Gastrite

La gastrite est une maladie inflammatoire ou inflammatoire-dystrophique de l'estomac, caractérisée par des lésions de sa membrane muqueuse. Si l'inflammation se propage au duodénum, ​​ils parlent de gastroduodénite..

La maladie est aiguë - survenant pour la première fois, ou chronique - avec des récidives récurrentes.

Malheureusement, la plupart des patients ignorent souvent les symptômes de la gastrite. Selon les statistiques, environ 50% de la population russe souffre de gastrite chronique, mais 10 à 15% demandent une aide médicale. Cela conduit à de tristes conséquences - la gastrite aiguë non traitée se transforme en une forme chronique et chronique en un ulcère de l'estomac et même un cancer. Mais si vous vous tournez vers un gastro-entérologue à temps et que vous suivez un traitement, vous pouvez vous débarrasser de la maladie une fois pour toutes..

Signes de gastrite

La maladie présente des symptômes vagues qui ne sont pas spécifiques. Cela signifie qu'ils sont typiques d'autres maladies du tractus gastro-intestinal..

Par conséquent, il est impossible de poser un diagnostic uniquement sur la base des plaintes du patient - des diagnostics supplémentaires sont nécessaires.

Symptômes de la gastrite:

  • Sensations désagréables ou douleur dans la zone épigastrique. La douleur peut être forte, faible, vive, sourde, spastique, douloureuse.
  • Ballonnements, flatulences accrues.
  • Brûlures d'estomac.
  • La nausée.
  • Vomissement.
  • Air éructant.
  • Troubles des selles.

Malgré la non-spécificité des manifestations, il existe un trait caractéristique de la gastrite - les sensations désagréables après avoir mangé, en règle générale, diminuent ou disparaissent pendant un certain temps.

Référence! Épigastre - un triangle au sommet de l'abdomen entre les côtes, la zone du plexus solaire.

Selon la forme de la maladie, des symptômes généraux peuvent être liés. Ce sont la faiblesse, la pâleur de la peau, des étourdissements, une augmentation de la transpiration et de la fatigue, une pression artérielle basse, une arythmie.

Causes de la gastrite

De nombreux facteurs conduisent au développement de la maladie. Ils sont divisés en endogènes - survenant pour des raisons internes et exogènes - causés par l'influence de facteurs externes..

Causes exogènes

Les causes externes de la gastrite comprennent:

  • Troubles de l'alimentation - nourriture «sur le pouce», «nourriture sèche», longues pauses entre les repas, suralimentation régulière ou jeûne.
  • La prédominance des aliments malsains dans l'alimentation - aliments frits, gras, fumés, épicés, «synthétiques» avec une abondance de conservateurs et de colorants.
  • L'abus d'alcool.
  • Fumeur.
  • Stress, dépression, états de tension constants.
  • Caries, dents manquantes, malocclusion.
  • Utilisation continue de certains médicaments - aspirine, corticostéroïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens.
  • Invasions parasites.

Causes endogènes

Si nous parlons de gastrite chronique, il existe 3 facteurs internes qui conduisent au développement du processus inflammatoire:

  1. Auto-immun (type A). Se produit lorsque le système immunitaire fonctionne mal, lorsqu'il attaque les cellules de la muqueuse de l'estomac. Métaphoriquement, le corps «se mange». En conséquence, ces cellules meurent et, par conséquent, une dystrophie des parois internes de l'estomac. Cette forme de la maladie est caractérisée par le développement d'une anémie par carence en vitamine B12..
  2. Infection HP (type B). On pense que 85% des cas de gastrite sont causés par la bactérie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori). Les microorganismes de l'extérieur pénètrent dans le corps, pénètrent dans la couche protectrice de l'estomac et se fixent sur sa membrane épithéliale. Ensuite, ils commencent à se multiplier activement, libérant des toxines qui irritent la surface interne des parois, provoquant une inflammation.
  3. Chimique (gastrite biliaire, reflux) (type C). Associé au reflux constant du suc bile-pancréatique de la cavité duodénale dans la cavité gastrique. La bile contient des acides qui irritent et se corrodent en cas de contact prolongé avec les parois de l'estomac.

Souvent, la cause du développement de l'inflammation est une combinaison de plusieurs raisons, à la fois endogènes et exogènes..

Par exemple, une personne était porteuse d'Helicobacter, mais son tractus gastro-intestinal fonctionnait normalement jusqu'à ce que des erreurs de nutrition ou de tabagisme déclenchent l'apparition de la maladie..

Ou un stress extrême peut déclencher un processus auto-immun.

Types de gastrite

Aigu

La gastrite aiguë est appelée processus inflammatoire aigu dans la muqueuse gastrique. Souvent, elle est causée par la pénétration de puissants irritants dans la cavité de l'organe digestif - produits chimiques, fortes doses d'alcool, médicaments, aliments de mauvaise qualité contaminés par des micro-organismes pathologiques. Cela peut survenir dans le contexte d'autres maladies ou à la suite d'un mode de vie inapproprié. On peut dire que la gastrite aiguë est plus souvent causée par des facteurs externes (exogènes)..

Référence! La plupart des patients qui ont présenté une gastrite aiguë n'avaient jamais souffert de maladies gastro-intestinales.

Les symptômes dyspeptiques sous forme aiguë peuvent être plus prononcés - il s'agit d'une douleur aiguë dans l'épigastre, de nausées sévères, de vomissements (parfois brun foncé ou sanglants).

En fonction du degré et de la nature des lésions du tissu gastrique, on distingue 4 types de gastrite aiguë:

  1. Catarrhal. Il se caractérise par une rougeur et un gonflement des parois internes de l'organe. Dans ce cas, la structure du tissu gastrique n'est pas endommagée..
  2. Fibrineux. La présence de films de fibrine sur la muqueuse gastrique, qui caractérise l'évolution sévère du processus inflammatoire.
  3. Phlegmoneux. Inflammation purulente de la membrane muqueuse.
  4. Corrosif. Ulcération et nécrose des tissus de l'estomac.

La forme fibrineuse et corrosive se produit lors d'un empoisonnement chimique sévère. Phlegmoneux avec complications de l'ulcère gastroduodénal, des processus tumoraux et également des infections graves. Ces formes sont caractérisées par une évolution sévère et peuvent provoquer de la fièvre et de la fièvre, ce qui n'est généralement pas typique de la gastrite..

Heureusement, le type le plus courant est le catarrhale. Si elle est diagnostiquée à temps et qu'un traitement adéquat est commencé, cette gastrite peut être complètement guérie et restaurée à la fonction gastrique..

Cependant, sa forme avancée conduit à la chronicité de la maladie..

Chronique

La gastrite chronique est une lésion inflammatoire de la paroi interne de l'estomac, qui se caractérise par des modifications pathologiques de la structure de son tissu, qui provoquent un dysfonctionnement de l'organe. Il se déroule avec des périodes de rémission et d'exacerbations

Comme mentionné ci-dessus, les causes de la gastrite chronique peuvent être à la fois externes et internes (dans ce cas, elles sont divisées en types A, B et C).

En fonction du degré de lésion de la membrane muqueuse de l'estomac, la gastrite chronique est classée dans les types suivants:

  • surface;
  • commun;
  • Profond;
  • érosif.

Si la gastrite chronique n'est pas traitée, elle progresse, capturant des couches toujours plus profondes de tissu muqueux et entraînant la mort de ses cellules - atrophie de l'estomac.

