Bactérie Helicobacter pylori

Pendant longtemps, les médecins ont cru que le développement de la gastrite était facilité par une alimentation malsaine, des situations stressantes et l'hérédité. Cependant, les scientifiques ont prouvé qu'il existe une certaine bactérie responsable de la gastrite, appelée Helicobacter.

Mécanisme d'action des bactéries

La bactérie Helicobacter avec gastrite affecte l'estomac comme suit:

  1. S'attache aux cellules épithéliales saines de l'estomac.
  2. Sécréter une toxine spéciale dans ces cellules.
  3. Sous l'influence d'une substance toxique, non seulement les cellules sont détruites, mais également des liens étroits entre elles.

De plus, l'acide chlorhydrique entre dans le processus, qui poursuit le processus destructeur lancé par les bactéries. Dans le même temps, les bactéries partent à la recherche de nouvelles cellules épithéliales saines, car elles ne peuvent que s'y attacher, ce qui entraîne une gastrite à Helicobacter.

En outre, la présence de bactéries Helicobacter dans le corps provoque une forte réponse immunitaire du corps, ce qui entraîne une inflammation de la membrane muqueuse.

La principale méthode de traitement

Le traitement de la bactérie Helicobacter vise à l'éliminer de l'estomac par l'éradication. En médecine, il existe plusieurs schémas thérapeutiques utilisant une thérapie d'éradication.

Le schéma principal de cette thérapie consiste en des médicaments antibactériens associés à un sous-citrate de bismuth colloïdal. La durée du traitement est de plusieurs semaines, mais cette méthode a un certain nombre d'effets secondaires.

Autres traitements

Dans la pratique médicale également, dans de tels cas, un schéma à deux composants est utilisé, qui présente un nombre minimum d'effets secondaires par rapport au schéma ci-dessus..

Au cours du traitement, les médicaments utilisés sont le citrate de ranitidine et de bismuth en association avec la clarithromycine. Il existe également un schéma à trois composants, dans lequel l'éradication d'Helibacter est effectuée en un temps plus court..

C'est cette méthode de traitement qui est la plus efficace. Le traitement consiste à utiliser l'oméprazole avec deux types d'antibiotiques.

Bactérie Helicobacter pylori: caractéristiques, symptômes et traitement

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) est une bactérie à Gram positif qui, lorsqu'elle pénètre dans le tube digestif humain, provoque des symptômes tels que des douleurs abdominales, des éructations et des nausées. Pour éliminer le micro-organisme nuisible, un traitement complexe est nécessaire, dont le schéma est attribué en fonction des tests et des tests de laboratoire effectués. Si vous n'agissez pas à temps, les risques de développer une gastrite et des lésions ulcéreuses du duodénum (duodénum) et de l'estomac augmentent considérablement.

Helicobacter pylori a été découvert il y a 30 ans. À l'aide des études menées, il a été possible de prouver le fait que la gastrite se produit dans le contexte d'une étiologie infectieuse. Selon les statistiques, environ 75% des cas de formations oncologiques dans le tube digestif sont provoqués précisément par Helicobacter Pylori. Dans les pays sous-développés, ce chiffre atteint 90%. C'est pourquoi un diagnostic rapide est d'une grande importance. Cette approche peut sauver non seulement la santé, mais aussi la vie humaine..

Caractéristiques de Helicobacter

La bactérie Helicobacter Pylori est un agent pathogène Gram négatif qui vit dans le pylore et le duodénum. La forme en spirale de la bactérie favorise sa pénétration dans les structures muqueuses et leur déplacement aisé.

Un type spécial de bactéries infecte le système digestif humain. Helicobacter pylori est une sorte de parasite qui produit des substances toxiques au cours de la vie. Les toxines corrodent les structures muqueuses du système digestif, ce qui entraîne le développement de gastrites et d'ulcères.

Pendant de nombreuses années, les médecins pensaient qu'aucun organisme pathogène ne pouvait survivre dans l'environnement acide de l'estomac. Mais cette opinion était erronée, car Helicobacterium se sent bien dans de telles conditions. H. pylori a un corps enroulé et des flagelles qui lui servent à se déplacer. En cours d'activité vitale, une bactérie pathogène endommage la membrane muqueuse, causant des dommages tangibles.

Caractéristiques du micro-organisme nocif:

  1. Modifie les habitats acides en produisant de l'ammoniac.
  2. N'a pas besoin de beaucoup d'oxygène.
  3. Se reproduisant, il provoque une lente destruction des structures cellulaires et provoque un processus inflammatoire.

Les scientifiques ont introduit le terme - Helicobacter pylori, qui signifie infection du système digestif. Nous parlons de la pénétration de l'agent pathogène dans le corps humain et des changements qui se produisent après cela.

Les experts occidentaux dans le domaine de la gastro-entérologie, après avoir mené des études sur les dossiers des patients ambulatoires, ont conclu qu'environ 65% de la population mondiale est sensible à l'infection par Helicobacter Pylori. Helicobacter pylori est le deuxième plus fréquent après l'herpès, qui a une étiologie virale..

Transmission de H. pylori

L'infection survient principalement d'une personne à l'autre. Les experts estiment également que le microorganisme pathogène peut être transmis par des animaux domestiques ou de ferme dans lesquels sont semés H. mustelae, H. salomonis, H. felis, H. acinonychis.

Modes de transmission des bactéries pathogènes:

  • Iatrogène. La pénétration dans l'estomac se produit lors des procédures de diagnostic en cas de stérilisation insuffisamment bien réalisée des instruments de diagnostic utilisés qui sont en contact direct avec les muqueuses du patient infecté.
  • Oral-oral. La plupart des gastro-entérologues affirment que H. pylori peut être trouvé sur la muqueuse buccale. L'agent pathogène passe à travers les couverts insuffisamment lavés, les brosses à dents, les serviettes de quelqu'un d'autre et aussi pendant les baisers.
  • Fécal-oral. Le micro-organisme pathogène est excrété lors des selles avec les matières fécales. L'infection se produit par l'ingestion d'eau ou d'aliments contaminés.

L'agent pathogène est relativement résistant à l'environnement. Les bactéries nocives meurent lors de l'utilisation de désinfectants pendant 2-3 minutes et instantanément lorsqu'elles sont bouillies.

Helicobacter pylori provoque une gastrite histologique chez tous les infectés, sans exception, mais les signes du développement d'un processus pathologique ne se manifestent pas chez chaque patient. Moins fréquemment, des ulcères d'estomac sont observés. Dans les cas extrêmes, l'éducation sur le cancer.

Critique de la théorie sur Helicobacter pylori

Des experts du domaine de la gastro-entérologie en relation avec la théorie infectieuse de la survenue d'ulcères gastriques et d'ulcères duodénaux ont présenté les arguments suivants qui s'opposent:

  1. La lésion ulcéreuse ressemble à des foyers locaux, malgré le fait que le processus infectieux affecte généralement la majeure partie de la membrane muqueuse, ce qui contredit la réalité déclarée.
  2. La théorie infectieuse ne prouve pas le développement cyclique de la maladie, qui connaît des périodes de calme et de rechute..
  3. Helicobacter pyloriose n'est pas liée à l'exacerbation saisonnière de la gastrite et des ulcères, qui est caractéristique de tous les patients, sans exception, quelle que soit la cause de la maladie.

Les statistiques prouvent que l'élimination absolue de Helicobacter pylori double la probabilité d'apparition de maladies graves telles que l'œsophage de Barrett (remplacement de l'épithélium cylindrique par un épithélium squameux stratifié), l'oesophagite par reflux (reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage), ainsi que l'adénocarcinome (cancer glandulaire qui s'est développé à partir de cellules glandulaires de l'épithélium). Curieusement, mais Helicobacter pylori dans le corps de l'estomac réduit le risque de cancer cardiaque..

