Bactérie Helicobacter pylori: voies d'entrée, principaux symptômes et méthodes de traitement

Dernière mise à jour le 16 octobre 2017 à 17:24

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Helicobacter pylori est une pathologie résultant de l'activité vitale de la bactérie Helicobacter pylori. Il diffère de tous les microorganismes actuellement connus de ce groupe en ce qu'il est capable de survivre dans l'environnement acide de l'estomac pylorique. Sa présence affecte négativement la santé humaine. C'est à elle qu'il doit des maladies gastro-intestinales.

La bactérie Helicobacter pylori provoque l'apparition de processus inflammatoires localisés dans les muqueuses du tractus gastro-intestinal.

Ainsi, des troubles apparaissent dans le corps qui, avec le temps et sans traitement approprié, deviennent un sujet de préoccupation grave. Aussi, selon de nombreux experts, c'est Helicobacter pylori qui provoque des néoplasmes malins diagnostiqués comme un cancer.

Dans l'estomac ou les intestins, la bactérie provoque une atrophie et une ulcération tissulaires, qui peuvent ensuite dégénérer en cancer. Ensuite, il y aura peu d'options.

L'agent pathogène spécifié affecte indépendamment du sexe, de la race et de l'âge. Malheureusement, les sucs gastriques n'ont aucun effet sur lui, mais les scientifiques travaillent sur un vaccin. Les adultes souffrent plus souvent d'Helicobacter pylori que les personnes âgées ou les enfants. Cela est dû à leur position de vie plus active..

Ce microbe appartient aux bactéries microaérophiles de type Gram négatif. La bactérie vit dans le corps humain, parasitant le système digestif. Il ne faut pas longtemps pour s'infecter, car plus de la moitié des habitants de la planète Terre en sont déjà porteurs, même si tous ne présentent pas de symptômes.

Méthodes de transmission

Le mécanisme exact de transmission et les causes de la pyloriose à Helicobacter ne sont pas connus à ce jour, mais une liste des méthodes d'infection proposées a été compilée.

Ceux-ci inclus:

  1. l'utilisation d'instruments médicaux non stériles;
  2. la présence d'objets communs avec une personne qui souffre d'Helicobacter pylori;
  3. étancher la soif avec de l'eau du robinet;
  4. manger des fruits et légumes non lavés;
  5. non-respect des normes d'hygiène personnelle;
  6. transmission de bactéries en suspension dans l'air.

La source de l'infection appelée «helicobacter pylori» peut être une personne malade ou un porteur de la bactérie. Ce dernier ignore souvent sa "mission" jusqu'au jour où la présence de "colonies" construites par Helicobacter pylori est détectée dans son corps.

Si au moins l'un des membres du ménage est malade, tous les autres acquerront la pyloriose à Helicobacter dans un proche avenir, après avoir été infectés l'un par l'autre..

Symptômes d'hélicobactériose

Une infection bactérienne peut se dérouler de différentes manières. Il existe deux formes principales. La bactérie Helicobacter, se développant de type latent, ne produit pas de symptômes caractérisés par des sensations désagréables ou douloureuses. Cela n'est possible que si le système immunitaire n'est pas affaibli. Mais même ce scénario n'a pas une bonne fin..

En raison du développement latent, la pathologie est difficile à identifier, par conséquent les tissus qui en ont été atrophiés sont devenus la cause de l'apparition de néoplasmes malins. De nombreux patients sont sûrs jusqu'au dernier qu'il s'agit d'un virus intestinal qui disparaîtra bientôt.

Les scientifiques ont montré que la bactérie pylori, dont les symptômes sont «silencieux», colonise le corps beaucoup plus rapidement en raison de dépendances nocives et de troubles dépressifs.

La deuxième forme est appelée aiguë. Elle s'accompagne souvent de douleurs abdominales; nausée et vomissements; brûlures d'estomac, arrière-goût désagréable; dégagement de gaz excessif; saignement des gencives. C'est déjà une défaite du duodénum ou de l'estomac.

À l'avenir, la phase aiguë se transforme en une phase chronique, qui se manifestera par une alternance de diarrhée débilitante et de constipation; manque d'intérêt pour la nourriture; faim après avoir mangé ou, au contraire, trop manger. Les deux sont chargés de conséquences.

En plus de ces deux formes, le développement de l'ulcère gastro-duodénal, de la gastroduodénite et de la gastrite sous forme chronique est distingué dans un groupe distinct. Toutes ces maladies indiquent que les bactéries de l'estomac se sont installées depuis longtemps. Les signes de chacun de ces maux ont des similitudes et des différences entre eux..

Helicobacter provoque divers symptômes qui peuvent même apparaître sur le visage. Cette condition est appelée rosacée..

Son principal symptôme est l'apparition d'une acné enflammée sur le visage et d'une mauvaise haleine. La cause est située dans la région de l'estomac.

Plus de 80% des personnes souffrant d'hélicobactériose souffrent de tels troubles dans l'organisme. Les sensations désagréables sont complétées par un défaut esthétique, en raison duquel beaucoup ont des complexes.

Diagnostic de la maladie

La présence d'un microorganisme est diagnostiquée grâce à des tests de laboratoire spécifiques, en raison de l'absence de signes caractéristiques inhérents uniquement à cette maladie. Mais avant leur affectation, le patient est interrogé, examiné, physique et endoscopique.

Ils effectuent également une fibrogastroscopie, c'est-à-dire qu'un échantillon de tissu gastrique atrophié (biopsie) est obtenu à l'aide d'un équipement spécial.

Des analyses sont effectuées à la fois pour le diagnostic et pour le suivi de l'évolution du traitement. Identifier la cause exacte n'est possible qu'après réception des résultats de la recherche:

  1. sang et salive prélevés en cas de saignement des gencives;
  2. matières fécales pour la présence de déchets de micro-organismes;
  3. sang pour déterminer les anticorps.

Des mesures diagnostiques sont également effectuées un mois ou un et demi après la fin du traitement antibiotique. Pour être sûr, deux méthodes sont utilisées. Cette étape vous permet de déterminer plus précisément le résultat de la thérapie..

Thérapie d'hélicobactériose

Comment traiter la bactérie Helicobacter pylori?

Des procédures médicales sont effectuées afin d'éliminer la bactérie ainsi que toutes ses «colonies» de la surface de l'estomac et des intestins. La thérapie est sélectionnée individuellement pour chaque patient. Dans ce cas, le médecin traitant prend en compte la gravité de la maladie, la zone touchée, les symptômes manifestés et les caractéristiques du corps du patient.

Le plus souvent, des antibiotiques sont utilisés pour le traitement: «métronidazole», «amoxicilline», «tétracycline», «clarithromycine» et «rabéprazole».

La durée du cours avec ces médicaments est d'environ 14 jours. L'effet du traitement dépend directement du respect par le patient des recommandations du médecin traitant et des complications existantes dues à Helicobacter pylori.

S'il est passé à une forme chronique, il existe un risque de formation d'une tumeur maligne, dont il sera très difficile de se débarrasser plus tard..

