Ultrasound OBP, qu'est-ce que c'est: comment le font-ils et quels organes sont contrôlés

Une méthode informative et indolore d'examen des organes internes qui ne nécessite pas de préparation préliminaire complexe et coûteuse est une échographie de la cavité abdominale, quels organes sont vérifiés et ce qui y est inclus sera examiné dans cet article. Il convient également de noter que l'échographie des organes internes peut être effectuée dans presque tous les établissements de soins ambulatoires et hospitaliers, ce qui ne peut être dit à propos de l'IRM ou de la scintigraphie..

Le docteur Ginzburg L.Z répond à la question de savoir quels organes sont contrôlés par échographie des organes internes de la cavité abdominale: c'est aujourd'hui la procédure de diagnostic la plus fréquente. Les organes vitaux sont examinés: foie, pancréas, reins, vésicule biliaire, rate.

L'échographie des organes abdominaux est basée sur les propriétés de l'échographie de pénétrer à travers certains tissus et de se refléter sur d'autres. Par conséquent, les ultrasons passent facilement à travers des objets remplis d'air et à partir de structures plus denses, par exemple du foie, des reins, du pancréas, ils sont réfléchis. Le signal réfléchi est perçu par le capteur, en fonction des caractéristiques du signal réfléchi, le moniteur affiche des structures de différentes densités qui composent une image échographique complexe.

Si nécessaire, une échographie de la cavité abdominale est réalisée en combinaison avec un examen échographique des reins et de l'espace rétropéritonéal, et chez la femme - également avec un examen du petit bassin.

Comment se déroule l'étude des organes internes

L'échographie des organes abdominaux et rétropéritonéaux se fait par l'abdomen en position du patient «couché sur le dos» ou couché sur le côté. Dans certains cas, l'étude des reins est réalisée en position assise ou même debout. Ainsi, la préparation de l'examen dépend en partie de la manière dont l'échographie de la cavité abdominale est effectuée..

Pourquoi une échographie d'un OBP, dans quelle mesure cette étude est-elle informative? L'échographie des organes internes vous permet de mesurer la taille des organes parenchymateux, d'étudier l'état des tissus de chaque organe séparément, de vérifier des paramètres spécifiques.

Organes abdominaux

Commençant dans le tiers supérieur de l'abdomen, l'abdomen comprend le foie et la vésicule biliaire, le pancréas et la rate. Dans certaines conditions, vous pouvez faire une échographie de la partie initiale de l'intestin grêle (bulbe duodénal). À l'aide d'une étude échographique, des organes parenchymateux denses peuvent être examinés, l'état de l'intestin ne peut pas être vérifié par échographie. Les intestins sont principalement remplis d'air et de contenu semi-liquide..

Lorsque l'abdomen est gonflé ou lors de procédures médicales et diagnostiques (par exemple, lors d'une gastroscopie ou d'une coloscopie), les anses intestinales sont encore plus dilatées avec de l'air. L'échographie passe facilement à travers le "coussin" d'air, mais n'est pas réfléchie par la paroi intestinale, mais par les structures denses sous-jacentes, à cause de cela, l'image échographique est déformée.

Avec la pathologie du tractus gastro-intestinal, lors de l'échographie des organes OBP, vous pouvez souvent voir des néoplasmes denses, des corps étrangers, des calculs fécaux. Puisqu'il est impossible de remplir tout l'intestin avec un liquide qui reflète mieux les ultrasons, l'étude de l'intestin par échographie des organes internes est inappropriée.

Foie et vésicule biliaire

Photographie du foie. La violation du flux sanguin, les dommages causés par des virus, la formation de calculs, l'apparition de tumeurs, les kystes entraînent des changements pathologiques dans le foie. Actuellement, les maladies du foie sont très courantes dans notre pays, par conséquent, le diagnostic par ultrasons est d'une grande importance..

Le foie est un organe parenchymateux situé dans l'hypochondre droit, sur la surface inférieure du foie se trouve la vésicule biliaire. L'échographie du foie est prescrite pour l'élargissement palpatoire de l'organe (le bord du foie dépasse sous l'arc costal), l'augmentation des transaminases hépatiques, la couleur ictérique de la peau et des muqueuses, l'amertume dans la bouche, l'augmentation des saignements, etc..

Lors de l'examen du foie, les structures du parenchyme hépatique, l'état des voies biliaires et des gros vaisseaux, en particulier la veine porte, sont vérifiés. Mesurez la taille de l'organe, ses lobes et ses segments, regardez le bord du foie. Aussi, avec l'échographie du foie, la vésicule biliaire est en outre étudiée: sa capacité à se contracter, l'état de son contenu (présence de calculs, viscosité de la bile). Avec l'échographie du foie et de la vésicule biliaire, des pathologies peuvent être détectées:

  • cirrhose,
  • fibrose,
  • néoplasmes,
  • kystes,
  • calculs de la vésicule biliaire.

Quelles maladies du foie peuvent être détectées par échographie de la cavité abdominale:

  • hépatite: infectieuse, toxique-alimentaire, alcoolique;
  • néoplasmes (selon les résultats de l'échographie, il est impossible de juger s'il s'agit d'un néoplasme bénin ou malin);
  • kystes d'échinocoques parasites;
  • cholécystite calculeuse et non calculeuse;
  • lésions et ruptures du foie.

Pancréas

Le pancréas est adjacent au foie d'un côté et à la rate de l'autre. Le canal biliaire pancréatique relie le pancréas au duodénum. L'échographie du pancréas est prescrite pour la douleur à la ceinture, l'augmentation des enzymes dans le test sanguin biochimique (en particulier l'amylase).

Avec l'échographie, la taille de la glande est mesurée (séparément la tête, le corps et la queue et l'organe entier dans son ensemble), l'état du canal pancréatique est vérifié.

L'examen échographique des organes internes révèle une modification de l'état du parenchyme pancréatique: œdème et augmentation de la pancréatite aiguë et diminution de l'atrophie ou de la nécrose pancréatique; changements dans les tissus des glandes - néoplasmes et foyers de nécrose.

Quelles maladies du pancréas peuvent être détectées par échographie de la cavité abdominale:

  • pancréatite aiguë et chronique;
  • nécrose pancréatique;
  • néoplasmes pancréatiques;
  • blessures et ruptures du pancréas.

Rate

La rate est le principal dépôt sanguin chez un adulte. En plus de déposer du sang, la rate est un "cimetière d'érythrocytes". C'est en lui que les érythrocytes anciens et pathologiques sont détruits. La rate est très bien vascularisée, donc lorsqu'elle se rompt, une hémorragie interne sévère se développe, conduisant à une splénectomie. L'échographie de la rate se fait sans faute avec des blessures abdominales fermées, avec une augmentation de la rate.

Un diagnostic échographique de la rate est prescrit au patient par le médecin traitant en cas de suspicion de développement d'un processus pathologique, comme indiqué par une éventuelle amputation chirurgicale de cet organe. Sur la photo, un instantané de la rate à partir d'un appareil à ultrasons

Les traumatismes abdominaux contondants, tels que les chutes de hauteur, les accidents de voiture, entraînent souvent une rupture complète ou sous-capsulaire de la rate. Avec une rupture complète, une ablation urgente de l'organe est nécessaire. Une rupture sous-capsulaire, comme une bombe à retardement, peut se transformer en une rupture complète à tout moment, ce qui nécessite également une splénectomie.

Avec l'échographie des organes abdominaux, les dimensions de la rate sont mesurées: longueur, largeur, épaisseur. Vous pouvez également mesurer la surface de l'organe et vérifier l'état de la veine splénique..

Quelles pathologies peuvent être détectées avec l'échographie de la cavité abdominale?

  • splénomégalie - hypertrophie de la rate (avec des lésions du système hématopoïétique ou des maladies virales, telles que la mononucléose);
  • Rupture complète ou sous-capsulaire de la rate.

Reins et espace rétropéritonéal

Après l'échographie de la cavité abdominale, ils procèdent à l'examen des reins et des sections initiales des uretères, de la vessie et des espaces cellulaires.

