Quels sont les médicaments pour éliminer les flatulences?

Un masque à gaz est une substance qui réduit la production de gaz dans le tractus gastro-intestinal ou facilite la libération de gaz afin qu'il ne puisse pas s'accumuler et causer de l'inconfort. Certaines ordonnances d'un médecin ont un masque à gaz, et il existe un certain nombre de médicaments en vente libre qui peuvent être utilisés pour traiter les flatulences. Les personnes ayant des problèmes de gaz chroniques peuvent vouloir discuter de la réduction du gaz avec un médecin pour savoir s'il existe un problème médical sous-jacent à la production de gaz..

Certains agents gazeux agissent en décomposant les aliments avant qu'ils ne pénètrent dans les intestins pour réduire les bactéries responsables des gaz dans les intestins. Parfois, les gens ne digèrent pas les aliments efficacement, ce qui attire les bactéries anaérobies qui produisent du gaz en tant que sous-produit de leurs processus digestifs. D'autres personnes ont naturellement un plus grand nombre de ces bactéries, ce qui entraîne une augmentation de la production de gaz..

D'autres antiflatulants agissent en brisant le gaz en bulles plus petites pour faciliter son passage. Les personnes qui souffrent de ballonnements dus au gaz peuvent trouver ces médicaments utiles. Ces médicaments ne réduisent pas la quantité de gaz intestinaux produits et transmis, mais ils peuvent rendre les patients plus confortables..

L'un des médicaments contre les gaz est la siméthicone, qui recueille les bulles de gaz pour les rendre plus faciles à passer. Historiquement, les remèdes au charbon ont parfois été prescrits aux patients pour traiter les problèmes de gaz. Il est également possible d'acheter des préparations enzymatiques contenant des enzymes telles que la lactase, ce qui favorisera une digestion plus efficace et réduira la production de gaz. Plusieurs épices telles que la cannelle, l'ail et l'asafoetida ont été liées à la baisse de la production de gaz. Ces épices, comme les suppléments enzymatiques, doivent être consommées pour réduire les gaz..

Certaines pharmacies et magasins d'aliments naturels vendent des remèdes à base de plantes pour traiter les flatulences. Certains de ces anti-inflammatoires sont efficaces tandis que d'autres sont moins efficaces. Les personnes intéressées par l'utilisation de produits à base de plantes devraient consulter la liste des ingrédients et consulter leur médecin pour déterminer si le médicament est approprié et efficace..

Les gaz chroniques peuvent être le signe d'un problème gastro-intestinal, et pour les patients qui ont subi une intervention chirurgicale ou d'autres interventions intestinales, les gaz peuvent être une source de préoccupation. Une personne souffrant de gaz devrait en discuter avec un médecin. Le médecin peut évaluer le patient pour déterminer si le gaz est le signe d'un problème. Si tel est le cas, des tests diagnostiques peuvent être effectués pour déterminer la cause et élaborer un plan de traitement. S'il n'y a pas de problème, votre médecin peut vous recommander des médicaments antifongiques qui peuvent être efficaces..

Antiflatulants (anti-mousse) et carminatifs

Siméthicone - 5 teCsope. Syn.: Espumisan

Le médicament est un composé organosilicié appartenant au groupe de pe-

amortisseurs. Il réduit la tension superficielle des bulles de gaz dans le contenu intestinal,

à la suite de quoi les bulles se désintègrent, les gaz sont absorbés par la paroi intestinale ou retirés.

Indications: Pour réduire la formation de mousse du suc gastrique avec excès et gaz-

gonflement des intestins, pour faciliter l'élimination des gaz des intestins, avec flatulences,

œsophagite par reflux, aérophagie, en préparation pour la radiographie et l'échographie-

suivants (2 cap.3 r / j un jour avant l'étude).

Contre-indications: allergie au médicament.

Forme de libération: suspension 4% dans 50 et 100 ml, gouttes 4% dans 30 ml, capsules 0,04; languette. 0,08.

Aux agents carminatifs qui favorisent le passage des gaz des intestins en raison de

l'action antispasmodique sur les muscles comprend:

Collection carminative - Espèce carminative

La composition de la collection comprend une feuille de menthe, un fruit d'aneth, une racine de valériane. De la clôture à la maison

les conditions préparent la perfusion. (1 cuillère à soupe. Une cuillerée de zbor pour 200 ml d'eau bouillante). Boire une infusion dans 4 tasses 3 r / j.

Formulaire de sortie: paquets de 50.0.

C'est un thé en paquets de 5 g. Contient du fenouil (aneth). Un sachet d'infusion-

pour 100 ml d'eau bouillante. Attribuer avec des cuillères pour les flatulences.

2. En savoir plus. Mécanisme des activités musicales et réflexives. Les préparatifs. Montré jusqu'à la fin de la journée, effets secondaires et contre-indications.

