Médicaments antienzyme

Il s'agit d'un groupe de médicaments qui réduisent l'activité des enzymes protéolytiques trypsine, chymotrypsine, kallikréine, plasmine (fibrinolysine) en formant des complexes inactifs avec eux ou en neutralisant les activateurs de ces enzymes.

La trypsine, la chymotrypsine provoquent la dégradation des protéines, la calicréine clive les polypeptides de la kininogène globuline - kinines (bradykinine et lidine) et la bradykinine augmente la perméabilité vasculaire, abaisse leur tonus, conduit à la formation d'hémorragies interstitielles, d'œdème et de destruction cellulaire. La bradykinine est un médiateur de l'inflammation et de la douleur. La plasmine (fibrinolysine) fait partie intégrante du système sanguin fibrinolytique, décompose la fibrine, la thrombine.

Les médicaments anti-enzymes, réduisant l'activité des enzymes énumérées, préviennent ou arrêtent l'apparition de lésions tissulaires et de lyse cellulaire.

Indications: pancréatite aiguë, pancréatonécrose, pour la prévention de la pancréatite postopératoire lors d'opérations sur le pancréas et le duodénum 12, estomac afin de prévenir le développement de la pancréatite postopératoire. Également utilisé dans la période aiguë d'infarctus du myocarde (en association avec l'héparine), avec crise thyrotoxique.

Effets secondaires: nausées, faiblesse générale, réactions allergiques.

Contrikal - Contrical *, syn.: Trasilol

Dérivé des poumons du bétail.

Formulaire de décharge: flacons de 10 000 - 30 000 - 50 000 UI pour administration intraveineuse.

Gordox - Gordox *

Obtenu à partir du pancréas de bovins. Introduire IV goutte à goutte.

Formulaires de décharge: amp. 100000 unités en 10 ml.

Pantripin - Pantripin - fl. 6-15-20-30 UNITÉS

Inhibtril - Ingitril - fl. 15-20 unités

L'acide aminocaproïque, le méthyluracile, la prodectine peuvent être utilisés comme inhibiteurs chimiques de la trypsine..

DROGUES AFFECTANT LE MOTEUR GIT

Ils peuvent être divisés en 2 groupes: les médicaments qui peuvent améliorer la fonction motrice du tractus gastro-intestinal et les médicaments qui affaiblissent le tractus gastro-intestinal.

Médicaments contre la pancréatite - caractéristiques de leur administration

Une douleur intense dans la partie supérieure de l'abdomen, des vomissements avec de la bile, des nausées peuvent indiquer une pancréatite - une inflammation du pancréas. Dans cette maladie, les enzymes digestives produites par le corps, au lieu d'aller dans le duodénum, ​​restent dans la glande et commencent à la digérer. Cela conduit à la libération de toxines, qui sont libérées dans la circulation sanguine, atteignent les reins, le cœur, les poumons, le cerveau et détruisent leurs tissus. Des médicaments opportuns pour la pancréatite aideront à éviter de telles conséquences, à normaliser le pancréas.

Symptômes de pancréatite

Le pancréas synthétise des enzymes digestives et des hormones qui régulent le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides - insuline, glucagon, somatostatine. L'organe a une forme oblongue et est situé dans la partie supérieure de l'abdomen, derrière l'estomac, en contact étroit avec le duodénum. Le fer pèse environ 70 g, la longueur varie de 14 à 22 cm, la largeur - de 3 à 9 cm, l'épaisseur - 2-3 cm.

L'inflammation pancréatique peut survenir sous des formes aiguës et chroniques, dont les manifestations cliniques sont différentes. La pancréatite aiguë est mortelle, car les toxines peuvent provoquer une nécrose des tissus de la glande et d'autres organes, une infection et des processus purulents. Même avec un traitement débuté en temps opportun avec des moyens modernes, le taux de mortalité est de 15%.

Il n'y a pas de tableau clinique clair dans la pancréatite aiguë, par conséquent, des examens supplémentaires sont nécessaires pour un diagnostic précis. Dans la forme aiguë de la maladie, de faux kystes se forment souvent dans le pancréas, ce qui provoque des douleurs dans d'autres organes, perturbe le mouvement des aliments dans l'estomac et les intestins. De plus, la pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

  • douleur aiguë dans le haut de l'abdomen, irradiant vers le côté gauche, dos;
  • la nausée;
  • vomissements de bile, ne soulageant pas;
  • ballonnements;
  • déshydratation;
  • une jaunisse peut se développer, accompagnée d'un jaunissement de la peau, des urines foncées, des selles claires;
  • dans certains cas, des taches bleuâtres apparaissent près du nombril ou sur le côté gauche de l'abdomen, parfois avec une teinte jaune.

Avec une inflammation chronique du pancréas, des changements irréversibles se produisent. Il rétrécit, les conduits se rétrécissent, les cellules sont remplacées par du tissu conjonctif, à cause duquel l'organe cesse de remplir ses fonctions, il y a une diminution de la synthèse des enzymes digestives et des hormones. La pancréatite chronique est caractérisée par un tableau clinique délavé, ses symptômes peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies du système digestif.

La maladie se développe progressivement et ne se fait pas sentir pendant longtemps. La pathologie se manifeste par une douleur constante ou périodique dans l'abdomen, près de l'hypochondre gauche, peut donner au bas du dos. La maladie s'accompagne de nausées, de vomissements, d'éructations, de brûlures d'estomac, d'un goût amer désagréable dans la bouche. La diarrhée peut alterner avec la constipation, avec les particules de matières fécales d'aliments non digérés. Une perte de poids brutale, l'apparition de taches vasculaires est possible. Puisque le pancréas synthétise l'insuline, la pancréatite chronique est souvent accompagnée de diabète..

Traitement médical de la pancréatite chez l'adulte

Après avoir trouvé des symptômes typiques de l'inflammation pancréatique, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et de subir des tests. Ensuite, sur la base des résultats des tests reçus, le médecin vous prescrira un schéma thérapeutique. Il prévoit des actions visant à:

  • soulagement des symptômes de la douleur;
  • élimination de l'inflammation dans le pancréas et les organes voisins;
  • élimination des symptômes accompagnant une carence en enzyme pancréatique;
  • prévention des complications.

Plus tôt vous commencez le traitement, meilleures sont vos chances de succès. Tous les médicaments contre la pancréatite chez les adultes doivent être pris selon les directives d'un médecin à la posologie prescrite. Pour le traitement du pancréas, des antispasmodiques, des antiacides, des médicaments anti-enzymes, des inhibiteurs H-2 sont prescrits. Les agents contenant le polypeptide aprotinine aident bien. Parallèlement à la prise de médicaments, des procédures sont prescrites pour nettoyer le corps des enzymes pancréatiques, un régime.

Antispasmodiques pour la pancréatite

Pour éliminer la douleur dans les processus inflammatoires, des antispasmodiques sont utilisés. Ils ont un effet relaxant sur les muscles lisses, ce qui facilite l'élimination des enzymes par les canaux du pancréas. Les antispasmodiques sont une mesure temporaire: dès que leur effet est terminé, la douleur reviendra, par conséquent, le traitement principal doit viser à normaliser le fonctionnement de l'organe. Lors d'une exacerbation, le médecin prescrit des injections intramusculaires ou intraveineuses, moins souvent des injections sous-cutanées. Pour l'inflammation chronique, des pilules sont utilisées.

Pour éliminer la douleur, No-Shpa (Hongrie) ou son analogue Drotaverin est souvent prescrit. La substance active de ces médicaments est le chlorhydrate de drotavérine. L'outil soulage les spasmes des muscles du tube digestif, du système urinaire, des voies biliaires, de la vésicule biliaire, des vaisseaux cérébraux. L'action du médicament après une utilisation orale se produit dans un quart d'heure, après l'injection - dans la deuxième minute. En cas d'inflammation aiguë de la glande, les éléments suivants sont prescrits:

  • pour injection intramusculaire: 2 ml de solution à la fois;
  • avec une injection intraveineuse, 2 ml de l'agent sont dilués avec 8 à 10 ml de solution saline de chlorure de sodium, injectés lentement en cinq minutes;
  • comprimés: dose quotidienne moyenne - 80 mg, dose quotidienne maximale - 240 mg.

Élimine efficacement la douleur Papavérine, dont la substance active est similaire au nom du médicament. Le médicament détend les muscles lisses des organes des systèmes digestif, génito-urinaire et respiratoire, élimine le spasme de la valve, responsable de la sortie de jus du pancréas. Le produit est fabriqué sous forme de comprimés, de suppositoires, d'injections de différents fabricants. Dosage du médicament pour les adultes:

  • comprimés: 40-60 mg 3-4 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 0,6 g;
  • injections sous-cutanées et intramusculaires pour la pancréatite: 0,5-2 ml d'une solution à 2%, la dose unique maximale est de 5 ml, la dose quotidienne est de 15 ml.

La platyphylline réduit les spasmes des muscles abdominaux, abaisse le tonus des muscles lisses des voies biliaires et de la vésicule biliaire. Divers fabricants produisent un antispasmodique sous forme de comprimés ou d'injections. Pour soulager la douleur aiguë, des injections sont prescrites: la solution est injectée par voie sous-cutanée 1-2 ml deux à trois fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 15 ml, une dose unique ne dépasse pas 5 ml.

L'atropine détend les muscles lisses du système digestif, bloque la sensibilité à l'acétylcholine, un neurotransmetteur qui effectue la signalisation neuromusculaire. Différents fabricants sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Pour soulager la douleur aiguë, 1 ml d'une solution à 0,1% de sulfate d'atropine est injecté par voie sous-cutanée deux à trois fois par jour. Le médicament a un effet excitant sur le système nerveux, le cœur, il doit donc être utilisé avec précaution sous surveillance médicale.

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Enzymes et médicaments anti-enzymatiques pour la pancréatite

Pour normaliser l'acidité du suc gastrique, le médecin prescrit des médicaments contenant des substances qui remplacent les enzymes digestives produites par le pancréas. Il s'agit d'une amylase, qui favorise la transformation de l'amidon en sucres, ainsi qu'en protéase et lipase (la première décompose les composés entre les acides aminés des protéines, la seconde - les graisses). Les préparations enzymatiques pour la pancréatite soutiennent le travail du pancréas, évitent son épuisement, digèrent les aliments de manière qualitative, se débarrassent de la diarrhée, des nausées, des ballonnements, des flatulences.

Pour le traitement du pancréas, des médicaments enzymatiques contenant de la pancréatine sont prescrits. Il décompose les graisses, les protéines et les glucides, remplaçant l'amylase, la lipase, la protéase:

  • De fête. En plus de la pancréatine, la composition contient de l'hémicellulose, de l'extrait de bile bovine. Le médicament favorise non seulement la digestion et l'absorption des aliments, mais également la dégradation des fibres, une meilleure sécrétion biliaire et active la lipase. Dose: 1 comprimé par jour après ou pendant un repas.
  • Créon. Forme de libération - capsules 150, 300, 400 mg de pancréatine. La posologie dépend du tableau clinique de la maladie, prise pendant ou après un repas.
  • Panzinorm 10000 et 20000. Produit en gélules, boire 1 comprimé aux repas trois fois par jour.
  • Digestal. Formulaire de libération - dragée. Prendre après ou pendant un repas 1-2 pcs. trois fois par jour.
  • Mezim 10 000 et 20 000. Produit en comprimés, capsules, pilules. Prendre avant ou après un repas, 1-2 pcs. une à trois fois par jour.

Si le pancréas est enflé, son activité doit être supprimée. Pour cela, le médecin prescrit l'administration intraveineuse de médicaments anti-enzymatiques. Parmi eux, Kontrikal ou son analogue Aprotinin doit être distingué. Ils inactivent la protéinase, ont un effet inhibiteur sur le système kallicréine-kinine - un groupe de protéines activement impliquées dans les processus inflammatoires, la coagulation sanguine et la douleur..

Antiacides

Le pancréas enflammé amène l'estomac à sécréter de grandes quantités d'acide chlorhydrique. L'acidité accrue ronge les tissus environnants, provoque une douleur intense et neutralise le travail des enzymes digestives. Pour améliorer l'effet des préparations enzymatiques et éviter d'endommager les parois de l'estomac, les médecins prescrivent des antiacides, dont la tâche est de neutraliser l'acide chlorhydrique. Les médicaments de ce groupe se caractérisent par un effet enveloppant, protègent contre les effets nocifs, améliorent la synthèse des hydrocarbures et préviennent les flatulences..

Les principaux ingrédients actifs des antiacides utilisés dans le traitement d'un pancréas enflammé sont des composés de magnésium et d'aluminium. Ces médicaments réduisent le taux d'acide chlorhydrique, ont un effet anesthésique local cholérétique, ont un effet laxatif, améliorent la sécrétion de bile et éliminent la formation de gaz. Les médicaments sous forme de comprimés doivent être écrasés ou bien mâchés avant utilisation. Pour stabiliser l'équilibre acido-basique, les agents suivants sont prescrits:

  • Gel Almagel. Les adultes sont prescrits pour prendre 1-2 c. un jour une demi-heure avant les repas et avant le coucher. La dose quotidienne maximale est de 16 c. La durée du traitement est de 2-3 semaines.
  • Suspension et comprimés Maalox. A un effet analgésique, soulageant la douleur dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Dosage - 2-3 comprimés ou 15 ml de suspension une heure après avoir mangé et avant le coucher. La durée du traitement est de 2-3 mois.
  • Comprimés Gastracid. Dosage: 1 à 2 comprimés 4 fois par jour après les repas et au coucher. Le cours de thérapie ne dépasse pas trois semaines.
  • Comprimés Alumag. Boire 1h30 après avoir mangé. Le cours du traitement est d'un mois.
  • Gel et comprimés Palmagel. Dosage: 2-3 comprimés ou 5-10 ml de suspension une heure et demie après les repas. Le cours de la thérapie est de 2-3 mois.

Bloqueurs H2

Dans le traitement de la pancréatite, en même temps que les antiacides, des inhibiteurs de sécrétion - des bloqueurs des récepteurs H2-histamine sont nécessairement prescrits. Ces médicaments constituent les récepteurs des cellules de l'estomac qui produisent de l'acide chlorhydrique insensible à l'histamine. Cela réduit sa synthèse et son entrée dans la lumière de l'estomac, ce qui contribue au traitement de la pancréatite. L'effet des bloqueurs sur l'organisme ne se limite pas à cela: les inhibiteurs de sécrétion rendent la muqueuse gastrique plus résistante aux facteurs agressifs, favorisent sa cicatrisation.

Les anti-H2 doivent être pris avec prudence, à la posologie strictement indiquée par le médecin, car ils peuvent provoquer de nombreux effets secondaires. La plupart des complications sont causées par des médicaments de la 1ère génération. Pour le traitement d'un pancréas enflammé, les médicaments suivants sont prescrits:

  • Cimétidine. Le remède est pris avant ou pendant les repas. La concentration maximale dans le sang est observée après 2 heures. Il s'agit d'un médicament de première génération, il peut donc provoquer de nombreux effets secondaires sur différents organes. Parmi eux - diarrhée, flatulences, maux de tête, lésions du système nerveux central, modifications de la composition du sang, diminution de l'immunité. Un jour plus tard, 48% de la substance active quitte le corps.
  • Ranitidine. Le médicament appartient à la deuxième génération. Son activité est 60 fois supérieure à celle de la cimétidine. Le médicament est pris indépendamment de la nourriture. L'outil donne moins de complications, se caractérise par une action plus longue. Il est rapidement absorbé dans la circulation sanguine, la concentration maximale est observée après 2 heures. Quarante pour cent de la substance active quitte le corps après une journée.
  • Comprimés de famotidine. Le médicament de la troisième génération est donc beaucoup plus efficace que la ranitidine, il a moins d'effets secondaires et est bien toléré. Le produit peut être pris avec ou sans nourriture. Le niveau maximal est observé en une heure, la demi-vie est de 3,5 heures, l'efficacité dure 12 heures.

Des études récentes ont montré que les bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 présentent de nombreux inconvénients. Ils sont incapables de maintenir le niveau d'acidité souhaité pendant plus de 18 heures, après le traitement, il y a de nombreuses rechutes, le corps s'habitue rapidement à la drogue et est capable de lui résister, et une dépendance à la prise de drogue survient. Le plus gros inconvénient des bloqueurs est que leur utilisation peut provoquer le développement d'une pancréatite ou son exacerbation..

Groupe pharmacologique - Enzymes et antienzymes

Les médicaments du sous-groupe sont exclus. Activer

La description

Les enzymes digestives impliquées dans la digestion des protéines (pepsine, trypsine), des glucides (amylase), des graisses (lipase) et de leurs préparations sont largement utilisées comme moyen de thérapie de remplacement pour la sécrétion insuffisante des glandes gastriques et intestinales, du pancréas. La pepsine, le suc gastrique naturel, la pancréatine, ainsi qu'un certain nombre de formes combinées (Panzinorm forte, Mezim forte, Festal, etc.) sont utilisés comme médicaments..

Ce groupe comprend également les préparations d'hyaluronidase, les enzymes protéolytiques (et leurs antagonistes), les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (acétazolamide, dorzolamide, brinzolamide), etc..