Reins et glandes surrénales

Les reins sont un organe apparié situé dans la région lombaire, dans l'espace rétropéritonéal. L'examen rénal est prescrit par le médecin en cas de modification de l'analyse générale des urines, œdème, hypertension artérielle, douleur dans la région lombaire, douleur lors de la miction. L'échographie des glandes surrénales est recommandée en cas de suspicion de maladie d'Addisson et de maladie d'Itsenko-Cushing (syndrome).

Lors de l'examen des reins, ils mesurent leur taille, étudient la structure du parenchyme rénal, l'état du calice rénal et du bassin. Au cours de l'étude, le médecin enregistre la contractilité du bassin. L'échographie des reins et de l'espace rétropéritonéal peut révéler des modifications du parenchyme rénal, des calculs rénaux et des tumeurs, une pathologie des glandes surrénales et des néoplasmes de l'espace rétropéritonéal.

Quelles maladies peuvent être détectées:

  • Malformations congénitales et acquises: hydronéphrose, mégalourètre, pyélectasie, calicopyélectasie, agénésie rénale;
  • Glomérulonéphrite, pyélonéphrite, amylose - les résultats de l'échographie indiquent indirectement des modifications du parenchyme rénal;
  • Néoplasmes des reins et des glandes surrénales.

Vessie

L'examen de la vessie est plus efficace avec une préparation préalable appropriée - une vessie pleine. En principe, l'échographie abdominale est plus informative avec une préparation appropriée..

Échographie de la cavité abdominale, qui est incluse dans la préparation minimale:

  • régime 3-4 jours avant l'étude;
  • prendre des médicaments qui aident à réduire la formation de gaz dans l'intestin;
  • prendre des laxatifs ou un lavement nettoyant la veille de l'étude;
  • vessie pleine.

Bien sûr, vous pouvez parler de préparation préliminaire lors des examens de routine. L'échographie d'urgence des organes internes est effectuée dans toutes les conditions.

L'échographie de la vessie est recommandée pour les difficultés à uriner, les mictions douloureuses, les modifications de l'analyse générale de l'urine (sel, sédiments).

Quelles caractéristiques de la vessie peuvent être vérifiées par échographie abdominale? Tout d'abord - la présence ou l'absence de calculs (calculs) et de néoplasmes muraux. En outre, lors de l'examen de la vessie, des signes indirects de maladies peuvent être détectés: reflux vésico-urétéral, fistules vésico-urétérales et vésico-utérines.

Décodage de l'échographie des organes abdominaux

9 minutes Auteur: Irina Bredikhina 639

  • But de l'échographie abdominale
  • Indicateurs normaux des organes OBP et des écarts
  • Que faire après le diagnostic
  • Vidéos connexes

L'interprétation des résultats de nombreuses études n'est pas facile et requiert un grand professionnalisme. Et avec les procédures de diagnostic visant à étudier plusieurs organes à la fois, il devient encore plus difficile de décrire correctement les matériaux reçus..

Le déchiffrement d'une échographie de la cavité abdominale est considéré comme un tel événement. Afin que le médecin traitant élabore la stratégie thérapeutique la plus appropriée en fonction du matériel d'examen, chaque organe doit être soigneusement examiné par le diagnosticien. Et sa conclusion doit contenir toutes les informations nécessaires sur l'état des organes examinés..

But de l'échographie abdominale

L'échographie des organes de la cavité abdominale (ABP) permet de détecter presque toutes les pathologies connues qui surviennent dans l'abdomen. Au cours du diagnostic, la taille, la structure des organes et leur emplacement sont évalués. L'image, créée à l'aide d'ondes ultrasonores, vous permet d'identifier la présence de processus inflammatoires et l'état de la circulation sanguine située dans le péritoine.

Cette procédure est souvent effectuée lors d'examens médicaux préventifs annuels pour détecter les maladies à un stade précoce. Mais dans la plupart des cas, le médecin traitant enverra une échographie si le patient se plaint de la présence de symptômes, tels que:

  • douleurs douloureuses, coupantes et pressantes dans l'abdomen et le bas du dos;
  • une augmentation de la température, non associée au rhume;
  • goût désagréable dans la bouche, amertume, diminution de l'appétit;
  • sensation de lourdeur et d'inconfort après avoir mangé;
  • intolérance aux aliments gras, hoquet fréquent;
  • ballonnements, formation excessive de gaz;
  • perte de poids d'étiologie inexpliquée;
  • jaunissement de la peau.

Un ou plusieurs des symptômes ci-dessus indiquent au médecin qu'il existe une maladie des organes du tractus gastro-intestinal (tractus gastro-intestinal) situés dans la cavité abdominale. Lors de la réalisation de diagnostics échographiques, le sonologue a la possibilité d'étudier en détail chacun des organes et d'identifier les changements pathologiques, tels que les processus inflammatoires et oncologiques, ainsi que la formation de calculs (calculs).

L'inconvénient de cette technique est l'impossibilité d'étudier les troubles fonctionnels, mais elle permet d'enquêter qualitativement la structure:

  • foie;
  • rate;
  • vésicule biliaire;
  • pancréas;
  • système urinaire (selon les indications);
  • ganglions lymphatiques et vaisseaux sanguins de la cavité abdominale.

Parfois, si nécessaire, les organes pelviens sont également examinés: chez la femme - l'utérus, les trompes de Fallope et les ovaires, et chez l'homme - la prostate et les vésicules séminales. Organes creux - l'estomac et les intestins, en règle générale, ne font pas l'objet d'une étude détaillée, car au cours de cette procédure, leur état ne peut pas être évalué. La seule chose qui peut être détectée par ultrasons est l'accumulation de liquide dans la région du petit ou du gros intestin..

À l'issue de l'examen et de l'élaboration d'un protocole, le patient reçoit un document avec un décryptage complet de toutes les données reçues. Dans la conclusion, les normes pour chacun des organes examinés sont indiquées et près d'eux se trouvent les indicateurs d'un patient particulier. Le formulaire avec les résultats est fourni au médecin traitant pour comparaison avec le tableau clinique et la nomination d'autres mesures thérapeutiques. Si les indicateurs du patient sont normaux, le protocole indiquera que l'ABP est inchangé.

Indicateurs normaux des organes OBP et des écarts

Le protocole d'étude prescrit les normes de l'échographie abdominale, indiquant les distinctions d'âge et de sexe, de sorte que même le patient lui-même puisse voir les incohérences dans sa forme.

Foie et vésicule biliaire

En raison du contact et de l'interaction étroits, ces deux organes sont examinés presque simultanément et toujours ensemble. La plupart des maladies de ces deux organes sont interdépendantes et une partie importante de la population non seulement dans notre pays en souffre. Par conséquent, le foie et la vésicule biliaire sont soumis à l'étude la plus scrupuleuse..

Les indicateurs normaux de la taille d'un filtre naturel - le foie pour un adulte sont:

  • lobe droit: jusqu'à 5 cm de long, 12–13 cm d'épaisseur;
  • lobe gauche: hauteur jusqu'à 10 cm, épaisseur jusqu'à 7 cm;
  • taille verticale oblique - jusqu'à 15 cm.

Si les matériaux de diagnostic indiquent une échogénicité accrue du tissu hépatique, alors il est entendu que cet organe est caractérisé par une augmentation de la capacité à réfléchir les ondes ultrasonores. Ce phénomène est typique de l'hépatose - changements dans la qualité et la quantité des cellules graisseuses du foie. Aux stades extrêmes de cette maladie, l'échographie ne peut pas détecter les vaisseaux hépatiques.

Une taille excessive du foie et la présence de liquide dans celui-ci indiquent dans la plupart des cas le développement d'une cirrhose. Dans ce cas, l'expansion des vaisseaux veineux (en particulier la veine porte) est visualisée, la forme et les contours du foie changent. Si une échographie de l'OBP détecte une augmentation des paramètres hépatiques, l'adoption de ses contours arrondis et l'expansion d'une grande veine cave, le patient est invité à inhaler, et si le diamètre du vaisseau ne diminue pas, la présence de maladies pulmonaires et cardiaques est probable.

