Nolpaza: effets secondaires et contre-indications

Pour diverses maladies de l'estomac et du duodénum, ​​le médecin traitant prescrit Nolpaz et d'autres médicaments au patient. L'action de chaque médicament a un effet positif sur le traitement. Mais le reste des organes peut être affecté. En effet, tous les médicaments, y compris Nolpazu, ont des effets secondaires et des contre-indications..

Quel est le médicament Nolpaza

Nolpaza est un médicament sur ordonnance. La composition principale comprend le pantoprazole avec des excipients: stéarate de calcium, crospovidone, mannitol, sorbitol, carbonate de calcium anhydre. Le fabricant (Slovénie) organise la libération du médicament sous forme de comprimés ovales, de couleur jaune-brun, dans un enrobage entérique, 14 et 28 pièces dans un blister en aluminium.

Un médicament synthétique pour les ulcères et les exacerbations similaires. L'action pharmacologique consiste à bloquer la dernière étape de la synthèse de l'acide chlorhydrique et à réduire sa sécrétion stimulée. Il n'affecte pas l'activité du tractus gastro-intestinal, l'effet maximal du médicament a été détecté deux heures après avoir avalé le comprimé. Il est excrété du corps par les reins avec de l'urine, les restes sont excrétés dans la bile.

Application

Les médecins prescrivent des médicaments pour:

  • prévention et traitement des ulcères du duodénum et de l'estomac;
  • traiter le reflux gastro-œsophagien et soulager les symptômes similaires (douleur à la déglutition, brûlures d'estomac);
  • traitement des ulcères, érosions et autres pathologies de l'estomac et du duodénum provoqués par l'utilisation d'anti-inflammatoires dans les maladies aiguës et chroniques;
  • destruction de la bactérie Helicobacter pylori en association avec des antibiotiques;
  • soulagement des conditions dans les pathologies lorsque les sécrétions gastriques sont augmentées (par exemple, syndrome de Zollinger-Ellison).

Surdosage

Dans la pratique médicale, il n'y a pas de cas connus de surdosage avec Nolpase. Si, néanmoins, cela se produit, un certain nombre de procédures doivent être effectuées comme dans un empoisonnement ordinaire: rincer l'estomac, donner des médicaments absorbants et, si nécessaire, effectuer un traitement pour intoxication du corps sous la surveillance du médecin traitant.

Effets secondaires

Le système digestif réagit à sa manière à zéro en cas de prise longue. Vous pouvez rencontrer des symptômes tels que:

  • nausées ou vomissements;
  • douleur dans l'abdomen;
  • bouche sèche;
  • constipation ou diarrhée;
  • lésions hépatiques pouvant entraîner la jaunisse.

Les organes hématopoïétiques peuvent être touchés. Dans ce cas, deux maladies peuvent se développer: la thrombocytopénie et la leucopénie..

La thrombocytopénie est une maladie dans laquelle le nombre de plaquettes dans le sang est faible. Saignements de nez toujours plus fréquents, apparition de saignements des muqueuses de la bouche, saignements internes de tous les organes - tous ces symptômes sont des symptômes de la maladie. En outre, les patients atteints de cette maladie souffrent du problème de l'arrêt des saignements en présence de plaies et de blessures. Si la plaie est grande, il est difficile d'arrêter le sang: parfois le patient peut mourir d'une perte de sang sévère.

La leucopénie est un cancer du sang, lorsque le taux de leucocytes dans la composition cellulaire du sang est considérablement réduit. Cette réaction secondaire est causée par la plupart des médicaments appartenant à des groupes complètement différents, par conséquent, la forme posologique de la maladie est observée chez la population âgée du pays. La maladie est plus fréquente chez les femmes.

Dans le système génito-urinaire d'un patient prenant Nolpaza, une inflammation des tubules rénaux (néphrite interstitielle) peut survenir, dont le développement peut provoquer une insuffisance rénale..

Le système musculo-squelettique est parfois déclenché par des douleurs volantes dans les articulations, sans symptômes de leur lésion (l'arthralgie est un signe avant-coureur d'arthrose ou charges).

Le système immunitaire peut réagir au médicament par des réactions anaphylactiques, jusqu'au choc anaphylactique.

L'allergie est un symptôme secondaire de la prise de nilpase. Le patient peut développer une éruption cutanée, parfois des démangeaisons. Des éruptions cutanées et des muqueuses (syndrome de Stevens-Johnson) peuvent apparaître, entraînant des cloques plates ou des croûtes écarlates avec une augmentation de la température corporelle (syndrome de Lyell).

Une réaction plus grave se produit lorsque le médicament s'accumule dans la peau et devient la cause de la sensibilité accrue du corps aux rayonnements (visibles et ultraviolets), entraînant des processus inflammatoires et phototoxiques dans diverses zones de la peau..

Le médicament a un effet négatif sur le système nerveux. Des maux de tête et des étourdissements apparaissent, la vision peut être floue.

Contre-indications

Le médicament ne peut pas être pris en cas d'intolérance ou de sensibilité individuelle au pantoprazole et à d'autres éléments de la nullpase..

Nolpaza est un médicament purement adulte. En raison du fait que la sécurité du médicament n'a pas été entièrement étudiée et avec tous les détails, les enfants de moins de dix-huit ans ne peuvent pas être ramenés à zéro.

Quant aux femmes enceintes et allaitantes, il y a de l'expérience dans l'application. Vous ne pouvez utiliser le médicament que si une formation ulcéreuse-érosive sévère est détectée. Le médicament doit être prescrit par un médecin, un contrôle strict de la posologie et une surveillance de la mère et de l'enfant sont nécessaires. Le pantoprazole a tendance à être excrété dans le lait maternel.

La dyspepsie d'origine névrotique ou les troubles digestifs dus au stress, à la colère, à la dépression, à l'envie sont une condition dans laquelle vous ne devez pas prendre Zero Paz.

  • l'hormone adrénaline, qui aide à distribuer le sang de l'estomac aux muscles, est libérée en quantités énormes;
  • en mangeant, une personne stressée commence à avaler de l'air. Cela conduit à des éructations acides;

Conséquences: troubles du sommeil, brûlures d'estomac, maux de tête et migraines.

Si le patient a hérité d'une intolérance au fructose, l'utilisation de la zéropase est interdite. Les comprimés contiennent du sorbitol, il provoque une accumulation excessive de phosphate de fructose dans le foie, les reins, les intestins. La violation peut provoquer une anorexie, des vomissements, etc. Le patient peut développer une cirrhose du foie et souffrir d'insuffisance hépatique. Rare: 1 maladie pour 20 mille habitants.

Nolpazu peut être prescrit par un médecin avec une grande prudence aux personnes chez lesquelles la cyanocobalamine (vitamine B12) est mal absorbée par l'organisme. Le pantoprazole interfère avec l'absorption de la vitamine dans le corps, cela peut entraîner une détérioration des défenses de l'organisme, des perturbations dans la synthèse des leucocytes, de l'hémoglobine. Mémoire, la fonction cérébrale peut être altérée, protection contre la dépression, le stress, la sclérose.

