Baktisubtil - utilisation, analogues, contre-indications

Le médicament Baktisubtil a été créé spécifiquement dans le cadre du programme de sécurité microbiologique de la société pharmaceutique française Patheon France. Le probiotique est efficace à la fois dans le traitement des maladies gastro-intestinales et à des fins prophylactiques. Favorise la restauration rapide de la microflore intestinale perturbée, normalise les processus métaboliques dans le corps, augmente l'immunité.

L'efficacité de Bactisubtil a été prouvée par des études cliniques. Le médicament a un effet puissant, rétablissant complètement la structure de la microflore perturbée du tractus gastro-intestinal, a un large spectre d'action.

Composition probiotique

La préparation contient des bactéries de la souche Bacillus cereus IP 5832 sous forme séchée. Les spores des bactéries bénéfiques sont résistantes aux effets du suc gastrique, elles pénètrent donc librement dans l'intestin grêle et le gros intestin sous une forme active. Supprimer les microorganismes opportunistes et pathogènes.
De plus, le produit contient du carbonate de calcium, du kaolin. L'enveloppe de la capsule est composée de dioxyde de titane et de gélatine comestible. Les capsules de gélatine sont blanches.

Action de Bactisubtil

  1. La microflore normale du tractus gastro-intestinal est efficacement et rapidement restaurée. Le probiotique a un effet antibactérien antidiarrhéique et antimicrobien.
  2. Les défenses du corps augmentent. Prévient les maladies des intestins, des organes respiratoires, du pancréas, de l'estomac.
  3. Les processus alimentaires perturbés sont normalisés.
  4. Les toxines, les produits de désintégration sont éliminés.
  5. Les manifestations de l'ulcère gastroduodénal, de la pancréatite, de la gastrite, de la dysbiose intestinale et vaginale sont réduites.
  6. Interfère avec la perturbation de la synthèse.
  7. A un effet détoxifiant.
  8. Favorise la formation de vitamines B
  9. L'incidence des maladies infectieuses et respiratoires diminue.
  10. L'outil est indiqué dans le traitement et la prévention des maladies chez les enfants dès les premiers jours de la vie..

Indications pour l'utilisation

  • diarrhée, y compris dans le traitement de la dysbiose;
  • métabolisme altéré;
  • état d'immunodéficience;
  • maladies bactériennes du tractus gastro-intestinal;
  • pour éliminer les symptômes de déséquilibre intestinal et vaginal à tout moment;
  • hépatite, ulcère gastro-duodénal;
  • avec syndrome de prolifération bactérienne;
  • intestins stressants;
  • entérite, entérocolite;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • allergie aux irritants chimiques, ménagers, alimentaires, végétaux;
  • avec un excès de poids corporel;
  • constipation chronique;
  • en cas d'empoisonnement, y compris l'alcool;
  • avec syndrome de fatigue chronique;
  • après une radiothérapie ou un traitement avec des médicaments antimicrobiens, des antibiotiques.

Méthode d'application, dosages recommandés

La durée du traitement est de 1 à 4 semaines, en fonction des symptômes exprimés. Si nécessaire, le cours peut être augmenté sur recommandation du médecin traitant.

En cas de maladie intestinale aiguë - une capsule 4 à 6 fois par jour, à partir de 12 ans. Au cours de l'évolution aiguë de la maladie, jusqu'à 10 gélules sont prises par jour, mais pas plus.

  1. Enfants de 3 à 12 ans - 1 capsule 3-4 fois par jour.
  2. Enfants de moins de trois ans - 1-2 capsules par jour.
  3. Pour les maladies chroniques ou à des fins préventives - 1 capsule 2 fois par jour.

Caractéristique: Pour les nourrissons, diluez le contenu de la capsule avec une petite quantité de lait maternel, d'eau à température ambiante, de préparation pour nourrissons ou de jus. Il est interdit de diluer dans une boisson chaude!

Effets secondaires

Allergie à l'un des composants qui composent le probiotique - éruptions cutanées, démangeaisons, rhinite allergique, œdème du larynx, rougeur de la peau.

Bactisubtil ne provoque pas d'effets secondaires aux doses recommandées.

Contre-indications

1. Hypersensibilité à la substance active du médicament.
2. SIDA.
3. Pendant la transplantation.

Interaction avec les médicaments

Le probiotique peut être pris simultanément avec des sulfamides ou des antibiotiques.
Lors de l'interaction avec l'éthanol, l'effet du médicament diminue, par conséquent, pendant le traitement par Bactisubtil, il n'est pas recommandé de consommer des boissons alcoolisées.

Application du médicament pendant la grossesse et la période d'allaitement

Bactisubtil est l'un des rares médicaments à ne pas avoir de contre-indications pendant la grossesse ou l'allaitement. Cela s'explique par le fait que les composants qui composent sa composition n'ont pas de propriétés à s'accumuler dans le corps, par conséquent, la possibilité de leur pénétration dans le lait maternel ou le placenta est exclue..

Analogues

Il n'y a pas d'analogues en termes de structure la plus proche de Baktisubtil. Cependant, il existe des probiotiques qui ont des effets pharmacologiques similaires et des effets médicinaux tout aussi positifs..

Lors du choix des analogues, il convient de prendre en compte les caractéristiques suivantes:

  • avec la nature virale du trouble du tractus gastro-intestinal, il est nécessaire de choisir des fonds à haute teneur en lactobacilles;
  • si vous suspectez une infection bactérienne, des préparations synbiotiques combinées contenant à la fois des bifidobactéries et des lactobacilles conviennent;
  • en cas d'infection fongique du tractus gastro-intestinal, des agents contenant des bifidobactéries sont prescrits.

Les probiotiques diffèrent par leur effet sur le corps, la composition quantitative et qualitative des micro-organismes bénéfiques et leur coût.

Caractéristiques comparatives de certains analogues de Baktisubtil

  1. Linex. Comme Bactisubtil, il favorise la restauration rapide de la microflore perturbée. Linex présente les différences suivantes: il contient trois composants en même temps - bifidobactéries, lactobacilles, entérocoques. Par conséquent, il est reconnu comme un médicament plus efficace dans le traitement de la dysbiose..
  2. Bifiform. Contient des bifidobactéries, des entérocoques. A une gamme d'actions similaire. Contre-indication - hypersensibilité à tout composant.
  3. Enterofuril. Désigne les médicaments antimicrobiens prescrits dans le traitement des infections intestinales. Plus efficace pour la diarrhée, mais moins efficace pour traiter la dysbiose.
  4. Bactistatine. Un probiotique complexe à base de levure lyophilisée. Supprime rapidement les processus de putréfaction, accélère la mort des bactéries et des champignons nocifs. Recommandé pour la diarrhée de toute genèse. Inefficace pour la dysbiose.
  5. Probifor. Médicament antimicrobien avec un large spectre d'action. Actif contre de nombreuses entérobactéries à Gram positif. Indiqué dans le traitement des infections bactériennes, diarrhée.
  6. Lactobactérine. Contient une grande quantité de lactobacilles. Recommandé pour les maladies somatiques du tractus gastro-intestinal, compliquées de dysbiose, avec colite ulcéreuse et chronique, en préparation prénatale pour éliminer le risque de développer une complication septique.
  7. Primadophilus. Complément alimentaire biologiquement actif aux propriétés régénérantes, synbiotique à large spectre. Le médicament empêche le développement de la flore putréfactive et pyogène dans l'intestin, améliore le péristaltisme et stimule la production de vitamines. Recommandé pour la dysbiose vaginale et intestinale, la diarrhée, après une longue cure d'antibiotiques, les infections à rotavirus, les allergies alimentaires, la nutrition déséquilibrée, toute forme de diathèse chez l'enfant.

