IRM intestinale

L'IRM intestinale est un type d'étude tomographique de la structure, de la composition et de l'emplacement des segments intestinaux avec une reconnaissance plus approfondie des foyers pathologiques et des néoplasmes de nature différente. Une méthode indolore et non invasive est souvent utilisée pour la détection précoce de maladies graves, telles que le cancer, avec le développement ultérieur d'un traitement approprié..

Ce que montre la procédure?

La médecine moderne distingue plusieurs types de tomographie: chacun de ces segments présente un certain nombre de caractéristiques et de qualités. Afin de rendre la compréhension du problème aussi claire que possible, il convient de se familiariser avec les composants de diagnostic donnés dans le tableau comparatif..

Un typeCaractéristiqueFonctionnalité
IRM de l'intestin grêleL'intestin grêle est un organe creux, ce qui complique grandement le processus d'étude des structures nécessaires. Nécessite que le patient utilise une solution médicale qui provoque l'étirement nécessaire des parois de l'organe examinéAvant la séance, vous devez boire environ un litre d'un médicament spécial (mannitol ou sorbidol)
IRM du côlonEn raison de sa structure complexe et de son emplacement unique, le gros intestin ne se prête pas à une analyse détaillée. La procédure est prescrite en tant qu'élément auxiliaire d'un examen approfondi. Examiné et annexeLe contenu informationnel est considérablement inférieur à celui des types spécialisés de diagnostic, par exemple la coloscopie
IRM du rectumLe rectum fait partie du côlon, c'est pourquoi son étude fait partie d'une étude approfondieIndique divers polypes à proximité du passage anal, une structure anormale de cette partie de l'intestin, etc..
IRM de l'œsophageIl est indiqué pour les formes spéciales de maladies gastro-intestinales: ulcères négligés, oncologie de divers stades de développement, hernie, gastrite chronique, etc. En outre, l'œsophage est scanné pour un phénomène tel que l'oesophagite (inflammation de la membrane muqueuse)Une méthode de recherche très rare

Que peut-on voir grâce à la recherche?

Un médecin professionnel utilisant une IRM du tractus gastro-intestinal sera en mesure de détecter des phénomènes dans la cavité abdominale tels que:

  • les hémorroïdes;
  • colite;
  • néoplasmes bénins (polypes, etc.);
  • tumeurs de type malin;
  • Maladie de Crohn (foyers inflammatoires sous forme de nodules, affectant de manière segmentée la muqueuse gastro-intestinale);
  • divers types de saignements;
  • les ulcères;
  • sténoses;
  • diverticules;
  • adhérences;
  • développer des métastases;
  • œsophagite;
  • le degré d'épaississement de la paroi;
  • ganglions lymphatiques hypertrophiés;
  • rétrécissement des écarts;
  • sténose, etc..

Comme l'intestin est un organe long, "complété" de manière capacitive dans la région abdominale avec la formation de demi-anneaux qui se chevauchent, l'étude des lésions inflammatoires des muqueuses dans cette zone est considérablement compliquée. Une situation similaire est observée avec les maladies auto-immunes du tractus gastro-intestinal..

Comment se déroule une IRM de l'intestin??

Premièrement, le patient doit se déshabiller dans une pièce spéciale en y laissant tous les objets pouvant être affectés négativement par le tomographe, à savoir les ceintures et les ceintures avec pulvérisation de métal, des bijoux, des piercings, une croix, des porte-clés, un téléphone, des épingles à cheveux.

La personne doit s'allonger sur la table, qui pénètre ensuite doucement dans le «tunnel» tomographique. Une analyse détaillée de l'intestin peut prendre 15 à 25 minutes et le processus est accompagné de sons bruyants de tonalité différente.

Parfois, le torse du patient est fixé pour éviter les mouvements inutiles et une télécommande est placée dans la main: avec son aide, vous pouvez suspendre l'étude si l'état de santé s'est considérablement détérioré. À la fin de la séance, l'appareil revient à sa position d'origine et la personne quitte le bureau sans mouvements brusques..

Dans quelques heures, le spécialiste remettra les images décryptées avec la description ci-jointe des processus et pathologies envisagés, le cas échéant. Il est interdit d'apporter des cartes bancaires dans la salle équipée: les radiations peuvent les désactiver, de sorte que leur utilisation ultérieure ne sera pas possible

Caractéristiques de la préparation

L'imagerie par résonance magnétique de l'intestin n'implique pas de pièges à préparer avec un soin particulier. La condition la plus importante est de nettoyer le tractus gastro-intestinal des éléments qui empêchent la visualisation pendant la tomographie. Il vaut la peine d'exclure ou de limiter complètement l'utilisation de produits, qui est une sorte de catalyseur de la manifestation des ballonnements et du processus de fermentation, 12 à 24 heures avant le "jour X".

Nous parlons d'aliments tels que les légumes et les fruits, qui contiennent des fibres grossières, des légumineuses (haricots, pois, etc.), des produits de confiserie et de boulangerie, en particulier du pain blanc, des produits laitiers, de la restauration rapide. La liste se poursuit avec des aliments frits et fumés, des épices, du café, des boissons gazeuses, des boissons énergisantes, etc..

Si une personne souffre de flatulences, il est conseillé de prendre des pilules spéciales. Parmi les plus efficaces, on trouve:

  • Mezim forte;
  • Charbon actif;
  • Cerucal;
  • Espumisan;
  • Motilium;
  • Linex;
  • Rennie;
  • Meteospasmil;
  • Infacol;
  • Fête, etc..

Prix ​​du service

Dans chaque région de Russie, un coût indépendant de l'enquête a été établi, mais à titre d'information générale, des exemples d'indicateurs statistiques moyens peuvent être donnés. Ainsi, le type habituel de tomographie coûtera à une personne environ 3-7 mille roubles, mais dans les villes d'importance fédérale, par exemple à Moscou, le prix atteint 9000-11000 roubles.

Si nous parlons de la réalisation d'une IRM de l'estomac et des intestins avec l'utilisation d'un agent de contraste, le coût des services médicaux augmente considérablement. Le prix moyen varie de 8500 à 19000 roubles.

Il convient de rappeler que le prix n'est pas le facteur principal lors du choix de la bonne clinique. Il est nécessaire de comprendre à l'avance où une procédure professionnelle peut être effectuée et où non. Il vaut mieux contourner les centres médicaux à la réputation douteuse, ne pas faire attention à la gentillesse du personnel et à l'état de fonctionnement du bâtiment - ce sont loin d'être les principaux indicateurs d'une institution digne.

La santé est un don précieux de la nature qui peut être perdu en pensant exclusivement à économiser de l'argent. Quand il s'agit de sauver une vie, vous ne pouvez pas perdre votre temps avec des bagatelles, jouer à un jeu dangereux avec votre destin - un avare paie deux fois!

IRM et coloscopie intestinales: complémentaires ou alternatives?

Plaintes intestinales? La coloscopie est actuellement la méthode de choix pour exclure la pathologie du côlon. Cependant, beaucoup ont peur de cette procédure. L'IRM est-elle une alternative à l'examen endoscopique de l'intestin??