On émet l'hypothèse qu'avant l'apparition des médicaments antibactériens, Helicobacter Pylori faisait partie de la microflore humaine naturelle. La bactérie n'a fait absolument aucun mal jusqu'à ce qu'elle mute pour devenir immunisée aux antibiotiques. Certains microbes ont commencé à endommager gravement l'état du tractus gastro-intestinal..

Le mécanisme de développement de l'hélicobactériose

La pathogenèse d'une maladie infectieuse est déterminée par la particularité de la colonisation d'Helicobacter Pylori par la muqueuse gastrique. La dose infectieuse des corps microbiens est de 10 000 à 1 milliard d'unités pathogènes. Helicobacter pylori s'accumule dans l'espace intercellulaire, adhérant aux cellules épithéliales gastriques. À l'aide de leurs flagelles, les bactéries migrent vers les zones où l'hémine et l'urée sont libérées. Ces substances sont essentielles pour maintenir l'activité vitale des microorganismes pathogènes..

Helicobacter Pylori protège contre l'acide chlorhydrique par une couche qui se forme autour de la colonie lors de la dégradation de l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniaque. Dans le processus d'activité vitale, les bactéries produisent des cytotoxines et des enzymes (protéase, lipase et mucinose), qui contribuent à la destruction de la barrière bicarbonate de la muqueuse gastrique. Cela conduit à des dommages à la couche épithéliale.

Le processus pathologique peut se dérouler sous une forme latente ou aiguë, qui dépend principalement de l'état des fonctions protectrices du tractus gastro-intestinal. Dans l'hélicobactériose aiguë, une infiltration de la membrane épithéliale est notée, ce qui conduit à l'activation des prostaglandines et s'accompagne de symptômes sévères du processus inflammatoire.

Si le traitement d'Helicobacter n'est pas effectué à temps, la forme aiguë de la maladie se transforme en gastrite chronique avec infiltration de l'épithélium avec des lymphocytes. Si la couche muqueuse est insuffisante pour la protection, le suc gastrique commence à agir de manière agressive, ce qui entraîne l'apparition d'une érosion et d'une dysplasie des cellules épithéliales. La défaite de l'œsophage et du duodénum se produit exclusivement avec une métaplasie de l'épithélium.

Signes cliniques

Le principal symptôme d'Helicobacter pylori est un processus inflammatoire caractérisé par les manifestations suivantes:

  • Syndrome de la douleur. Les sensations désagréables de nature douloureuse, aiguë ou terne sont localisées dans la région de l'estomac et peuvent irradier vers l'emplacement du duodénum. Il y a aussi une sensation de plénitude. L'inconfort est observé à la fois à jeun et à estomac plein.
  • La nausée. Apparaît à jeun ou 3 heures après avoir mangé. Lorsque la membrane muqueuse est lésée, la nausée s'accompagne de vomissements avec présence de caillots sanguins.
  • Brûlures d'estomac. Il y a une sensation de brûlure caractéristique dans le larynx et dans la région du pancréas. S'accompagne de douleurs thoraciques similaires à celles d'un cœur.
  • Des éructations. Il apparaît avec des brûlures d'estomac et a un goût putride ou aigre. Après avoir mangé, l'incidence augmente considérablement.
  • La diarrhée. Les maux d'estomac accompagnés de selles molles sont rares. Dans ce cas, des taches ou des caillots sanguins peuvent être présents dans les masses isolées..

La présence d'une grande quantité de bactéries nocives dans le corps, indiquant la progression de la maladie, entraîne des symptômes tels qu'une diminution de l'appétit, un goût métallique et des muqueuses sèches. Le patient perd considérablement du poids et une odeur caractéristique de la bouche apparaît, ainsi que des convulsions dans les coins des lèvres. Des symptômes similaires d'Helicobacter indiquent qu'une prescription immédiate de médicaments est nécessaire..

Établissement du diagnostic

Ce n'est qu'après avoir reçu les résultats d'un examen complet que le traitement d'Helicobacter pylori est prescrit. Pour cela, des tests et analyses de laboratoire spéciaux sont prescrits, qui non seulement déterminent la présence d'un agent pathogène, mais établissent également le degré de dommage.

Examen cytologique

La procédure de diagnostic repose sur l'endoscopie, au cours de laquelle du matériel est prélevé sur la membrane muqueuse et une biopsie est réalisée. Un frottis et une pincée sont effectués à partir des parties de l'estomac et du duodénum, ​​dans lesquelles il y a un écart plus prononcé par rapport aux normes établies.

L'analyse cytologique vise à déterminer le degré de contamination:

  • Faible (jusqu'à 20 corps) - aucun danger pour la vie;
  • Sévère (plus de 20 corps) - traitement immédiat requis.

À l'aide d'une étude cytologique, il est possible de déterminer la métaplasie et la dysplasie, ainsi que d'établir la présence de tumeurs cancéreuses. Manque d'analyse - incapacité à déterminer l'état de la membrane muqueuse.

Le CBC (formule sanguine complète) révèle une augmentation de l'ESR et un degré modéré de leucocytose, qui ne sont caractéristiques que pour la phase aiguë de la maladie. La forme chronique s'accompagne d'une diminution du taux d'hémoglobine et d'érythrocytes dans le sang du patient.

Test d'uréase

La méthode express est conçue pour déterminer les bactéries pathogènes dans le tractus gastro-intestinal. L'étude est basée sur l'activité des microorganismes dans le système digestif.

Le test Helicobacter est réalisé à l'aide d'une préparation contenant une substance spéciale et de l'urée. Phenol-roll agit comme un indicateur. Cette substance permet de tirer une conclusion sur l'état de la muqueuse gastro-intestinale. Pour obtenir le résultat le plus précis du diagnostic, il est recommandé de réaliser un test d'uréase avec une étude cytologique..

Test respiratoire Helicobacter pylori

Analyse supplémentaire pour Helicobacter, qui est non invasive et absolument sûre. Le test permet de révéler le degré de colonisation d'Helicobacter Pylori et est réalisé à jeun. Tout d'abord, un échantillon d'air ambiant est prélevé. Ensuite, le patient prend le substrat de test et prend son petit-déjeuner, après quoi la procédure de diagnostic est répétée.

Diagnostic différentiel

Pour distinguer l'hélicobactériose de la dyspepsie fonctionnelle, il devient nécessaire de déterminer le processus inflammatoire, qui n'est caractéristique que de Helicobacter Pylori. Dans la phase aiguë de l'évolution de l'hélicobactériose, il devient nécessaire de se différencier par des infections intestinales. Pour ce faire, vous devez être examiné non seulement par un gastro-entérologue, mais également par un spécialiste des maladies infectieuses..

Thérapie médicamenteuse

Le schéma thérapeutique d'Helicobacter est développé individuellement en fonction des résultats du diagnostic. Si la quantité d'agent pathogène est négligeable, aucune action n'est requise. Veuillez noter que le traitement alternatif de l'hélicobactériose est inapproprié, car il n'a qu'une efficacité temporaire, conduisant au développement d'une forme chronique de la maladie.

Les principaux schémas utilisés dans le traitement de l'hélicobactériose:

  • Thérapeutique (14-21 jours). Prescrire des IPP (inhibiteurs de la pompe à protons) et un adjuvant pour restaurer l'acidité gastrique.
  • Antibactérien. Pour obtenir une dynamique positive, une combinaison d'antibiotiques est nécessaire (azithromycine, clarithromycine, céphalosporine, lévofloxacine, amoxicilline, etc.).

En tant qu'agent supplémentaire, des préparations de dicitrate tripotassique de bismuth sont utilisées, par exemple, De-Nol. La substance active réduit la formation de composés biologiques, sans lesquels l'agent pathogène ne peut exister.