Podraznyuchі zobi - la chaîne de la parole, scho zbudzhuyut la fin des nerfs sensibles shkіri et des muqueuses. Les gestionnaires de l'ensemble sont responsables des réactions réflexes. Avant eux, il y a une solution d'amiaku, de menthol, de térébenthine olea nettoyée, de girchichniki, de camphre, dans les discours d'une randonnée roslinnogo.
Nous utilisons le menthol, pour un blâme, lorsqu'il est appliqué sur la peau ou les muqueuses, le sudin expansé (pochvoninnya), le nabryak, des ajustements à mi-température sont effectués. Dans le même temps, des traces de sang seront lancées, ils accepteront l'échange de mots, ils s'ouvriront avec un esprit amical pour l'élimination des processus pathologiques microbiens. Lorsque les récepteurs sensibles du shkiri et des muqueuses sont stimulés, la dichotomie se fera entendre, la prise artérielle bougera, le cœur se rétrécira. Tse vіdbuvaєtsya pour la stimulation réflexive rakhunok du tonus des centres dysfonctionnels et rompus du cerveau de la dystopie. Puissance des impulsions, comme un discours incessant viticole, sur son chemin vers le cerveau en conjonction avec ces impulsions, car il provient d'un vognisch pathologique. Morceau par morceau, il y a un changement dans l'activité des impulsions, de sorte qu'elles sortent vers l'organe malade. En même temps, il y a un développement volatil de la parole subtile, la santé du changement, l'intensité de la douleur en présence de museaux enflammés, de pentes, de nerfs, de douleur dans le cœur. En plus, c’est le réveil, je me réveille avec des astuces de taquinerie, j’obtiendrai le centre de l’innervation sympathique de la moelle épinière, pour que le flux sanguin et les trophées des organes internes puissent être produits.
Flux réflexe de la parole cich de l'école vers l'organisation interne pour suivre la loi de l'énergie segmentaire. Apparemment, lorsque les organes internes sont touchés, il existe des zones de sensibilité accrue (zones de Zakhar'ina-Geda) sur les maisons des enfants du shkiri. Il est possible d'injecter par réflexe des organes internes dans le robot (réflexes cutanés et viscéraux). Krіm de podraznennya retseptorіv obolonok muqueuse, shkіri i structures pіdshkіrnih (en plus chislі m'yazovoї tkanini) suprovodzhuєtsya stimulyuvannyam utvorennya i vidіlennya endogennih opіoїdnih peptidіv - endorfіnіv, enkefalіnіv, dinorfіnіv, SSMSC vіdіgrayut vazhlivu rôle dans regulyatsії bolovih vіdchuttіv, proniknostі Sudin (Side. 170). Dans le processus d'infusion de différents types de stimuli, ils sont capables de devenir physiologiquement actifs (histamine, kinini aussi), ce qui stimule les processus immunitaires, injecte du sang dans le larynx et dans.
Un certain nombre de personnes de l'ensemble du groupe peuvent se mouiller et présenter un effet résorbant, en tenant compte de différentes réactions régulatrices (neuromédiatres, immunitaires). Zokrema, l'apparition de médicaments, comment se venger du serpent ou de la bdzholin, des esprits hyaluronidase et phospholipase A ont pénétré à travers la peau avec une stase musculaire. Le prix de la supervision est le changement de microcirculation, de circulation sanguine, d'échange de parole. Le camphre avec des injections pédiatriques active le centre mental et épigastrique du grand cerveau, stimulant l'activité cardiaque par le biais de processus de communication dans le myocarde, stimulant la sensibilité au sympathique.
En relation avec les particularités de la pharmacodynamique et les sphères de congestion, au voisinage du groupe, nous avons vu des préparations de bricolage faible et perceptible (ligne 378), sous forme d'infusion réflexe (ligne 256), des bleus de la parole (ligne 359).
Roschin amiaku 10% (alcool ammoniacal) - un trou de coulée de ridin avec une odeur caractéristique, qui peut contenir 9,5 à 10,5% d'amiaku. Lorsqu'il est inhalé de vapeur, le récepteur de la membrane muqueuse des voies supérieures du dichloro est taquiné et le centre du cerveau dense est tonifié par réflexe. Tse vikoristovutsya, si les gens sont mal à l'aise, pour l'excitation de dikhannya. Pour tsyo їy reniflez du coton imbibé d'ammoniaque. Il est nécessaire de se rappeler que dans de grandes concentrations de vins, vous pouvez obtenir une réaction réflexive. Le pouvoir Tsia se manifeste dans n'importe quel discours avec une odeur piquante. L'axe est utilisé pour frotter les listes, les onguents, pour révéler des discours avec une odeur piquante (camphre, térébenthine aussi), chez les enfants, surtout dans beaucoup, є pas sûr.
Dans certains cas d'amiaku (5 à 10 gouttes par bouteille d'eau), arrêtez-vous au milieu avec du sp'yaninna alcoolisé. Avec toute une série de vapeur dans l'amiak, la dichotomie et l'activité du système cœur-vasculaire sont stimulées, et pour le taquinage de la coquille de mucus du slunk, le bleuissement est provoqué, de sorte que le vivenny est éliminé. Il n'est pas possible de prendre un médicament qui n'est pas traité avec de l'eau;.
Pour les mains d'un chirurgien suivant la méthode Spasokukotskiy-Kochergin, il faut utiliser 25 ml de la taille de l'amiak dans 5 litres d'eau (0,5% de la gamme). Avec beaucoup de rozrahovyuti sous antimicrobien.
Le menthol est un cristal incolore en raison de la forte odeur de viande, du vent froid, qui n'est pas très différent de l'eau, bon - en alcool, éther, olі. Méchant à 1% dans la gamme alcoolique de 2%, 1% à 2% olіya avec (menthol olіya - Oleum Mentholi).
Lorsqu'il est frotté sur la peau et appliqué sur les muqueuses, le menthol évacue la tentation des extrémités nerveuses (récepteurs froids, parmi ce nombre), il est possible de surveiller le bruit musculaire des sudins, voir le froid et léger décoloration du dégel. Le vin présente un faible effet anesthésique et antiseptique musculaire. Le médicament stagne en yack vigoureux en cas de névralgie, malgie, arthralgie en viglyad 1-2% d'alcool.
Pendant les processus de tir des nobles dichny (morts-vivants, pharyngite, laryngite, trachéite, etc.), il stagne au menthol pour la protection, l'ingalyatsie et les gouttes nasales. Préparations pour le type de v'atnamskoy zirochka, krym discours aromatiques aromatiques sous différents bricolage, vengeance menthol. Pour les enfants en bas âge, le traitement du nasopharynx par une méthode n'est pas indiqué (l'induction réflexive et la zupinka dikhannya sont possibles).
Inodi menthol dans 5% d'alcool (70% d'alcool) rozchini zastosovat dans les crises légères d'angine de poitrine, avec douleur cardiaque névrotique. Pour un total de 2-3 gouttes, appliquez du sucre sur la poitrine et coupez-la dans une langue. Vidomie avec validol є solution de menthol dans l'éther menthylique d'acide izovalérien.
Girchichniki - feuilles entières de papier d'une taille de 8x12,5 cm, dans une fine boule de poudre non grasse de girchitsy de sarept. Lorsque l'eau chaude (40-50 ° C) est remplie de chaleur, l'enzyme injectée de la mérozine est divisée en glycoside sygrine (la puanteur est éloignée de la chaleur) en raison de l'apparition de l'odeur forte et puissante des olives mauves. Les Yakshchichniki sont trempés dans de l'eau chaude, ils n'apparaissent pas, des éclats de myrozine (bloc) sous la température élevée du coagulum.
Hirchichniki yak vidvolikayuchiy, protispalny zasisovat dans la bronchite, la pneumonie, la malgie, l'arthralgie et dans. Appliquer sur le sternum pour l'angine de poitrine. En cas de crises hypertensives, le laryngospasme doit être appliqué sur les bains chauds du fourreau ou pour mettre les points chauds sur le litkov.
Nastya à partir d'une feuille de menthe poivrée, préparée à partir d'une épice 5,0: 200,0, stagne au milieu en cas d'ennui et comme zhovchoginny. Le poivre Olya m'yati (pour se venger de près de 50% de menthol) peut aller à l'entrepôt de médicaments "Corvalol", "Valocordin", "Korvaldin". Les comprimés de M'yatny sont utilisés pour détecter la nudité, les ballonnements, les spasmes des muscles lisses.
Fruit du poivron en teinture vigoureuse, la préparation "Capsitrin", poivre plastir, yack stagnant en vigoureux, maladie de névralgie, radiculite, mitosite maigre.
Les préparatifs
Roschin amiaku 10% (Solutio Ammonii caustici 10%) - bouteilles de 10, 40 et 100 ml; ampoules de 1 ml.
Oliya térébenthine est purifiée (Oleum Terebinthinae rectificatum) - onguent à 20%; 40% liniment en flacons de 50 g.
Girchichniki (Charta Sinapis).
Menthol (Mentholum) - 1% dans 2% d'alcool; 1% à 2% huileux.
B. Likarski zasobi, qui se déversent dans l'approvisionnement énergétique actuel
Les fibres nerveuses efficaces (principales) sont subdivisées en celles qui innervent les muscles squelettiques et celles qui régulent les fonctions des organes internes. Je nommerai les premiers somatiques, les autres - les nerfs autonomes.
Le moment où le contact de la fin de l'excroissance (axone) d'un neurone avec le corps de l'autre, ou avec la cellule de l'organe visqueux (cellule effectrice) est appelé synapse.
On suppose que les nerfs somatiques sont des axones des motoneurones, situés dans le système nerveux central. Les nerfs végétatifs se développent à partir de deux neurones somatiques. Le nombre des premiers neurones pourrit dans le système nerveux central, d'autres - dans l'entrepôt des ganglions. Les axones des neurones post-ganglionnaires se terminent sur les cellules des organes visqueux (museaux lisses, saloses) (Fig.17).
Le système nerveux végétatif a deux signes - parasympathique et sympathique, dont le ton se trouve au stade de la rivnova dynamique. Le contrôle des fonctions végétatives est efficace à tous les niveaux du système nerveux central. Sur la base des nerfs somatiques, les gens ne sont pas capables de volovae zusillas et de fonctions végétatives (spovilnyuvati ou accélérer la puissance du cœur vasculaire, verser dans les sécrétions des organes, le ton des muscles lisses de l'intérieur.
Vues sympathiques et parasympathiques du système nerveux autonome et des vues anatomiques et physiologiques. Avant les caractéristiques anatomiques, il devrait y avoir une rosette du premier et des autres neurones, plus de fibres nerveuses pré- et post-ganglionnaires.
Le nombre des premiers neurones de croissance parasympathique dans les vues crânienne et sacrée du système nerveux central: 1) le noyau Eddinger-Westphal du cerveau moyen, qui pénètre dans les fibres nerveuses, va à l'entrepôt n. oculomotorii (III pari des nerfs crâniens) se terminant en orbite ganglionnaire ciliaire; 2) noyaux n. facialis, n. glossopharyngeus ma n. vague (paires de nerfs crâniens de type VII, IX et X); 3) noyaux, roztasovany dans les segments kryzhovyh II-IV de la moelle épinière; les fibres nerveuses, à leur entrée, confirment n. pelvicus.
Les noyaux des premiers neurones de la croissance sympathique des cornes latérales de la moelle épinière thoraco-lombaire du VIII aux segments transversaux II-III.
Les noyaux d'autres neurones (ganglions) du système nerveux parasympathique et se rapproche, ou dans les tissus des organes, qui peuvent percevoir une telle innervation. Les ganglions sympathiques sont principalement représentés par le truncus sympathicus, pour venger 22 paris de ganglions paravertébraux, ainsi que des nœuds prévertébraux et industriels, situés au milieu, des bassins, et appelés les ganglions vertébraux. Phylogénétiquement, anatomiquement et fonctionnellement par l'apparition de ganglions sympathiques є supra-nirkovy et glomérules carotidiens.
Selon la différenciation des ganglions, le système nerveux parasympathique est constitué de fibres préganglionnaires et courtes - postganglionnaires, sympathiques - navpaki.
En plus des fibres nerveuses effectrices indiquées, le système nerveux parasympathique est pauvre en fibres afférentes, qui transportent dans le système nerveux central les impulsions des organes internes (avec le blâme du douloureux), régulent le système nerveux, coordonnées dysfonctionnelles et réflexives Zokrema, lorsque les récepteurs de l'arc aortique des sinus carotidiens sont subdivisés en système nerveux central, les impulsions montent pour aller le long des fibres nerveuses, qui ont été dilatées à l'entrepôt n. glossopharyngeus ma n. vague. Le résultat développe par réflexe une diminution de la préhension artérielle, une bradycardie et une stimulation de la réponse. Sous-section des récepteurs dans les poumons, le cœur, le tractus intestinal, les impulsions à partir desquelles vont docentral à l'entrepôt du nerf sanglant, provoquant une hypotension, des bleus et.