Quelle est la valeur de cette recherche? Est-il capable de répondre à toutes les questions et d'exclure de manière fiable toute pathologie intestinale? Quel est le meilleur - imagerie par résonance magnétique intestinale ou coloscopie? Nous allons comprendre.

La coloscopie: l'étalon-or pour la pathologie du côlon

La coloscopie (fibrocolonoscopie) est une méthode de recherche qui permet au médecin d'examiner directement de l'intérieur la membrane muqueuse de toutes les parties du gros intestin et de l'extrémité de l'intestin grêle. Aujourd'hui, c'est la principale méthode de détection du cancer du côlon et du rectum..

Ce qui est visible?

Le médecin peut évaluer la couleur de la membrane muqueuse, son relief, la présence de tout type de défauts et de formations dessus, des signes d'inflammation et un certain nombre d'autres paramètres. Les modèles modernes d'endoscopes peuvent détecter les processus pathologiques aux premiers stades de leur développement. Par exemple, si un médecin semble suspect d'une zone, il peut prélever un petit morceau de membrane muqueuse pour un examen plus approfondi au microscope..

Pour plus d'informations sur ce qu'est la coloscopie de l'intestin, explique l'endoscopiste "Clinic Expert Kursk"
Kalinina Yulia Nikolaevna

Pas seulement des diagnostics

Et c'est le prochain avantage significatif de l'examen endoscopique. Si, par exemple, un polype est détecté, dans certains cas, il est techniquement possible de le retirer immédiatement pendant la procédure de coloscopie.

LES MODÈLES D'ENDOSCOPES MODERNES PERMETTENT
DÉTECTER LES PROCESSUS PATHOLOGIQUES SUR LE PLUS
PREMIÈRES ÉTAPES DE LEUR DÉVELOPPEMENT

L'IRM aidera-t-elle?

Si la coloscopie peut répondre à des questions de base, pourquoi une IRM de l'intestin est-elle effectuée? Cette méthode de recherche est-elle utile??

Ainsi, une coloscopie ne permet pas d'examiner l'intestin grêle. Comment l'IRM peut-elle aider dans ce cas??

L'imagerie par résonance magnétique est basée sur l'utilisation d'un champ magnétique. Mieux encore, l'IRM «voit» des structures riches en ions hydrogène. Étant donné que ces derniers sont présents en quantités importantes dans les molécules d'eau, alors, en conséquence, les organes et les tissus avec une teneur tangible de celui-ci seront clairement visibles sur les tomogrammes..

Que montre une IRM intestinale? Le médecin en chef de "MRI Expert Lipetsk" raconte plus en détail
Volkova Oksana Egorovna

Une question naturelle se pose. L'intestin, s'il contient à certains moments les produits de la digestion des aliments à l'état liquide, est à lui seul un organe creux, en fait c'est un tube. Comment l'examiner à l'aide de l'IRM?

COLONOSCOPIE IMPOSSIBLE D'INSPECTER LE PETIT INTESTIN.
DANS CE CAS, D'AUTRES MÉTHODES DE DIAGNOSTIC SERONT NÉCESSAIRES.

Il s'avère qu'avec la préparation nécessaire, vous pouvez. Pendant plusieurs jours, un régime est suivi et avant la procédure, un nettoyage en profondeur des intestins du contenu est effectué (à l'aide de certains laxatifs). Ceci est fait, en particulier, pour éliminer les débris alimentaires afin d'éviter les erreurs de diagnostic..

Lisez le matériel sur le sujet: Est-il possible de nettoyer le foie?

Ensuite, le patient prend une grande quantité de liquide, ainsi qu'un médicament qui réduit la vitesse de son absorption. Cela conduit à une accumulation temporaire de liquide dans l'intestin grêle. De plus, un agent de contraste est injecté par voie intraveineuse.

Pourquoi le contraste est-il utilisé en IRM? Le médecin en chef de "MRI Expert Lipetsk" raconte Volkova Oksana Egorovna

Pour réduire le péristaltisme (contractions) de l'intestin, des médicaments appropriés sont utilisés. Cette méthode d'étude de l'intestin grêle est appelée hydro-IRM (ou, autrement, MR-entérographie).

Ce qui peut être identifié?

L'hydro-IRM détecte les signes de pathologies de l'intestin grêle - en particulier la maladie de Crohn et ses complications, ainsi que les néoplasmes.

TDM ou IRM de l'intestin grêle? Que choisir?

La tomodensitométrie peut également être utilisée pour diagnostiquer la maladie de Crohn..

La valeur diagnostique de l'IRM et de la tomodensitométrie par rapport à la maladie de Crohn est comparable.

L'avantage du scanner est la rapidité de l'examen. Inconvénient - exposition aux rayonnements.

Avec l'IRM, tout est exactement le contraire: pas d'exposition aux radiations, mais l'étude est plus longue.

Gros intestin et IRM: la mission est-elle réalisable?

Si nous parlons de cancer rectal (en le considérant comme faisant partie du côlon), l'IRM aidera le médecin traitant à clarifier l'évaluation des limites de la tumeur, à se propager aux organes internes environnants et à l'état des ganglions lymphatiques pelviens. Cela est nécessaire pour définir le stade de la maladie, en fonction des tactiques de traitement nécessaires qui seront choisies. La coloscopie ne peut pas résoudre ces problèmes.

La tomodensitométrie, quant à elle, ne convient pas à la stadification du cancer rectal en raison de la résolution de contraste inférieure, mais elle est préférable pour la détection des métastases à distance, en particulier en association avec la TEP.

Quant à l'étude d'autres parties du côlon selon le principe de l'hydro-IRM, les données disponibles aujourd'hui sont contradictoires..

Existe-t-il une méthode idéale pour le diagnostic intestinal??

A ce stade du développement de la médecine, il s'avère qu'aucune des méthodes considérées ne présente de caractéristiques «idéales». Par exemple, la coloscopie exclut de manière fiable une pathologie grave de la membrane muqueuse du gros intestin, mais presque rien "ne dit" sur l'intestin grêle, ainsi que sur ce qui se passe en dehors de la membrane muqueuse. Le moment de la précision du diagnostic et de la comparabilité des capacités de l'IRM avec la coloscopie traditionnelle n'est pas tout à fait clair..

En d'autres termes, la question est: est-il possible de faire une IRM de l'intestin au lieu d'une coloscopie, et seule l'imagerie par résonance magnétique est-elle suffisante? Si c'est le cas, est-ce toujours dans de tels cas que l'échec de la détection de la pathologie selon les résultats de l'IRM indique son absence réelle? En d'autres termes, une IRM peut-elle "ne pas voir" ce qu'une coloscopie aurait détecté - que ce soit les stades initiaux du cancer, d'autres néoplasmes plats ou petits, etc.? Y a-t-il une possibilité de divergence dans les diagnostics et comment agir correctement pour éviter cela?