En conséquence, la fonction de l'organe est perturbée, ce qui entraîne une anémie, un manque de protéines et d'autres nutriments dans le corps..

Si nous parlons du type érosif, c'est déjà une condition pré-ulcéreuse. Puis un ulcère gastro-duodénal se développe.

La maladie est caractérisée par une violation de la sécrétion et de la composition du suc gastrique. Sur cette base, la gastrite se distingue en 3 types: avec une acidité accrue, normale et faible. En fonction de cela, le traitement de la maladie différera également..

Diagnostic de la gastrite

La fibrogastroscopie ou FGS est considérée comme le "gold standard" dans le diagnostic des maladies de l'estomac.

Il s'agit d'un examen de la cavité de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum, ​​qui est effectué à l'aide d'un appareil endoscopique sous la forme d'un tube mince flexible avec une caméra optique à l'extrémité.

La procédure est communément appelée «avaler le tube» et provoque généralement des associations négatives chez les patients. Mais le FGS n'est pas si terrible qu'il y paraît à première vue - l'étude prend quelques minutes et les tubes des endoscopes modernes sont assez minces. Par conséquent, cette intervention est considérée comme relativement douce, mais sa valeur diagnostique est difficile à surestimer.

Le médecin examine le tractus gastro-intestinal, prélève un échantillon de suc gastrique pour déterminer son acidité et la présence d'Helicobacter pylori, effectue une biopsie tissulaire pour examen histologique si des processus malins sont suspectés.

Les appareils FGS modernes permettent de prendre des photos et d'enregistrer des vidéos de l'état des organes, ce qui est bon pour suivre la dynamique de la maladie à l'avenir..

Si la FGS est difficile à réaliser pour une raison quelconque, la gastrite peut être diagnostiquée par radiographie.

Les tests de laboratoire sont également utilisés pour diagnostiquer la gastrite:

  • Analyses sanguines générales et biochimiques. Permet d'établir la présence d'anémies, de troubles métaboliques et la qualité d'absorption des nutriments.
  • Analyse d'urine générale.
  • Analyse générale des matières fécales ou coprogramme.
  • Test sanguin occulte fécal.
  • Test sanguin Helicobacter pylori.
  • Test respiratoire Helicobacter.

Les deux derniers types d'études sont prescrits si la FGS n'a pas été réalisée ou si le suc gastrique n'a pas été pris pour Helicobacter pylori.

Pour identifier les maladies concomitantes du tractus gastro-intestinal, caractéristiques de la gastrite chronique, une échographie du foie, du pancréas et de la vésicule biliaire est prescrite.

Traitement de la gastrite

Si vous entrez «symptômes et traitement de la gastrite» dans un moteur de recherche, il vous donnera des conseils conçus pour le «patient moyen». Et comme nous l'avons déjà compris, cette maladie a différentes causes et formes, bien sûr, la gastrite doit donc être traitée individuellement, en éliminant la cause fondamentale, et uniquement avec la participation d'un médecin. Cependant, il existe également des recommandations universelles, sans lesquelles il n'y aura pas de succès dans le traitement..

Pour tous les types de gastrite, la règle obligatoire est le régime alimentaire, le rejet des mauvaises habitudes et la réduction des facteurs de stress.

Que pouvez-vous manger avec une gastrite

En cas de gastrite aiguë ou d'exacerbation sévère de la maladie chronique, les 2 premières semaines, le régime 1A est recommandé, lorsque tous les plats sont servis sous forme de purée et pâteuse. Tous les légumes et fruits sous quelque forme que ce soit sont interdits, ainsi que le pain.

Après avoir supprimé la maladie aiguë, vous pouvez passer au régime 1. Tous les plats doivent être consommés uniquement bouillis, cuits à la vapeur ou cuits au four (pas de croûte!).

Céréales autorisées - semoule, sarrasin, riz, flocons d'avoine. Interdit - orge, millet, orge. Le pain ne peut être fait qu'à partir de farine fine, d'hier ou légèrement séchée. Les aliments chauds et froids sont exclus.

Tous les aliments épicés, aigres, fumés, en conserve, les bouillons forts, les assaisonnements, les ketchups, les cornichons, les champignons, les oignons, l'ail, le chou blanc, les tomates, le café, le chocolat, le thé fort, les fromages épicés et salés, les viandes grasses, les pâtisseries et la pâte feuilletée sont interdits... Avec la gastrite, vous devriez manger moins de sel, car il irrite les parois de l'estomac.

Des repas fractionnés sont recommandés - 5 à 6 fois par jour en petites portions.

Pour les jeunes atteints de formes bénignes de la maladie, il suffit de suivre un régime pendant une longue période pour entrer dans une rémission stable..

Mauvaises habitudes

L'alcool et les cigarettes sont strictement interdits pour le traitement réussi de la gastrite..

Si le patient ne peut pas arrêter de fumer, il faut au moins limiter le nombre de cigarettes fumées, et en aucun cas fumer à jeun.

Élimine le stress

La gastrite est une maladie psychosomatique. Cela signifie que la composante psychologique est d'une grande importance dans sa formation..

Stress, névrose, anxiété accrue - tout cela entraîne des crampes d'estomac et une irritation. En conséquence, une gastrite se développe..

Par conséquent, lors du traitement de cette maladie, il est impératif d'éliminer les causes de stress, de calmer et de soulager le patient.Par conséquent, dans le traitement des maladies gastro-intestinales, des sédatifs sont toujours prescrits: valériane et agripaume (de préférence en comprimés afin de ne pas irriter l'estomac avec une solution alcoolique), diverses potions sédatives.

Bonnes séances de déchargement autogène, exercices de respiration et de méditation calmes, yoga, promenades dans la nature - tout ce qui apporte détente et plaisir au patient.

En cas de névroses et de troubles anxieux, il est conseillé d'impliquer un psychothérapeute dans le traitement.

Thérapie médicamenteuse

Avec le syndrome douloureux sévère, des antispasmodiques sont utilisés.

Pour neutraliser l'acidité - antiacides (maalox, almagel), bloqueurs de la pompe à protons (oméprazole, nolpaza).

Les agents de revêtement et astringents sont largement prescrits, y compris les herbes - graines de lin, camomille, millepertuis, feuille de plantain, ainsi que des médicaments qui guérissent et restaurent les cellules épithéliales. Par exemple basé sur l'ingrédient actif sucralfate.

Attention! Vous n'avez pas besoin d'utiliser du bicarbonate de soude pour neutraliser l'augmentation de l'acidité du suc gastrique. Lorsqu'il est dissous dans l'acide gastrique, il forme une grande quantité de dioxyde de carbone, qui forme alors de l'acide carbonique, contre lequel la membrane muqueuse de l'estomac et des intestins est sans défense. Lorsque vous recevez un soulagement instantané, vous faites d'énormes dommages au corps. Par conséquent, consultez votre médecin et utilisez les antiacides qu'il vous prescrit.

Avec la gastrite de type B, un traitement antibactérien est obligatoire, visant à la destruction d'Helicobacter.

Avec le type A, les antibiotiques seront inefficaces. Dans ce cas, un traitement est nécessaire pour réduire l'activité du processus auto-immun. Pour cela, des corticostéroïdes, des immunosuppresseurs sont utilisés.

Lors du traitement de la forme C, des médicaments sont nécessaires pour normaliser la motilité gastrique et restaurer la fonction de fermeture du sphincter œsophagien inférieur du duodénum, ​​ainsi que pour neutraliser l'action de la bile sur la muqueuse gastrique..