Sans faute, le patient doit adhérer à un régime spécial qui exclut l'utilisation d'aliments gras et frits, et implique également le rejet des boissons alcoolisées, marinades, cornichons, sodas, etc. La nourriture doit être prise 4 à 5 fois par jour en portions fractionnées.

Conclusion

Helicobacter Pylori est un problème grave qui nécessite un traitement rapide. Le résultat de la maladie dépend de la réversibilité des zones touchées de la muqueuse gastro-intestinale. Chez les patients ayant suivi un traitement médicamenteux en temps opportun, le pronostic est favorable (normalisation du pH, assainissement complet des structures épithéliales). Le respect des mesures de prévention du développement de l'hélicobactériose est d'une grande importance: les règles d'hygiène personnelle, une alimentation douce, des examens périodiques en contact avec des personnes ou des animaux infectés par H.Pylori.

Symptômes et traitement de la bactérie Helicobacter pylori (Helicobacter pylori)

L'infection à Helicobacter pylori est la cause la plus fréquente de gastrite et contribue également au développement d'ulcères gastriques et duodénaux..

  1. Qu'est-ce que Helicobacter pylori?
  2. Fréquence d'occurrence
  3. Comment Helicobacter pylori se transmet?
  4. Facteurs provoquant la maladie
  5. Comment les bactéries se développent-elles?
  6. Signes d'une infection bactérienne
  7. Infection aiguë à Helicobacter pylori
  8. Infection chronique à Helicobacter pylori
  9. Complications possibles
  10. Diagnostic: comment détecter Helicobacter?
  11. Traitement Helicobacter pylori
  12. Trithérapie
  13. Méthodes traditionnelles de traitement
  14. Régime
  15. Prévention et recommandations
  16. Prévoir

Qu'est-ce que Helicobacter pylori?

Helicobacter pylori (également connu sous le nom de H. pylori, infection à Helicobacter pylori ou Helicobacter pylori) est une petite bactérie en forme de spirale qui peut coloniser la muqueuse de l'estomac et du duodénum, ​​provoquant une gastrite chronique et des ulcères d'estomac..

Les bactéries Helicobacter pylori ont une forme oblongue, qui peut être courbée ou en spirale. À une extrémité, ils transportent des processus cellulaires filamenteux (appelés flagelles), qu'ils utilisent comme une sorte d'hélice pour se déplacer le long de la muqueuse de l'estomac..

Dans la membrane muqueuse, Helicobacter pylori trouve des conditions optimales pour la vie, car la muqueuse gastrique protège les bactéries de l'acide gastrique agressif.

La forme en spirale aide Helicobacter pylori à pénétrer dans la muqueuse gastrique.

Une fois colonisées, les bactéries Helicobacter affectent la quantité d'acide sécrétée par l'estomac. Au début d'une infection aiguë à H. pylori, la production d'acide gastrique est réduite et peut rester faible pendant des semaines ou des mois. Ensuite, l'acidité de l'estomac revient généralement à la normale..

Cependant, avec une infection chronique à Helicobacter, la production d'acide dans l'estomac chez la plupart des patients, au contraire, augmente - ce n'est que dans de rares cas qu'elle est inférieure à la normale.

L'infection par ce micro-organisme devient un réel problème pour la médecine moderne, car presque un adulte sur deux est porteur de la bactérie et présente donc tous les risques de survenue d'une inflammation chronique dans le tractus gastro-intestinal..

Fréquence d'occurrence

Helicobacter pylori se trouve partout dans le monde. Probablement, la colonisation de l'estomac par ces bactéries commence dans l'enfance..

En général, plus une personne est âgée, plus la probabilité qu'elle soit porteuse de la bactérie Helicobacter est élevée..

Dans les pays en développement, environ 80% des personnes âgées de 20 à 30 ans sont déjà infectées par la bactérie Helicobacter pylori. Dans les pays industrialisés comme la Russie, l'infection est moins courante en raison de l'élévation du niveau de vie. Cependant, un adulte sur deux dans la cinquantaine est porteur de ce type de bactérie..

Les bactéries peuvent ensuite provoquer diverses maladies du tractus gastro-intestinal:

  • Gastrite: 80% de toutes les gastrites chroniques sont bactériennes et se développent principalement à la suite d'Helicobacter.
  • Ulcère de l'estomac: la colonisation par la bactérie Helicobacter pylori est retrouvée dans 75% de tous les cas d'ulcères d'estomac.
  • Ulcère duodénal: chez 99% des patients atteints d'ulcère duodénal, la muqueuse gastrique est colonisée par Helicobacter pylori.
  • Cancer de l'estomac: des modifications de la muqueuse de l'estomac peuvent contribuer au développement d'un cancer de l'estomac. Le risque de développer un cancer de l'estomac ou certains lymphomes gastro-intestinaux (en particulier, un lymphome extranodal de la zone marginale) augmente avec l'infection à Helicobacter pylori.

Comment Helicobacter pylori se transmet?

Un adulte et un enfant peuvent être infectés par Helicobacter pylori. La principale voie de transmission est fécale-orale, la maladie est donc classée parmi les infections intestinales, avec la fièvre typhoïde ou la dysenterie. Les aliments et l'eau contaminés par les excréments d'un patient peuvent devenir des sources d'infection.

Une autre voie d'infection importante est la voie orale-orale, c'est-à-dire par la salive. Auparavant, la gastrite bactérienne était appelée «maladie du baiser», ce qui souligne l'importance de maintenir une bonne hygiène personnelle et d'éviter l'utilisation des brosses à dents ou des rouges à lèvres des autres..

Un moyen rare de transmission de l'infection est iatrogène (littéralement - «provoqué par un médecin») ou par contact. Une stérilisation insuffisante des fibrogastroscopes, destinés à la procédure FGDS, peut conduire à la colonisation d'Helicobacter pylori dans le corps d'une personne auparavant en bonne santé.

En pénétrant dans le corps par la cavité buccale, la bactérie se fixe de manière fiable à la membrane muqueuse de l'antre. Les forces protectrices du suc gastrique acide et des facteurs macrophages locaux ne peuvent pas résister à Helicobacter pylori, la bactérie produit des enzymes neutralisantes spécifiques.

La libération de grandes quantités d'ions gastrine et hydrogène augmente l'acidité de l'environnement de l'estomac, qui est un puissant agresseur pour la délicate muqueuse. De plus, des cytotoxines spécifiques ont un effet dommageable direct sur les cellules muqueuses, provoquant une érosion et des ulcères. De plus, la bactérie Helicobacter peut être caractérisée comme un agent étranger auquel le corps réagit sous la forme d'une réaction inflammatoire chronique.

Facteurs provoquant la maladie

Malgré la virulence élevée (c'est-à-dire la capacité d'infecter) Helicobacter pylori, il existe un certain nombre de facteurs de risque qui augmentent considérablement le risque de développer d'autres maladies chroniques:

  • stress chronique;
  • mauvaise nutrition et manque de sommeil;
  • fumeur;
  • consommation excessive d'alcool, de café;
  • la présence de maladies chroniques diabète sucré, anémie, goutte);
  • traitement à long terme avec des médicaments anticancéreux dans l'histoire;
  • tendance à l'hypersécrétion gastrique (épisodes fréquents de brûlures d'estomac);
  • la nécessité d'une utilisation fréquente d'anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, diclofénac, indométacine).

Vous pouvez également mettre en évidence d'autres maladies chroniques de l'estomac, qui aggraveront l'évolution clinique de l'infection à Helicobacter pylori:

  • gastrite auto-immune;
  • gastrite granulomateuse non infectieuse;
  • gastrite éosinophile allergique;
  • gastrite infectieuse fongique ou virale.

Comment les bactéries se développent-elles?