Pour clarifier ce problème, nous avons demandé l'avis d'expert au candidat des sciences médicales, un spécialiste dans le domaine du diagnostic par rayonnement, membre du conseil d'administration du groupe de sociétés médicales "Expert", directeur de l '"Institut Expert" Andrey Vladimirovich Korobov.

Le diagnostic le plus complet de la pathologie, y compris les formations petites ou plates, le caecum et le côlon (ce sont les parties les plus étendues du gros intestin), l'IRM intestinale ne fournira que si elles sont remplies d'air et / ou de liquide par l'anus. Convenez que cela est comparable à l'inconfort de la coloscopie réelle. Par conséquent, faire une IRM de l'intestin à la place n'a aucun sens..

Le rectum, qui appartient également au gros intestin, est visualisé avec un examen IRM standard des organes pelviens.

Si le patient boit un grand volume de liquide avec un médicament qui réduit son absorption, ce type d'IRM intestinale, c'est-à-dire MR-entérographie, aidera au diagnostic des maladies uniquement de l'intestin grêle - maladie de Crohn et formations tumorales.

Malheureusement, il n'y a rien à cent pour cent en médecine. L'absence de détection de la pathologie selon les résultats de l'IRM ne garantit pas l'absence réelle des étapes initiales du processus oncologique. Mais le stade très initial d'une maladie maligne, au niveau dit "cellulaire", peut être manqué par la coloscopie..

Dans la situation inverse, comme cela se produit hélas souvent, la formation peut atteindre de grandes tailles et sans symptômes prononcés, dans ce cas, l'IRM "voit" la tumeur dans n'importe quelle partie de l'intestin et sans liquide - avec un examen standard de la cavité abdominale et / ou des organes petit bassin.

Il existe de nombreuses subtilités et nuances, par conséquent, afin d'éviter les problèmes, il est plus correct de contacter un proctologue ou un gastro-entérologue, qui vous dirigera vers le type de recherche souhaité, en fonction d'une situation spécifique pour un patient spécifique.

Le matériel a été préparé avec le support d'information de Taisia ​​Vladimirovna Kulneva, chef du laboratoire de recherche de l'Institut d'experts, et du radiologue, MRT Expert Capital, Ayur Sergeevich Pastykov.

IRM intestinale

Il existe un grand nombre de maladies qui affectent les intestins humains. La plupart d'entre eux sont extrêmement dangereux. Les maladies intestinales peuvent mettre la vie en danger. Un diagnostic rapide évite le développement de complications graves. Pour cela, il est important d'être à l'écoute de son corps et de ne pas ignorer les symptômes qui apparaissent. Dans cet article, nous parlerons d'une procédure de diagnostic populaire - l'IRM intestinale.

Qu'Est-ce que c'est? L'imagerie par résonance magnétique intestinale (IRM) est l'une des technologies hautement informatives et populaires utilisées dans les diagnostics modernes. La recherche est largement utilisée dans divers domaines de la médecine, y compris la gastro-entérologie..

  1. informations générales
  2. Les indications
  3. Contre-indications
  4. Avantages et inconvénients
  5. Ce qui montre?
  6. Hydro-IRM
  7. Département épais
  8. Rectum
  9. Formation
  10. Progression de la procédure
  11. Caractéristiques comparatives
  12. Réflexions clés

informations générales

L'IRM intestinale est utilisée en combinaison avec d'autres méthodes de diagnostic intestinal, car la tomographie ne peut pas donner une image complète de la structure interne de l'organe. Il est souvent utilisé comme méthode de diagnostic auxiliaire. L'imagerie par résonance magnétique fournit des informations sur la structure, la composition et l'emplacement des segments intestinaux.

Elle reconnaît facilement les foyers pathologiques et divers types de néoplasmes. L'IRM est une procédure totalement indolore. Il aide à identifier des processus aussi graves que le cancer en temps opportun dans les premiers stades, ainsi qu'à donner des informations complètes sur le degré de dommage. Les données obtenues sur le tomographe permettent au spécialiste de développer un traitement approprié.

Important! L'IRM est d'une grande importance dans la lutte contre les processus oncologiques intestinaux. L'étude vous permet de détecter une tumeur à un stade précoce et fournit également des informations sur la dynamique du développement de la pathologie et l'efficacité de la thérapie.

Au cours de l'étude, les tissus et organes du corps humain sont affectés par les ondes électromagnétiques. Ils sont régulés par un champ magnétique haute tension constant. Les diagnostics peuvent être effectués de manière complète, tout en capturant simultanément tout le corps.

L'étude se caractérise par une sécurité maximale des patients. Pendant la procédure, une personne ne reçoit même pas des doses minimales de rayonnement. Par rapport à la biopsie nécessitant une intervention chirurgicale, l'IRM est une procédure non invasive qui ne provoque aucune douleur.

Les indications

La tomographie est indiquée pour les patients dans les cas suivants:

  • anomalies congénitales;
  • saignement;
  • calculs fécaux;
  • obstruction intestinale;
  • protrusion des parois intestinales;
  • hyperplasie;
  • La maladie de Crohn;
  • corps étranger;
  • l'ulcère duodénal;
  • des fistules;
  • tumeurs.

Le diagnostic est effectué grâce à l'utilisation de puissants champs magnétiques. Par rapport à la radiographie et à l'échographie, l'IRM donne des résultats plus précis et plus fiables. Les situations suivantes peuvent être une raison pour contacter un spécialiste:

  • ballonnements;
  • inconfort dans l'estomac;
  • douleur intense dans le bas de l'abdomen;
  • perte de poids gratuite;
  • nausée et vomissements;
  • l'apparition de sang dans les selles.

L'IRM est toujours prescrite pour les résultats douteux et contradictoires obtenus lors de l'échographie et du scanner. Avec l'aide de la tomographie, il est possible d'étudier les grandes et petites sections de l'intestin sans techniques de radiographie standard.

Contre-indications

Malgré les taux de sécurité élevés, dans certains cas, les experts ne recommandent pas l'IRM. Les principales contre-indications comprennent:

  • pathologie rénale sévère;
  • tendance aux réactions allergiques;
  • claustrophobie;
  • poids du patient supérieur à 130 kg;
  • intolérance individuelle aux agents de contraste;
  • exacerbation des troubles mentaux;
  • épilepsie;
  • insuffisance cardiaque;
  • syndrome convulsif;
  • diabète sucré sévère;
  • maladie thyroïdienne progressive.


L'imagerie par résonance magnétique est contre-indiquée en début de grossesse

La réalisation d'une IRM avec contraste est strictement interdite aux femmes enceintes et allaitantes, aux enfants de moins de six ans, ainsi qu'aux patients insuffisants rénaux. Les contre-indications relatives comprennent les tatouages, dans la création desquels des peintures contenant du métal ont été utilisées..

Dans l'anémie aplasique, l'IRM de contraste ne doit pas être réalisée. De plus, l'étude ne doit pas être réalisée sur des patients porteurs de prothèses métalliques, de stimulateurs cardiaques et d'implants. Cette limitation est due au fait qu'un champ magnétique puissant peut endommager les appareils et déplacer des objets métalliques dans le corps humain..