L'anhydrase carbonique est une enzyme qui catalyse la réaction réversible d'hydratation du dioxyde de carbone et de déshydratation de l'acide carbonique. Lors de sa formation, l'acide carbonique se dissocie rapidement pour former des protons et des ions bicarbonate. L'anhydrase carbonique est une zincoprotéine avec une teneur en zinc de 0,33 à 0,34%. Dans le corps humain, cette enzyme existe sous diverses formes d'isozymes - l'anhydrase carbonique I (CA-I) et l'anhydrase carbonique II (CA-II), dont la plus active est CA-II. L'anhydrase carbonique se trouve dans les érythrocytes du sang, ainsi que dans les cellules d'autres tissus (y compris les reins, le corps ciliaire de l'œil, le pancréas, la muqueuse gastrique, la glande salivaire parotide). En règle générale, cette enzyme est concentrée dans les cellules et ne se trouve pas dans les fluides tissulaires..

Les inhibiteurs de l'anhydrase carbonique sont utilisés pour traiter le glaucome (y compris sous forme de formes d'instillation - brinzolamide, dorzolamide). Certains inhibiteurs de l'anhydrase carbonique (acétazolamide) sont utilisés comme diurétiques (voir Diurétiques), en particulier pour l'œdème cardiaque, et comme adjuvant dans le traitement de l'épilepsie. L'effet diurétique des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique est dû à l'inhibition de l'activité de cette enzyme dans les reins, suivie d'une altération de la réabsorption du bicarbonate dans les tubules rénaux proximaux.

L'inhibition de l'anhydrase carbonique du corps ciliaire de l'œil entraîne une diminution de la sécrétion de liquide intraoculaire (principalement en raison d'une diminution de la formation d'ions bicarbonate avec une diminution ultérieure du transport de sodium et de fluide) et une diminution de la pression intraoculaire.

Médicaments couramment utilisés pour la pancréatite chronique

Les médicaments pour la pancréatite chronique peuvent supprimer le processus inflammatoire qui perturbe le travail de la glande et permettre la transition de la maladie en rémission.

Malgré le fait que les tissus de cet organe soient endommagés par des enzymes synthétisées par le pancréas lui-même, la prise de médicaments conçus pour bloquer leur production dans la plupart des cas ne suffit pas..

Quels médicaments sont prescrits

En plus des médicaments anti-enzymatiques spéciaux, le traitement médicamenteux implique l'utilisation d'antiacides, d'enzymes, de médicaments cholérétiques et d'autres médicaments qui permettent de normaliser le travail du système digestif..

De plus, dans la période aiguë de la pancréatite chronique, des médicaments bloquent la production d'acide gastrique..

Pour éliminer les symptômes, des médicaments appartenant à la catégorie des antispasmodiques et des analgésiques sont utilisés..

Antienzyme

L'utilisation d'agents anti-enzymes n'est pas prescrite dans tous les cas. Ils vous permettent de supprimer la production d'enzymes glandulaires.

Les outils couramment utilisés comprennent:

  • Gordox.
  • Contrikal.

On pense que les fonds de ce type peuvent éliminer rapidement l'inflammation des tissus..

Cholérétique

Les médicaments appartenant à ce groupe sont utilisés pour réduire la charge sécrétoire de l'organe, éliminer la stagnation biliaire et l'œdème. Souvent utilisé:

  • Allohol.
  • Essentiale.
  • Ursosan.
  • Hofitol.
  • Odeston.
  • Cholenzym.

Il est impossible d'utiliser des médicaments cholérétiques en présence d'obstruction biliaire, de cirrhose hépatique et d'ulcères d'estomac. De plus, vous ne pouvez pas utiliser de tels fonds lors d'une exacerbation de la pancréatite chronique..

Antispasmodiques et analgésiques

À la maison, seuls des analgésiques légers et des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent être utilisés pour soulager les douleurs abdominales. Les moyens de ce type comprennent:

  • Paracétamol.
  • Aspirine.
  • Kétoprofène.
  • Ibuprofène.

Avec une douleur intense, des analgésiques puissants sont prescrits, y compris des narcotiques. Ces types de médicaments comprennent:

  • Codéine.
  • Tramadol.
  • Morphine.
  • Omnopon.

No-shpa et Mebeverin, appartenant au groupe des antispasmodiques, aident à obtenir une relaxation des muscles lisses et à éliminer la douleur..

Les inhibiteurs de la pompe à protons

Ces médicaments sont utilisés pour bloquer la synthèse d'acide dans les cellules de l'estomac. Les moyens couramment utilisés de ce type comprennent:

  • Pantoprazole.
  • Oméprazole.
  • Rabéprazole.

Les médicaments de ce groupe sont prescrits en cours de courte durée..

Bloqueurs H2

Les médicaments appartenant à ce groupe aident à bloquer l'action de l'histamine sur les récepteurs responsables de la production d'acide. Souvent attribué:

  • Cimétidine.
  • Famotidine.
  • Ranitidine.

Ces agents réduisent légèrement la production d'acide gastrique pour aider à soulager la pancréatite chronique..

Les enzymes

En raison du processus d'inflammation, le pancréas ne peut pas produire suffisamment d'enzymes nécessaires à une digestion normale. Pour compenser la carence, des médicaments sont utilisés, qui comprennent des analogues synthétiques de la lipase, de l'amylase et de la protéase. Souvent utilisé pour la pancréatite chronique:

  • Créon.
  • Pancréasim.
  • Mezim.
  • Pancréatine.

Une utilisation correcte de ces produits peut aider à réduire le risque d'émaciation due à une mauvaise absorption des nutriments dans les intestins..

Les antibiotiques

Les médicaments appartenant à ce groupe ne sont prescrits qu'en cas de signes de complications infectieuses de la forme chronique de pancréatite.

Étant donné que dans ce cours, l'état des patients est critique, ces médicaments puissants sont utilisés comme:

  • Doripénème.
  • Méropénem.

La durée du traitement avec ces médicaments est d'au moins 10 jours..

Antiacides

Ces médicaments sont utilisés pour neutraliser l'acide gastrique. Cela évite la réaction active des enzymes pancréatiques. Les médicaments de ce type couramment utilisés comprennent:

  • Gastracide.
  • Alumag.
  • Maalox.
  • Almagel.

Les médicaments de ce groupe sont utilisés moins fréquemment que les anti-H2 plus efficaces..

Quels médicaments qui reconstituent le niveau de fer dans le corps peuvent être bu avec la pancréatite

Étant donné qu'une carence en fer est souvent observée dans cette maladie, les médicaments suivants sont introduits dans le schéma thérapeutique:

  • Aktiferrin.
  • Venofer.
  • Ferlatum Faute.

Le médecin sélectionne le dosage de ces fonds individuellement.

Effets secondaires

Puisqu'une combinaison de médicaments est utilisée dans le traitement de la pancréatite chronique, des effets secondaires peuvent survenir, exprimés:

  • des épisodes de brûlures d'estomac;
  • la nausée;
  • maux de tête;
  • la diarrhée.

Des réactions allergiques à certains médicaments sont également possibles. Si des effets secondaires apparaissent, vous devriez consulter un médecin pour corriger le traitement médicamenteux..

Médicaments anti-enzymes pour la pancréatite, indications, instructions brèves

La suppression de la production naturelle d'enzymes, d'hormones et d'autres substances dans le traitement de certaines maladies est un élément nécessaire et obligatoire de la thérapie. Un exemple courant est l'inflammation du pancréas ou la pancréatite..

Dans ce cas, les enzymes produites par l'organe lui causent des dommages irréparables. Les substances actives irritent la muqueuse du pancréas et le processus d'auto-digestion a lieu. Lors du traitement de la pancréatite, les médicaments anti-enzymatiques sont une condition préalable à la guérison..

Essence et mécanisme d'action

Médicaments anti-enzymes pour la pancréatite

À l'heure actuelle, le mécanisme de production des enzymes digestives a été étudié en détail. Cela a permis de créer des médicaments qui inhibent la production de substances actives..

Le mécanisme d'action des médicaments anti-enzymatiques est d'inactiver les enzymes protéolytiques, de bloquer la libération de substances biologiquement actives, de désactiver la kallidine et la bradykinine.

Cela aide à réduire l'activité du processus inflammatoire, le gonflement de l'organe, à améliorer la perméabilité des capillaires du pancréas.

Lors de la prise d'antiénzymes, on observe ce qui suit:

  • réduction du syndrome douloureux;
  • réduction de l'intoxication;
  • prévention du développement de la nécrose pancréatique;
  • prévention du développement d'un état de choc;
  • diminution de la production d'exsudat;
  • réduction du nombre de décès dans les processus inflammatoires dans le pancréas.

Les médicaments de ce groupe ne doivent pas être pris à titre prophylactique. Le choix du médicament dépend de la gravité de la maladie, de l'âge du patient, de ses antécédents et de sa réponse au traitement..

Les médicaments de choix sont:

  1. Pantriptin;
  2. Traxolan;
  3. Gordox;
  4. Contrikal;
  5. Ingitril;
  6. Acide aminocaproïque.
  7. Kontrikal. Dosages, indications et contre-indications

Le principal ingrédient actif du médicament est l'aprotinine. Ce polypeptide inhibe la production d'enzymes pancréatiques, bloque le développement d'un état de choc.

  • protéinase, qui lui permet d'être utilisée dans le traitement de la pancréatite;
  • plasmine - utilisée dans le traitement des cardiopathies, avec des saignements de diverses étiologies, avec le développement de conditions de choc.

La dégradation de la substance active se produit dans les reins. La demi-vie est de 2 heures. L'aprotinine est excrétée par le système urinaire.

En cas d'inflammation aiguë du pancréas, le traitement par Kontrikal doit être instauré le plus tôt possible. Le premier jour, l'administration intraveineuse par jet de 200 à 300 000 unités de substance active est indiquée.

Ensuite, la même dose est utilisée tout au long de la journée, mais uniquement administrée par perfusion. Le médicament est utilisé tout au long du traitement jusqu'à ce que des données objectives soient obtenues sous la forme de résultats d'analyse. Annulation du médicament après une nette amélioration de l'état du patient.

Pour les enfants, la posologie est calculée en fonction du poids du patient et est de 14 mille unités / 1 kg. Les effets secondaires liés à l'utilisation d'antiénzymes sont rares. Les plus courants étaient les réactions allergiques, les troubles du rythme cardiaque, l'essoufflement..

Le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse dans les 12 premières semaines et en cas de réactions polyallergiques avec un allergène non identifié.

Pantriptin - un aperçu des antienzymes

Pantriptn est l'un des médicaments efficaces

La pantriptine est un polypeptide qui peut bloquer la production et inhiber l'activité de la trypsine, de la chymotrypsine, de la kallicréine, de la plasmine. Cela lui permet d'être utilisé dans le traitement de la pancréatite aiguë..

En outre, le médicament est utilisé pour l'inflammation chronique du pancréas, après des opérations sur l'estomac, les voies biliaires.

Le médicament est destiné à une administration intraveineuse. Avec une forme bénigne de pancréatite, 12 à 25 unités de "Pantriptine" sont indiquées. D'autres dosages sont ajustés en fonction de l'état du patient..

Dans les cas graves de la maladie, la dose initiale est de 100 à 125 U, diluée dans une solution de glucose. Après l'arrêt de la phase aiguë, l'introduction d'un antienzyme par perfusion est montrée jusqu'à ce qu'une dose totale totale de 200 à 300 U par jour soit atteinte..

Le 2ème jour de traitement, la posologie est réduite à 120-150 unités. Le médicament est indiqué pour toute la période de traitement de la maladie..

Les contre-indications sont similaires à "Kontrikal". Il n'est pas recommandé de prescrire le médicament aux personnes sujettes au développement de réactions allergiques.

Pendant le traitement, l'état du patient doit être surveillé. Les analyses biochimiques de l'urine et du sang sont obligatoires.

Gordox: indications et dosages recommandés

Médicaments anti-enzymatiques pour la pancréatite: un large choix

Le médicament est un analogue complet de Kontrikal. Le principal ingrédient actif est l'aprotinine.

Indiqué dans le traitement de diverses formes de pancréatite, y compris celles causées par un traumatisme, une chirurgie.

Pour le soulagement d'une crise primaire chez les patients adultes, 0,5 million d'unités du médicament sont utilisées. L'antienzyme est administré par perfusion.

Lorsque l'état du patient est normalisé, la dose d'entretien est de 200 000 unités toutes les 6 heures, mais pas moins de 1 million par jour. Avec une amélioration des indicateurs généraux, le schéma posologique est de 0,5 million d'unités par jour.

Les effets secondaires pendant le traitement avec "Gordox" sont extrêmement rares. Le plus souvent, des réactions d'hypersensibilité se produisent, éventuellement une diminution de la pression artérielle, l'apparition d'une dyspepsie.

Le médicament est interdit pour l'administration au cours des 12 premières semaines de grossesse. Le traitement ultérieur est effectué selon les indications de santé et sous la surveillance d'un médecin.

Important! Le médicament ne doit pas être pris pendant le traitement avec des produits contenant du dextrane. Cela augmente le risque de développer une réaction allergique..

Le médicament n'est pas compatible avec les mélanges nutritionnels pour la nutrition parentérale, les hormones stéroïdes.

Ingitril: dosages efficaces, indications et contre-indications

Contrikal est un médicament antienzyme

Cette substance est obtenue en traitant le tissu pulmonaire des bovins. Inhibe la production de plasmine, kininogénase, trypsine, chymotrypsine, kallikréine.

Le médicament est utilisé dans le traitement de la pancréatite, pour la prophylaxie lors d'interventions chirurgicales sur le tube digestif, avec une inflammation non spécifique des glandes salivaires.

De plus, Intrigil est indiqué pour le soulagement du choc, avec une perte de sang massive. La substance active est excrétée dans les 7 à 10 heures par les organes du système urinaire.

Au stade initial de la thérapie, le patient reçoit une injection de 100 unités, puis de 200 unités supplémentaires pendant la journée. En outre, la dose est augmentée à 300 unités. Le traitement est effectué dans les 5 jours. Le médicament est administré exclusivement par voie intraveineuse.

Contre-indications au rendez-vous:

  • grossesse;
  • lactation;
  • Syndrome DIC;
  • intolérance individuelle aux composants.

Avant 1 utilisation du médicament, il est conseillé de réaliser des tests cutanés. Utiliser avec prudence dans le traitement des patients ayant récemment pris des myorelaxants.

Acide aminocaproïque pour la pancréatite

Nutrition - comme base du traitement de la pancréatite

L'acide aminocaproïque inhibe la production d'enzymes trypsine et chymotrypsine, suc pancréatique dans le pancréas.

De plus, la substance active a un effet hémostatique. Cela aide à prévenir le développement de saignements dans l'organe enflammé, l'apparition de zones de nécrose.

Dans la période aiguë, le médicament est administré par perfusion. La posologie efficace pour les patients adultes est de 100 ml toutes les 4 heures. La vitesse d'administration d'acide aminocaproïque ne doit pas dépasser 60 gouttes par minute.

L'amélioration de l'état du patient avec l'administration intraveineuse du médicament est observée dans les 15 minutes après le début de la perfusion.

L'acide aminocaproïque a une longue liste de contre-indications. Il n'est pas utilisé dans les cas suivants:

  1. l'intolérance individuelle;
  2. sang dans l'urine;
  3. pathologies rénales associées à une violation du processus d'élimination du liquide du corps;
  4. ischémie du cœur;
  5. pathologie de la circulation cérébrale;
  6. augmentation de la coagulation sanguine;
  7. tendance à former des caillots sanguins, emboles.

L'acide aminocaproïque affecte la vitesse de réaction et la concentration. Cela doit être pris en compte pendant le traitement..

Important! L'acide aminocaproïque est incompatible avec d'autres médicaments dans la même perfusion.

Les principaux effets secondaires affectent le système nerveux central. Les patients se sont plaints d'hallucinations, de convulsions, de maux de tête. En outre, il existe des symptômes dyspeptiques, des arythmies, des acouphènes.

Les médicaments antienzymatiques pour la pancréatite sont un traitement d'urgence. Ils ne sont pas utilisés pour la prophylaxie sous la forme chronique de la maladie..

Ces médicaments sont prescrits par le médecin en fonction de l'état actuel du patient et ajustent la dose au besoin. L'auto-administration et le remplacement d'un médicament par un analogue sont inappropriés.

Médicaments pour la pancréatite chez l'adulte - examen vidéo des médicaments:

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Préparations enzymatiques et anti-enzymatiques

Les indications pour l'utilisation de préparations enzymatiques protéolytiques (trypsine, chymotrypsine, chymopsine, immozimase) en dentisterie sont des processus purulents-nécrotiques de l'appareil à mâcher, où ils contribuent à la fonte des masses nécrotiques et au nettoyage de la plaie sans affecter les tissus sains.

Ces médicaments peuvent être utilisés à la fois par voie topique et par injection. Ils sont utilisés pour les maladies parodontales, la stomatite aphteuse, l'érythème polymorphe exsudatif, les ulcères spécifiques et non spécifiques, l'ostéomyélite, la sinusite, ainsi que dans le traitement des complications carieuses.

Un médicament à activité hyaluronidase (lidase) est utilisé pour traiter les modifications cicatricielles de la peau et des muqueuses, ainsi que la mobilité limitée de l'articulation temporo-mandibulaire dans l'arthrose..

Les médicaments anti-enzymatiques - les inhibiteurs de protéolyse (contre-kal, etc.), qui inhibent l'activité de la trypsine, la kallikréine, sont utilisés dans la thérapie complexe des lésions allergiques de la muqueuse buccale, accompagnées d'une destruction tissulaire sévère et d'une intoxication générale..

Aprotinine (Aprotinine). Synonymes: Contrycal, Trasylol, Gordox.

Action pharmacologique: réduit l'effet de la trypsine, de la kallikréine, de la plasmine. L'activité est exprimée en unités d'action antitrypsine (U).

