Antiacides: une liste de médicaments, principe d'action

Les antiacides sont un groupe de médicaments utilisés pour traiter les maladies de l'estomac et du duodénum (duodénum). Le terme vient des mots grecs "anti" - contre et "acidus" - acide, et l'action principale de ces médicaments vise à neutraliser l'acide chlorhydrique (perchlorique), qui fait partie du suc gastrique..

L'histoire de l'utilisation des antiacides a plus de cent ans. Pendant longtemps, le bicarbonate de sodium - le bicarbonate de soude - est resté un agent neutralisant les acides populaire, mais, étant facilement absorbé dans la circulation sanguine et ayant un effet systémique, il a eu de nombreux effets secondaires. L'industrie pharmaceutique moderne propose des antiacides qui éliminent efficacement et en toute sécurité les symptômes désagréables d'une acidité gastrique accrue..

Classification des antiacides

Selon le mécanisme d'action et l'effet thérapeutique fourni, tous les antiacides sont classés en 2 grands groupes:

  1. Résorbable (ancienne génération):
    • bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude);
    • carbonate de calcium;
    • oxyde de magnésium (magnésie brûlée);
    • carbonate de magnésium;
    • une combinaison de carbonate de calcium et de magnésium (Tams, Rennie).

Une fois dans l'estomac, ces agents entrent en réaction directe violente de neutralisation avec le contenu acide de l'estomac et procurent un effet rapide mais à très court terme. Lors d'une réaction chimique, une grande quantité de dioxyde de carbone est libérée, ce qui entraîne des ballonnements et des éructations. De plus, étant presque complètement absorbés dans la circulation systémique, les antiacides de l'ancienne génération provoquent une violation de l'équilibre acido-basique et peuvent provoquer un œdème, une augmentation de la pression artérielle, une insuffisance cardiaque.

Aujourd'hui, les antiacides absorbés ne sont pratiquement pas utilisés dans la pratique médicale. Ils ont été remplacés par des médicaments de nouvelle génération avec un minimum d'effets secondaires.

  1. Non résorbable (nouvelle génération):
  • préparations à base de sel d'aluminium de l'acide phosphorique - Phosphalugel, Alfogel, Gasterin;
  • produits aluminium-magnésium - Almagel, Gastracid, Maalox;
  • préparations d'aluminium-magnésium avec addition d'autres composants (anesthésiques, siméthicone et autres) - Gaviscon, Gelusil, Simaldrat.

Mécanisme d'action

Les antiacides non résorbables commencent à agir 15 à 20 minutes après l'ingestion. Ils ont un pouvoir tampon contre l'acide chlorhydrique, c'est-à-dire qu'ils n'agissent pas simultanément, mais se lient progressivement aux ions hydrogène et neutralisent le suc gastrique pendant une longue période (en moyenne, de 2,5 à 3 heures).

De plus, les antiacides de nouvelle génération:

  • neutraliser partiellement l'action de la bile et de l'enzyme pepsine, réduisant ainsi l'effet irritant sur la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum;
  • en raison de la structure visqueuse, ils enveloppent les parois intestinales et les protègent des dommages;
  • inhibent l'activité des bactéries Helicobacter, qui est la principale cause de gastrite et d'ulcère gastroduodénal.

Indications pour l'utilisation

Les antiacides sont indiqués pour:

  • gastrite aiguë et chronique avec une acidité normale ou élevée pour réduire l'effet néfaste du suc gastrique sur la muqueuse gastrique;
  • duodénite aiguë et chronique (inflammation de la partie initiale de l'intestin - duodénum);
  • ulcère gastro-duodénal et ulcère duodénal en phase aiguë - dans le même but;
  • RGO (œsophagite par reflux) pour neutraliser l'action des contenus gastriques agressifs lorsqu'ils sont jetés dans l'œsophage;
  • troubles gastro-intestinaux causés par des inexactitudes dans l'alimentation, le tabagisme, la consommation d'alcool et certains médicaments (glucocorticostéroïdes, aspirine, ibuprofène et autres analgésiques).