Gastrite de l'estomac: symptômes et traitement chez l'adulte

La gastrite est un processus inflammatoire de la muqueuse de l'estomac..

Cela peut durer très longtemps, ce qui entraîne un amincissement de la membrane et finalement l'apparition d'ulcères d'estomac. Ceci est causé par une acidité élevée prolongée dans l'estomac, une mauvaise nutrition, l'utilisation de certains médicaments, une maladie.

Il est localisé dans la région abdominale, accompagné de douleurs et d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les parties endommagées de l'estomac peuvent saigner, auquel cas des vomissements sont observés avec un mélange de sang. C'est une maladie grave qui, si elle n'est pas traitée, entraînera de mauvais résultats..

Classification

En médecine, de nombreuses variétés de cette maladie sont décrites. Mais selon le degré de manifestation des symptômes et des lésions de la membrane muqueuse, ils peuvent être divisés en gastrite aiguë et chronique.

Parmi les gastrites aiguës, on trouve:

  • catarrhale,
  • fibrineux,
  • corrosif,
  • phlegmoneux.

Si une personne a une crise aiguë de gastrite, elle peut devenir chronique avec le temps. Une classification répandue des gastrites chroniques associée à leur étiologie, c'est-à-dire à l'origine:

  • auto-immune;
  • bactérien;
  • produit chimique lié à l'irritation de certaines substances.

La gastrite auto-immune est causée par l'action de cellules immunitaires qui attaquent par erreur leurs propres tissus, y compris ceux de la muqueuse de l'estomac. Il s'agit d'un type de gastrite assez rare..

Le type de gastrite le plus courant est la gastrite bactérienne. Cette gastrite est causée par la bactérie Helicobacter pylori, qui vit sur la muqueuse gastrique et résiste à son environnement acide. Selon certains rapports, ce type de gastrite est observé dans 90% des cas de cette maladie..

Enfin, un autre type courant de gastrite est la gastrite causée par une exposition à des substances agressives, à la fois exogènes et endogènes. Ceux-ci inclus:

  • bile jetée dans l'estomac à partir du duodénum (ce qui ne devrait pas être normal);
  • de l'alcool;
  • médicaments, principalement AINS, acide acétylsalicylique, certains antibiotiques;
  • autres substances toxiques.

La prévalence de divers types de gastrite chronique:

Un typeNomPourcentage de patients
ETGastrite auto-immune3 à 6%
BGastrite bactérienne80 à 90%
CGastrite chimique7 à 15%

Les types relativement rares de gastrite sont la radiothérapie, la résection (survenant après l'ablation d'une partie de l'estomac), granulomateuse (gastrite de Crohn), lymphocytaire et quelques autres

En outre, la gastrite chronique est généralement divisée en maladies à acidité élevée et faible. Dans le premier cas, il y a trop d'acide chlorhydrique dans le suc gastrique et la surface de l'estomac s'enflamme pour cette raison. Dans le second cas, au contraire, avec la gastrite du suc gastrique, trop peu de formation se forme et des problèmes surviennent avec la digestion des aliments. Un type spécial de gastrite à faible acidité est la gastrite atrophique, dans laquelle les glandes de la muqueuse gastrique ont pratiquement perdu leurs fonctions et le tissu conjonctif est apparu à la place..

La dégénérescence des tissus muqueux dans la gastrite atrophique est une affection précancéreuse.

Les raisons du développement de la gastrite

La maladie peut se développer pendant une longue période sans aucun signe évident, seule la gastrite aiguë se manifeste rapidement. Les vraies causes de la maladie peuvent être cachées derrière un certain nombre de facteurs..

  • congénital. La prédisposition du corps à la maladie;
  • reflux duodénal. La libération de bile dans l'estomac entraîne une modification de l'état du pH, irritant ainsi les parois de la membrane muqueuse.
  • processus auto-immunes. Les cellules perdent leurs propriétés d'origine. Ce processus modifie également le niveau de pH..
  • les bactéries. Chez 80% des patients, on observe des bactéries qui ne sont pas affectées par l'acide gastrique. Leur effet modifie le niveau de pH, ce qui entraîne une inflammation;
  • nutrition. Une nutrition incorrecte et inappropriée conduit souvent au développement d'une gastrite. La suralimentation et la malnutrition sont les principaux contributeurs à l'apparition de la maladie. Il est important d'inclure des aliments riches en fibres et en vitamines dans l'alimentation. Dans les premiers stades, il est important d'éviter les aliments gras, frits, épicés, en conserve et marinés;
  • de l'alcool. Les boissons contenant de l'alcool sont incluses dans une catégorie distincte de causes de gastrite provoquant. Une grande quantité d'éthanol déstabilise l'équilibre acido-basique. De plus, l'alcool perturbe le travail d'autres organes du corps et ralentit les processus métaboliques;
  • médicaments. Les analgésiques, les anti-inflammatoires, les antiagrégants plaquettaires, ainsi que l'aspirine, l'analgine, la prednisolone ont un effet secondaire grave - un effet irritant sur les parois de l'estomac. Lors de leur utilisation, il est important de suivre les recommandations du médecin et de ne pas le prendre exclusivement à jeun..

Toutes les raisons provoquant une gastrite sont divisées en externe et interne. Les pathologies gastriques nécessitent un traitement qualifié, ce qui ne peut pas être sans rechercher la cause de la maladie..

  • pathologies endocriniennes;
  • hypovitaminose;
  • insuffisance rénale;
  • colite.
  • mauvaises habitudes. L'alcool et le tabagisme. Dans le contexte de leur utilisation, la probabilité d'une maladie est très élevée. L'alcool affecte l'approvisionnement en sang en raison de son effet sur les vaisseaux sanguins. Fumer réduit la quantité d'oxygène que le sang peut atteindre dans l'estomac. Ayant renoncé à de telles habitudes, vous pouvez presque immédiatement voir une amélioration de votre état;
  • médicaments. La prise d'un certain nombre de certains médicaments peut aggraver l'état de votre estomac, et si leur utilisation se produit à jeun, les chances de souffrir de gastrite augmentent considérablement;
  • stress. Très souvent, une tension nerveuse excessive devient la cause de la gastrite. Avec cet état du corps dans l'estomac, il y a un processus de libération de cortisol et d'adrénaline, qui provoquent la maladie. Chez les personnes présentant une excitabilité nerveuse accrue, la gastrite survient plus souvent que chez les personnes calmes;
  • nutrition. Sans un régime alimentaire et beaucoup de bois massif conduiront au développement de la maladie. Avec une telle nutrition, les organes du tube digestif ne peuvent pas fonctionner pleinement. Manger des aliments épicés, fumés et acides déstabilise l'estomac. En outre, la gastrite peut être obtenue en mâchant mal les aliments, car les morceaux de nourriture endommagent la muqueuse sensible de l'estomac;
  • la génétique. Si les premiers symptômes de la gastrite apparaissent et qu'il n'y a aucun facteur provoquant, alors la faute est probablement l'hérédité;
  • allergie. Une allergie guérie à temps peut être un provocateur de maladie. La gastrite peut être le résultat de la consommation d'un allergène et du travail de l'estomac dans des conditions nocives;
  • les bactéries. La défaite des organes digestifs par les bactéries gastro-intestinales conduit au développement de la maladie.

Les pathologies endocriniennes et l'hypovitaminose modifient la structure du sang, affectant l'estomac, et l'insuffisance rénale nuit à l'estomac avec les toxines sécrétées par les reins.