Helicobacter pylori se développe en deux étapes:

  • Stade initial. Les premiers symptômes de la maladie peuvent ne pas se faire sentir pendant longtemps. De légères brûlures d'estomac et des douleurs épigastriques n'inquiètent pas la plupart des gens pour leur santé.
  • Étape élargie. Le moment du début de cette étape est individuel pour chaque patient et dépend de la réactivité de l'organisme. Une perte de poids sans raison apparente, une modification pathologique de l'appétit (augmentation ou diminution) et une augmentation de la dyspepsie peuvent indiquer le développement rapide de la maladie.

Signes d'une infection bactérienne

Infection aiguë à Helicobacter pylori

Les symptômes d'une infection aiguë à Helicobacter pylori peuvent être associés au concept de «dyspepsie gastrique», c'est-à-dire d'indigestion de l'estomac. Vous pouvez trouver Helicobacter pylori en vous-même grâce aux signes suivants:

  • brûlures d'estomac - une sensation de brûlure désagréable derrière le sternum, aggravée en pliant le corps ou en se couchant sur le dos;
  • éructations aigres;
  • douleur dans la région épigastrique (dans le haut de l'abdomen) qui survient 2 heures après avoir mangé;
  • ballonnements, tendance aux flatulences et à la constipation;
  • lourdeur dans l'abdomen;
  • la nausée;
  • vomissements du contenu acide de l'estomac;
  • perte de poids;
  • diminution de l'appétit en raison de la peur de manger en raison de la douleur.

Si Helicobacter chez un enfant ou un adulte cause des dommages au duodénum, ​​les symptômes suivants de la maladie peuvent être remarqués:

  • éructations amères;
  • l'apparition d'une douleur sourde dans l'hypochondre droit;
  • la constipation spastique peut céder la place à la diarrhée.

Chez les enfants, les symptômes de la maladie ne peuvent être remarqués que sur la base de troubles des selles, car ils peuvent ne pas présenter d'autres plaintes.

Dans certains cas, en particulier chez les enfants, les symptômes d'Helicobacter pylori peuvent apparaître sur la peau du visage et sur l'ensemble du corps en général. Les signes sur le visage (voir photo ci-dessus) surviennent en relation avec le développement de la dermatite atopique - une réaction allergique chronique à la présence d'un agent infectieux dans le corps:

  • petites cloques, rappelant une brûlure de feuille d'ortie;
  • taches rouges ou roses qui s'élèvent au-dessus de la surface de la peau;
  • démangeaisons de la peau, conduisant au développement d'écorchures et de coupures, qui sont la porte d'entrée de l'infection secondaire.

La tendance à l'atopie (production accrue d'immunoglobulines, responsables du développement d'une réaction allergique dans l'organisme) est souvent un facteur héréditaire. À cet égard, il convient de prêter attention à la nature familiale de la manifestation des symptômes. Les symptômes de la maladie peuvent se manifester précisément par des manifestations cutanées qui peuvent précéder le développement de la gastroduodénite chronique..

Chez les personnes de plus de 40 ans, l'infection à Helicobacter pylori peut s'accompagner de l'apparition d'une rosacée sur le visage (ou rosacée). L'acné est localisée principalement sur le nez, les joues, le menton et le front.

Certains scientifiques tentent de contester le lien entre l'acné et l'infection à Helicobacter, cependant, les statistiques modernes indiquent que lors du traitement de l'infection à Helicobacter pylori avec des antibiotiques, l'acné disparaît également..

Infection chronique à Helicobacter pylori

L'infection chronique à Helicobacter pylori est souvent asymptomatique. Si des signes apparaissent, ils sont généralement un peu typiques, des plaintes plus générales de problèmes dans le haut de l'abdomen (tels que brûlures d'estomac, ballonnements après avoir mangé, éructations fréquentes sans goût spécifique).

Complications possibles

La colonisation de l'estomac par la bactérie Helicobacter pylori peut entraîner une inflammation de la muqueuse gastrique, ainsi que se transformer en ulcère de l'estomac et ulcère duodénal.

En outre, dans un certain nombre de cas avancés, une gastrite atrophique chronique à long terme associée à Helicobacter pylori peut entraîner le développement d'un cancer de l'estomac..

Diagnostic: comment détecter Helicobacter?

Identifier la présence d'Helicobacter pylori n'est pas une tâche difficile. Des tests sanguins et une étude de la sécrétion gastrique aideront à poser un diagnostic aux premiers stades du diagnostic:

  • méthodes de recherche en laboratoire;
  • Le test respiratoire Helicobacter est une méthode de recherche moderne, rapide et très informative. Basé sur une dose unique d'une suspension avec des molécules de carbone marquées, qui sont clivées par des enzymes Helicobacter pylori spécifiques. Après un certain temps, le carbone marqué dans la composition du dioxyde de carbone est déterminé dans l'air expiré à l'aide d'un appareil spécial.

L'avantage du test d'uréase est sa non-invasion, c'est-à-dire que le patient n'a pas à faire de prélèvement sanguin ou EGD.

  • examen sérologique (recherche d'anticorps contre Helicobacter dans le sang du patient). La norme dans le sang est l'absence totale d'anticorps contre les bactéries. La méthode est remarquable en ce qu'elle permet de poser un diagnostic dès les premiers stades;
  • analyse des selles. Avec l'aide de la réaction en chaîne par polymérase, les spécialistes de laboratoire peuvent trouver des traces d'antigènes bactériens dans les selles;
  • analyse sanguine générale. Une infection chronique peut être indirectement indiquée par des signes tels que l'anémie, l'augmentation de l'ESR et les leucocytes;
  • méthodes de recherche instrumentale;
  • L'EGD est une méthode endoscopique d'examen de l'estomac et du duodénum. Cela aidera à voir les signes de la gastroduodénite chronique. Lors de la réalisation de l'EGD, le médecin effectue une biopsie de la muqueuse gastrique, le plus petit morceau de tissu est envoyé au laboratoire, où il est étudié par des spécialistes.

Le matériel de biopsie est coloré avec des substances spéciales et examiné au microscope pour la présence de bactéries à l'intérieur.

  • une étude de la sécrétion gastrique en sondant l'estomac aidera à établir le fait d'une augmentation de l'acidité du suc gastrique;
  • Radiographie de l'estomac. Une méthode de recherche de contraste rarement utilisée dans les diagnostics. Il aidera à réaliser des diagnostics différentiels avec le cancer et les polypes de l'estomac, ainsi qu'à établir la localisation des plus petits ulcères et érosions.

Traitement Helicobacter pylori

Helicobacter pylori est traité avec des médicaments. Le pilier du traitement est l'antibiothérapie, qui conduit à l'éradication (élimination complète) des bactéries du corps..

Trithérapie

Le plus souvent, la bactérie est traitée selon le schéma suivant (la soi-disant trithérapie):

  • Clarithromycine + Amoxicilline;
  • Métronidazole + tétracycline;
  • Lévofloxacine + amoxicilline;
  • inhibiteurs de la pompe à protons (Omeprazole, Omez ou Pantoprazole).

C'est tout le schéma, cela s'appelle la trithérapie car 2 antibiotiques différents et 1 médicament inhibiteur de la pompe à protons sont utilisés.

Le traitement antibiotique prend généralement environ une semaine. Les inhibiteurs de la pompe à protons sont une partie plus importante du traitement des infections à Helicobacter pylori, car ils diminuent la sécrétion d'acide gastrique et augmentent ainsi le pH de l'estomac (le rendent moins acide), ce qui aide à tuer les bactéries.

Par conséquent, l'inhibiteur de la pompe à protons est généralement pris plus longtemps que les antibiotiques, pour un total d'environ quatre semaines - la posologie est réduite après chaque semaine.