Si un néoplasme malin est détecté dans le corps du patient, le traitement par zeropase ne peut pas être démarré. Le traitement avec le médicament est capable de masquer les symptômes de la maladie sous-jacente, alors l'établissement du diagnostic correct sera difficile et retardé. Avant de prendre le médicament, des examens supplémentaires du corps doivent être effectués, éventuellement en commençant le traitement avec un contrôle endoscopique constant et une biopsie.

Conclusion

En cas d'anomalies résultant de la prise de nolpase, vous devez contacter votre médecin et arrêter de prendre le médicament. Sinon, vous pouvez développer une nouvelle maladie plus grave..

Nolpaza

Mode d'emploi:

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Nolpaza est un antiulcéreux synthétique utilisé pour traiter l'estomac et le duodénum.

effet pharmacologique

Nolpaza a un effet anti-ulcéreux, réduisant la sécrétion d'acide chlorhydrique, quelle que soit la nature de l'irritant. L'effet de l'utilisation du médicament se développe en une heure et atteint un maximum en moyenne de deux heures. Selon les critiques, Nolpaza est bien toléré et n'affecte pas la motilité du tractus gastro-intestinal..

Formulaire de décharge

Le médicament est produit sous forme de comprimés entérosolubles ovales, jaune-brun. Chaque comprimé contient 20 mg (Nolpaza 20) ou 40 mg (Nolpaza 40) de pantoprazole, 14 pièces sous blister. Excipients - crospovidone, mannitol, carbonate de sodium anhydre, stéarate de calcium et sorbitol.

Indications d'utilisation de Nolpaza

Selon les instructions, Nolpazu est utilisé dans le traitement de:

  • Reflux gastro-œsophagien, y compris brûlures d'estomac, régurgitation aigre et douleur à la déglutition;
  • L'éradication d'Helicobacter pylori, dans le cadre d'une thérapie combinée avec deux antibiotiques;
  • Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​associées à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens;
  • Syndrome de Zollinger-Ellison ou autres conditions pathologiques associées à une augmentation de la sécrétion gastrique.

Contre-indications

Selon les instructions, il est contre-indiqué d'utiliser Nolpaz pour la dyspepsie de genèse névrotique, ainsi que pour l'hypersensibilité à la substance active - pantoprazole ou à d'autres composants du médicament.

Le médicament n'est pas utilisé avant l'âge de 18 ans, et pendant la grossesse et l'allaitement, Nolpazu n'est prescrit que selon des indications strictes.

Avant de commencer l'utilisation de Nolpaza, il est nécessaire d'exclure la présence d'une tumeur maligne, car le traitement peut retarder le diagnostic.

Mode d'administration et posologie

Selon les instructions, il est recommandé de prendre Nolpazu avant le petit-déjeuner ou, s'il est pris deux fois, avant le petit-déjeuner et le dîner.

Avec des brûlures d'estomac, des régurgitations aigres et une légère douleur lors de la déglutition, la dose recommandée est de 1 comprimé de Nolpaza 20 par jour, avec une évolution plus sévère de la maladie - 40 à 80 mg par jour. Le soulagement des symptômes après l'utilisation de Nolpaza se produit généralement après deux semaines, le traitement optimal pouvant aller jusqu'à deux mois. Pour la prophylaxie et l'utilisation à long terme, 1 comprimé de Nolpaza 20 par jour est prescrit en traitement d'entretien, si nécessaire, la dose peut être doublée.

En outre, Nolpazu peut être pris une fois en cas de symptômes de dyspepsie..

En cas de lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum causées par la prise d'anti-inflammatoires non stéroïdiens, 1 à 2 comprimés de Nolpaza 40 sont généralement prescrits, pour la prophylaxie, 20 mg du médicament par jour sont pris et le traitement dure généralement au moins un mois.

Pour l'éradication d'Helicobacter pylori, un traitement combiné avec des antibiotiques est utilisé. Le traitement dure généralement une à deux semaines. Le médicament est prescrit deux fois par jour, 1 comprimé Nolpaza 40.

Avec le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres conditions pathologiques associées à une augmentation de la sécrétion gastrique, il est recommandé de prendre 80 mg du médicament par jour, divisé en deux doses. La durée du traitement dans ce cas est sélectionnée individuellement..

En cas d'insuffisance hépatique, ainsi que dans la vieillesse, la dose quotidienne de Nolpaza selon les instructions ne doit pas dépasser 40 mg.

En l'absence d'effet thérapeutique après un mois de traitement, il est recommandé de clarifier le diagnostic.

Si nécessaire, des analogues de Nolpaza peuvent être utilisés. Les plus courants sont les comprimés entérosolubles Zipantol, Krosatsid, Controloc, Pantaz, Peptazol, Sanpraz, Puloref et autres. En plus des médicaments contenant le même ingrédient actif, vous pouvez prendre d'autres médicaments de la rangée des ulcères. De tels analogues de Nolpaza comprennent Pariet, Rabimak contenant du rabéprazole, Nexium contenant de l'ésoméprazole, Ultop, Omez, Omizak Gastrozole contenant de l'oméprazole, Acrylanz, Lanzap, Epikur contenant du lansoprazole, et d'autres. Avant d'utiliser des analogues de Nolpaza, vous devriez consulter un médecin.

Effets secondaires

Selon les critiques de Nolpaza, il provoque le plus souvent des douleurs abdominales, de la diarrhée ou de la constipation, des flatulences, des nausées et des vomissements, une bouche sèche et des maux de tête..

Beaucoup moins souvent, lors de la prise du médicament, une arthralgie, des étourdissements, une déficience visuelle, des démangeaisons ou une éruption cutanée peuvent se développer.

Selon les critiques, Nolpaza provoque extrêmement rarement: une activité accrue des transaminases hépatiques, des lésions hépatiques sévères, une leucopénie et une thrombocytopénie, un œdème périphérique, des réactions anaphylactiques, y compris un choc anaphylactique, une myalgie, une tension douloureuse des glandes mammaires, une dépression, une néphrite interstitielle, un syndrome de Stevens-Johnson, une urticaire, une angi œdème, érythème polymorphe ou syndrome de Lyell, photosensibilité, hyperthermie, faiblesse, augmentation des taux de triglycérides.

En cas de développement d'effets graves indésirables, le traitement médicamenteux doit être annulé.

Conditions de stockage

Nolpaza est un médicament d'ordonnance, durée de conservation - jusqu'à 3 ans.

Nolpaza - mode d'emploi (comprimés 20 mg et 40 mg, lyophilisat), analogues, avis et prix du médicament. Comparaison avec Omez

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Composition, noms et formulaires de libération

Actuellement, Nolpaza est disponible sous deux formes posologiques - des comprimés pour administration orale et un lyophilisat pour la préparation d'une solution pour injections intraveineuses. Le lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable dans la vie quotidienne est souvent appelé ampoules Nolpaz. Les comprimés sont appelés Nolpaza 20 ou Nolpaza 40, où le chiffre indique la posologie de la substance active.