De plus, ces appareils déforment l'image obtenue sur le tomographe. Ceci s'applique également aux prothèses en titane, à l'appareil Ilizarov et aux piercings. Vous n'avez pas besoin d'emporter vos bijoux, votre téléphone portable, vos cartes de crédit. Il faut cependant noter que la plupart des contre-indications sont relatives. L'opportunité de l'examen est déterminée par un spécialiste dans chaque cas spécifique..

Attention! Tout type d'imagerie par résonance magnétique au premier trimestre est contre-indiqué pour les femmes enceintes.

Avantages et inconvénients

L'imagerie par résonance magnétique présente un certain nombre d'avantages inconditionnels. Il convient de noter tout de suite qu'un champ magnétique est utilisé pendant l'étude, de sorte que l'exposition aux rayons X pathogènes est exclue. Le contraste des IRM est assez élevé.

La procédure de diagnostic ne nuit pas au corps. Un réexamen peut être effectué le plus tôt possible. Il ne faut pas longtemps pour obtenir les résultats. Les images fournies sont de haute résolution. Cela signifie qu'ils peuvent être augmentés. Cela aide le spécialiste à poser un diagnostic précis..

Procédure de coloscopie intestinale

Il convient également de souligner d'autres avantages de la tomographie:

  • absence de période de récupération;
  • restrictions d'âge minimum;
  • réception rapide des résultats;
  • manque de réactions indésirables;
  • pas besoin d'hospitalisation.

Pourtant, l'IRM, comme toutes les procédures de diagnostic, présente un certain nombre d'inconvénients. Soulignons les principaux:

  • la probabilité d'un trouble du rythme cardiaque;
  • la présence de contre-indications pour l'étude. Par exemple, la présence de dispositifs métalliques;
  • prix élevé;
  • le temps de traitement de l'image est d'environ une minute, les patients devront donc retenir leur souffle;
  • problèmes émergents chez les patients souffrant de la peur des espaces confinés;
  • exigences particulières pour la pièce dans laquelle les diagnostics sont effectués.

Ce qui montre?

Avec l'aide de cette méthode de diagnostic moderne, une grande quantité d'informations sur l'organe peut être obtenue:

  • forme, taille, emplacement;
  • la présence de foyers inflammatoires;
  • la présence de parasites, y compris leur nombre;
  • la présence de processus tumoraux;
  • joints et épaississements;
  • le fonctionnement des vaisseaux sanguins;
  • l'état des structures du tissu nerveux;
  • blessures traumatiques;
  • présence de processus infectieux.

L'IRM peut aider à identifier la cause d'une hypertrophie des ganglions lymphatiques et des ecchymoses existantes. Avec l'aide de la recherche moderne, vous pouvez également identifier les hémorroïdes, les adhérences, les diverticules, les ulcères, les sténoses, les métastases. Nous allons maintenant parler plus en détail de ce que montre l'IRM intestinale..

Hydro-IRM

L'intestin grêle est un organe creux, ce qui rend difficile l'étude de ses structures. Une solution médicale spéciale est utilisée pour étirer les parois de l'organe. L'imagerie par résonance magnétique est prescrite dans les cas suivants: obstruction de l'intestin grêle, maladie de Crohn, localisation anormale du mésentère, néoplasmes de la section mince.

L'hydro-IRM fait référence à la tomographie de contraste. Il est basé sur un double contraste. Une substance spéciale est administrée par voie intraveineuse et est également prise par voie orale. Le patient doit boire un litre entier de mélange de sorbitol ou de mannitol. Cela conduit au fait que le liquide s'accumule dans les parois intestinales, ainsi qu'à l'intérieur de l'organe. L'introduction d'un agent de contraste ne provoque pas d'effet cumulatif qui affecterait négativement le fonctionnement de l'organe.


Hydro-MRI utilise des produits de contraste

Département épais

L'analyse détaillée du gros intestin est difficile en raison de sa structure complexe et de son emplacement unique. La procédure est affectée comme une procédure auxiliaire. L'annexe est également à l'étude. En termes de contenu informationnel, l'IRM du gros intestin est inférieure à la coloscopie.

Le plus souvent, l'examen est recommandé pour les patients avec des processus oncologiques suspectés. Il est également montré aux patients après une intervention chirurgicale dans ce domaine. L'étude aidera à identifier la réponse inflammatoire et à évaluer son étendue.

La manipulation vous permet de confirmer ou d'exclure la nature maligne du néoplasme, de déterminer le degré de cancer et la présence de métastases. La tomographie est capable d'étudier même les zones les plus éloignées de la tumeur, ainsi que d'évaluer l'état des tissus et organes adjacents.

Rectum

Le rectum fait partie de la grande section, donc son étude fait partie d'une étude approfondie. Le plus souvent, les médecins prescrivent une étude si un cancer rectal est suspecté. Habituellement, le diagnostic primaire des tumeurs malignes est effectué à l'aide d'autres méthodes, mais dans certains cas, c'est l'imagerie par résonance magnétique qui devient indispensable dans le traitement des patients cancéreux.

Elle peut être effectuée dans les cas où le médecin a besoin d'obtenir des réponses aux questions suivantes:

  • si cela vaut la peine d'effectuer l'opération;
  • quel degré d'intervention chirurgicale est nécessaire;
  • comment traiter un patient après une chirurgie.

L'IRM peut détecter des polypes près de l'anus, des calculs, des saignements, une obstruction et des anomalies structurelles. La tomographie rectale peut également diagnostiquer l'appendicite. Cela s'applique lorsque d'autres méthodes ne sont pas disponibles. L'IRM vous permet de surveiller l'état des vaisseaux sanguins et des ganglions lymphatiques.

La procédure vous permet d'identifier la relation du foyer pathologique avec les muscles du sphincter et du plancher pelvien. Il détermine les limites du néoplasme, ainsi que le degré d'implication de la paroi intestinale dans le processus tumoral. La tomographie peut même évaluer la croissance tumorale latérale. Il fournit des informations sur l'état des fibres musculaires du plancher pelvien..

Formation

L'examen est effectué après la préparation préalable du tractus gastro-intestinal. Tenez compte des caractéristiques des activités préparatoires:

  • les aliments gazeux (bonbons, pâtisseries, pain frais, légumineuses, lait entier, légumes et fruits crus) doivent être exclus du régime alimentaire dans les trois jours;
  • en cas d'accumulation de gaz, il est recommandé de prendre des comprimés pour les flatulences (Espumisan) et des entérosorbants, par exemple, du charbon actif;
  • rejet des produits de collage (thé fort, bouillie de riz et de semoule). Si nécessaire, vous devez boire un laxatif;
  • avant l'examen, vous devez vider;
  • s'il y a un besoin d'un lavement, il est fait un jour avant la procédure;
  • la manipulation est effectuée à jeun;
  • l'alcool sous quelque forme que ce soit est interdit;
  • pour soulager les spasmes et détendre le péristaltisme actif, immédiatement avant la tomographie, le patient peut recevoir du No-shpa à boire;
  • n'utilisez pas de crèmes, de cosmétiques décoratifs et de produits capillaires;
  • pour se préparer à une IRM avec contraste en trois jours afin de mieux nettoyer le tractus intestinal, ils boivent Fortrans.