3. Digoxine, dobutamine. Groupe pharmacologique. Caractéristique de Rivnialny, montré avant la date.

Les glycosides cardiaques sont des structures complexes d'origine végétale avec

action cardiotonique. Ils ont une structure chimique commune. Se composent de non-

partie de sucre - aglycone ou génine, qui est un noyau stéroïde, auquel

un cycle lactame à cinq ou six chaînons et un résidu de sucre sont fixés, consistant en-

d'une ou plusieurs molécules de sucre (jusqu'à 4). La structure de la génine diffère par-

en raison de radicaux, qui peuvent le plus souvent être l'hydrogène, l'hydroxyle, le méthyle

Groupe. Les radicaux déterminent dans une certaine mesure les propriétés de la génine, sur la nature de l'action

la glycone a également un effet significatif, bien qu'elle n'ait pas elle-même d'effet cardiotonique-

donne. Les glycosides cardiaques peuvent être composés de la même génine, mais ont des

sucre sous forme de glycone et, inversement, différentes génines contiennent le même résidu de sucre-

actuel. Ces changements dans la structure du glycoside s'accompagnent de diverses manifestations-

mi paramètres pharmacocinétiques et pharmacodynamiques du médicament

Bien absorbé par voie orale. Possède un fort inotrope systolique

action, ralentit de manière assez significative la fréquence cardiaque, a une diure prononcée-

Dans le sang moins que digitalis purpurea glycosides, se lie aux protéines, moins

cumule. Lorsqu'il est pris par voie orale, l'effet se produit après 1-2 heures, lorsqu'il est administré par voie intraveineuse-

nii - dans 20-30 minutes.