Premiers signes

La gastrite aiguë a un tableau clinique vif. Les premiers signes de gastrite aiguë:

  • douleur à l'estomac;
  • les sensations de douleur augmentent après avoir mangé;
  • attaques de nausées, vomissements;
  • éructations;
  • un goût désagréable dans la bouche;
  • violation des selles;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • sensation de ballonnements;
  • il peut y avoir une température élevée.

Les symptômes de la gastrite chronique se manifestent lors de l'exacerbation et se manifestent par des symptômes locaux et généraux. Symptômes locaux:

  • lourdeur dans l'estomac, sensation de constriction après avoir mangé;
  • brûlures d'estomac, éructations;
  • mauvais goût dans la bouche.

Les symptômes de la gastrite chez les adultes

Lors du diagnostic de la gastrite, les symptômes, ainsi que le traitement, dépendent de la forme sous laquelle la gastrite se déroule. De plus, les caractéristiques individuelles du corps du patient jouent un rôle important dans la manifestation de la maladie..

Les symptômes courants de la gastrite chez les adultes sont les suivants:

  1. La faiblesse apparaît.
  2. Nausée et vomissements.
  3. Étourdi.
  4. Des sensations douloureuses apparaissent dans l'épigastre.
  5. Le patient perd du poids.
  6. Il y a des violations dans le travail du cœur et des vaisseaux sanguins.
  7. Somnolence constante.
  8. La personne devient irritable.
  9. Manque d'appétit.
  10. La sensation gustative est altérée.
  11. Problèmes de selles.

Si soudainement il y a une douleur ou une lourdeur dans l'estomac, des éructations avec une odeur désagréable de nourriture longtemps consommée et une plaque est apparue sur la langue, vous devriez absolument consulter un médecin. Il est important de prévenir le passage de la maladie à une forme chronique, lorsque ces symptômes s'ajoutent à une diminution de l'appétit, des brûlures d'estomac et un goût désagréable dans la bouche..

Le tableau clinique de cette maladie est caché. Sans effectuer de diagnostics spéciaux, il est assez difficile, presque impossible de reconnaître la maladie. Avec la gastrite, la nourriture n'est pas correctement digérée. Cela se manifeste par une faiblesse générale. De plus, l'activité physique diminue..

Symptômes d'exacerbation de la gastrite

La forme chronique de gastrite est rarement prononcée. Parfois, cette forme de maladie s'accompagne d'exacerbations. Dans ce cas, il y a des crises de syndrome aigu dans la région épigastrique, la condition est accompagnée de signes d'intoxication corporelle:

  • température élevée
  • maux de tête sévères.
  • la nausée.
  • brûlures d'estomac.
  • vomissement.
  • éructations.
  • flatulence.
  • sang dans les selles en cas de forme érosive de pathologie.

Diagnostique

Lorsque les symptômes cliniques décrits apparaissent, il est conseillé au patient de consulter un gastro-entérologue. Le diagnostic différentiel de la gastrite à partir d'autres maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal est effectué par les méthodes suivantes:

  • FGDS (fibrogastroduodénoscopie) - l'étude nécessite une certaine préparation. Par la bouche du patient, un tube est inséré, équipé à l'extrémité d'un système optique. Le médecin peut examiner en détail l'état des muqueuses de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum. Si nécessaire, il est possible de prélever du matériel de biopsie dans des zones pathologiques modifiées.
  • pH-métrie - une étude pour déterminer le niveau d'acidité du suc gastrique.
  • Analyses sanguines pour déterminer la bactérie Helicobacter;
  • Échographie des organes abdominaux (pancréas, vésicule biliaire, foie, rate) - parfois, les symptômes énumérés peuvent signaler une inflammation du tractus gastro-intestinal, et pas seulement de l'estomac.

Complications

L'inflammation chronique de la muqueuse gastrique contribue toujours au développement de complications à l'avenir. La plupart d'entre eux sont difficiles à traiter, déclenche une réaction en chaîne de l'apparition d'autres pathologies dans le tube digestif.

Les patients atteints de gastrite reçoivent également un diagnostic de:

  • néoplasme malin;
  • érosion;
  • saignement intracavitaire;
  • inflammation intestinale;
  • Anémie par carence en vitamine B12;
  • ulcère gastro-duodénal.

Traitement de la gastrite chez l'adulte

Seule la gastrite aiguë chez l'adulte, causée par une maladie ou une intoxication, peut être complètement guérie. Si la gastrite est devenue permanente, les modifications pathologiques de l'estomac deviennent généralement irréversibles..

Néanmoins, avec un traitement approprié et dans le cas où le traitement a été commencé à temps, il est tout à fait possible de prévenir le développement d'une gastrite, de stabiliser l'état du patient et de prévenir le développement de complications - ulcères, saignements, tumeurs.

Comprimés pour la gastrite de l'estomac chez l'adulte

Bien que la base de toutes les gastrites soit une inflammation de l'estomac et que les symptômes des maladies soient assez similaires, le traitement de différents types de gastrite est loin d'être le même et vise parfois à obtenir exactement l'effet opposé. Les médicaments pour le traitement de la gastrite chronique chez l'adulte sont également différents pour les conditions hyperacides et anacides.

Pour les conditions hyperacides (avec une acidité accrue du suc gastrique), les éléments suivants sont utilisés:

  1. Médicaments qui réduisent la concentration d'ions H + dans le suc gastrique - IPP (Omeprazole ou Omez, Lansoprazole, Rabeprazole), IGR (Cimetidine, Ranitidine, Famotidine), antiacides (Almagel, Maalox, Fosfalugel).
  2. De-nol est un médicament qui a un effet antimicrobien, astringent et gastroprotecteur.
  3. Prokinetics - Bromoprid, Domperidone, Dimetpramide - sont prescrits pour restaurer la fonction motrice et d'évacuation de l'estomac.
  4. Les antibiotiques pour l'éradication d'Helicobacter pylori sont utilisés dans le cadre d'une trithérapie d'un schéma thérapeutique de 7 jours: clarithromycine et amoxicilline, ou clarithromycine et métronidazole.

Médicaments utilisés pour les conditions anacides:

  1. Médicaments qui stimulent les cellules pariétales de l'estomac (pentagastrine, gluconate de calcium, cytochrome).
  2. Substituts d'acide gastrique, utilisés selon les indications.
  3. Préparations enzymatiques (Créon).

Chaque médicament contient ses propres contre-indications spécifiques, avant utilisation, vous devez lire les instructions. Certains composants sont des allergènes, et en cas d'intolérance individuelle et d'effets secondaires, le médecin choisira un autre remède.

Le cours de la thérapie est déterminé individuellement. Il est important de boire la dose prescrite au complet. Les symptômes désagréables disparaissent souvent dans les 2-3 jours suivant la prise du médicament, mais cela ne signifie pas que le traitement peut être arrêté.

Pour obtenir une rémission stable, il est nécessaire d'abandonner les mauvaises habitudes: fumer, boire de l'alcool, trop manger.

Remèdes populaires pour la gastrite

L'expérience de l'ancienne génération peut être utilisée comme mesure supplémentaire pour lutter contre la maladie à domicile. Suivre les conseils populaires ne doit pas interférer avec la prise des pilules prescrites par votre médecin. Vérifiez les ingrédients pour l'allergénicité avant d'utiliser une recette.