Ce n'est pas tant la préparation organisationnelle qui est importante que psychologique, car le patient devra rester immobile pendant un certain temps. Si des recherches sont effectuées sur des enfants, les parents doivent vérifier qu'il n'y a pas d'articles interdits dans leurs poches..

Lorsque vous passez une IRM, vous devez porter des vêtements amples et confortables et retirer tous les accessoires métalliques de votre corps. L'infirmière doit se renseigner sur la présence de structures métalliques dans le corps sans faute. Les personnes claustrophobes peuvent se voir offrir un sédatif. Si le patient est atteint de diabète, c'est-à-dire qu'il ne peut pas rester longtemps sans nourriture, la préparation commence par un lavement.

Progression de la procédure

Lors de l'imagerie par résonance magnétique de l'intestin, il est impératif que le patient soit immobile. La procédure commence à partir du moment où le patient se couche sur la table du tomographe rétractable. Les bras et les jambes sont fixés avec des sangles.

Important! La procédure nécessite une immobilité complète, sinon l'image sera floue et indistincte.

Pour la tomographie de contraste, un agent de contraste et une solution saline sont injectés par voie intraveineuse. Ensuite, le processus de numérisation lui-même suit. La personne ne ressent aucune sensation désagréable lors de la manipulation. La seule exception est l'inconfort psychologique qui peut résulter d'être dans un espace confiné..


Les spécialistes voient et entendent ce qui se passe avec le patient

La salle de diagnostic est équipée de capteurs pour parler à un radiologue. Si le patient tombe soudainement malade, il peut appuyer sur le bouton panique. Immédiatement après la manipulation, une personne peut rentrer chez elle en toute sécurité pour faire ses activités habituelles. Il n'y a pas de période de rééducation.

L'apparition de réactions indésirables est réduite à zéro. Pendant la procédure, le patient doit s'allonger sur le ventre. Cela fournira les résultats les plus précis possibles. La table mobile de tomographie est déplacée vers la zone de recherche de l'appareil. Toute l'attention est portée aux intestins. Le médecin reçoit une image en trois dimensions du système digestif.

Caractéristiques comparatives

La médecine moderne regorge d'un vaste arsenal de procédures de diagnostic pour l'examen des intestins. Et souvent, les patients ne peuvent pas déterminer ce qui est le mieux - IRM, TDM ou coloscopie. Pour commencer, comparons la tomographie et la coloscopie. En termes de confort, l'IRM est sans aucun doute le favori. Cependant, en raison de la structure anatomique du tractus intestinal, la procédure peut ne pas toujours être indicative. Cela est particulièrement vrai pour les inflammations et les néoplasmes mineurs..

Si nous parlons de l'étude de la section mince, l'imagerie par résonance magnétique est d'une grande valeur diagnostique. Il peut fournir des informations sur les parties du tractus intestinal où les méthodes endoscopiques ne peuvent pas pénétrer. De plus, la coloscopie est contre-indiquée dans certaines pathologies..

Attention! En termes de confort, l'IRM occupe une position de leader parmi les autres méthodes d'examen intestinal.

D'autre part, la technique endoscopique permet au spécialiste d'examiner attentivement chaque partie de l'organe et de remarquer les moindres changements dans les tissus. Au cours d'une telle procédure, le médecin peut prendre le biomatériau nécessaire pour la recherche et effectuer certaines procédures médicales, par exemple enlever un polype.

N'oubliez pas que les capacités d'un tomographe par rapport à la coloscopie sont beaucoup plus faibles. Pour les maladies graves, les résultats obtenus peuvent ne pas être suffisamment informatifs. Lors d'une IRM, il est rarement possible de prendre des images de haute qualité des anses intestinales superposées.

Si nous parlons de l'aspect financier du problème, la coloscopie coûtera beaucoup plus cher. Les deux procédures ont à peu près la même durée. De nombreux patients ont peur de subir une coloscopie à cause de la douleur. Si vous regardez le diagnostic de ce point de vue, l'IRM est une option plus douce. Une réponse sans équivoque à la question de savoir quel est le meilleur peut être donnée par un médecin, en fonction de votre situation spécifique.

Si vous comparez l'IRM et la TDM, les deux procédures sont similaires. Leur principale différence est que la tomodensitométrie utilise des rayons X. C'est pourquoi la manipulation est souvent interdite. La tomodensitométrie n'est pas prescrite aux enfants et aux femmes enceintes.

L'IRM vous permet d'étudier attentivement les tissus mous et les processus pathologiques qui s'y déroulent. Un scanner en détail démontre la présence d'hématomes, d'hémorragies, de néoplasmes. Dans certains cas, les médecins prescrivent un diagnostic combiné qui utilise à la fois la tomodensitométrie et l'IRM. Cela vous permet de composer plus précisément une image de la pathologie avec un diagnostic difficile..

Réflexions clés

L'imagerie par résonance magnétique ne peut pas nuire au patient. Il n'irradie pas le corps. La procédure ne provoque aucune sensation douloureuse. Dans les premiers stades de la grossesse, la recherche est strictement interdite. Pendant toute la période de mise au monde, il est interdit de faire une IRM avec contraste.

Il est impossible de diagnostiquer les patients avec des dispositifs métalliques dans leur corps. Cela peut fausser les résultats du test et endommager l'appareil. La préparation comprend l'élimination des produits gazeux. La procédure ne prend pas plus d'une demi-heure. Après avoir reçu les résultats, le patient peut revenir au rythme de vie habituel.

Imagerie par résonance magnétique du petit et du gros intestin. Description détaillée avec les adresses des cliniques

22/04/2020 2746 ≈ 20 minutes de lecture

Radiologue, docteur en médecine, membre de la Société européenne de radiologie

Table des matières

  • introduction
  • Classification des tomographes
  • Les indications
  • Contre-indications
  • Formation
  • Comment est la procédure
  • Durée de la procédure
  • Ce qui montre
  • Décodage, conclusion
  • Avec et sans contraste, quelle est la différence
  • CT ou IRM, ce qui est mieux?
  • Radiographie ou IRM, ce qui est mieux?
  • Échographie ou IRM, ce qui est mieux?
  • Pour kid
  • Photo
  • Vidéo
  • Prix
  • Commentaires
  • Où faire

introduction

L'intestin grêle fait partie du tube digestif, partant du pylore de l'estomac et se terminant par la valve iléo-caecale (iléocæcale) à la jonction de l'intestin grêle dans le côlon. L'intestin grêle est la section la plus longue du tube digestif; sa section mésentérique occupe presque tout l'étage inférieur de la cavité abdominale et partiellement la cavité du petit bassin. Le diamètre de l'intestin grêle n'est pas uniforme: dans sa section proximale, il est de 4-6 cm, dans la partie distale - 2,5-3 cm.Il participe à toutes les étapes de la digestion, y compris l'absorption et le mouvement des aliments. Ici, le gruau alimentaire, traité avec de la salive et du suc gastrique, est exposé à l'action du suc intestinal, de la bile, du suc pancréatique et l'absorption des produits de digestion dans le sang et les capillaires lymphatiques se produit également ici. Dans l'intestin grêle, des enzymes sont produites qui, associées aux enzymes produites par le pancréas et la vésicule biliaire, aident à décomposer les aliments en leurs composants individuels. Ensuite, les protéines sont converties en acides aminés, les glucides sont décomposés en sucres simples et les graisses en composants plus petits, ce qui favorise une absorption efficace des nutriments.