Application: insuffisance circulatoire chronique, ainsi que paroxystique-

arythmies supraventriculaires (fibrillation auriculaire, tachycardie)

Formulaire de sortie: tab. 0,00025 chacun et 1 ml de solution à 0,025% pour injection intraveineuse-

Liste des procinétiques et des caractéristiques de leur administration

La procinétique est un groupe de médicaments qui régulent la motilité du tube digestif. Les préparations à action procinétique améliorent le mouvement du contenu intestinal le long du tube digestif, favorisent un meilleur fonctionnement du sphincter entre l'estomac et l'œsophage et empêchent les aliments d'être jetés de l'estomac dans l'œsophage.

En Russie, le marché de la pharmacie est représenté par trois procinétiques approuvées: Metoclopramide, Domperidone, Itoprid. D'autres médicaments sont interdits ou en cours de développement.

Types de procinétique et noms de médicaments

Il existe plusieurs groupes pharmacologiques de procinétiques..

Bloqueurs des récepteurs dopaminergiques D2

Il s'agit du groupe de procinétiques le plus étudié et le plus utilisé. Les médicaments de ce groupe, en bloquant les récepteurs dopaminergiques D2, régulent l'activité motrice du tube digestif en augmentant le tonus des cellules musculaires lisses dans l'intestin et l'estomac. Avoir des effets antiémétiques et antiémétiques.

  • Métoclopramide (Gastrosil, Cerucal, Raglan). La particularité de ce médicament est son effet sur les récepteurs de la dopamine D2 et les récepteurs de la sérotonine H3 simultanément. Stimule le travail du tube digestif supérieur (estomac, œsophage, sphincter entre ces organes). Réduit l'excitabilité du centre de vomissement dans le système nerveux central, il a donc fait ses preuves en tant qu'antiémétique. Pratiquement aucun effet sur le péristaltisme intestinal. L'utilisation est limitée par l'apparition d'effets indésirables spécifiques (troubles extrapyramidaux, troubles hormonaux, vertiges), qui sont associés à la pénétration à travers la barrière hémato-encéphalique et à l'effet sur les structures centrales du cerveau, ainsi qu'à l'effet sur le système cardiovasculaire (provoque des arythmies).
  • Domperidone (Domperon, Motilak, Motilium). Le médicament appartient à la 1ère génération de bloqueurs sélectifs des récepteurs dopaminergiques D2, qui ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique et est dépourvu d'effets secondaires du système nerveux central. Il a le principal effet sur la motilité de l'estomac et du duodénum, ​​car il existe le plus grand nombre de récepteurs périphériques D2. N'affecte pas les intestins. L'effet antiémétique est modéré. La dompéridone est l'un des principaux médicaments procinétiques utilisés dans la pratique médicale. Les effets indésirables du système cardiovasculaire sont moins fréquents que le métoclopramide.

Agonistes des récepteurs de la sérotonine 5-HT4

Les médicaments de ce groupe, agissant sur les récepteurs de la sérotonine H4 dans la couche sous-muqueuse du tube digestif, stimulent la libération d'acétylcholine. L'acétylcholine augmente l'activité motrice de l'estomac et des intestins. Des études ont montré la capacité de ces médicaments à réduire l'inconfort abdominal, à normaliser les selles dans le syndrome du côlon irritable. À ce stade, des essais actifs de médicaments de ce groupe sont en cours, comme une direction prometteuse dans le traitement.

  • Tegaserod. Le premier agoniste synthétisé des récepteurs de la sérotonine H4, qui a montré une grande efficacité dans le traitement de la névrose intestinale avec constipation. Les inconvénients du médicament comprenaient un pourcentage élevé d'effets secondaires du système cardiovasculaire. Interdit d'utiliser maintenant.
  • Cisapride (Coordinax, Péristil). Il a un effet sur l'ensemble du tractus gastro-intestinal, stimulant la motricité. Améliore le passage des aliments dans les intestins, affecte le travail du sphincter œsophagien. Lors de l'utilisation de Cisaprid, des effets indésirables graves du système cardiovasculaire ont été identifiés, de sorte que la production du médicament a été interdite..
  • Mosaprid. A des propriétés similaires à Cisapride. Approuvé pour une utilisation dans un certain nombre de pays (Bélarus, Kazakhstan). Non enregistré en Russie. Les inconvénients du médicament incluent l'interaction avec d'autres médicaments, il est donc utilisé avec prudence avec les anti-inflammatoires non stéroïdiens, les médicaments cholinergiques, etc..
  • Prucalopride (Resolor). Il a la plus haute affinité pour les récepteurs de la sérotonine, donc il a un effet prononcé sur la motilité intestinale. Il est utilisé dans le traitement de la constipation chronique lorsque les principaux groupes de laxatifs n'ont aucun effet. Lorsqu'ils sont utilisés, les effets secondaires les plus courants étaient les maux de tête, les nausées et les douleurs abdominales. Enregistré en Russie.

Antagonistes des récepteurs de la sérotonine H3

L'étude de ce groupe pharmaceutique a commencé après la découverte des propriétés du métoclopramide pour inhiber le travail des récepteurs de la sérotonine H3 et l'avancée de la théorie selon laquelle une partie de ses propriétés procinétiques est précisément associée à la sérotonine et à ses récepteurs. La synthèse de médicaments a commencé qui n'agiraient sélectivement que sur les récepteurs H3.

  • (Latran, Zofran). Le médicament accélère le mouvement des aliments de l'estomac vers le duodénum, ​​normalise le tonus du gros intestin. Utilisé dans le traitement des nausées et des vomissements causés par la chimiothérapie chez les patients cancéreux ou l'anesthésie. Peu utilisé dans le traitement du reflux gastro-œsophagien et du syndrome du côlon irritable.
  • Tropindol (Tropisétron, Navoban). Le premier médicament de ce groupe, qui peut normaliser le travail du sphincter œsophagien inférieur pendant une longue période, empêchant le reflux du contenu gastrique. A un effet antiémétique prononcé. Utilisé chez les patients cancéreux après chimiothérapie.