Indications: utilisé pour les processus inflammatoires de la muqueuse buccale, les lésions purulentes-inflammatoires du tissu osseux.

Mode d'application: en dentisterie, il est prescrit par voie topique pour les applications sur la muqueuse buccale et pour le traitement des poches dent-gingivales. La durée des candidatures est de 10 minutes. Dose unique thérapeutique moyenne - 10 000-20 000 unités.

Effet secondaire: réactions allergiques possibles.

Contre-indications: doit être utilisé avec prudence chez les personnes sujettes à des réactions allergiques.

Forme de libération: en flacons contenant 10 000, 30 000, 50 000 unités, avec fixation d'ampoules avec un solvant (solution saline).

Conditions de stockage: à une température ne dépassant pas + 15 ° С.

Acemin (Aceminum). Synonyme: Plastenon.

Action pharmacologique: sel de sodium de l'acide epsilon-acétylaminocaproïque. Accélère la cicatrisation des plaies, la guérison des fractures osseuses, le nettoyage de la surface de la plaie des masses nécrotiques, l'épithélialisation et les processus de régénération tissulaire, réduit l'exsudation.

Indications: en cabinet dentaire, il est prescrit pour le traitement des brûlures du visage, des fractures des mâchoires et des chirurgies plastiques.

Mode d'application: prescrit en externe sous forme de lotions ou de pommades.

La pommade est appliquée sur la surface de la plaie nettoyée tous les jours ou une fois tous les 23 jours pendant 10 à 15 jours. Des lotions à partir d'une solution à 25% sont fabriquées quotidiennement. Pour l'administration orale, 20 ml d'une solution à 25% sont prescrits 1 à 3 fois par jour.

Effet secondaire: non noté.

Contre-indications: ne pas utiliser pour les plaies purulentes et infectées et pendant la grossesse.

Forme de libération: solution à 25% dans des ampoules de 20 ml; pommade 5%, 25 g en tube.

Conditions de stockage: les ampoules sont stockées dans un endroit sombre - dans un endroit sec.

Hyaluronidase (Hyaluronidase). Synonyme: Lidaza (Lydasum),

Action pharmacologique: décompose l'acide hyaluronique - la substance «cémentante» du tissu conjonctif, augmente la perméabilité des tissus. Dans le même temps, l'efficacité de la lidase est plus élevée dans les étapes initiales du processus pathologique..

Indications: pour le traitement des altérations cicatricielles de la peau et de la membrane muqueuse de la cavité buccale (inflammatoires ou traumatiques, y compris postopératoires), limitation de la mobilité de l'articulation temporo-mandibulaire associée à une arthrose.

Il est également utilisé en préparation à la chirurgie plastique visant à l'excision des cicatrices chéloïdes.

Il est également utilisé dans le traitement des maladies du collagène avec des manifestations dans la région maxillo-faciale.

Mode d'application: injecté par voie sous-cutanée ou par électrophorèse.

Pour les injections, le contenu du flacon (64 unités conventionnelles - UE) est dilué dans 1 ml d'une solution à 0,5% de novocaïne, injectée sous la peau à proximité du site de la lésion ou sous le tissu cicatriciel. Les injections sont effectuées tous les jours ou tous les deux jours, pour une cure de 6 à 15 injections.

Pour l'électrophorèse, 64 lidases UE sont diluées dans 30 ml d'eau distillée, 45 gouttes d'une solution d'acide chlorhydrique à 0,1% sont ajoutées. La durée de la session est de 20-30 minutes, le cours est de 10-15 sessions.

Effet secondaire: le médicament est généralement bien toléré, cependant, des réactions cutanées allergiques sont possibles.

Contre-indications: non recommandé pour les néoplasmes, la tuberculose, les maladies infectieuses, les processus inflammatoires aigus.

Forme de libération: flacons hermétiquement fermés contenant 64 lidases UU.

Conditions de stockage: dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas + 15 ° С.

Désoxyribonucléase (Desoxyribonucleasa).

Action pharmacologique: favorise la liquéfaction de l'exsudat purulent, retarde le développement des virus de l'herpès et d'autres virus contenant de l'ADN.

Indications: utilisé pour les lésions de la muqueuse buccale, la névrite provoquée par des virus contenant de l'ADN (virus de l'herpès simplex, adénovirus, etc.); lésions érosives et ulcéreuses de la muqueuse buccale, poches parodontales, parodontite chronique aiguë et exacerbée.

Mode d'application: utilisé par voie topique, par inhalation, par voie intramusculaire. Il est utilisé à une concentration de 0,2% dans une solution physiologique ou de 0,25 à 0,5% dans une solution de novocaïne. Pour les infections herpétiques, la solution est instillée dans le nez 2 à 3 gouttes 34 fois par jour ou l'inhalation est effectuée 23 fois par jour, 3 ml pendant 7 à 8 jours.

Ils appliquent également des applications sur les lésions de la membrane muqueuse: 23 fois par jour. Dans les formes sévères de stomatite herpétique récurrente et de zona, 25-30 mg sont injectés par voie intramusculaire dans 5 ml de solvant à des intervalles de 4 heures 46 fois par jour, la durée du cours est de 8 à 10 injections.

Effet secondaire: réactions allergiques possibles.

Contre-indications: hypersensibilité individuelle.

Forme de libération: dans des flacons hermétiquement fermés contenant 5, 10, 25 et 50 mg du médicament.

Conditions de stockage: dans un endroit frais, sec et sombre. La durée de conservation de la solution préparée est de 12 heures. Immozimase (Immosimasum).

Action pharmacologique: est une préparation protéolytique enzymatique d'action prolongée, a la capacité d'hydrolyser les protéines dénaturées pendant une longue période. Fournit une thérapie très efficace pour les foyers purulents-nécrotiques, a un effet apolitique, anti-œdémateux, anti-inflammatoire, stimule les processus de réparation, accélère la croissance et la maturation du tissu de granulation. N'hydrolyse pas les protéines tissulaires natives. Capable de lyser les tissus dentaires nécrotiques endommagés par la carie.

Indications: utilisé dans le traitement des caries profondes des dents temporaires et permanentes, de la pulpite exsudative aiguë, de la parodontite aiguë et chronique, des maladies inflammatoires de la muqueuse buccale et des tissus parodontaux, des maladies purulentes-inflammatoires de la région maxillo-faciale.

Mode d'application: il est prescrit par voie topique par application. Dans le traitement des caries et la méthode biologique de traitement de la pulpite, 0,1 à 0,2 ml du médicament est injecté sur un tampon dans la cavité carieuse traitée ou sur la corne pulpaire ouverte et recouverte d'un bandage temporaire pendant 12 à 24 heures. Lors de la deuxième visite, la dentine ramollie est retirée et la cavité carieuse est remplie de l'utilisation de matériaux de remplissage contenant du calcium (voir Hydroxyde de calcium).

Dans le traitement de la parodontite, 0,2 à 0,4 ml de médicament est injecté dans le canal radiculaire pendant 12 à 24 heures. Lors de la deuxième visite, un traitement enzymatique répété est effectué, en l'absence de phénomènes exsudatifs, le canal radiculaire est rempli.

Effet secondaire: introuvable.

Contre-indications: non identifiées.

Interaction avec d'autres médicaments: conserve l'activité protéolytique dans la plage de pH de 7,0 à 10,2. Inactivé par l'action de sels minéraux, d'acides, d'alcalis.

Forme de libération: solution dans des tubes seringues hermétiquement fermés de 1 ml avec une activité de 80-120 PE / ml.

Conditions de stockage: à des températures de +4 à + 8 ° С.

Iruksol (Iruxol).

Action pharmacologique: contient de la clostridyl-peptidase A et du chloramphénicol, favorise le nettoyage enzymatique des plaies, la croissance du tissu de granulation.

Indications: il est utilisé pour les lésions érosives et ulcéreuses de la muqueuse buccale d'étiologie infectieuse, les maladies parodontales inflammatoires, en particulier avec des symptômes de formation d'abcès et de suppuration des poches parodontales, les maladies purulentes-inflammatoires de la région maxillo-faciale (ostéomyélite, abcès, phlegmon, alvéolite, etc.).

Mode d'application: prescrit localement sous forme de pommade. La pommade est appliquée en couche mince sur la surface de la plaie ou injectée dans des poches parodontales pendant 10 minutes. Les masses nécrotiques en position libre sont éliminées au préalable.

Effet secondaire: brûlure possible, douleur dans la zone d'application, qui se transmettent d'elles-mêmes.

Contre-indications: intolérance individuelle au chloramphénicol.

Forme de libération: en tubes de 10 et 30 g.

Conditions de stockage: dans un endroit frais.

Lysozyme (Lysocim).

Action pharmacologique: c'est une enzyme de nature protéique, a un effet bactériologique, inhibe la croissance des microbes à Gram positif, a une action antivirale, anti-inflammatoire et mucolytique, est un facteur de défense immunitaire non spécifique.

Indications: utilisé pour les maladies pyoinflammatoires aiguës et chroniques de la région maxillo-faciale, les lésions thermiques de la muqueuse buccale, ses lésions inflammatoires d'étiologie bactérienne et virale, les formes compliquées de caries, la stomatite aphteuse chronique récurrente.

Méthode d'application: nommé localement et par voie intramusculaire. Localement, le lysozyme est utilisé sous forme de rinçage, applications d'une solution à 0,05%, dans le cadre de pâtes. Le traitement de la membrane muqueuse avec du lysozyme est effectué 34 fois par jour pendant 3-7 jours. Avec des méthodes vitales de traitement de la pulpite et du traitement conservateur des formes destructrices chroniques de parodontite, une pâte à 1% avec du lysozyme à base de solutions d'huile de vitamines A et E est utilisée.

Administré par voie intramusculaire comme facteur d'immunité naturelle: pour injection de 100 à 150 mg du médicament, qui est dilué dans 23 ml de solution de chlorure de sodium isotonique ou 0,25% de solution de novocaïne. Le médicament est administré 2 fois par jour, pour le cours - 20 injections.

Effet secondaire: bien toléré, mais avec une administration intramusculaire prolongée, la coagulation sanguine doit être surveillée.

Forme de libération: en flacons hermétiquement fermés de 50, 100 et 150 mg de lysozyme. Les solutions sont préparées ex tempore.

Conditions de stockage: dans un endroit sec et sombre à une température de + 20 ° C.

Ribonucléase (Ribonucleasa).

Action pharmacologique: retarde la reproduction des virus contenant de l'ARN, dilue le pus, le mucus, a un effet anti-inflammatoire.

Indications: prescrit pour les lésions de la muqueuse buccale causées par des virus contenant de l'ARN pour liquéfier l'exsudat purulent visqueux.

Méthode d'application: appliqué localement, par inhalation, par voie intramusculaire. En cas d'utilisation locale, la lésion est saupoudrée d'une poudre du médicament en une quantité de 25 à 50 mg et recouverte d'un tampon trempé dans une solution de chlorure de sodium isotonique ou une solution de novocaïne à 0,5%. Pour l'inhalation, utilisez 25 mg du médicament, dilués dans 3-4 ml de solution de chlorure de sodium isotonique. Injecter par voie intramusculaire 5 à 10 mg dans 1 ml de solution isotonique de chlorure de sodium 1 à 2 fois par jour, pendant 2 à 10 injections.

Effet secondaire: réactions allergiques possibles.

Contre-indications: intolérance individuelle.

Forme de libération: flacons ou ampoules hermétiquement fermés de 10, 25 et 50 mg.

Conditions de stockage: dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas + 15 ° С.

Trypsine (Trypsinum).

Action pharmacologique: enzyme protéolytique, a des propriétés anti-inflammatoires et décongestionnantes prononcées, décompose les tissus nécrotiques altérés, les formations fibrineuses, les sécrétions visqueuses et les exsudats.

Indications: en dentisterie, il est utilisé pour le traitement de l'ostéomyélite odontogène aiguë et chronique, des lésions inflammatoires des tissus parodontaux et de la muqueuse buccale.

Méthode d'application: prescrit par voie intramusculaire, externe sous forme d'applications, de pâtes. Pour les injections intramusculaires, la trypsine est administrée aux adultes à raison de 5 mg 1 à 2 fois par jour, aux enfants - 2,5 mg / jour. 10 à 20 injections sont prescrites au cours du traitement. Pour les applications, 5 mg de trypsine cristalline sont dilués dans 5 à 10 ml de solution de chlorure de sodium isotonique ou de solution de novocaïne à 0,25 à 0,5%. Lorsqu'il est appliqué sur la membrane muqueuse ou lorsqu'il est introduit dans les canaux radiculaires, il est possible de diluer avec 30% de Dimexidum, microcide. Pour l'électrophorèse, 10 mg de trypsine sont dilués dans 15-20 ml d'eau distillée, le médicament est injecté à partir du pôle négatif.

Effet secondaire: légère douleur possible et hyperémie au site d'injection; réactions allergiques associées à l'absorption de produits de protéolyse; fièvre et tachycardie.

Interaction avec d'autres médicaments: il est recommandé de l'utiliser en association avec des médicaments antibactériens pour prévenir la propagation de l'infection.

Contre-indications: insuffisance cardiovasculaire au stade de la décompensation, emphysème pulmonaire avec insuffisance respiratoire, forme décompensée de tuberculose pulmonaire, dystrophie aiguë et cirrhose du foie, hypatite infectieuse, pancréatite, diathèse hémorragique.

La trypsine (et d'autres enzymes protéolytiques) ne doit pas être appliquée sur les surfaces ulcérées des tumeurs malignes.

Forme de libération: ampoules et flacons hermétiquement fermés contenant 5 à 10 mg d'un médicament stérile.

Conditions de stockage: dans un endroit sec et sombre à une température ne dépassant pas + 10 ° С.

Chymopsinum.

Action pharmacologique: est un mélange de chymotrypsine et de trypsine. L'action est similaire à celle de la trypsine. Indications: utilisé en dentisterie pour le traitement des lésions infectieuses et inflammatoires, des plaies, des brûlures, des escarres traumatiques de la muqueuse buccale.

Méthode d'application: le médicament est autorisé uniquement pour un usage local sous forme d'applications, d'inhalations. Pour le traitement des plaies purulentes et des escarres, une solution à 0,1% est utilisée, pour le jour de l'inhalation - une solution à 0,5% du médicament dans une solution de chlorure de sodium isotonique.

Effet secondaire: réactions allergiques possibles associées à l'absorption de produits de protéolyse des tissus nécrotiques.

Interaction avec d'autres médicaments: pour la prévention des complications secondaires, ils sont prescrits avec des antibiotiques et des antihistaminiques.

Contre-indications: voir Trypsine.

Forme de libération: ampoules ou flacons hermétiquement fermés contenant 25, 50 et 100 mg du médicament.

Conditions de stockage: dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas + 10 ° С.

Chymotrypsine cristalline (Chymotrypsinum crystallisatum).

Action pharmacologique: préparation enzymatique protéolytique, action similaire à la trypsine. Diffère dans la capacité à une hydrolyse plus profonde des protéines, une inactivation plus stable et plus lente (par rapport à la trypsine).

Indications: similaires à celles de la trypsine.

Méthode d'application: voir Trypsine.

Effet secondaire: voir Trypsine.

Interaction avec d'autres médicaments: voir Trypsine.

Contre-indications: similaires à celles de la trypsine.

Forme de libération: ampoules ou flacons hermétiquement fermés contenant 5 à 10 mg du médicament.

Conditions de stockage: dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas + 10 ° С.

Cytochrome C (Cytochrom C).

Action pharmacologique: c'est une hémoprotéine, participe aux processus de respiration tissulaire, accélère le déroulement des processus oxydatifs, réduit l'hypoxie tissulaire.

Indications: utilisé pour les lésions purulentes-inflammatoires des os et des tissus mous de la région maxillo-faciale, notamment causées par une infection anaérobie.

Méthode d'application: injecté par voie intramusculaire (lentement), 48 ml 1 à 2 fois par jour. La durée du traitement est de 10 à 14 jours. Avant le début de l'utilisation, la sensibilité individuelle est déterminée par l'administration intradermique de 0,1 ml du médicament.

Effet secondaire: réactions allergiques cutanées possibles.

Contre-indications: intolérance individuelle.

Forme de libération: solution à 0,25% dans des flacons de 4 ml.

Conditions de stockage: dans un endroit sec et frais.

Guide du dentiste sur les médicaments
Sous la direction d'un scientifique émérite de la Fédération de Russie, académicien de l'Académie russe des sciences médicales, le professeur Yu.D. Ignatov

Liste des médicaments pour le traitement du pancréas

Les antibiotiques

Les infections ne sont pas toujours à l'origine du développement de la pancréatite, mais la détérioration de la fonction de l'organe crée les conditions de la pénétration et du développement d'agents pathogènes. Dans ce cas, le traitement est effectué à l'aide d'agents antibactériens, qui comprennent les médicaments suivants:

  • Tienam;
  • Méropénem;
  • Métronidazole;
  • Augmentin;
  • Sulbactam;
  • Cefixime;
  • Amoxicilline.


Augmentin est utilisé pour traiter la pancréatite.

Les médicaments prescrits pour le traitement de la pancréatite chez l'adulte sont utilisés selon les recommandations du médecin, car si la posologie n'est pas respectée, l'état du patient peut s'aggraver.