Pourquoi suis-je traité avec des antibiotiques? - de nombreux patients demandent.

Le schéma thérapeutique est développé par plusieurs spécialistes, parmi lesquels il existe un oncologue ou un gastro-entérologue, en fonction des symptômes de l'hélico formé.

La thérapie de type éradication, caractérisée par l'utilisation complexe de médicaments sélectionnés par le médecin traitant, est assez efficace, car elle provoque une rémission stable.

Il existe deux schémas thérapeutiques. Le premier consiste à prendre les médicaments énumérés ci-dessus, et pour le second, trois médicaments de la ligne précédente sont utilisés («Tetracycline», «Metronidazole», «Rabeprazole») et «Bismuth subsalicylate».

La durée du traitement avec ce complexe ne doit pas dépasser deux semaines. Un tel traitement est conçu pour débarrasser le corps des bactéries Helicobacter pour toujours..

Les antibiotiques inhibent l'activité des intestins, par conséquent, un patient atteint d'hélicobactériose doit, en parallèle avec les médicaments du groupe antibiotique, utiliser «Bifiform» ou «Linex». Leur fonction est de réduire les effets négatifs des médicaments essentiels sur la muqueuse gastro-intestinale et de restaurer son action..

Cela se produit en raison de la présence en eux de substances actives douces qui n'irritent pas la membrane muqueuse..

Le résultat qui se produit après le traitement est influencé par la forme de la pathologie, la correspondance des médicaments prescrits avec les problèmes existants et la réaction de la bactérie Helicobacter pylori aux mesures prises. Si au cours du développement de la gastrite à Helicobacter pylori ou si un ulcère de l'estomac se forme, une guérison complète est possible..

Lorsque l'oncologie apparaît, tout est beaucoup plus compliqué. L'opérabilité (absence d'une telle possibilité) de la tumeur est d'une grande importance. S'il peut être supprimé, les chances d'une récupération complète sont assez élevées..

La nutrition pendant la période de traitement devrait changer de manière significative. Premièrement, l'antibiothérapie élimine les aliments gras et épicés. Deuxièmement, l'alcool est également interdit. Il annule tout l'effet thérapeutique et affecte négativement le bien-être général..

La phytothérapie, à son tour, aidera à éliminer les signes alarmants d'infection par la bactérie Helicobacter pylori.

Les remèdes populaires ne doivent être utilisés qu'après consultation de votre médecin. S'il est d'accord avec l'introduction de remèdes à base de plantes dans le schéma thérapeutique général, vous pouvez alors commencer à les prendre.

Ces médicaments sont préparés à base de propolis, de fleurs de poirier, d'achillée millefeuille, de fleurs de pommier, de centaurée, de baies et de feuilles d'airelle, de calendula, d'élécampane et de millepertuis. Ils sont utilisés sous forme de décoctions, d'infusions et de thé..

Il existe de nombreuses recettes de contamination bactérienne. Il y a l'embarras du choix, l'essentiel est de ne pas oublier de les montrer à un spécialiste. L'effet n'apparaît pas immédiatement, à la fin du cours, vous pouvez déjà voir des améliorations.

Nous ne devons pas oublier que les ingrédients à base de plantes ont également des contre-indications et des effets secondaires..

Mesures préventives

Malgré les difficultés associées à Helicobacter pylori, la prévention ne demande pas beaucoup d'efforts et de temps. Ses règles sont assez simples et familières à tout le monde..

Pour éviter cette maladie, il faut:

  • n'utilisez que vos propres appareils pour l'hygiène personnelle;
  • laver les fruits et légumes avant de manger;
  • éviter de toucher et de partager des objets avec des personnes inconnues;
  • observer les règles d'hygiène personnelle;
  • abandonner toutes les addictions nuisibles;
  • soyez plus prudent lors du choix d'un partenaire sexuel;
  • contactez en temps opportun une institution médicale si vous avez des doutes sur votre santé.

L'immunité à cette pathologie n'est pas développée, donc le seul moyen de sortir de la situation est de prévenir les problèmes de santé en améliorant la qualité de vie. Vous pouvez le faire en prenant soin de vous.

Refus d'alcool et de cigarettes, exercice régulier, bon repos - tout cela aidera à guérir le corps, à renforcer l'immunité et à voir le monde avec des yeux différents..

Bactérie Helicobacter pylori

7 février 2018

Beaucoup de gens veulent savoir comment Helicobacter pylori est transmis et traité - une bactérie dangereuse qui vit dans l'estomac, responsable de la gastrite chronique, des érosions, des ulcères et même du cancer de l'estomac..

Quelle est cette bactérie?

Helicobacter pylori - traduit du latin - est une bactérie en spirale qui vit dans le gardien. En effet, une bactérie microscopique est comme une spirale entourée de poils. À l'aide de ces poils - flagelles, elle se déplace assez rapidement à travers les organes internes jusqu'à son lieu de résidence permanente - le gardien - le niveau inférieur de l'estomac et la partie initiale de l'intestin - le bulbe duodénal. La bactérie Helicobacter a réfuté le mythe selon lequel l'acide chlorhydrique de l'estomac tue tous les microbes. Au contraire, le petit prédateur dans l'acide destructeur se sent chez lui, grâce à l'enzyme uréase, qui décompose l'acide chlorhydrique.

Comment Helicobacter affecte-t-il l'estomac? Détruit les cellules pariétales (pariétales) de la membrane muqueuse (interne) de l'estomac, en rejetant les produits toxiques - les toxines. Les cellules sanguines protectrices - neutrophiles, lymphocytes et autres, poursuivent le ravageur en essayant de le détruire et les cellules pariétales altérées - une inflammation se produit. La quantité de mucus protecteur sur le site de la bactérie est sensiblement réduite, l'acide chlorhydrique affecte rapidement le site altéré, aggravant l'inflammation constante de la membrane muqueuse. Cela se manifeste par des douleurs à l'estomac "dans l'estomac", des brûlures d'estomac, des éructations, de la plaque sur la langue, une mauvaise haleine, des nausées constantes, c'est-à-dire des symptômes de gastrite chronique. L'inflammation chronique à long terme de la muqueuse gastrique entraîne des modifications de ses cellules, jusqu'au développement d'un cancer de l'estomac.

Comment Helicobacter entre-t-il dans le corps? Comme Helicobacter vit dans l'estomac, une infection est possible lorsque des bactéries pénètrent dans le corps humain par la bouche. C'est l'habitude de prendre de la nourriture ou des plats avec des mains non lavées, et le désir d'essayer la nourriture dans l'assiette de quelqu'un d'autre ou de mordre la pomme ou le sandwich d'un ami lorsqu'on lui propose d'essayer - si souvent les enfants sont infectés. De plus, vous pouvez être infecté en utilisant des ustensiles courants, en vous embrassant, et donc Helicobacter se trouve souvent chez les membres de la même famille.

Alors que faire maintenant pour aller dans un café avec vos plats? Heureusement, H. pylori n'est pas une bactérie résistante et la vaisselle suffit pour la tuer. Bien sûr, les bons restaurants et cafés sont équipés de telles machines et vous pouvez les visiter sans risque d'infection..