Prokinetics nouvelle génération à double action

  • Itoprid (Ganaton, Itomed). Le médicament agit simultanément sur les récepteurs de la dopamine D2 et les récepteurs de l'anticholinestérase, ce qui élargit sa portée. Il a un effet positif sur le tonus du sphincter œsophagien inférieur, empêchant le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage. Stimule simultanément le péristaltisme de toutes les parties de l'intestin, améliorant le transit intestinal en cas de constipation. Il a un effet antiémétique modéré. N'a aucun effet sur l'activité sécrétoire de l'estomac. N'affecte pas les structures du système nerveux central. Dans le traitement du reflux gastro-œsophagien, il s'est révélé meilleur que la dompéridone. Les avantages d'Itoprid comprennent le manque d'interaction avec d'autres médicaments..

Le choix de la procinétique est basé sur l'efficacité clinique dans le traitement des différentes parties du tube digestif, la sécurité et les contre-indications.

De tous les médicaments énumérés, seuls 2 médicaments remplissent la condition d'efficacité / sécurité - Itoprid et Domperidone. Dans le traitement des troubles de l'activité motrice du tractus gastro-intestinal supérieur (œsophage, estomac), le médicament de choix est Itoprid.

Indications pour l'utilisation

  • RGO (reflux gastro-œsophagien);
  • dyspepsie fonctionnelle;
  • ulcère de l'estomac;
  • syndrome du côlon irritable;
  • nausée et vomissements;
  • achalasie de l'œsophage.

Contre-indications

  • saignements gastro-intestinaux;
  • perforation de l'estomac;
  • grossesse;
  • obstruction mécanique du tractus gastro-intestinal;
  • prolactinome (pour la dompéridone).

Prokinétique naturelle

  • Iberogast. Préparation à base de plantes à base d'extraits de 9 plantes. Le mécanisme d'action est associé à l'effet individuel de chaque plante sur le tube digestif. Le principal point d'application est l'estomac. Renforce le passage des aliments de l'estomac, normalise la motricité. Réduit la production d'acide chlorhydrique et augmente la production de mucus dans l'estomac.

Diffère de la «procinétique chimique» par son efficacité combinée à un profil de sécurité élevé. Utilisé dans le traitement de la dyspepsie fonctionnelle.

Prokinétique et carminatif

La procinétique est un petit groupe de médicaments qui normalise et améliore la fonction des organes digestifs associés à la promotion de la nourriture.

Le péristaltisme est une contraction ondulatoire de la partie musculaire des organes internes, à la suite de laquelle la masse alimentaire se déplace le long du tube digestif. Si le péristaltisme dans l'œsophage est ralenti ou perturbé, il y a dysphagie, douleur à la déglutition, si dans l'estomac, puis lourdeur, sensation de plénitude, nausée, éructations, si dans les intestins, puis constipation ou rétention des selles.

Maintenant, il est évident dans quel but la procinétique peut être utilisée dans les maladies du tractus gastro-intestinal..

La procinétique est généralement bien tolérée, mais une utilisation à long terme n'est pas recommandée.

Les carminatifs ou antiflatulants sont des médicaments qui réduisent les ballonnements en éliminant ou en absorbant les gaz qui se sont accumulés dans les intestins. Les gaz intestinaux sont la cause la plus fréquente de douleurs abdominales. Le médicament carminatif le plus courant est l'espumisan. Les antiflatulants sont très bien tolérés et n'ont pratiquement aucun effet secondaire, ils sont utilisés même pour les nourrissons, et avec de très bons résultats.

Flatulences: facteurs provocateurs de formation excessive de gaz et lutte contre eux

La flatulence vient du latin «flatus», qui signifie un acte arbitraire ou involontaire d'évacuation de gaz, qui peut s'accompagner d'une odeur fétide et de sons caractéristiques de volume différent.

Le passage des gaz s'appelle le passage des flatulences. La flatulence est une réaction naturelle du corps. Mais avec certaines maladies du tractus gastro-intestinal, une accumulation et une décharge excessives de gaz peuvent se produire..

Important! Une accumulation excessive de gaz dans les intestins est appelée flatulence. Il s'agit d'une condition pathologique qui nécessite un traitement. Cela peut être dû à une production accrue de gaz ou à une décharge insuffisante. La flatulence peut être accompagnée de grondements, de ballonnements, d'inconfort et de douleur dans la cavité abdominale.

Qu'est-ce que la flatulence intensifiée? Jusqu'à 20 passages par jour sont considérés comme la norme. Un passage plus fréquent des gaz indique la multiplication de certains représentants de la microflore intestinale, ce qui provoque des problèmes de digestion.

Causes de l'augmentation de la formation de gaz

Le gaz dans les intestins résulte de:

  • avaler de l'air;
  • activité vitale de la microflore intestinale.

Normalement, l'air pénètre dans les intestins de l'extérieur et le corps y fait face. Mais il y a plusieurs raisons pour lesquelles la quantité d'air avalée augmente:

  • manger sur le pouce, mastication insuffisante des aliments, parler en mangeant, l'aérophagie (augmentation de la déglutition de l'air en mangeant) peut être causée par des anomalies de morsure, le port d'un appareil dentaire;
  • le tabagisme, au cours duquel une personne respire et inhale de l'air par réflexe;
  • mâcher de la gomme, alors qu'une hypersalivation est observée, en conséquence, une personne est obligée d'avaler de la salive plus souvent, et avec elle de l'air.

Produits qui augmentent le gazage

Mais la principale raison des sevrages fréquents est l'utilisation d'aliments qui provoquent la formation d'une grande quantité de gaz:

    Les produits laitiers. Ils contiennent du lactose et de nombreuses personnes manquent d'enzymes pour l'aider à le digérer..

Important! Il faut garder à l'esprit que chaque personne tolère différemment les différents aliments. Par exemple, si le lait provoque de graves maux d'estomac chez une personne, au contraire, améliorez la fonction intestinale chez une autre. Par conséquent, afin d'identifier quel produit provoque une émission excessive de gaz, il est préférable de tenir un journal dans lequel noter tout ce qui est mangé et quelle a été la réaction..

Important! Parfois, une augmentation du gazage est observée en raison d'une mauvaise combinaison de produits. Certains aliments seuls, même lorsqu'ils sont trop consommés, ne posent aucun problème, mais ensemble, ils peuvent provoquer des troubles digestifs, entraînant une production excessive de gaz. Cela est possible, par exemple, lorsque vous mangez du pain blanc avec de la soupe, de la purée de pommes de terre avec des saucisses.