Traitement médical de la pancréatite chez l'adulte

Après avoir trouvé des symptômes typiques de l'inflammation pancréatique, il est nécessaire de consulter d'urgence un médecin et de subir des tests. Ensuite, sur la base des résultats des tests reçus, le médecin vous prescrira un schéma thérapeutique. Il prévoit des actions visant à:

  • soulagement des symptômes de la douleur;
  • élimination de l'inflammation dans le pancréas et les organes voisins;
  • élimination des symptômes accompagnant une carence en enzyme pancréatique;
  • prévention des complications.

Plus tôt vous commencez le traitement, meilleures sont vos chances de succès. Tous les médicaments contre la pancréatite chez les adultes doivent être pris selon les directives d'un médecin à la posologie prescrite. Pour le traitement du pancréas, des antispasmodiques, des antiacides, des médicaments anti-enzymes, des inhibiteurs H-2 sont prescrits. Les agents contenant le polypeptide aprotinine aident bien. Parallèlement à la prise de médicaments, des procédures sont prescrites pour nettoyer le corps des enzymes pancréatiques, un régime.

Analgésiques pour la pancréatite

La pathologie lors d'une exacerbation peut se manifester par un syndrome douloureux. Pour éliminer le symptôme, des analgésiques sont prescrits:

  1. Paracétamol. Soulage la douleur aiguë. Pour éviter l'apparition d'un signe, le médicament est pris avant de manger..
  2. Papaverine. Le médicament appartient aux antispasmodiques, mais il est capable de soulager le syndrome douloureux causé par le spasme.
  3. Baralgin. L'outil est un analgésique, il aide donc à éliminer l'inconfort lié à la pancréatite.
  4. Indométacine. Un anti-inflammatoire qui soulage la douleur.

Quels médicaments sont prescrits

Quelles pilules peuvent aider à la pancréatite et restaurer correctement les fonctions du tube digestif? C'est la principale question constamment posée par les victimes lors d'une consultation dans un établissement médical..

Avec la pancréatite, des crises aiguës périodiques et des symptômes de douleur surviennent.Par conséquent, des pilules sont prescrites pour éliminer ces moments:

  1. Antispasmodiques. Les médicaments sont utilisés pour les douleurs aiguës et coupantes dans l'abdomen, ils sont donc bien adaptés: No-shpa, analgin, baralgin et autres analgésiques. Avec un fort effet douleur, il est recommandé d'appliquer par injection.
  2. Bloqueurs H2. Pour réduire la production de suc pancréatique et d'enzymes glandulaires, utilisez la ranitidine et la famotidine.
  3. Les antiacides. Si le tableau clinique de la maladie de la glande montre une capacité insuffisante à excréter des sécrétions et des enzymes, le médecin vous prescrira un traitement pour le pancréas, tels que des comprimés ou des médicaments: Almagel, Phosphalugel.
  4. Agents enzymatiques. Ces préparations contiennent de la lipase, de l'amylase, de la trypsine. Parmi les médicaments les plus courants, la principale demande concerne: Creon 8000, Mezim, Festal, Pancreatin.

Les médicaments et certains médicaments, avec le processus inflammatoire du pancréas, doivent être utilisés pendant plus d'un an, et l'effet de la prise de médicaments n'est visible qu'après 3-4 mois d'utilisation constante et systématique.

Antispasmodiques

Le principal effet symptomatique sur le corps, avec inflammation du pancréas, est la douleur. Par conséquent, tout d'abord, le jeûne médical et des médicaments - des antispasmodiques sont prescrits. Ils aideront à soulager le syndrome douloureux et à ne pas gâcher le tableau clinique de la maladie, ce qui ne créera pas de problèmes et n'interférera pas avec l'établissement du diagnostic correct..

Il existe un grand nombre de raisons pour les symptômes de la douleur dans le processus inflammatoire du pancréas. Parmi eux, les principaux et les plus douloureux:

  • gonflement de l'organe de la glande;
  • étirement sévère du pancréas, dû à un œdème;
  • l'état de la valve Oddi et une attaque spasmodique;
  • spasmes de la vésicule biliaire et des conduits;
  • spasmes de l'intestin grêle.

Toutes ces actions négatives sont une réponse végétative à la forte production d'adrénaline et de cortisol (l'hormone de la peur et du stress). Agissant sur les muscles lisses, ces hormones provoquent des douleurs et des effets secondaires sur le corps humain.

Par conséquent, quand il apparaît, des antispasmodiques sont utilisés, qui ont un effet relaxant sur ce groupe musculaire, ce qui soulage complètement ou partiellement la douleur. Comment le médicament agit-il en cas de maladie chronique développée et quel remède utiliser pour soulager la douleur pancréatique?


duspatalin est bon pour la pancréatite chronique

Il a été généralement prouvé que la cause de la pancréatite est un spasme de la valve Oddi, à travers lequel le suc digestif et la substance biliaire pénètrent dans le duodénum. Par conséquent, nous traitons le pancréas avec l'utilisation du médicament Duspatalin. Il aide bien à la pathologie chronique de la pancréatite, mais comme le médicament se présente sous forme de comprimés ou de poudre, son utilisation dans la phase aiguë de la pancréatite n'est pas souhaitable.

Dans la forme aiguë de la pancréatite, le syndrome douloureux a une attaque sévère, qui dans certains cas provoque un choc et la mort. Par conséquent, pour soulager cette affection douloureuse, des médicaments spéciaux et des injections sont utilisés:

  • No-shpa;
  • Papaverine;
  • Platyphylline.

Le médicament No-shpa, a une origine végétale, ce qui vous permet de l'utiliser en comprimés, mais uniquement en l'absence de vomi. Par conséquent, ne retardez pas l'utilisation, car le seuil de douleur d'une personne atteinte de pancréatite aiguë causera des dommages graves à l'état mental et provoquera un choc douloureux..

Quant à la papavérine, le médicament est similaire à son action sur No-shpa, et il soulage les tensions des muscles lisses de la région abdominale. L'inconvénient est une courte durée d'action, qui nécessite de répéter la prise après 3-4 heures.

Un médicament à action prolongée est la Platyphylline. L'utilisation soulage les symptômes de la douleur pendant 12 à 14 heures et est administrée par voie intramusculaire. Ayant un effet fort sur le foyer de la douleur pathologique, son utilisation est effectuée sous la surveillance de médecins.

Les antispasmodiques supportent bien les symptômes de la douleur du pancréas, des médicaments sont utilisés pour maintenir le tonus musculaire dans un état détendu, ce qui améliore l'évolution de la maladie.

Médicaments antibactériens

Les médicaments prescrits dans le traitement de l'inflammation aiguë du pancréas arrêtent l'état négatif de la personne malade et amènent cette pathologie dans un cours de rémission stable. La manifestation dangereuse de la pancréatite dans la phase aiguë contribue à la défaite non seulement de l'organe lui-même, mais également à l'érosion des parois de la glande et de ses conduits avec le suc pancréatique. À son tour, cela entraînera l'apparition de zones mortes du pancréas - nécrose tissulaire ou péritonite.

Objectif du traitement antibiotique du pancréas:

  • élimination du processus inflammatoire;
  • prévention du développement d'une maladie infectieuse des organes voisins qui ont subi l'influence d'enzymes et du suc pancréatique;
  • élimination de l'inflammation de l'organe de la glande elle-même.

Lorsque les tests sont confirmés pour la rupture des voies biliaires ou la stagnation de la vessie, les antibiotiques à large spectre sont également les principaux médicaments. Le médecin, avec les tests en main, prescrit, en fonction de la pathologie du développement, le traitement médicamenteux nécessaire avec des médicaments antibactériens.


médicaments à action antibactérienne

Qu'est-ce qui aide et quels comprimés antibactériens aident à traiter le pancréas, les glandes:

  • au moment du traitement à domicile et à un stade facile de la maladie, des groupes de médicaments Oletetrin, Tetracycline, Sigmamycin sont prescrits;
  • le développement de la pancréatite aiguë, à l'hôpital d'un établissement médical, Tienam, Cefotaxime, Abaktal, Vankrmitsin sont utilisés;
  • amélioration de la microflore, donner Linex, Bifiform, Laktiale.

Plus en détail, quels médicaments prendre et lesquels doivent être évités lors du traitement du pancréas, le médecin traitant vous dira après un cycle complet de mesures diagnostiques.

Anti-inflammatoire

Les médicaments anti-inflammatoires sont utilisés pour traiter diverses pathologies de maladies inflammatoires. Les AINS non stéroïdiens sont considérés comme l'un des médicaments les plus puissants. Ils ne suppriment pas facilement les processus pathogènes, mais ils abaissent également la température corporelle, arrêtent l'état douloureux du corps. Ces médicaments sont prescrits par un gastro-entérologue. Par conséquent, une décision indépendante et une utilisation incohérente sont catégoriquement inacceptables, car elles auront des conséquences sur la santé si elles sont mal utilisées. Quels moyens sont utilisés pour traiter la pathologie pancréatique?

Fondamentalement, dans le traitement de l'inflammation du pancréas, des médicaments anti-inflammatoires sont utilisés dans un hôpital dans un établissement médical, qui sont principalement introduits dans le corps, en contournant le tractus gastro-intestinal, par voie intraveineuse, intramusculaire. Grâce à la méthode, le médicament pénètre rapidement dans la circulation sanguine d'une personne, ce qui accélère la récupération et soulage les symptômes de la maladie.


bonne composition anti-inflammatoire

Un bon agent anti-inflammatoire pour le traitement du pancréas est une composition composite d'Analgin et de Baralgin, en fonction des symptômes de la pancréatite, la taille et la quantité de chaque médicament sont prescrites par le médecin traitant.

Et aussi dans le traitement de la glande, l'atropine avec l'additif de papavérine et de fenikaberan est utilisée dans le traitement. Ayant une forte capacité à soulager l'inflammation et les propriétés pathogènes de la pancréatite, cette composition soulage les symptômes et accélère la récupération.

Les enzymes

Le pancréas a besoin d'enzymes car les fonctions des organes sont altérées, par conséquent, la digestion est mal effectuée. Dans la forme chronique de pathologie, il est presque impossible de se passer de tels médicaments..

Les préparations enzymatiques facilitent la digestion des aliments gras et protéinés et améliorent également l'absorption des aliments contenant une quantité accrue de glucides. Pour augmenter l'efficacité de l'organe, les moyens suivants sont prescrits:

  1. Pancréatine.
  2. Enzistal.
  3. De fête.
  4. Panzinorm.
  5. Créon.


Pour augmenter l'efficacité de l'orgue, Festal est prescrit.

Remèdes populaires

Lors du traitement du processus inflammatoire du pancréas, les remèdes populaires et le régime alimentaire aident miraculeusement. De tels moyens arrêtent les symptômes de la douleur, soulagent l'inflammation, améliorent le fonctionnement du système immunitaire humain. Le régime, au contraire, enrichit le corps humain avec les minéraux nécessaires, aide à soulager l'irritation de la membrane muqueuse de l'organe malade du pancréas. De nombreuses méthodes de traitement de la pancréatite n'ont pas de contre-indications et n'ont pas d'effet négatif sur le corps dans son ensemble.


krifeya amur pour l'inflammation du pancréas

On pense que le remède le plus puissant et le plus efficace contre l'inflammation du pancréas est l'Amur Krifeya. Avec la préparation correcte de la composition médicinale, il a les propriétés suivantes sur une personne lorsqu'il est utilisé:

  • améliore le système digestif;
  • soulage les nausées et supprime les vomissements;
  • soulage les symptômes de la douleur.

Certes, il existe un groupe de personnes - les personnes allergiques. Par conséquent, avant d'utiliser la médecine traditionnelle, il vaut la peine de consulter votre médecin..

Les vitamines

En raison du régime alimentaire que suit le patient avec une pancréatite, le corps peut avoir besoin de certaines vitamines. De plus, la carence enzymatique affecte négativement, en raison de laquelle les nutriments ne peuvent pas être entièrement absorbés. Pour éliminer les carences en vitamines, les médicaments suivants sont prescrits sous forme de comprimés et d'autres formes:

  • Centrum Silver;
  • Centrum;
  • Vitacomp;
  • Adapter;
  • Complivit;
  • Ultivit.

Il est à noter que les complexes multivitaminés sont utilisés au stade de la rémission de la pancréatite pour prévenir un manque de nutriments.

Préparations enzymatiques

De telles pilules pour le pancréas sont nécessaires, car un dysfonctionnement des organes peut se développer sous l'influence du processus inflammatoire. La récupération du tube digestif sans support sera plus lente. Pendant cette période, des complications peuvent se développer ou la maladie se transforme en une forme chronique. Pour éviter cela, il est recommandé de prendre régulièrement des pilules pour traiter un état pathologique appelé déficit enzymatique..

Les médicaments de ce groupe sont divisés en types en fonction de leur composition:

  • contenant de la bile (en plus de la bile, ils contiennent également des enzymes);
  • contenant des enzymes (sans bile dans la composition).

Dans le premier cas, les fonds ont un certain nombre de restrictions d'utilisation: ulcère, lithiase urinaire, gastrite. Si vous buvez des comprimés de bile, l'état de l'organe affecté peut s'aggraver. Ce groupe comprend Festal, Enzym Forte. Cependant, les médicaments contenant des enzymes doivent être utilisés avec prudence, car un traitement à long terme associé à leur utilisation peut entraîner un dysfonctionnement pancréatique. Si les enzymes sont utilisées correctement, vous pouvez guérir l'état pathologique de cet organe..

Aperçu des médicaments

Lors du choix d'un médicament, tenez compte de la composition, des indications et des restrictions d'utilisation. De plus, vous devez toujours vous rappeler que tout médicament peut provoquer des effets secondaires. Si le pancréas est traité, les médicaments contenant des enzymes sont sélectionnés parmi un certain nombre de médicaments efficaces:

  1. Créon. Disponible sous forme de capsule. L'ingrédient actif est la pancréatine. Créon aide à normaliser le processus de digestion, il ne contient pas de bile. Avec son aide, diverses conditions pathologiques sont traitées dans lesquelles une thérapie enzymatique de remplacement est nécessaire: pancréatite chronique, fibrose kystique, chirurgie des maladies du pancréas et oncologie de cet organe, résection partielle de l'estomac, pathologie des canaux pancréatiques. Il est important de se rappeler qu'avec ces pilules, il est tout à fait possible d'aggraver l'état du patient sous la forme aiguë de la pancréatite et dans le cas où une exacerbation de cette maladie s'est développée sous une forme chronique.
  2. De fête. Contient de la pancréatine et de la bile. Avec l'aide du médicament, vous pouvez compenser une carence enzymatique. Ce médicament provoque de nombreux effets indésirables: troubles des selles et douleurs abdominales, vertiges, vomissements et nausées, allergies. Festal augmente les niveaux d'acide urique. Indications d'utilisation: intervention chirurgicale, dans laquelle une résection partielle du pancréas est effectuée, ainsi que des processus inflammatoires de nature différente. Le médicament n'est pas prescrit pour la pancréatite aiguë ou pendant le développement de l'exacerbation de la pancréatite chronique, ainsi que pour l'obstruction intestinale, la jaunisse et la lithiase urinaire.
  3. Enzistal. Ceci est un autre médicament combiné contenant de la bile bovine et de la pancréatine. Cet outil normalise non seulement le processus de production d'enzymes, mais contribue également à améliorer l'état général du système digestif. Les indications d'utilisation sont des pathologies du pancréas, qui se développent dans diverses maladies du tractus gastro-intestinal. Il y a peu de restrictions sur l'utilisation du médicament: obstruction des voies biliaires, jaunisse.
  4. Enzyme Forte. Représente un groupe de compléments alimentaires. Le médicament contient des enzymes - la pancréatine, ainsi que de l'extrait de fenouil. La solution à la question de savoir comment traiter l'insuffisance enzymatique dans la pancréatite doit être recherchée avec un médecin, et non indépendamment.
  5. Mezim. L'ingrédient actif est la pancréatine. Le médicament aide à normaliser le processus de production d'enzymes et atténue l'état des maladies du système digestif. Restrictions d'utilisation: pancréatite aiguë et exacerbation de la pancréatite chronique, intolérance au lactose. À l'âge de 3 ans, le médicament n'est pas prescrit.

Antienzyme

Ces agents sont prescrits pour supprimer l'activité enzymatique. Cela est nécessaire pour empêcher le développement du processus inflammatoire. Ces médicaments pour le traitement de la pancréatite comprennent les médicaments suivants:

  1. Octréotide. Supprime la sécrétion d'hormones et d'enzymes, réduisant ainsi le risque de complications.
  2. Gordox. Il est utilisé pour les formes aiguës et chroniques de pathologie. Le médicament est prescrit dans le cadre d'une thérapie complexe en tant que médicament pour supprimer l'activité enzymatique.
  3. Kontrikal. Le remède est utilisé dans la phase aiguë de la pancréatite.

Symptômes de pancréatite

Le pancréas synthétise des enzymes digestives et des hormones qui régulent le métabolisme des protéines, des graisses et des glucides - insuline, glucagon, somatostatine. L'organe a une forme oblongue et est situé dans la partie supérieure de l'abdomen, derrière l'estomac, en contact étroit avec le duodénum. Le fer pèse environ 70 g, la longueur varie de 14 à 22 cm, la largeur - de 3 à 9 cm, l'épaisseur - 2-3 cm.

L'inflammation pancréatique peut survenir sous des formes aiguës et chroniques, dont les manifestations cliniques sont différentes. La pancréatite aiguë est mortelle, car les toxines peuvent provoquer une nécrose des tissus de la glande et d'autres organes, une infection et des processus purulents. Même avec un traitement débuté en temps opportun avec des moyens modernes, le taux de mortalité est de 15%.