En outre, les médicaments suivants sont une alternative à Bactisubtil:

  • Colibactérine;
  • Gastrofarm;
  • Acylact;
  • Flonivin BS;
  • Regulin;
  • Advantan;
  • Composer;
  • Algilak;
  • Uzara;
  • Symbiolact;
  • Biosporine;
  • Legkolax;
  • Enterol;
  • Stoperan;
  • La diarrhée;
  • Maxilac;
  • Acipol;
  • Carbolong;
  • Florin Forte Senior;
  • Narine;
  • Stopdiar;
  • Eubicor;
  • Orsol.

Au cours des études cliniques et microbiologiques de Baktisubtil, les conclusions suivantes ont été tirées: l'agent modifie rapidement l'environnement intracavitaire du côlon, favorise des changements positifs dans la microbiocénose du tractus gastro-intestinal, est efficace dans le traitement et la prévention des troubles dysbiotiques.

Avis des clients

Margarita Petrovna
Quand ma fille était toute petite, pendant longtemps je n'ai pas pu la guérir du staphylocoque, qu'elle a attrapé à l'hôpital. J'ai eu la chance de rencontrer un pédiatre compétent, qui nous a nommés pour prendre Bactisubtil. Après avoir lu les instructions, j'ai réalisé que je pouvais faire confiance au médicament - il n'a pas de contre-indications. Mais l'essentiel est qu'il contient des bactéries spéciales qui ont un effet antimicrobien vis-à-vis des agents pathogènes. Je peux affirmer sans crainte que c'est le meilleur médicament qui restaure la microflore naturelle. Convient à tout le monde - bébés, femmes enceintes, adultes. Maintenant, nous ne sommes nulle part sans lui, Baktisubtil fait toujours des voyages, surtout en mer. On ne sait jamais ce qui peut arriver dans un climat différent et la nourriture y est inhabituelle. Je le fais aussi dès que quelqu'un a la diarrhée - je donne d'abord du charbon actif pour nettoyer les intestins. Et quelques heures plus tard, une capsule de Baktisubtil. Habituellement, un à deux jours suffisent pour que les selles se normalisent complètement. Recommander à tout le monde!

Alexandra
Les avantages de Bactisubtil sont qu'il aide à restaurer rapidement la microflore intestinale après les antibiotiques et traite instantanément la diarrhée. Nous avons «fait connaissance» avec le médicament lorsque mon fils est tombé très malade. La maladie respiratoire était accompagnée d'une forte fièvre, d'une toux sévère et d'un écoulement nasal. La bronchite est devenue une complication. En conséquence, une cure d'antibiotiques a été prescrite. L'état s'est amélioré, les fils ont rapidement récupéré. Mais un nouveau problème est survenu - la microflore a été perturbée. Le médecin a prescrit de la baktistatine, mais nous ne l'avons pas trouvée dans la pharmacie. Ensuite, le pharmacien a recommandé d'acheter Bactisubtil, affirmant que les micro-organismes qui le composent rétabliraient rapidement la flore. Le médicament a littéralement aidé le deuxième jour! N'hésitez donc pas à le prendre, n'hésitez pas. Guérit rapidement, frappe avec précision la cible et est en même temps absolument inoffensif!

Problèmes modernes de thérapie complexe de la constipation

La constipation est une diminution de la fréquence des selles et une difficulté à aller à la selle, généralement pendant deux jours ou plus, qui peuvent entraîner des douleurs, un inconfort abdominal, une obstruction ultérieure de la lumière intestinale et, rarement, une perforation..

La constipation est une diminution de la fréquence des selles et une difficulté à aller à la selle, généralement pendant deux jours ou plus, qui peuvent entraîner des douleurs, un inconfort abdominal, une obstruction ultérieure de la lumière intestinale et, parfois, une perforation. Le terme «constipation» est compris comme un dysfonctionnement persistant ou intermittent du côlon avec une diminution des selles moins de trois fois par semaine et avec des efforts forcés, qui prennent plus de 25% du temps de selles. La constipation est une plainte courante et généralement subjective. Les facteurs prédisposants comprennent l'hypodynamie, des aliments raffinés et faciles à digérer, un timing inadéquat pour les selles. Selon les statistiques, 30 à 50% de la population adulte souffre de constipation. Ce sont les principales raisons de se référer aux thérapeutes et gastro-entérologues.

Classification de travail de la constipation

A. Constipation fonctionnelle («habituelle»):

La constipation est divisée en aiguë, survenant il y a moins de trois mois, et chronique, qui dure plus longtemps.

Clinique et diagnostic

La fréquence des selles peut varier: d'une fois tous les 2-3 jours à une fois par semaine ou moins. Les excréments sont généralement durs, secs, sous forme de boules ou de grumeaux, comme ceux d'un mouton; peut être en forme de haricot, en forme de ruban, en forme de cordon. Les patients peuvent être dérangés par la douleur et une sensation de plénitude dans l'abdomen; le soulagement survient après les selles ou le passage de gaz. L'appétit peut diminuer, des éructations avec de l'air apparaissent, un mauvais goût dans la bouche. La capacité de travail diminue souvent, des maux de tête, des myalgies, de la nervosité, une humeur dépressive surviennent et le sommeil est perturbé. La constipation persistante peut être accompagnée de changements cutanés. Il devient pâle, jaunâtre, flasque, perd de son élasticité.

L'âge de la constipation doit être clarifié. La constipation aiguë est souvent «situationnelle». Par exemple, la constipation chez les touristes, lors de la consommation d'aliments raffinés, de médicaments, causée par des facteurs émotionnels. Ils peuvent être associés à une exacerbation de maladies chroniques du tube digestif supérieur (ulcère peptique) ou de la région anorectale (thrombose hémorroïdaire, fissure anale).

La prise d'anamnèse aide à différencier la constipation des troubles de transit et d'évacuation. En faveur des premiers, une diminution des selles et des flatulences en témoignera. Des troubles de l'acte de défécation peuvent être présumés lorsqu'une sensation d'obstruction ou de vidange incomplète du rectum apparaît, la nécessité d'une assistance manuelle.

Un examen clinique du patient est effectué, un examen numérique du rectum, une sigmoïdoscopie et une irrigoscopie sont souhaitables. Dans la constipation chronique, l'accent doit être mis sur la recherche concomitante de troubles neuroendocriniens, de troubles mentaux, de collagénoses, de pathologie métabolique. Il est nécessaire de préciser si le patient prend des médicaments et.

Par exemple, dans la neuropathie diabétique autonome, la constipation survient chez 60% des patients; dans le phéochromocytome, elle ne survient pas plus souvent que chez 15%. Le sulfate de baryum peut causer de la constipation chez les individus prédisposés après une dose unique, et les antidépresseurs uniquement avec une utilisation prolongée.