Gros intestin - la partie inférieure et finale du tube digestif, à savoir la partie inférieure de l'intestin, dans laquelle les excréments formés sont formés à partir de gruau alimentaire (chyme).

Schéma anatomique de la structure du gros et du petit intestin
Image IRM de la structure du gros et du petit intestin

Classification des tomographes

Pour le diagnostic IRM des petits et gros intestins, des installations spéciales sont utilisées - les tomographes. La conception des appareils diffère considérablement, ce qui affecte le déroulement du processus d'examen, et en termes de puissance, qui détermine la qualité des images et la rapidité du diagnostic..

Par leur conception externe, les tomographes sont divisés en fermés et ouverts.

Tomographe fermé traditionnel - installation sous la forme d'une caméra cylindrique et d'une table rétractable pour transporter un patient vers la zone du scanner. En raison de la taille limitée du tunnel et de la capacité de charge de la table, l'équipement n'est pas utilisé pour l'examen des personnes souffrant d'obésité sévère. Les patients claustrophobes ressentiront un inconfort psychologique pendant la procédure. En même temps, l'appareil a une vitesse de recherche plus élevée et la qualité des projections résultantes..

Un tomographe ouvert a un scanner magnétique supérieur et inférieur, de sorte que l'espace latéral autour de la table coulissante reste libre et ouvre une vue. Les patients souffrant de troubles anxieux se sentiront assez à l'aise pendant l'étude, les jeunes enfants passeront par la procédure sans crainte. Cependant, la qualité des images et le contenu informatif de l'examen utilisant un tel appareil seront bien pires..

Tomographe RM de type ouvertTomographe RM de type fermé

La prochaine différence entre les équipements est en termes de puissance. Cet indicateur signifie la tension du champ magnétique du tomographe, qui est mesurée en Tesla (T).

Par la tension du champ magnétique de travail, il y a:

  • Tomographes à bas champ avec une tension de 0,3 à 0,5 T. Le milieu magnétique n'est pas agressif et convient à l'examen des patients porteurs d'implants métalliques. Cependant, la résolution des images ne suffit qu'à identifier les pathologies grossières.
  • Appareils à moyen champ avec une tension de 1 T. En termes de qualité d'image, cette génération de tomographes n'est pas très supérieure aux appareils à bas champ. De tels dispositifs ne sont pas efficaces pour diagnostiquer les maladies du petit et du gros intestin..
  • Tomographes à champ élevé avec une intensité de champ magnétique de 1,5 T. Les images haute résolution vous permettent d'identifier les défauts mineurs et les pathologies au stade de la formation. Cependant, l'environnement magnétique, agressif pour les métaux et les implants électroniques, rend impossible l'examen des patients porteurs d'un stimulateur cardiaque, d'un appareil Ilizarov ou d'un appareil cochléaire..
  • Appareil à très haut champ d'une force de 3 T. Réduit considérablement le temps d'examen, forme des images haute résolution, est capable de visualiser non seulement les troubles organiques, mais aussi les processus neuro-physiologiques.

Pour un diagnostic informatif de l'état de l'intestin grêle et du gros intestin, un tomographe avec une intensité de champ magnétique de 1,5 T est suffisant..

Qualité d'image par rapport à la puissance matérielle

Les indications

  • Maladie inflammatoire de l'intestin suspectée.
  • Rétrécissement de la lumière intestinale, processus stagnants. Obstruction intestinale.
  • Hyperplasie des parois intestinales.
  • Malformations congénitales.
  • Érosion ou ulcère du duodénum.
  • Cancer de l'intestin suspecté.
  • Détection des néoplasmes de nature incertaine.
  • Corps étrangers dans l'intestin.
  • Blessures domestiques, industrielles, accidentelles.
  • Préparation à la chirurgie du gros et / ou de l'intestin grêle.
  • Suivi des résultats de la thérapie.

Contre-indications

Les contre-indications à l'imagerie par résonance magnétique sont divisées en deux groupes: relative et absolue.

Les contre-indications relatives sont un certain nombre de restrictions selon lesquelles une IRM est possible si des conditions favorables à la procédure sont créées. Ces contre-indications comprennent:

  • Premier trimestre de grossesse. À une date ultérieure, lorsque la formation des organes chez le fœtus est terminée, la femme enceinte peut subir un diagnostic IRM si nécessaire.
  • L'obésité sévère en soi n'est pas une contre-indication, cependant, la capacité de charge limitée de la table coulissante et le diamètre du tunnel ne permettent pas d'examiner des personnes de grandes dimensions corporelles. Dans ce cas, l'étude est mieux réalisée sur un tomographe ouvert..
  • Pour la claustrophobie et les troubles anxieux, le spécialiste évalue les risques pour le patient afin de déterminer l'opportunité d'un examen tomographique fermé. Il est également possible de diagnostiquer un appareil de type ouvert.
  • Syndromes neurologiques aigus qui provoquent des tremblements ou des mouvements incontrôlés. Une thérapie de rééducation est nécessaire pour minimiser le syndrome épileptique. L'étude peut également être réalisée sur un tomographe ultra-haut champ avec une tension de 3 Tesla. Cela réduira la durée de l'examen..
  • Les tatouages ​​colorés ou le maquillage permanent peuvent provoquer des brûlures si l'encre est à base de pigment métallisé.

Contre-indications absolues - un état du corps, associé à des risques élevés pour la santé du patient, dans lequel l'imagerie par résonance magnétique n'est pas possible. Les raisons de refuser une IRM comprennent:

  • Stimulateur cardiaque ou défibrillateur implanté. Une augmentation de l'activité du champ magnétique entraînera la destruction de l'appareil.
  • Certains types de valvules cardiaques ferromagnétiques.
  • Présence de supports ou de clips hémostatiques métalliques.
  • Appareil Ilizarov pour fractures complexes.
  • Pompe à insuline pour doser le médicament.

Les contre-indications à l'IRM du petit et du gros intestin avec contraste sont considérées séparément, car elles sont davantage associées à la réponse du corps au médicament.

Formation

L'IRM du petit et du gros intestin nécessite une préparation particulière pour améliorer l'efficacité de l'étude. Je commence à effectuer des mesures préparatoires quelques jours avant la procédure.