Comment savoir si j'ai une infection à H. pylori?

Il existe de nombreuses façons de détecter la présence de bactéries insidieuses dans le corps. Tout d'abord, il s'agit d'une méthode histologique, lorsque lors de la FGDS (fibrogastroduodénoscopie) - un examen de l'estomac, qui peut être effectué à Tcheliabinsk à la Clinic All Medicine - des cellules de la muqueuse gastrique sont prélevées pour examen. Non seulement la bactérie Helicobacter pylori est détectée, mais l'état de la muqueuse interne de l'estomac est également évalué - la gravité de l'inflammation et le degré de modification des cellules muqueuses dans le contexte de l'inflammation. Les méthodes suivantes sont les tests respiratoires. Helicobacter produit l'enzyme uréase, qui est capable de décomposer l'urée pour former de l'ammoniac et du dioxyde de carbone. L'essence des méthodes de détermination ou de la composition du dioxyde de carbone dans l'air expiré d'un patient (test respiratoire à l'uréase) ou de l'ammoniac (test Helik). Helic-test est largement utilisé, en particulier dans la pratique pédiatrique, comme méthode de diagnostic simple et non invasive pour le patient. Une autre méthode de diagnostic courante est la détection d'anticorps spécifiques d'immunoglobulines de classe G - IgG dans le sang du patient. L'infection à Helicobacter pylori s'accompagne du développement d'une réponse immunitaire - la production d'anticorps, dont des IgG se trouvent dans 95 à 100% des cas. Il s'agit d'une méthode de diagnostic fiable qui vous permet d'évaluer le degré de contamination par Helicobacter pylori, mais pas le meilleur moyen de contrôler le traitement de l'infection à Helicobacter pylori, car le niveau d'anticorps IgG peut rester élevé après la mort complète du micro-organisme pendant une longue période - 1-1,5 ans. Dans ce cas, si l'analyse des anticorps est néanmoins effectuée, la diminution de leur taux est évaluée au plus tôt 2-3 mois après la fin du traitement. Le plus souvent, pour surveiller l'efficacité du traitement de l'infection à Helicobacter pylori, les matières fécales sont analysées. Il est basé sur la détection de l'ADN d'Helicobacter dans les fèces et est qualitatif - il montre si Helicobacter est détecté ou non, sans évaluer le degré de contamination. La méthode peut également être utilisée pour diagnostiquer la présence d'une infection avant le traitement, par exemple chez les enfants, comme un simple et indolore.

J'ai identifié Helicobacter pylori - que faire?

Si un test positif pour Helicobacter pylori est détecté, vous devez consulter un gastro-entérologue ou un thérapeute. Les antibiotiques sont utilisés pour traiter l'infection, et seul un médecin les prescrit.

Est-il possible de guérir Helicobacter en prenant le médicament de-nol, comme indiqué dans la publicité, ou par des remèdes populaires? Il est possible de se débarrasser complètement de l'infection à Helicobacter pylori uniquement avec certains antibiotiques..

Dois-je m'empoisonner avec des antibiotiques si rien ne me dérange et que le résultat du test pour Helicobacter est positif? L'infection peut même ne pas vous déranger, dans 70% des cas, la gastrite persiste «silencieusement» pendant des années, mais après quelques années, en raison d'une inflammation lente, une atrophie muqueuse se produit et sa transition vers un cancer de l'estomac ne peut être exclue. Dans chaque cas, la décision concernant le traitement est prise par le médecin traitant..

L'infection à Helicobacter pylori est très courante dans la population, y a-t-il un point de traitement si vous pouvez ensuite être réinfecté? Oui, une réinfection est possible, mais cela n'arrive pas souvent - environ 6 personnes sur 100 traitées contractent à nouveau l'infection si les règles de prévention ne sont pas suivies. Ils sont très simples - lavez-vous les mains avant de manger, n'essayez pas la nourriture des autres, ne mangez pas dans des restaurants douteux, où il n'y a aucune confiance dans le traitement correct des plats, n'embrassez pas les gens qui ne sont pas très proches. Il est également important, lorsqu'une infection est détectée, Helicobacter pylori de vérifier tous les membres de la famille, à partir de l'adolescence, et, idéalement, d'être traité simultanément pour tous les infectés. Les enfants, si rien ne dérange, sont traités dès l'adolescence - de 12 à 13 ans. Si un enfant se plaint de douleurs abdominales ou de nausées, l'examen et le traitement sont effectués selon les indications à un âge plus précoce..

Les gens se plaignent très souvent d'une exacerbation de la gastrite. Mais dans de nombreux cas, il peut être guéri en se débarrassant des bactéries qui ont causé l'inflammation de l'estomac. Si l'infection est laissée sans surveillance, au fil du temps, la gastrite deviendra atrophique. Ensuite, le patient devra faire une biopsie au moins une fois par an dans 5 à 7 endroits de l'estomac afin de ne pas manquer le cancer..

Symptômes et traitement de Helicobacter pylori

La bactérie hélicoïdale Helicobacter Pylori vit principalement dans l'estomac et le duodénum. Pendant longtemps, le micro-organisme peut ne pas montrer son activité vitale. En présence de complications, des écarts dans le fonctionnement des systèmes immunitaire et digestif se produisent.

Les maladies provoquées par ce type de bactéries doivent être traitées selon un schéma spécifique. Il est assez difficile de se débarrasser des micro-organismes, mais les tactiques de traitement appropriées créeront une rémission stable. La conséquence la plus dangereuse d'une infection par des bactéries nocives est le cancer du système digestif (intestins ou estomac). Il est possible de réduire le risque d'impact négatif uniquement par une prévention rapide et le respect des règles d'hygiène personnelle..

1. Helicobacter pylori - qu'est-ce que c'est?

Helicobacter Pylori est un type de bactérie nocive présente en une certaine quantité dans le corps humain. Avec une bonne immunité, les micro-organismes ne se multiplient pas et ne provoquent pas de processus pathologiques.

Une diminution des fonctions protectrices du corps et une violation de la microflore devient un environnement idéal pour l'activité vitale active de ce type de bactéries. Leur action principale vise à affecter les muqueuses du tube digestif..

Caractéristiques de Helicobacter Pylori:

  • les bactéries sont concentrées dans la partie pylorique de l'estomac;
  • les micro-organismes résistent à l'environnement acide du suc gastrique et à d'autres facteurs;
  • les bactéries se déplacent facilement le long des muqueuses du tube digestif et sont capables de se fixer dessus avec des flagelles spéciaux;
  • les effets négatifs des bactéries sont dirigés vers les cellules du tube digestif (les micro-organismes provoquent des maladies graves associées aux processus de digestion et d'assimilation des aliments);
  • une complication des pathologies provoquées par Helicobacter Pylori, le cancer de l'estomac peut devenir;
  • vous pouvez être infecté par la bactérie lors de la mise en œuvre des procédures de diagnostic (si les instruments n'ont pas été entièrement traités), en mangeant des aliments et de l'eau contaminés, et également lorsque l'hygiène personnelle n'est pas respectée.