Si l'état du patient s'aggrave avec une constipation croissante, une perte de poids, une anémie, il est nécessaire d'exclure une tumeur du côlon ou des organes internes. Le programme de diagnostic est complété par une coloscopie avec biopsie et échographie ciblées des organes abdominaux et pelviens.

Au cours de la première étape de la recherche diagnostique, il est nécessaire d'exclure les maladies tumorales et inflammatoires, d'identifier les pathologies endocriniennes et mentales et de déterminer le mégacôlon et le mégarectum. Ces maladies nécessitent un traitement fondamentalement différent et peuvent être diagnostiquées lors d'un examen, d'une coloscopie ou d'une irrigoscopie.

Après leur exclusion, les patients peuvent se voir proposer une thérapie d'essai, comprenant des fibres alimentaires, des correcteurs moteurs et une régulation de l'envie de déféquer. Une réponse positive au traitement permet de mettre fin au diagnostic et d'effectuer un traitement de soutien. Les patients souffrant de constipation réfractaire sont soumis à un examen approfondi. Le critère d'échec du traitement est le manque de dynamique positive lors de l'utilisation de fibres alimentaires. Dans ces cas, une étude du transit intestinal, de la sphinctérométrie, de l'électromyographie sera nécessaire..

Traitement

Traiter la constipation est une tâche difficile. Les tentatives continues pour développer un schéma thérapeutique prolongé efficace n'ont pas encore donné de résultats. Évidemment, le mécanisme qui explique en partie ce fait, et le facteur le plus difficile à influencer, est l'environnement psychosocial..

Il est conseillé aux patients d'augmenter la consommation de produits à base de farine complète, de fruits frais et secs, de légumes et de prendre plus de liquide. Les patients doivent éviter de prendre des laxatifs à base de plantes et des lavements hautement nettoyants. Les microclysters d'un volume allant jusqu'à 200 ml sont autorisés quotidiennement le matin afin de développer l'envie de déféquer.

Un traitement médicamenteux est prescrit en tenant compte de la prédominance de certains symptômes. Des préparations de différents groupes peuvent être utilisées en permanence ou au besoin, dans ce dernier cas, elles sont recommandées pour les patients présentant des symptômes récurrents. Chez les patients réfractaires, des médicaments avec différents mécanismes d'action sont combinés.

Le traitement spécial comprend l'élimination de l'occlusion intestinale (calculs fécaux, gonflement), le refus d'utiliser des médicaments inhibant le péristaltisme (antiacides contenant de l'aluminium et du calcium, opiacés).

Les fibres (fibres alimentaires) (20-30 g / jour) sont bonnes pour la constipation chronique, mais ne fonctionnent qu'après quelques semaines et peuvent provoquer des flatulences. La fibre alimentaire (DF) est un produit végétal contenant des substances non fermentescibles de nature polysaccharidique - cellulose, hémicellulose, lignine. Ils régulent la consistance des selles, augmentent sa masse et accélèrent le mouvement du contenu. PT lie les acides gras (laxatifs naturels) au côlon.
Les personnes souffrant de constipation ont un apport insuffisant en fibres ou un besoin accru de PT. Pour reconstituer les besoins quotidiens en PS, vous devez manger jusqu'à 1,5 kg de pain à base de farine complète, de chou et de pommes, ce qui n'est pas réaliste pour une personne moderne..

Le son de blé, la cellulose microcristalline (MCC), l'agar-agar, le laminaride, les graines de lin sont appelés PV. Le son de blé est ajouté à la nourriture et les graines de plantain sont agitées avec de l'eau et prises 2 à 4 fois par jour. Il est généralement recommandé de commencer à prendre du son de 3 à 6 cuillères à soupe par jour avec de la nourriture, en versant de l'eau bouillante dessus. La quantité de liquide est augmentée à 2-3 litres par jour.

Le son de blé n'exerce pas immédiatement son effet, la période de latence peut être de 5 à 7 jours. C'est le temps nécessaire pour que le son ingéré pénètre dans l'ampoule du rectum et soit prêt pour la défécation..

Si l'effet n'est pas atteint, il est possible d'utiliser du MCC à une dose de 4 à 9 g par jour ou une préparation à base de graines de plantain Mukofalk (10 à 30 g par jour). Ce dernier retient plus fortement le liquide, ne donne pas de formation de gaz intense et est mieux toléré par les patients. Les fibres alimentaires peuvent être combinées. Cependant, leur utilisation est limitée si le patient n'est pas en mesure d'augmenter son apport hydrique, ce qui entraîne le développement d'une obstruction..

Les laxatifs sont prescrits lorsque la fibre est inefficace. Leur utilisation prolongée n'est pas souhaitable. Les laxatifs sont contre-indiqués pour les douleurs abdominales d'origine inconnue, l'obstruction intestinale..

L'origine végétale des laxatifs de ce groupe détermine souvent leur choix par les patients pour l'automédication. Ils font également partie de nombreuses tisanes. Cependant, leur utilisation doit être une mesure forcée lorsque les autres méthodes de normalisation de la fonction intestinale ont été épuisées. À mesure que la durée de leur utilisation augmente, l'efficacité du traitement diminue et les chances de normaliser la fonction intestinale diminuent..

La plupart des patients prenant des laxatifs stimulants ressentent une augmentation des douleurs abdominales. Ainsi, les anthraquinones de séné agissent en endommageant les cellules épithéliales, ce qui entraîne une absorption, une sécrétion et une motilité altérées. Une mélanose de la membrane muqueuse est observée et chez un tiers des patients, un côlon "inerte" se forme. Les patients atteints de mélanose ont un risque accru de développer un carcinome. Cependant, une utilisation à court terme peut être considérée comme sûre. Selon la «force», les préparations à base de plantes peuvent être disposées comme suit: aloe ® senna ® nerprun ® rhubarbe. Dans une certaine mesure, cela s'applique à la fois au bisacodyl et au picosulfate de sodium. Cependant, l'action du picosulfate de sodium est plus douce. Ces médicaments doivent être utilisés une fois tous les 3-4 jours à la dose minimale efficace, ce qui vous permettra de maintenir une sensibilité à leur égard plus longtemps et d'éviter les conséquences négatives.

Une solution de polyéthylène glycol avec des sulfates et d'autres sels est utilisée pour nettoyer rapidement le côlon en vue de l'endoscopie ou de la chirurgie. La solution est prise par voie orale, 4-6 litres pendant 3-4 heures.

Lorsque les plaintes de ballonnements et de flatulences prévalent en clinique, la nomination de médicaments est indiquée, dont le mécanisme d'action est basé sur une diminution de la tension superficielle des bulles de gaz, ce qui assure la résorption et la libération libre de gaz. L'un de ces médicaments est l'Espumisan (l'ingrédient actif est la siméthicone). Dans le tube digestif, il n'est pas absorbé et excrété par le corps inchangé. En réduisant la tension superficielle à l'interface, la siméthicone freine la formation et favorise la destruction des bulles de gaz dans la suspension nutritive et le mucus du tractus gastro-intestinal (GIT). Les gaz libérés pendant cette opération peuvent être absorbés par les parois intestinales ou excrétés en raison du péristaltisme. Avec les flatulences, 2 gélules de siméthicone sont prescrites 3 à 5 fois par jour.