Il n'y a pas de tableau clinique clair dans la pancréatite aiguë, par conséquent, des examens supplémentaires sont nécessaires pour un diagnostic précis. Dans la forme aiguë de la maladie, de faux kystes se forment souvent dans le pancréas, ce qui provoque des douleurs dans d'autres organes, perturbe le mouvement des aliments dans l'estomac et les intestins. De plus, la pathologie se manifeste par les symptômes suivants:

  • douleur aiguë dans le haut de l'abdomen, irradiant vers le côté gauche, dos;
  • la nausée;
  • vomissements de bile, ne soulageant pas;
  • ballonnements;
  • déshydratation;
  • une jaunisse peut se développer, accompagnée d'un jaunissement de la peau, des urines foncées, des selles claires;
  • dans certains cas, des taches bleuâtres apparaissent près du nombril ou sur le côté gauche de l'abdomen, parfois avec une teinte jaune.

Avec une inflammation chronique du pancréas, des changements irréversibles se produisent. Il rétrécit, les conduits se rétrécissent, les cellules sont remplacées par du tissu conjonctif, à cause duquel l'organe cesse de remplir ses fonctions, il y a une diminution de la synthèse des enzymes digestives et des hormones. La pancréatite chronique est caractérisée par un tableau clinique délavé, ses symptômes peuvent être facilement confondus avec d'autres maladies du système digestif.

La maladie se développe progressivement et ne se fait pas sentir pendant longtemps. La pathologie se manifeste par une douleur constante ou périodique dans l'abdomen, près de l'hypochondre gauche, peut donner au bas du dos. La maladie s'accompagne de nausées, de vomissements, d'éructations, de brûlures d'estomac, d'un goût amer désagréable dans la bouche. La diarrhée peut alterner avec la constipation, avec les particules de matières fécales d'aliments non digérés. Une perte de poids brutale, l'apparition de taches vasculaires est possible. Puisque le pancréas synthétise l'insuline, la pancréatite chronique est souvent accompagnée de diabète..

Anti-inflammatoires pour la pancréatite

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens sont utilisés dans le traitement complexe de la pancréatite en raison de leurs propriétés:

  1. Réduit la gravité de la douleur.
  2. Empêche les caillots sanguins.
  3. Développez les vaisseaux adjacents au foyer du processus pathologique. Cela conduit à l'ouverture d'accès pour les leucocytes, ce qui améliore la lutte du corps contre l'inflammation..

Les AINS comprennent les médicaments suivants:

  • Diclofénac;
  • Aspirine;
  • Ketorol;
  • Ketanov;
  • Ibuprofène;
  • Kétorolac.


Les anti-inflammatoires non stéroïdiens comprennent l'ibuprofène.

Liste des meilleures pilules pour le pancréas

Pour traiter les manifestations pathologiques, plusieurs médicaments ont des effets différents..

Maalox

Un médicament avec un effet antiacide prononcé. La combinaison de deux composants actifs d'algeldrate (monohydrate d'alumine aqueuse) et d'hydroxyde de magnésium neutralise l'acide chlorhydrique agressif. Maalox éliminera efficacement les brûlures d'estomac, soulagera les douleurs à l'estomac et au pancréas. Les comprimés sont destinés à une administration sublinguale (résorption) ou à la mastication. Les adultes et les adolescents âgés de 15 ans et plus se voient prescrire 1-2 pcs. 3 fois par jour après les repas.

Maalox est efficace pour lutter contre les brûlures d'estomac

Contre-indiqué en cas de violation de l'absorption du glucose, manque de phosphates dans le sang, pathologies rénales sévères, enfants de moins de 15 ans.

Le coût moyen est de 250 roubles.

Créon

Un représentant du groupe de préparations enzymatiques avec la substance active pancréatine (une combinaison d'enzymes amylase, lipase et protéase). Il active la dégradation des nutriments, compense le manque de fonctionnalité du pancréas. Le médicament est destiné au traitement de la pancréatite chronique. Créon est libéré dans des capsules constituées de microgranules. Le dosage est sélectionné individuellement. La dose moyenne pour adulte est de 150 000 U / jour, les enfants de moins de 1,5 an se voient prescrire 50 000 U / jour, plus de 15 ans - 100 000 U / jour. Vous devez boire le médicament avec les repas..

Creon est un médicament en gélules pour la pancréatite chronique

Ne pas pratiquer avec une exacerbation de la pancréatite et une hypersensibilité à la substance active.

Prix ​​pour Creon 10000 caps.150 mg - 305 roubles.

No-Shpa

Antispasmodique puissant avec l'ingrédient actif drotavérine. Détend les fibres musculaires lisses du tractus gastro-intestinal pendant les spasmes, améliore l'apport sanguin des tissus, soulage efficacement la douleur. Utilisé pour l'exacerbation de maladies chroniques ou l'apparition de conditions aiguës. Les adultes sont recommandés 1-2 pcs. 3 fois / jour, adolescents de 12 ans et plus 1 pc. de 1 à 4 fois / jour, enfants de 6 à 12 ans - pas plus de 2 pièces / jour.

No-Shpa fait face à la douleur

Les contre-indications absolues comprennent:

  • maladies des reins et du foie au stade décompensé;
  • période de lactation chez les femmes;
  • enfants de moins de 6 ans;

Une contre-indication relative (relative) est la grossesse.

100 comprimés peuvent être achetés pour 250 roubles.

Paracétamol

Un analgésique non narcotique bon marché avec un ingrédient actif du même nom. Il a des effets antipyrétiques et anti-inflammatoires modérés. Élimine le syndrome douloureux, aide à soulager l'inflammation. Utilisé lors d'une exacerbation. La posologie quotidienne maximale pour les patients de plus de 12 ans est de 4 g ou 8 comprimés de 500 mg. Les comprimés de paracétamol pour enfants peuvent être utilisés à partir de 2 ans, à raison de ½ comprimé 3-4 fois / jour.

Le paracétamol est un analgésique bon marché aux propriétés analgésiques

Ne pas utiliser pour les maladies chroniques de l'appareil rénal, les pathologies hépatiques, l'alcoolisme, les maladies du sang.

Prix ​​à partir de 33 roubles.

Abaktal

Médicament antimicrobien du groupe des fluoroquinolones. Ils sont fabriqués à base de pefloxacine. Possède une activité bactéricide contre la flore gram-positive et certaines bactéries gram-négatives. Utilisé pour la pancréatite sévère, dans le but de prévenir l'infection. Attribuez 1 comprimé 2 fois / jour. Le cours de thérapie dure 7 à 10 jours.

Abaktal est un médicament antimicrobien prescrit pour la pancréatite

Contre-indiqué chez les patients sous l'âge adulte, les femmes en période périnatale et allaitante.

Le coût d'un paquet de 10 comprimés - 240 roubles.

De fête

Une bonne préparation avec une activité enzymatique élevée d'amylase, de lipase et de protéase. Contient en outre des composants biliaires. Favorise la transformation des aliments indolore de haute qualité, a des propriétés cholérétiques. Utilisé pour améliorer le fonctionnement du pancréas. La dose pour les patients adultes est de 1 à 2 comprimés 3 fois / jour. En pratique pédiatrique, ils sont utilisés strictement selon la prescription du médecin.

Festal est prescrit pour un dysfonctionnement du pancréas

Ne nommez pas:

  • avec récidive de pancréatite chronique;
  • avec décompensation rénale et hépatique;
  • avec hépatite et cholélithiase (maladie des calculs biliaires).

Il est permis de prendre pendant la période périnatale uniquement avec l'autorisation d'un médecin.

Le prix de 20 comprimés - 150 roubles.

Pancréatine

Un médicament peu coûteux du groupe des enzymes avec un ingrédient actif identique en nom. Facilite le processus de digestion des aliments. Ils sont utilisés pour les maladies inflammatoires chroniques du système digestif. La posologie pour les adultes est de 1 à 2 comprimés à chaque repas. Les enfants de plus de 6 ans sont recommandés 1 à 2 comprimés / jour. La durée du traitement dépend de l'évolution de la maladie.

La pancréatine aide à résoudre les problèmes digestifs

Non utilisé dans les conditions aiguës du pancréas, hépatite.

Vous pouvez l'acheter pour 40 roubles.

Mezim

Une enzyme efficace à base de pancréatine et de composants auxiliaires. Stimule les processus de dégradation des protéines, des graisses et des glucides. Appliqué pour l'inflammation du pancréas en rémission, la lourdeur de l'estomac avec la suralimentation. Chez l'adulte, une dose unique est de 1 à 2 comprimés au cours des repas, chez l'enfant à partir de 3 ans - 1 comprimé.

Mezim est pris pour trop manger

Contre-indiqué pendant l'exacerbation de la pancréatite.

Prix ​​moyen - 175 roubles.

Désigne les médicaments qui bloquent la synthèse du suc pancréatique et gastrique. L'ingrédient actif, l'oméprazole, neutralise l'acide chlorhydrique, réduisant la douleur. Contient également de la dompéridone, qui a un effet antiémétique. Produit en capsules, utilisé dans la thérapie complexe des maladies inflammatoires du tractus gastro-intestinal. Au stade initial du traitement, 1 capsule est prescrite 2 fois / jour, puis la dose est divisée par deux.

Omez est utilisé pour les maladies du tractus gastro-intestinal pour réduire la production d'acide chlorhydrique

Ne pas pratiquer avec une pancréatite aiguë, une occlusion intestinale.

Coût de 30 capsules - 170 roubles.

Antisécrétoire

Les médicaments antisécrétoires réduisent la production d'acide chlorhydrique, ce qui aide à se débarrasser des sensations douloureuses et d'autres manifestations du syndrome abdominal. Les médicaments sont prescrits non seulement pour éliminer la forme aiguë, mais également pour prévenir les complications de la pancréatite chronique.

Pendant le traitement de la maladie, les médicaments suivants sont utilisés:

  1. Rabéprazole. Réduit la stimulation de la sécrétion et bloque la production d'acide chlorhydrique.
  2. Pirenzepine. Désactive les effets positifs du nerf vague, grâce auxquels la sécrétion gastrique est stimulée.
  3. Oméprazole. Inhibe la pompe à protons, qui bloque la production d'acide chlorhydrique. Le médicament réduit la charge sur le pancréas en supprimant la sécrétion et en réduisant la pression intrapancréatique.
  4. Lansoprazole. Inhibe la production d'acide chlorhydrique.
  5. Cimétidine. Restaure les mécanismes de protection de la muqueuse gastrique. De plus, il réduit l'activité de la pepsine en inhibant la sécrétion d'acide chlorhydrique.
  6. Atsilok. Empêche le développement de complications résultant de dysfonctionnements du système digestif.
  7. Ranitidine. Fait référence aux bloqueurs des récepteurs H2-histamine. Inhibe la synthèse d'acide chlorhydrique, de sorte que l'état du patient s'améliore.

Bloqueurs H2

Dans le traitement de la pancréatite, en même temps que les antiacides, des inhibiteurs de sécrétion - des bloqueurs des récepteurs H2-histamine sont nécessairement prescrits. Ces médicaments constituent les récepteurs des cellules de l'estomac qui produisent de l'acide chlorhydrique insensible à l'histamine. Cela réduit sa synthèse et son entrée dans la lumière de l'estomac, ce qui contribue au traitement de la pancréatite. L'effet des bloqueurs sur l'organisme ne se limite pas à cela: les inhibiteurs de sécrétion rendent la muqueuse gastrique plus résistante aux facteurs agressifs, favorisent sa cicatrisation.

Les anti-H2 doivent être pris avec prudence, à la posologie strictement indiquée par le médecin, car ils peuvent provoquer de nombreux effets secondaires. La plupart des complications sont causées par des médicaments de la 1ère génération. Pour le traitement d'un pancréas enflammé, les médicaments suivants sont prescrits:

  • Cimétidine. Le remède est pris avant ou pendant les repas. La concentration maximale dans le sang est observée après 2 heures. Il s'agit d'un médicament de première génération, il peut donc provoquer de nombreux effets secondaires sur différents organes. Parmi eux - diarrhée, flatulences, maux de tête, lésions du système nerveux central, modifications de la composition du sang, diminution de l'immunité. Un jour plus tard, 48% de la substance active quitte le corps.
  • Ranitidine. Le médicament appartient à la deuxième génération. Son activité est 60 fois supérieure à celle de la cimétidine. Le médicament est pris indépendamment de la nourriture. L'outil donne moins de complications, se caractérise par une action plus longue. Il est rapidement absorbé dans la circulation sanguine, la concentration maximale est observée après 2 heures. Quarante pour cent de la substance active quitte le corps après une journée.
  • Comprimés de famotidine. Le médicament de la troisième génération est donc beaucoup plus efficace que la ranitidine, il a moins d'effets secondaires et est bien toléré. Le produit peut être pris avec ou sans nourriture. Le niveau maximal est observé en une heure, la demi-vie est de 3,5 heures, l'efficacité dure 12 heures.

Des études récentes ont montré que les bloqueurs des récepteurs de l'histamine H2 présentent de nombreux inconvénients. Ils sont incapables de maintenir le niveau d'acidité souhaité pendant plus de 18 heures, après le traitement, il y a de nombreuses rechutes, le corps s'habitue rapidement à la drogue et est capable de lui résister, et une dépendance à la prise de drogue survient. Le plus gros inconvénient des bloqueurs est que leur utilisation peut provoquer le développement d'une pancréatite ou son exacerbation..

Est-ce possible cholérétique

Les médicaments contre la cholérèse peuvent être utilisés dans le traitement de la pancréatite, car ils ont les effets suivants:

  1. Éliminer le gonflement des organes.
  2. Réduit la congestion biliaire.
  3. Améliore la fonction digestive.
  4. Réduit la charge sécrétoire sur le pancréas.

Avec l'autorisation du médecin, les médicaments suivants peuvent être utilisés:

  • Nikodin;
  • Cholenzyme;
  • Hofitol;
  • Olimetin;
  • Odeston;
  • Ursosan;
  • Allohol.


Avec l'autorisation du médecin, vous pouvez utiliser Allohol.

Il n'est pas recommandé d'utiliser des médicaments cholérétiques dans la pancréatite aiguë et lors de l'exacerbation de la forme chronique de la maladie.

Les inhibiteurs de la pompe à protons

Récemment, les bloqueurs des récepteurs H2-histamine ont commencé à déplacer des médicaments plus efficaces et plus sûrs - les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Leur action vise à bloquer le travail des enzymes dites «pompe à protons», qui sont directement impliquées dans la synthèse de l'acide chlorhydrique. L'avantage des IPP est qu'ils ne deviennent pas addictifs après le sevrage, ils sont incapables de provoquer le développement d'une pancréatite, provoquent un petit nombre d'effets indésirables.

Tous les inhibiteurs de la pompe à protons sont des dérivés du benzimidazole, par conséquent, ils sont caractérisés par le même mécanisme d'action. La substance active des préparations s'accumule sélectivement dans les tubules sécréteurs, où, sous l'influence d'une acidité élevée, elle est convertie et activée, bloquant le travail de l'enzyme. Les IPP sont capables de contrôler la synthèse d'acide chlorhydrique tout au long de la journée, indépendamment de ce qui stimule sa libération.

L'agent le plus étudié dans ce groupe est l'oméprozole, dont une seule dose permet une inhibition rapide de la synthèse de l'acide chlorhydrique. Dans l'inflammation aiguë du pancréas, le médicament est prescrit à une dose de 20 mg une fois par jour, avec récidive - 40 mg / jour, chronique - 60 mg / jour. Après avoir utilisé Omeprozole, la production d'acide chlorhydrique est réduite de 50%. La diminution de l'acidité commence après 2 heures, l'effet maximal est observé le quatrième jour.

Un médicament efficace pour la pancréatite est le pantoprazole, vendu sous les noms de Nolpaza, Sanpraz, Ulsepan. Pantap. Le médicament est efficace quel que soit le repas, mais il vaut mieux le prendre 10 minutes avant un repas. La concentration maximale du médicament dans le sang est observée après 2,5 heures, l'effet dure un jour. La durée du traitement est déterminée par le médecin.

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Pour le traitement de la pancréatite, le rabéprazole est utilisé en tant que thérapie complexe (analogues - Pariet, Razo, Khairabezol). Les IPP commencent à supprimer la production d'acide chlorhydrique dans l'heure qui suit la prise du médicament. La diminution maximale du taux d'acidité dans l'estomac est enregistrée deux à quatre heures après la première dose, un effet stable après 3 jours de traitement. Le premier jour, l'indice d'acidité diminue de 61%, le huitième jour de traitement - de 88% des chiffres d'origine.

Préparations de fer

Les restrictions alimentaires associées au développement de la pancréatite peuvent entraîner une anémie ferriprive. Dans ce cas, les médicaments aideront, visant à éliminer le manque de cet élément..

Les produits contenant du fer comprennent:

  1. Heferol. Élimine la carence en éléments.
  2. Ferretab. Améliore la production d'hémoglobine et soulage les signes d'anémie.
  3. Feramide. Normalise le processus d'hématopoïèse et élimine l'anémie ferriprive.
  4. Hemofer. Chlorure ferrique, qui élimine la cause et les symptômes de l'anémie.
  5. Ferrum Lek. Médicament antianémique.

Causes de l'inflammation du pancréas

Le pancréas est un organe très sensible.