Le patient doit passer à un régime sans laitier, exclure les aliments qui provoquent la formation de gaz et irritent la membrane muqueuse. Il est nécessaire de supprimer du régime:

Grains et noix, noix de coco, graines de pavot.
Verts et choux sous toutes leurs formes.
Fruits frais, légumes et fruits secs.
Produits laitiers gras.
Produits fumés et saucisses.
Épices chaudes.
Alcool et boissons gazeuses.

Il faut également refuser le dîner la veille de l'étude..

Il est obligatoire de prendre des laxatifs pour que les intestins soient nettoyés des matières fécales.

Le matin, vous devez également vous abstenir de prendre le petit-déjeuner..

Comment est la procédure

L'imagerie par résonance magnétique du petit et du gros intestin se déroule en 3 étapes principales: organisation, examen et délivrance des résultats.

Au stade de l'organisation du processus, le patient a besoin:

  • Se présenter au centre IRM ou au service de diagnostic radiologique au préalable afin de rédiger des documents, conclure une convention de prestations payantes ou soumettre des documents pour vérification confirmant le droit au diagnostic gratuit.
  • Ensuite, le médecin interroge le patient pour découvrir d'éventuelles contre-indications..
  • S'il est nécessaire de procéder à une IRM avec amélioration du contraste, le patient doit prendre 1,5 à 2 litres d'une solution à deux pour cent de sorbitol ou de mannitol. Lors du rendez-vous, l'administrateur précisera où acheter le médicament. Ils le délivreront à la clinique, ou le patient doit commander lui-même le médicament à la pharmacie.
  • Vous devez apporter une couche pour adulte et une bouteille d'eau potable non gazeuse de 1,5 à 2 litres.
  • Le patient met une couche, se change en vêtements confortables ou en blouse d'hôpital jetable, laisse des bijoux et autres objets qui peuvent répondre à une augmentation de l'intensité du champ magnétique.
  • L'infirmière informe brièvement le patient de la séquence de l'étude, répond aux questions et accompagne le tomographe.

Un scan intestinal est effectué comme suit:

  • Le patient est aidé à s'asseoir sur une plate-forme rétractable. Si nécessaire, des bobines d'induction supplémentaires sont installées dans la zone de recherche.
  • Le corps est fixé avec des corrections souples. La plate-forme entre dans la zone du scanner et l'enquête commence.
  • Avec un contraste intraveineux supplémentaire, la procédure est suspendue pour l'injection intraveineuse, après quoi l'IRM se poursuit.
  • À la fin de l'étude, le patient change de vêtements et reste pendant un certain temps sous la surveillance du personnel en cas de réaction à un agent de contraste.

Livraison des résultats:

  • Le radiologue procède à la description des images. Selon le niveau de charge de travail du spécialiste, les résultats seront prêts dans l'heure ou le lendemain.
  • Dans certains centres médicaux, les résultats de l'IRM sont envoyés au courrier électronique du patient afin de le libérer de la nécessité de retourner à la clinique le lendemain..
  • Le patient reçoit des photographies imprimées sur film et / ou des images numériques sur disque, ainsi qu'une conclusion.

Durée de la procédure

La durée de l'imagerie par résonance magnétique du petit et du gros intestin sur un appareil de type fermé avec un champ magnétique de 1,5 T est de 40 minutes.

Sur un tomographe ouvert, le temps d'examen passera à 1 heure 20 minutes.

La tomographie ultra-haut champ avec un champ magnétique de 3 T vous permettra d'étudier les petits et gros intestins en 10 minutes.

L'IRM avec contraste est réalisée en 2 étapes, le temps d'étude est donc doublé.

Ce qui montre

Une IRM permet au spécialiste de voir l'emplacement, la taille et la forme des gros et des petits intestins.

  • Grumeaux et augmentation de l'épaisseur de la paroi intestinale.
  • Augmentation de la taille des ganglions lymphatiques.
  • Gonflement, atrophie et autres déformations de la structure de l'organe.
  • Diminution de la lumière intestinale.
  • Inflammation de l'épithélium interne.
  • Lésions ulcéreuses.
  • Taille, forme, localisation des néoplasmes, direction des métastases, pénétration des métastases d'autres organes affectés.
  • Cicatrices après une intervention chirurgicale ou un traumatisme associé à une violation de l'intégrité de l'intestin.

Décodage, conclusion

Après une IRM du petit et du gros intestin, le radiologue procède à la description des images. Le médecin entre toutes les données dans le protocole d'étude avec des instructions détaillées pour les points particulièrement importants qui déterminent les violations..

Sur la base des résultats du décryptage, une conclusion est émise. Ce document n'est pas un diagnostic. Toutes ces conclusions sont nécessaires au médecin traitant pour poser un diagnostic final..

Chaque clinique a sa propre forme d'entreprise pour imprimer la conclusion. Voici à quoi ressemble un exemple de document:

Conclusion de l'IRM du petit et du gros intestin

Avec et sans contraste, quelle est la différence

L'IRM du petit et du gros intestin avec contraste permet d'obtenir une évaluation fiable de l'état des structures internes. Pour la procédure, deux types de contraste sont utilisés: intraveineux et intracavitaire.

Avec le contraste intraveineux, le lit vasculaire remplit des fonctions de transport, distribuant le médicament à travers les plus petits vaisseaux qui irriguent les intestins en sang. Puisque la tumeur a un réseau vasculaire prononcé, le contraste montrera la taille, la forme et l'emplacement exacts du néoplasme dans l'image.

IRM gauche, réalisée avec contraste; à droite sans solution de contraste

La méthode intracavitaire est basée sur l'ingestion préalable d'un lit et demi à deux litres d'eau avec du sorbitol ou du mannitol. Le liquide remplit les anses intestinales et le sorbitol ralentit son absorption. Grâce à cette hydro IRM, l'état des parois intestinales, la présence de néoplasmes et les troubles de la membrane muqueuse sont visualisés de la manière la plus fiable possible..

L'IRM de contraste n'est pas recommandée pour tous les patients. Les conditions suivantes sont des contre-indications à l'utilisation de solutions de contraste:

  • Âge du nourrisson jusqu'à 1 mois.
  • Grossesse.
  • L'allaitement implique une pause de 2 à 3 jours après l'injection de l'agent de contraste intraveineux. Par conséquent, il est nécessaire de faire le plein de lait maternel ou de transférer le bébé dans un mélange si l'IRM avec contraste est un examen prioritaire.
  • La période de rééducation est de 6 mois à compter de la date de la transplantation d'organe interne.
  • Insuffisance rénale aiguë.
  • Dysfonctionnement hépatique.
  • Allergie ou hypersensibilité au sorbitol, au mannitol, au gadolinium.

Pour déterminer les contre-indications cachées associées à la perturbation du système excréteur, il est nécessaire de faire un test sanguin avant de subir la procédure et de consulter un médecin..

CT ou IRM, ce qui est mieux?

La tomodensitométrie et l'IRM ont des capacités de diagnostic différentes, de sorte que le médecin sélectionnera la méthode la plus appropriée en fonction des symptômes et des plaintes du patient. Dans certains cas, les deux méthodes de recherche sont nécessaires pour compléter le tableau clinique..