Les remèdes populaires pour le traitement de la gastrite de l'estomac impliquent l'utilisation de:

  1. Il est nécessaire de verser de l'eau sur 100 grammes de grains de blé. Après l'apparition des germes, rincez et tournez dans un hachoir à viande. La masse résultante est diluée avec plusieurs cuillères à soupe d'huile de tournesol. Vous devez consommer le produit tous les jours, à jeun..
  2. Lait. Ce produit aide à réduire rapidement l'acidité gastrique à la maison. De plus, boire un verre de lait chaud soulage rapidement les symptômes de brûlures d'estomac..
  3. Jus de pomme de terre cru. Possède de puissantes propriétés curatives. Avant les repas, vous devez boire 1 cuillère à soupe de jus fraîchement pressé.
  4. L'huile de lin. Il est préférable de l'utiliser en capsules, afin d'être sûr de sa fraîcheur. L'huile en bouteille, si elle n'est pas stockée correctement, devient rapidement rance et inutilisable. Les gélules se prennent le matin avant les repas et le soir après le dernier repas avec de l'eau tiède.
  5. Bouillon de nerprun et achillée millefeuille. Une cuillère à soupe de mélange sec d'herbes est versée avec un litre d'eau bouillante et infusée pendant environ 2 heures. Le bouillon fini est filtré et pris à jeun une fois par jour. De plus, il est recommandé de boire le remède contre la gastralgie et la constipation. Krushina est catégoriquement contre-indiqué pour les femmes enceintes et les enfants de moins de 15 ans..
  6. Jus d'aloès. Aujourd'hui, dans n'importe quel magasin de produits de santé, vous pouvez acheter du jus d'aloès 100% prêt à l'emploi. Si cette plante est disponible à la maison, vous pouvez préparer vous-même le médicament. La seule règle est que l'aloès doit pousser pendant au moins 3 ans. Boire du jus est nécessaire 1 cuillère à soupe le matin à jeun.

Lorsqu'une détérioration de l'état de santé apparaît, vous devez immédiatement arrêter l'auto-traitement et demander d'urgence l'avis d'un spécialiste..

Traitement de la gastrite érosive de l'estomac

Après l'examen, le médecin prescrit un diagramme de rayonnement efficace. Mais il existe un schéma standard par lequel vous pouvez rapidement faire face à la maladie avec gastrite érosive.

  1. Premièrement, en présence d'hélicobactéries, il est nécessaire de détruire la microflore pathogène. Pour cela, des antibiotiques sont prescrits..
  2. En cas de reflux gastro-intestinal, lorsque des aliments déjà oxydés sont jetés dans l'œsophage, des médicaments sont prescrits pour restaurer la motilité de l'estomac.
  3. Il devient possible d'éliminer l'augmentation de l'acidité grâce à l'utilisation de médicaments efficaces antiacides non résorbables.
  4. Les médicaments qui aident à oxygéner les tissus qui ont été endommagés en raison de la maladie en abondance, aident à guérir rapidement l'érosion.
  5. Les préparations enzymatiques réduisent la capacité de l'estomac à digérer correctement les aliments.
  6. Pour protéger les parois de l'estomac, des médicaments sont prescrits qui peuvent augmenter considérablement l'acidité. Ils restaurent la membrane muqueuse, ce qui est très important pour la gastrite.
  7. Crée un microclimat acceptable dans l'estomac, sans danger pour la membrane muqueuse, réduisant la libération d'acide chlorhydrique.

Même une fois la maladie vaincue, il est nécessaire de suivre le bon régime, de manger sainement, de mener une vie active et de ne pas abuser d'alcool..

Régime alimentaire pour la gastrite

Lors du traitement d'une maladie, la base nutritionnelle doit être basée sur les recommandations du régime n ° 5 selon Pevzner. Ce régime, dans le contexte d'un traitement médicamenteux, vous permet de normaliser le travail de tout le tractus gastro-intestinal.

La nutrition pour la gastrite chronique fournit un certain nombre de règles:

  1. La prise alimentaire doit être régulière, en même temps, en petites portions, le nombre de repas doit augmenter, mais la suralimentation est inacceptable.
  2. Tous les produits, y compris les légumes et les fruits, doivent être traités thermiquement.
  3. Les aliments doivent être cuits, cuits au four sans croûte, cuits à la vapeur.
  4. Les plats doivent être servis chauds, chauds ou froids est inacceptable.
  5. Les patients souffrant de gastrite chronique doivent boire beaucoup. Les eaux minérales sans gaz sont très utiles ("Mirgorodskaya", "Essentuki", "Borzhomi"). En plus des eaux médicinales, les patients reçoivent des compotes fraîchement préparées..
  6. Les soupes doivent être présentes dans le menu du jour du patient, de préférence dans un bouillon de légumes.

Avec une acidité accrue, un régime thérapeutique n ° 1 est prescrit. Permis:

  • soupes végétariennes visqueuses;
  • légumes et beurre;
  • légumes bouillis hachés;
  • produits laitiers non acides;
  • fruits sucrés, baies et jus de fruits;
  • omelettes et œufs à la coque;
  • viande et poisson maigres;
  • pain rassis, craquelins.

Pour la gastrite à faible acidité, vous avez besoin d'un régime numéro 2, qui comprend des aliments qui provoquent une production supplémentaire d'acide gastrique:

  • soupes de viande et de poisson avec céréales et légumes;
  • bouillie (riz, semoule, sarrasin);
  • viande bouillie ou cuite;
  • produits laitiers acides;
  • tous les fruits, légumes et jus de fruits;
  • confiserie.

Tous les aliments gras, frits et épicés devront être exclus de l'alimentation - aliments qui causent un stress excessif sur le système digestif. Vous devez abandonner les fast-foods et les collations (chips, craquelins, noix), stocker les jus, les sodas et le thé et le café forts. Il est interdit de boire des boissons alcoolisées et de fumer.

Opération

Il semblerait que la gastrite puisse être guérie par des moyens conservateurs sans recourir à des mesures drastiques. Dans 90% des cas, c'est exactement le cas. Une intervention chirurgicale est indiquée en cas de lésions ulcéreuses étendues ou en cas de découverte d'une dégénérescence cellulaire maligne lors de l'examen.

Les types d'opérations suivants sont utilisés:

  1. La résection consiste à retirer une partie de l'organe atteint. L'estomac n'est pas complètement retiré pour la gastrite. Des opérations abdominales et laparoscopiques sont utilisées. Le choix dépend de l'état du patient et du stade de la maladie.
  2. La vagotomie est l'excision du nerf vague, qui est responsable de la fonction sécrétoire de l'organe. Après l'opération, la production de suc gastrique diminue, ce qui irrite la membrane muqueuse.
  3. Une gastrostomie est une connexion directe entre les intestins et l'estomac. Effectuer avec des lésions ulcéreuses du duodénum ou une obstruction gastrique. Il s'agit d'une opération complexe avec de nombreuses complications..

La prévention

Vous devez savoir non seulement ce qui rend l'estomac enflammé, mais également comment prévenir cette pathologie. Il n'y a pas de mesures préventives spécifiques pour la maladie. Pour prévenir les symptômes d'inflammation de la muqueuse gastrique, vous devez:

  • refuser les boissons alcoolisées;
  • abandonnez les aliments frits et épicés;
  • Ne pas fumer;
  • ne buvez pas d'eau gazeuse;
  • manger de la vaisselle propre;
  • exclure la pénétration d'acides et d'alcalis dans l'estomac;
  • bougez plus;
  • traiter la pancréatite et les maladies intestinales;
  • ne mangez pas avant le coucher;
  • observer des intervalles réguliers entre les repas.