Contre-indications

L'utilisation d'antiacides non résorbables est interdite lorsque:

  • intolérance et hypersensibilité individuelles;
  • maladie rénale sévère, insuffisance rénale chronique;
  • La maladie d'Alzheimer;

Les antiacides ne sont pas utilisés pour traiter les enfants de moins de 3 ans. Le traitement des femmes enceintes est possible, mais seulement si les avantages potentiels l'emportent sur le risque d'effets négatifs sur le fœtus. Le traitement antiacide pour les femmes enceintes est indiqué uniquement pour les symptômes aigus de forte acidité (brûlures d'estomac, éructations aigres) et ne doit pas dépasser 3-4 jours. Lors de la prescription de médicaments dans le groupe allaitant, il est recommandé d'arrêter l'allaitement.

Effets secondaires

Les effets indésirables lors de la prise d'antiacides sont rares, généralement avec une utilisation prolongée ou un excès significatif de la dose. Dans une large mesure, les effets secondaires dépendent de la réponse individuelle du patient et du type de médicament..

Les produits à base de magnésium peuvent causer:

  • la diarrhée;
  • diminution de la fréquence cardiaque - bradycardie;
  • insuffisance rénale.

Les préparations avec de l'aluminium dans de rares cas conduisent à:

  • encéphalopathie - perte de mémoire, fatigue, irritabilité, changement de caractère, etc.
  • ostéomalacie - destruction de la structure moléculaire du tissu osseux.

Les antiacides contenant du calcium ont les effets secondaires suivants:

  • hypercalcémie (augmentation de la concentration de calcium dans le sang);
  • augmentation de la formation de calculs avec lithiase urinaire.

Tous les groupes d'antiacides peuvent provoquer une altération du goût, des nausées et des vomissements, des douleurs dans le tiers supérieur de l'abdomen, de la constipation.

Interactions médicamenteuses

Comme tous les médicaments, les antiacides peuvent provoquer des effets indésirables lorsqu'ils interagissent avec d'autres médicaments. En raison du fait que les médicaments enveloppent la paroi de l'estomac et des intestins, ils réduisent l'absorption et peuvent entraîner une diminution de l'effet thérapeutique:

  • les antibiotiques du groupe des tétracyclines, les fluoroquinolones;
  • Les inhibiteurs de la pompe à protons;
  • glycosides cardiaques;
  • médicaments antituberculeux;
  • bêta-bloquants;
  • certains agents antifongiques.

Les médecins recommandent d'augmenter l'intervalle entre la prise d'antiacides et l'un de ces médicaments. Il est souhaitable que ce soit 2-3 heures.

Malgré le fait que les normes modernes pour le traitement des maladies de l'estomac et du duodénum à forte acidité impliquent la nomination de toute une gamme de médicaments (bloqueurs des récepteurs H2-histamine pour réduire la production d'acide chlorhydrique, antibiotiques pour éliminer H.pylori, et autres), les antiacides restent l'un des remèdes les plus populaires pour éliminer les brûlures d'estomac. La durée de prise de ces médicaments, ainsi que la posologie requise, doivent être déterminées par le médecin traitant. La durée du traitement dure en moyenne 2 à 4 semaines.

Liste des antiacides, leur action, leurs caractéristiques

Les antiacides sont des médicaments conçus pour neutraliser l'acide produit dans l'estomac humain. La pharmacologie moderne offre une large sélection de médicaments qui ont différentes formes de libération.

Quand prendre des antiacides?

Les antiacides sont prescrits pour se débarrasser des brûlures d'estomac, qui accompagnent de nombreuses maladies du tube digestif, notamment: ulcère d'estomac, œsophagite par reflux, dyspepsie fonctionnelle, etc..

Ces dernières années, les antiacides ont été largement utilisés pour traiter diverses pathologies du système digestif. Cependant, avec la découverte des inhibiteurs de la pompe à protons et des antagonistes des récepteurs H2, ces médicaments sont retombés au second plan. Les médicaments modernes permettent non seulement de neutraliser temporairement l'acidité accrue de l'estomac, mais également de réduire la production d'acide, et ils agissent pendant une longue période.

Cependant, les antiacides n'ont pas été oubliés. Leur avantage est la rapidité avec laquelle ils agissent. De plus, les antiacides ont un coût inférieur à celui des médicaments de la pompe à protons et des antagonistes des récepteurs H2..

Le principe d'action des antiacides

L'estomac a besoin d'acide pour que la nourriture puisse y être digérée. C'est une substance très caustique, mais elle ne corrode pas les parois gastriques, car elles sont recouvertes d'une couche muqueuse spéciale. C'est lui qui protège l'estomac de l'action destructrice de l'acide et empêche la formation d'érosions et d'ulcères.