Sans admettre ni éliminer les raisons décrites ci-dessous, vous pouvez grandement faciliter sa vie:

  1. Intoxication du corps avec de l'alcool.
  2. Maladie de la vésicule biliaire et de ses canaux (inflammation, rétrécissement).
  3. Traumatisme abdominal.
  4. Pathologie du duodénum sous forme d'inflammation de sa membrane muqueuse - duodénite.
  5. Prendre des médicaments: anticoagulants, antibiotiques, anti-inflammatoires, sulfamides et autres.
  6. Maladies associées à des infections sévères: hépatites virales C et B, oreillons.
  7. Hyperfonction des glandes parathyroïdes associée à leur prolifération ou surproduction d'hormone parathyroïdienne.
  8. L'émergence dans le corps de l'ascaridiase - une maladie provoquée par les parasites intestinaux ascaris.
  9. Instabilité des niveaux hormonaux.
  10. Maladie vasculaire.
  11. Une forte augmentation des lipides sériques sanguins - composés organiques de type gras.
  12. Prédisposition génétique.
  13. Aliments riches en aliments gras et épicés.

Quelles gouttes coulent

Les moyens de perfusion intraveineuse pénètrent immédiatement dans le foyer du processus inflammatoire, sans pénétrer dans l'estomac.

Cela a une signification positive, car le pancréas réagit souvent négativement à la nutrition entérale et aux médicaments dans l'estomac.

En fonction des symptômes de la pancréatite, les médicaments suivants sont prescrits en ampoules:

  1. Analgésiques: Ketorol, Baralgin.
  2. Anti-inflammatoires: Contrikal, Trasilol.
  3. Agents de soutien: solution saline, glucose.

Médicaments pour arrêter l'exacerbation de la maladie

En cas d'exacerbation de la pancréatite, une ambulance doit être appelée immédiatement! Il est inutile de faire des tentatives indépendantes pour soulager l'inflammation aiguë, car cela ne donnera pas de résultats positifs et entraînera diverses complications, y compris la stéatose et la nécrose..

Par conséquent, afin d'éviter l'apparition de conséquences négatives, aux premiers signes d'une exacerbation de la maladie, il est nécessaire d'appeler une équipe de médecins. En attendant, elle arrive sur place, le patient doit recevoir les premiers soins. Il consiste en ce qui suit:

  • vous devez faire une injection intramusculaire de No-shpa (cela aidera à soulager les spasmes dans les canaux pancréatiques, à la suite de quoi le patient commencera à se sentir beaucoup mieux);
  • il est nécessaire de faire asseoir le patient, en appuyant ses jambes contre l'estomac et d'incliner légèrement l'avant du corps vers l'avant (ces actions réduiront la gravité de la douleur et atténueront les crises de nausée);
  • vous devez appliquer une compresse froide sur la région épigastrique pendant 10 à 15 minutes (cela réduira également la douleur).

Important! Aucune pilule ne doit être prise avec une exacerbation de la pancréatite! Ils pénètrent dans l'estomac, activant ainsi la production d'enzymes digestives dans le pancréas et provoquant une augmentation de la douleur..

À l'hôpital, le patient recevra toute l'assistance nécessaire, ce qui arrêtera rapidement la douleur et soulagera l'inflammation du pancréas. Pour cela, des médicaments antispasmodiques et analgésiques sont le plus souvent utilisés, ainsi que des agents qui réduisent la sécrétion d'enzymes digestives. Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse ou intramusculaire. En parallèle, un régime de famine est prescrit..


Avec une exacerbation de la pancréatite, la prise de médicaments sous forme de comprimés peut provoquer une augmentation de la crise de douleur, par conséquent, ils ne doivent en aucun cas être utilisés dans de telles situations!

N'oubliez pas qu'une exacerbation de la pancréatite ne peut survenir sans cause et qu'une amélioration temporaire du bien-être après le début d'une crise ne doit pas être considérée comme un retour à la normale. Si pendant cette période vous refusez les soins médicaux professionnels, cela peut entraîner le développement de diverses maladies concomitantes, qui peuvent ne pas se manifester pendant une longue période, conduisant progressivement à un dysfonctionnement complet de la glande..

Cependant, avec un traitement rapide de l'exacerbation, il existe également des risques de survenue. Par conséquent, en présence d'une maladie telle que la pancréatite, les patients doivent périodiquement faire une échographie et une histologie. Ces mesures diagnostiques permettent non seulement d'identifier les complications de la pancréatite, mais également de suivre l'évolution de la maladie, afin que le médecin puisse corriger le traitement à temps.

Caractéristiques de la nomination de médicaments pour la pancréatite chez les femmes

La tactique de se débarrasser de la pancréatite chez les femmes ne diffère pas de la thérapie effectuée pour éliminer la pathologie chez les hommes. Cependant, tout change pendant la grossesse, car cette condition augmente le risque de développer la maladie.


Si la pancréatite survient chez une femme en position, une approche différente de la mise en œuvre du traitement est nécessaire, car les médicaments utilisés pour d'autres patients peuvent nuire au fœtus.

Si la pancréatite survient chez une femme en position, une approche différente est nécessaire dans la mise en œuvre du traitement, car les médicaments utilisés pour d'autres patients peuvent nuire au fœtus. Avec l'autorisation du médecin, nommez:

  1. Médicaments cholérétiques d'origine végétale.
  2. Les antiacides qui réduisent l'acidité gastrique.
  3. Préparations pour éliminer les carences enzymatiques.

Compte tenu de la nature aiguë du processus pathologique pendant la grossesse, l'hospitalisation est indiquée pour un examen complet et l'élaboration d'un plan thérapeutique. Si une femme a un type de maladie chronique, la question de l'interruption artificielle de grossesse est soulevée.

Commenter les prévisions

Si le patient a demandé une aide médicale à temps, la guérison se produit rapidement et la glande revient à un fonctionnement normal. Des manifestations potentiellement mortelles sont observées chez environ 5 à 10% des patients. La complication la plus grave est le diabète. Certains patients présentent des signes d'insuffisance rénale, de lésions cérébrales.

La pancréatite chronique n'est pas complètement guérie. Les dommages aux organes sont un processus continu. Il provoque souvent des saignements, des pseudokystes ou un cancer..

Spécificité de la prise de médicaments par les enfants

Le traitement médicamenteux pendant le développement de la pancréatite chez les enfants vise à éliminer la douleur et d'autres symptômes.


Les médicaments ne sont sélectionnés que par un médecin.

À cette fin, les groupes de médicaments suivants sont prescrits:

  1. Antispasmodiques et analgésiques. Soulager les sensations douloureuses et améliorer le bien-être de l'enfant.
  2. Antihistaminiques.
  3. Corticostéroïdes.
  4. Agents antibactériens. Destiné à éliminer le processus inflammatoire causé par l'activité de micro-organismes pathogènes.
  5. Complexes minéraux. Ils doivent inclure les vitamines B1, B2, C.

Les médicaments ne sont sélectionnés que par un médecin. Il prend en compte l'état du petit patient, le poids corporel et les raisons du développement de la pancréatite. L'utilisation indépendante de médicaments n'est pas autorisée, car de telles mesures aggraveront l'état de l'enfant et entraîneront une nécrose du tissu pancréatique.

Quelles pilules sont recommandées pour le traitement du pancréas

Avec les symptômes énumérés ci-dessus, une personne doit immédiatement consulter un médecin pour obtenir des conseils. Mais il y a des situations où le médecin n'est pas là et le médicament doit être appliqué le plus rapidement possible. Pour ce faire, vous pouvez contacter la pharmacie la plus proche, où presque tous les médicaments nécessaires sont en vente..

L'effet du médicament pour les maladies inflammatoires du pancréas et du foie est divisé en 2 parties:

  • soulage les spasmes douloureux;
  • restauration de la fonction des organes.

Si une douleur aiguë survient, indiquant le début d'une attaque de la maladie, vous pouvez prendre un antispasmodique, par exemple des médicaments Drotaverin, No-Shpa et No-Shpa Forte. Ils relâcheront les muscles et accéléreront la libération des spasmes..

Le dosage est autorisé comme suit:

  • Drotaverin ou No-Shpa - 2 comprimés;
  • No-Shpa Forte - 1 comprimé.

En outre, dans le traitement d'une crise aiguë d'inflammation du pancréas, tout analgésique, par exemple le paracétamol ou l'aspirine, aide. Cela réduira la douleur et permettra de se rendre normalement à l'hôpital ou au centre paramédical.

Cependant, les médicaments comme le Tylenol et les sulfamides, qui empoisonnent le foie avec des toxines, doivent être évités. Ce dernier est déjà résistant à l'inflammation, vous ne devez donc pas le surcharger..

En plus de ces médicaments, des antibiotiques sont prescrits par le médecin traitant en fonction des résultats de l'examen et de l'analyse des analyses. Ils sont sélectionnés individuellement pour chaque personne, en tenant compte de la tolérance individuelle et de la présence de réactions allergiques.

Les antibiotiques, tels que la ceftriaxone, sont nécessaires pour bloquer le processus naissant d'inflammation tissulaire et sa transition ultérieure vers le stade de destruction. Il part d'une réaction anormale des enzymes produites par le pancréas. L'étape suivante peut être la mort des tissus (nécrose) et l'infection du corps par des produits de décomposition (septicémie).

Mais les antibiotiques, comme les autres médicaments, sont prescrits par un médecin, il n'est pas recommandé de les sélectionner et de les prendre vous-même..

Complications après avoir pris des médicaments

La mauvaise utilisation des médicaments se caractérise par un manque d'effets positifs et une aggravation de la maladie.


L'abus de médicaments se caractérise par un manque d'effets positifs et une aggravation de la maladie. Une perturbation de la fonction rénale se produit.

Les complications suivantes surviennent:

  1. Perturbation de la fonction rénale.
  2. Œdème cérébral dû à un empoisonnement à la trypsine.
  3. Augmentation du rythme cardiaque.
  4. Spasmes vasculaires du système circulatoire.
  5. Diminution de la coagulation sanguine, ce qui augmente le risque de saignement.
  6. Des mouvements intestinaux bouleversés entraînant de fréquents ballonnements, flatulences, diarrhée et constipation. Dans les cas graves, il existe un risque de coliques et d'obstruction intestinale.
  7. Diminution des performances du système digestif, qui s'accompagne d'une perte d'appétit, de vomissements et de nausées.
  8. Thrombophlébite et phlébite. Se produire avec une administration prolongée de médicaments par un compte-gouttes.
  9. Signes temporaires d'une réaction allergique: une irritation cutanée, des rougeurs et des démangeaisons apparaissent.


La nausée survient lorsque le médicament est mal utilisé.

Symptômes et signes de changements pathologiques

Les premiers signes d'une maladie de la glande apparaissent, en règle générale, après quarante ans, extrêmement rarement dans l'enfance. Cela se produit lorsque la personne l'a déjà gravement blessée et qu'elle se déclare ainsi.

Douleur à l'hypochondre

C'est la pancréatite sous sa forme aiguë qui présente de tels symptômes avec douleur. En fonction de la gravité du cours, la douleur est subdivisée: sourde, vive, coupante, tirante. Cela est dû au fait que les tissus œdémateux exercent une pression sur les terminaisons nerveuses..

Important! Avec la nécrose pancréatique, la mort tissulaire (nécrose) peut provoquer une douleur si vive et insupportable qu'elle peut entraîner un choc douloureux qui menace la vie humaine.

Dyspepsie

Avec la pancréatite, un phénomène concomitant se produit souvent - la dyspepsie. Il s'agit d'une perturbation complexe du tractus gastro-intestinal, se manifestant par des nausées, des vomissements après avoir mangé, une défécation (maux d'estomac, constipation).

Ces signes caractéristiques apparaissent le plus souvent au stade initial de la maladie. Les causes peuvent inclure des troubles de l'alimentation, la consommation d'aliments qui ne sont pas tolérés par l'estomac, ainsi que la prise de médicaments et d'alcool..

Vomissements comme signe d'intoxication

Avec une exacerbation de la pancréatite, une irritation du nerf vague se produit, provoquant des nausées. Dans 80% des cas, cela se termine par la libération de vomi par la bouche..

Au premier stade, en raison du contenu de l'estomac, et dans les cas plus graves, il y a une libération forcée de bile. Rappelez-vous quand quelqu'un décrit l'état: il n'y a rien à déchirer, mais comme si tout "tournait" - c'est exactement le cas.

Déshydratation

Il s'agit d'une symptomatologie de déshydratation sévère. En l'absence de «mise en marche» immédiate des soins médicaux d'urgence, cela peut être fatal.

Les plus dangereux non seulement pour le corps, mais aussi pour la vie en général, ce sont les deuxième et troisième étapes de l'évolution de la maladie.

Ils se manifestent par les symptômes suivants:

  • perte de poids jusqu'à 9%;
  • la personne éprouve une soif insupportable;
  • la membrane muqueuse de la bouche s'assèche;
  • la couleur de l'urine s'assombrit, son écoulement diminue;
  • le rythme cardiaque augmente avec une tendance à perturber le rythme;
  • des facteurs neurologiques apparaissent (opacification de la conscience, somnolence, troubles de la parole).

Symptômes cutanés

À la suite de l'inflammation, la glande augmente de taille, commençant à appuyer sur les organes environnants et empêchant la sortie de bile.

Cela se reflète dans la peau, il acquiert une teinte jaune ou gris pâle douloureuse.

De plus, en raison d'une respiration altérée et d'une carence en oxygène, un triangle nasolabial bleu, des ongles sur les jambes et les bras, une peau sur l'abdomen et les côtés peuvent apparaître..

Autres symptômes

À la palpation, d'autres signes de maladie pancréatique peuvent apparaître:

  1. Douleur dans le côté gauche autour de la jonction des côtes et de la colonne vertébrale.
  2. Avec une pression caractéristique sur les points autour du nombril (vers l'intérieur et vers le haut), la douleur se produit.
  3. Au moment d'un retrait brutal des doigts de l'abdomen, une douleur aiguë se fait sentir.

Matériel vidéo sur les symptômes et le traitement de la maladie:

Comprimés pour l'élimination des manifestations de déficit enzymatique

Pour résoudre le problème associé au dysfonctionnement du pancréas, des enzymes sont prescrites. Dans le traitement de la pancréatite, ces substances actives compensent le manque de composants biochimiques qui décomposent les aliments en composants simples. Ils contiennent de la lipase, de l'amylase et de la trypsine provenant du pancréas de bovins et de porcs.

  • La pancréatine;
  • De fête;
  • Creon 8000;
  • Mezim;
  • Enzyme Forte.

Tous ces médicaments sont pris avec de la nourriture, de sorte qu'ils pénètrent dans le tube digestif avec de la nourriture et commencent à briser le coma alimentaire mangé. L'avantage du traitement avec de tels médicaments est qu'ils ne créent pas de dépendance. Ils commencent à être pris à fortes doses et progressivement, à mesure que l'état s'améliore, la dose quotidienne est réduite..

La prise de ces médicaments soulage la sensation de lourdeur dans l'abdomen, réduit la formation de gaz et améliore les selles. Les substances actives sont complètement éliminées du corps et provoquent rarement une intolérance individuelle. Ces médicaments n'ont pas d'effet thérapeutique, ils compensent temporairement le manque d'enzymes et permettent à une personne de se sentir normale pendant la période de récupération..

Thérapie médicamenteuse

Une pancréatite aggravée nécessite l'utilisation de médicaments antisécrétoires. À cette fin, des inhibiteurs de l'histamine H2 sont utilisés, tels que la famotidine et la ranitidine, ainsi que des inhibiteurs de la pompe à protons - rabéprazole, oméprazole.

Pour faire face à la récidive de la maladie, l'utilisation fréquente et fractionnée d'antiacides est incluse dans le schéma thérapeutique de la pancréatite du pancréas pendant l'exacerbation. Le médecin peut prescrire du maalox ou de l'alfogel. Dans certains cas, la suppression de la sécrétion d'un organe ou de l'activité de ses enzymes est nécessaire. Cela nécessite des agents anti-enzymes - par exemple, gordox ou kontrikal.

Pour faire face à la douleur, les catégories de fonds suivantes sont utilisées:

  • anticholinergiques - métacine, atropine;
  • analgésiques non narcotiques - analgine, kétorolac;
  • antispasmodiques - no-shpa, papavérine;
  • substances combinées - baralgin;
  • analgésiques opioïdes - mépéridine, tramadol.

Pour réduire les symptômes dyspeptiques et l'insuffisance sécrétoire, des préparations enzymatiques sont utilisées - créon ou cancitrate. Pour lutter contre les troubles de la motilité, la procinétique peut être utilisée - cisapride ou motilium.

Choisir un médicament

Dans le processus de traitement médicamenteux de la pancréatite chronique, en règle générale, un ensemble de médicaments est prescrit. Dans le même temps, les actions des analgésiques, antispasmodiques et anticholinergiques sont combinées, des anti-H2 et des antiacides, des agents anti-enzymes et enzymatiques sont également montrés.

Dans les processus inflammatoires, des médicaments tels que «No-shpa», «Papaverine», «Platyphyllin», «Atropine» sont généralement prescrits. Ces médicaments pour le pancréas sont pris par voie orale ou sous forme d'injections sous-cutanées (pour les douleurs aiguës, par exemple). Dans le contexte de l'exacerbation de la pancréatite chronique, la défaillance des organes exocriniens revêt une importance particulière. À cet égard, des agents enzymatiques, des anti-H2 et des antiacides sont recommandés..

Parmi ces derniers, il convient de noter des médicaments tels que "Fosfalugel", Almagel "et d'autres mélanges alcalins de substances liquides. Les anti-H2 sont utilisés pour soulager la douleur intense. Par exemple, des médicaments tels que «Femotidine», «Ranitidine» et d'autres sont prescrits.