Il existe 4 générations de PB. La 1ère génération comprend des préparations à un seul composant (colibactérine, bifidumbactérine, lactobactérine) contenant une souche de bactéries. Les médicaments de deuxième génération (Bactisubtil, Biosporin et Sporobacterin) sont basés sur des microorganismes non spécifiques pour l'homme et sont des antagonistes auto-éliminants. Ils peuvent être utilisés pour traiter les formes sévères de dysbiose, mais toujours en association avec des PB contenant du bifido et du lactose, nécessaires à la normalisation de la microbiocénose intestinale. Les préparations de la troisième génération comprennent des PB à plusieurs composants contenant plusieurs souches symbiotiques de bactéries de la même espèce (Acylact, Acipol) ou d'espèces différentes (Linex, Bifiform) qui renforcent l'action de l'autre. En particulier, les avantages des médicaments de la génération III se manifestent chez les patients atteints de dysbiose intestinale décompensée. La génération IV comprend des préparations de PB contenant des bifides immobilisés sur un sorbant (Bifidumbacterin Forte, Probifor). Les bifidobactéries sorbées colonisent efficacement la muqueuse intestinale, offrant un effet protecteur plus prononcé que les analogues non sorbés.

L'un des probiotiques les plus couramment prescrits en Russie est Linex. Il s'agit d'une préparation combinée contenant des composants de microflore naturelle provenant de différentes parties de l'intestin. Il est utilisé pour la prévention et le traitement de la dysbiose intestinale, y compris de la dysbiose à la suite d'un traitement antibiotique, de la diarrhée, de la constipation, des flatulences, des nausées, des vomissements, des régurgitations, des douleurs abdominales.

Linex Bio est un complément alimentaire, source de microorganismes probiotiques, d'inuline et d'oligofructose. Combine les propriétés des agents pro et prébiotiques. Il est utilisé pour prévenir le développement de la dysbiose intestinale chez les personnes en bonne santé.

L'équilibre de la composition de Linex est tout d'abord confirmé par le fait que ses composants permettent d'assurer la normalisation des fonctions de toutes les parties de l'intestin - de l'intestin grêle au rectum (les entérocoques habitent majoritairement l'intestin grêle, les lactobacilles - ses parties inférieures et le gros intestin, les bifidobactéries - le gros intestin).

Les bifidobactéries, les lactobacilles et les entérocoques d'acide lactique non toxiques, qui font partie de Linex, maintiennent et régulent l'équilibre physiologique de la microflore intestinale et assurent les fonctions intestinales, y compris les fonctions motrices, principalement par la production d'acides organiques et en abaissant le pH du contenu intestinal. Les entérocoques, en particulier, effectuent un métabolisme de type fermentation, fermentent les glucides avec formation d'acide lactique et abaissent également le pH dans l'intestin à 4,2-4,6. Les composants de Linex sont également impliqués dans le métabolisme des acides biliaires (dans la formation de la stercobiline, du coprostérol, des acides désoxycholique et lithocholique, la réabsorption des acides biliaires). On sait depuis longtemps que la quantité et les propriétés normales de la bile ont un effet antiobstipateur évident..

L'efficacité des probiotiques contenant des lacto- et bifidobactéries, comme Linex, a été démontrée dans le syndrome du côlon irritable (SCI) avec constipation. Le traitement a conduit à une diminution de la douleur et des flatulences, une amélioration de la qualité de vie des patients [Belmer SV, 2004]. Dans une étude clinique, un traitement de 4 semaines avec une combinaison de probiotiques, de composition similaire à Linex (Bifidobacterium, Lactobacillus et Enterococcus), a entraîné une amélioration significative des symptômes, en particulier des douleurs abdominales et du caractère des selles, chez 74,3% des patients [Fan Y., Chen S., Yu Y. et al., 2006]; après l'arrêt du traitement, l'effet stable a persisté pendant 2 semaines d'observation. Dans une autre étude randomisée, l'utilisation d'une association similaire a permis de prolonger la rémission chez les patients atteints de SCI dans un contexte de constipation: une exacerbation n'a été observée que chez 15% de ceux ayant reçu des probiotiques, alors que dans le groupe placebo - dans 100% des cas [Ivashkin V. T., Lapina T. L., 2003].

Le mécanisme d'action de Linex pour la constipation dans le contexte du SCI reste complètement flou. On pense qu'il peut également être associé à son effet bénéfique sur la production de gaz dans l'intestin en raison de l'inhibition de la croissance de la microflore productrice de gaz.

La durée du traitement par Linex dépend de la cause de la constipation. Lors de l'utilisation du médicament aux doses recommandées, aucun effet secondaire n'a été observé. Contre-indications - hypersensibilité aux composants médicamenteux ou aux produits laitiers. L'utilisation de Linex n'est pas contre-indiquée pendant la grossesse et l'allaitement.

Pour préserver la viabilité des composants du médicament, il n'est pas recommandé de boire Linex avec des boissons chaudes. Pendant la période d'utilisation de Linex, vous devez vous abstenir de boire de l'alcool.

Correcteurs de moteur du côlon

Ce groupe de médicaments comprend les antispasmodiques sélectifs et les procinétiques. Chez les patients atteints du syndrome de constipation spastique, il y a des raisons de s'attendre à un succès du traitement avec des médicaments antispasmodiques (Meteospazmil, Dicetel, Spazmomen, Duspatalin, Buscopan), tandis que les procinétiques (cisapride, dompéridone) doivent être utilisés chez les patients atteints de constipation atonique.

Éliminez la douleur dans l'abdomen avec des antispasmodiques, qui régulent, plutôt que de paralyser, la motilité intestinale. L'un d'eux est la mébévérine (Duspatalin). Le médicament agit en réduisant la perméabilité des cellules musculaires lisses intestinales pour Na +. Il est prescrit 2 comprimés ou 1 capsule (200 mg) 2 fois par jour ou 1 comprimé (135 mg) 3 fois par jour 20 minutes avant les repas.

Le bromure de Pinaveria (Dicetel) a un effet antispasmodique en bloquant l'entrée de Ca2 + par les canaux calciques dans les cellules musculaires lisses intestinales. Il est prescrit 1 comprimé (50 mg) 3-4 fois par jour avec les repas.

Le bromure d'Otilonium (Spasmomen) a un effet antispasmodique en raison de la perturbation du processus de mobilisation du Ca2 + à partir des espaces intracellulaires et extracellulaires des cellules musculaires lisses intestinales sans affecter les récepteurs de la membrane cellulaire. 1 à 2 comprimés (20 à 40 mg) sont prescrits 2 à 3 fois par jour avant les repas.

Le cisapride (Coordinax) - un agoniste des récepteurs 5-HT4-sérotonine - favorise la libération d'acétylcholine dans les ganglions nerveux intestinaux. Le médicament accélère le transit à travers le côlon, stimule la motilité colique et réduit le seuil de sensibilité du rectum à la défécation. Cependant, des doses inférieures à 30 mg par jour n'ont aucun effet perceptible. En raison du risque d'arythmies cardiaques, il ne doit pas être utilisé chez les patients âgés..

Ces dernières années, de nouveaux médicaments sont apparus qui affectent sélectivement les récepteurs 5-HT4, en particulier le prucalopride.

