Cholécystite chronique calculeuse

La cholécystite chronique calculeuse (GLC) est une inflammation de la paroi de la vésicule biliaire accompagnée de la formation de calculs (calculs biliaires). Cette maladie est plus fréquente dans la moitié féminine de la population des pays économiquement développés, elle augmente dans la moyenne et la vieillesse.

Les raisons

Les médecins identifient plusieurs facteurs de risque principaux pour l'incidence de la cholécystite chronique calculeuse:

  • moyen et vieillesse;
  • grossesse et accouchement;
  • surpoids et obésité;
  • perte de poids corporel trop importante;
  • famine;
  • nutrition parentérale complète;
  • histoire familiale, hérédité;
  • prendre un certain nombre de médicaments (dérivés de fibrates, stéroïdes contraceptifs, œstrogènes pendant la période postménopausique, progestérone, octréotide et ses analogues, ceftriaxone);
  • Maladie de Crohn, diabète sucré, cirrhose du foie, infections du système biliaire, diverticules cholédochial et duodénal.

Symptômes et complications

Syndrome de la douleur. La cholécystite chronique calculeuse est caractérisée par divers types de douleurs abdominales. En règle générale, il a un caractère tirant, terne ou douloureux; dans l'écrasante majorité des cas, le lieu de sa localisation est la zone de l'hypochondre droit. 20-30% des patients se plaignent de douleurs épigastriques, dans certains cas le syndrome douloureux n'est pas caractérisé par une localisation claire. La douleur irradie vers la région lombaire à droite, sous l'omoplate, vers l'épaule et le côté du cou.

Colique hépatique. Ce symptôme est une caractéristique distinctive de la cholécystite calculeuse. Il s'agit d'une douleur crampe soudaine et aiguë sous la côte droite. Une telle cholécystite se déroule souvent de manière latente, c'est la colique hépatique qui en devient le premier signe..

Intoxication biliaire et jaunisse. Pour la cholécystite calculeuse, des signes de jaunisse et d'intoxication du corps du patient avec des acides biliaires sont caractéristiques. La sclérotique, la peau et les muqueuses deviennent jaunâtres. Les patients se plaignent souvent de démangeaisons de la peau et, lorsqu'ils sont vus sur la peau, vous pouvez voir des traces de grattage. Si l'écoulement de la bile est considérablement altéré, l'urine devient plus foncée et les matières fécales se décolorent. Les manifestations d'intoxication biliaire sont: pression artérielle basse, irritabilité, diminution du rythme cardiaque, maux de tête, troubles du sommeil.

Symptômes dyspeptiques. Des selles instables, des nausées, des éructations, un goût métallique ou amer, une bouche sèche sont notées. Lorsque la vésicule biliaire est complètement vidée, des brûlures d'estomac, des vomissements de bile sont possibles.

Les complications les plus importantes de la cholécystite calculeuse sont:

  • cholédocholithiase (blocage par des calculs du canal cholédoque);
  • sténose de la papille de Vater;
  • pancréatite chronique ou aiguë;
  • hépatite, cholangite réactive;
  • abcès sous-phrénique;
  • empyème et perforation de la vésicule biliaire;
  • péritonite.

Diagnostique

Le diagnostic de la cholélithiase est basé sur le tableau clinique, ainsi que sur les données obtenues lors de l'examen instrumental. Pour poser un diagnostic avec une précision suffisante, il suffit de réaliser une échographie de la cavité abdominale supérieure. Il peut être utilisé pour identifier les calculs dans les conduits, la vésicule biliaire, déterminer la taille de la vessie, ses parois, l'état du pancréas et du foie. La gastroduodénoscopie est également réalisée pour déterminer l'état de la membrane muqueuse de l'estomac, de l'œsophage et du duodénum. En cas de complications, une cholangiographie rétrograde ou une échographie transgastrique des voies biliaires est prescrite pour rechercher une cholédocholithiase.

Traitement

Traitement non chirurgical. Il est basé sur le respect du régime et des médicaments. Les patients atteints de cholécystite calculeuse refusent les produits qui entraînent une sécrétion excessive de bile et provoquent une exacerbation de la maladie. L'alcool, l'eau gazeuse est complètement exclu. Le médecin prescrit des hépatoprotecteurs, des antispasmodiques, des enzymes, des plantes médicinales, des antibiotiques (en cas d'infection). Le traitement de la cholécystite chronique calculeuse est possible avec une petite taille de calculs (jusqu'à 15 mm), constitués de cholestérol, et une activité motrice normale de la vésicule biliaire.

Traitement chirurgical. Le traitement est souvent effectué par chirurgie. En règle générale, toute la vésicule biliaire est retirée, ainsi que les calculs. Selon les indications, l'accès peut être réalisé à la fois par voie laparoscopique et par voie laparotomique. Les opérations sont effectuées sous anesthésie générale.

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Définition et traitement de la cholécystite calculeuse

La maladie biliaire (GSD) provoque des changements irréversibles dans les conduits. La complication la plus courante, qui survient dans 92% des cas diagnostiqués, est la cholécystite calculeuse. Le tableau clinique de la maladie est caractérisé par une destruction anatomique de toutes les structures de la vésicule biliaire - la paroi, la membrane muqueuse, l'appareil nerveux et musculaire.

Les changements sont dominés par le processus sclérotique: prolifération de tissu conjonctif défectueux, amincissement de la couche musculaire, myofibrose prononcée. La prévalence de la pathologie est complètement liée à l'incidence de la maladie de calculs biliaires. Selon l'OMS, 15 à 20% de la population adulte des pays développés souffrent de cholécystite calculeuse.

Qu'est-ce que la cholécystite calculeuse

L'inflammation de la vésicule biliaire et de ses canaux dans le contexte de la formation de petits et gros calculs en gastro-entérologie est appelée cholécystite calculeuse. La pathologie est caractérisée par des changements sclérotiques profonds dans les tissus de l'organe - un épaississement prononcé de la couche externe de la paroi, des métamorphoses dystrophiques des cellules nerveuses et des fibres.

La destruction pathologique est irréversible, souvent accompagnée d'un durcissement du tissu fibreux et d'un dépôt d'hyaline sur les parois des vaisseaux sanguins.

Raisons de développement

La progression de la maladie des calculs biliaires est la principale raison du développement de la cholécystite calculeuse. Les manifestations cliniques, l'étiologie, la pathogenèse sont provoquées par des facteurs identiques. La gastro-entérologie et l'hépatologie distinguent trois raisons principales:

  1. Stagnation de la bile.
  2. Dommages à la membrane muqueuse par des calculs.
  3. Infection bactérienne de la vésicule biliaire.