2. Symptômes d'Helicobacter Pylori

Le principal symptôme de l'infection à Helicobacter Pylori est la manifestation régulière de douleurs à l'estomac. Dans la plupart des cas, l'inconfort survient dans le contexte d'une sensation de faim. Après avoir mangé, le syndrome douloureux diminue en intensité. La douleur peut être déclenchée par des aliments gras, frits ou épicés. Ces options alimentaires commencent à être difficiles à digérer. La conséquence est des nausées et une lourdeur régulières dans l'estomac..

La présence d'autres symptômes d'infection dépend du degré de progression du processus inflammatoire.

Autres symptômes:

  • ballonnements;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • éructations régulières;
  • mauvaise haleine;
  • perte d'appétit;
  • flatulence;
  • brûlures d'estomac;
  • nausée persistante;
  • enduit blanc sur la langue;
  • troubles intestinaux;
  • goût amer dans la bouche;
  • épisodes de vomissements;
  • constipation régulière;
  • douleurs affamées.

3. Le mécanisme d'apparition des symptômes sur la peau

La violation de l'état fonctionnel du tube digestif est directement liée à l'état de la peau. Cette nuance est la raison de l'apparition de diverses réactions cutanées lors de l'infection par Helicobacter Pylori. Le facteur provoquant est les dommages toxiques causés au corps par les produits de l'activité vitale des bactéries. Les manifestations cutanées peuvent survenir sous forme d'acné, de dermatite, d'acné et d'autres pathologies, accompagnées de la formation d'acné et de rougeur de l'épiderme.

Le mécanisme d'apparition des symptômes:

  • la violation de l'absorption des nutriments provoque un manque d'acides aminés et de vitamines;
  • diminution des propriétés protectrices de la peau;
  • il y a une augmentation de la sécrétion de sébum;
  • le corps essaie d'éliminer les toxines par les pores;
  • la conséquence est la multiplication active des bactéries dans l'épiderme.

4. Signes cutanés d'infection bactérienne

Les manifestations cutanées courantes de H. pylori comprennent l'acné, la rosacée et la dermatite séborrhéique. Ces pathologies ont leurs propres symptômes et mécanismes de développement. La principale raison de leur manifestation est considérée comme l'effet des produits toxiques de l'activité vitale des bactéries sur l'épiderme..

L'acné rosacée

La localisation des réactions cutanées avec la rosacée est observée au niveau du front, du menton et des joues. Les éruptions cutanées peuvent varier en intensité et en apparence. Les boutons sont de petites formations à la texture dense..

En l'absence de traitement, le processus inflammatoire peut se propager aux muqueuses des organes de la vision. Le patient deviendra sujet à la conjonctivite.

L'acné est une petite croissance qui commence par une tache rose. Avec une augmentation de sa taille, une tige avec un contenu purulent se forme. L'ouverture de l'abcès se produit spontanément. Une croûte caractéristique apparaît à l'emplacement d'une formation purulente. L'acné peut causer des taches bleuâtres sur la peau qui peuvent être difficiles à éliminer..

Dermatite séborrhéique

Une caractéristique distinctive de la dermatite séborrhéique est la formation de taches rouges caractéristiques sur la peau des pommettes, du front, des sourcils et des plis nasogéniens. Avec la progression de la pathologie, des plaques jaunes se forment à leur place. Les formations provoquent un inconfort avec desquamation et des démangeaisons. La dermatite séborrhéique peut provoquer d'autres affections cutanées.

5. Réactions allergiques

Une tendance aux réactions allergiques est considérée comme une complication fréquente de l'infection à Helicobacter Pylori. Les micro-organismes pathogènes peuvent provoquer une dermatite atopique, une urticaire chronique, des allergies alimentaires. Ce facteur est dû à la toxicité des déchets bactériens..

Augmente le risque d'allergie, de maladies auto-immunes héréditaires, d'asthme bronchique et de maladies congénitales du système digestif.

Causes des allergies provoquées par Helicobacter Pylori:

  • augmentation de la libération de médiateurs inflammatoires;
  • inflammation de la paroi interne du système digestif sous l'influence de toxines nocives;
  • augmenter la perméabilité des capillaires du tube digestif;
  • améliorer la libération d'histamine et de gastrine.

6. Traitement symptomatique des manifestations cutanées

Le traitement des maladies provoquées par Helicobacter Pylori implique une thérapie complexe et à long terme. Le soulagement des symptômes du processus pathologique n'est pas une confirmation de la cessation de l'activité vitale des micro-organismes. Pendant longtemps, les bactéries peuvent être en "mode veille". Si la thérapie a été effectuée de manière inadéquate, le moindre facteur provoquant entraînera la restauration de l'activité des micro-organismes nocifs.

Le traitement comprend certains médicaments et certaines prescriptions de médecine alternative.

Traitement médical

Avant de commencer le traitement, le patient doit subir un examen complet. Il existe plusieurs schémas thérapeutiques généralement acceptés, chacun ayant ses propres nuances. Le degré de lésion du tube digestif, la présence de complications, des processus inflammatoires supplémentaires jouent un rôle important.

Exemples de médicaments:

  • agents antibactériens (Amoxiclav, Clarithromycine, Azithromycine);
  • les bloqueurs de la pompe à protons (Nolpaza, Omez, Omeprazole);
  • les gastrocytoprotecteurs (Bismol, Bismofalk, Ventrisol);
  • les bloqueurs de l'histamine (Famotidine);
  • les agents antisécrétoires (Zoran, Gistodil, Ranigast);
  • des moyens qui protègent les muqueuses du système digestif (Almagel);
  • préparations de bismuth (De-Nol).

Remèdes populaires

Les prescriptions de médecine alternative ne peuvent être utilisées qu'en complément d'un traitement médicamenteux de base. Les ingrédients à base de plantes aideront à augmenter les fonctions de protection du système digestif et du corps dans son ensemble.

Avant d'utiliser des remèdes populaires, vous devez exclure la présence d'une réaction allergique à des composants individuels.

Exemples de remèdes populaires:

  • graines de lin (faire bouillir l'ingrédient pendant cinq minutes, prendre un minimum d'eau, après avoir bouilli la pièce doit être filtrée, la masse muqueuse résultante doit être prise dans une cuillère à soupe avant chaque repas);
  • infusion à base de plantes (mélanger dans des proportions égales l'achillée millefeuille, le millepertuis, la chélidoine et la camomille, verser 500 ml d'eau bouillante sur quatre cuillères à soupe du mélange, insister sur le remède pendant plusieurs heures, prendre l'infusion en petites portions avant chaque repas);
  • décoction de rhizome de calamus (versez de l'eau bouillante sur le blanc sec, 500 ml d'eau seront nécessaires pour quatre cuillères à soupe de l'ingrédient, laissez le remède pendant plusieurs heures, prenez 50 ml trente minutes avant de manger).

Vidéo - Quand un traitement est-il nécessaire pour Helicobacter pylori?