En général, les médicaments sérotoninergiques sont reconnus comme un groupe prometteur de médicaments pour soulager les symptômes de la constipation. La sérotonine a un effet prononcé sur la motilité intestinale par l'activation de récepteurs situés sur les cellules effectrices et dans les terminaisons nerveuses. Les récepteurs 5-HT3 et 5-HT4 jouent un rôle prépondérant dans la nociception en modulant le côté afférent des réflexes viscéraux. La stimulation de ces récepteurs conduit à la libération d'acétylcholine et de substance P, qui sont des transmetteurs de sensibilité gastro-intestinale. Les antagonistes des récepteurs 5-HT3 comprennent les inhibiteurs de la motilité (utilisés pour le syndrome du côlon irritable), tandis que les médicaments qui activent les récepteurs 5-HT4 ont un effet stimulant sur le péristaltisme. Actuellement, un agoniste partiel des récepteurs 5-HT4 tegaserod est disponible dans ce groupe de médicaments..

Technique de biofeedback

Le biofeedback (BFB) est le traitement principal des patients présentant une obstruction à la sortie. Deux types d'entraînement sont décrits: 1) un entraînement au biofeedback, dans lequel des capteurs sensoriels sont placés dans le canal anal et surveillent l'activité des muscles transversaux ou la pression dans le canal anal, fournissant ainsi une rétroaction au patient; 2) défécation simulée, dans laquelle le patient s'entraîne à déféquer avec une selle simulée. Les deux types de formation fournissent jusqu'à 85% de l'effet positif. La méthode est efficace non seulement chez les patients présentant des troubles de la défécation, mais également pour ralentir le transit, ce qui s'explique par l'effet psychothérapeutique supplémentaire.

Thérapie différenciée

Avec la constipation alimentaire, il est nécessaire d'augmenter l'activité physique et de parvenir à une alimentation équilibrée, dans les cas plus complexes, utiliser des fibres alimentaires et des préparations bactériennes (Linex). Chez les patients présentant un dysfonctionnement de la vésicule biliaire, la nomination d'une collection à base de plantes de menthe poivrée, camomille, immortelle, tanaisie augmentera l'efficacité du traitement.

En cas de constipation sévère lors de la prise d'opiacés, des agents osmotiquement actifs (solutions de lactulose, de polyéthylène glycol) et des laxatifs émollients administrés par voie orale ou rectale (docusate de sodium) ou une huile minérale sont efficaces.

La constipation après cholécystectomie est plus difficile à traiter. Ces patients, et également les patients atteints de diabète sucré, répondent mieux à Forlax. Pour la constipation atonique ou à transit lent, le cisapride (Coordinax) est utilisé avec des fibres alimentaires ou des laxatifs osmotiques. En cas d'obstruction à la sortie, le patient a besoin d'un examen supplémentaire en milieu hospitalier, ainsi que d'un traitement d'essai de biofeedback.

Avec l'utilisation à long terme et à long terme de laxatifs contenant des anthraquinones, leur suppression et le transfert des patients vers les fibres alimentaires, les laxatifs osmotiques sont souvent impossibles. Dans de tels cas, le picosulfate de sodium est utilisé une fois tous les 2-3 jours avec une augmentation des intervalles entre les doses et l'annulation. La restructuration de l'intestin peut prendre 3 à 6 mois. Si l'abolition des laxatifs stimulants n'est pas possible, suivez la voie de la réduction de dose et de l'alternance. Dans ce cas, il est conseillé de continuer à prendre des fibres alimentaires.

Les patients ayant un transit anormalement prolongé et des paramètres du plancher pelvien normaux qui sont réfractaires à la pharmacothérapie sont considérés comme des candidats à un traitement chirurgical.

Prévoir

Le pronostic pour la vie est favorable. L'évolution de la maladie est chronique, récurrente, lentement progressive. La constipation est rarement compliquée par des saignements, des perforations, des sténoses, des fistules et une occlusion intestinale. Cela détermine les tactiques de surveillance des patients et l'absence de nécessité d'une coloscopie fréquente. Le médecin doit familiariser les patients avec les caractéristiques du pronostic de la maladie, ce qui améliorera leur adaptation psychosociale..

Dans le même temps, la capacité de travail des patients est altérée. En tant que cause d'incapacité temporaire, dans le monde, le diagnostic de syndrome de constipation arrive deuxième à troisième après ARI / ARVI. La qualité de vie des patients atteints du syndrome de constipation en ce qui concerne la nutrition, le sommeil, le repos, l'activité sexuelle, le statut matrimonial et social est réduite.

Médicament Sanofi aventis Bactisubtil - Avis

Cher, mais le médicament le plus efficace pour le traitement de la dysbiose.

Bactisubtil est un médicament qui devrait être dans l'armoire à pharmacie de tout le monde.

Je dirai tout de suite, très cher, mais justifie son prix à 100%. Bien sûr, il est possible de traiter la dysbiose pendant longtemps et de manière fastidieuse avec des médicaments moins chers, ce qui se traduira par une somme coquette et ce n'est pas un fait que vous vous débarrasserez de ce problème. Bactisubtil fonctionne toujours!

Qu'est-ce que la dysbiose

- il s'agit d'une condition dans laquelle la composition des micro-organismes habitant l'intestin change (il y a moins de bactéries bénéfiques et, par conséquent, plus de bactéries nocives), ce qui entraîne une perturbation du tractus gastro-intestinal.

Les causes de la dysbiose - conséquences de l'antibiothérapie, malnutrition, diverses infections intestinales, diminution de l'immunité.

constipation ou selles instables (alternance de diarrhée et de constipation).

Pour moi et ma famille, Baktisubtil est devenu un médicament de premiers soins pour les troubles intestinaux. Je l'emporte toujours en voyage et sur la route. En visitant de nouveaux pays et en essayant des aliments inhabituels à l'étranger, il est facile de provoquer un déséquilibre de la microflore intestinale, c'est pourquoi il est si important, en plus des entérosorbants, d'avoir de l'eubiotique sous la main. Pour moi, Baktisubtil est devenu un tel médicament. Avec lui, nous n'avons pas peur des aliments et de l'eau de mauvaise qualité ou rassis..

Substance active: spores lyophilisées de Bacillus cereus

Ces spores se développent dans les intestins et inhibent le développement de «mauvaises» bactéries nocives.

Indications et contre-indications:

Bactisubtil est un médicament et il est nécessaire de consulter un médecin avant de l'utiliser..

Les instructions disent que ce médicament est prescrit aux enfants de plus de 7 ans, mais notre pédiatre a prescrit mon enfant à 2 ans (lors d'une antibiothérapie pour une pneumonie), expliquant cela par l'innocuité absolue du médicament et ses grands avantages. Et aussi Baktisubtil est prescrit aux femmes enceintes et aux enfants à partir de 3 mois.

Les capsules sont gélatineuses blanches, faciles à ouvrir. Si l'enfant ne peut pas avaler la capsule, alors le contenu peut être dilué avec du lait ou de l'eau tiède (pas chaude!) Et autorisé à boire. Prenez Bactisubtil 1 heure avant les repas.

Coût:

J'ai acheté Baktisubtil en été pour 644,46 RUB.