Cependant, parfois, en raison de diverses circonstances, la membrane muqueuse est endommagée, ce qui donne à l'acide un accès aux parois de l'estomac et commence à les corroder. En conséquence, une personne développe un ulcère. Lorsque le sphincter, qui est le septum naturel entre l'estomac et l'œsophage, est affaibli, l'acide peut être pompé. En conséquence, il commence à irriter les parois de l'œsophage, provoquant une inflammation des organes. Ce phénomène est appelé «œsophagite par reflux».

La prise d'antiacides vous permet de neutraliser l'acide dans l'estomac, car ces médicaments contiennent des bases alcalines. Ils agissent contre les acides. Cette réaction est appelée la réaction de neutralisation dans les cercles scientifiques..

Après la prise d'antiacides, l'agressivité du suc gastrique diminue, ce qui permet de réduire les sensations douloureuses pouvant provoquer des lésions ulcéreuses. En outre, ces médicaments soulagent rapidement les brûlures d'estomac..

Variétés d'antiacides

Les composés de calcium, de magnésium et d'aluminium sont à la base des antiacides. Selon la façon dont le médicament est absorbé par le corps, il existe des antiacides absorbés et non résorbables..

Les médicaments absorbés sont absorbés par les parois intestinales et se dissolvent dans le sang. Cela détermine l'effet thérapeutique rapide de la prise du médicament. Cependant, ils ont également un côté négatif - un grand nombre d'effets secondaires. Par conséquent, les experts ne recommandent pas de les prendre. Les antiacides résorbables sont le bicarbonate de soude et les médicaments à base de carbonate de calcium et de magnésium.

Les antiacides non résorbables n'ont pas d'effets ultra-rapides, mais ils durent beaucoup plus longtemps. Le principal ingrédient actif est l'hydroxyde d'aluminium et de magnésium ou le phosphate d'aluminium. Parfois, ils sont combinés en une seule préparation. L'aluminium enveloppe la paroi gastrique, la recouvrant d'une barrière protectrice, tandis que le magnésium restaure la barrière muqueuse endommagée. Médicaments appartenant au groupe des antiacides non résorbables: Almagel, Fosfalugel, Maalox, Gastal, etc..

Parfois, les médecins prescrivent des médicaments combinés qui ont non seulement des antiacides, mais également d'autres effets thérapeutiques. Ces médicaments sont utilisés pour soulager les symptômes et pour éliminer une pathologie particulière du tractus gastro-intestinal (en thérapie complexe), ils réduisent également la gravité des effets secondaires de la prise d'antiacides.

Par exemple, un médicament appelé Almagel Neo contient de la siméthicone dans sa composition, ce qui aide à éliminer les flatulences. Des ballonnements sont souvent observés après la prise d'antiacides. Cependant, la siméthicone vous permet de briser les bulles de gaz dans l'intestin et de les éliminer à l'extérieur..

Également dans la composition des antiacides, vous pouvez trouver de l'acide alginique et ses sels, des alginates. Cela aide à protéger les parois de l'œsophage de l'acide gastrique. Une fois dans l'estomac, l'alginate de sodium ou l'acide alginique est transformé en gel. Il flotte à la surface du contenu gastrique et l'empêche de quitter l'organe. En conséquence, l'œsophage reste protégé de l'irritation. Ces médicaments sont souvent utilisés dans le traitement complexe de l'oesophagite par reflux. Par exemple, ce médicament appelé Gaviscon.

Vous pouvez également trouver des antiacides avec un composant anesthésique, par exemple, un médicament appelé Almagel A.

Liste des antiacides résorbables

Les antiacides résorbables sont des substances qui se dissolvent dans le sang. L'acidité du suc gastrique après leur prise diminue très rapidement. Cependant, ces médicaments ne durent pas longtemps. En outre, ils provoquent le soi-disant rebond de l'acide, dans lequel la production d'acide chlorhydrique augmente immédiatement après l'arrêt du médicament. Les inconvénients des antiacides absorbés incluent également le fait qu'ils contribuent à la formation accrue de dioxyde de carbone dans le corps, ce qui conduit à un étirement excessif des parois gastriques et provoque un reflux gastro-œsophagien. Entrer dans la circulation sanguine des bicarbonates conduit à une alcalose systémique.