La composition des deux formes posologiques de Nolpaz contient du pantoprazole à diverses doses en tant que substance active. Ainsi, les comprimés sont disponibles en deux dosages - 20 mg et 40 mg de substance active. Le lyophilisat pour préparation en solution contient 40 mg de substance active par flacon. Autrement dit, une solution injectable prête à l'emploi préparée à partir d'un lyophilisat contiendra également 40 mg de pantoprazole.

Le lyophilisat contient les substances suivantes comme composants auxiliaires:

  • Mannitol;
  • Citrate de sodium dihydraté;
  • Solution d'hydroxyde de sodium 1N.

Les comprimés des deux dosages de Nolpaz contiennent les substances suivantes comme composants auxiliaires:
  • Eau;
  • Hypromellose;
  • Le dioxyde de titane;
  • Macrogol 6000;
  • Mannitol;
  • Carbonate de sodium anhydre;
  • Crospovidone;
  • Laurylsulfate de sodium;
  • Oxyde de fer jaune;
  • Povidone;
  • Polysorbat-80;
  • Propylène glycol;
  • Copolymère d'acide méthacrylique et d'acrylate d'éthyle;
  • Sorbitol;
  • Stéarate de calcium;
  • Talc.

Les comprimés des deux dosages sont recouverts d'une couleur jaune-brun clair et ont une forme ovale biconvexe. Sur la faille, une masse rugueuse est visible, peinte dans des couleurs allant du blanc au jaune-brun clair. Les comprimés sont disponibles en paquets de 14, 28 et 56 pièces.

Le lyophilisat pour la préparation de la solution injectable est une poudre blanche ou blanc-jaunâtre, qui peut être frittée en une seule masse dense. Le lyophilisat est disponible en flacons scellés de 1, 5, 10 ou 20 par boîte.

Dans quel cas Nolpaza est-il prescrit (action thérapeutique)

Selon la classification anatomique, thérapeutique et chimique, Nolpaza appartient aux médicaments antiulcéreux, c'est-à-dire que son principal domaine d'application est le traitement des ulcères gastro-duodénaux et des ulcères de stress de l'estomac ou du duodénum. Cependant, en pratique, en plus du traitement des ulcères, Nolpaza est également utilisé dans le traitement d'autres affections, pour la guérison réussie desquelles il est nécessaire de réduire l'acidité du suc gastrique, par exemple en cas de gastrite, de reflux gastro-œsophagien, etc..

Nolpaza supprime la production d'acide chlorhydrique dans l'estomac, réduisant ainsi l'acidité du suc gastrique. La suppression de la sécrétion d'acide chlorhydrique est obtenue en arrêtant le fonctionnement de la pompe à protons, qui fournit des ions hydrogène aux cellules qui produisent du HCl.

Une diminution de l'acidité du suc gastrique le rend moins agressif, grâce à quoi les défauts des muqueuses commencent à guérir et à guérir. Ainsi, après un certain temps, l'ulcère guérit et les symptômes désagréables disparaissent en raison de la présence de ce défaut sur la muqueuse gastrique..

En outre, une diminution de l'acidité du suc gastrique renforce l'effet des antibiotiques qui détruisent Helicobacter pylori, augmentant ainsi l'efficacité du traitement d'éradication. C'est grâce à cet effet que Nolpaza ou d'autres médicaments qui réduisent l'acidité du suc gastrique sont utilisés dans un traitement d'éradication combiné contre Helicobacter pylori en association avec des antibiotiques. De plus, on pense actuellement que l'utilisation d'antibiotiques en association avec des inhibiteurs de la pompe à protons augmente l'efficacité du traitement, et assure donc l'élimination complète d'Helicobacter pylori dans un plus grand nombre de cas par rapport à l'utilisation isolée d'antibiotiques seuls..

De plus, une diminution de l'acidité réduit la gravité des lésions de l'œsophage lors du reflux du contenu gastrique. C'est grâce à ce mécanisme que Nolpaza est efficace dans le traitement du reflux gastro-œsophagien et du RGO (reflux gastro-œsophagien).

Nolpaza élimine complètement les symptômes des maladies de l'estomac et de l'œsophage causées par une acidité accrue du suc gastrique, dans les 2 semaines d'utilisation régulière environ. Cependant, pour guérir complètement ou obtenir une rémission stable, vous devez prendre le médicament pendant au moins 4 semaines.

Nolpaza, réduisant l'acidité du suc gastrique, augmente le niveau de gastrine. Cependant, cette augmentation est réversible et les taux d'enzymes reviennent généralement à la normale après l'arrêt du médicament..

L'action de Nolpaza lorsqu'il est pris sous forme de comprimés ou administré par voie intraveineuse est exactement le même..

Lorsqu'il est pris par voie orale, des comprimés à une dose de 20 mg, l'effet du médicament se développe en une heure et le maximum est observé après 2 à 2,5 heures. Après l'arrêt complet de la prise de Nolpaza, l'acidité du suc gastrique est rétablie à ses paramètres normaux en 3 à 4 jours..

Nolpaza ne modifie pas la motilité du tube digestif, et n'affecte donc pas la vitesse de mouvement du bolus alimentaire et le rythme habituel de vidange intestinale.

Indications pour l'utilisation

Mode d'emploi

Comprimés Nolpaza (Nolpaza 20, Nolpaza 40) - instruction

Les comprimés des deux dosages doivent être pris par voie orale, avalés entiers, ne pas mordre, ne pas mâcher ou écraser d'une autre manière, mais lavés avec une petite quantité de liquide (eau plate, compote, etc.). Le médicament doit être pris avant les repas, idéalement avant le petit déjeuner. Si les comprimés doivent être pris deux fois par jour, il est préférable de le faire avant le petit-déjeuner et le dîner..

La posologie et la durée d'utilisation de Nolpaz sont déterminées par la vitesse de guérison et le type de maladie pour laquelle le médicament est pris.

Pour le traitement du RGO, de l'oesophagite par reflux, ainsi que pour le soulagement des symptômes causés par ces maladies (brûlures d'estomac, éructations aigres, douleur lors de la déglutition), il est nécessaire de prendre Nolpaza dans les dosages suivants, en fonction de la gravité de la pathologie:

  • Légère sévérité du RGO ou des symptômes de reflux gastro-œsophagien - prendre 20 mg (1 comprimé à 20 mg) de Nolpaza une fois par jour pendant 4 à 8 semaines;
  • RGO modéré à sévère ou symptômes de reflux gastro-œsophagien - prendre 40 mg (1 comprimé de 40 mg ou 2 comprimés de 20 mg) 1 à 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines.