À ce jour, le coût d'emballage de Baktisubtil (20 gélules) dans la même pharmacie est déjà 878,37 RUB.

En Ukraine, le prix de ce médicament commence à 350 UAH.

Bien sûr, je recommande Bactisubtil, vous ressentirez son effet dès la première capsule.

Bactisubtil

Baktisubtil: mode d'emploi et avis

Nom latin: Bactisubtil

Principe actif: bactérie de la souche Bacillus cereus IP 5832 (bactérie de la souche Bacillus cereus IP 5832)

Producteur: Patheon France (France)

Description et mise à jour photo: 21/08/2019

Bactisubtil appartient au groupe des probiotiques - médicaments qui normalisent la microflore intestinale.

Forme de libération et composition

Le médicament est produit dans des gélules en gélatine dure: le corps et le couvercle sont blancs, le contenu est une poudre amorphe blanc-jaune ou blanc-gris avec une odeur spécifique (20 pièces sous blisters, 1 blister dans une boîte en carton).

Composition de 1 capsule:

  • Ingrédient actif: spores de Bacillus cereus, lyophilisées - 35 mg;
  • Composants auxiliaires: kaolin et carbonate de calcium;
  • Coque: gélatine et dioxyde de titane.

Propriétés pharmacologiques

Bactisubtil est un probiotique (eubiotique) qui assure un équilibre de la microflore intestinale.

Les bactéries vivantes non pathogènes Bacillus cereus IP 5832, pénétrant dans le tractus gastro-intestinal, sécrètent des substances d'un large spectre d'action antibactérienne qui suppriment le développement de la microflore intestinale pathogène et opportuniste. Les bactéries ont un effet antidiarrhéique et antimicrobien, rétablissent la microflore intestinale normale. Les spores des bactéries contenues dans la préparation Bactisubtil montrent une résistance à l'action du suc gastrique et se développent en formes végétatives de bactéries directement dans l'intestin.

Indications pour l'utilisation

La culture de la bactérie Bacillus cereus contenue dans Bactisubtil (sous forme de spores) maintient l'équilibre de la flore intestinale, empêchant le processus de putréfaction dans l'intestin.

Le probiotique a la propriété de restaurer la formation de vitamines B dans l'intestin. Du fait que les bactéries se trouvent dans les spores, elles restent actives dans un environnement acide lorsqu'elles pénètrent dans l'estomac, et donc leur développement et leur effet thérapeutique se produisent directement dans l'intestin. Les enzymes sécrétées par les bactéries contribuent à la dégradation des graisses, des glucides et des protéines, ce qui évite la pourriture et élimine les symptômes de sa manifestation.

Selon les instructions, Baktisubtil doit être utilisé pour de telles maladies:

  • Diarrhée (diarrhée) de diverses étiologies sous forme aiguë et chronique;
  • Violation de la composition normale de la microflore intestinale (dysbiose);
  • Inflammation de l'intestin grêle - entérite;
  • Entérocolite (inflammation du petit et du gros intestin).

Le médicament est également prescrit pour la prévention et le traitement du dysfonctionnement intestinal causé par la radio et la chimiothérapie..

Contre-indications

  • Immunodéficiences primaires;
  • Hypersensibilité aux composants du médicament;
  • Enfants de moins de 7 ans.

Instructions pour l'utilisation de Baktisubtil: méthode et posologie

Les gélules de Bactisubtil sont prises par voie orale 1 heure avant les repas.

Les adultes et les enfants doivent prendre 1 capsule 4 à 6 fois par jour. Pour les enfants de moins de 7 ans, nommer 3 ou 4 gélules par jour.

Pour les enfants, le médicament est administré en ouvrant d'abord la capsule et en mélangeant son contenu avec une petite quantité de lait, de jus ou d'eau. Cette utilisation est également justifiée pour les patients qui ont des difficultés à avaler des gélules..

Le médicament a un effet après la première utilisation.

Les capsules ne doivent pas être prises avec des boissons chaudes. Il est également déconseillé d'utiliser un probiotique en même temps que de l'alcool..

Effets secondaires

Le médicament est assez bien toléré par les patients et n'a pratiquement aucun effet secondaire. Néanmoins, occasionnellement, lors de l'utilisation de Baktisubtil, le développement de réactions allergiques est possible..

Surdosage

instructions spéciales

Bactisubtil est utilisé uniquement selon les directives d'un médecin. Il ne doit pas être pris de manière incontrôlable ou sur les conseils de tiers..

Si l'amélioration du traitement ne se produit pas dans les deux jours, vous devez en informer le spécialiste traitant.

Application pendant la grossesse et l'allaitement

Il n'existe pas de données fiables sur la sécurité de l'utilisation de Baktisubtil pendant la grossesse et l'allaitement..

Utilisation pendant l'enfance

Dans la pratique pédiatrique, le médicament n'est pas prescrit aux enfants de moins de 7 ans..

Interactions médicamenteuses

Il est nécessaire d'informer le médecin traitant des médicaments déjà pris afin de prendre en compte d'éventuelles interactions et d'éviter les conséquences indésirables.

Analogues

Termes et conditions de stockage

Conserver dans un endroit sec et sombre, hors de portée des enfants. Température de stockage ne dépassant pas 25 ° С.

Durée de conservation - 3 ans.

Conditions de délivrance des pharmacies

Distribué sur ordonnance.

Avis sur Baktisubtil

De nombreux patients qui ont pris le médicament pour une dysbactériose d'origines diverses ne laissent que des critiques positives sur Bactisubtil, car ils le considèrent comme le meilleur remède contre les troubles intestinaux..

Tout le monde appelle le seul inconvénient du médicament son coût élevé..

Prix ​​pour Baktisubtil dans les pharmacies

Le prix approximatif de Baktisubtil pour 20 capsules par paquet est de 997 roubles.

Éducation: I.M. Première université médicale d'État de Moscou Sechenov, spécialité "Médecine générale".

Les informations sur le médicament sont généralisées, fournies à titre informatif et ne remplacent pas les instructions officielles. L'automédication est dangereuse pour la santé!

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Bactisubtil

Le médicament Bactisubtil maintient et régule l'équilibre physiologique de la flore intestinale, les bactéries libèrent des enzymes qui décomposent les glucides, les graisses et les protéines. Les spores bactériennes contenues dans la préparation résistent à l'action du suc gastrique. Leur germination en formes végétatives de bactéries se produit dans l'intestin. En conséquence, un environnement acide se forme, ce qui empêche les processus de décomposition. Le médicament empêche la perturbation de la synthèse des vitamines B et P dans l'intestin.

Indications pour l'utilisation:
Les indications d'utilisation du médicament Baktisubtil sont: la diarrhée aiguë et chronique d'origines diverses, en particulier chez les enfants (avec un changement de régime alimentaire et la composition qualitative des aliments, en violation de la digestion des aliments, de la genèse allergique); dysbiose intestinale (en particulier à la suite d'un traitement avec des antibiotiques à large spectre); entérite; entérocolite; prévention et traitement des dysfonctionnements intestinaux provoqués par la chimiothérapie ou la radiothérapie; comme aide à la diarrhée infectieuse.