Maladies pouvant provoquer des flatulences

Les flatulences excessives ne sont pas toujours associées à des erreurs alimentaires, elles peuvent être un symptôme des pathologies suivantes:

  1. Dysbactériose ou dysbiose intestinale. Avec son développement, la composition de la microflore du gros intestin change, ce qui peut être accompagné de selles dérangées, de processus de fermentation accrus et de formation excessive de gaz.
  2. Déficit enzymatique digestif. En cas de manque d'enzymes essentielles, la nourriture n'est pas complètement digérée, ce qui provoque des flatulences.
  3. Troubles de la motilité intestinale. En raison du ralentissement du mouvement du chyme, il est exposé à une exposition plus prolongée aux micro-organismes et, par conséquent, la formation de gaz augmente..
  4. Infection intestinale.
  5. Violation de la sécrétion biliaire.
  6. Période postopératoire.
  7. Constipation.
  8. Syndrome du côlon irritable.

Toutes ces maladies sont traitées par un gastro-entérologue.

Important! La flatulence peut être causée par une névrose.

Traitement

Le traitement des flatulences doit être commencé après avoir identifié la cause de la formation excessive de gaz..

Il vaut la peine de revoir votre alimentation et d'identifier ce qui provoque le passage des gaz, ainsi que d'observer les recommandations suivantes:

  1. Refusez les aliments qui causent des flatulences et des flatulences.
  2. Mâchez bien les aliments, ne parlez pas en mangeant.
  3. Ne combinez pas l'amidon et les protéines, comme la viande et les pommes de terre.
  4. Ne pas trop manger, car à cause de cette nourriture stagne dans les intestins, la fermentation commence, afin de provoquer des éructations et des flatulences.
  5. Boire au moins 2 litres de liquide par jour, il aide à nettoyer l'organisme et à normaliser la digestion. Mais vous devez boire de l'eau avant les repas, car la boire ensuite conduit au fait que le suc gastrique est dilué et ne digère pas bien les aliments. Boire suffisamment de liquide est également important car la bouche sèche provoque l'ingestion d'air.
  6. Cela vaut la peine de se débarrasser de la dépendance à la nicotine.
  7. Prenez suffisamment de temps pour faire de l'exercice.
  8. Dormez suffisamment.
  9. Apprenez correctement, faites face au stress, si la névrose est devenue la cause de flatulences, vous pouvez prendre des herbes telles que la valériane, la mélisse, la menthe, l'agripaume.


Si le régime ne vous aide pas, vous devriez consulter un médecin pour identifier la cause des rejets de gaz fréquents et prescrire un traitement adéquat..

Le médecin peut prescrire des adsorbants (Lactofiltrum, Enterosgel) qui aideront à éliminer les toxines et les substances nocives du corps qui affectent négativement le fonctionnement des intestins.

Avec la dysbiose intestinale, des médicaments sont prescrits pour restaurer la microflore intestinale: Acipol, Bifiform.

Pour les infections intestinales, des médicaments antimicrobiens (Stopdiar), des agents de réhydratation orale (Rehydron), des entérosorbants (Smecta, Neosmectin) peuvent être prescrits.

En cas de carence enzymatique, des médicaments normalisant la digestion sont prescrits, tels que Mezim, Festal, Enzistal.

En cas de violation de la sécrétion de bile, des herbes médicinales peuvent être prescrites, par exemple, soie de maïs, immortelle. Mais vous ne pouvez pas prendre d'herbes cholérétiques en présence de calculs dans la vésicule biliaire, car leur mouvement et le blocage des voies biliaires sont possibles.

Dès que la maladie sous-jacente est éliminée, le passage excessif des gaz passera.

Si des flatulences excessives sont observées, cela n'indique pas toujours une pathologie et il peut suffire de simplement réviser votre alimentation, mais lorsque cela n'aide pas, vous ne devez pas retarder la visite chez le médecin..

Prokinetics

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Prokinetics - médicaments - stimulants de la motilité gastro-intestinale.

Groupe procinétique

Dans la littérature gastro-entérologique nationale, il n'y a pas de liste unique généralement reconnue de procinétiques. Différents gastro-entérologues décrivent la gamme des médicaments procinétiques de différentes manières. De nombreux agents procinétiques peuvent également être inclus dans d'autres groupes (antiémétiques, antidiarrhéiques et même antibiotiques). Dans l'aspect "théorique" (scientifique) de l'analyse du groupe de la procinétique, il est important que seule une plus petite partie de la procinétique existant dans le monde soit présente sur le marché russe. Cependant, pour la médecine pratique, cela n'a pas d'importance. Les procinétiques non enregistrées aujourd'hui en Russie sont soit interdites (par exemple, par la FDA aux États-Unis), soit ne présentent pas d'avantages par rapport à celles autorisées. Pour un patient russe, seuls deux types de procinétique présentent un intérêt: avec le principe actif dompéridone (motilium, motilac, etc.) et avec le principe actif itopride (ganaton et itomed), ainsi que la trimébutine, un antispasmodique myotrope souvent attribué à la procinétique (Alekseeva E.V. et etc.).

Le métoclopramide procinétique autrefois répandu (cerucal, raglan, etc.) est considéré comme obsolète en raison du grand nombre d'effets secondaires. Le bromopride (bimaral), dont les propriétés pharmaceutiques sont proches du métoclopramide, n'a pas été vendu en Fédération de Russie pour les mêmes raisons depuis plusieurs années (il est interdit aux USA). Auparavant considéré comme prometteur, le cisapride (Coordinax et autres) a été interdit en 2000 aux États-Unis et en Fédération de Russie.

Autres groupes de médicaments: agonistes des récepteurs 5-HT1 (buspirone, sumatriptan), qui améliorent l'accommodation gastrique après un repas, peptide de type motiline ghréline (agoniste des récepteurs de la ghréline), leuprolide, analogue de l'hormone de libération des gonadotrophines, agonistes des récepteurs kappa (fedolotocine), azim sensibilité viscérale, et d'autres sont au stade de l'étude clinique (Ivashkin V.T. et al.), un agoniste 5-HT1 et 5-HT4 et antagoniste 5-HT2 récepteur cinitapride, enregistré en Espagne, mais pas en Russie et aux États-Unis.