Des mesures préventives doivent être prises dès l'enfance. Ainsi, tout le monde doit connaître les symptômes de la gastrite, les causes de la maladie et les méthodes de traitement de cette pathologie. Ignorer le problème et l'automédication peut entraîner des complications dangereuses..

Prévoir

Afin de ne pas dépasser la gastrite aiguë, qui peut entraîner une gastrite chronique, il est important d'observer une nutrition appropriée et son régime, ainsi que d'exclure les facteurs nocifs de votre vie..

En cas d'apparition du premier stade de la maladie, indiqué par les symptômes, il est important de demander de l'aide à temps et de commencer à observer des méthodes préventives afin de ne pas aggraver la maladie et, avec des actions chirurgicales, le traitement ne sera pas très long.

Dans la deuxième étape, il sera plus difficile de récupérer, mais c'est possible. L'essentiel est d'éviter la troisième étape. La gastrite atrophique peut être mortelle.

Tout sur la gastrite: types, symptômes, traitement et nutrition

Les processus inflammatoires des parois de l'estomac survenant sous l'influence de produits chimiques, médicaments et aliments, tout dommage mécanique et la bactérie Helicobacter pylori sont appelés gastrite.

  • Causes de la gastrite
  • Types et symptômes de gastrite
  • Les symptômes de la gastrite aiguë
  • Symptômes de gastrite chronique
  • Autres types de gastrite
  • Diagnostic de la gastrite
  • Gastroscopie
  • Traitement de la gastrite
  • Gastrite aiguë
  • Gastrite chronique avec une acidité élevée
  • Gastrite chronique à faible acidité
  • Remèdes populaires pour la gastrite
  • Que ne pas manger avec une gastrite
  • Tableau détaillé: "Que peut-on et ne peut pas manger avec une gastrite"
  • Vidéo connexe: "Causes et conséquences de la gastrite"

Causes de la gastrite

Types et symptômes de gastrite

Il existe deux types de gastrite - chronique et aiguë.

Les symptômes de la gastrite aiguë

La gastrite aiguë se fait sentir après 4 à 8 heures de consommation d'aliments épicés.
Symptômes:

  • lourdeur dans l'estomac,
  • faiblesse générale,
  • la nausée,
  • la diarrhée,
  • vomissement,
  • vertiges,
  • pâleur,
  • bave ou bouche sèche,
  • enduit blanc sur la langue.

Très souvent, les symptômes de la gastrite sont légers et le patient ne consulte pas de médecin. Mais, le fait est que la gastrite ne peut pas être guérie seule, elle devient une forme chronique. La membrane muqueuse de l'estomac est en inflammation constante, il arrive également que l'inflammation pénètre plus profondément dans les parois de l'estomac.

Symptômes de gastrite chronique

  • douleur dans l'épigastre - devant sous les côtes,
  • la nausée,
  • diminution de l'appétit,
  • goût métallique dans la bouche,
  • éructations avec l'odeur de la nourriture et de l'air,
  • violation du suc gastrique.

Symptômes de la gastrite chronique avec une acidité élevée:

  • Douleur d'estomac,
  • la nausée,
  • constipation,
  • éructations d'acide.

Cela affecte principalement les jeunes hommes..

Symptômes de la gastrite chronique à faible acidité:

  • la nausée,
  • goût métallique dans la bouche,
  • la diarrhée
  • constipation.

Si ce type de gastrite n'est pas traité pendant une longue période, le patient subit une perte d'appétit, une perte de poids progressive, une faiblesse générale et une impuissance. Cette forme de gastrite est fréquemment observée chez les hommes plus âgés..

Il arrive rarement qu'une diminution de la sécrétion de suc gastrique dans la gastrite soit un signe avant-coureur du développement de tumeurs, car une atrophie des parois de l'estomac se produit et perd ses fonctions.

Autres types de gastrite

Il existe plusieurs autres formes de gastrite. Par exemple, gastrite corrosive. Son développement se produit en raison de la pénétration d'alcalins et d'acides forts dans l'estomac. Par exemple, vous pouvez donner du vinaigre de table. Ou il y a une gastrite hypertrophique, avec elle de nombreuses tumeurs et kystes se forment dans l'estomac. Il se caractérise par une ulcération, à la suite de laquelle des saignements gastriques se produisent. Mais ces formes de gastrite ne sont pas courantes..

Diagnostic de la gastrite

Afin de poser un diagnostic correct, il est nécessaire de réaliser des études telles que la gastroscopie, l'échographie, l'analyse bactériologique des cellules, qui sont prélevées à la fois sur les parties saines et affectées de l'estomac..

Lors de l'échographie, vous pouvez considérer les zones claires ou sombres et, grâce à cela, déterminer les changements qui se produisent.

Gastroscopie

Traitement de la gastrite

Peu importe la forme de gastrite déterminée chez le patient, dans tous les cas, le traitement est effectué à l'aide d'un régime. Les médecins recommandent aux patients de ne pas manger d'aliments salés, épicés et gras. Buvez des boissons chaudes, car les aliments chauds et froids ont la capacité d'irriter la muqueuse de l'estomac. La nourriture doit être bien mâchée afin de faciliter les processus de travail dans l'estomac. Vous devez manger au moins 5 fois par jour en petites portions.

Lorsque la gastrite est causée par Helicobacter pylori, un traitement antibiotique est effectué pendant 10 à 14 jours avec l'entéroseptol ou le chloramphénicol. Les cafards sont principalement porteurs d'Helicobacter pylori.

Gastrite aiguë

La gastrite aiguë doit être traitée avec un régime, associé à des substances enveloppantes qui réduisent les effets négatifs sur les parois de l'estomac du suc gastrique. Par exemple, ils utilisent Almagel.

Gastrite chronique avec une acidité élevée

Pour les patients souffrant de gastrite chronique avec une sécrétion accrue de suc gastrique, les médecins prescrivent Almagel, Vikalin, Atropine et Platyphyllin - des médicaments qui peuvent réduire l'acidité du suc gastrique. Ou des médicaments tels que le pentoxil et le méthyluracile peuvent être prescrits pour restaurer la structure normale des parois de l'estomac.

Gastrite chronique à faible acidité

La gastrite avec une sécrétion réduite de suc gastrique est traitée avec Quateron, qui a la propriété de ne pas réduire la sécrétion de suc gastrique, réduit également la douleur et soulage les spasmes.

Remèdes populaires pour la gastrite

Si nous parlons de remèdes populaires, alors pour la gastrite, on utilise du jus de plantain, qui guérit les parois de l'estomac et réduit les crises de douleur.

Que ne pas manger avec une gastrite

Pour tout type de gastrite sont catégoriquement contre-indiqués:

  • fumeur,
  • de l'alcool,
  • pain de seigle, produits à base de farine fraîchement cuits,
  • haricots, pois, lentilles,
  • viande et poisson gras,
  • patates frites,
  • chou, oignons,
  • bonbons et chocolat,
  • crème sure et fromages à pâte dure,
  • fruit avec peau.

Tableau détaillé: "Que peut-on et ne peut pas manger avec une gastrite"

En respectant scrupuleusement le régime alimentaire, le patient peut être complètement guéri de toute forme de gastrite..