Des modifications structurelles du foie dans plusieurs zones de nature différente peuvent être la preuve de la survenue de différents processus pathologiques. Ceci est observé dans le cancer, les formations kystiques et les abcès. En parallèle avec le foie, la vésicule biliaire est également étudiée. La norme de cet organe et de ses conduits chez un adulte en bonne santé présente les caractéristiques suivantes:

  • forme: ronde, ovale ou en forme de poire;
  • dimensions: largeur - 3–5 cm, longueur - 6–10 cm;
  • murs: lisses, sans changements ni excroissances;
  • l'épaisseur des parois de l'organe lui-même - 4 mm.

S'il y a des zones dans la vésicule biliaire - des excroissances, les diagnostics par ultrasons les montreront sous la forme d'ombres. De tels changements indiquent souvent la présence de calculs dans la cavité de l'organe. Les néoplasmes oncologiques peuvent également être visualisés comme des excroissances attachées aux parois de la vessie. Sur la base des résultats obtenus, un spécialiste expérimenté peut déterminer la nature (bonne ou maligne) et la taille de la pathologie formée.

Lors de l'examen par échographie, des symptômes de processus inflammatoires dans l'organe peuvent être détectés. Ceci est indiqué par une diminution ou une augmentation de sa taille, ainsi que par le compactage des murs. De tels changements indiquent le développement d'une cholécystite aiguë. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, au cours de la procédure, le compactage des parois et des contours est visualisé, tandis que ces derniers ont des limites clairement définies..

En cas d'inflammation combinée avec la formation de calculs, appelée cholécystite calculeuse, à l'aide d'ultrasons, les bords inégaux des bords de la vessie et les ombres qui en résultent sont visualisés. Entre autres choses, la procédure vous permet de diagnostiquer une condition dangereuse pour la santé humaine, caractérisée par la présence de liquide - ascite. Cela indique le développement d'une péritonite (inflammation du péritoine) et nécessite une assistance chirurgicale urgente. Un autre cas nécessitant une intervention chirurgicale urgente est un blocage du canal biliaire avec du tartre..

Pancréas

L'examen de cet organe permet de détecter la présence de processus inflammatoires et oncologiques. Les indicateurs normaux du pancréas chez un adulte sont:

  • tête - jusqu'à 3,5 cm,
  • corps - jusqu'à 2,5 cm,
  • queue - jusqu'à 3 cm,
  • contours - lisses,
  • structure - homogène,
  • échogénicité suffisante,
  • manque d'accumulation,
  • diamètre du conduit de glande - 1,5-2 mm.

Une faible échogénicité (débit insuffisant de la glande) indique une pancréatite aiguë - inflammation du pancréas. Dans la forme chronique de la maladie, l'organe grossit et l'expansion de son conduit est visualisée à l'échographie. Le volume de la glande est le principal critère qui détermine son état. Avec les néoplasmes, en règle générale, il y a une augmentation inégale de la taille de la glande. S'il y a des zones de l'image qui diffèrent du tissu dont la glande est constituée par la structure, on peut conclure qu'il y a des abcès, des formations kystiques ou des tumeurs.

Rate

Avec le diagnostic par ultrasons, les pathologies de cet organe sont rarement détectées et la rate elle-même est rarement affectée par des maladies. Les éléments suivants sont considérés comme des paramètres normaux pour cela:

  • longueur - 10-12 cm;
  • largeur - 5 cm;
  • épaisseur - 5 cm;
  • structure - homogène;
  • la veine ne quitte pas la porte de l'orgue.

Une rate hypertrophiée, détectée par échographie, indique des maladies du foie ou des organes hématopoïétiques, ainsi que des infections, y compris des parasites. Lorsque des zones compactées sont trouvées, une conclusion est faite sur la présence d'un infarctus de la rate, qui peut se produire avec des ecchymoses ou une obstruction des vaisseaux veineux par un thrombus. Au cours des études échographiques, il est possible de diagnostiquer une rupture de la rate due à des blessures traumatiques, son déplacement prononcé, qui porte le deuxième nom de «rate errante». De plus, il devient disponible pour un spécialiste pour suivre les anomalies congénitales, le sous-développement des organes ou la présence de lobes supplémentaires.

Système urinaire

Pour certaines indications, lors d'un examen de la cavité abdominale, un examen échographique des organes urinaires peut également être effectué. Ils sont situés dans l'espace rétropéritonéal et leur étude ne nécessite aucune mesure supplémentaire de la part du médecin, mais le patient doit avoir une vessie pleine au moment de l'étude. La norme pour les reins est:

  • largeur - 5–6 cm;
  • longueur - 11 cm;
  • épaisseur - 4–5 cm;
  • parenchyme (coquille) - environ 2,3 cm.

Dans le même temps, à l'état normal, au cours de la procédure, aucune inclusion ou zone altérée dans les uretères et le bassin rénal n'est visualisée. Pour déterminer la présence de calculs, la vessie doit être examinée - le diagnostic par ultrasons vous permet de déterminer facilement le nombre et la taille des calculs. Les hommes âgés sont caractérisés par la formation de calculs dans la cavité de la vessie elle-même - cela est dû à des problèmes d'écoulement de l'urine, le plus souvent dus à des maladies de la prostate.

Dans ce cas, la description des résultats indiquera qu'il existe des calculs primaires. Ce n'est pas un signe de lithiase urinaire. Si dans la description, nous parlons de calculs secondaires, il s'agit d'une confirmation directe de la lithiase urinaire. Autrement dit, les calculs se sont formés dans les reins et ont déjà pénétré dans la cavité de la vessie à travers les voies urinaires. Avec le développement de processus inflammatoires dans la vessie lors de l'échographie, ses parois sont visualisées comme épaissies

Vaisseaux sanguins et ganglions lymphatiques

Référence. La technique d'échographie standard ne vise pas à examiner en profondeur la circulation sanguine ABP. Pour cela, d'autres méthodes sont utilisées, telles que l'échographie Doppler et l'angiographie. L'examen échographique permet d'évaluer l'état des gros vaisseaux de l'aorte abdominale, de la veine porte et de la veine cave inférieure. Il semble possible pour le diagnostic d'identifier des anévrismes - des zones amincies des vaisseaux sanguins qui peuvent provoquer une rupture de la paroi et conduire à des saignements internes.

Au cours de la procédure, le spécialiste détermine la taille des vaisseaux du péritoine, qui sont normalement:

  • aorte - 2–2,5 cm;
  • veine cave inférieure - 2,5 cm;
  • artère splénique - 1–4 mm;
  • veine splénique - 5 mm.

Si les indicateurs ci-dessus ne s'écartent pas de la norme, des mesures de diagnostic supplémentaires ne sont pas recommandées, sinon une échographie Doppler ou une angiographie est également effectuée. À propos des ganglions lymphatiques, nous pouvons dire ce qui suit - chez une personne en bonne santé, ils ne sont pas hypertrophiés et ne sont pas déterminés lors du diagnostic.

Si les matériaux échographiques indiquent leur état accru, il s'agit d'un signe de la présence d'une infection ou d'un processus tumoral malin. Lors de l'examen de l'OBP d'un enfant, des tableaux spéciaux sont utilisés pour évaluer les indicateurs de la norme et les écarts possibles correspondant à l'âge, au poids et au sexe.

Que faire après le diagnostic

Les patients doivent être conscients que le médecin pratiquant la procédure et interprétant les données obtenues ne fournit qu'une conclusion préliminaire sur l'état des organes examinés. Les matériaux indiqueront tous les écarts par rapport à la norme identifiés lors du diagnostic. Après cela, la personne qui a subi la procédure est envoyée chez son médecin..

Le médecin compare les données de recherche et le tableau clinique général de l'état du patient, à la suite duquel il établit un diagnostic ou, si nécessaire, prescrit des méthodes de diagnostic supplémentaires pour obtenir les composants manquants. Le patient ne doit pas refuser des examens complémentaires, car cela peut ensuite lui coûter cher en termes de santé.