7. Le mécanisme de lésion de la muqueuse gastrique

Helicobater Pylori perturbe l'état fonctionnel de l'estomac. Les propriétés protectrices des muqueuses sont réduites à des niveaux critiques. De grandes quantités de substances nocives commencent à pénétrer dans la circulation sanguine. La conséquence de l'activité vitale des bactéries est une violation du niveau d'hormones chargées de stimuler la motilité du système digestif. Une anomalie grave de la motilité gastro-intestinale se produit.

Le mécanisme de lésion de la muqueuse gastrique:

  • déplacement des micro-organismes bénéfiques du système digestif;
  • provoquer une dysbiose;
  • atrophie des muqueuses;
  • la formation d'ulcères sur les muqueuses;
  • diminution de la sécrétion du suc gastrique;
  • dommages au système digestif et développement de maladies chroniques (gastrite, ulcère gastroduodénal, cancer de l'intestin ou de l'estomac).

Quel est le danger d'une bactérie, comment est le mécanisme des lésions épithéliales

Helicobacter Pylori peut provoquer non seulement des pathologies du système digestif, mais également des déviations dans le travail de tout l'organisme. Les complications comprennent l'ulcère gastro-duodénal, la formation de tumeurs malignes dans les organes digestifs, la septicémie, les saignements gastro-intestinaux. En l'absence de traitement adéquat, le risque d'anomalies auto-immunes augmente (anémie ferriprive, alopécie, dermatite atopique).

Les bactéries peuvent provoquer l'athérosclérose cérébrovasculaire, la maladie de Raynaud et la migraine vasculaire.

8. Conséquences du non-respect du traitement

L'absence de traitement adéquat pour Helicobacter Pylori peut entraîner de graves complications. Les conséquences les plus courantes de l'activité vitale de ce type de bactéries sont le cancer de l'estomac, l'ulcère gastroduodénal et une tendance aux allergies. Ces pathologies prennent une forme chronique et certaines d'entre elles constituent une menace pour la vie du patient. Par exemple, le pronostic des tumeurs malignes du système digestif est dans la plupart des cas extrêmement défavorable..

Ulcère gastroduodénal

Helicobacter Pylori est le principal facteur provoquant l'ulcère gastroduodénal. Le développement du processus inflammatoire se produit à un rythme accéléré. En l'absence de traitement opportun, il existe un risque d'ulcère perforé. Le principal symptôme de la maladie est la douleur dans les organes digestifs. La consultation d'un médecin ne peut pas être reportée si des douleurs de faim apparaissent plusieurs heures après avoir mangé. Un signe caractéristique de l'ulcère gastroduodénal est le syndrome de la douleur dans la région de l'estomac, qui se manifeste principalement la nuit..

Cancer de l'estomac

La conséquence la plus dangereuse de l'activité vitale des micro-organismes pathogènes est le cancer de l'estomac. Le facteur provoquant dans ce cas est le manque de traitement de la gastrite. La maladie devient chronique et provoque une métaplasie. Dans la pratique médicale, une telle pathologie est considérée comme une condition précancéreuse. La deuxième cause de cancer de l'intestin est une complication de l'ulcère gastroduodénal. Le danger du cancer est un développement asymptomatique à long terme et des manifestations qui ressemblent à d'autres maladies du système digestif..

Allergie

Helicobacter Pylori réduit considérablement les fonctions de protection du corps. Le patient devient sujet à des réactions allergiques. La dermatite atopique est une conséquence courante. Avec cette maladie, des éruptions cutanées apparaissent sur n'importe quelle partie du corps. Les réactions cutanées s'accompagnent de démangeaisons et de suppuration (avec contamination des plaies).

9. Prévention

La prévention de l'infection par Helicobacter Pylori consiste à respecter les règles d'hygiène personnelle. Les bactéries pénètrent dans le corps par la nourriture, l'eau et les objets d'utilisation d'autres personnes. La deuxième nuance importante est que vous devez surveiller de près l'état de l'immunité. Avec de bonnes fonctions de protection du corps, le risque d'infection sera considérablement réduit.

Autres mesures préventives:

  • l'exclusion de l'utilisation des produits d'hygiène personnelle d'autrui;
  • rejet des mauvaises habitudes (le tabagisme actif et passif font partie des raisons du risque accru d'infection par des micro-organismes nocifs);
  • exclusion de l'utilisation de légumes, fruits, eau contaminés;
  • renforcement du système immunitaire (prise de vitamines, mode de vie actif);
  • respect des règles d'une alimentation saine (le régime doit être exempt d'aliments ayant un effet négatif sur le système digestif);
  • respect des règles d'hygiène personnelle.

Lors de la confirmation d'une infection par Helicobacter Pylori, toutes les recommandations du médecin doivent être suivies. Le cours du traitement ne doit pas être interrompu prématurément, même si l'état du patient s'améliore.

Le résultat du traitement doit être fixé. Après le traitement, toutes les mesures préventives doivent être suivies. La réinfection par des bactéries peut provoquer des maladies qui constituent une menace pour la vie du patient.

Helicobacter pylori - qu'est-ce que c'est et comment le traiter?

Helicobacter pylori est une bactérie pathogène qui vit principalement dans la section pylorique (antrum) de l'estomac.

La photo ci-dessous montre que le microorganisme a la forme d'une spirale à laquelle sont attachés des flagelles. Une telle structure l'aide à s'accrocher fermement aux parois de l'organe digestif, à se déplacer avec le mucus et à exister dans un environnement acide, que de nombreux micro-organismes pathogènes ne peuvent tolérer et meurent..

Une fois dans le corps humain, Helicobacter pylori provoque une maladie dangereuse - Helicobacter pylori. Les bactéries se multiplient rapidement et produisent au cours de leur vie de nombreuses toxines qui corrodent la membrane muqueuse de l'estomac (duodénum), puis les parois de l'organe digestif elles-mêmes. Un tel effet est dangereux en ce qu'il crée un environnement favorable à la gastrite, aux ulcères et aux néoplasmes malins..

Ce que c'est?

Helicobacter pylori n'est qu'une bactérie que l'on trouve chez les patients atteints de diverses maladies de l'estomac et des intestins, duodénum en particulier.

Quant au nom de la bactérie Helicobacter pylori, il n'est pas du tout accidentel. Une partie, "pylori", indique l'habitat principal de la bactérie - la section pylorique de l'estomac, et la seconde partie, "helico", caractérise la forme de la bactérie: hélicoïdale, spirale.

Auparavant, en médecine, on croyait qu'un micro-organisme capable de survivre dans l'environnement acide et salin de l'estomac, en principe, n'existait pas. Mais alors, les médecins ne soupçonnaient pas l'existence d'Helicobacter pylori. Helicobacter pylori n'a été découvert qu'en 1979 par un scientifique australien, Robin Warren. En collaboration avec un collègue scientifique, le Dr Barry Marshall, les «découvreurs» ont réussi à cultiver cette bactérie Helicobacter en laboratoire. Ensuite, ils ont seulement suggéré que c'était elle qui était la coupable de la gastrite et des ulcères d'estomac, et pas du tout une mauvaise alimentation ou du stress, comme on le pensait auparavant..