Plus une personne prend des antiacides longtemps, plus elle est susceptible de développer une constipation et une hypercalcémie. Si ces médicaments sont associés au lait, des vomissements, une polyurie et une azotémie transitoire peuvent se développer. En outre, le développement de la lithiase urinaire ne peut être exclu..

Préparations du groupe des antiacides absorbés:

Carbonate de magnésium basique.

Mélange de bourget à base de phosphate et de sulfate de sodium additionné de bicarbonate.

Médicaments: Rennie, antiacide Andrews, Tams.

Liste des antiacides non résorbables

Les antiacides non résorbables sont à base d'hydroxyde d'aluminium, de phosphate d'aluminium, d'hydroxyde de magnésium et de trisilicate de magnésium. Leur effet est quelque peu retardé dans le temps, mais il dure 3 heures. Ils réduisent l'acidité du suc gastrique, le laissant à environ 3-4 pH.

Les groupes suivants d'antiacides non résorbables sont distingués:

À base de phosphate d'aluminium: Alfogel, Gasterin, Phosphalugel.

À base d'aluminium et de magnésium: Almagel, Altacid, Alumag, Gastracid, Maalox, Maalukol, Palmagel.

Les préparations Topalkan et Gaviscon sont basées sur une combinaison de sodium et de calcium ou de silicium, d'aluminium et de magnésium avec l'addition d'alginate.

Les préparations d'Almagel A et de Palmagel A contiennent une combinaison d'aluminium et de magnésium avec l'ajout de benzocaïne, qui a un effet analgésique.

Almagel Neo, Gestid et Relzer sont à base de magnésium et d'aluminium, mais ils contiennent également de la siméthicone, qui réduit la formation de gaz dans l'intestin.

Préparations contenant de l'aluminium, du calcium et du magnésium dans leur composition: Rennie-Tal, Rutacid, Talcid, Tisacid. L'hydroxyde de magnésium et l'hydrotalcite sont présents dans Gastal.

Les antiacides sont disponibles avec ou sans ordonnance?

Certains antiacides nécessitent une ordonnance, mais la plupart sont en vente libre.

Comparaison des effets de la prise de différents antiacides

L'étude des propriétés antiacides de divers médicaments a été réalisée à l'Institut central de recherche en gastroentérologie. A cet effet, la méthode de pH-métrie intragastrique a été utilisée. Les données obtenues sont présentées dans le tableau.

Traitement des brûlures d'estomac avec des antiacides

Douleurs brûlantes insupportables derrière le sternum, une sensation constante de lourdeur et de nausée, et souvent des éructations - c'est à quoi sont vouées les personnes atteintes de maladies aiguës ou chroniques du tractus gastro-intestinal. Des sensations de brûlure désagréables constantes conduiront tôt ou tard une personne dans un établissement médical où, après l'examen, elle devra encore prendre des médicaments haineux.

Et tout d'abord, pour les brûlures d'estomac, des antiacides seront prescrits, qui constituent le traitement de première intention dans le traitement des brûlures d'estomac isolées. Découvrons ce que sont les antiacides et dans quels cas ils sont prescrits..

Antiacides - quels sont ces médicaments

Les maladies de l'œsophage, de l'estomac ou de la partie initiale de l'intestin grêle sont des maladies fréquentes du système digestif, dans lesquelles les processus de régénération physiologique naturelle des muqueuses se décomposent et des troubles de leur fonction motrice sont révélés..

En cas de brûlures d'estomac, une sécrétion excessive d'acide chlorhydrique de l'estomac est observée, ce qui affecte pathologiquement l'œsophage..

Par conséquent, tout d'abord, en tant que thérapie pathogénique (traitement visant à éliminer les causes du développement de la maladie) avec une augmentation de la production d'acide chlorhydrique, des médicaments sont utilisés pour le neutraliser. Ces médicaments sont appelés antiacides..

Dans quels cas les antiacides sont-ils prescrits

Les médicaments du groupe des antiacides sont utilisés pour les brûlures d'estomac et les éructations acides.

Ils ont les effets suivants:

  • neutraliser l'acide chlorhydrique libre (en excès) du suc gastrique;
  • réduire la pression excessive dans l'estomac et le duodénum;
  • réduire les contractions spastiques de l'estomac et le reflux duodénogastrique (jet du contenu du duodénum dans l'estomac);
  • réduire considérablement le temps d'avancement du contenu gastrique.