Gastrite: symptômes, diagnostic et traitement

La gastrite est la maladie la plus courante du tractus gastro-intestinal. Les patients font souvent ce diagnostic eux-mêmes. Vous pouvez souvent entendre: "J'ai mal à l'estomac, une lourdeur dans l'estomac, donc j'ai une gastrite"

Le terme gastrite est utilisé pour désigner des modifications inflammatoires et structurelles de la muqueuse gastrique, différentes dans leur évolution et leur origine. La gastrite est un diagnostic difficile.

Ce sont les changements structurels de la muqueuse gastrique qui se produisent avec une récupération (ou régénération) altérée, ainsi qu'une atrophie (diminution de volume) des cellules épithéliales de la muqueuse gastrique et le remplacement des glandes normales par du tissu fibreux (ou tissu fibreux, qui n'est plus en mesure d'exercer sa fonction de sécrétion) et s'appelle gastrite. une maladie qui dure généralement longtemps.

Cependant, la gastrite est un diagnostic morphologique (un diagnostic dans lequel il y a des changements structurels), et cliniquement, elle peut être asymptomatique.

Ou peut avoir les symptômes suivants.

En premier lieu avec ce diagnostic est le syndrome de la douleur. La douleur est le premier et principal symptôme qui inquiète le plus les patients et les incite à consulter un médecin. La douleur survient dans la région épigastrique (ou épigastrique), elle survient généralement 1,5 à 2 heures après avoir mangé, il peut y avoir une pression forte, forte ou sourde.

Il existe également le syndrome dit dyspeptique, qui est observé chez la plupart des patients. Les patients ont une sensation de brûlure dans la région épigastrique (ou brûlures d'estomac) et des éructations aigres, qui indiquent le reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage (reflux), il peut également y avoir des nausées et des vomissements pendant l'exacerbation.

Mais il se peut que le patient ait de nombreuses plaintes, mais il n'y a pas de changements structurels, alors ils parlent de dyspepsie fonctionnelle.

La gastrite est divisée en aiguë et chronique.

Gastrite aiguë

La gastrite aiguë est une inflammation aiguë de la muqueuse gastrique qui survient lorsqu'elle est exposée à des aliments de mauvaise qualité ou à l'utilisation de certains médicaments. La gastrite aiguë, à son tour, est divisée en catarrhale, fibrineuse, corrosive et phlegmoneuse.

  1. La gastrite catarrhale est une inflammation aiguë de la muqueuse gastrique après une seule prise d'aliments de mauvaise qualité, une malnutrition systématique, ainsi qu'un stress sévère.
  2. La gastrite fibrineuse (diphtérie) est une gastrite aiguë caractérisée par une inflammation diphtérique de la muqueuse gastrique. Se produit dans les maladies infectieuses graves, l'intoxication au chlorure mercurique, les acides.
  3. Gastrite corrosive (gastrite nécrosante) - gastrite aiguë avec modifications des tissus nécrotiques qui se développe lorsque des acides concentrés ou des alcalis pénètrent dans l'estomac.
  4. Gastrite phlegmoneuse - gastrite aiguë avec inflammation purulente de la paroi de l'estomac. Se produit avec des blessures, comme une complication de l'ulcère gastrique.

Gastrite chronique

La gastrite chronique est une lésion inflammatoire à long terme de la muqueuse gastrique, procédant à son réarrangement structurel et à la perturbation des fonctions sécrétoires (formation d'acide et de pepsine), motrices et endocriniennes (synthèse des hormones gastro-intestinales) de l'estomac.

Classification basée sur la cause:

  1. Gastrite à Helicobacter pylori (gastrite, dans laquelle Helicobacterрylorі se trouve dans le corps, une bactérie en forme de spirale qui infecte diverses parties de l'estomac et du duodénum). Avec ce type de gastrite, en règle générale, la partie d'entrée de l'estomac est affectée (antrum, voir figure)
  2. Gastrite auto-immune du corps de l'estomac
  3. Gastrite chronique par reflux
  4. Radiation, gastrite infectieuse, etc. (non associée à Helicobacterрylorі)

Classification de la gastrite en fonction des types de sécrétion

  1. Gastrite avec augmentation de la sécrétion
  2. Gastrite avec sécrétion normale
  3. Gastrite avec insuffisance sécrétoire

Par localisation, la gastrite est divisée en

  1. Antral (gastrite de la section pylorique ou de sortie, voir figure)
  2. Fundal (gastrite du fond de l'estomac)
  3. Pangastrite (gastrite commune de l'estomac)

Diagnostic de la gastrite

À l'apparition des premières plaintes, des douleurs et / ou une sensation de lourdeur, des ballonnements dans l'abdomen, des éructations, des brûlures d'estomac aigres, une sensation de malaise, vous devez immédiatement consulter un médecin, car la gastrite peut être compliquée par un ulcère peptique et même un cancer de l'estomac.

Tout d'abord, le médecin découvre la nature des plaintes, leur durée, la nature du régime, la présence de situations stressantes.

Afin de poser un diagnostic morphologique de la gastrite, ainsi que d'établir si elle est associée à Helicobacterpylori, il est nécessaire de réaliser un certain nombre d'études diagnostiques, telles que: examen endoscopique, ph-métrie (peut être réalisée lors d'un examen endoscopique ou en tant que procédure distincte), test d'uréase pour Helicobacterpylori, PCR de la muqueuse gastrique et duodénale, ELISA sanguin pour la détermination des anticorps contre Helicobacterpilori.

La méthode la plus importante pour diagnostiquer la gastrite est l'examen endoscopique, dans lequel une sonde spéciale (endoscope) équipée d'une caméra vidéo est insérée dans l'estomac et le duodénum, ​​avec laquelle l'estomac et le duodénum sont examinés. Dans les zones les plus altérées pendant l'endoscopie, une biopsie (un morceau de tissu) est prélevée pour un examen histologique (une méthode dans laquelle la structure du tissu est examinée pour exclure les cancers et les maladies précancéreuses de l'estomac). De plus, avec l'endoscopie, il est possible de réaliser une ph-métrie (mesure de l'acidité du contenu de l'estomac). C'est la méthode endoscopique qui détermine la morphologie de la muqueuse, le degré de sa lésion, la profondeur de la lésion et la localisation du processus pathologique.

Le test d'uréase respiratoire pour Helicobacter pylori est également largement utilisé. Helicobacterrylorі en cours de vie produit de l'uréase (une enzyme spéciale qui accélère le traitement de l'urée en ammoniac et en dioxyde de carbone). Cette méthode, à l'aide d'un appareil spécial, vous permet de comparer les niveaux de composition de gaz dans la version initiale, normale et avec une activité uréase élevée.

Pour déterminer l'infection de l'organisme par Helicobacterrylorі, vous pouvez utiliser la méthode de diagnostic PCR (réaction en chaîne par polymérase) - la détermination des régions d'ADN d'Helicobacterрylorі dans l'échantillon de biopsie de la muqueuse gastrique et duodénale. Et aussi le diagnostic ELISA - un test d'immunosorbant lié à une enzyme, qui détermine la présence dans le sang d'anticorps IgA, IgM et IgG (immunoglobulines) contre Helicobacterрylorі. Les IgA et IgM parlent d'une infection précoce (apparaissent quelques jours après l'infection) et les IgG d'une infection tardive (apparaissent un mois après) infection).

Le diagnostic de la gastrite auto-immune comprend la détection d'anticorps dirigés contre les cellules pariatales de l'estomac, réalisée par diagnostic ELISA.