Microtraumatisme de la membrane muqueuse

Les petites pierres peuvent être retirées de l'organe avec un écoulement de fluide naturel. À mesure que le calcul augmente dans le contexte de la viscosité de la bile, des microtraumatismes mécaniques de l'organe se produisent. Les tissus endommagés constituent un environnement favorable au développement de processus inflammatoires, nécrotiques et atrophiques.

Cholestase

La dyskinésie de la vésicule biliaire et des canaux provoque une cholestase - stagnation de la bile. Le processus négatif accélère la cristallisation des pierres. Le risque de blocage des voies biliaires, de lésions de la paroi et d'inflammation augmente plusieurs fois. Si des tumeurs pancréatiques sur la papille de Vater s'ajoutent aux facteurs pathologiques, le développement d'une cholécystite calculeuse est cliniquement inévitable..

Infection de la vésicule biliaire

Les agents pathogènes pénètrent dans l'organe par les systèmes lymphatique et circulatoire, moins souvent - directement à partir du duodénum. Les conditions favorables à la reproduction sont la bile pathologiquement lithogène, tissu endommagé par les calculs. Les facteurs contribuent à une infection rapide et au développement de multiples foyers inflammatoires.

La présence de pathologies concomitantes dans les organes voisins, l'immunité supprimée, la grossesse, la prise d'immunomodulateurs aggravent l'état du patient.

Classification de la cholécystite calculeuse

La pathologie est systématisée en fonction de l'intensité du cours et de la cause profonde de son apparition. Selon les signes cliniques, il est divisé en:

  • Cholécystite calculeuse obstructive aiguë.
  • Chronique - inflammation lente avec des symptômes augmentant progressivement.

Forme aiguë

Il se développe dans le contexte de la stase biliaire et du blocage des canaux par les calculs. Il est regroupé en trois types:

  1. Cholécystite catarrhale. Symptômes caractéristiques: coliques du côté droit, vomissements fréquents, transpiration excessive.
  2. Cholécystite phlegmoneuse aiguë. Pathologie, compliquée par le développement d'un foyer purulent dans la vessie, un ou plusieurs. Sans traitement rapide, il évolue rapidement vers une forme gangreneuse. Le syndrome de la douleur passe de sévère à atroce.
  3. Cholécystite aiguë gangreneuse. Mort totale ou partielle du tissu de la vésicule biliaire. Les processus nécrotiques sont déjà prononcés le 3-4ème jour de la maladie. Les symptômes sont aggravés par la fièvre, la fièvre, le jaunissement de la peau et des muqueuses.

La forme gangreneuse de la cholécystite devient la cause du décès dans 60% des cas. L'indicateur est suffisamment convaincant pour comprendre la gravité de la maladie et consulter rapidement un médecin si de faibles signes d'exacerbation apparaissent.

Forme chronique

L'évolution lente de la cholécystite calculeuse est classée par MBC en trois types.

Inflammation primaireIl se manifeste par un syndrome douloureux faible ou modéré, des troubles dyspeptiques. Un diagnostic différencié avec d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal est nécessaire
Rechute chroniqueLa forme la plus courante de la maladie avec une alternance caractéristique est l'exacerbation et la rémission de la cholécystite chronique calculeuse. Il a beaucoup en commun avec le tableau clinique des aigus. Le traitement est effectué uniquement dans un hôpital
Cholécystite chronique résiduelleLa conséquence d'un processus aigu dans le contexte d'un traitement inadéquat du patient. L'inflammation devient chronique avec des complications ultérieures et une douleur constante

Selon l'intensité de la manifestation des symptômes, il est habituel de faire la distinction entre une forme de crampes douloureuses de la pathologie et une inflammation latente avec une rare apparition de colique sourde (tous les 3-5 ans).

La fréquence des crises détermine le stade de la cholécystite calculeuse: légère (attaques 1 à 2 fois par an), modérée (1 fois par mois) et sévère (3 crises ou plus par mois).

Les symptômes de la maladie

Le tableau clinique de la cholécystite calculeuse est souvent flou et déguisé en d'autres pathologies du tractus gastro-intestinal. Le symptôme dominant est le syndrome de la douleur. Dans la forme aiguë, des coliques surviennent - une attaque de douleur atroce dans l'hypochondre droit, irradiant sous l'omoplate, l'épaule ou la région lombaire.

La durée de la crise dépend du degré du processus inflammatoire. La cholécystite souvent calculeuse chez l'adulte s'accompagne de symptômes caractéristiques de la maladie des calculs biliaires:

  • une augmentation de la température corporelle à des indicateurs subfébriles;
  • augmentation de la transpiration;
  • décoloration de la peau - de pâle à ictérique;
  • nausées, envie fréquente de vomir;
  • diarrhée, constipation;
  • éructations de bile;
  • amertume persistante dans la bouche.

Dans la forme chronique, la douleur dans la cholécystite calculeuse est d'intensité modérée ou faible, peut se manifester par une sensation de lourdeur du côté droit. Des troubles dyspeptiques sont également présents dans le tableau clinique - nausées, vomissements, troubles des selles, décoloration de l'urine, décoloration des matières fécales. Les symptômes sont aggravés par l'ingestion d'aliments gras, épicés et frits. Les signes de cholécystite calculeuse disparaissent complètement si le patient adhère à un régime strict.

Le long cours de la maladie affecte le système nerveux central. Irritabilité, faiblesse, vertiges sur fond d'impressions émotionnelles, insomnie apparaissent. De plus, les symptômes psychologiques de la cholécystite chez la femme sont aggravés pendant la ménopause ou le cycle mensuel..

Méthodes de diagnostic

La cholécystite calculeuse est déterminée par examen par trois spécialistes à profil étroit - gastro-entérologue, hépatologue et chirurgien. Un diagnostic différentiel est effectué afin d'exclure d'autres pathologies de la vésicule biliaire et du tractus gastro-intestinal. L'objectif principal de la recherche est de visualiser les calculs et de déterminer le stade du processus négatif. Les méthodes les plus utiles sur le plan informatif sont:

  • Échographie de la cavité abdominale;
  • radiographie;
  • CT scan du tractus gastro-intestinal;
  • cholangiopancréatographie rétrograde;
  • scintigraphie du système hépatobiliaire;
  • gastroduodénoscopie.

Les études en laboratoire sont des mesures auxiliaires et sont prescrites pour déterminer le type d'agent causal du processus inflammatoire. Pour cela, une analyse générale et biochimique du sang, de l'urine est prise. Au stade d'exacerbation de la cholécystite calculeuse, il y a une augmentation de l'ESR, des taux de cholestérol, un déplacement de la leucocytose vers la gauche.

Le diagnostic différentiel est effectué avec une cholécystite non calculeuse aiguë et chronique, une cholestérose, une pancréatite, une hépatite. Dans le processus, les maladies cardiaques (infarctus du myocarde, angine de poitrine) et l'insuffisance rénale (pyélonéphrite) sont exclues. Les symptômes et le traitement sont des concepts inséparables, par conséquent, une attention accrue est accordée au diagnostic de la cholécystite calculeuse.