Dans une tentative de confirmer l'exactitude de sa supposition, Barry Marshall a mené une expérience sur lui-même en buvant le contenu d'une boîte de Pétri dans laquelle Helicobacter pylori était cultivé. Quelques jours plus tard, le scientifique a reçu un diagnostic de gastrite. Il a été guéri en prenant du métronidazole pendant deux semaines. Et déjà en 2005, les auteurs de cette découverte, des scientifiques pour leur découverte ont reçu le prix Nobel dans le domaine de la médecine. Le monde entier a reconnu que les ulcères et la gastrite, avec toutes les maladies qui en résultent et concomitantes, apparaissent précisément à cause d'Helicobacter pylori.

Comment pouvez-vous être infecté?

L'infection survient lorsque les bactéries sont transmises d'une personne à une autre par voie fécale-orale ou orale-orale. De plus, il existe des hypothèses sur la transmission de ces bactéries du chat à l'homme, ainsi que sur leur transfert mécanique par les mouches.

Le plus souvent, l'infection survient dans l'enfance. La voie d'infection la plus probable est considérée comme la transmission de Helicobacter pylori d'une personne à l'autre, qui peut se produire de trois manières:

  1. Voie iatrogène (médicalement conditionnée). Dans ce cas, l'infection est due à l'utilisation d'un instrument endoscopique ou d'un autre instrument médical qui est entré en contact avec la muqueuse gastrique d'un patient infecté, chez une autre personne.
  2. Voie fécale-orale. H. pylori est excrété dans les selles des personnes infectées. La source de l'infection peut être l'eau ou les aliments contaminés par des matières fécales.
  3. Voie orale-orale. Il existe des preuves que Helicobacter pylori peut se trouver dans la cavité buccale. Par conséquent, la transmission de bactéries est possible lors du partage de couverts et de brosses à dents, en s'embrassant.

Ce qui se passe dans le corps?

Au stade initial, après son entrée dans l'estomac, H. pylori, se déplaçant rapidement à l'aide de flagelles, surmonte la couche protectrice de mucus et colonise la muqueuse gastrique. Après s'être fixée à la surface de la membrane muqueuse, la bactérie commence à produire de l'uréase, grâce à laquelle la concentration d'ammoniac et le pH augmentent dans la membrane muqueuse et la couche de mucus protecteur près de la colonie en croissance. Par le mécanisme de rétroaction négative, cela provoque une augmentation de la sécrétion de gastrine par les cellules de la muqueuse gastrique et une augmentation compensatrice de la sécrétion d'acide chlorhydrique et de pepsine, avec une diminution simultanée de la sécrétion de bicarbonates..

La mucinase, la protéase et la lipase produites par les bactéries provoquent la dépolymérisation et la dissolution du mucus protecteur de l'estomac, à la suite de quoi l'acide chlorhydrique et la pepsine ont un accès direct à la muqueuse gastrique nue et commencent à la corroder, provoquant des brûlures chimiques, une inflammation et une ulcération de la membrane muqueuse.

L'endotoxine VacA, produite par des bactéries, provoque la vacuolisation et la mort des cellules épithéliales gastriques. Les produits du gène cagA provoquent une dégénérescence des cellules épithéliales gastriques, provoquant des changements dans le phénotype cellulaire (les cellules deviennent allongées, acquérant le soi-disant «phénotype colibri»). Attirée par l'inflammation (en particulier la sécrétion d'interleukine-8 par les cellules de la muqueuse gastrique), les leucocytes produisent divers médiateurs inflammatoires, ce qui conduit à la progression de l'inflammation et de l'ulcération de la muqueuse, la bactérie provoque également un stress oxydatif et déclenche le mécanisme de mort cellulaire programmée des cellules épithéliales gastriques.

Idées fausses sur Helicobacter pylori

Souvent, lorsque Helicobacter pylori est détecté, les patients commencent à s'inquiéter de leur éradication (destruction). La présence même d'Helicobacter pylori dans le tractus gastro-intestinal ne justifie pas un traitement immédiat par des antibiotiques ou d'autres agents. En Russie, le nombre de porteurs d'Helicobacter pylori atteint 70% de la population et la grande majorité d'entre eux ne souffrent d'aucune maladie du tractus gastro-intestinal. La procédure d'éradication consiste à prendre deux antibiotiques (par exemple, la clarithromycine et l'amoxicilline).

Chez les patients présentant une sensibilité accrue aux antibiotiques, des réactions allergiques sont possibles - de la diarrhée associée aux antibiotiques (pas une maladie grave) à la colite pseudomembraneuse, dont la probabilité est faible, mais le pourcentage de décès est élevé. De plus, la prise d'antibiotiques affecte négativement la microflore «amicale» des intestins, des voies urinaires et contribue au développement d'une résistance à ce type d'antibiotiques. Il est prouvé qu'après une éradication réussie d'Helicobacter pylori dans les années à venir, une réinfection de la muqueuse gastrique est le plus souvent observée, qui après 3 ans est de 32 ± 11%, après 5 ans - 82–87% et après 7 ans - 90,9% ( Zimmerman Y.S.).

Jusqu'à ce que la douleur se manifeste, l'hélicobactériose ne doit pas être traitée. De plus, chez les enfants de moins de huit ans, il n'est généralement pas recommandé d'effectuer un traitement par érosion, car leur immunité n'est pas encore formée, les anticorps contre Helicobacter pylori ne sont pas produits. S'ils sont éradiqués avant l'âge de 8 ans, puis un jour plus tard, après avoir discuté brièvement avec d'autres enfants, ils «attraperont» ces bactéries (P.L. Shcherbakov).

Helicobacter pylori nécessite clairement une éradication si le patient a un ulcère gastrique ou duodénal, un MALToma, ou s'il a subi une résection gastrique pour cancer. De nombreux gastro-entérologues réputés (pas tous) incluent également la gastrite atrophique dans cette liste. L'éradication d'Helicobacter pylori peut être recommandée pour réduire le risque de cancer de l'estomac. On sait qu'au moins 90% des cas de cancer de la bile sont associés à une infection à H.pylori (Starostin B.D.).

Symptômes et premiers signes

Le développement d'une infection dans le tube digestif pendant une longue période est presque asymptomatique. Les bactéries se fixent à la muqueuse intestinale et duodénale, produisent une enzyme toxique qui ronge progressivement les cellules des tissus épithéliaux.

Ce n'est que lorsque l'érosion et les ulcères apparaissent sur les parois de l'organe que le patient commence à s'inquiéter des symptômes désagréables d'Helicobacter pylori:

  • une sensation de ballonnement et de plénitude dans l'estomac après avoir mangé;
  • éructations fréquentes avec un goût acide dans la bouche;
  • l'estomac fait régulièrement mal;
  • il y a une sensation de brûlure dans l'œsophage, un goût amer dans la bouche;
  • épisodes réguliers de nausées, vomissements;
  • augmentation de la production de gaz, ce qui provoque des coliques et de l'inconfort.