Les antiacides sont activement prescrits pour le RGO (reflux gastro-œsophagien) avec œsophagite (inflammation de l'œsophage). Les antiacides sont l'un des rares groupes de médicaments qui ne sont pas contre-indiqués pour les femmes enceintes. Sur la base des indications, les antiacides sont utilisés pour le RGO sans œsophagite, ulcère gastrique non compliqué et ulcère duodénal, dyspepsie gastrique fonctionnelle.

Classification des antiacides

Les antiacides sont classés par mécanisme d'action et composition chimique.

Par le mécanisme d'action, ils sont divisés:

  • pour absorbé (systémique, soluble);
  • et non résorbable (non systémique, insoluble).

Par composition chimique, ces médicaments sont subdivisés:

  • contenant du magnésium: hydroxyde de magnésium et carbonate de magnésium basique;
  • contenant de l'aluminium: phosphate d'aluminium et hydroxyde d'aluminium;
  • bicarbonate de sodium;
  • carbonate de calcium;
  • combinés, contenant 2-3 groupes de produits chimiques.

Antiacides résorbables

Les antiacides résorbables sont ceux qui se dissolvent complètement dans le sang. Ils ont un effet rapide, mais de courte durée..

L'avantage des antiacides absorbés est leur libération rapide caractéristique de l'acidité et, par conséquent, des brûlures d'estomac. Mais les effets secondaires négatifs, ainsi que la courte durée de leur action neutralisante d'acide, les rendent moins préférés par rapport aux antiacides non résorbables..

La prise de certains antiacides absorbés provoque, avec l'effet neutralisant de l'acide, la formation simultanée de dioxyde de carbone, qui étire l'estomac et provoque une nouvelle production d'acide. Aussi pour ce groupe de médicaments, après la fin de l'effet de leur action, l'apparition d'un rebond acide est caractéristique..

Phénomène de ricochet acide ou de rebond

Le symptôme de rebond acide apparaît immédiatement après la fin de l'action des antiacides absorbés. Cet effet est similaire à la réaction de défense, lorsque le corps réagit à l'action de substances réduisant rapidement l'acide en essayant de produire de l'acide chlorhydrique en plus grandes quantités.

Un exemple d'antiacide résorbable est le bicarbonate de soude, le bicarbonate de sodium, qui est souvent utilisé à la maison pour soulager rapidement les brûlures d'estomac. Premièrement, cette substance ne convient pas pour une utilisation à long terme, car lors de l'interaction avec la soude, il se forme du dioxyde de carbone, ce qui contribue à la reproduction d'acide chlorhydrique dans l'estomac et, par conséquent, à l'apparition de brûlures d'estomac avec une vigueur renouvelée. Deuxièmement, le sodium est absorbé dans les intestins, ce qui entraîne un œdème. Cet effet indésirable est indésirable, en particulier pour les personnes atteintes de maladies cardiaques et rénales et pour les femmes enceintes..

Drogues

Les médicaments appartenant au groupe des antiacides résorbables comprennent:

  • magnésie;
  • les carbonates de calcium et de magnésium;
  • "Bourget Mix";
  • Rennie;
  • Tums;
  • "Vikair";
  • «Vikalin».

Leur principe d'action est presque le même que celui du bicarbonate de soude, mais lors de l'interaction avec l'acide chlorhydrique, aucun CO2 (dioxyde de carbone) n'est libéré, ce qui, par conséquent, a un effet positif sur le bien-être des personnes qui en prennent. Mais la durée de leur action est également courte..

Antiacides non résorbables

Le mécanisme d'action des antiacides non résorbables est réalisé à travers deux processus: ils neutralisent et adsorbent l'acide chlorhydrique, qui est produit par l'estomac. Par rapport au premier groupe, les antiacides non résorbables sont plus efficaces et ont des effets secondaires moins graves..

Drogues

Les médicaments appartenant au groupe des antiacides non résorbables comprennent:

  • Almagel;
  • Almagel Neo;
  • Altacid;
  • Alumag;
  • "Gastal";
  • "Gestide";
  • "Gastracid";
  • «Gasterin»
  • Relzer;
  • Maalox;
  • Maalukol;
  • Palmagel;
  • "Phosphalugel".

Effets secondaires

Les antiacides sont facilement tolérés, bien absorbés, mais dans de rares cas, des complications sont possibles après leur utilisation. Il n'y a pas tellement d'effets secondaires, mais ils ne peuvent être ignorés..