Complications

La cholécystite calculeuse est une pathologie extrêmement dangereuse, contre laquelle de multiples complications peuvent se développer. L'infection bactérienne de la bile lithogène crée des conditions favorables à la survenue d'un empyème de la vésicule biliaire. Dans 20% des cas, les patients présentent une perforation de la paroi suivie d'une péritonite biliaire. Les foyers d'inflammation opportuns qui ne sont pas éliminés conduisent au développement d'une septicémie, qui à son tour aboutit à la mort chez 25% des patients..

Le blocage des voies biliaires conduit à une jaunisse obstructive, compliquée par une intoxication générale sévère du corps. Souvent, le processus pathologique se termine par des lésions irréversibles des cellules cérébrales et un coma avec un pronostic de survie défavorable..

Avec une évolution prolongée de la maladie, les organes voisins sont impliqués dans le processus et les complications suivantes de la cholécystite calculeuse peuvent se développer:

  • papillite;
  • pancréatite;
  • hépatite;
  • nécrose du canal biliaire;
  • sténose de la papille de Vater.

La complication la plus dangereuse de la cholécystite calculeuse est le syndrome de la vésicule biliaire «porcelaine». L'organe est calcifié, diminue de taille. Dans cette condition, le patient subit une cholécystectomie immédiate et une thérapie à long terme ultérieure pour empêcher le développement d'un néoplasme malin. Chez plus de 10% des patients, le cancer est diagnostiqué même après un traitement complexe.

Méthodes de traitement

Le schéma thérapeutique dépend entièrement du type et du stade de la cholécystite calculeuse. Mais dans la plupart des cas, les patients subissent une opération. Dans un hôpital chirurgical, des diagnostics de contrôle sont réalisés afin de détecter des facteurs supplémentaires pouvant affecter le traitement radical (contre-indications, complications, etc.) Après une courte préparation, une cholécystectomie laparoscopique est effectuée - ablation de la vésicule biliaire.

Au cours d'études sur la maladie aux États-Unis, lorsque des dizaines de patients ont été observés, il a été prouvé qu'une opération réalisée dans les 3 jours suivant l'apparition des premiers symptômes réduisait le risque de décès de 5 fois et le risque de complications de 10 fois. Dans la cholécystite gangréneuse sévère, l'intervention chirurgicale est réalisée de manière traditionnelle.

Le traitement de la cholécystite calculeuse sans chirurgie est indiqué pour le soulagement de l'exacerbation chronique. Le patient est limité en nutrition et se voit prescrire un traitement médicamenteux, des médicaments de plusieurs groupes pharmacologiques:

  • analgésiques;
  • antispasmodiques;
  • Les AINS;
  • agents antibactériens;
  • médicaments antiémétiques, enzymatiques;
  • antihistaminiques.

Entre la prise de médicaments, le patient boit beaucoup de liquide, des lavements nettoyants. Une fois la crise éliminée, la vésicule biliaire est retirée du mini-accès ou d'un autre type de chirurgie de manière planifiée. L'écrasement des calculs dans la vessie est prescrit extrêmement rarement si le patient a des contre-indications absolues aux autres procédures.

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Façons folkloriques

Des méthodes de traitement de la cholécystite calculeuse avec des remèdes populaires sont utilisées pour soulager l'état du patient à la maison. Ils ne peuvent pas éliminer la nécessité d'une intervention chirurgicale, ni devenir un remplacement à part entière de la thérapie conservatrice.

Vous pouvez soutenir la vésicule biliaire pendant une crise à l'aide de décoctions et de préparations à base d'herbes médicinales - Allohol, Holagol, immortelle, soie de maïs, origan. Il est recommandé d'utiliser des eaux minérales douces - Essentuki n ° 17, Mirgorodskaya, Borjomi.

Les recettes efficaces sont basées sur l'effet cholérétique des plantes médicinales et des frais:

  • origan, 1 cuillère à café, versez 200 ml d'eau bouillante et laissez infuser pendant 1,5 à 2 heures. Boire 3 fois par jour, 2 cuillères à soupe;
  • sauge, 2 cuillères à café, versez 400 ml d'eau chaude, mettez au bain de vapeur pendant 15 minutes. Filtrer et prendre 1 cuillère à soupe toutes les 2 heures;
  • stigmates de maïs, 1 cuillère à soupe, faire bouillir 250 ml d'eau bouillante, laisser reposer 30 minutes. Prendre 3 fois par jour, 1-2 cuillères à soupe;
  • racine d'agropyre hachée, 2 cuillères à café, versez 450 ml d'eau bouillante dans un thermos, laissez infuser pendant 8 à 12 heures. Boire 150 ml 3 fois par jour.

Les fleurs de camomille, les feuilles de menthe poivrée, les graines de fenouil ou d'aneth ont un bon effet anti-inflammatoire et cholérétique. Vous pouvez préparer des herbes comme le thé et boire au moins 3 verres par jour. Mais il convient de rappeler que le traitement de la cholécystite calculeuse avec des remèdes populaires doit être convenu avec le médecin traitant du service de gastro-entérologie.

Régime

La cholécystite calculeuse est une maladie grave et dangereuse dans laquelle le régime alimentaire est complètement ajusté en faveur d'une alimentation saine. Le régime alimentaire est strict et, au début, il sera difficile pour le patient de faire face à de nombreuses années de dépendance culinaire. Mais c'est le seul moyen de prolonger la vie et de maintenir sa qualité..

La thérapie nutritionnelle vise à réduire l'acidité et la production de bile. Les aliments fumés, marinés, épicés et frits sont complètement exclus du menu. Le régime est enrichi de légumes et de fruits frais, d'huile végétale (de préférence d'olive), de céréales.

Maintenant, le patient doit non seulement suivre un régime strict, mais également respecter les règles:

  • mangez de la nourriture en portions fractionnées, au moins 5 à 6 fois par jour;
  • pour effectuer tous les repas en même temps;
  • farine de produits de boulangerie en quantités strictement dosées - pain de grains entiers 100 g, biscuits biscuits 150 g, séchage 50-100 g, etc. Sont exclus les gâteaux, les pâtisseries, le pain de blé, les produits à base de levure, la pâte brisée;
  • contrôler l'équilibre du chaud et du froid;
  • boire de l'eau purifiée, la compote de fruits secs est autorisée;
  • consommer 100 g de fromage faible en gras ou de fromage cottage par jour pour éviter une carence en calcium dans le corps.

Le soutien des proches et l'envie de récupérer vous aideront à vous habituer au nouveau menu. En règle générale, après une semaine, les patients notent qu'une alimentation saine est non seulement utile, mais aussi savoureuse..