Pour une comparaison objective de la TDM et de l'IRM dans le domaine du diagnostic des pathologies du petit et du gros intestin, les facteurs suivants doivent être pris en compte:

Technologie d'impact sur le corps. L'IRM est basée sur l'effet de la résonance magnétique, qui permet un balayage couche par couche des structures, convertissant les signaux vibrationnels des atomes d'hydrogène dans les cellules. CT scans utilisant des rayons X.

Les capacités des appareils. Un scanner IRM permet de mieux visualiser les structures des tissus mous en raison de l'abondance d'hydrogène dans les cellules. L'appareil avec une grande précision détermine la présence de néoplasmes, la pathologie des parois intestinales, le rétrécissement de la lumière, les anomalies structurelles. La tomodensitométrie crée des projections de tissu osseux de haute qualité et possède un bon contenu d'information dans l'étude des organes creux tels que les intestins. Cependant, le scanner est prescrit beaucoup moins fréquemment, principalement si le patient a des contre-indications à l'IRM.

Sécurité. La tomodensitométrie a une charge de rayonnement importante sur le corps, elle est donc contre-indiquée pour une utilisation fréquente dans le suivi de la dynamique du développement de la pathologie. L'IRM est sûre et peut être pratiquée autant de fois que nécessaire.

Durée de l'étude. Pour une IRM du petit et du gros intestin, cela prend 40 minutes, plus le temps de déchiffrer. La tomodensitométrie se fait en deux minutes et la transcription prend 15 minutes.

TomodensitométrieIRM du petit et du gros intestin

modèle 3D

Radiographie ou IRM, ce qui est mieux?

La radiographie et l'IRM du petit et du gros intestin sont basées sur différents processus technologiques, mais pour augmenter l'efficacité de l'étude, il est recommandé d'utiliser les deux méthodes avec contraste.

Pour une comparaison correcte des méthodes, un certain nombre de facteurs doivent être pris en compte:

Technologie d'impact sur le corps. La radiographie est basée sur la capacité des rayonnements ionisants à traverser des tissus de densité différente et à laisser une marque spécifique sur le film. La projection IRM est basée sur la transformation des impulsions vibrationnelles émanant des atomes d'hydrogène dans les cellules des structures des tissus mous.

Les capacités des appareils. L'image IRM montre l'état des intestins sous trois angles différents, alimentant les vaisseaux sanguins, les organes voisins. Ceci est particulièrement important lors de la recherche de métastases. Une radiographie peut montrer la silhouette de l'intestin si le contraste de la cavité a été utilisé, ou son faible contour sur le film. Ainsi, il est possible de diagnostiquer une obstruction dans une certaine zone de l'intestin ou une tumeur formée..

Qualité d'image. Une projection IRM de l'intestin a une résolution et des détails élevés, vous permettant de déterminer même des perturbations structurelles mineures. L'image radiographique a une faible résolution et des détails médiocres. Il est efficace pour détecter les défauts rugueux et prononcés.

radiographieIRM du petit et du gros intestin

Sécurité. Le rayonnement X a un effet néfaste sur le corps; son excès peut entraîner le mal des radiations. Pour des raisons de sécurité, l'étude n'est pas réalisée plus de 2 fois par an..

Disponibilité. Vous pouvez effectuer une radiographie dans une clinique ordinaire sur le lieu d'enregistrement. Les appareils d'IRM sont situés dans un hôpital, un centre de diagnostic régional ou une clinique commerciale.

Coût. L'examen radiographique peut être effectué gratuitement dans le cadre du programme d'assurance médicale obligatoire. L'IRM lors d'un examen ambulatoire est réalisée sur une base rémunérée. Un certain nombre de quotas d'imagerie par résonance magnétique gratuite sont envisagés, mais il y en a des milliers de fois moins que le nombre de patients nécessitant de telles interventions. Le prix d'une IRM est 2 à 4 fois plus élevé que le coût d'une radiographie.

Échographie ou IRM, ce qui est mieux?

Pour diagnostiquer l'état de l'intestin grêle et du gros intestin à l'aide de la méthode échographique, trois méthodes sont utilisées: endorectale ou échographie avec capteur rectal, transabdominale (de l'extérieur à travers la paroi abdominale), transvaginale (convient uniquement aux femmes et a un haut degré de contenu d'information).

L'échographie et l'IRM sont basées sur des approches technologiques différentes, de sorte que leur comparaison entre elles n'est pas tout à fait correcte. Si nous comparons ces méthodes, alors selon les critères suivants:

Technologie d'influence sur le corps. L'échographie repose sur la capacité des ondes ultrasonores à se refléter à partir des organes internes à une certaine vitesse et fréquence. C'est ainsi que se forme l'image. Les projections IRM sont construites en analysant les signaux émanant des atomes d'hydrogène.

Capacités d'équipement. L'IRM visualise les intestins en trois projections, vous permettant de déterminer l'état des parois, des vaisseaux sanguins dans tout l'organe. Pour l'échographie transabdominale, l'état des parois internes de l'intestin n'est pas disponible et d'autres types d'études échographiques ne peuvent pas former un tableau clinique complet de cette zone..

Durée de la procédure. Le diagnostic échographique de l'intestin prend 15 minutes. L'IRM prendra 40 minutes ou plus.

Disponibilité. Une échographie peut être réalisée dans votre clinique dans le cadre d'un diagnostic préliminaire. L'IRM est disponible pour les patients dans les hôpitaux, les centres médicaux régionaux, les cliniques commerciales.

Coût. L'échographie est incluse dans la liste des services fournis gratuitement dans le cadre du programme CHI. L'IRM gratuite est disponible pour les patients hospitalisés et les personnes handicapées selon le quota social. Si l'on compare les prix des services payants, le coût d'une échographie est 2 à 3 fois inférieur à celui d'une IRM.

UltrasonIRM du petit et du gros intestin

Pour kid

L'imagerie par résonance magnétique du petit et du gros intestin n'a pas de limite d'âge. Elle peut être réalisée dès les premiers jours de la vie d'un bébé..

Pour obtenir des projections de haute qualité, il est nécessaire de maintenir l'immobilité au moment de la numérisation. Il est difficile pour les enfants de rester sans mouvement pendant 40 minutes. Par conséquent, le médecin prescrit une étude sous anesthésie..

Les cliniques qui n'ont pas de licence pour le diagnostic par anesthésie acceptent les enfants à partir de 7 ans. À cet âge, l'enfant est plus assidu et capable de suivre les instructions du médecin..

Un autre facteur affectant l'état de l'enfant au moment de l'examen est la peur d'un espace clos et d'un bruit désagréable à l'intérieur de l'appareil. S'il est difficile pour le bébé de supporter la procédure, il est plus conseillé de diagnostiquer sur un tomographe ouvert. Les parents peuvent être présents à proximité, soutenir l'enfant, le distraire du désir de bouger.

Les indications et contre-indications de l'IRM du petit et du gros intestin chez les petits patients sont similaires à celles de l'adulte.