Avec le RGO, la gravité des symptômes diminue généralement après 2 à 4 semaines de prise de Nolpaz, mais pour obtenir un effet durable, le médicament doit être bu pendant au moins 4 à 8 semaines. Habituellement, le traitement est prescrit pour une période minimale, c'est-à-dire pendant 4 semaines, après quoi le médecin évalue l'état de la personne. Si une guérison s'est produite, la personne est transférée à une dose d'entretien ou est complètement annulée. Si aucune guérison ne se produit, la durée du traitement est prolongée à 8 semaines..

Une fois le traitement terminé, Nolpaza peut être pris 20 mg (1 comprimé) une fois par jour pendant une longue période (jusqu'à huit mois) afin d'éviter une exacerbation en tant que traitement d'entretien. Un traitement de soutien est généralement administré lorsque la maladie n'est pas complètement guérie au cours du traitement principal de 8 semaines..

De plus, après avoir terminé le traitement du RGO, les comprimés de Nolpaza 20 mg peuvent être pris un à la fois au besoin lorsque des symptômes de reflux gastro-œsophagien surviennent et doivent être arrêtés. Habituellement, il est recommandé de prendre les comprimés de Nolpaza au besoin dans les cas où une guérison complète a été obtenue au cours du traitement principal..

Pour le traitement des lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum causées par la prise de médicaments du groupe AINS (Aspirine, Ibuprofène, Nimésulide, etc.), Nolpaza est recommandé de prendre 40 mg (1 comprimé 40 mg ou 2 comprimés 20 mg) 1 - 2 fois par jour pendant 4 à 8 semaines. De plus, Nolpaza peut être pris simultanément avec des médicaments du groupe AINS avant même le développement de défauts érosifs et ulcéreux sur les muqueuses de l'intestin ou de l'estomac afin de prévenir leur apparition. Dans ce cas (pour la prévention des érosions et des ulcères de l'estomac et des intestins lors de la prise d'AINS) Nolpaz est recommandé de prendre 20 mg (1 comprimé) une fois par jour pendant toute la période d'utilisation des AINS. À des fins prophylactiques, Nolpaza est pris avec une utilisation prolongée d'AINS, par exemple pour les maladies articulaires.

Pour le traitement et la prévention de l'ulcère gastrique ou de l'ulcère duodénal, Nolpaz doit prendre 40 mg (1 comprimé à 40 mg ou 2 comprimés à 20 mg) 1 à 2 fois par jour. En cas d'exacerbation de l'ulcère gastro-duodénal, Nolpaza doit être pris pendant 4 à 8 semaines, et pour la prévention, 2 à 4 cours hebdomadaires sont suffisants. Si nécessaire, la durée du traitement et de la prévention peut être augmentée ou répétée.

Pour l'éradication d'Helicobacter pylori, Nolpaza en association avec des antibiotiques doit être pris à 40 mg (1 comprimé à 40 mg) 2 fois par jour pendant 7 à 14 jours. Les personnes âgées ne doivent prendre des antibiotiques avec Nolpaz que pendant une semaine. Il est préférable de prendre le deuxième comprimé de Nolpaz pour l'éradication d'Helicobacter pylori 1 heure avant le dîner.

Pour le traitement du syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres pathologies causées par une acidité accrue du suc gastrique, Nolpaz doit être pris à 40 mg (1 comprimé) 2 fois par jour. Après 2 à 4 semaines de traitement, la posologie est revue et, si nécessaire, réduite. La durée du traitement est déterminée individuellement en fonction du taux d'amélioration.

En cas de dysfonctionnement hépatique sévère, d'insuffisance rénale, ainsi que chez les personnes âgées (plus de 65 ans), Nolpaza doit être pris à une dose quotidienne maximale de 40 mg. Les personnes appartenant à ces catégories ne doivent pas prendre Nolpaza à une dose supérieure à 40 mg par jour. Si les instructions d'utilisation indiquent une dose élevée, elle doit être réduite au maximum autorisé de 40 mg par jour..

Si, dans le contexte de l'utilisation de Nolpaz, l'activité des enzymes hépatiques (AST, ALT, ALP) augmente, vous devez alors arrêter de prendre le médicament..

Instructions pour l'utilisation du lyophilisat pour la préparation de la solution injectable Nolpaza

Nolpaza ne doit être administré par voie intraveineuse que dans les cas où, pour une raison quelconque, une personne ne peut pas prendre de pilules. Dès qu'il devient possible de prendre le médicament sous forme de comprimés, vous devez arrêter l'administration intraveineuse de Nolpaz et passer à la prise de comprimés..

Nolpaza est injecté par voie intraveineuse sous la forme d'une solution préparée à partir d'un lyophilisat en ampoules scellées. Pour préparer une solution injectable, il est nécessaire d'ouvrir un flacon avec un lyophilisat et d'y ajouter 10 ml de solution physiologique. Ensuite, réalisez une dissolution complète du lyophilisat en secouant doucement le flacon d'un côté à l'autre. La solution résultante peut être injectée dans un jet veineux (à partir d'une seringue) ou une perfusion («compte-gouttes»).

Pour l'injection par jet, toute la solution préparée est aspirée dans une seringue et l'air en est libéré en appuyant sur le piston. Avant de libérer l'air, vous devez d'abord tapoter avec votre doigt sur la surface du tube de la seringue dans le sens allant du piston au porte-aiguille. Une fois l'air libéré, l'aiguille est insérée dans la veine et la solution entière est injectée lentement.

Pour l'administration par perfusion, 10 ml de solution obtenue à partir du lyophilisat sont dilués dans 100 ml de solution saline ou de glucose à 5%. La solution finie est laissée pendant 2 à 15 minutes pour se stabiliser, après quoi elle est administrée par voie intraveineuse pendant au moins une heure..

La solution obtenue en diluant le lyophilisat doit être utilisée dans les 12 heures.

La posologie de la solution Nolpaz est déterminée par le type de maladie et la durée d'utilisation de combien de temps une personne ne peut pas prendre le médicament sous forme de comprimés.

En cas d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal, ainsi qu'en cas d'oesophagite par reflux, il est recommandé d'injecter une solution à partir d'une ampoule (40 mg) une fois par jour. L'administration intraveineuse de la solution Nolpaz est effectuée uniquement en cas d'exacerbation de ces maladies et n'est pas utilisée à des fins prophylactiques ou comme traitement d'entretien.

Lorsqu'elle est utilisée dans le cadre d'une thérapie complexe pour l'éradication d'Helicobacter pylori en association avec des antibiotiques, une ampoule de solution (40 mg) est administrée deux fois par jour pendant une semaine. Après le traitement, ils passent à la prise de comprimés de Nolpaz à des doses d'entretien de 20 à 40 mg une fois par jour pendant 2 à 3 semaines..