Prévision et prévention

La moitié des patients qui ont reçu un diagnostic de cholécystite calculeuse obtiennent une rémission stable. La maladie sans complications, déterminée dans les premiers stades, a un pronostic favorable et ne menace pas la vie du patient. Dans les cas graves, par exemple, sous forme gangréneuse aiguë, la mort survient avec une probabilité de 55 à 60%. Le traitement sans chirurgie est impossible, donc tout symptôme est une raison de contacter immédiatement la clinique.

La prévention de la cholécystite calculeuse est réduite à l'élimination des facteurs conduisant à la formation de calculs. Tout d'abord, il s'agit d'une révision complète de la nutrition au profit d'un menu santé. Limiter la consommation d'aliments riches en calories, frits, gras et marinés est déjà une réalisation importante pour maintenir la santé. Refus d'utiliser des boissons alcoolisées, fumer est nécessaire, car il n'y a pas de doses sûres d'alcool et encore plus de nicotine.

Une organisation d'activités quotidiennes réalisables est nécessaire - la maladie de calculs biliaires se développe chez la plupart des personnes menant un mode de vie sédentaire. Vous devrez renoncer à prendre des médicaments, des compléments alimentaires pouvant affecter la composition biochimique de la bile.

Maladie de cholécystite chronique calculeuse: symptômes et signes

En bref: la maladie est une inflammation chronique de la vésicule biliaire. S'il n'y a pas de contre-indications, les médecins recommandent de retirer l'organe malade avec les calculs: sinon, des conditions dangereuses peuvent se développer rapidement et soudainement. Pour la prévention, menez un mode de vie sain: bonne nutrition, plus d'activité physique, si nécessaire - normalisation de l'écoulement de la bile.

  • Quelle est cette maladie
  • Causes d'occurrence
  • Symptômes d'exacerbation
  • Pourquoi la cholécystite chronique est-elle dangereuse?
  • Types de cholécystite calculeuse
  • Comment reconnaître une maladie
  • Traitement et régime
  • Est-il nécessaire de retirer la vésicule biliaire
  • Comment traiter sans chirurgie
  • Pourquoi avez-vous besoin d'un régime pour la cholécystite chronique
  • Le traitement à base de plantes aide-t-il?
  • Comment ne pas tomber malade
  • Cholécystite chronique pendant la grossesse - s'il existe un danger pour le fœtus?

Quel type de maladie est la cholécystite chronique calculeuse?

En raison de la formation de calculs dans la vésicule biliaire, une cholécystite chronique calculeuse se produit souvent.

La cholécystite chronique est une inflammation chronique de la vésicule biliaire, souvent associée à une violation de l'écoulement de la bile des voies biliaires (dyskinésie biliaire).

La vésicule biliaire elle-même est un organe creux situé sur la surface inférieure du foie et qui agit comme une accumulation de bile. La bile est extrêmement importante et est responsable des processus suivants:

  • participation à la décomposition des graisses;
  • destruction de la microflore pathogène dans l'intestin;
  • stimulation de la motilité intestinale;
  • participation à l'élimination de l'excès de cholestérol du corps.

La formation de calculs dans la vésicule biliaire peut contribuer à son traumatisme, au durcissement et aux modifications des parois. En conséquence, l'organe ne peut pas accumuler de bile dans le volume approprié et le système du tractus gastro-intestinal n'est pas en mesure de traiter efficacement les aliments. Les femmes souffrent de cholécystite chronique calculeuse beaucoup plus souvent que les hommes.

Causes d'occurrence

Les facteurs affectant la formation de calculs (calculs) dans la vésicule biliaire sont:

  • le manque d'exercice.
  • en surpoids;
  • régime et régime inadéquats;
  • déséquilibre hormonal résultant de la ménopause, de la grossesse, d'un dysfonctionnement thyroïdien et de l'utilisation de contraceptifs oraux;
  • violation de l'écoulement de la bile de la vessie (dyskinésie);
  • prédisposition génétique à la maladie des calculs biliaires;
  • perte de poids rapide.

Lorsque ces facteurs se combinent, le risque de calculs biliaires augmente. Au fil du temps, la paroi de la vessie s'épaissit, se déforme, ce qui entraîne une perturbation encore plus grande de l'écoulement de la bile et la progression de la maladie.

Symptômes d'exacerbation

L'exacerbation de la cholécystite chronique calculeuse peut être déclenchée par:

  • mauvaise alimentation,
  • effort physique excessif,
  • moins souvent - sans raison apparente.

La douleur lors de l'exacerbation de la cholécystite est une crampe aiguë (dans ce cas, on l'appelle «colique biliaire»), moins souvent sourde. Parfois, la douleur irradie vers la région lombaire et vers le cou du côté droit. Lorsqu'une pierre bloque les voies biliaires, la jaunisse, des démangeaisons cutanées, de la fièvre accompagnée de frissons peuvent se joindre. Il s'agit d'une situation grave et menaçante nécessitant des soins médicaux urgents..

Les sensations douloureuses peuvent être un symptôme d'autres pathologies de cet organe. Lisez un article sur la douleur de la vésicule biliaire dans différentes maladies et comment traiter la douleur dans la vésicule biliaire.

Une complication de l'exacerbation de la cholécystite chronique peut être non seulement l'obstruction du canal principal de la vessie avec des calculs, mais également une pancréatite aiguë, une inflammation purulente et une hydropisie de la vésicule biliaire. Avoir une inflammation chronique dans la vessie pose également un risque accru de cancer de la vésicule biliaire.

Lisez également un article séparé sur les symptômes de la cholécystite chronique: que rechercher en premier.

Experte du site Pokhmelye.rf, la gastro-entérologue Daniela Purgina raconte un cas intéressant de sa pratique.

Un tel cas était le seul de ma pratique: j'avais un patient de 60 ans après ablation de la vésicule biliaire avec une cholédocholithiase récurrente (calculs dans les voies biliaires). Il devait prendre régulièrement de l'acide ursodésoxycholique pour éviter la formation de calculs, mais malgré cela plusieurs fois par an, il devait encore se rendre à l'hôpital pour une opération pour enlever ces calculs. Et s'il ne le faisait pas à temps, les calculs pourraient bloquer la lumière du conduit et bloquer l'accès à la sortie de la bile.

Pourquoi la cholécystite chronique est-elle dangereuse?

Avec une évolution sévère de la cholécystite chronique et l'absence de traitement opportun, des complications aussi redoutables que la perforation ou la gangrène de la vésicule biliaire peuvent se développer.

À la suite d'une inflammation constante, la fibrose tissulaire commence et l'organe peut complètement arrêter son travail. Pour plus d'informations sur ce qu'il faut faire dans ce cas et comment l'éviter, lisez l'article sur une vésicule biliaire handicapée.