Tout ce que vous devez savoir sur l'échographie abdominale

L'examen échographique (échographie) est une méthode de visualisation des organes et des tissus internes à l'aide d'ondes sonores à haute fréquence que l'oreille humaine ne perçoit pas. Il s'agit d'une méthode de diagnostic assez simple et bon marché qui est devenue courante en thérapie et en gastro-entérologie. L'échographie est particulièrement utilisée pour diagnostiquer diverses pathologies des organes abdominaux (foie, vésicule biliaire, pancréas, intestins, estomac), ainsi que les maladies vasculaires.

Principe d'opération

Tout appareil à ultrasons possède un capteur qui produit des ondes avec une fréquence de 2,0 à 15 MHz. Ils pénètrent dans les tissus de densité variable, ce qui affecte la quantité de réflexion réfléchie.

Il existe également des différences dans la vitesse à laquelle les ondes voyagent à travers les tissus denses (foie), le milieu liquide (sang, exsudat) ou l'air (gaz dans les intestins, l'estomac). Le signal ultrasonore réfléchi est capturé par le capteur, qui transfère les informations reçues à l'ordinateur pour traitement. Ensuite, il est affiché sous forme d'image sur l'écran de l'appareil sonographique.

Connaissant l'emplacement des organes internes, le médecin du diagnostic fonctionnel trouve et examine les organes individuels de la cavité abdominale sous différents angles.

Indications pour la nomination de l'échographie

Une échographie de l'estomac est prescrite si le patient présente des symptômes:

  • douleur douloureuse dans le haut de l'abdomen, qui s'aggrave après avoir mangé;
  • une sensation de brûlure d'estomac, brûlant derrière le sternum;
  • diminution de l'appétit, perte de poids;
  • nausées Vomissements;
  • éructations acides;
  • tendance à la constipation;
  • augmentation de la formation de gaz (flatulences).

L'examen échographique permet de diagnostiquer les pathologies:

  • ulcère peptique (et complication - déformation de différentes parties de l'organe);
  • néoplasmes bons et malins de l'organe;
  • polypose de l'estomac;
  • sténose pylorique congénitale ou acquise;
  • anomalies du développement de l'estomac ou de l'œsophage inférieur;
  • gastrite (inflammation de la muqueuse de l'estomac).

Habituellement, une échographie de l'estomac est prescrite par un médecin de famille, un thérapeute ou un gastro-entérologue après avoir examiné le patient et passé des tests de laboratoire.

Ce que les autorités vérifient?

L'échographie abdominale est une étude approfondie qui vous permet d'identifier les maladies des organes suivants:

  • foie;
  • la vésicule biliaire et les voies biliaires;
  • estomac;
  • petit et gros intestin;
  • pancréas;
  • rate.

Si nécessaire, une étude supplémentaire des reins, de la vessie et des organes génitaux d'une femme est également réalisée.

Ce que montre l'étude?

Les maladies que l'échographie aide à exposer sont rassemblées dans le tableau:

OrganeQue pouvez vous voir
PancréasL'étude vous permet de détecter la compaction et le gonflement du tissu glandulaire - un signe direct de pancréatite. De plus, il suffit qu'un médecin remarque des formations volumétriques: kystes, tumeurs. Parfois, une infiltration graisseuse est trouvée.
FoieÀ l'aide d'une échographie, le médecin constate des changements structurels diffus qui sont un signe d'hépatite ou de cirrhose. La fonction de rendu des couleurs vous permet de mettre en évidence des zones individuelles de nécrose tissulaire, d'invasion parasitaire (échinococcose).

Il existe des critères pour diagnostiquer l'hypertension portale, qui est un signe d'insuffisance hépatique. Des dépôts graisseux se trouvent chez les patients en surpoids.

Vésicule biliaire et voies biliairesL'échographie permet de détecter des calculs (calculs) dans la vessie ou les conduits. Le compactage de la paroi de la vésicule biliaire indique une cholécystite chronique.

Un médecin expérimenté remarquera des zones de congestion biliaire, ce qui est un signe de cholestase et de dyskinésie des voies biliaires.

RateAvec une augmentation de la taille de l'organe, une splénomégalie peut être diagnostiquée - un symptôme de nombreuses maladies somatiques. Faites également attention à la présence d'actions supplémentaires.
EstomacL'échographie permet de détecter des anomalies dans le développement de l'estomac (ce qui est particulièrement important chez le nourrisson), des processus inflammatoires chroniques (gastrite), des défauts de la membrane muqueuse (ulcère peptique).
IntestinsLe médecin examine la perméabilité de l'intestin, la présence de matières fécales (coprostase).

Des modifications de l'épaisseur ou des irrégularités des parois peuvent être des symptômes de maladies inflammatoires (colite ulcéreuse, diverticulite, appendicite). En mode Doppler, la perméabilité des vaisseaux mésentériques est surveillée.

Gros vaisseaux (aorte, veine génitale inférieure)L'expansion de la veine génitale inférieure est l'un des signes d'insuffisance cardiaque ventriculaire droite. Mesurer les dimensions longitudinales de l'aorte pour détecter un anévrisme de sa région abdominale.

Préparation à la recherche

Recommandations générales pour les patients adultes

Immédiatement avant l'étude, si elle est prévue le matin, il est nécessaire de ne pas prendre de petit-déjeuner et, si dans l'après-midi, de ne pas déjeuner. Concernant le volume de liquide, il n'y a pas de restrictions particulières ici, mais il vaut mieux boire de l'eau plate de table ou du thé noir faible sans sucre.

Si, en même temps, il est nécessaire de mener une étude des organes du système urinaire (reins, vessie, prostate), une demi-heure avant de commencer, le patient doit boire 1 litre d'eau de table.

S'il y a un besoin urgent d'un diagnostic d'échographie, celui-ci est effectué indépendamment du fait que le patient ait suivi le régime ou non..

Caractéristiques de la formation chez les enfants

Si nous parlons de bébés, la dernière tétée devrait avoir lieu 3 heures avant le début de la procédure. De plus, en règle générale, ils doivent sauter des repas..

Pour les enfants plus âgés, le temps de rétention des aliments est de 4 heures. De plus, si un enfant se plaint de faim ou de pleurs, on peut lui donner une petite quantité d'eau à boire..

Il est très important de préparer psychologiquement l'enfant à l'exploration. Il doit être déclaré de manière convaincante que cette procédure est absolument indolore et n'apportera aucun inconfort. Il faut se rappeler que les enfants sont souvent sensibles aux émotions de leurs parents et qu'il faut donc rester calme et avec une attitude positive..

Comment se préparer aux femmes enceintes

La préparation de l'étude pour les femmes enceintes est pratiquement la même. Cependant, il est souvent beaucoup plus difficile pour eux de faire face à la faim, ils commencent donc à les prendre tôt le matin..

Prendre des médicaments

Habituellement, un examen échographique des organes abdominaux ne nécessite pas de formation particulière. Cependant, il est souhaitable que l'intestin soit vide avant le diagnostic. Par conséquent, les patients souffrant de constipation reçoivent un suppositoire rectal ou une pilule laxative en 12 heures. S'il n'y a pas de résultat attendu, un lavement nettoyant est effectué plusieurs heures avant la procédure..

Auparavant, avant une échographie, il était souvent prescrit de prendre du charbon actif (à raison de 1 comprimé pour 10 kg de poids corporel) pour nettoyer les intestins. Il est moins pratiqué maintenant. De nouveaux sorbants (Enterosgel, Smecta, Polysorb) avec une efficacité supérieure sont également apparus.

Contre-indications en préparation

Si l'étude est réalisée comme prévu, dans 2 jours, il est nécessaire d'exclure du régime les aliments qui contribuent à l'augmentation de la production de gaz:

  • pain frais, produits de boulangerie;
  • légumineuses (haricots, arachides, pois, haricots, soja, lentilles, pois chiches);
  • Choucroute;
  • boissons gazeuses;
  • légumes gris, fruits, car ils contiennent une grande quantité de fibres;
  • de l'alcool;
  • boissons riches en caféine (café, thé vert);
  • Lait;
  • viandes et poissons gras.