Chez l'adulte, les signes désagréables de la bactérie Helicobacter pylori apparaissent le plus souvent après avoir mangé et ne disparaissent pas même après la selle. Le patient est submergé par la léthargie, la perte de force, la somnolence, l'irritabilité. La présence d'Helicobacter pylori dans l'estomac ou le duodénum peut être accompagnée d'une petite éruption cutanée, en particulier sur le visage. Avec une gastrite ou des ulcères causés par Helicobacter pylori, le patient se plaint de modifications des selles (constipation ou diarrhée), d'une mauvaise haleine, de la fragilité de la plaque à ongles et d'un malaise général constant..

Quelles maladies peuvent être provoquées par H. pylori?

La présence de H. pylori dans l'estomac n'est pas en soi une maladie. Cependant, ces bactéries augmentent le risque de développer diverses maladies du tube digestif..

Bien que la colonisation de la muqueuse gastrique par Helicobacter pylori provoque une gastrite histologique chez toutes les personnes infectées, seule une petite proportion d'entre elles développe un tableau clinique de cette maladie. Les scientifiques estiment que 10 à 20% des personnes infectées par Helicobacter pylori développent un ulcère et 1 à 2% développent un cancer de l'estomac.

Maladies dont le développement est associé à une infection à Helicobacter pylori:

  1. La gastrite est une inflammation de la muqueuse de l'estomac. Peu de temps après l'infection par H. pylori, une personne développe une gastrite aiguë, parfois associée à une dyspepsie ou des nausées. Un processus inflammatoire aigu affecte tout l'estomac et entraîne une diminution de la sécrétion d'acide. Après une certaine période de temps après une gastrite aiguë, chronique.
  2. Ulcères de l'estomac et du duodénum. Selon les données scientifiques, 70 à 85% de tous les ulcères d'estomac et 90 à 95% de tous les ulcères duodénaux sont causés par des bactéries.
  3. La dyspepsie fonctionnelle est une douleur dans le haut de l'abdomen qui n'est pas causée par un ulcère ou une autre blessure à l'estomac. La recherche a montré que certains types de dyspepsie sont associés à une infection. Le traitement visant à éradiquer les bactéries soulage la maladie chez de nombreux patients atteints de dyspepsie fonctionnelle et réduit également le risque de développer des ulcères d'estomac et un cancer à l'avenir.
  4. Cancer de l'estomac. Helicobacter pylori est un facteur étiologique du développement du cancer de l'estomac reconnu par les scientifiques. Une hypothèse est que les bactéries favorisent la production de radicaux libres et augmentent le risque de mutations dans les cellules de l'estomac..
  5. Lymphome gastrique MALT. Le lien entre l'infection et cette maladie a été signalé pour la première fois en 1991. On pense que cette bactérie est responsable de 92 à 98% des lymphomes gastriques du MALT.

Diagnostique

Diverses méthodes d'examen sont utilisées pour détecter une infection dans le corps, chacune ayant ses propres avantages, inconvénients et limites. Traditionnellement, toutes les méthodes sont divisées en méthodes non invasives et invasives.

Méthodes de détection invasives:

  1. Examen histologique - examen d'échantillons spécialement colorés de tissu gastrique obtenus par biopsie lors d'un examen endoscopique au microscope.
  2. Semis microbiologique et isolement de la culture d'Helicobacter. Pour obtenir du matériel pour la culture, une biopsie ou un échantillon de suc gastrique est utilisé, qui est obtenu lors d'un examen endoscopique..
  3. Réaction en chaîne par polymérase (PCR) - détecte l'infection dans de petits échantillons de tissus obtenus par biopsie.
  4. Test rapide d'uréase - Cette méthode utilise la capacité de la bactérie à traiter l'urée. Un échantillon de tissu obtenu par biopsie est placé dans un milieu contenant de l'urée et un indicateur de pH. Les bactéries décomposent l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniac, ce qui augmente le pH du milieu et change la couleur de l'indicateur.

Méthodes de détection non invasives:

  1. Tests sanguins sérologiques permettant de détecter les anticorps anti-Helicobacter pylori.
  2. Test respiratoire avec de l'urée. Au cours de cet examen, le patient reçoit une solution d'urée à boire dont la molécule contient un isotope marqué du carbone. Helicobacter pylori décompose l'urée en ammoniac et en dioxyde de carbone, qui contient un atome de carbone marqué. Ce gaz pénètre dans la circulation sanguine et est excrété par les poumons dans l'air. Une demi-heure après avoir bu la solution d'urée, le patient expire dans un sac spécial, dans lequel un atome de carbone marqué est détecté par spectrométrie.
  3. Détection des antigènes de H.pylori dans les selles.

Comment se débarrasser d'Helicobacter pylori?

En 2019, un schéma acceptable pour l'éradication d'Helicobacter pylori chez les adultes est considéré comme un schéma thérapeutique qui fournit au moins 80% de la guérison de l'infection à H. pas plus de 10 à 15% des patients et, dans la plupart des cas, ne pas être suffisamment grave pour nécessiter une interruption précoce du traitement).

De nouveaux programmes et protocoles pour l'éradication d'Helicobacter sont constamment développés. Dans ce cas, plusieurs objectifs sont poursuivis:

  • augmenter la commodité du traitement pour les patients et le degré de leur conformité avec le schéma thérapeutique: éliminer la nécessité d'un régime strict «anti-ulcéreux»
  • en raison de l'utilisation de puissants inhibiteurs de la pompe à protons;
  • diminution de la durée du traitement (de 14 à 10, puis 7 jours);
  • réduction du nombre de noms de médicaments pris simultanément en raison de l'utilisation de médicaments combinés;
  • réduction du nombre de doses par jour en raison de l'utilisation de formes prolongées de médicaments ou de médicaments à longue demi-vie (T1 / 2);
  • réduire la probabilité d'effets secondaires indésirables;
  • surmonter la résistance croissante d'Helicobacter aux antibiotiques;
  • répondre au besoin de schémas thérapeutiques alternatifs si vous êtes allergique à l'un des composants du schéma standard ou si le schéma thérapeutique initial échoue.

En 2019, les experts de Maastricht-IV ont recommandé les schémas d'éradication d'Helicobacter pylori suivants:

Le schéma thérapeutique recommandé lors de la conférence Maastricht-IV

La trithérapie, proposée lors de la première conférence de Maastricht, est devenue un schéma thérapeutique universel pour l'infection à H. pylori. Il est recommandé par toutes les conférences mondiales de consensus.

Le programme comprend des médicaments:

  • l'un des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) à la «dose standard» (oméprazole 20 mg, lansoprazole 30 mg, pantoprazole 40 mg, ésoméprazole 20 mg ou rabéprazole 20 mg 2 fois par jour) pendant au moins 7 jours
  • clarithromycine (500 mg 2 fois par jour) pendant 7 jours
  • amoxicilline (1000 mg 2 fois par jour) ou métronidazole (500 mg 2 fois par jour) pendant 7 jours.

Il a été démontré que les schémas PPI + clarithromycine + métronidazole (tinidazole) et PPI + clarithromycine + amoxicilline sont équivalents. Il a été établi que l'efficacité de la trithérapie augmente avec une augmentation de sa durée à 10 ou 14 jours (selon le degré de contamination par Helicobacter pylori et la tolérance du patient au traitement).