En présence d'une infection bactérienne, une inflammation des voies biliaires peut survenir: cholangite. La cholangite se manifeste:

  • douleur intense dans l'hypochondre droit,
  • frissons,
  • nausées Vomissements,
  • jaunissement de la peau.

Le développement de l'hépatite est possible. Le plus souvent, ces complications surviennent en raison d'une recherche tardive d'une aide médicale et d'un manque de traitement adéquat..

Experte du site Pokhmel'e.rf, la gastro-entérologue Daniela Purgina met en garde les patients contre les erreurs courantes.

N'utilisez pas de tubulure à la maison. Il s'agit d'une procédure totalement inutile, qui s'apparente davantage à l'intimidation de soi-même, et elle n'apportera aucun réel avantage..

Types de cholécystite calculeuse

Distinguer la nature aiguë et chronique de la maladie, qui ont un code microbiologique 10 - K80-K87.

Comment reconnaître une maladie

  1. Une exacerbation de la cholécystite chronique calculeuse peut être suspectée sur la base de plaintes caractéristiques, en particulier si des calculs ou du «sable» dans la vésicule biliaire ont déjà été identifiés.
  2. Pour confirmer le diagnostic, un examen échographique du foie et de la vésicule biliaire est généralement suffisant, dans lequel un compactage de la paroi de la vessie, la présence de calculs dans la lumière sont révélés.
  3. Parfois, la situation n'est pas tout à fait claire, le médecin peut alors recommander une tomodensitométrie de la cavité abdominale ou une imagerie par résonance magnétique.

La présence de calculs dans la vésicule biliaire à l'échographie confirme le diagnostic de cholécystite chronique calculeuse.

Traitement et régime pour la cholécystite chronique calculeuse

Est-il nécessaire de retirer la vésicule biliaire

Le traitement de la cholécystite chronique calculeuse peut être conservateur ou opératoire. Lors du choix d'une méthode de thérapie, le médecin se concentre sur:

  • la possibilité de complications pendant et après la chirurgie,
  • fréquence des exacerbations
  • et la présence d'autres maladies chez le patient.

Le débat pour savoir dans quel cas retirer ou non la vésicule biliaire dure depuis plusieurs décennies. Maintenant, les communautés professionnelles de gastro-entérologues et de chirurgiens conviennent que s'il n'y a pas de contre-indications, il est préférable de retirer la vessie avec les calculs afin de:

  • éviter de nombreux dangers potentiels associés à la présence de calculs biliaires,
  • ainsi qu'un risque accru de cancer de la vésicule biliaire avec inflammation à long terme.

Qui ne devrait pas retirer la vésicule biliaire:

  1. Les contre-indications absolues (inflammation aiguë d'autres organes, maladies chroniques décompensées, par exemple du cœur, etc.) ne sont pas si courantes.
  2. Il est généralement possible d'identifier des contre-indications relatives à la chirurgie qui peuvent être éliminées. Ceux-ci incluent l'hypertension artérielle, les ulcères d'estomac et autres..

La chirurgie pour enlever la vésicule biliaire est appelée cholécystectomie. Elle est réalisée dans la plupart des cas par accès laparoscopique, s'il n'y a pas de complications de la maladie des calculs biliaires. En savoir plus sur le déroulement de l'opération, comment éviter ses complications et ce qui ne peut pas être fait en période postopératoire, lisez l'article sur l'ablation de la vésicule biliaire.

Comment traiter sans chirurgie

Si un traitement conservateur est choisi (à la demande du patient ou en raison de l'impossibilité d'une intervention chirurgicale), alors:

  1. Il est recommandé d'éviter les facteurs qui aggravent la cholécystite, tels que les aliments gras, les aliments fumés et épicés, les marinades et les jaunes d'œufs. La transformation des aliments est souhaitable en cuisant à la vapeur ou en ragoût.
  2. Pour améliorer les propriétés de la bile, un médecin peut prescrire des médicaments tels que l'acide ursodésoxycholique (ursosan, ursofalk, etc.), ainsi qu'un traitement symptomatique, y compris des antispasmodiques. En savoir plus dans notre article sur la façon de dissoudre les calculs biliaires..

Sur la façon dont l'opération de prélèvement d'un organe se déroule, et aussi s'il est possible de le faire avec un régime et des méthodes traditionnelles, lisez l'article sur le traitement de la cholécystite chronique.

Le docteur-gastro-entérologue Daniela Purgina, experte du site Pokhmelie.rf, met en garde contre une dangereuse illusion.

Le mythe le plus dangereux est que si des pierres sont trouvées, vous pouvez essayer de les chasser vous-même. En théorie pure, si la taille des calculs est très petite, une telle entreprise peut être couronnée de succès, cependant, des complications peuvent survenir: une pierre peut rester coincée dans le canal biliaire ou pénétrer dans le canal pancréatique - et cela est déjà lourd de pancréatite.

Pourquoi avez-vous besoin d'un régime pour la cholécystite chronique

Probablement tout le monde, à qui le médecin a prescrit un régime, a pensé à cette question. Le fait est que lorsque vous mangez des aliments gras, frits et autres aliments malsains (qu'il est recommandé d'exclure en cas de maladie):

  • la charge sur la vésicule biliaire augmente,
  • la sortie de bile est difficile,
  • des contractions douloureuses de la vésicule biliaire se produisent.

Par conséquent, dans la cholécystite chronique, il est important de manger des aliments facilement digestibles pour faciliter le travail des organes internes et accélérer le processus de guérison..

Conseils aux patients de l'expert du site Pokhmelie.rf, gastro-entérologue Daniela Purgina.

Ne prenez pas de longues pauses entre les repas. De manière optimale - 3 repas principaux et 1 à 3 collations. Les longues pauses entre les repas contribuent à la stagnation de la bile dans la vessie.

Cholécystite chronique: le traitement à base de plantes aide-t-il?

Dans le traitement de la cholécystite chronique, la phytothérapie est largement utilisée. Les plantes médicinales, en fonction de leur effet sur la vésicule biliaire, peuvent être divisées en deux groupes:

  1. Cholérétique - substances qui stimulent la formation de la bile.
  2. Cholekinetics - substances qui stimulent l'écoulement de la bile.

Les cholérétiques comprennent:

  • fleurs de l'immortelle sablonneuse (flamin),
  • soie de maïs,
  • menthe poivrée,
  • tanaisie,
  • fruits d'épine-vinette commune,
  • racine d'élécampane,
  • herbe de la centaurée,
  • racine de pissenlit,
  • achillée,
  • jus de radis noir.