La perspective et la procinétique expérimentale, mais pas encore enregistrée en Russie, aux États-Unis et dans l'Union européenne, comprennent:

  • antagoniste des récepteurs muscariniques M1 et M2, ainsi qu'un inhibiteur de l'acétylcholinestérase akotiamide (Mayev I.V. et al.)
  • Agonistes du GABAB-récepteurs (eng.GABABR) Arbaclofen et lezogaberan (Sheptulin A.A.)
  • antagoniste des récepteurs métabotropiques du glutamate-5 (mGluRcinq) mavoglurant (Sheptulin A.A.)
  • antagoniste des récepteurs de la cholécystokinine (récepteurs CCK-A) loxiglumide (Sheptulin A.A. et al., Titgat G.).
Noms commerciaux de la procinétique
  • médicaments avec l'ingrédient actif dompéridone (code ATX A03FA03): damelium, domet, dompéridone, dompéridone hexal, domstal, motilak, motilium, motinorm, motonium, passix
  • médicaments avec le principe actif chlorhydrate d'itopride: ganaton et itomed (sur le marché pharmaceutique ukrainien - primer et itomed)
  • médicaments avec l'ingrédient actif métoclopramide (code ATX A03FA01): apo-métoclop, métamol, métoclopramide, métoclopramide 0,01 g, métoclopramide-acry, métoclopramide-promed, chlorhydrate de métoclopramide, comprimés de métoclopramide 0,01 g, périnormlan, ragalan, cérucalugal
  • médicaments dont le principe actif est le cisapride (code ATX A03FA02): coordonné, péristil, prépulside, cisap
  • médicament dont le principe actif est le bromopride (code ATX A03FA04): bimaral
  • médicaments avec l'ingrédient actif béthanéchol vendus aux États-Unis: Duvoid et Urecholin
  • un médicament contenant la substance active mozaprid, apparu pour la première fois au Japon sous le nom commercial Gasmotin en 1999, est vendu au Bélarus et au Kazakhstan sous le nom commercial mozax, en Ukraine - mossid MT
  • antipsychotiques à effet procinétique - l'ingrédient actif est le sulpiride (code ATX N05AL01); vendu en Russie sous les noms commerciaux prosulpin et eglonil.
Prokinetics - antagonistes des récepteurs de la dopamine

Antagonistes des récepteurs de la dopamine, bloc D2–Récepteurs de la dopamine et, par conséquent, ont une fonction motrice stimulante de l'estomac et une action antiémétique.

Aux antagonistes D2–Les récepteurs de la dopamine comprennent: le métoclopramide, le bromopride, la dompéridone, le dimetpramide. Aussi un antagoniste de D2- le récepteur de la dopamine est l'itopride, mais il est, en outre, un inhibiteur de l'acélincholine et, par conséquent, n'est souvent pas considéré dans le groupe des antagonistes des récepteurs de la dopamine.

Les procinétiques bien connues cérucal et raglan (la substance active métoclopramide), le bimaral moins connu (bromopride) sont des procinétiques de première génération.

La dompéridone est un procinétique de deuxième génération et, contrairement au métoclopramide (et au bromopride), elle ne pénètre pas dans la barrière hémato-encéphalique et ne provoque pas de troubles extrapyramidaux caractéristiques du métoclopramide: spasme des muscles faciaux, trismus, protrusion rythmique de la langue, discours de type bulbaire, spasme, opisthotonus, hypertonicité musculaire, etc. De plus, contrairement au métoclopramide, la dompéridone n'est pas la cause du parkinsonisme: hyperkinésie, rigidité musculaire. Lors de la prise de dompéridone, les effets secondaires du métoclopramide, tels que somnolence, fatigue, fatigue, faiblesse, maux de tête, augmentation de l'anxiété, confusion et acouphènes, sont moins fréquents et moins prononcés. Par conséquent, la dompéridone est un procinétique préféré au métoclopramide..

Prokinetics - les antagonistes des récepteurs de la dopamine sont utilisés dans le traitement du RGO, des ulcères d'estomac et duodénaux, de la dyspepsie fonctionnelle, de l'achalasie œsophagienne, de la gastroparésie diabétique, de la parésie intestinale postopératoire, de la dyscénie biliaire et des flatulences.

Les procinétiques de ce groupe sont également utilisés pour les nausées et les vomissements dus à des troubles de l'alimentation, des maladies infectieuses, une toxicose précoce des femmes enceintes, des maladies rénales et hépatiques, un infarctus du myocarde, une lésion cérébrale traumatique, une anesthésie, une radiothérapie, en tant que prophylaxie des vomissements avant endoscopie et des études de contraste aux rayons X. Les antagonistes des récepteurs de la dopamine n'agissent pas sur les vomissements pour des raisons vestibulaires. Selon l'indice pharmacologique, les antagonistes procinétiques des récepteurs de la dopamine appartiennent au groupe «Stimulants de la motilité du tractus gastro-intestinal, y compris les émétiques». Selon ATX - au groupe A03FA "Stimulants de la motilité gastro-intestinale".

Antipsychotiques - antagonistes des récepteurs dopaminergiques D2 aux propriétés procinétiques
Agonistes de l'acétylcholine - stimulants de la motilité intestinale

Les médicaments de ce groupe ne sont le plus souvent que partiellement appelés procinétiques, bien qu'ils aient tous des propriétés procinétiques. Coordinate est le plus célèbre des médicaments de ce groupe en Russie Cependant, sa substance active, le cisapride, étant un cholinomimétique, peut provoquer le développement d'un syndrome d'intervalle Q-T long et, par conséquent, des troubles du rythme cardiaque potentiellement mortels. Par conséquent, bien qu'il possède les meilleures propriétés procinétiques parmi les médicaments de son groupe, l'utilisation du cisapride n'est actuellement pas recommandée et les autorisations d'utilisation existantes ont été révoquées. Dans un certain nombre de pays de la CEI, le mosapride, dont le mécanisme d'action est similaire au cisapride, a été enregistré. Contrairement au cisapride, le mosapride a peu d'effet sur l'activité des canaux potassiques et présente donc un risque moindre d'arythmies cardiaques.

Ce groupe comprend également: le M-cholinomimétique de l'acéclidine de développement domestique (approuvé pour une utilisation en URSS), les inhibiteurs réversibles de la cholinestérase (physiostigmine, bromure de distigmine, galantamine, monosulfate de néostigmine, bromure de pyridostigmine), tégaserod et prucalopride.