  1. Les préparations contenant du magnésium ont un effet laxatif sur les selles, provoquant souvent de la diarrhée.
  2. Les produits contenant de l'aluminium ou du calcium, au contraire, peuvent entraîner la constipation..
  3. Dans de très rares cas, intolérance individuelle, accompagnée de nausées, de vomissements et d'éruptions cutanées sur le corps.
  4. De fortes doses peuvent provoquer une légère somnolence.

L'utilisation d'antiacides pour les brûlures d'estomac

Les brûlures d'estomac peuvent être soit une conséquence courante d'une malnutrition, soit une manifestation d'une maladie du système digestif. Les antiacides suppriment les brûlures d'estomac en agissant comme suit: ils neutralisent l'acide chlorhydrique (chlorhydrique), modifiant le pH du suc gastrique, l'amenant à 3,5 et augmentant à 4,5. Cet effet dure plusieurs heures - de une à trois.

Pour les maladies de l'estomac et des intestins, des antiacides sont prescrits en fonction des indications, en cas de brûlures d'estomac et d'éructations. Les antiacides sont pris pendant une longue période, jusqu'à ce que les symptômes disparaissent complètement, sans interruption.

S'il y a des brûlures d'estomac isolées, sans affecter l'œsophage, l'estomac ou l'intestin grêle, comme, par exemple, après une consommation régulière de boissons gazeuses colorées, avec un abus de café, les antiacides sont à la base du traitement.

Les douleurs brûlantes derrière le sternum chez la femme enceinte sont observées plus souvent au deuxième et presque toujours au troisième trimestre, généralement après une erreur de régime (manger des aliments épicés, trop gras ou frits). Par conséquent, pendant la grossesse, les antiacides sont prescrits au besoin et uniquement après consultation d'un médecin..

Maintenant, tout le monde sait déjà que les premiers soins pour les brûlures d'estomac, bien sûr, les antiacides. Mais, comme tout médicament, ces substances ne sont pas prescrites indépendamment et ne sont pas prises indéfiniment. Par conséquent, avant de vous rendre à la pharmacie, trouvez l'occasion de rencontrer votre médecin..

Évaluation des antiacides les plus efficaces

Les antiacides sont un groupe de médicaments qui réduisent l'acidité du tube digestif supérieur et protègent la membrane muqueuse des facteurs agressifs. Ils sont largement utilisés pour traiter la gastrite hypersécrétoire, l'ulcère gastroduodénal, le reflux gastro-œsophagien. Leur principal avantage est la rapidité d'action, qui vous permet de soulager les symptômes de douleur dans le haut de l'abdomen ou de sensation de brûlure derrière le sternum en quelques minutes.

Ce que c'est?


Les antiacides sont apparus en médecine au début du 20e siècle. Le premier représentant est le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude commun).

Au fil du temps, d'autres sels de magnésium, de calcium et d'aluminium ont été synthétisés, ce qui a montré un effet plus long et plus prononcé. Avant l'avènement des bloqueurs des récepteurs de l'histamine, ils constituaient la base du traitement de toutes les maladies de l'estomac à forte acidité..

Ensuite, la fréquence de leur utilisation a considérablement diminué. Mais à la fin des années 80, ils ont commencé à étudier activement le reflux gastro-œsophagien et, dans ce contexte, la popularité des antiacides a de nouveau augmenté. Désormais, ils sont inclus dans les protocoles de traitement de toutes les maladies les plus courantes de l'estomac et de l'œsophage. Dans les années 2000, des médicaments combinés sont apparus contenant en plus des analgésiques ou des carminatifs.

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action de tous les antiacides est à peu près le même - ils interagissent dans la cavité gastrique avec l'acide chlorhydrique, le convertissant en sels neutres. L'acidité diminue (jusqu'à 4,0-5,0 pH). Dans le même temps, l'activité des enzymes du suc gastrique (pepsine) diminue et le tonus du sphincter œsophagien inférieur augmente.

Pour définir la puissance d'un agent antiacide particulier, le terme «activité neutralisante d'acide» a été proposé. Il s'agit de la quantité d'acide chlorhydrique qui peut être neutralisée avec une dose standard du médicament en 24 heures. Tous les antiacides modernes que l'on trouve en pharmacie ont une activité neutralisante d'acide moyenne à élevée..