En cas d'érosions et d'ulcères de la muqueuse gastrique provoqués par la prise d'AINS (Aspirine, Ibuprofène, Indométacine, etc.), la solution de Nolpaz est administrée dans un flacon (40 mg) 1 à 2 fois par jour. La durée totale du traitement est d'au moins 4 semaines, mais il n'est pas recommandé d'administrer le médicament pendant cette période. Il est optimal d'injecter Nolpaz pendant un maximum de 7 jours, puis de passer à la prise de pilules.

En cas de syndrome de Zollinger-Ellison ou d'autres conditions causées par une acidité accrue du suc gastrique, il est nécessaire d'injecter un flacon de solution (40 mg) 2 fois par jour pendant 1 à 2 semaines. Après cette période de temps, l'acidité du suc gastrique et les symptômes de la maladie sont évalués, sur la base de laquelle la posologie du médicament est réduite ou augmentée. Si une personne a besoin d'une dose de Nolpaz supérieure à 80 mg par jour, elle doit être divisée en deux doses. Si le médicament est utilisé à une dose supérieure à 160 mg par jour, il doit être réduit immédiatement après avoir atteint le niveau d'acidité gastrique requis.

Lorsque vous devez réduire rapidement l'acidité du suc gastrique, Nolpaza est injecté par voie intraveineuse dans deux flacons (80 mg) 2 fois par jour.

En cas d'insuffisance hépatique sévère, une posologie de 20 mg de Nolpaz par jour (une demi-ampoule) ne doit pas être dépassée.

En cas d'insuffisance rénale, ainsi que chez les personnes âgées (plus de 65 ans), la posologie de Nolpaz pour administration intraveineuse n'a pas besoin d'être réduite..

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

L'utilisation pendant la grossesse et l'allaitement n'est pas recommandée, car il n'y a pas de données fiables sur la sécurité du médicament pour le fœtus et le nouveau-né. Nolpaza ne peut être utilisé pendant la grossesse que si les avantages de l'utilisation du médicament l'emportent sur tous les risques possibles.

Nolpaza est excrété dans le lait maternel.Par conséquent, s'il est nécessaire d'utiliser le médicament, vous devez refuser d'allaiter le bébé et le transférer dans des mélanges artificiels..

instructions spéciales

Avant de commencer l'utilisation de Nolpaz, la présence d'une tumeur maligne dans l'estomac ou l'œsophage doit être exclue.

Si après 4 semaines d'utilisation de Nolpaz l'état de la personne ne s'améliore pas, il est nécessaire de subir un examen pour clarifier le diagnostic.

Nolpaza réduit l'absorption de la vitamine B12, en raison de laquelle, dans le contexte d'une utilisation prolongée du médicament, une carence en cyanocobalamine peut se développer. Par conséquent, avec une utilisation prolongée de Nolpaz pour la prévention de la carence en vitamine B12 il est recommandé de prendre des compléments alimentaires ou des complexes vitaminiques contenant de la cyanocobalamine.

Si Nolpaza est utilisé pendant une longue période (plus de 3 mois), vous devez être constamment surveillé par un médecin jusqu'à la fin du traitement..

Si une personne souffre d'insuffisance hépatique, il est nécessaire de surveiller en permanence l'activité de l'AsAT, de l'ALT et de l'ALP tout en prenant Nolpaz. Si l'activité des enzymes hépatiques augmente, la prise de Nolpaz doit être interrompue..

La prise de Nolpaz augmente le risque d'infections gastro-intestinales causées par des bactéries, ce qu'il faut garder à l'esprit.

La prise du médicament pendant plus de 3 mois peut provoquer le développement d'une hypomagnésémie (le taux de magnésium dans le sang est inférieur à la normale), qui se manifeste par de la fatigue, de la tétanie, du délire, des convulsions, des étourdissements et des arythmies. Par conséquent, si vous prévoyez d'utiliser Nolpaz pendant une longue période, vous devez contrôler le taux de magnésium dans le sang et, si nécessaire, prendre simultanément des médicaments contenant cet oligo-élément, par exemple, Magne-B6, Magnerot, etc..

L'utilisation de Nolpaz pendant plus d'un an augmente le risque de fractures osseuses (hanche, poignet, colonne vertébrale, etc.) de 10 à 40%. Par conséquent, dans le contexte de l'utilisation de Nolpaz, il est recommandé de prendre simultanément de la vitamine D et du calcium pour prévenir les fractures osseuses..

Étant donné que les comprimés de Nolpaza contiennent du sorbitol, ils doivent être pris avec prudence par les personnes souffrant de maladies héréditaires associées à une intolérance au fructose..

Influence sur la capacité à contrôler les mécanismes

Surdosage

Interaction avec d'autres médicaments

Nolpaza réduit l'absorption des médicaments dont la biodisponibilité est maximale en cas d'acidité élevée du suc gastrique (par exemple, le kétoconazole, l'itraconazole, le posaconazole, l'erlotinib, l'aspirine, le captopril, le furosémide, etc.).

Nolpaza altère l'efficacité des médicaments antiviraux pour le traitement de l'infection par le VIH (atazanavir, etc.), il est donc recommandé d'abandonner leur utilisation combinée.

La prise simultanée de Nolpaz et d'anticoagulants coumariniques (warfarine, dikumarine, etc.) peut entraîner une modification de l'INR (rapport normalisé international). Par conséquent, avec l'utilisation simultanée de Nolpaz et d'anticoagulants, il est nécessaire de surveiller régulièrement les valeurs de l'INR ou du temps de prothrombine (PT).

Effets secondaires

Les deux formes posologiques peuvent provoquer les effets secondaires similaires suivants à partir de différents organes et systèmes:

1. système sanguin:

  • Leucopénie (le taux de leucocytes dans le sang est inférieur à la normale);
  • Thrombocytopénie (le taux de plaquettes dans le sang est inférieur à la normale).
2. tractus gastro-intestinal:
  • Douleur abdominale;
  • La diarrhée;
  • Constipation;
  • Flatulence;
  • La nausée;
  • Vomissement;
  • Bouche sèche;
  • Augmentation de l'activité des transaminases (AST, ALT) et GGT (gamma glutamyl transférase);
  • Lésions hépatiques sévères qui surviennent avec la jaunisse et peuvent provoquer une insuffisance hépatique.
3. réactions allergiques:
  • Choc anaphylactique;
  • Urticaire;
  • La peau qui gratte;
  • Démangeaison de la peau;
  • Syndrome de Stevens-Johnson;
  • Syndrome de Lyell;
  • Photosensibilisation.
4. système musculo-squelettique:
  • Douleurs musculaires (myalgie);
  • Douleurs articulaires (arthralgie);
  • Fracture des os de la cuisse, du poignet, de la colonne vertébrale.
5. système nerveux:
  • Mal de crâne;
  • Vertiges;
  • Vision floue;
  • Dépression;
  • Perturbations de sommeil;
  • Désorientation;
  • Hallucinations;
  • Confusion de conscience.
6. système urogénital:
  • Néphrite interstitielle.
7.Autres:
  • Gonflement;
  • Hyperthermie (augmentation de la température corporelle);
  • La faiblesse;
  • Fatigue mammaire;
  • Augmentation de la concentration de triglycérides, de cholestérol et de bilirubine dans le sang;
  • Diminution de la concentration de sodium et de magnésium dans le sang;
  • Asthénie;
  • Fatigue;
  • Une sensation générale d'inconfort;
  • Changement de poids corporel.