Traitement de la gastrite aiguë

Pour nettoyer l'estomac, il est nécessaire de donner au patient 2-3 verres d'eau et de provoquer des vomissements. En cas d'intoxication chimique, un lavage gastrique est effectué à l'aide d'une sonde gastrique épaisse. Le lavage est effectué pour nettoyer l'eau de lavage. Pendant les deux premiers jours, la nourriture n'est pas prise, un régime à base d'eau et de thé est prescrit. Ensuite, le régime est élargi, y compris les soupes et céréales visqueuses, la gelée, les craquelins à la farine blanche, les œufs à la coque dans le régime.

Pour éliminer la douleur, des antispasmodiques (par exemple, no-shpa) et des antiacides (par exemple, Gaviscon, Rennie) sont utilisés, des entérosorbants sont recommandés, des procinétiques sont prescrites pour les vomissements. Pour la gastrite toxico-infectieuse aiguë, des antibiotiques sont nécessaires.

Traitement de la gastrite chronique

Une grande attention dans le traitement de la gastrite doit être accordée aux changements de mode de vie, essayez d'éviter le stress, adhérez au régime quotidien, éliminez les mauvaises habitudes (tabagisme, consommation d'alcool) et, bien sûr, suivez les recommandations diététiques:

  • Pour les patients souffrant de gastrite, il est nécessaire d'exclure les aliments frits, les bouillons de viande et de poisson riches, ne pas trop manger, manger 5 à 6 fois par jour
  • Ne consommez pas d'aliments qui contribuent aux brûlures d'estomac: thé fort, café, chocolat, boissons gazeuses, alcool, oignons, ail, beurre
  • Mangez de la viande bouillie, du poisson bouilli, de la nourriture cuite à la vapeur, des soupes de céréales en purée (flocons d'avoine, riz)
  • Mangez moins de chou, de légumineuses, de lait - des aliments qui contribuent aux flatulences

Traitement de la gastrite chronique avec des médicaments

- Lorsque l'acidité de l'estomac est augmentée -

Si le patient a une gastrite avec une activité sécrétoire accrue, le traitement de la gastrite comprend des médicaments qui abaissent l'acidité de l'estomac, les inhibiteurs de la pompe à protons.

Ils sont divisés depuis cinq générations

  1. Oméprazole (Omez)
  2. Lansoprazole (Lanzap),
  3. Pantoprazole (Nolpaza, Zipantol)
  4. Rabéprazole (Pariet)
  5. Esoméprazole (Nexium)

Ainsi que des antiacides (Gaviscon, Renny, Almagel, Maalox). Il est préférable d'utiliser des préparations contenant des carbonates et ne contenant pas d'aluminium (Gaviscon, Rennie).

Les antiacides sont médicaments de premiers soins en présence de brûlures d'estomac chez un patient, s'il est difficile de voir un médecin pour le moment, le patient peut prendre indépendamment un antiacide.

Physiothérapie

Avec une gastrite avec sécrétion accrue, il est démontré qu'il utilise la thérapie par amplipulse et le champ électromagnétique micro-ondes. La physiothérapie est effectuée uniquement pendant la rémission..

Traitement avec des remèdes populaires

En cas de gastrite avec augmentation de la sécrétion, il est recommandé de boire des décoctions d'herbes qui ont un effet enveloppant et protecteur. De tels agents phytothérapeutiques comprennent les graines de lin, la racine de bardane, les feuilles de tussilage, les fleurs de calendula, les fleurs de camomille. Les matières premières médicinales insistent, prenez 2 cuillères à soupe. l. 4 r / j 10-15 minutes avant les repas.

À partir des eaux minérales, vous pouvez utiliser des eaux alcalines légèrement minéralisées: Borzhomi, Slavyanskaya, Smirnovskaya. Vous devez le manger chaud (l'eau est chauffée pour éliminer l'excès de dioxyde de carbone, stimulant la sécrétion de suc gastrique), dégazée en ¾ verre 3 r / j une heure avant les repas.

- Lorsque l'acidité de l'estomac est réduite -

Pour la gastrite avec une sécrétion réduite, le médicament gastroprotecteur Bismuth tricalium dicitrate (De-nol) est utilisé. Et aussi une thérapie de substitution est montrée: suc gastrique, pepsidil, acidine de pepsine, amertume (teinture de racine de pissenlit, teinture d'herbe d'absinthe).

Physiothérapie

Augmente la sécrétion de la galvanisation du suc gastrique, l'électrophorèse du calcium et du chlore.

Traitement avec des remèdes populaires

Pour augmenter l'acidité du suc gastrique, utilisez: du jus de chou, du jus de pomme ou de pomme râpée, ainsi que de la citrouille râpée et du jus de pomme de terre crue. Le but de la phytothérapie pour la gastrite à faible acidité est de stimuler la sécrétion de suc gastrique, ainsi que de soulager l'inflammation.

Parmi les plantes médicinales utilisées: rhizomes de calamus marais, fleurs de calendula, fleurs de camomille, millefeuille, fleurs de pissenlit médicinales, feuilles de gros plantain. Les herbes doivent être écrasées, dosées (1 cuillère à café de chacune des herbes), mélangées et un médicament doit être préparé. Versez une cuillère à soupe du mélange avec un verre d'eau bouillante, faites chauffer au bain-marie pendant 15 minutes, insistez jusqu'à ce qu'il refroidisse (environ 45 minutes), ajoutez de l'eau bouillie au volume initial, prenez 2 cuillères à soupe. l. 4 r / j.

Vous pouvez également utiliser une teinture d'herbe d'absinthe, 15-20 gouttes 20 minutes avant les repas. Cette teinture amère stimulera la fonction sécrétoire de l'estomac..

Pour les gastrites à faible acidité, les eaux minérales sont également utilisées pour le traitement. Dans ce cas, l'eau n'a pas besoin d'être chauffée. Boire de l'eau lentement ¾ verre 20 minutes avant les repas. Il est préférable d'utiliser "Essentuki-4", "Essentuki-17".

Traitement de la gastrite chronique à Helicobacter pylori

Avec des tests positifs pour Helicobacterрylorі, un triple traitement hebdomadaire, ou «quadrothérapie», est prescrit. Les schémas thérapeutiques pour chaque patient sont sélectionnés par le médecin traitant.

Le schéma thérapeutique triple hebdomadaire comprend l'utilisation d'une combinaison d'antibiotiques sensibles à Helicobacter pylori, ainsi que d'inhibiteurs de la pompe à protons. Quadrothérapie - antibiotiques, agents antibactériens, inhibiteurs de la pompe à protons, gastroprotecteurs.

Après un mois ou deux, il est nécessaire de passer une deuxième analyse pour Helicobacterpilori et, si le résultat est positif, de résoudre le problème du traitement répété anti-Helicobacter pylori, en tenant compte des plaintes du patient.

Traitement de la gastrite auto-immune

Au stade initial et progressif de la maladie avec une fonction sécrétoire préservée de l'estomac en cas de violation grave des processus immunitaires, des hormones glucocorticostéroïdes sont prescrites (en cours de courte durée).

Au stade de la stabilisation du processus, en l'absence de manifestations cliniques, le patient n'a pas besoin de traitement.

Traitement de la gastrite par reflux chronique

Pour empêcher le rejet du contenu de l'estomac dans l'œsophage, des procinétiques sont prescrites - des moyens d'améliorer la motilité gastro-intestinale (par exemple, Trimedat, Motilium).

Thérapeute Evgenia Kuznetsova