De plus peuvent être attribués:

  • De-Nol. Un médicament qui crée un film protecteur sur la muqueuse gastrique;
  • Probiotiques. L'utilisation à long terme d'antibiotiques peut entraîner une dysbiose. Par conséquent, le patient prend Acipol, Linex et d'autres médicaments qui normalisent la microflore du tractus gastro-intestinal..

Débarrassez-vous de Helicobacter pylori pour toujours - peut-être grâce à un schéma de traitement clair.

Méthodes traditionnelles de traitement

La réduction de l'acidité gastrique peut réduire considérablement les symptômes de brûlures d'estomac, de nausées, de vomissements et d'éructations..

  • En tant que méthodes de traitement traditionnelles, il est recommandé d'utiliser une cuillère à café de décoction d'huile de lin avant les repas, ce qui protégera également la muqueuse gastrique. Pour préparer le bouillon, faites chauffer l'huile de lin puis filtrez. La masse épaisse résultante est prête à l'emploi.
  • Une autre méthode est une décoction de millepertuis et de camomille, qui doit également être appliquée 30 minutes avant les repas. Pour préparer le bouillon, il suffit de prendre 2 cuillères à soupe d'herbes et de verser de l'eau chaude dessus. Une fois la solution refroidie, elle doit être conservée dans un récipient sombre au réfrigérateur pendant 7 jours au maximum. Sinon, il perdra ses propriétés bénéfiques..
  • Une infusion de fraises ou de feuilles d'airelles vous permettra de faire face au syndrome douloureux sévère et aura un léger effet spasmolytique. Les airelles sont le plus commodément utilisées sous la forme de sacs filtrants individuels. Pour une meilleure conservation des nutriments, il n'est pas recommandé d'utiliser de l'eau bouillante.

Cependant, l'élimination complète des bactéries du corps n'est possible que grâce à une antibiothérapie rationnelle..

Régime

La nutrition rationnelle en cas d'infection bactérienne a ses propres caractéristiques:

  • le régime de température de l'aliment consommé doit être observé - il doit être chaud;
  • bien mâcher les aliments;
  • éviter les aliments à fibres grossières, préférant les soupes et la purée de pommes de terre;
  • buvez au moins deux litres d'eau propre non gazeuse;
  • manger en petites portions 5 à 6 fois par jour.

Aliments à éviter:

  • viande grasse, poisson;
  • viandes fumées;
  • épicé;
  • aliments frits dans une grande quantité d'huile et frits;
  • les agrumes, le chocolat et le café qui irritent la paroi de l'estomac;
  • de l'alcool;
  • Fast food;
  • produits de boulangerie;
  • champignons;
  • boissons gazeuses;
  • aliments marinés et salés.

Il est recommandé de suivre un régime strict pendant 1 à 2 mois à compter du début du traitement.

Prévention et recommandations

Il est difficile d'éviter une infection bactérienne. Selon les dernières données, le risque d'infection par Helicobacter pylori chez les membres de la famille d'une personne infectée est de 95%.

Il faut agir sur les facteurs de risque (arrêter de fumer et boire de l'alcool, éviter le stress, éviter la prise de poids) et suivre les règles d'hygiène personnelle (ne pas utiliser de brosses à dents, rouges à lèvres partagés).

Si l'infection ne peut être évitée, un traitement d'éradication rapide vous aidera à oublier les bactéries pour toujours.

Prévoir

Le pronostic de l'infection à Helicobacter pylori est considéré comme favorable. Le portage asymptomatique et les formes bénignes de la maladie ne peuvent que nuire à la santé du patient de la moindre manière.

Les symptômes désagréables de la dyspepsie gastrique, la douleur après avoir mangé et la peur associée de manger peuvent réduire considérablement la qualité de vie du patient et sa capacité à travailler..

Les stades avancés de la maladie qui surviennent rarement peuvent entraîner de graves conséquences - le développement d'ulcères d'estomac profonds et leur perforation. Dans ce cas, le risque de développer une péritonite (inflammation du péritoine) et un état de choc potentiellement mortel est élevé..

L'adénocarcinome (cancer de l'estomac) qui survient dans le contexte d'une gastrite atrophique peut entraîner une invalidité du patient.

Gastrite. Causes d'occurrence, diagnostic moderne et traitement efficace de la maladie.

Questions fréquemment posées

Qu'est-ce que la gastrite?

Anatomie et physiologie de l'estomac

Pour une compréhension adéquate de ce qui arrive à votre estomac avec la gastrite, vous devez savoir comment cela fonctionne, quelles sont ses caractéristiques anatomiques et physiologiques. Par conséquent, en bref, nous vous parlerons de l'anatomie et de la physiologie de l'estomac..

L'estomac est un organe musculaire creux qui participe à l'une des étapes de la digestion. Les aliments pénètrent dans l'estomac à partir de l'œsophage, en passant par le soi-disant sphincter cardiaque (manchon musculaire qui empêche les aliments de revenir de l'estomac dans l'œsophage). Ce pli, formé de tissu circulaire musculaire, est la frontière séparant l'œsophage et l'estomac. La nourriture quitte l'estomac en passant par le sphincter pylorique qui délimite la cavité gastrique de la cavité duodénale.

La paroi de l'estomac se compose de trois couches:

1. Muqueuse, contenant des cellules qui sécrètent de l'acide chlorhydrique, des enzymes digestives et du mucus.

2. La couche musculaire, qui assure le mélange des aliments dans l'estomac et son mouvement vers le duodénum.

3. Couche séreuse - recouvre l'extérieur de l'estomac. Cette couche unicellulaire la plus fine permet à l'estomac de glisser librement par rapport aux autres organes.

Le travail de l'estomac est simple et direct - tous les aliments qui y passent doivent être traités par le suc gastrique. Cependant, l'activité des cellules glandulaires de l'estomac et l'activité du tissu musculaire dépendent de nombreux facteurs: la composition et la quantité de nourriture consommée, sa consistance, l'état du système nerveux autonome, le travail des autres organes du système digestif, et il peut également être influencé par la prise de certains médicaments. C'est à la mauvaise régulation de l'estomac que le nombre écrasant de gastrite est associé.

Le suc gastrique est très acide en raison de la forte concentration d'acide chlorhydrique (HCl). De nombreuses enzymes digestives (pepsines) y sont dissoutes, ce qui a un effet de clivage sur les protéines.
Le mouvement des aliments dans l'estomac est unidirectionnel - de l'œsophage au duodénum. Ceci est facilité par le travail coordonné des sphincters et de la membrane musculaire de la paroi de l'estomac. La régulation du travail de la membrane musculaire de l'estomac est effectuée par l'estomac lui-même, ainsi que par le système nerveux autonome et les substances analogues aux hormones du pancréas et du duodénum.

Types de gastrite

Actuellement, une douzaine de types différents de gastrite ont été identifiés, pour chaque type de gastrite, il existe plusieurs autres formes et stades de développement. Pourquoi les médecins ont-ils inventé cela? Tout est très simple - un diagnostic adéquat est la base d'un traitement adéquat. Et la détermination du type, de la forme et du stade de la maladie permet au médecin de prescrire un traitement de manière adéquate pour chaque personne spécifique.

Selon le taux de développement de la maladie, on distingue la gastrite aiguë et chronique..

Gastrite aiguë

Gastrite chronique

Peut se développer sur des décennies. En règle générale, il se caractérise par une douleur prolongée et non exprimée et des troubles digestifs. Une telle gastrite peut être détectée par fibrogastroscopie et analyse en laboratoire du suc gastrique. Il existe également une gastrite chronique, qui se déroule comme une série d'exacerbations et de rémissions. Dans ce cas, un patient en rémission peut ne ressentir aucun symptôme de gastrite. Au stade de l'exacerbation, les symptômes indiquent clairement de graves dommages à l'estomac..