Combinaison de pancréatite et de cholécystite

Les statistiques médicales suggèrent que la cholécystite et la pancréatite surviennent souvent simultanément, ce qui complique le traitement. Les deux maladies affectent le système digestif, affectant respectivement la vésicule biliaire et le pancréas. En conséquence, le travail de ces deux organes est perturbé, ce qui nuit considérablement au processus de digestion..

Avec une combinaison de ces maladies, il est nécessaire de traiter les deux organes. Le traitement de la cholécystite et de la pancréatite avec des médicaments est effectué selon le schéma suivant:

  1. Soulagement de la douleur, élimination des spasmes et relaxation des muscles lisses des voies biliaires. Médicaments prescrits Papaverin, No-Shpa, Motilium, Meteospazmil, Ketorolac.
  2. Amélioration de l'activité contractile de la vésicule biliaire - Eglonil, Cisapride.
  3. Normalisation de l'écoulement de la bile - Holagol, Cholenzym, Holosas, Allochol.
  4. Normalisation de la sécrétion de suc pancréatique - Lansoprazole, Famotidine, Opeprazole.
  5. Médicaments de thérapie enzymatique - Mezim, Festal, Creon, Pancreatin.
  6. Antibiotiques - Bactrim, Biseptol, Oletetrin.
  7. Vitamines A, C et E.


La pancréatite et la cholécystite sont capables de s'influencer mutuellement, activant mutuellement des processus inflammatoires. Seul le traitement simultané des deux pathologies donne un effet positif.

Traitement polyenzyme de remplacement

Un traitement enzymatique substitutif est nécessaire s'il existe les signes suivants d'insuffisance exocrine:

  • stéatorrhée, dans laquelle plus de 15 g de graisse par jour sont excrétés dans les selles;
  • dyspepsie;
  • diarrhée persistante;
  • insuffisance trophologique émergente.

Les préparations de pancréatine sont considérées comme des remèdes universels qui normalisent la digestion en cas d'insuffisance des fonctions digestives et d'absorption. Ils n'affectent pas le fonctionnement de l'estomac, du foie, l'activité motrice du système biliaire et des intestins. La composition des préparations de polyenzymes comprend l'amylase, la protéase (chymotrypsine et trypsine), la lipase.

En plus de la pancréatine, les agents combinés contiennent de la siméthicone ou de la diméthicone, du cholérétique à base de plantes, des acides biliaires. La siméthicone et la diméthicone réduisent les gaz. Les acides biliaires augmentent la sécrétion pancréatique, la vessie et la motilité intestinale, entraînent une augmentation de la pression osmotique intra-intestinale.

Les comprimés d'acide biliaire ne doivent pas être pris pour les formes œdémateuses et douloureuses de pancréatite chronique, ainsi que pour l'hépatite, la cirrhose du foie et les ulcères. Les préparations contenant de la bile sont efficaces en l'absence de pathologies du foie et du pancréas, c'est-à-dire dans les syndromes isolés (dyskinésie de la vessie, dyspepsie après une suralimentation, déficit en acide biliaire).


Les enzymes reconstituées fournissent une activité digestive et soulagent les nausées, les flatulences, les grondements dans l'abdomen, l'excrétion d'amidon, de graisse et de fibres musculaires dans les selles

Les médicaments à base d'enzymes à base de plantes contiennent de la papaïne ou de l'amylase fongique, une protéase et une lipase. La protéase et la papaïne décomposent les protéines, l'amylase décompose les glucides et la lipase décompose les graisses en composants simples.

Après la fin du régime à jeun, les patients se voient généralement prescrire des préparations de pancréatine non combinées et 3-4 semaines plus tard, après la disparition du processus inflammatoire, des préparations contenant des acides biliaires ou de l'hémicellulose sont utilisées. Les enzymes doivent être prises 3 à 4 fois par jour avec les repas. Un cours thérapeutique d'une durée de 2-3 semaines. Entre les cours, vous devez faire une pause de 3 à 4 semaines. Vous devez boire 4 à 5 cours par an.

Les préparations enzymatiques comprennent:

  • La pancréatine;
  • Mezim Forte;
  • Créon;
  • Pezital;
  • Wobenzym;
  • Digestal;
  • Panzinorm;
  • De fête;
  • Oraza;
  • Solizim.

Pour le traitement le plus efficace de l'insuffisance exocrine, il est nécessaire d'inclure dans le schéma thérapeutique des médicaments qui éliminent la violation de la microbiocénose intestinale (probiotiques, prébiotiques, symbiotiques, synbiotiques), car une croissance bactérienne accrue affecte l'action des enzymes.

Pendant la période de récupération, il est conseillé de prendre des phospholipides essentiels (ou d'autres hépatoprotecteurs), des vitamines, des agents cholérétiques, du calcium et des antioxydants pour la régénération la plus rapide de la glande. La manière de traiter le pancréas sera déterminée par le médecin après un examen approfondi de l'ensemble du tube digestif. La pancréatite chronique est considérée comme une maladie incurable, mais avec l'aide d'une nutrition équilibrée et d'un traitement médicamenteux, il est possible d'obtenir une rémission à long terme.

Symptômes

La pancréatite, comme la plupart des autres maladies du tractus gastro-intestinal, se manifeste généralement dès le début. Il existe très rarement des formes de pathologie «silencieuses» lorsque la liste des symptômes est minime ou que les manifestations négatives ne sont pas observées du tout.

Les plaintes les plus courantes des patients:

  1. Constipation;
  2. Ballonnements fréquents et atroces;
  3. Indigestion de la nourriture;
  4. Sensation de lourdeur et d'inconfort après avoir mangé, même si les portions de nourriture étaient minimes;
  5. Spasmes de force et de fréquence variables d'apparition d'un zona, survenant dans le segment supérieur de l'abdomen;
  6. Nausées (attaques récurrentes ou persistantes avec un flux obsessionnel);
  7. Frissons désagréables et palpables;
  8. Vomissement.

Hépatoprotecteurs

Les hépatoprotecteurs sont appelés «sauveurs du foie» - des médicaments qui ont un effet positif sur la fonctionnalité de la glande. Lors de l'utilisation d'hépatoprotecteurs, les enzymes digestives commencent à être produites dans un mode normal, le parenchyme affecté est restauré et les cellules reçoivent une protection contre la pourriture.

Les hépatoprotecteurs sont divisés en deux types - d'origine synthétique et végétale.

Cela ne veut pas dire que les hépatoprotecteurs sont une panacée. Oui, ils contribuent à une dynamique positive, mais ils ont besoin d'aide sous forme de drogues provenant d'autres groupes.

Il faut en dire plus sur les types d'hépatoprotecteurs:

  1. Acides aminés. Il arrive souvent que les cellules hépatiques soient exposées à des substances toxiques; les acides aminés protègent les tissus de la glande. Exemples d'acides aminés hépatoprotecteurs - "Méthionine", "Ornithine".
  2. Phospholipides. Grâce à ces lipides complexes, il est possible d'améliorer les paramètres biochimiques du foie et de faire face aux phénomènes dystrophiques. De plus, les phospholipides stabilisent les membranes hépatocytaires et protègent les tissus sains de la nécrose..
  3. Hépatoprotecteurs synthétiques. Ils combinent les propriétés d'hépatoprotecteurs naturels, ce qui permet de protéger et de restaurer la glande. Exemples - acide ursodésoxycholique, «acétylcystéine».

La prise d'hépatoprotecteurs nécessite beaucoup de temps - jusqu'au moment où les facteurs négatifs sont éliminés.

N'oubliez pas que les hépatoprotecteurs ne font que compléter le traitement et ne peuvent pas remplacer le traitement principal.

Diagnostique

Le diagnostic de la pancréatite est un processus complexe et en plusieurs étapes qui comprend la collecte des plaintes et la réalisation de tests de laboratoire. Une telle variété de méthodes de diagnostic est nécessaire pour établir un diagnostic précis. Après tout, la pancréatite peut se dérouler sous le couvert de maladies d'autres organes. Par conséquent, un examen complet du patient est nécessaire..

Cet examen est prescrit à tous les patients atteints de pancréatite pancréatique. L'échographie est une étude de haute qualité et hautement informative. Toutes les autres méthodes de recherche ne sont pas très efficaces.

Souvent, cette étude est prescrite lorsque des complications apparaissent. La radiographie vous permet d'étudier l'organe en détail, d'évaluer le degré de ses dommages et de déterminer la quantité de tissu sain et adipeux.

L'examen endoscopique est effectué à l'aide d'une sonde spéciale, qui est insérée dans le conduit principal et une photographie aux rayons X est prise. À l'aide d'une telle enquête, la perméabilité des conduits est évaluée. Lors de l'examen, vous pouvez retirer les petites pierres qui sont excrétées naturellement. Cette méthode est peu invasive, donc beaucoup de gens la préfèrent..

Comment le pancréas peut-il être traité autrement?

Dans les cas difficiles de pancréatite, l'insuline est prescrite lorsqu'elle n'est pas suffisamment produite. Si une infection bactérienne ou une suppuration se développe, des antibiotiques sont utilisés, par exemple, "Ampicilline". Parfois, il est nécessaire de recourir à une intervention chirurgicale, mais cela est rarement fait, car l'organe le plus délicat et le plus sensible est le pancréas.

Les médicaments pour ses maladies sont donc sévèrement limités. Après tout, tout le processus de digestion est perturbé et l'absorption des médicaments peut être incomplète. De plus, l'intolérance à certains médicaments se développe souvent avec la pancréatite. Par conséquent, on pense que cette maladie est incurable et que le patient doit suivre un régime alimentaire strict et mener une vie saine tout au long de sa vie..

L'un des cas d'inadmissibilité de l'automédication est lorsque le pancréas devient enflammé. Les médicaments à prendre ne peuvent être décidés que par un médecin, il n'est donc pas nécessaire de risquer votre santé. S'il n'est pas correctement traité, une nécrose, une intoxication sanguine et un diabète sucré peuvent se développer..

Classification

La pancréatite est classée en 2 groupes principaux: chronique et aiguë. Ce ne sont pas des stades de la même maladie. Ce sont deux inflammations différentes du pancréas. Le traitement ne peut être prescrit qu'après l'examen réussi.

Pancréatite aiguë

Le cas aigu de pancréatite est une inflammation soudaine et sévère du pancréas, qui peut entraîner une nécrose. Il s'agit d'une maladie très grave; un pourcentage élevé de mortalité due à cette maladie se maintient dans le monde entier. La principale raison est la consommation d'alcool. De plus, il est le plus souvent diagnostiqué non pas chez les amateurs d'alcool chroniques, mais chez les personnes qui boivent rarement de l'alcool ou qui l'ont fait pour la première fois. La pancréatite survient beaucoup moins souvent en raison de la consommation d'aliments de mauvaise qualité.

Une partie de la glande meurt immédiatement et des zones présentant des signes d'inflammation purulente se forment dans les tissus voisins. Les enzymes, produites par des cellules saines, aggravent le processus de destruction des organes. Cette maladie nécessite une assistance médicale rapide..

Pancréatite chronique

La forme chronique de pancréatite est un grand groupe de maladies qui peuvent être asymptomatiques pendant une longue période. Cette maladie ne constitue pas une menace particulière pour la vie humaine. Mais avec une exacerbation, la qualité de vie du patient peut se détériorer et la forme chronique peut évoluer pour des raisons telles que:

  • Dépendant biliaire (la raison est un dysfonctionnement du pancréas);
  • Tout en prenant des médicaments;
  • Avec l'abus d'alcool;
  • En raison d'un métabolisme altéré.

Enzymes et antienzymes

Pour l'inactivation des enzymes pendant la période aiguë, on utilise des agents qui réduisent la sécrétion du pancréas - Contrikal, Gordox, Pantripin, Ingitril. Dans certains cas, le médicament hormonal Somatostatine est prescrit, ce qui contribue à l'absorption adéquate des monosaccharides de l'intestin dans la circulation systémique, à une diminution de la production de gastrine, à un ralentissement du flux sanguin dans la cavité abdominale et à la motilité gastro-intestinale..

Les inhibiteurs enzymatiques sont principalement utilisés dans un hôpital et sont administrés aux patients par goutte à goutte. Le traitement avec des médicaments de ce groupe s'accompagnant assez souvent de réactions allergiques, les antihistaminiques sont administrés en parallèle.

Les préparations enzymatiques sont vendues dans les pharmacies sans ordonnance - elles peuvent être prises en cas d'erreurs ponctuelles dans l'alimentation. Mais pour le traitement de la pathologie pancréatique, des dosages précis d'enzymes sont nécessaires, qui ne peuvent être déterminés que par un spécialiste qualifié..

Après le soulagement des symptômes aigus, une thérapie de remplacement enzymatique est effectuée. Les médicaments contenant des enzymes aident à compenser la fonction exocrine. Le choix est assez large, mais la plupart des médicaments sont à base de pancréatine. Cela ne signifie pas que tous les médicaments sont les mêmes: les comprimés et les gélules peuvent contenir différents nombres d'unités de l'ingrédient actif..

De plus, des composants biliaires peuvent y être ajoutés. Certains médicaments sont de composition identique, mais produits par des fabricants différents. D'où la variété des noms commerciaux. Compte tenu de ce qui précède, il n'est pas recommandé de traiter vous-même la pancréatite, car seul un médecin peut choisir un remède pour un patient spécifique.

La liste des agents enzymatiques pour améliorer le fonctionnement du pancréas ressemble à ceci:

  • Pancréatine, Créon, Mezim, Lycrease, Zimet, Vestal, Pangrol;
  • Panzim Forte, Panzinorm Forte N, Pancréasim, Pancréatipase;
  • Pancréal Kirchner, Pancrenorm, Pancreon, Pancreoflat;
  • Pancitrate, Penzital, Prolipase, Trienzyme.

Traitement à base de plantes pancréatiques

Moyens contenant des composants biliaires:

  • Festal, Entsipalmed, Enzistal;
  • Forte Enzim, Ferestal, Tagestal;
  • Rustal, Panstal, Panolez, Pankral;
  • Normoenzyme, Menzim, Ipental;
  • Digestal Forte, Digestal.

Il convient de noter que la carence enzymatique ne se produit pas seulement avec la pancréatite. La carence enzymatique peut être congénitale, primaire et secondaire, absolue et relative. La carence primaire se produit dans les maladies de la glande elle-même (stéatose, cancer), secondaire - se développe dans le contexte de pathologies d'autres organes digestifs.

L'histologie du lobe exocrine du pancréas est représentée par les acini (du latin "grape grape") - unités structurelles qui produisent des enzymes. C'est dans ces cellules que se forment la trypsine, la chymotrypsine, la lipase, l'amylase et un certain nombre d'autres enzymes..

Quelle que soit la cause de la lésion, la fonction des acini est altérée et la production de substances enzymatiques est réduite. Pour compenser le déficit qui en résulte, la lipase, la protéase et l'amylase sont présentes dans toutes les préparations dans des proportions différentes.

Médicaments antiémétiques

L'une des manifestations les plus désagréables de la pancréatite (après le syndrome de la douleur) est certainement les vomissements, ainsi que les vomissements. Souvent, un tel symptôme devient la cause d'une déshydratation totale du corps et des fractions biliaires se trouvent dans le vomi.

Vomir en soi n'apporte pas de soulagement au patient. Parfois, après une attaque, il en arrive une autre, encore plus intense. La meilleure décision des spécialistes est de prescrire des antiémétiques efficaces au patient..

Les produits pharmacologiques les plus couramment utilisés sont:

  • Cerucal;
  • Métoclopramide;
  • Metukal.

Maladies pancréatiques et médicaments pour leur traitement


La pancréatite aiguë est une inflammation de la glande. En règle générale, les causes de cette inflammation sont la digestion du pancréas par ses propres enzymes, ce qui entraîne en outre des hémorragies et, si une infection y pénètre, une suppuration et une nécrose. Pour le traitement, les médicaments suivants sont utilisés: drotavérine, papavérine, atropine, platyphylline, nitroglycérine. La pancréatite chronique survient souvent après une pancréatite aiguë, une colite ulcéreuse, une athérosclérose, une hémochromatose.

Antiacides

Si les maladies du pancréas s'accompagnent d'une insuffisance exocrine sur la base de la douleur et du syndrome dyspeptique, alors pendant le traitement, des agents sont utilisés pour supprimer la sécrétion d'acide chlorhydrique par l'estomac. Ce groupe de médicaments est appelé antiacides. Ces médicaments pour le pancréas sont classiquement divisés en deux catégories: les médicaments résorbables et non résorbables..

Le premier groupe devrait inclure l'oxyde de magnésium, le bicarbonate de sodium et autres. La catégorie des médicaments non résorbables comprend des médicaments pour le pancréas tels que Fosfalugel, Gelusil, Almagel et autres. Ces médicaments réduisent l'activité de l'acide lors de son adsorption et de la lente réaction de neutralisation.

Le pancréas enflammé amène l'estomac à sécréter de grandes quantités d'acide chlorhydrique. L'acidité accrue ronge les tissus environnants, provoque une douleur intense et neutralise le travail des enzymes digestives. Pour améliorer l'effet des préparations enzymatiques et éviter d'endommager les parois de l'estomac, les médecins prescrivent des antiacides, dont la tâche est de neutraliser l'acide chlorhydrique..

Les principaux ingrédients actifs des antiacides utilisés dans le traitement d'un pancréas enflammé sont des composés de magnésium et d'aluminium. Ces médicaments réduisent le niveau d'acide chlorhydrique, ont un effet anesthésique local cholérétique, ont un effet laxatif, améliorent la sécrétion de bile, éliminent la formation de gaz.