Si des effets indésirables sévèrement tolérés apparaissent, Nolpaz doit être arrêté.

Contre-indications d'utilisation

Nolpaza - analogues

Sur le marché pharmaceutique national, Nolpaz a deux types d'analogues - ce sont des synonymes et, en fait, des analogues. Les synonymes incluent des médicaments qui, comme Nolpaza, contiennent du pantoprazole comme ingrédient actif. Les analogues sont des médicaments qui contiennent d'autres substances actives, mais qui ont le spectre d'activité thérapeutique le plus similaire. Les analogues de Nolpaz sont d'autres médicaments du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons.

Les médicaments suivants sont des synonymes de Nolpaz:

  • Comprimés de Zipantol;
  • Controlok comprimés et poudre pour solution injectable;
  • Comprimés Crossacid;
  • Comprimés Pantaz;
  • Comprimés Panum;
  • Comprimés de peptazole;
  • Comprimés de Pizhenum-sanovel;
  • Comprimés de Sanpraz et lyophilisat pour solution injectable;
  • Comprimés d'Ultera;
  • Comprimés Pantoprazole Canon;
  • Comprimés Pulloref.

Les analogues de Nolpaz comprennent les médicaments suivants:
  • Prendre des médicaments;
  • Capsules de gastrozole;
  • Capsules Helikol;
  • Capsules Dexilant;
  • Lyophilisat de zhelkizol pour la préparation de solution pour perfusion;
  • Capsules Zerocide;
  • Comprimés de Zolispan;
  • Comprimés de Zulbex;
  • Capsules Lanzabel;
  • Capsules Lanzap;
  • Capsules de Lanzoptol;
  • Capsules de lansoprazole;
  • Capsules Lansofed;
  • Capsules de Lancid;
  • Losek lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion;
  • Comprimés Losec MAPS;
  • Capsules de Loenzar-sanovel;
  • Nexium lyophilisat pour la préparation de solution injectable, pastilles et granulés pour la préparation de suspension pour administration orale;
  • Comprimés Neo-Zext;
  • Comprimés Noflux;
  • Gélules Omez et lyophilisat pour la préparation de solution pour perfusion;
  • Omez Insta poudre pour suspension pour administration orale;
  • Capsules Omecaps;
  • Capsules d'oméprazole;
  • Gélules d'Omypre;
  • Capsules Omefez;
  • Capsules Omizak;
  • Capsules Omipix;
  • Capsules Omitox;
  • Pilules à temps;
  • Gélules d'Ortanol et lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusion;
  • Capsules Ocid;
  • Comprimés de Pariet;
  • Capsules de parkour;
  • Capsules Pleom-20;
  • Capsules Promez;
  • Comprimés et lyophilisat de Rabelok pour la préparation d'une solution injectable;
  • Capsules de rabéprazole-OBL;
  • Pilules Razo;
  • Capsules Romesec;
  • Capsules Sopral;
  • Capsules d'Ulkozol et lyophilisat pour la préparation d'une solution injectable;
  • Capsules et lyophilisat d'Ultratop pour la préparation de solution pour perfusion;
  • Comprimés de Khairabezole;
  • Capsules d'hélicide et lyophilisat pour la préparation d'une solution pour perfusion;
  • Capsules de Cisagast;
  • Comprimés d'ésoméprazole;
  • Capsule Emaner;
  • Gélules d'Épicure.

Commentaires

La plupart des avis sur Nolpaza sont positifs (de 75 à 80%), ce qui est dû à la grande efficacité du médicament dans le traitement des maladies de l'estomac et du RGO, ainsi que dans l'élimination des symptômes de la dyspepsie gastrique (brûlures d'estomac, éructations aigres, douleur et sensation de lourdeur, etc.), survenant à la fois dans le contexte de pathologies chroniques existantes et après des erreurs de nutrition, des effets de stress, etc..ré.

Les critiques négatives sur Nolpaza sont peu nombreuses et sont principalement dues à l'absence d'effet thérapeutique dans un cas particulier. En outre, dans des cas plus rares, Nolpaza provoque des effets secondaires sévèrement tolérables, en raison desquels une personne est obligée d'arrêter de prendre le médicament. Des situations similaires ont également incité les gens à laisser des critiques négatives sur le médicament..

Omez ou Nolpaza?

Nolpaza et Omez sont des analogues, c'est-à-dire qu'ils appartiennent au même groupe d'inhibiteurs de la pompe à protons, mais contiennent des substances actives différentes. Par conséquent, l'action d'Omez et de Nolpaza est une diminution de l'acidité du suc gastrique. Cependant, malgré les similitudes évidentes, il existe également des différences très importantes entre les médicaments..

Ainsi, Nolpaza a un effet plus doux, moins susceptible de provoquer des effets secondaires et conduit plus rapidement à une récupération par rapport à Omez. Et Omez est un médicament beaucoup plus agressif qui agit puissamment et fortement, provoque plus souvent des effets secondaires et a une efficacité inférieure par rapport à Nolpaza. Par conséquent, pour obtenir le même effet thérapeutique, Nolpaz doit être pris pendant une période plus courte et à des doses plus faibles par rapport à Omez..

Cela signifie qu'en principe Nolpaza est un médicament préféré à Omez. Par conséquent, si possible, il est préférable de préférer Nolpaz. Cependant, pour certaines personnes, malgré les avantages de Nolpaza, Omez est mieux adapté en raison de leurs caractéristiques individuelles. Ce facteur doit également être pris en compte lors du choix d'un médicament. En général, il est recommandé de commencer le traitement par Nolpaza, et si l'effet thérapeutique souhaité n'est pas là, essayez Omez. Si Omez est mieux adapté, ce médicament est optimal pour cette personne en particulier..
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Nolpaza - Prix des médicaments

Le RGO (reflux gastro-œsophagien) peut-il être guéri? Quels médicaments sont efficaces pour traiter le RGO: recommandations du médecin - vidéo

Auteur: Nasedkina A.K. Spécialiste en recherche biomédicale.

Nolpaza

Prix ​​dans les pharmacies en ligne:

Nolpaza - médicament antiulcéreux.

Forme de libération et composition de Nolpaza

Le médicament Nolpaza est disponible sous forme de comprimés ovales brun jaunâtre.

Le principal ingrédient actif des comprimés Nolpaz est le pantoprazole sodique sesquihydraté..

Les substances auxiliaires sont: crospovidone, mannitol, carbonate de sodium anhydre, stéarate de calcium, sorbitol.