Mode d'application:
La méthode d'utilisation du médicament Baktisubtil est définie individuellement en fonction de la gravité de la maladie, quels que soient l'âge et le poids corporel du patient..
Dans les maladies aiguës, 1 capsule est prescrite. 3-6 fois / jour; dans les cas graves, la dose peut être augmentée jusqu'à une dose de choc - 10 caps / jour.
Pour les maladies chroniques, 1 capsule est prescrite. 2-3 fois / jour.
Le médicament doit être pris 1 heure avant les repas..
Lors de l'utilisation du médicament chez les nourrissons et les enfants de moins de 3 ans, ainsi que dans les cas où les patients ont du mal à avaler la capsule, elle doit être ouverte et le contenu mélangé avec une petite quantité de jus, lait, eau.

Effets secondaires:
Lors de l'utilisation de Baktisubtil selon les indications aux doses recommandées, aucun effet secondaire n'a été détecté.

Contre-indications:
En cas d'hypersensibilité aux composants du médicament, il est contre-indiqué de prendre des comprimés de Baktisubtil.

Grossesse:
Les données sur la sécurité de l'utilisation du médicament Bactisubtil pendant la grossesse ne sont pas fournies.

Interaction avec d'autres médicaments:
Bactisubtil est résistant à l'action de divers antibiotiques et sulfamides, il peut donc être utilisé en conjonction avec eux.

Surdosage:
Lors de l'utilisation à long terme du médicament Bactisubtil dans la pratique médicale, pas un seul cas de surdosage n'a été identifié. Ainsi, Baktisubtil est l'un des médicaments les plus demandés pour les enfants..

Conditions de stockage:
Conserver bactisubtil dans un endroit sec à température ambiante.
Durée de conservation 3 ans.

Formulaire de décharge:
Les gélules de Bactisubtil de couleur blanche contiennent une poudre amorphe de couleur blanc-grisâtre ou blanc-jaunâtre, avec une odeur spécifique.
20 capsules par paquet.

Composition:
1 capsule Bactisubtil contient: poudre séchée de bactéries de la souche Bacillus cereus IP 5832 (1 milliard de spores germinales) - 35 mg, carbonate de calcium - 25 mg, kaolin - 100 mg.

Aditionellement:
Ne prenez pas Bactisubtil avec des liquides chauds.
Les patients prenant Bactisubtil doivent s'abstenir de boire de l'alcool.
Si la diarrhée persiste pendant plus de 2 jours, vous devez consulter votre médecin.

Évaluation de l'efficacité clinique du médicament Baktisubtil

Minushkin O. N., Ardatskaya M. D..

La diarrhée est l'un des troubles intestinaux les plus courants dans la clinique de médecine interne [1-3]. Par diarrhée, on entend des selles fréquentes avec la libération de selles liquides ou pâteuses. La diarrhée se caractérise par les symptômes suivants: vidange fréquente (plus de 2-3 fois par jour) des intestins, augmentation de la masse totale de matières fécales (plus de 200 g par jour), augmentation de la teneur en eau des matières fécales de 60-75% à 85-90%.

En tenant compte des mécanismes de développement, on distingue les types de diarrhée suivants:

Sécrétion - due à une hypersécrétion d'eau due à l'activation de l'adénylate cyclase. Ses causes sont des infections entérotoxigènes; tumeurs productrices d'hormones; prendre des laxatifs du groupe des anthraquinones (séné, nerprun), prostaglandines, cytostatiques; malabsorption idiopathique de la bile ou des acides gras à longue chaîne (par exemple, due à la résection de l'iléon); maladie du greffon contre l'hôte.

Osmotique (hyperosmolaire) - associé à la présence de substances osmotiquement actives non absorbées dans la lumière intestinale. Les raisons du développement de la diarrhée osmotique comprennent la fermentopathie (lactase, déficit en disaccharidase), l'insuffisance pancréatique, la maladie cœliaque, le syndrome de dumping, certains médicaments (laxatifs osmotiques - sulfate de magnésium, mannitol, sorbitol).

Exsudatif - causé par des dommages à l'intégrité de l'épithélium dus à des maladies inflammatoires de l'intestin (colite ulcéreuse non spécifique, maladie de Crohn), des dommages causés par les radiations, une colite ischémique, une tuberculose intestinale, une diverticulose, des néoplasmes malins, des infections intestinales (dysenterie, salmonellose).

Moteur (hyperkinétique) - associé à des troubles de la motilité intestinale, se développant avec un syndrome du côlon irritable (SCI), une entéropathie diabétique, une thyrotoxicose, une sclérodermie, après une vagotomie.

La diarrhée causée par des agents antibactériens (diarrhée associée aux antibiotiques - DAA) mérite une attention particulière. C'est l'une des complications les plus courantes de l'antibiothérapie (fréquence 5-30% selon le groupe de médicaments utilisés).

De nombreux facteurs peuvent être impliqués dans le développement de l'AAD. Les antibiotiques peuvent directement améliorer l'activité péristaltique intestinale (acide clavulanique); perturber l'intégrité de la muqueuse intestinale, créant des conditions pour les surinfections et l'activation de micro-organismes facultatifs et opportunistes; affaiblissent les fonctions enzymatiques de la microflore normale et perturbent la résistance à la colonisation. La diarrhée peut résulter d'une absorption incomplète des agents antibactériens (céfopérazone, céfixime).

Il existe un certain nombre de médicaments symptomatiques utilisés pour traiter la diarrhée. Il s'agit en particulier des probiotiques - cultures de bactéries aux propriétés antagonistes (Enterol, Bactisubtil, etc.) [4-7], utilisées pour corriger les changements dysbiotiques de l'intestin. Bactisubtil contient de la poudre séchée de bactéries de la souche de Bacillus cereus IP 5832 (1 milliard de spores) 35 mg, carbonate de calcium - 25 mg, kaolin - 100 mg. La germination des spores bactériennes se produit dans l'intestin. Les formes végétatives de bactéries empêchent la croissance de la microflore opportuniste putréfactive, activent les macrophages, synthétisent des acides aminés et libèrent des enzymes qui décomposent les protéines, les graisses et les glucides. En raison de la production de substances antibiotiques, l'élimination des souches de bactéries entéropathogènes E. coli, Staphylococcus aureus, bactéries du genre Proteus, etc..

Bactisubtil a trouvé une large application dans la pratique infectieuse comme moyen de thérapie empirique dans le traitement complexe des infections intestinales aiguës (salmonellose, dysenterie, escherichiose, toxico-infections alimentaires). Le médicament est activement utilisé dans la pratique thérapeutique, gastro-entérologique et pédiatrique dans le traitement complexe de l'entérite de diverses étiologies, des maladies intestinales fonctionnelles (FDD), pendant et après l'antibiothérapie, etc..

Bactisubtil peut être utilisé comme traitement de première intention pour les types de diarrhée suivants:

De plus, Bactisubtil (en raison de sa capacité à normaliser l'environnement intra-intestinal, qui contribue à l'activation de la microflore indigène obligatoire) est un moyen de corriger les troubles de la microbiocénose.

Le but de cette étude était d'évaluer l'efficacité clinique du médicament Bactisubtil dans le traitement de la FZK avec syndrome diarrhéique et dans la prévention de la dysbiose chez les patients atteints de maladies pulmonaires au cours d'une antibiothérapie..

matériel et méthodes

Trois groupes de patients ont été examinés:

Les patients des premier et deuxième groupes se sont vu prescrire du Bactisubtil 2 gélules 3 fois par jour pendant 10 jours.