En fonction de l'étendue de la lésion de la muqueuse gastrique, on distingue les formes suivantes:

Gastrite catarrhale

La gastrite érosive

Gastrite phlegmoneuse

Avec ce type de gastrite, la muqueuse gastrique et l'ensemble du système immunitaire combattent désespérément une infection qui affecte toutes les couches de l'estomac, entraînant des défauts profonds et une pénétration rapide de l'infection profondément dans la paroi de l'estomac. Cette forme de gastrite est rapide et potentiellement mortelle. Cette pathologie nécessite une attention médicale immédiate et un traitement intensif en milieu hospitalier. Se développe généralement chez les personnes présentant un déficit immunitaire sévère.

Selon le mécanisme de développement, la gastrite est:

Gastrite atrophique

Gastrite auto-immune

Gastrite hypertrophique

Gastrite allergique (éosinophile)

En règle générale, il se développe chez les personnes souffrant d'allergies alimentaires ou d'autres formes d'allergies. Il peut également se développer avec des lésions parasitaires du tube digestif.
Gastrite infectieuse - survient souvent avec une infection à cytomégalovirus ou avec une candidose générale du système digestif. Se produit généralement chez les personnes immunodéprimées.

Les types de gastrite énumérés ci-dessus sont loin de tous ceux actuellement connus. Cependant, le format de l'article ne nous permet pas de prêter attention à chacun d'eux, nous nous concentrerons donc sur la description des plus courants.

Causes de la gastrite

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) comme cause de gastrite.

On pense actuellement que cette bactérie est la principale cause de gastrite et d'ulcères d'estomac. On ne peut que partiellement être d'accord avec cette affirmation. En fait, les statistiques indiquent que ce micro-organisme vit dans le suc gastrique de plus de 90% de la population mondiale. Cependant, toutes les personnes infectées ne souffrent pas de gastrite. De cette simple observation, nous pouvons conclure qu'Helicobacter n'est qu'un facteur prédisposant au développement de la gastrite, et non sa cause profonde.
Un fait intéressant est que l'acidité accrue de l'estomac, qui protège le système digestif de la pénétration extérieure de la plupart des micro-organismes actuellement connus. Cependant, cette même propriété est une condition préalable à l'existence d'Helicobacter. En ce sens, on peut dire que cette bactérie se sent comme un poisson dans l'eau dans l'environnement agressif de l'estomac.
Une fois dans la lumière de l'estomac, cette bactérie, grâce à ses flagelles, se déplace activement à travers le mucus de l'estomac jusqu'à la surface de la couche muqueuse. Ayant atteint les cellules de la membrane muqueuse, Helicobacter se fixe à leur surface.
En outre, la bactérie commence à synthétiser activement l'uréase, ce qui augmente localement l'acidité et irrite la muqueuse gastrique. En réponse à l'irritation, la muqueuse gastrique produit des substances de type hormonal (gastrine), qui stimulent la production d'acide chlorhydrique et de pepsine. Dans ce cas, le suc gastrique devient encore plus acide et agressif pour tous les êtres vivants. Mais Helicobacter est bien adapté à la vie en milieu acide et stimule de plus en plus la muqueuse gastrique pour produire de l'acide chlorhydrique.
Le deuxième point clé des lésions muqueuses est la capacité d'Helicobacter à décomposer le mucus à la surface de la muqueuse gastrique. Cela se produit sous l'influence d'enzymes qu'elle sécrète (mucinase, protéase et lipase). Dans ce cas, les zones localement exposées de la membrane muqueuse sont impitoyablement endommagées par le suc gastrique acide, et les enzymes digestives qu'il contient aggravent les dommages..

Le troisième moment conduisant à l'érosion muqueuse est la libération de toxines qui provoquent une inflammation immunitaire et le rejet de la muqueuse gastrique.

Avec une brûlure chimique, qui se produit dans des endroits de la membrane muqueuse dépourvus de couche protectrice de mucine, un foyer d'inflammation se forme. Les cellules immunitaires migrant vers le foyer inflammatoire contribuent au rejet de la couche endommagée. Dans ce cas, une érosion de la muqueuse gastrique se forme.
De toute l'image harmonieuse de ce qui se passe, nous pouvons conclure qu'avec la gastrite, la présence d'Helicobacter dans la lumière de l'estomac est indésirable, ce qui nécessite sa destruction sans merci. Nous écrirons ci-dessous sur les méthodes d'éradication de ces bactéries..

Reflux

Une mauvaise nutrition

Augmentation de l'acidité de l'estomac

L'acidité de l'estomac à jeun reste au niveau de Ph = 1,5-3. C'est un environnement très acide qui est capable de dissoudre la plupart des matières organiques. Dans l'estomac, il est nécessaire pour la décomposition de certaines matières organiques, ainsi que pour la désinfection des aliments entrants. Cependant, un stress neuropsychique prolongé, une nutrition inappropriée (abus d'alcool, épices chaudes), l'utilisation de nombreux médicaments, certaines maladies hormonales (syndrome de Zollinger-Ellison, hypercortisolisme, phéochromocytome) peuvent provoquer une augmentation pathologique de l'acidité, déjà agressive pour la muqueuse gastrique..

Pour plus d'informations sur les ulcères d'estomac, consultez l'article: Ulcère d'estomac

Quels sont les symptômes de la gastrite ?

Dans le diagnostic clinique de la gastrite aiguë, tout est évident:

La douleur dans l'hypochondre gauche a la nature de douleurs douloureuses, parfois accompagnées de périodes d'exacerbations de crampes sous forme d'attaques coupantes.

Les brûlures d'estomac sont généralement associées à une gastrite causée par un reflux ou une augmentation de l'acidité de l'estomac..

Pour plus d'informations sur les causes et le traitement des brûlures d'estomac, consultez l'article: Brûlures d'estomac

Nausées et vomissements - Parfois, c'est le seul remède possible pour réduire l'excès d'acidité gastrique. Cependant, les vomissements ne sont pas aussi fréquents avec la gastrite que les deux premiers symptômes..

Des ballonnements. Pour le système digestif, qui fonctionne sur le principe d'un convoyeur de démontage, il est important que toutes les influences enzymatiques et chimiques nécessaires soient effectuées à toutes les étapes de la digestion. Si cela ne se produit pas, une quantité excessive de matière organique pénètre dans les parties inférieures du tube digestif, ce qui entraîne une augmentation de l'activité de la microflore intestinale et une émission excessive de gaz (un produit naturel de leur activité vitale).

Augmentation de l'appétit - en raison du fait qu'après avoir mangé, l'acidité de l'estomac diminue temporairement. Cependant, en cas de graves lésions de l'estomac, la prise de nourriture ne peut qu'accroître les douleurs, ce qui entraîne une diminution réflexive de l'appétit..

Dans la gastrite chronique, le patient peut ne pas ressentir de symptômes graves. Cependant, une violation du processus digestif, exprimée par des selles instables, une augmentation de la production de gaz et une lourdeur constante dans l'estomac devraient forcer une telle personne à demander l'aide d'un gastrologue..

Pour plus d'informations sur l'oesophagite par reflux, consultez l'article: Œsophagite par reflux

Diagnostic des causes de la gastrite

L'examen du patient - en règle générale, ne révèle aucun signe visible de gastrite. Cependant, dans certains cas, la douleur peut être si intense que le patient, lors d'une exacerbation, peut prendre une position forcée - assis avec une inclinaison vers l'avant. Dans cette position, la pression intra-abdominale et la pression sur l'estomac des organes environnants sont réduites.

L'examen clinique du patient comprend l'examen de la peau, la palpation de l'abdomen. En règle générale, une palpation déjà superficielle dans la zone du quadrant supérieur droit de l'abdomen provoque une aggravation de la douleur chez le patient..