Le patient doit être averti de ne pas fumer le jour de l'étude, car cela peut réduire le contenu d'information de l'étude..

S'il prend constamment des médicaments, il est impératif d'en avertir le médecin traitant. 24 heures avant l'échographie, vous devez arrêter de prendre des antispasmodiques (drotavérine, papavérine, mébévérine, «Odeston»).

Comment l'échographie abdominale est-elle réalisée??

Habituellement, la recherche se fait le matin. C'est plus pratique pour le patient, car il n'a pas à jeûner pendant une longue période..

L'étude peut être réalisée dans un cabinet spécialisé, à la fois en milieu hospitalier et en polyclinique. La procédure de diagnostic est effectuée principalement par un médecin diagnostique fonctionnel. Moins fréquemment, un gastro-entérologue qui a suivi un cours de spécialisation en échographie.

Le patient est allongé sur le dos sur un canapé spécial, qui est recouvert d'une serviette jetable. De plus, l'estomac est libéré des vêtements. Un gel spécial est appliqué, ce qui contribue à une meilleure transmission des ondes ultrasonores.

L'étude commence par un examen général des organes abdominaux en coupes longitudinales et transversales. Le médecin fait attention non seulement au système digestif, mais également aux gros vaisseaux (aorte abdominale, veine cave inférieure), aux ganglions lymphatiques.

Ensuite, l'examen des organes individuels commence. Pour une bonne visualisation de l'estomac, la sonde est placée dans le quadrant supérieur gauche. Il est effectué lentement de haut en bas et examine successivement divers départements - cardia, corps et bas, pylore.

Après cela, si nécessaire, ils sont transférés vers d'autres organes. À la fin de la procédure, le gel est retiré à l'aide de serviettes sèches jetables.

Fig. 1. Salle de diagnostic par ultrasons

Fig. 2. Application d'un gel hydrosoluble avant de commencer l'étude

Fig. 3. Un exemple de cliché sur la base duquel un médecin pose un diagnostic. Se moque généralement des résultats transmis au patient.

Décoder les résultats

Le contenu informatif de l'examen échographique de l'estomac est affecté par la présence d'air dans celui-ci. Par conséquent, l'échographie pour cet indicateur perd au profit d'autres méthodes de diagnostic (fibrogastroscopie, tomodensitométrie, IRM). Mais comme le système digestif est un mécanisme holistique, il est important que le gastro-entérologue examine également ses autres organes afin de trouver la cause de la maladie de l'estomac..

Normalement, l'estomac d'une personne ne doit pas être agrandi. Avec un examen échographique, il suffit de distinguer simplement ses couches principales. L'épaisseur de la paroi est de l'ordre de 5 à 7 mm et la dimension transversale de la couche musculaire ne dépasse pas 5 mm. La sous-muqueuse doit être uniforme, sans défauts locaux, qui sont un signe d'ulcère gastroduodénal. Aucune zone de compactage ou de néoplasme volumétrique ne se trouve dans la paroi de l'estomac d'une personne en bonne santé.

L'épaississement et le rétrécissement brutal du pylore (il borde directement le duodénum) chez les nourrissons est un signe de sténose pylorique congénitale - une pathologie dans laquelle le contenu gastrique ne passe pas dans les parties inférieures du système digestif. En outre, à l'aide de l'échographie, vous pouvez détecter une variété de défauts dans le développement de l'estomac (normalement, la forme est en forme de poire).

Chez les patients jeunes, le pancréas est normalement presque impossible à distinguer des tissus environnants. Avec l'âge, sa structure change et devient plus perceptible. La dimension transversale ne doit pas dépasser 2,5-3 cm Le canal pancréatique doit être praticable et sans déformations.

Le foie d'un patient sain doit avoir une échogénicité uniforme. Il ne contient pas de dépôts de graisse, de zones de tissu conjonctif, de néoplasmes ou de kystes. Le diamètre de la veine porte ne dépasse normalement pas 13 mm. Une augmentation de la taille du foie se produit avec l'hépatite, l'insuffisance cardiaque et d'autres maladies.

Lors de l'examen des voies biliaires, une attention particulière est portée à leur perméabilité et à la présence de calculs (calculs). L'épaississement des parois est le signe d'un processus inflammatoire chronique.

L'essentiel de l'examen échographique de la rate est sa taille. Chez une personne en bonne santé, ils ne dépassent pas 4-7-11 cm La splénomégalie - une augmentation de la taille de la rate, est un symptôme de nombreuses pathologies hématologiques, cardiologiques et oncologiques.

L'intestin est partiellement visualisé par échographie. Avec une préparation appropriée, les matières fécales ne s'y trouvent pas. Les murs ne doivent pas être épaissis, sans polypes ni masses.

Les ganglions lymphatiques de la cavité abdominale sont normalement mal visualisés. Ils ne sont détectés que lorsqu'ils sont considérablement augmentés, ce qui se produit avec une leucémie ou des métastases tumorales.

Le résultat est remis au patient quelques minutes après la fin de l'étude. Le formulaire indique les indicateurs standard, ainsi que les écarts détectés par rapport à la norme.

IRM, échographie ou scanner: ce qui est mieux?

Méthode de diagnosticUltrasonTomodensitométrieIRM
Avantages
  1. à bas prix;
  2. la haute disponibilité;
  3. Les rayons X ne sont pas utilisés;
  4. la possibilité de répétitions multiples;
  5. rapidité de la procédure.
  1. contenu d'information élevé;
  2. rapidité de la procédure.
  1. contenu d'information élevé;
  2. Les rayons X ne sont pas utilisés;
  3. le contraste vous permet de différencier le type de tumeurs.
désavantages
  1. faible contenu d'information dans les processus inflammatoires de l'estomac;
  2. impossibilité de différenciation entre les tumeurs bénignes et malignes;
  3. de nombreux facteurs externes (nutrition, médicaments) affectent le contenu informationnel de l'étude.
  1. l'utilisation des rayons X;
  2. une moindre disponibilité de la machine CT;
  3. le coût de la procédure est plus élevé que celui d'une échographie.
  1. coût plus élevé que l'échographie;
  2. la procédure dure environ 30 minutes (la plupart du temps, le patient doit être en position stationnaire);
  3. impossibilité de réaliser en présence d'un stimulateur cardiaque implanté, une pompe à insuline (l'appareil échouera);
  4. Les diagnostics IRM ne sont pas disponibles dans toutes les villes et hôpitaux.

Vidéo utile

Familiarisez-vous visuellement avec les méthodes de préparation à une échographie:

Fiabilité et sécurité

L'échographie est une méthode de diagnostic absolument sûre. Il n'y a pas de contre-indications au rendez-vous. En outre, il n'y a pas d'effets secondaires dans cette technique. Par conséquent, il peut être pratiqué sur des patientes de tout groupe d'âge, des femmes enceintes, pendant l'allaitement, ainsi qu'en présence de maladies concomitantes..

La fiabilité d'une échographie dépend de nombreux facteurs:

  • qualifications, expérience du médecin;
  • la qualité des équipements;
  • préparation du patient avant l'étude;
  • type de pathologie.

Le coût de l'étude varie considérablement - de 200 roubles (dans les hôpitaux publics) à 2500 (dans les cliniques privées).

Échographie abdominale

L'échographie abdominale (échographie OBP) est une étude de la structure, de l'emplacement et du fonctionnement des organes abdominaux. L'échographie est réalisée pour déterminer les caractéristiques anatomiques et physiologiques des organes, diagnostiquer et traiter les maladies. L'échographie des organes abdominaux est une procédure non invasive, c'est-à-dire ne nécessitant pas d'intervention dans le corps humain.

Les ondes ultrasonores sont absolument sans danger - si nécessaire, l'étude peut être réalisée un nombre illimité de fois. Pendant la procédure, il n'y a absolument aucune gêne ni douleur.

Le travail des organes internes en temps réel est évalué avec précision à l'aide d'une échographie de la cavité abdominale. L'examen échographique est particulièrement important dans le diagnostic des conditions aiguës - hémorragie interne, colique rénale. Les résultats de l'étude sont enregistrés sur support électronique et papier, ce qui permet un suivi dynamique de l'état des organes et d'évaluer l'efficacité du traitement utilisé.