Et ce sont des plantes cholékinétiques:

  • fleurs d'aubépine,
  • racine de valériane,
  • racine de pissenlit,
  • fruits et écorce d'épine-vinette commune,
  • herbe fumée de pharmacie,
  • fleurs de bleuet bleu,
  • calendula,
  • racine de chicorée sauvage,
  • fruit d'églantier,
  • graines de cumin,
  • graines d'aneth,
  • tanaisie,
  • Immortelle de sable,
  • lavande,
  • Mélisse.

De nombreux médicaments utilisés pour traiter la cholécystite chronique contiennent des ingrédients à base de plantes:

  • citrouille,
  • holosas,
  • chophytol,
  • flamin,
  • holagol,
  • liv 52,
  • hepabène,
  • hépatofalk,
  • silimar,
  • voituresil,
  • legalon.

Certains des médicaments mentionnés ont un «mannequin» notoire et appartiennent au groupe des hépatoprotecteurs. De nombreux médicaments de ce groupe n'ont pas d'efficacité prouvée. Cependant, dans ce cas, nous les mentionnons précisément comme médicaments cholérétiques. Puisque c'est l'effet cholérétique pour eux qui a été étudié et prouvé.

Les tisanes sous forme de décoctions sont utilisées avec succès pour traiter la cholécystite chronique.

Comment ne pas tomber malade

La cholécystite chronique calculeuse est beaucoup plus facile à prévenir qu'à guérir. Au cœur de la prévention:

  • régime équilibré,
  • activité physique modérée,
  • normalisation de l'écoulement de la bile de la vessie,
  • maintenir un poids normal sans fluctuations soudaines.

Cholécystite chronique pendant la grossesse - s'il existe un danger pour le fœtus?

Pendant la grossesse, certaines maladies chroniques sont exacerbées chez la femme, notamment une exacerbation de la cholécystite chronique. Selon un certain nombre d'auteurs, chez 30 à 35% des femmes pendant la grossesse, la cholécystite chronique s'aggrave et la plupart des cas surviennent au troisième trimestre. Cela est dû à un certain nombre de facteurs:

  • pénétrer dans la vésicule biliaire de la microflore pathogène en raison d'une perturbation du tractus gastro-intestinal;
  • augmentation de la charge hépatique pendant la grossesse;
  • stagnation de la bile dans le contexte de changements des niveaux hormonaux;
  • violation de l'écoulement de la bile en raison d'un changement de position de la vessie, en la serrant par d'autres organes.

La cholécystite chronique complique le déroulement de la grossesse. Les complications suivantes sont possibles:

  • gestose précoce prolongée,
  • avortement menacé,
  • retard de croissance intra-utérin,
  • prééclampsie.

Vous pouvez poser une question à un hépatologue dans les commentaires. Demandez, n'hésitez pas!

Article publié: 2019-05-31

L'article a été mis à jour pour la dernière fois: 18/07/2019

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Cholécystite calculeuse: signes, traitement, régime. Diagnostic différentiel de la cholécystite calculeuse

La cholécystite calculeuse est une maladie de la vésicule biliaire caractérisée par des processus inflammatoires sévères. Comparée à d'autres maladies abdominales, cette maladie est très courante.

Aujourd'hui, environ 20% de la population est sensible à cette maladie, et ces indicateurs augmentent rapidement. Cela est dû au fait que de nombreuses personnes mangent des aliments riches en graisses - huile, saindoux, viande grasse, œufs, et adhèrent également à un mode de vie sédentaire. En outre, de nombreuses personnes souffrent de troubles endocriniens dus au diabète ou à l'obésité. Le plus souvent, les femmes souffrent de cholécystite - cela est dû à l'utilisation de la contraception orale et à la grossesse.

Raisons principales

La cholécystite calculeuse en a la principale cause - c'est une maladie infectieuse. L'intestin humain est habité par des micro-organismes qui contribuent à l'amélioration du processus digestif, mais ils peuvent parfois être menacés.

Il existe certains facteurs qui provoquent une augmentation des micro-organismes, qui provoquent par la suite un dysfonctionnement de l'organe:

  • Prendre des médicaments de certains groupes.
  • Mode de vie passif.
  • Excès de cholestérol provenant de régimes riches en calories.
  • Stress.
  • Processus inflammatoires chroniques dans le tractus intestinal.
  • Troubles endocriniens.
  • Affaiblissement de l'immunité.
  • Athérosclérose des artères et lésions de la vésicule biliaire.
  • Maladies chroniques ou infections causées par des parasites.
  • Déséquilibre hormonal causé par la prise de contraceptifs oraux, la ménopause ou la grossesse.

La cholécystite calculeuse a une étiologie assez étendue. Le développement de la maladie est également noté dans le contexte des maladies auto-immunes et des réactions allergiques..

De nombreuses personnes souffrent de cholécystite chronique due à un prolapsus des organes qui se trouvent dans la cavité abdominale ou à une malformation congénitale de la vésicule biliaire. Très souvent, cette maladie se développe dans le contexte de la pancréatite, à la suite d'un échec de la production de sécrétions.

Symptômes

Selon l'évolution clinique, la cholécystite calculeuse peut être chronique et aiguë, tandis que dans le premier cas, la rémission est remplacée par une exacerbation. La période d'exacerbation ressemble assez souvent à la manifestation clinique d'une inflammation aiguë de l'organe..

Les principaux symptômes évocateurs d'une cholécystite sont:

  • Vomissements et nausées.
  • Brûlures d'estomac.
  • Amertume dans la bouche.
  • Sensation de douleur dans l'hypochondre droit.
  • Éructations.

La manifestation la plus frappante est la colique hépatique, qui présente les signes cliniques suivants de cholécystite chronique calculeuse:

  • Lors de la palpation de l'abdomen, une vive douleur est ressentie.
  • Vertiges.
  • Ballonnements (flatulences).
  • Nausées accompagnées de vomissements répétés.
  • L'apparition de la douleur, qui est associée à des facteurs provoquants tels que des inexactitudes dans l'alimentation, la marche rapide, la course, les tremblements au volant, la consommation d'alcool.
  • La douleur est caractérisée par une irradiation des régions scapulaire, des épaules et du bas du dos..
  • L'apparition dans le haut de l'abdomen d'une douleur soudaine aiguë.

Un examen objectif peut révéler certains symptômes indiquant la présence de cette maladie. Tous consistent en le fait qu'en cours de palpation, il y a une douleur vive.

Au stade de la rémission, la cholécystite calculeuse est dans la plupart des cas asymptomatique. La rémission avec des erreurs alimentaires est remplacée par une exacerbation.

Diagnostique

Si cette maladie est suspectée, la recherche diagnostique consiste en des méthodes de recherche supplémentaires:

  • Ultrasonique.
  • radiographie.
  • Test sanguin biochimique pour déterminer le taux total de protéines, ses fractions, ainsi que le cholestérol, les triglycérides.
  • Fibrogastroduodénoscopie et autres.