La détermination de l'acidité gastrique est possible de plusieurs manières. Le plus fiable d'entre eux implique un sondage gastrique avec un prélèvement de suc gastrique pour un examen de laboratoire ultérieur. Si, pour une raison quelconque, le sondage est impossible, un test d'acide est effectué. Dans ce test, le patient doit prendre des médicaments spéciaux, après un certain temps, une série d'échantillons d'urine est prélevée. Par l'acidité de l'urine, déterminée en laboratoire, on peut juger indirectement l'acidité de l'estomac.

Détermination de la présence d'Helicobacter pylori dans l'estomac. Actuellement, il existe plusieurs façons de diagnostiquer une infection par cette bactérie.
Détermination d'Helicobacter dans les matières fécales. Pour cela, un examen de laboratoire spécial des matières fécales est effectué, en fonction des résultats desquels des traces de présence d'Helicobacter dans le corps sont déterminées (déterminer angiten HpSA).

Test respiratoire Helicobacter, qui détecte une teneur accrue en déchets d'Helicobacter dans l'air expiré. Pour ce faire, vous devrez prendre une certaine quantité de carbamide marqué au carbone. Après un certain temps, des mesures du dioxyde de carbone émis lors de la respiration seront effectuées. L'élimination rapide du carbone marqué du dioxyde de carbone expiré indique la présence d'Helicobacter.
Ce test est basé sur la capacité d'Helicobacter à décomposer rapidement le carbamide en utilisant l'enzyme uréase en ammonium et en dioxyde de carbone. Le dioxyde de carbone généré dans l'estomac est immédiatement dissous dans le sang et excrété par les poumons.

Examen direct de la muqueuse gastrique - réalisé à l'aide d'un fibrogastroscope d'équipement spécial. Cet appareil se compose d'une partie en fibre optique flexible insérée par la bouche dans la lumière de l'estomac, qui remplit l'estomac de gaz, la partie en fibre optique du fibrogastroscope transmet des informations vidéo à un moniteur vidéo, ou le médecin lui-même l'observe directement dans le système optique. De plus, lors de cet examen, à l'aide de manipulateurs spéciaux, il est possible de prélever du suc gastrique ou un morceau de la muqueuse gastrique pour des recherches ultérieures en laboratoire..

Détermination de l'activité de sécrétion gastrique et composition du suc gastrique. La prise de suc gastrique est possible en sondant l'estomac ou pendant la fibrogastroscopie. De plus, l'étude est réalisée en laboratoire à l'aide de réactifs spéciaux.

Traitement de la gastrite

Le traitement de la gastrite doit être précédé d'un examen complet pour identifier les causes de l'inflammation de l'estomac. Ce n'est qu'après avoir découvert la cause de la pathologie que la possibilité d'un traitement adéquat apparaîtra. Cependant, dans la période aiguë, un traitement symptomatique est prescrit. Ceci est fait afin de soulager les douleurs d'estomac et de ralentir ou de réduire la réponse inflammatoire du corps. Pour ce faire, il faut tout d'abord réduire l'agressivité du suc gastrique. Et cela peut être réalisé grâce au respect d'un régime et à l'utilisation de médicaments qui réduisent la production d'acide chlorhydrique ou neutralisent l'acidité dans la lumière de l'estomac..

La réduction médicamenteuse de l'acidité gastrique est obtenue avec des médicaments du groupe des antiacides ou des médicaments qui bloquent la sécrétion de la muqueuse gastrique.

Antiacides - ces médicaments se présentent sous forme de gels, de sirops, de comprimés et contiennent des sels de bismuth, d'aluminium, de magnésium et de calcium. Après avoir pénétré dans la lumière de l'estomac, la réaction de neutralisation de l'acide et une forte diminution du pH de l'estomac se produisent. L'environnement de l'estomac devient moins agressif et permet à la muqueuse de l'estomac de se régénérer. En outre, une diminution du pH réduit l'activité d'Helicobacter. Les préparations contenant du bismuth forment également une couche protectrice au-dessus de l'érosion de l'estomac, qui peut pendant longtemps empêcher le contact de la zone endommagée de la muqueuse avec le suc gastrique.

Médicaments qui réduisent la sécrétion des glandes gastriques - bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 (ranitidine, famotidine) et bloqueurs de la pompe à hydrogène (oméprazole, lansoprazole). Ces médicaments agissent sur les cellules de la muqueuse gastrique, bloquant la sécrétion d'acide chlorhydrique dans la lumière de l'estomac. L'acidité de l'estomac lors de leur ingestion diminue pendant longtemps, ce qui empêche la reproduction d'Helicobacter et réduit l'irritation de la paroi de l'estomac.

Éradication d'Helicobacter

La destruction de cette bactérie n'est actuellement pas particulièrement difficile. Cependant, le traitement doit être complet. En règle générale, le schéma thérapeutique comprend 3 ou 4 médicaments. Un groupe de médicaments doit nécessairement aider à réduire l'acidité de l'estomac (antiacide, bloqueur de la pompe à hydrogène ou antihistaminique H2), un autre groupe de médicaments appartient à des médicaments antibactériens de différents groupes (ampicilline, clarithromycine, tétracycline, métronidazole, oxacilline, nifurotel). Diverses combinaisons de ces deux groupes de médicaments permettent de multiples schémas thérapeutiques. Voici quelques exemples de schémas thérapeutiques à 3 et 4 composants:

Schéma thérapeutique à 3 composants

• amoxicilline (0,5 g. 4 fois par jour ou 1,0 g. 2 fois par jour)
• clarithromycine (0,5 g mg 2 fois par jour)
• dicitrate de bismuth tripotassique (0,12 g 4 fois par jour)

• oméprozole 20 mg 2 fois par jour
• amoxicilline (1 gr. 2 fois par jour)
• clarithromycine (0,5 g, 2 fois par jour)

Traitement à 4 composants
• oméprazole (20 mg 2 fois par jour)
• dicitrate de bismuth (120 mg 4 fois par jour)
• amoxicilline (1,0 g. 2 fois par jour)
• furazolidone (100 mg 4 fois par jour)

La durée du traitement, quelles que soient les combinaisons de médicaments du régime, est de 10 à 14 jours..

Normalisation du fond émotionnel. Souvent, l'échec du traitement de la gastrite récurrente est associé précisément au dysfonctionnement du système nerveux autonome. Ces patients, dans un contexte de surmenage ou de stress neuropsychique, exacerbent la gastrite. La raison en est peut-être une mauvaise régulation de la sécrétion gastrique (gastrite hyperacide) ou une violation de la motilité gastrique, qui peut être à l'origine d'un reflux (retour du contenu du duodénum 12 dans la lumière de l'estomac). Il convient également de noter que le système immunitaire est capable de maintenir indépendamment la population d'Helicobacter normale et que, dans un contexte de stress, des conditions d'immunodéficience se produisent souvent, ce qui conduit à une multiplication excessive de ces bactéries. Pour la prescription adéquate de sédatifs et la normalisation de l'état psycho-émotionnel, une consultation personnelle avec un psychologue est souvent nécessaire..

Pour plus d'informations sur l'ulcère duodénal, consultez l'article: Ulcère duodénal.

Régime alimentaire pour gastrite à forte acidité

Régime alimentaire pour gastrite à faible acidité

Avec cette forme de gastrite, il est nécessaire de stimuler l'estomac. Et cela ne peut être réalisé que par une irritation chimique ou physique de la paroi de l'estomac avec les aliments entrants. Pour ce faire, les plats et ingrédients suivants doivent être inclus dans le régime:
• Bouillons de viande sous forme de soupes au bortsch ou simplement comme plat indépendant
• Pain complet (avec son, seigle).
• beaucoup de légumes frais
• Divers cornichons qui stimulent la sécrétion gastrique en augmentant le pH de l'estomac.