L'échographie des organes abdominaux révèle les changements pathologiques suivants:

  • processus inflammatoires
  • changements focaux (tumeurs, kystes)
  • anomalies du développement
  • formation de calculs dans le foie et les reins
  • foie gras
  • corps étranger

Le coût de la procédure dépend de la politique de prix générale de la clinique, ainsi que du nombre de zones examinées. Lors de la numérisation des organes abdominaux en combinaison avec les organes du petit bassin et de l'espace rétropéritonéal, le prix du service sera plus élevé. Mais dans ce cas, les résultats seront plus étendus, ce qui peut donner des informations sur les processus qui ne sont pas indiqués par les symptômes..

L'échographie abdominale payante est disponible dans presque tous les centres médicaux multidisciplinaires. Les prix de l'échographie de la cavité abdominale à Moscou varient dans différentes fourchettes, mais tout d'abord, il convient de ne pas l'étudier, mais d'autres aspects. Lors du choix d'une clinique, vous devez faire attention à la qualité de l'équipement et aux qualifications du médecin. Dans notre centre médical, vous pouvez voir les prix dans la liste de prix.

Quels organes de la cavité abdominale subissent une échographie?

Les principaux organes de la cavité abdominale examinés par échographie:

  • foie
  • voies biliaires
  • vésicule biliaire
  • pancréas
  • rate
  • grands vaisseaux
  • ganglions lymphatiques locaux

En cas de suspicion d'ulcères ou de néoplasmes, l'échographie des organes internes de la cavité abdominale comprend toutes les parties de l'intestin - le gros et le petit intestin, le duodénum. L'échographie des organes creux - estomac et intestins - est moins informative que l'échographie des organes parenchymateux (foie, pancréas, rate). Par conséquent, pour clarifier le diagnostic avec des signes indirects de pathologie des organes creux, des études endoscopiques supplémentaires peuvent être effectuées.

De plus, le complexe diagnostique peut inclure la visualisation des organes rétropéritonéaux tels que les reins, les glandes surrénales et la veine cave inférieure..

Échographie de la cavité abdominale chez la femme

Souvent, l'échographie de l'OBP chez la femme est associée à une analyse des organes pelviens (utérus, appendices). Cette étude joue un rôle particulièrement important dans le diagnostic et la gestion de la grossesse. L'échographie de l'abdomen chez la femme enceinte vise principalement à surveiller le développement du fœtus et à évaluer l'état de l'utérus. Au cours de cette procédure, le capteur est appliqué sur la peau du péritoine. Pour un examen supplémentaire des femmes non enceintes, des sondes transvaginales peuvent être utilisées. Les sondes transvaginales sont rarement utilisées pendant la grossesse car elles provoquent une contraction inutile de l'utérus, ce qui peut entraîner des complications. La meilleure option pour diagnostiquer les femmes enceintes est l'échographie de l'OBP et des organes pelviens à l'aide d'un capteur transabdominal.

Échographie de la cavité abdominale chez l'homme

L'échographie de l'abdomen chez l'homme est associée à une étude de la prostate. Cette procédure vous permet d'évaluer la taille, la forme de la prostate, d'identifier les tumeurs et l'inflammation. Si une scintigraphie des organes abdominaux et un examen transrectal de la prostate chez l'homme sont prévus, il est conseillé de procéder à une échographie avec les résultats d'une analyse en laboratoire d'une substance spécifique à la prostate..

Indications et contre-indications pour l'échographie de l'abdomen et des organes abdominaux

L'étude étant totalement sûre, elle peut être réalisée sans prescription médicale si le patient soupçonne un processus pathologique dans l'abdomen. Les principales indications d'un examen abdominal (échographie):

  • inconfort
  • douleur à la ceinture dans le haut de l'abdomen
  • amertume dans la bouche
  • la nausée
  • lourdeur dans l'estomac après avoir mangé
  • intolérance à certains aliments
  • augmentation du gazage

Il est recommandé de subir un examen préventif une fois par an..

La procédure n'est pas effectuée en cas d'état général grave du patient nécessitant des soins d'urgence, ainsi qu'en cas de processus inflammatoires et de violation de l'intégrité de la peau dans la zone étudiée..

Préparation à l'examen échographique de la cavité abdominale

Ce n'est qu'avec une formation de haute qualité qu'un médecin peut évaluer objectivement l'état des organes internes. La distorsion de l'image numérisée est affectée par la formation de gaz dans l'intestin. Par conséquent, 2-3 jours avant la procédure, il convient d'exclure de l'alimentation les aliments qui provoquent la fermentation dans les intestins:

  • légumes et fruits crus (concombres, poires, raisins)
  • pain de seigle
  • confiserie
  • Choucroute
  • Lait

À la veille de l'échographie, il est recommandé de nettoyer les intestins avec un lavement nettoyant ou un laxatif. 6-8 heures avant la procédure, il est nécessaire d'exclure la prise de nourriture, la meilleure option pour une échographie est le matin, à jeun. Pendant la procédure, la vessie doit être remplie. Il n'est pas recommandé de boire spécialement de l'eau pour remplir la vessie, car les résultats de l'étude des organes parenchymateux seront inexacts.

Avant une échographie des organes abdominaux, vous devez suivre un régime alimentaire qui empêche la formation de gaz. Les gaz dans l'intestin ne permettent pas aux rayons ultrasonores de passer, par conséquent, s'ils sont mal préparés, l'étude ne sera pas informative.

Il n'est pas nécessaire de subir des tests avant la procédure d'échographie abdominale, sauf si cette procédure est associée à d'autres mesures de diagnostic.

Échographie de la cavité abdominale

Avant la procédure, le patient est placé sur un canapé en position couchée. Afin d'améliorer la conductivité des faisceaux d'ultrasons, un gel conducteur est appliqué sur la peau du patient. L'étude est réalisée à l'aide d'un capteur. Une onde ultrasonore haute fréquence émane du capteur, pénètre à travers les tissus, l'environnement corporel et est réfléchie par eux, en fonction de la densité des structures. Les informations du capteur sont transférées sur l'écran du moniteur de l'échographe, ce qui permet au médecin d'évaluer l'état des organes internes en temps réel.

Le signal du capteur à ultrasons est repoussé des tissus des organes, traité à l'aide d'un programme électronique et diffusé sur le moniteur de la machine à ultrasons. Le médecin voit la forme, la structure, la densité des organes internes, sans violer l'intégrité des structures du corps. Les fragments plus clairs de l'image représentent des tissus denses, des organes parenchymateux (foie, rate) et les zones sombres sont des organes creux, des structures fluides, des faisceaux d'ultrasons bien conduits (vessie, vaisseaux sanguins).

Pour recueillir les informations les plus complètes, tous les organes examinés sont scannés dans différentes projections. Pour visualiser certaines coupes d'organes, lors d'une échographie, le médecin demande au patient de changer la position du corps (s'allonger sur le côté, s'asseoir). Lors de l'échographie, le médecin mesure et fixe tous les paramètres des organes (localisation, taille de certaines coupes, forme).

Tout d'abord, le spécialiste examine la zone de l'hypochondre gauche, évalue l'état du lobe gauche du foie et se déplace en douceur vers toutes les parties du pancréas. À l'étape suivante, une coupe transversale des deux artères iliaques est visualisée. Après avoir évalué et enregistré des informations sur la mesure des organes de l'hypochondre gauche, le médecin déplace le capteur vers l'hypochondre droit et examine attentivement l'état du foie et de la vésicule biliaire. Après avoir examiné toutes les sections du foie, le médecin procède au diagnostic de la vésicule biliaire et procède en douceur à la visualisation des organes restants (rate, reins, glandes surrénales).