Complications

En cas de diagnostic retardé ou de traitement tardif, la cholécystite calculeuse peut se transformer en complications suivantes:

  • Hydropisie.
  • Inflammation purulente (empyème).
  • Processus enflammé aigu dans les voies biliaires, cholangite aiguë.
  • Perforation de la paroi biliaire avec développement ultérieur de la péritonite.
  • Malabsorption intestinale avec toutes les conséquences qui en découlent.
  • Processus oncologiques malins.
  • Ré-inflammation du pancréas.
  • Rétrécissement (sténose) du mamelon de Vater (grande papille duodénale).
  • Ictère obstructif, qui se développe lorsque la fonction de sortie de la bile est altérée (blocage de la vésicule biliaire, de ses sorties ou gros mamelon duodénal).
  • Formation de calculs (cholédocholithiase).

Diagnostic différentiel de la cholécystite chronique calculeuse

La cholécystite se distingue des coliques rénales, de l'inflammation du pancréas, de l'appendicite, de l'ulcère perforé du duodénum et de l'estomac.

Par rapport à la cholécystite aiguë avec colique rénale, une douleur aiguë est ressentie dans la région lombaire. La douleur irradie vers la région de la cuisse et des organes génitaux. Parallèlement à cela, il y a une violation de la miction. Avec la colique rénale, la leucocytose n'est pas enregistrée et la température n'augmente pas. L'analyse d'urine indique la présence de sels et de cellules sanguines.

Avec une localisation élevée de l'appendice, l'appendicite aiguë peut provoquer une cholécystite aiguë calculeuse (le régime alimentaire est décrit ci-dessous). La différence entre l'appendicite aiguë et la cholécystite est que dans ce dernier cas, la douleur irradie vers la région de l'épaule et l'omoplate droite, et il y a également des vomissements avec de la bile. Avec l'appendicite, il n'y a aucun symptôme de Mussey-Georgievsky.

De plus, l'appendicite aiguë est beaucoup plus difficile, le développement de la péritonite est actif. Dans ce cas, le diagnostic différentiel de la cholécystite chronique calculeuse est simplifié par la présence dans les antécédents médicaux d'informations indiquant que le patient a des calculs dans la vésicule biliaire..

Dans certains cas, un ulcère perforé du duodénum et de l'estomac est masqué sous cholécystite aiguë. Cependant, contrairement aux ulcères de la cholécystite aiguë, les antécédents médicaux contiennent généralement des indications de la présence de calculs dans l'organe..

La cholécystite aiguë est caractérisée par des sensations douloureuses qui irradient vers le reste du corps, ainsi que par des vomissements avec de la bile. Initialement, la sensation de douleur est localisée dans l'hypochondre à droite, augmentant progressivement, la fièvre commence.

Les ulcères perforés latents se manifestent de manière aiguë. Dans les premières heures de la maladie, les muscles de la paroi abdominale antérieure sont fortement tendus. Très souvent, les patients se plaignent de sensations douloureuses dans l'iléon droit, en raison du fait que le contenu de l'estomac s'écoule dans la cavité. Avec la cholécystite, une matité hépatique est observée.

Dans la pancréatite aiguë, l'intoxication augmente, une parésie intestinale, des palpitations sont observées - c'est précisément sa principale différence avec la cholécystite. En cas d'inflammation du pancréas, la douleur est souvent accompagnée de vomissements sévères. Il est assez difficile de distinguer la cholécystite aiguë gangréneuse calculeuse de la pancréatite aiguë, le diagnostic est donc effectué dans des conditions stationnaires.

Régime

La cholécystite est une maladie assez grave. Une bonne nutrition avec un tel diagnostic favorise une récupération rapide. Dans ce cas, la nutrition médicale doit viser à réduire l'acidité et l'excrétion de la bile..

Les aliments fumés et frits sont exclus du régime. Inclure les légumes et fruits frais, l'huile végétale, les céréales dans le menu.

Que ne faut-il pas manger si une cholécystite calculeuse est diagnostiquée? Le menu doit être conçu en tenant compte de certaines exigences:

  • Évitez les aliments frits et gras.
  • Vous devez manger souvent, alors que les portions doivent être petites.
  • Réduire la consommation de produits sucrés et de boulangerie.
  • Évitez les aliments chauds et froids.
  • Donner la préférence aux aliments cuits au four, bouillis et mijotés.
  • Minimisez le thé et le café forts.
  • Il n'y a pas plus de trois œufs par semaine, alors qu'il est conseillé d'exclure le jaune.
  • Mangez plus de produits végétaux et laitiers, car les fibres améliorent la motricité et normalisent les selles, et le lait normalise l'équilibre acido-basique.
  • S'en tenir à un régime, manger en même temps.

Avec une maladie telle que la cholécystite calculeuse, le régime alimentaire après la chirurgie doit être le même que dans la forme chronique de la maladie.

Nutrition

Une bonne nutrition pour cette maladie peut fournir une longue période de rémission. De l'alimentation, vous devez supprimer les aliments qui contribuent à la formation de calculs et à une fonction hépatique plus lourde..

Vous devez inclure dans le menu des aliments contenant des fibres, des protéines de lait, de l'huile végétale et consommer beaucoup de liquides. Réduisez votre consommation d'aliments riches en gras et en cholestérol.

Liste des produits approuvés

Pour éviter une éventuelle attaque de cholécystite calculeuse, il est conseillé de se familiariser avec la liste des produits autorisés:

  • Produits laitiers.
  • Soupes de légumes et de céréales, herbes (à l'exception de la rhubarbe, de l'oseille et des épinards), légumes, céréales, viande bouillie et poisson.
  • Fromage, foie de morue, hareng trempé.
  • Pain de blé et de seigle des produits de boulangerie d'hier, biscuits non cuits.
  • Tournesol, olive et beurre (petite quantité).

Cholécystite calculeuse: comment traiter?

Le traitement classique de cette maladie est le soulagement de la douleur et l'hospitalisation. Dans le cas d'une forme chronique, le traitement peut être effectué en ambulatoire. Le repos au lit, des sulfamides ou des antibiotiques, ainsi que des repas diététiques fractionnés sont prescrits. Lorsque l'inflammation disparaît, les procédures de physiothérapie sont autorisées.

Le traitement (exacerbation de la cholécystite calculeuse) est effectué comme suit:

  1. Selon les études prescrites, le médecin détermine le stade et la forme de la maladie.
  2. Le diagnostic est fait.
  3. Si un processus inflammatoire aigu est détecté, le patient se voit prescrire des anti-inflammatoires («No-shpa», «chlorhydrate de papavérine») et des antibiotiques qui ont un large spectre d'action.
  4. Une fois l'inflammation éliminée et le foyer d'infection supprimé, des médicaments cholérétiques sont prescrits, ce qui accélère la vidange de la vésicule biliaire et affaiblit le processus inflammatoire..