Les critères d'évaluation de l'efficacité et de la tolérabilité de Bactisubtil étaient:

Ces paramètres ont été évalués avant le début du traitement par Bactisubtil et après son achèvement..

résultats et discussion

Tous les patients avec IBS-D et FD ont présenté des plaintes de douleurs abdominales d'intensité et de localisation variables. Ils ont également noté un changement de la nature des selles et de leur consistance, des ballonnements, des grondements et des flatulences..

D'après les données présentées en 1, il s'ensuit que, dans le contexte d'un traitement de 10 jours par Bactisubtil, tous les patients atteints de FCD ont présenté des changements positifs marqués des symptômes cliniques. En particulier, chez 75% des patients, il s'est complètement normalisé et chez 25% - la fréquence des selles a diminué, chez 95%, il est devenu formel ou semi-formé, etc. Le temps de passage du charbon dans le tube digestif à la suite du traitement avec Bactisubtil a plus que doublé.

Dans l'étude des selles avant le début du traitement par Bactisubtil chez les patients atteints de FZK, une carence de la flore obligatoire et la présence de microflore opportuniste ont été trouvées. Une diminution du nombre de bifidobactéries a été détectée chez 20 personnes, lactobacilles - chez 17. Une flore conditionnellement pathogène a été trouvée: champignons du genre Candida - chez 5 personnes, Staphylococcus aureus - chez 6, entérobactéries opportunistes - chez 9 personnes. Le plus souvent, les patients atteints de FZK présentaient une dysbiose de 2 à 3 degrés de gravité.

À la suite du traitement avec Bactisubtil, des changements positifs dans la composition de la microflore du côlon ont été notés. Le nombre de patients atteints de dysbiose de grade 2-3 est passé de 80 à 45%. Au contraire, le nombre de patients atteints de dysbiose de grade 0-1 est passé de 10 à 55%. Après le traitement, le nombre de patients avec la normalisation de la microflore obligatoire a augmenté. Le nombre de patients chez lesquels une flore conditionnellement pathogène a été isolée a au contraire diminué.

Avant le traitement, chez les patients atteints d'IBS-D et PD, une augmentation à la fois de l'AGCS individuel et de leur quantité totale a été notée dans les selles. Cela indique une activité accrue de la microflore produisant des SCFA. Après le traitement par Bactisubtil, une diminution de la teneur absolue en acides individuels a été observée: propionique, isobutyrique, butyrique, isovalérique, valériane, ainsi qu'une diminution de leur quantité totale. Cela peut indiquer une diminution de l'activité fonctionnelle de la microflore du côlon due à la normalisation de la fonction d'évacuation motrice de l'intestin [11-12].

Les patients ont été étudiés profils C2-C4, qui apportent la principale contribution au pool total de SCFA. Initialement, chez les patients atteints de FZK dans les selles, une augmentation significative de la teneur relative en acides propionique et butyrique a été notée avec une augmentation du taux d'acide acétique dans le pool général C2-C4 par rapport au groupe d'individus sains. La présence de ces changements chez les patients atteints du syndrome diarrhéique indique une augmentation du nombre et de l'activité de la microflore anaérobie, représentée principalement par des populations de microorganismes des genres Bacteroides, Clostridium, etc. [11]. Après le traitement par Bactisubtil, il y a une tendance à la normalisation du profil C2-C4, qui fournit les conditions pour l'activation de la microflore obligatoire..

Dans l'évaluation globale de l'efficacité du traitement par Baktisubtil, l'absence de manifestations cliniques de la maladie et la normalisation des paramètres de laboratoire ont été considérées comme une rémission clinique. Une amélioration significative a été notée avec une diminution des symptômes cliniques et des modifications des paramètres de laboratoire de plus de 50%. L'amélioration a été considérée comme une diminution des symptômes cliniques et une modification des paramètres de laboratoire de moins de 50%.

Après traitement par Bactisubtil, une rémission clinique a été notée chez 9 patients, une amélioration significative - chez 3, une amélioration - chez 5. Ainsi, l'efficacité du traitement par FZK avec Bactisubtil était de 85%.

Tous les patients atteints d'AL qui ont été inclus dans l'étude ont reçu une antibiothérapie utilisant des antibiotiques larges (90%) et sélectifs (10%)..

Tous les patients avaient initialement des symptômes de dyspepsie intestinale, probablement associés à une antibiothérapie..

Après 10 jours de prise de Baktisubtil dans le contexte de l'antibiothérapie, des changements positifs ont été notés dans les symptômes cliniques de la dyspepsie intestinale: le symptôme de douleur a été arrêté chez tous les patients qui l'ont noté, grondement - chez 5 personnes, flatulences - chez 2. Après le traitement par Bactisubtil, la consistance des selles et la fréquence de la défécation sont revenues à la normale: une relaxation périodique après le traitement n'a été trouvée que chez 1 patient. Cependant, à la fin du traitement, 3 patients ont développé une constipation qui, après l'arrêt de Bactisubtil, s'est résolue d'elle-même. La fréquence de détection des impuretés pathologiques dans les selles a diminué de 40 à 10%.

Dans le même temps, dans le groupe témoin, qui n'a reçu qu'une antibiothérapie, il y avait une augmentation des symptômes de la dyspepsie intestinale..

Lors de l'examen bactériologique des selles chez tous les patients dans le contexte d'un traitement antibactérien, une dysbiose intestinale de gravité variable a été déterminée. Le traitement par Bactisubtil a réduit la gravité de la dysbiose; dans le groupe témoin, au contraire, il a légèrement augmenté.

Dans le contexte de l'antibiothérapie, des changements ont été notés dans la composition de la microflore principale, facultative et résiduelle du côlon. Après traitement par Bactisubtil, les patients du groupe principal ont présenté une augmentation de la quantité de flore obligatoire (bifidobactéries), une diminution des cas de détection d'Escherichia coli défectueux et hémolysés, de clostridies et du nombre d'entérobactéries opportunistes. Dans le même temps, des champignons du genre Candida ont continué à y être détectés. Dans le groupe témoin (sans prescription de Bactisubtil), une diminution de la quantité de flore obligatoire a été notée, la fréquence initiale de détection des E. coli défectueux et hémolysants, des Clostridia, des entérobactéries opportunistes, des champignons Candida est restée la même..

Les données obtenues nous permettent de recommander l'utilisation du médicament Bactisubtil dans la restauration des troubles de microbiocénose associés à une antibiothérapie..

Dans les selles des patients des deux groupes, le contenu de l'AGCS a été évalué. Au départ, il y avait une forte diminution (3-3,5 fois) de la concentration absolue de SCFA par rapport à la norme. À la suite du traitement par Bactisubtil, une tendance à l'augmentation des concentrations des AGCC individuels et de leur contenu total a été observée. Dans le groupe témoin, la tendance inverse a été observée.

Le profil C2-C4 s'est également déplacé vers des valeurs normales pendant le traitement par Bactisubtil: la teneur relative en acide acétique a augmenté et la proportion d'acide butyrique a diminué..

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