De nombreuses études ont montré que l'effet des antiacides ne se limitait pas à la neutralisation de l'acide chlorhydrique et à une forte diminution de l'acidité dans l'estomac. Ils ont également d'autres effets pharmacologiques:

  1. Enveloppant les parois de l'estomac, ce qui aide à réduire l'effet négatif des facteurs d'agression sur la membrane muqueuse.
  2. Absorption des acides biliaires qui pénètrent dans l'estomac pendant le reflux duodénogastrique. Ils contiennent de la lysolécithine, une substance qui augmente la perméabilité des parois cellulaires et détruit l'épithélium de la membrane muqueuse. On pense que c'est un facteur indépendant dans le développement du cancer de l'estomac..
  3. Stimulation de la synthèse de substances biologiquement actives qui augmentent la production de bicarbonates et de mucus par les glandes de l'estomac.
  4. Accélération du processus de guérison des érosions ou des ulcères de la membrane muqueuse.
  5. Réduit le tonus des fibres musculaires lisses (soulageant les spasmes) de la paroi de l'estomac. Il réduit la douleur chez le patient.
  6. Adsorption et neutralisation partielles d'aliments ou de boissons ayant un effet négatif sur la membrane muqueuse.
  7. Diminution du taux d'évacuation du contenu de l'estomac dans le duodénum.
  8. Réduire la production de gaz dans l'estomac, ce qui contribue à réduire la pression interne sur la paroi.

Des études récentes ont montré que le taux de guérison des ulcères duodénaux après 4 semaines de traitement antiacide était en moyenne de 73%, ce qui était significativement plus élevé que le placebo.

Ainsi, les antiacides, qui ont un effet gastroprotecteur, peuvent non seulement réduire les symptômes, mais également être utilisés en monothérapie à part entière des ulcères ou de la gastrite en cas de maladie bénigne..

Formulaires de décharge

Tous les antiacides sont disponibles pour une utilisation orale sous la forme de:

  • comprimés;
  • suspensions en flacons;
  • suspension dans des sacs;
  • sachets de gel.

Une fois nommé?

Les antiacides sont activement utilisés pour les pathologies suivantes du tube digestif:

  • ulcère gastrique ou ulcère duodénal;
  • gastrite;
  • duodénite;
  • œsophagite par reflux;
  • œsophagite;
  • reflux duodénogastrique;
  • troubles dyspeptiques après une consommation excessive d'aliments épicés, acides, de boissons alcoolisées ou gazeuses;
  • infections intestinales avec nausées et vomissements actifs;
  • hernie hiatale.

Les médicaments de ce groupe de médicaments sont le plus souvent utilisés en plus d'agents antisécrétoires (inhibiteurs de la pompe à protons, inhibiteurs des récepteurs de l'histamine).

Les antiacides sont activement prescrits si le patient présente une résistance congénitale ou une intolérance aux inhibiteurs de la pompe à protons.

Quels symptômes aident à éliminer?

L'utilisation d'antiacides aide à éliminer rapidement les symptômes suivants:

  • douleur dans le haut de l'abdomen qui s'aggrave après avoir mangé de la nourriture, des boissons gazeuses ou alcoolisées;
  • sensation de brûlure derrière le sternum;
  • brûlures d'estomac;
  • lourdeur dans l'estomac;
  • la nausée;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • éructations.

Caractéristiques comparatives des principaux composants

Les antiacides les plus courants sont les sels de magnésium, de calcium et d'aluminium. Le tableau ci-dessous montre les différences dans les caractéristiques de leur action, ainsi que la comparaison avec les préparations de bismuth (exemple, De-Nol).

Effet / SelsMagnésiumCalciumAluminiumPréparations au bismuth
Neutralisation d'acide chlorhydriqueExpriméModérerModérerEst absent
Adsorption de substancesMineurMineurExpriméMineur
Enveloppant les parois de l'estomacEst absentEst absentMineurEst absent
Action astringenteEst absentEst absentMineurExprimé
Cytoprotection de la membrane muqueuseEst absentEst absentExpriméMineur

La plupart des médicaments modernes sont une combinaison de divers sels, ce qui vous permet de combiner leurs forces.

Classification

La principale classification des antiacides est basée sur le fait qu'ils soient absorbés dans le tube digestif et entrent ou non dans la circulation systémique. Dans ces deux groupes de médicaments, il existe des différences de pharmacodynamique et d'effets secondaires, qui seront discutées ci-dessous..