  • Gel Almagel. Les adultes sont prescrits pour prendre 1-2 c. un jour une demi-heure avant les repas et avant le coucher. La dose quotidienne maximale est de 16 c. La durée du traitement est de 2-3 semaines.
  • Suspension et comprimés Maalox. A un effet analgésique, soulageant la douleur dans le tractus gastro-intestinal supérieur. Dosage - 2-3 comprimés ou 15 ml de suspension une heure après avoir mangé et avant le coucher. La durée du traitement est de 2-3 mois.
  • Comprimés Gastracid. Dosage: 1 à 2 comprimés 4 fois par jour après les repas et au coucher. Le cours de thérapie ne dépasse pas trois semaines.
  • Comprimés Alumag. Boire 1h30 après avoir mangé. Le cours du traitement est d'un mois.
  • Gel et comprimés Palmagel. Dosage: 2-3 comprimés ou 5-10 ml de suspension une heure et demie après les repas. Le cours de la thérapie est de 2-3 mois.

Médicaments antienzyme

Pour certaines formes de pancréatite chronique, compliquée par un œdème pancréatique, des médicaments tels que «Gordox» et «Contrikal» sont prescrits. Ces médicaments sont administrés au patient par voie intraveineuse (goutte à goutte). L'un des effets secondaires de ces médicaments sur le pancréas est une réaction allergique. Le risque de survenue pendant le traitement est assez élevé. La probabilité d'un choc anaphylactique est élevée. À cet égard, les médicaments anti-enzymatiques sont prescrits avec une extrême prudence..

Avec une douleur intense

Lorsque la glande devient enflammée, le patient ressent une douleur intense du côté gauche sous les côtes, dans le haut de l'abdomen. L'inconfort est tellement insupportable qu'il est impossible de se tenir debout, de s'asseoir, de parler, de respirer. Il arrive que le syndrome douloureux affecte le dos, entre les omoplates, le bas du dos. Ces zones indiquent quelle partie de l'organe est touchée..

Pour éliminer la douleur, les médicaments suivants sont utilisés pour la pancréatite:

  • groupe non stéroïdien - paracétamol, ibuprofène;
  • analgésiques puissants - Baralgin, Analgin.

Pour soulager la douleur avec des manifestations insupportables, des analgésiques narcotiques sont prescrits, qui sont injectés par voie intramusculaire:

  1. Buprénorphine.
  2. Tramadol.

Il est interdit d'utiliser des analgésiques tout le temps, même en l'absence de substances narcotiques en eux et ils n'induisent pas une habitude.

Les analgésiques antispasmodiques sont utilisés lorsqu'il est nécessaire de soulager les spasmes et de faciliter l'excrétion enzymatique:


analgésiques pour la pancréatite

  1. Drotaverin.
  2. Spazmalgon.
  3. Non-shpa.
  4. Spazmol.
  5. Riabal.

Ces médicaments contre la maladie ont les effets suivants:

  • soulager l'état du patient en éliminant la douleur;
  • réduire la charge sur l'organe, contribuant à améliorer le rendement des effets digestifs.

Médicaments qui préviennent ou affaiblissent l'effet de l'acétylcholine, les agents cholinomimétiques aideront à vaincre la maladie.

Les médicaments interfèrent avec les impulsions pathologiques dans les nœuds nerveux et le cerveau.

Le cours de fonctionnement du tube digestif revient à la normale:

  1. L'atropine.
  2. Chloroquine.
  3. Spasmolitine.
  4. Platyphylline.

Conseils

Tous les conseils de nombreux médecins se résument à une chose: il est plus facile de prévenir une maladie que de guérir. La prévention des maladies est nécessaire.

Conseillé:

  • traiter en temps opportun les maladies du foie et de l'estomac;
  • observez le régime quotidien - mangez à une certaine heure, dormez suffisamment;
  • mâchez bien les aliments, ne vous précipitez pas pour manger;
  • mangez de petites portions;
  • refuser de mauvaises habitudes.

Les meilleurs médicaments n'aideront pas si le patient ne suit pas un régime et ne boit pas trop. Ces mesures simples sont tout à fait capables de prévenir l'inflammation du pancréas..

Combattre les troubles digestifs

Le traitement médical de la pancréatite comprend nécessairement la prise d'enzymes. Ils éliminent les troubles dyspeptiques, favorisent une bonne digestion des aliments, calment le pancréas et rétablissent l'absorption des nutriments. La principale enzyme requise pour la pancréatite est la pancréatine. Contenu sous forme de comprimés:

  • Créon,
  • Digestin,
  • Pancitrate,
  • Hermital,
  • Mezim,
  • Pancrenorm,
  • De fête,
  • Enzistal et autres.

Indications pour l'utilisation

Le médicament "Creon" est recommandé comme traitement de remplacement pour l'insuffisance de l'activité pancréatique exocrine dans le contexte de conditions telles que:

- pancréatite chronique;

- cancer du pancréas;

- obstruction canalaire due à l'apparition de néoplasmes;

- une diminution de l'activité de formation enzymatique du tube digestif chez les personnes âgées et autres pathologies.

La posologie du médicament est fixée par le médecin personnellement. Il est recommandé de prendre la moitié ou le tiers d'une dose unique par voie orale immédiatement avant les repas, le reste pendant les repas.

Complications possibles

Le manque de traitement qualifié pour la pancréatite aiguë ou chronique au fil du temps peut entraîner les complications et les conséquences négatives suivantes:

  • perte de poids critique;
  • nécrose pancréatique;
  • perte de la fonction de production de l'hormone insuline avec le développement ultérieur du diabète sucré;
  • retrait d'une partie de l'organe affecté;
  • consommation à vie d'enzymes alimentaires qu'une glande malade ne produit pas;
  • septicémie, intoxication du corps et début de la mort par nécrose totale des organes.

La pancréatite est une maladie dangereuse du système endocrinien, dont le traitement doit être effectué à l'aide de médicaments, le respect des normes alimentaires, ainsi qu'en ajustant le mode de vie.

Le développement de la maladie peut être provoqué par l'abus de boissons alcoolisées, des pathologies concomitantes du tractus gastro-intestinal, la présence dans l'alimentation quotidienne d'une quantité excessive d'aliments gras, frits, de viande, marinés, acides, épicés.

Antihistaminiques H2

Ces médicaments entraînent une diminution de la sécrétion de suc pancréatique et ils ne sont utilisés que lors de l'exacerbation de la pancréatite dans des conditions stationnaires. Au tout début d'une crise, les antihistaminiques H2 sont utilisés à des dosages très élevés, puis leur dose est progressivement réduite.

Important! Une annulation brutale de ces fonds peut entraîner une exacerbation répétée de la maladie, par conséquent, leur traitement doit avoir lieu strictement sous surveillance médicale.

Parmi les médicaments à action antihistaminique H2 dans la pratique médicale, les suivants sont le plus souvent utilisés:

  • Ranitidine,
  • Nizatidine,
  • Famotidine,
  • Cimétidine.

Étant donné que le processus d'exacerbation de la pancréatite est caractérisé par une inflammation aiguë du pancréas, la prise d'antihistaminiques H2 est réalisée en association avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Ceux-ci inclus:

  • Méloxicam,
  • Piroxicam,
  • Ibuprofène,
  • Nikulid et autres.

L'utilisation des AINS doit également être supervisée par le médecin traitant. Ils n'aident pas à combattre la maladie, mais éliminent simplement les symptômes qui l'accompagnent. Lorsqu'elles sont prises, une amélioration est observée, mais seulement pendant un certain temps. Une fois qu'ils sont arrêtés, les symptômes de la pancréatite peuvent réapparaître..


L'ibuprofène est l'AINS le plus sûr

Prévention de l'exacerbation

La pancréatite peut être exacerbée par divers facteurs.

Par conséquent, il est si important d'accorder une attention particulière aux mesures préventives. Ils comprennent les éléments suivants:

  • régime de travail et de repos rationnel;
  • amélioration de la station thermale;
  • nutrition rationnelle et équilibrée;
  • examens préventifs du thérapeute et du gastro-entérologue.

Lors d'une exacerbation, un traitement anti-rechute est nécessaire, comprenant l'adhésion au régime n ° 5, la physiothérapie et une diminution de l'activité physique. Si nécessaire, le médecin prescrit des médicaments.

Si une personne a une pancréatite sévère, qui a tendance à apparaître fréquemment, le traitement anti-rechute doit être poursuivi pendant un an. Ces personnes ont constamment des douleurs abdominales aiguës, des dysfonctionnements digestifs.

L'exacerbation du pancréas est une affection assez complexe qui nécessite une attention médicale urgente

Afin d'améliorer votre état et de prévenir la récidive de la maladie, il est très important de suivre strictement toutes les prescriptions du gastro-entérologue et de prévenir l'inflammation

La prévention

La prévention de la pancréatite implique des changements de mode de vie et d'alimentation.

Pour éviter le développement de cette maladie, il est recommandé de faire ce qui suit:

  • limiter la consommation d'aliments contenant des graisses animales;
  • abandonner l'alcool;
  • consommer des repas liquides au moins une fois par jour;
  • éviter un mode de vie sédentaire;
  • inclure les céréales dans l'alimentation quotidienne;
  • ne mangez pas d'aliments aigres, épicés, marinés, frits ou fumés;
  • se débarrasser de l'excès de poids corporel;
  • exclure complètement du menu les produits semi-finis, les confiseries, les produits de boulangerie, ainsi que tous les produits contenant de la levure et des additifs chimiques;
  • cuire la viande uniquement en la faisant cuire ou dans un bain de vapeur;
  • fournir au corps une activité physique modérée.

Le traitement rapide des maladies concomitantes des systèmes endocrinien et digestif est un élément important de la prévention de la pancréatite..

Antispasmodiques et analgésiques

Pour éliminer la douleur dans les processus inflammatoires, des antispasmodiques sont utilisés. Ils ont un effet relaxant sur les muscles lisses, ce qui facilite l'élimination des enzymes par les canaux du pancréas. Les antispasmodiques sont une mesure temporaire: dès que leur effet est terminé, la douleur reviendra, par conséquent, le traitement principal doit viser à normaliser le fonctionnement de l'organe. Lors d'une exacerbation, le médecin prescrit des injections intramusculaires ou intraveineuses, moins souvent des injections sous-cutanées. Pour l'inflammation chronique, des pilules sont utilisées.

Pour éliminer la douleur, No-Shpa (Hongrie) ou son analogue Drotaverin est souvent prescrit. La substance active de ces médicaments est le chlorhydrate de drotavérine. L'outil soulage les spasmes des muscles du tube digestif, du système urinaire, des voies biliaires, de la vésicule biliaire, des vaisseaux cérébraux. L'action du médicament après une utilisation orale se produit dans un quart d'heure, après l'injection - dans la deuxième minute. En cas d'inflammation aiguë de la glande, les éléments suivants sont prescrits:

  • pour injection intramusculaire: 2 ml de solution à la fois;
  • avec une injection intraveineuse, 2 ml de l'agent sont dilués avec 8 à 10 ml de solution saline de chlorure de sodium, injectés lentement en cinq minutes;
  • comprimés: dose quotidienne moyenne - 80 mg, dose quotidienne maximale - 240 mg.

Élimine efficacement la douleur Papavérine, dont la substance active est similaire au nom du médicament. Le médicament détend les muscles lisses des organes des systèmes digestif, génito-urinaire et respiratoire, élimine le spasme de la valve, responsable de la sortie de jus du pancréas. Le produit est fabriqué sous forme de comprimés, de suppositoires, d'injections de différents fabricants. Dosage du médicament pour les adultes:

  • comprimés: 40-60 mg 3-4 fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 0,6 g;
  • injections sous-cutanées et intramusculaires pour la pancréatite: 0,5-2 ml d'une solution à 2%, la dose unique maximale est de 5 ml, la dose quotidienne est de 15 ml.

La platyphylline réduit les spasmes des muscles abdominaux, abaisse le tonus des muscles lisses des voies biliaires et de la vésicule biliaire. Divers fabricants produisent un antispasmodique sous forme de comprimés ou d'injections. Pour soulager la douleur aiguë, des injections sont prescrites: la solution est injectée par voie sous-cutanée 1-2 ml deux à trois fois par jour, la dose quotidienne maximale est de 15 ml, une dose unique ne dépasse pas 5 ml.

L'atropine détend les muscles lisses du système digestif, bloque la sensibilité à l'acétylcholine, un neurotransmetteur qui effectue la signalisation neuromusculaire. Différents fabricants sont disponibles sous forme de comprimés et d'injections. Pour soulager la douleur aiguë, 1 ml d'une solution à 0,1% de sulfate d'atropine est injecté par voie sous-cutanée deux à trois fois par jour. Le médicament a un effet excitant sur le système nerveux, le cœur, il doit donc être utilisé avec précaution sous surveillance médicale.

Pour éliminer la douleur, des analgésiques sont recommandés. Ceux-ci, en particulier, comprennent des médicaments tels que "Analgin", "Baralgin" et "Paracetamol". Au plus fort de l'état pathologique, le patient reçoit des injections intramusculaires. Et après avoir réduit l'intensité du syndrome douloureux, le patient est transféré à l'administration orale de ces médicaments. Si la douleur persiste, le médecin peut vous prescrire

Ils ont non seulement un effet analgésique, mais activent également l'effet des médicaments non narcotiques. Cette catégorie de médicaments comprend les tranquillisants, les antidépresseurs et les antipsychotiques. Ces fonds, entre autres, éliminent l'état dépressif anxieux, qui accompagne souvent la pathologie pancréatique..

Selon les experts, la survenue de douleurs est associée à un dysfonctionnement du sphincter d'Oddi, des troubles intestinaux dyskinétiques, accompagnés de spasmes. Pour éliminer ces conditions, des médicaments appropriés sont utilisés en parallèle («No-shpa», par exemple). Les antispasmodiques affectent les contractions musculaires, quelle que soit la nature de leur origine.

Caractéristiques du traitement

Le traitement médical de la maladie pancréatique repose sur l'utilisation d'enzymes dans diverses combinaisons. Dans ce cas, il est très important de calculer correctement le dosage et de le respecter strictement. Le médecin revoit ce type de traitement au quotidien afin d'avoir le temps d'apporter les modifications nécessaires.

Le médecin peut prescrire des médicaments sous forme de granulés ou de capsules.

Le traitement médicamenteux aidera le patient à se débarrasser des symptômes qui accompagnent la pancréatite. L'un de ces symptômes est un trouble intestinal, qui survient généralement en raison d'une malabsorption des lipides..

Analgésiques

Avec le développement d'une pancréatite aiguë ou une exacerbation de la pancréatite chronique, il y a toujours une douleur intense dans l'hypochondre gauche, qui est de nature zona et peut irradier vers l'épaule, le sternum et le bas du dos. Dans ce cas, des symptômes tels que nausées et vomissements peuvent se joindre. S'ils sont présents, il est impossible de boire des médicaments contre la pancréatite, y compris ceux ayant un effet analgésique, car cela peut intensifier les crises de nausées et de vomissements..

Si le syndrome douloureux n'est pas complété par des nausées et des vomissements, pour le réduire, vous pouvez prendre:

  • Baralgin,
  • Ibuprofène,
  • Paracétamol,
  • Analgin.


Anesthésique Baralgin pour administration intraveineuse et intramusculaire

En plus du fait que ces médicaments aideront à réduire la gravité de la douleur, ils normaliseront également la température corporelle, qui augmente également souvent avec les exacerbations de cette maladie. Cependant, il est impossible de prendre régulièrement des analgésiques pour la pancréatite, car cela peut mettre une lourde charge sur le pancréas et aggraver l'état du patient..

Important! Si une crise douloureuse s'accompagne néanmoins de nausées et de vomissements sévères, dans ce cas, les analgésiques sont administrés par voie intraveineuse ou injectés par voie intramusculaire..

Si les médicaments décrits ci-dessus n'aident pas à éliminer l'attaque, des médicaments plus puissants sont utilisés pour soulager la douleur, par exemple Promedol ou Tramadol. Ils appartiennent au groupe des stupéfiants, ils ne sont donc utilisés qu'en milieu hospitalier. Ces médicaments sont administrés par voie intraveineuse.

Toute personne atteinte de pancréatite doit savoir que lorsque le pancréas est enflammé, les enzymes digestives qu'il produit réagissent avec ses tissus. En conséquence, ils sont endommagés et leurs produits de désintégration pénètrent dans la circulation systémique, se propageant dans tout le corps et exerçant un effet négatif sur tous les organes et systèmes internes. Par conséquent, si un patient a soudainement une crise douloureuse, il doit être hospitalisé d'urgence, car seuls les médecins peuvent arrêter rapidement la douleur et les réactions inflammatoires dans le pancréas, évitant ainsi l'apparition de complications graves.

Régime alimentaire pour la pancréatite chronique

Il existe un certain régime numéro 5, qui est utilisé pour cette pancréatite pendant la période de récupération et après l'exacerbation. Avec l'aide d'un tel régime, la fonction du pancréas est normalisée et l'excitabilité de la vésicule biliaire est également considérablement réduite..

Produits autorisés:

  • Pain de blé, mais seulement 1ère ou 2ème année.
  • Céréales semi-visqueuses, telles que la farine d'avoine, le riz ou le sarrasin.
  • Produits laitiers, fromage cottage non acide, crème sure, lait.
  • Viandes maigres.
  • Soupes végétariennes telles que pommes de terre, carottes ou nouilles.
  • Omelettes protéinées.

Quant aux boissons, vous pouvez inclure du thé à base d'églantier, de tilleul ou de citron dans l'alimentation..

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