L'échographie de l'intestin n'est informative qu'après une préparation minutieuse (décrite ci-dessus). Les gaz qui s'accumulent dans les intestins avec une préparation incorrecte ne permettent pas aux rayons ultrasonores de passer, de sorte que le spécialiste ne pourra pas voir les changements pathologiques (tumeurs, érosion). Si le médecin ne peut pas examiner les intestins en raison de la formation de gaz, il examine toujours attentivement la cavité abdominale à la recherche de ganglions lymphatiques hypertrophiés, ce qui peut indiquer une inflammation ou un processus oncologique à l'intérieur de l'intestin. Lorsque des ganglions lymphatiques altérés pathologiquement sont détectés, le médecin décrit ces informations dans un rapport médical. Sur la base des résultats de la conclusion, le médecin traitant du patient détermine la nécessité de procédures de diagnostic supplémentaires (endoscopie, imagerie par résonance magnétique).

Les intestins sont difficiles à scanner. Mais le médecin peut voir les ganglions lymphatiques enflammés, d'autres signes indirects du processus pathologique et envoyer le patient pour un examen plus approfondi.

Le diagnostic échographique de la cavité abdominale à la clinique ABC est effectué par des médecins hautement qualifiés avec de nombreuses années d'expérience dans la pratique clinique. La clinique est équipée d'un appareil moderne de diagnostic par ultrasons, qui vous permet de travailler selon plusieurs modes, pour effectuer une échographie vasculaire. Nous surveillons la sécurité et le confort des patients, le matériel est régulièrement traité avec des solutions désinfectantes. Tous les consommables dans la salle d'échographie sont jetables et stériles.

L'interprétation des résultats de l'échographie est délivrée au patient immédiatement après la procédure. L'enregistrement de l'étude sur des supports électroniques permet de surveiller l'état des organes en dynamique.

Centre médical de source primaire "Clinic ABC" / octobre 2018

Ce qui est inclus dans l'échographie des organes abdominaux: indications, préparation, résultats et coût

L'échographie vous permet de regarder à l'intérieur du corps humain. Cette méthode de diagnostic a été utilisée relativement récemment, mais elle est déjà devenue une des préférées des médecins dans de nombreuses spécialités. L'échographie abdominale (ABP) est utilisée par les gastro-entérologues, les spécialistes des maladies infectieuses, les thérapeutes et les pédiatres.

Quels organes peuvent être contrôlés pour l'échographie

Les ultrasons sont des ondes de très haute fréquence que l'oreille humaine ne peut pas capter. Il traverse certains tissus mous - peau, muscles. L'échographie est réfléchie par d'autres tissus - organes internes, tissu conjonctif, os. Les ondes ultrasoniques sont absorbées par l'air et le liquide.

C'est grâce à la propriété de réflexion que cette méthode de diagnostic est devenue possible. Les ondes réfléchies sont capturées par un capteur, qui les traduit en ordinateur. Là, le signal sonore est converti en un signal graphique - une image apparaît à l'écran.

Les tissus denses réfléchissent les ultrasons à une vitesse plus rapide et apparaissent blancs ou gris sur les images. Ceci est typique du foie, des reins. Les os sont très denses, ils ne peuvent donc pas être distingués sur la photo..

Les tissus plus mous bloquent les ultrasons et apparaissent gris foncé ou presque noirs. L'air et le liquide ne reflètent pas du tout les ondes, sur les images ils sont représentés par des taches sombres.

Ces propriétés expliquent ce que montre l'échographie des organes abdominaux:

L'estomac est un organe creux, il n'est donc pas visible à l'échographie, seule la paroi peut être trouvée. Les reins ne sont normalement pas visibles non plus; ils ont leur propre méthode d'échographie.

L'abréviation d'OBP a un décodage - en médecine, ce sont les organes de la cavité abdominale. Par conséquent, lorsqu'un médecin prescrit une échographie d'un OBP, il suppose une maladie de l'un des organes ci-dessus.

Les types d'échographie dépendent de ce qui est inclus dans l'examen de la cavité abdominale. Tous les organes se regardent rarement en même temps - c'est une méthode complexe, elle est prescrite pour les maladies graves.

L'échographie la plus couramment utilisée du GBS - système hépatobiliaire. Il comprend le foie, la vésicule biliaire et les conduits. Tous les types d'examens sont appelés abdominaux - du mot latin «abdominum», qui signifie estomac.

Regardez une vidéo sur l'étude d'OBP:

Indications de rendez-vous

Le médecin prescrit un examen de la cavité abdominale dépend de qui et de quelles plaintes la personne a adressé. Habituellement, le premier spécialiste est un thérapeute. Il peut prescrire indépendamment une échographie de la cavité abdominale et des reins, ou envoyer immédiatement le patient chez un spécialiste étroit. Parmi eux, les diagnostics échographiques sont le plus souvent prescrits par les gastro-entérologues qui traitent des maladies de la cavité abdominale..

Une échographie de tous les organes de la cavité abdominale est prescrite s'il y a des indications:

  • inconfort ou douleur abdominale prolongée;
  • sensation de nausée, vomissements périodiques;
  • jaunissement de la peau, des muqueuses;
  • urine brune ou selles jaunes;
  • éruptions cutanées persistantes;
  • changements dans la biochimie du sang;
  • traumatisme des organes abdominaux avec risque d'hémorragie interne.

Dans de telles situations, l'échographie PD est la principale méthode de diagnostic, c'est-à-dire qu'elle aide le médecin à identifier une maladie qu'une personne n'avait pas auparavant. Examen des adultes et des enfants dès la naissance.

En outre, l'échographie est utilisée comme méthode de contrôle chez les personnes atteintes de maladies chroniques:

  • hépatite d'origines diverses;
  • cholécystite;
  • pancréatite;
  • cirrhose du foie.

L'échographie est réalisée annuellement et sert à prévenir les complications pouvant survenir en cas d'observation irrégulière.

La fréquence à laquelle une personne peut subir une échographie dépend de son état de santé. Il n'y a pas de restrictions strictes sur cette procédure, car elle est sans danger pour la santé. Il est fait autant de fois et aussi souvent qu'une fois par an, cinq ans, dix ans qu'il faut pour examiner une personne afin de contrôler sa maladie.

Règles de préparation

L'étape préparatoire est attribuée lors d'un examen de routine. Il est nécessaire pour que le résultat soit le plus précis possible. Si la procédure est effectuée de toute urgence, la préparation est exclue. Comment se préparer correctement est expliqué au patient par une infirmière ou un médecin. Afin qu'il n'oublie pas les points importants de cette étape, il reçoit un mémo, où toutes les méthodes sont décrites en détail.

La formation standard dure trois jours. Il inclut l'adhésion à un régime qui élimine les flatulences et la constipation. Dans le même but, des médicaments sont prescrits. Pour la procédure, vous devez prendre une feuille jetable et une serviette.

Regardez une vidéo avec les règles pour préparer une échographie:

Plusieurs techniques d'enquête

L'examen échographique des organes abdominaux est effectué de plusieurs manières:

  • transabdominal - à travers la paroi abdominale;
  • endoscopie - accès endoscopique à travers l'œsophage;
  • avec un agent de contraste;
  • avec un petit-déjeuner test;
  • avec test de siphon d'eau.

Le choix de la technique dépend de la maladie, des caractéristiques du corps humain. L'échographie est une vue d'ensemble, évaluant l'état de toute la cavité abdominale. Lorsqu'un organe spécifique est malade, une étude ciblée est menée. La durée de la procédure dépend du type de technique, des caractéristiques du sujet. Le temps de manipulation moyen est de 20 à 30 minutes..

Méthode transabdominale

La manière classique qui est apparue plus tôt que les autres. L'examen des organes abdominaux est effectué à travers la paroi abdominale antérieure. Le médecin invite le patient à s'allonger sur un canapé et à exposer son ventre. La peau est lubrifiée avec un gel conducteur sonore. De plus, en utilisant le capteur, tous les organes sont examinés séquentiellement ou seulement ceux requis.

Méthode endoscopique

Il est moins utilisé que le classique. La méthode endoscopique a l'avantage - les modifications des organes sont déterminées plus précisément, un examen peut être effectué en cas de lésion de la paroi abdominale. Habituellement, cette méthode est utilisée pour examiner le pancréas..