Action pharmacologique de Nolpaza

Nolpaza a une action antiulcéreuse. Inhibe la pompe à protons des cellules pariétales de l'estomac et bloque ainsi l'étape finale de la synthèse de l'acide chlorhydrique, ce qui conduit à une diminution de sa sécrétion basale et stimulée.

L'action du pantoprazole se développe dans la première heure après la prise du médicament, après 2,5 heures, l'effet maximal est atteint. Les comprimés Nolpaz n'affectent pas la motilité gastro-intestinale.

Indications d'utilisation de Nolpaza

Selon les instructions, Nolpaza est utilisé pour:

  • reflux gastro-œsophagien;
  • Syndrome de Zollinger-Ellison;
  • ulcère peptique de l'estomac et du duodénum;
  • éradication d'Helicobacter pylori simultanément avec deux antibiotiques;
  • lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum associées à l'utilisation d'AINS;
  • autres pathologies associées à une sécrétion accrue de suc gastrique.

Contre-indications

Selon les instructions de Nolpaza, le médicament ne doit pas être pris lorsque:

  • hypersensibilité au pantoprazole et à d'autres substances qui composent sa composition;
  • dyspepsie de genèse névrotique;
  • moins de 18 ans.

Étant donné que les comprimés de Nolpaza contiennent du sorbitol, ils ne sont pas prescrits aux patients présentant une intolérance au fructose..

Le médicament est soigneusement prescrit pour l'insuffisance hépatique, pendant la grossesse et l'allaitement, en présence de facteurs de risque de carence en cyanocobalamine.

Mode d'administration et posologie

Les comprimés de Nolpaza sont pris par voie orale, en les avalant entiers.

Selon les instructions, Nolpaza est pris avant le repas du matin. Lorsqu'il est pris 2 fois, la deuxième dose du médicament est prise avant le dîner.

En tant que traitement de soutien et de prévention, Nolpaz est prescrit 20 mg par jour et, si nécessaire, la dose est augmentée à 40-80 mg par jour..

Pour le reflux gastro-œsophagien léger, la dose est de 20 mg par jour, modérée et sévère - 40-80 mg par jour pendant 4-8 semaines.

Pour la prévention des lésions érosives après une utilisation prolongée d'AINS, Nolpaz est pris à 20 mg.

En tant que traitement et prévention de l'ulcère gastro-duodénal, Nolpaz est prescrit 40 à 80 mg par jour pendant 2 à 8 semaines.

Pour l'éradication d'Helicobacter pylori, la dose du médicament est de 40 mg deux fois par jour pendant 7 à 14 jours.

Avec des lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum, ​​la dose du médicament est de 40 à 80 mg par jour pendant 4 à 8 semaines.

Avec le syndrome de Zollinger-Ellison et d'autres pathologies associées à une sécrétion accrue de suc gastrique, la dose initiale est de 80 mg par jour, divisée en deux doses. De plus, la dose quotidienne est régulée.

Effets secondaires de Nolpaza

Selon les critiques de Nolpaz, il peut provoquer des effets secondaires:

  • organes hématopoïétiques: leucopénie - rarement, thrombocytopénie;
  • système musculo-squelettique: arthralgie - rare, myalgie - très rare;
  • système digestif: douleurs abdominales, flatulences, diarrhée, nausées, sécheresse de la bouche, constipation, vomissements, lésions hépatiques sévères;
  • système immunitaire: les réactions anaphylactiques sont rares;
  • système génito-urinaire: néphrite interstitielle - rarement;
  • SNC et système nerveux périphérique: étourdissements, vision trouble, maux de tête, dépression - rarement;
  • réactions allergiques: éruption cutanée, démangeaisons, syndrome de Stevens-Johnson, urticaire, érythème polymorphe, angio-œdème, photosensibilité;
  • autres: œdème périphérique, faiblesse, augmentation des taux de triglycérides, pyrexie, sensibilité des seins.

Si des effets indésirables sévères surviennent, le traitement par Nolpaza est arrêté..

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Pendant la grossesse et l'allaitement, Nolpaz ne peut être prescrit que lorsque les bénéfices de son utilisation pour la mère sont supérieurs au risque pour l'enfant, car il existe peu de données sur l'utilisation du pantoprazole chez la femme enceinte et allaitante..

Surdosage

Il n'y a pas d'avis sur les symptômes d'un surdosage par Nolpaza.

En cas de surdosage du médicament, qui s'accompagne des signes habituels d'intoxication, des mesures de désintoxication sont utilisées.

Interaction avec d'autres médicaments

Le pantoprazole, qui fait partie du médicament, est métabolisé dans le foie grâce au système enzymatique du cytochrome P450. Par conséquent, des interactions du pantoprazole avec des médicaments métabolisés par le même système ne peuvent être exclues. Mais les études cliniques n'ont pas révélé d'interaction significative du médicament avec le diazépam, l'éthanol, la digoxine, le diclofénac, le glibenclamide, la phénytoïne, la carbamazépine, le métoprolol, la caféine, le naproxène, le piroxicam, la nifédipine, la théophylline, les contraceptifs oraux.

Nolpaza réduit l'absorption des médicaments dont la biodisponibilité dépend de l'acidité de l'estomac.

Les revues de Nolpaza contiennent des rapports sur un changement de MHO, bien qu'une interaction significative avec l'utilisation simultanée de Nolpaza et de la warfarine dans les essais cliniques n'ait pas été établie.

Il est conseillé aux patients prenant des anticoagulants coumariniques de surveiller régulièrement leur temps de prothrombine ou leur MHO.

instructions spéciales

Avant de commencer le traitement par Nolpaza, la présence de néoplasmes malins doit être exclue, car le traitement médicamenteux peut masquer les symptômes et retarder le diagnostic correct de la maladie..

Si, après quatre semaines de traitement par Nolpaza, l'effet thérapeutique souhaité est absent, un examen supplémentaire est nécessaire.

Le pantoprazole peut diminuer l'absorption de la vitamine B12 avec achlor- et hypohydrie.

Un traitement à long terme par Nolpaza nécessite une surveillance constante du patient.

Analogues

Les analogues de Nolpaza sont des médicaments tels que Pantoprazole, Pantokar, Penta, Pantaz, Pantasan, Pantos, Pantocid, Controloc, Zolopent, Proksikum, Pompazol, Pultset, Ultera, Tecta control.

Pour la sélection d'un analogue de Nolpaza, vous devez consulter un médecin.

Conditions de stockage Nolpaza

Le médicament doit être conservé dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 °.

Nolpaza - mode d'emploi

Numéro d'enregistrement:

Nom commercial du médicament:

Dénomination commune internationale:

Forme posologique:

Composition

La description
Comprimés pelliculés ovales légèrement biconvexes de couleur brun jaunâtre clair.
Vue de fracture: masse du blanc au brun jaunâtre clair avec une surface rugueuse avec une couche de coquille de couleur brun jaunâtre clair.