En conclusion, je voudrais rappeler une fois de plus:

  1. Pour un traitement adéquat de la gastrite, il est nécessaire de déterminer la cause de l'inflammation de l'estomac
  2. Seul un médecin ou un gastro-entérologue peut prescrire un traitement efficace. En effet, pour cela, il est nécessaire d'exclure d'éventuelles contre-indications à la prise de médicaments, d'étudier l'état général du patient, de déterminer le type, la forme et le stade de la gastrite.
  3. L'efficacité du traitement dépend en grande partie de vous. Du respect de toutes les prescriptions médicales, du stade de la maladie auquel vous avez réussi à obtenir un rendez-vous avec un médecin, du type de gastrite.
  4. Le diagnostic de gastrite est un concept collectif qui unit un grand groupe de pathologies différentes dans le mécanisme de développement.

Que pouvez-vous manger avec une gastrite?

  • Crackers de pain blanc ou de pain blanc (assurez-vous de le laver avec du thé, du bouillon ou du lait pas fort). La consommation de pain de seigle n'est pas souhaitable.
  • Soupes aux céréales râpées - il est conseillé d'éviter d'utiliser des assaisonnements lors de la cuisson. La soupe doit être consommée chaude (pas chaude) avec du pain. Cependant, il ne faut pas se laisser emporter par les soupes seules - un deuxième traitement pour les patients souffrant de gastrite est nécessaire.
  • Porridge - la préférence devrait être donnée à la farine d'avoine, au sarrasin, au blé. Ils peuvent être cuits dans du lait ou de l'eau. Cependant, la bouillie doit être bien cuite..
  • Pommes de terre - de préférence de la purée de pommes de terre ou simplement des tranches bouillies (tout aliment frit est défavorable pour un estomac enflammé).
  • Viande - variétés faibles en gras (poulet, dinde, bœuf, veau, lapin). Il est conseillé que la viande soit servie bouillie ou sous forme de côtelettes cuites à la vapeur. La viande doit être consommée avec modération et bien mâchée. Les produits à base de viande sont des aliments lourds pour l'estomac, une attention particulière y est donc requise..
  • Poisson - la préférence devrait être donnée aux variétés faibles en gras: merlu, saumon, morue, goberge. Il est souhaitable de réduire la quantité de poisson en conserve consommée. Il est également recommandé de cuire le poisson à la vapeur ou à ébullition sans utiliser beaucoup d'assaisonnements (vous pouvez vous limiter au sel, au laurier). Le poisson frit, fumé et en conserve est dur pour l'estomac.
  • Produits laitiers - il est conseillé de limiter la consommation de produits tels que: fromage, fromage cottage, fromage en grains, crème sure grasse. Ces aliments sont fortement transformés par le suc gastrique, ce qui oblige l'estomac à produire plus de jus. La préférence doit être donnée au lait, au lait cuit fermenté. Le kéfir est indésirable - il a un environnement acide, ce qui peut aggraver l'effet néfaste sur la muqueuse gastrique du suc gastrique déjà acide
  • Les œufs - avec modération (pas plus de 1 par repas) sont autorisés à la consommation. Il est conseillé d'utiliser des œufs pour faire des omelettes, des casseroles, etc. Il n'est pas souhaitable de faire cuire des œufs sous forme d'œufs au plat dans du beurre.

Que pouvez-vous boire avec une gastrite?

  • Thé faible - il est conseillé de boire lorsque le thé refroidit et devient chaud.
  • Lait - bien absorbé et réduit l'acidité gastrique. Cependant, vous ne devriez pas utiliser le lait comme remède - juste comme complément aux aliments solides. Le fait est que le lait, étant liquide, n'arrive pas dans l'estomac pendant une longue période, réduisant l'acidité pendant une courte période, il stimule davantage la sécrétion de suc gastrique..
  • Kissel - neutralise partiellement l'acidité du suc gastrique. Cependant, il ne doit pas être consommé comme médicament, mais uniquement dans le cadre du repas principal..
  • Jus - il est conseillé d'exclure les jus acides: orange, pamplemousse, pomme, raisin. La préférence doit être donnée aux jus à pulpe: pêche, banane, pomme, poire, tomate. Il n'est pas souhaitable de boire des jus de fruits frais, de préférence chauds ou à température ambiante.
  • Eaux minérales - la préférence devrait être donnée aux eaux minérales alcalines: "Essentuki No. 17", "Essentuki No. 4" et "Semigorskaya", "Borzhomi".

Quels fruits (pommes, bananes, pastèque, raisins, melon) peuvent être utilisés pour la gastrite?

  • Les pommes sont un produit utile pour la gastrite. Pour la gastrite avec une acidité accrue de l'estomac, la préférence doit être donnée aux variétés de pommes mûres et sucrées. Lors d'une exacerbation de la gastrite, il vaut la peine de manger des pommes sans peau, sous forme de compote de pommes ou de pommes au four.
En cas de gastrite à faible acidité, il est conseillé de consommer des pommes acidulées. Cependant, vous devez également vous débarrasser de la peau et préférer consommer des pommes sous forme de compote de pommes..
  • Les bananes ne sont contre-indiquées que si la gastrite est accompagnée de ballonnements sévères (flatulences). Les bananes contiennent une quantité modérée de fibres, ce qui est bénéfique en termes de dommages mécaniques à la muqueuse de l'estomac enflammée. Les bananes sont faciles à digérer et contiennent une gamme de micronutriments essentiels.
  • Raisins - non recommandés pour la gastrite. Les raisins ont une peau épaisse et ont tendance à fermenter, ce qui augmente l'acidité de l'estomac et exacerbe la gastrite avec une acidité élevée.
Avec la gastrite gopoacide, le raisin est contre-indiqué en raison de ses propriétés fermentatives et de l'irritation mécanique grossière de la membrane muqueuse avec une peau épaisse et des graines.
  • Le melon est un aliment difficile à digérer. Même le tube digestif de toutes les personnes en bonne santé ne peut pas gérer ce fruit. Avec la gastrite, il est conseillé d'abandonner la consommation de melon.
  • La pastèque est le fruit, par rapport à la consommation dont les mots corrects sont «tout est bon avec modération». Dans la gastrite, il est conseillé d'éviter le remplissage volumétrique de l'estomac, qui provoque un étirement des parois d'un organe déjà blessé. Par conséquent, la consommation de pastèque doit être limitée à 1-2 tranches. La consommation de pastèque est recommandée pour les gastrites avec une acidité élevée et faible..

Est-il possible d'utiliser du miel et du lait pour la gastrite?

Est-il possible de consommer du kéfir avec une gastrite?

Avec une gastrite avec une acidité accrue lors d'une exacerbation, la consommation de kéfir n'est pas souhaitable. Le kéfir lui-même est un produit acide, il n'irrite donc pas la muqueuse gastrique, augmente l'acidité du suc gastrique.

Il est préférable de remplacer le kéfir par du lait cuit fermenté ou par la consommation de lait ou de crème.

Que ne pas manger avec une gastrite?

La gastrite peut-elle être guérie??

Est-il possible de boire de la bière, du vin et d'autres alcools avec gastrite?

Absolument toutes les boissons alcoolisées pour la gastrite (en particulier avec une aiguë ou avec une exacerbation de la chronique) sont interdites. L'alcool agit sur le mucus gastrique, qui protège les cellules muqueuses des effets néfastes du suc gastrique. En consommant de l'alcool, vous contribuez à plus de dommages chimiques à la muqueuse de l'estomac.

L'effet irritant de l'alcool sur la muqueuse gastrique provoque la sécrétion active de suc gastrique riche en acide chlorhydrique, ce qui aggrave l'évolution de la gastrite.