Un tube mince est passé à travers le nasopharynx dans l'œsophage et l'estomac. Il y a un capteur à l'extrémité de la sonde. Le pancréas est examiné à travers la paroi de l'estomac.

Contraste

L'échographie de contraste est une nouvelle méthode d'examen. Pour sa mise en œuvre, un agent de contraste est administré par voie intraveineuse. C'est une poudre qui, diluée avec une solution de chlorure de sodium, forme les plus petites bulles. Ces bulles sont disponibles pour l'échographie, ce qui vous permet d'étudier l'état des vaisseaux. L'étude avec contraste améliore la précision du diagnostic.

Étant donné que le produit de contraste est injecté par voie intraveineuse, la question se pose naturellement: est-il souvent nocif de faire une telle échographie de la cavité abdominale. Ce contraste est inoffensif pour le corps, il est excrété par les poumons et les reins dans les 24 heures. Par conséquent, un examen amélioré par contraste est effectué aussi souvent que nécessaire..

Avec petit-déjeuner test

Une échographie abdominale est parfois réalisée avec un petit-déjeuner test. La méthode permet d'évaluer l'état fonctionnel de la vésicule biliaire. Tout d'abord, un examen est effectué à jeun de la manière habituelle. La vésicule biliaire est mesurée et la personne est autorisée à manger 2 à 3 jaunes d'œufs ou à boire un verre de crème. Après une demi-heure, un examen est refait. Lors d'une échographie avec une charge, la vésicule biliaire est mesurée, sa plénitude, l'activité des contractions.

Avec test de siphon d'eau

Cette méthode vous permet d'examiner l'estomac. La personne est allongée sur un canapé et on lui propose de boire dans cette position 100 à 1000 ml d'eau ou de jus. Après 10 à 15 minutes, des vésicules se forment dans l'estomac, qui sont disponibles pour l'imagerie par ultrasons. Le médecin peut voir le péristaltisme de l'estomac, comprendre s'il y a un reflux alimentaire inverse.

Vidéo de recherche

Regardez une vidéo de quarante minutes où le médecin démontre l'ABP sur le moniteur et décrit ses actions:

Résultats possibles

Le but de l'examen des organes abdominaux par échographie est de déterminer leur état de santé. L'examen peut montrer un résultat normal - s'il n'y a pas d'anomalies dans les organes. Mais comme l'échographie des organes abdominaux est prescrite lorsqu'une personne se plaint, divers changements sont généralement détectés - signes de maladies.

Le médecin examinateur ne donne qu'une description de ce qu'il a vu. Le décodage final des résultats d'une échographie abdominale est effectué par le médecin traitant. Il pose également un diagnostic en tenant compte d'autres études..

Indicateurs de la norme

Lorsqu'il décrit l'état des organes abdominaux, le médecin suit un certain algorithme:

  • la taille;
  • contours et contours;
  • uniformité de la structure;
  • densité du tissu;
  • diamètre des vaisseaux et des conduits.

La taille du foie, de la vésicule biliaire et du pancréas dépend de l'âge de la personne examinée, du sexe, de la taille et du poids corporel. Par conséquent, il n'y a pas de nombre strict auquel les dimensions devraient correspondre dans la norme. Utiliser la plage approximative.

Tableau des indicateurs normaux de la taille des organes abdominaux:

OrganeDimensions
FoieLongueur jusqu'à 18 cm, largeur jusqu'à 12 cm
Vésicule biliaireLongueur jusqu'à 10 cm, largeur jusqu'à 5 cm
PancréasLongueur jusqu'à 12 cm, largeur jusqu'à 6 cm
RateLongueur jusqu'à 12 cm, largeur jusqu'à 8 cm

Les indicateurs de taille pour les hommes sont de 5 à 10 mm plus grands que pour les femmes - c'est la norme. Les contours doivent être clairs et uniformes. La structure tissulaire normale est homogène et à grain fin. La densité est déterminée par la couleur de l'organe sur l'image. Le foie est considéré comme un repère - il a une couleur grise. Le pancréas et la rate doivent être de la même couleur.

Maladies définies

L'échographie détecte même les plus petits changements dans les organes abdominaux. Ceci est particulièrement important si un cancer est suspecté. Chaque maladie a un ensemble spécifique de signes échographiques.

  1. L'hépatite est une inflammation du foie. La couleur devient plus foncée, l'uniformité de la structure est préservée. La taille augmente, les contours sont nets.
  2. La pancréatite est une inflammation du pancréas. La couleur devient plus foncée, l'uniformité de la structure est préservée. La taille augmente, les contours sont nets.
  3. La cholécystite est une inflammation de la vésicule biliaire. Augmente de taille, le mur s'épaissit. Avec la cholécystite calculeuse, des calculs sont visibles dans la cavité de la vessie - taches blanches arrondies.
  4. Cirrhose - Le tissu hépatique normal se transforme en tissu cicatriciel. Sur l'image, les dimensions sont réduites, la couleur passe au gris clair ou au blanc. La structure est hétérogène, les nœuds plus légers sont visibles.
  5. Ascite sur liquide sans échographie dans la cavité abdominale. Des zones sombres sont visibles dans le bas de l'abdomen, qui changent de position.
  6. Avec l'aide de l'échographie, vous pouvez voir le cancer de n'importe quel organe. La tumeur a des contours indistincts; une tache blanche aux bords irréguliers est visible au milieu du tissu gris. Les métastases ont également l'air - plus petites, presque toujours de forme ronde.
  7. Les kystes sont des cavités contenant de l'air et du liquide. L'image montre des taches sombres arrondies avec une bordure blanche..
  8. Si l'échographie montre une hypertrophie des ganglions lymphatiques de la cavité abdominale et de l'espace rétropéritonéal, c'est le signe d'un cancer ou d'une tuberculose de la rate.

Étant donné que les organes creux, tels que les intestins, ne sont pas disponibles pour l'échographie, toutes les maladies ne sont pas détectées. L'échographie de la cavité abdominale ne montrera pas d'appendicite, de colite - inflammation des intestins. Hernies ombilicales ou inguinales non disponibles pour les ondes ultrasonores.

En savoir plus sur les pathologies des organes abdominaux dans les articles sur le site dédié à un organe spécifique.

Contre-indications à l'examen

L'examen échographique est la plus sûre de toutes les méthodes de diagnostic instrumentales. La procédure peut être effectuée sur les nouveau-nés, les femmes enceintes et les personnes âgées. Les contre-indications sont les conditions qui peuvent fausser le résultat:

  • flatulence prononcée;
  • lésion ou inflammation de la peau de la paroi abdominale;
  • psychose;
  • intoxication alcoolique ou médicamenteuse.

Les contre-indications sont relatives - après normalisation de l'état du patient, l'examen peut être effectué.

Coût de la procédure

Vous pouvez faire une échographie dans n'importe quel établissement médical. Dans les hôpitaux publics, gratuit, sous réserve de preuves. Le coût dans les centres privés dépend de la région de résidence, du volume de l'étude.

Tableau des prix de l'échographie abdominale.

VilleCoût, roubles
Moscou500-2000
Saint-Pétersbourg450-1800
Ekaterinbourg500-1800
Novossibirsk500-2000
coût moyen487-1400

Les appareils portables modernes permettent d'effectuer des ultrasons à domicile. Le coût de l'examen de la cavité abdominale dans ce cas sera d'un ordre de grandeur plus élevé.

De plus, nous vous invitons à visionner un reportage vidéo intéressant sur l'anatomie de la cavité abdominale:

L'échographie abdominale est une méthode simple et efficace pour détecter l'hépatite, la pancréatite, la cirrhose et les maladies oncologiques. La procédure est prescrite s'il y a des indications - problèmes de santé d'une personne, modifications des tests sanguins. Il existe plusieurs techniques qui permettent d'examiner le patient le plus précisément possible. Le médecin traitant, sur la base de la conclusion d'une échographie, établit un diagnostic.

Partagez votre opinion dans les commentaires. Parlez à vos amis sur les réseaux sociaux des informations que vous lisez, cela peut leur être utile. Bonne chance.