Groupe pharmacothérapeutique

Code ATX: A02BC02

Propriétés pharmacologiques

Pharmacocinétique
Le pantoprazole est rapidement absorbé par le tractus gastro-intestinal, la concentration plasmatique maximale (Cmax) (1-1,5 μg / ml) est atteinte 2 à 2,5 heures après l'ingestion, tandis que la Cmax reste constant avec une administration répétée. La biodisponibilité du médicament est de 77%. La prise alimentaire simultanée n'affecte pas la zone sous la courbe concentration-temps (ASC), la Cmax et la biodisponibilité; il n'y a qu'un changement dans le début d'action du médicament.
Le lien avec les protéines plasmatiques est d'environ 98%. Le volume de distribution est d'environ 0,15 l / kg et la clairance est de 0,1 l / h / kg. Le pantoprazole est presque entièrement métabolisé dans le foie. C'est un inhibiteur du système enzymatique CYP2C19. La demi-vie (T½) est de 1 heure. En raison de la liaison spécifique du pantoprazole à la pompe à protons des cellules pariétales, elle n'est pas corrélée à la durée de l'effet thérapeutique. Excrétion des métabolites (80%) principalement par les reins; le reste est excrété dans la bile. Le principal métabolite détecté dans le sérum sanguin et l'urine est le desméthylpantoprazole, qui est conjugué au sulfate. Le T1 / 2 du desméthylpantoprazole, principal métabolite (environ 1,5 heure) est bien supérieur au T1 / 2 du pantoprazole lui-même.
En cas d'insuffisance rénale chronique (y compris celles sous hémodialyse), aucune modification des doses de médicament n'est nécessaire. T½ - court, comme des individus en bonne santé. De très petites quantités de pantoprazole peuvent être dialysées.
Chez les patients atteints de cirrhose hépatique (classes A et B selon la classification Child, Pugh), lors de la prise de pantoprazole 20 mg / jour, il augmente à 3-6 heures, l'ASC a augmenté de 3 à 5 fois et la Cmax - 1,3 fois par rapport à un des personnes.
Une légère augmentation de l'ASC et une augmentation de la Cmax chez les patients âgés par rapport aux données correspondantes chez les patients plus jeunes ne sont pas cliniquement significatives.

Indications pour l'utilisation

  • Reflux gastro-œsophagien (RGO), y compris l'oesophagite par reflux érosif-ulcéreux et les symptômes associés au RGO: brûlures d'estomac, régurgitation aigre, douleur lors de la déglutition
  • Lésions érosives et ulcéreuses de l'estomac et du duodénum associées à l'utilisation d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS);
  • Ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, ​​traitement et prévention;
  • Éradication d'Helicobacter pylori en association avec deux antibiotiques;
  • Syndrome de Zollinger-Ellison et autres conditions pathologiques associées à une augmentation de la sécrétion gastrique.

Contre-indications

  • Hypersensibilité au pantoprazole ou au médicament;
  • Nolpaza contient du sorbitol, par conséquent, le médicament n'est pas recommandé pour les personnes présentant une intolérance héréditaire rare au fructose;
  • Dyspepsie de la genèse névrotique;
  • Enfants de moins de 18 ans (l'efficacité et la tolérance n'ont pas été étudiées).
Avec prudence: grossesse, allaitement, insuffisance hépatique, facteurs de risque de carence en cyanocobalamine (vitamine B12) (en particulier dans le contexte d'hypo- et d'achlorhydrie).

Application pendant la grossesse et pendant l'allaitement

Mode d'administration et posologie

Effet secondaire
Les effets secondaires selon la classification de l'OMS sont indiqués:
Du côté des organes hématopoïétiques: très rarement - leucopénie, thrombocytopénie
Du système digestif: souvent - douleurs abdominales, diarrhée, constipation, flatulences;
rarement - nausées, vomissements; rarement - bouche sèche; très rarement - augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques» et de la gamma-glutamine transférase (GGT), lésions hépatiques sévères entraînant une jaunisse avec ou sans insuffisance hépatique.
Du système immunitaire: très rarement - réactions anaphylactiques, y compris choc anaphylactique.
Du côté du système musculo-squelettique: rarement - arthralgie; très rare - myalgie.
Du côté du système nerveux central et périphérique: souvent - maux de tête; rarement - étourdissements, troubles visuels (vision floue).
Troubles mentaux: très rares - dépression.
Du système génito-urinaire: très rarement - néphrite interstitielle.
Réactions allergiques: rarement - démangeaisons et éruptions cutanées; très rarement - urticaire, angio-œdème, syndrome de Stnvens-Johnson, érythème polymorphe ou syndrome de Lyell, photosensibilité.
Troubles généraux: très rarement - œdème périphérique, hyperthermie, faiblesse, tension douloureuse des glandes mammaires, augmentation des taux de triglycérides.
Avec le développement d'effets indésirables graves, le traitement médicamenteux doit être interrompu.

Surdosage

Interaction avec d'autres médicaments
Nolpaza réduit l'absorption des médicaments, dont la biodisponibilité dépend du pH de l'environnement de l'estomac et absorbés à des valeurs de pH acides (par exemple, le kétoconazole). Le pantoprazole est métabolisé dans le foie par le système enzymatique du cytochrome P450. Les interactions du pantoprazole avec des médicaments métabolisés par le même système ne peuvent être exclues. Cependant, les essais cliniques n'ont pas trouvé d'interactions significatives avec la digoxine, le diazépam, le diclofénac, l'éthanol, la fépitoïne, le glibenclamide, la carbamazépine, la caféine, le métoprolol, le naproxène, la nifédipine, le piroxicam, la théophylline et les contraceptifs oraux. Bien qu'aucune interaction significative n'ait été trouvée dans les études pharmacocinétiques cliniques avec l'utilisation concomitante de warfarine, il y a eu plusieurs rapports isolés d'un changement du rapport normalisé international (MHO). Chez les patients recevant des anticoagulants coumariniques en même temps que le pantoprazole, il est recommandé de surveiller régulièrement le temps de prothrombine ou le MHO.
Avec l'administration simultanée de pantoprazole avec des aptacides, aucune interaction médicamenteuse n'a été enregistrée.

instructions spéciales

Influence sur la capacité à conduire des véhicules et des mécanismes
le médicament n'affecte pas la capacité de conduire une voiture ou d'autres moyens techniques.

Formulaire de décharge

Durée de vie

Conditions de stockage

Conditions de vacances

Fabricant

Lors de l'emballage et / ou de l'emballage dans une entreprise russe, il est indiqué:
LLC "KRKA-RUS",
143500, Russie, région de Moscou, Istra, st. Moscou, décédé 50

Bureau de représentation de JSC "Krka, dd, Novo mesto" dans la Fédération de Russie / Organisation qui accepte les réclamations des consommateurs:
123022, Fédération de Russie,
Moscou, st. 2e Zvenigorodskaya, 13, bâtiment. 41