Le tégaserod et le prucalopride, qui sont des entérocinétiques (procinétiques qui affectent sélectivement les intestins), ont récemment été déplacés au sein de l'ATC de la section «A03 Médicaments pour le traitement des troubles gastro-intestinaux fonctionnels» à la section «Laxatifs A06»

Prokinetics - agonistes des récepteurs de la motiline

L'hormone motiline est produite dans l'estomac et le duodénum, ​​augmente la pression du sphincter œsophagien inférieur et augmente l'amplitude du péristaltisme de l'antre de l'estomac, stimulant sa vidange. L'érythromycine (ainsi que d'autres macrolides: azithromycine, clarithromycine, atilmotine), interagissent avec les récepteurs de la motiline, imitant l'action du régulateur physiologique du complexe moteur migrant gastroduodénal. L'érythromycine peut provoquer de puissantes contractions péristaltiques, similaires à celles du complexe moteur migrant, accélérant la vidange gastrique des aliments liquides et solides, l'érythromycine augmente le taux d'évacuation gastrique dans un certain nombre de conditions pathologiques, en particulier dans la gastroparésie chez les diabétiques et les patients atteints de sclérodermie systémique progressive, raccourcit le temps de transit de l'intestin contenu dans le côlon proximal. Cependant, il n'affecte pratiquement pas la motilité de l'œsophage et, par conséquent, n'est pas utilisé dans le traitement du RGO (Maev I.V. et al.). Cependant, l'érythromycine, prise pendant un mois ou plus, double le risque de mortalité associé aux troubles de la conduction cardiaque et, par conséquent, n'est pas considérée comme une procinétique prometteuse..

L'alemtsinal, le mitemcinal et l'atilmotine sont mentionnés comme médicaments prometteurs en étude clinique pour le traitement de la dyspepsie fonctionnelle dans les recommandations de l'Association russe de gastroentérologie pour le diagnostic et le traitement de la dyspepsie fonctionnelle et 2011 (Ivashkin V.T., Sheptulin A.A., etc.), et 2017 (Ivashkin V.T., Mayev I.V. et autres). Ils, comme l'érythromycine, sont des macrolides, mais ils n'ont pas d'effet antibactérien et leur effet procinétique est plus faible..

Le tableau ci-dessous résume les caractéristiques des principales procinétiques
Substance activeMarques déposéesMécanisme d'actionAction procinétiqueAction antiémétiqueProlongation de l'intervalle Q-TEffets extra pyramidauxRemarque

métoclopramide
cerucal, raglan, etc..
2-antagoniste,
5-HT4–Agoniste

exprimé

exprimé
ne cause pas
souvent
outil obsolète (non interdit)
bromopridebimarale2-antagoniste,
5-HT4–Agoniste
expriméexpriméne cause passouvent
non autorisé en Fédération de Russie et aux États-Unis
dompéridonemotilium, motilak, etc..2-antagonisteexprimémodérerne cause pasrarementnon autorisé aux États-Unis, au Canada, en Grande-Bretagne, dans de nombreux pays de l'UE et en Fédération de Russie, la prokinétique la plus couramment utilisée est également autorisée
itoprideganaton, itomed
2–Anthagoniste, inhibiteur de l'acétylcholineexprimémodérerne cause pasrarementnouvelle prokinétique prometteuse, non approuvée aux États-Unis et au Royaume-Uni
cisapridecoordonner, etc..
5-HT4–Agonisteexpriméest absentcausesrarementinterdit * aux USA et RF
mosapridegasmotin, mozax, mosid MP, etc..
5-HT4–Agonisteexpriméest absentne cause pasrarementnon autorisé en Russie et aux États-Unis, autorisé en Biélorussie, au Kazakhstan, en Ukraine
tégaserodzelmak, fractale, zelnormpartielle 5-HT4–Agonisteutilisé pour traiter le syndrome du côlon irritable constipéinterdit en Fédération de Russie et aux États-Unis
prucalopriderésolor5-HT4–Agonisteutilisé pour traiter la constipation chroniqueautorisé en Fédération de Russie, UE, Canada, non autorisé aux États-Unis

*) le libellé «interdit» signifie que l'organisme de réglementation a initialement approuvé l'utilisation du médicament, puis, pendant la période de validité de l'autorisation, a émis une directive sur le retrait de ce médicament de la circulation.
L'effet des médicaments sur l'activité électrique du tractus gastro-intestinal supérieur

Différents types de troubles de la motilité gastro-intestinale nécessitent différents médicaments. Une étude comparative de l'effet de la procinétique «classique» Motilium, du neuroleptique Eglonil et de l'antispasmodique myotrope Duspatalin sur l'activité électrique du tractus gastro-intestinal supérieur a été réalisée. A ces fins, le gastro-entéromoniteur «Gastroscan-GEM» a été utilisé. Les résultats sont présentés dans le tableau ci-dessous:

Affiliation de groupe
Pi / Ps
Kritm
Ai / As
Pi / Pi + 1estomacDPKestomacDPKestomacDPKestomac / duodénumMotiliumprokinétiquecroissancetamponcroissancecroissancecroissancecroissancenormeEglonilneuroleptiquetampontampontampontampontampontamponne pasDuspatalinantispasmodique myotropetampontamponne pasne pasne pasne pasne pas
Abréviations: croissance - l'indicateur de l'électrogastrographie périphérique augmente après la prise du médicament, pad - diminue, non - le médicament n'affecte pas l'indicateur, la norme - la prise du médicament normalise l'indicateur. À propos des indicateurs d'activité électrique - Indicateurs d'électrogastrographie périphérique Pi / Ps, Kritm, Ai / As et Pi / Pi + 1 voir «Électrogastroentérographie: une étude de l'activité électrique de l'estomac et des intestins». Duodénum - duodénum.

Prokinetic Motilium augmente l'activité électrique Pi / Ps de l'estomac et réduit l'activité électrique du duodénum, ​​augmente le rythme des contractions de Kritm dans le tractus gastro-intestinal supérieur et normalise la coordination des contractions de l'estomac et du duodénum Pi / Pi + 1. Le neuroleptique Eglonil réduit l'activité électrique Pi / Ps, le rythme de Kritm et l'amplitude des contractions Ai / As à la fois de l'estomac et du duodénum. L'antispasmodique myotrope Duspatolin réduit l'activité électrique de l'estomac et du duodénum Pi / Ps et n'affecte pas le rythme de Kritm et la coordination des contractions Pi / Pi + 1 du tractus gastro-intestinal supérieur (Smirnova G.O.).