Si des calculs se trouvent dans les conduits de la vésicule biliaire ou dans l'organe lui-même, ainsi que le processus inflammatoire est prononcé, une opération est prescrite. En fonction de la localisation des calculs et de leur taille, soit les dépôts sont éliminés, soit la vésicule biliaire dans son ensemble. L'échec du traitement conservateur ou le diagnostic de «cholécystite gangreneuse calculeuse» sont des indicateurs absolus pour ce rendez-vous.

ethnoscience

Aux moments où le processus aigu s'arrête, il est permis d'utiliser un traitement alternatif. Pour restaurer la fonction de l'organe, des décoctions et des infusions (à partir de stigmates de maïs, d'immortelle, etc.) sont utilisées, qui ont un effet antimicrobien et astringent.

  • Il est utile pour le patient d'inclure dans son régime des eaux minérales («Essentuki» n ° 4 et n ° 17, «Slavyanskaya», «Naftusya», «Mirgorodskaya») et des thés cholérétiques. À partir de préparations médicinales à base de plantes, il est permis d'utiliser "Allohol" et "Holagol".
  • Dans la cholécystite chronique, les tubes tubeless doivent être utilisés 2 à 3 fois par semaine. À jeun, buvez de l'eau tiède ou du bouillon (1 verre). Après 30 minutes, vous devez boire "Allohol", puis à nouveau une décoction d'herbes. Ensuite, vous devez vous allonger sur le côté gauche, tandis qu'un coussin chauffant doit être placé sur le côté droit. Il est recommandé de rester dans cette position pendant 1,5 à 2 heures.

Le traitement d'une maladie telle que la cholécystite calculeuse (le traitement et le régime alimentaire ne doivent être effectués que sous la supervision de spécialistes), implique l'utilisation de la médecine traditionnelle. Dans la forme chronique, un tel traitement atténue considérablement la maladie et, surtout, il conduit à des résultats positifs..

En général, le traitement par la médecine traditionnelle peut être divisé en deux domaines principaux:

  1. Grâce aux herbes cholérétiques.
  2. Remèdes homéopathiques qui impliquent un effet sur les pierres qui ont une certaine composition chimique, composition similaire. Par exemple, si du phosphate ou de l'acide oxolinique a été détecté dans l'analyse d'urine, les mêmes acides sont prescrits au cours du traitement. Pour la cholécystite sans calculs, des médicaments sont utilisés pour activer le système immunitaire.

Recettes de décoction

  1. L'herbe d'origan (cuillère à café) doit être brassée avec de l'eau bouillante (verre), puis insistée pendant deux heures. En cas de maladie des voies biliaires, vous devez boire 3 fois par jour pendant 1/4 de tasse.
  2. Les feuilles de sauge médicinale (2 c. À thé) sont brassées avec de l'eau bouillante (2 tasses), puis infusées et filtrées pendant une demi-heure. En cas de processus inflammatoires dans le foie ou la vésicule biliaire, vous devez boire 1 cuillère à soupe. cuillère toutes les deux heures.
  3. Veronica rucheynaya (cuillère à café) est brassée avec de l'eau bouillante (verre), après quoi elle est infusée pendant une demi-heure. Vous devez boire 3 fois par jour pendant 1/4 de tasse.
  4. La stigmatisation du maïs (une cuillère à soupe) est brassée avec de l'eau bouillante (verre), puis infusée pendant 60 minutes et filtrée. Vous devriez boire 1 cuillère à soupe toutes les 3 heures. cuillère.
  5. L'herbe d'aigimoine (10 g) est brassée avec de l'eau (3 verres) et bouillie pendant 10 minutes. Buvez le bouillon avant les repas trois fois par jour pour un verre.
  6. Les rhizomes d'herbe de blé (20 g) sont brassés avec de l'eau bouillante (1,5 tasse) et infusés pendant plusieurs heures, puis filtrés. Pour la cholécystite, prenez un verre 3 fois par jour. Le cours dure 1 mois.
  7. L'herbe de millepertuis perforé (cuillère à soupe) est brassée avec de l'eau bouillante (verre), bouillie pendant 15 minutes, puis filtrée. Vous devez boire 1/4 tasse 3 fois par jour. Ce bouillon est caractérisé par un effet cholérétique et anti-inflammatoire..
  8. Le fruit du houblon (2 cuillères à soupe) est brassé avec de l'eau bouillante (1,5 tasse), enveloppé et infusé pendant 3 heures. Avec la cholécystite, buvez une décoction une demi-heure avant les repas, 1/2 tasse 3-4 fois par jour.
  9. Hachez soigneusement les fleurs de camomille, d'immortelle, de trèfle, d'aneth et de zhoster pris en quantités égales. Mélangez le tout et versez le mélange obtenu (3 c. À thé) d'eau bouillante (2 verres). Ensuite, le contenu du verre est infusé pendant 20 minutes et filtré. Prendre 1/2 ou 1/4 tasse par jour après les repas le matin et le soir avant le coucher.
  10. Hachez finement 3 parties de fleurs d'immortelle sablonneuses, 2 parties de fenouil, d'absinthe, d'achillée millefeuille ou de feuilles de menthe et d'aneth. Versez le mélange obtenu (2 c. À thé) avec de l'eau bouillante (2 tasses). Insister pendant 8 à 12 heures et égoutter. Prendre 1/3 tasse avant les repas 3-4 fois par jour.
  11. Les fleurs de camomille (cuillère à soupe) sont brassées avec de l'eau bouillante (verre). Pour la cholécystite, utilisez chaud pour les lavements. Faites des lavements 2 à 3 fois par semaine.
  12. Ivy buddha (cuillère à café) est brassé avec de l'eau bouillante (verre) et infusé pendant environ 60 minutes, puis filtré. Vous devez boire 3 fois par jour pendant 1/3 tasse (avant les repas).
  13. La menthe poivrée (une cuillère à soupe) est brassée avec de l'eau bouillante (verre) et infusée pendant une demi-heure. Boire par petites gorgées tout au long de la journée (au moins trois fois).

Dans la plupart des cas, les gens souffrent de cholécystite chronique depuis de nombreuses années. Son évolution et la fréquence des exacerbations sont directement liées au désir d'une personne de vaincre cette maladie par toutes les méthodes et moyens possibles. Si vous tombez malade, essayez de respecter un mode de vie sain et correct (activité physique, bonne nutrition, repos et régime de travail appropriés). N'oubliez pas non plus le traitement médicamenteux, tandis que pendant les périodes de rémission, il est conseillé d'utiliser en plus la médecine traditionnelle.