Le schéma thérapeutique recommandé par la Société des gastroentérologues de Russie

En raison de la résistance différente aux antibiotiques dans différentes régions du monde, de la prévalence de différentes souches de Hp, des caractéristiques génétiques de la population, dans différents pays ou groupes de pays, leurs propres recommandations sont en cours d'élaboration concernant l'éradication de Hp. Certains de ces paramètres, en particulier la résistance de Hp à certains antibiotiques, évoluent avec le temps. Le choix d'un régime spécifique est également déterminé par l'intolérance individuelle du patient aux médicaments, ainsi que par la sensibilité des souches de Hp avec lesquelles le patient est infecté..

Lors du congrès de la Société scientifique des gastro-entérologues de Russie, les schémas d'éradication de Hp suivants ont été adoptés, ils sont pertinents pour 2019:

1) La première option. Thérapie à trois composants, qui comprend les médicaments suivants, à prendre pendant 10 à 14 jours:

  • l'un des IPP à une «dose standard» 2 fois par jour +
  • amoxicilline (500 mg 4 fois par jour ou 1000 mg 2 fois par jour) +
  • clarithromycine (500 mg 2 fois par jour) ou josamycine (1000 mg 2 fois par jour) ou nifuratel (400 mg 2 fois par jour).

2) Deuxième option. Thérapie à quatre composants, qui comprend du bismuth en plus des médicaments de l'option 1, sa durée est également de 10 à 14 jours:

  • l'un des IPP en «dosage standard» +
  • amoxicilline (500 mg 4 fois par jour ou 1000 mg 2 fois par jour) +
  • clarithromycine (500 mg deux fois par jour) ou josamycine (1000 mg deux fois par jour) ou nifuratel (400 mg deux fois par jour) +
  • dicitrate de bismuth tripotassique 120 mg 4 fois par jour ou 240 mg 2 fois.

3) La troisième option. Si le patient a une atrophie de la muqueuse gastrique avec achlorhydrie, confirmée par pH-métrie intragastrique, et, par conséquent, il est inapproprié de prescrire des médicaments antiacides (IPP ou anti-H2), la troisième option est utilisée (d'une durée de 10 à 14 jours):

  • amoxicilline (500 mg 4 fois par jour ou 1000 mg 2 fois par jour) +
  • clarithromycine (500 mg deux fois par jour) ou josamycine (1000 mg deux fois par jour) ou nifuratel (400 mg deux fois par jour) +
  • dicitrate de bismuth tripotassique (120 mg 4 fois par jour ou 240 mg 2 fois par jour).

4) La quatrième option. Si un traitement d'éradication à part entière n'est pas possible pour les patients âgés, des schémas tronqués sont utilisés:

  • l'un des IPP en «dosage standard» +
  • amoxicilline (500 mg 4 fois par jour ou 1000 mg 2 fois par jour) +
  • dicitrate de bismuth tripotassique (120 mg 4 fois par jour ou 240 mg 2 fois par jour).

Une autre façon: le dicitrate tripotassique de bismuth 120 mg 4 fois par jour pendant 28 jours. En présence de douleurs à l'estomac - une courte cure d'IPP.

Complications possibles d'un traitement antibiotique

Facteurs augmentant le risque d'effets secondaires pendant le traitement d'éradication:

  1. Intolérance individuelle aux médicaments;
  2. La présence de pathologies somatiques;
  3. État négatif de la microflore intestinale au cours de la période initiale de traitement.

Complications du traitement d'éradication - effets secondaires:

  1. Réaction allergique aux composants des médicaments qui disparaît après le sevrage;
  2. Phénomènes dyspeptiques du tractus gastro-intestinal (inconfort dans l'estomac et les intestins, goût d'amertume et de métal, nausées et vomissements, diarrhée, flatulences). Habituellement, tous ces phénomènes disparaissent spontanément après un court laps de temps. Dans de rares cas (5-8%), le médecin prescrit des médicaments contre les vomissements ou la diarrhée, ou annule le cours.
  3. Dysbactériose. Il se manifeste plus souvent chez les patients qui avaient précédemment un dysfonctionnement gastro-intestinal, se développe pendant le traitement avec des médicaments de la série des tétracyclines ou pendant le traitement avec des macrolides. Un cours de courte durée n'est pas capable de perturber l'équilibre de la microflore intestinale, pour la prévention de la dysbiose, vous devez utiliser plus souvent des produits laitiers fermentés: yaourt, kéfir.

Nutrition et régime

Bien sûr, le point principal du traitement de cette pathologie est la prise de médicaments, mais une bonne nutrition joue un rôle tout aussi important. Pour se débarrasser facilement d'Helicobacter pylori, les recommandations suivantes doivent être suivies:

  • ne faites pas de grands intervalles entre les repas;
  • mangez de la nourriture en petites portions;
  • observer 5 à 6 repas par jour, en mangeant lentement, en mâchant bien les aliments et en les buvant avec une quantité suffisante de liquide;
  • le patient doit refuser les aliments trop gras, frits ou épicés, les boissons gazeuses, les aliments marinés, l'alcool.

En fait, ce ne sont que des recommandations générales, dans chaque cas individuel, la nutrition doit être calculée en fonction du niveau d'acidité (faible, élevé) et ne doit être prescrite que par le spécialiste conduisant le traitement..

La prévention

Il est possible de se remettre complètement de l'hélicobactériose si, en plus du traitement, des mesures préventives sont suivies:

  1. Respect de l'hygiène. Lavez-vous les mains avant de manger, ne mangez pas de légumes et de fruits sales, d'eau douteuse. N'utilisez pas d'articles ménagers d'autres personnes.
  2. Détection rapide de la maladie. Si vous ne vous sentez pas bien ou si vous soupçonnez la présence d'une bactérie pathogène dans le corps, il est important de consulter immédiatement un médecin et de subir les tests nécessaires.
  3. Renforcer le système immunitaire. Un mode de vie sain (natation, jogging, marche) augmente les défenses et empêche la pénétration de microbes pathogènes dans le corps.
  4. Nutrition adéquat. Prise alimentaire fractionnée, petites doses et refus de friture, salée, épicée, fumée, alcool et tabagisme.

Le principal danger d'Helicobacter pylori est qu'il peut provoquer une gastrite, des ulcères, voire des néoplasmes malins. Vous ne pouvez pas vous débarrasser des bactéries nocives sans antibiotiques. Par conséquent, il est important de respecter strictement les schémas thérapeutiques spéciaux et d'observer les mesures préventives..

Quel médecin traite l'héliobactériose?

Si des douleurs et d'autres symptômes négatifs apparaissent dans l'estomac, ainsi que lorsque des bactéries sont diagnostiquées, vous devriez consulter un gastro-entérologue. Si les enfants ont des problèmes similaires, vous devriez consulter un gastro-entérologue pédiatrique.

En l'absence de ces spécialistes, vous devez contacter un thérapeute, lors du traitement d'enfants - chez un pédiatre.