Médicaments antiacides par aspiration

Ceux-ci inclus:

  • bicarbonate de soude (bicarbonate de sodium);
  • Mélange de bourget (bicarbonate de sodium, sulfate et sels de phosphate);
  • préparations combinées de carbonates de calcium et de magnésium ("Rennie", "Tams", "Andrews antiacid").

Lors de l'utilisation de ces agents, des substances solubles se forment, qui sont partiellement absorbées par la muqueuse intestinale. L'avantage de ce groupe est la rapidité d'action. Un effet clinique positif est noté dans les 3 à 5 minutes suivant la prise du médicament. Par conséquent, ils sont idéaux pour soulager les brûlures d'estomac qui surviennent après avoir mangé. La durée d'action ne dépasse pas 1,5 heure.

Les antiacides absorbants sont éliminés du corps par filtration rénale.

Effets secondaires

Lors de l'utilisation d'antiacides par aspiration, des effets indésirables ont été enregistrés:

  • réactions allergiques (apparition d'une éruption cutanée rouge avec démangeaisons sévères, choc anaphylactique, œdème de Quincke);
  • troubles électrolytiques chez les patients atteints de pathologies rénales chroniques (hypermagnésémie, hypercalcémie).

Le plus grand inconvénient des antiacides par aspiration est le syndrome de rebond acide. Une forte diminution de l'acidité gastrique affecte les mécanismes d'autorégulation qui déclenchent une production accrue d'acide chlorhydrique par les cellules pariétales. Dans le même temps, un volume assez important de dioxyde de carbone se forme, qui étire les parois de l'estomac et provoque un reflux gastro-œsophagien. La combinaison de ces deux facteurs conduit à la récurrence des symptômes de la maladie..

Contre-indications

En raison de la présence d'une action systémique, les antiacides absorbés ont une liste assez large de contre-indications:

  • l'âge de l'enfant jusqu'à 12 ans;
  • maladie rénale chronique (glomérulonéphrite ou pyélonéphrite), qui s'accompagne de processus de filtration altérés;
  • l'intolérance individuelle;
  • déséquilibre électrolytique (hypercalcémie, hypophosphatémie).

Antiacides non résorbables

Les noms des principaux médicaments de ce groupe d'antiacides:

  • phosphate d'aluminium ("Phosphalugel", "Alfogel");
  • Hydroxyde d'aluminium en combinaison avec des sels de magnésium ("Almagel", "Maalox", "Gastracid");
  • des médicaments combinés d'alginate de sodium, de bicarbonate de sodium et de carbonate de calcium («Gaviscon»);
  • antiacides avec anesthésique local (Palmagel A, Almagel A);
  • antiacides avec siméthicone pour supprimer la formation de gaz ("Relzer", "Almagel Neo").

Leur action commence plus lentement (de 3 minutes à une demi-heure), mais dure jusqu'à 4 heures. Cela rend le syndrome de ricochet acide beaucoup moins fréquent. Les antiacides non résorbables n'entrent pas dans la circulation systémique, mais forment des sels insolubles et quittent le corps avec les matières fécales.

Il devrait y avoir un intervalle d'au moins 1,5 heure entre la prise d'antiacide et d'autres médicaments. En effet, les antiacides peuvent interférer avec l'absorption d'autres médicaments s'ils sont pris en même temps. En raison de la diminution de leur effet pharmacologique, ce qui est très indésirable dans les maladies chroniques.

Effets secondaires et contre-indications

Parmi les effets indésirables figurent les réactions allergiques, le développement de la constipation et des flatulences. Les seules contre-indications au rendez-vous sont l'intolérance individuelle au médicament et l'âge des enfants jusqu'à 6-10 ans (selon le médicament).

Liste des médicaments antiacides les plus populaires

Voici une liste des antiacides les plus efficaces..

Place de classementLa premièreSecondeTroisièmeQuatrième
Nom"Almagel""Phosphalugel""Maalox"Rennie
Ingrédients actifsHydroxyde de magnésium, hydroxyde d'aluminiumPhosphate d'aluminiumHydroxyde de magnésium, hydroxyde d'aluminiumCalcium
carbonate,
Magnésium
carbonate Sans sels d'aluminium.
Formulaire de déchargeEmulsion en sachets ou flaconsSachets de gelSuspension en flacons, sachets, comprimésPilules
Heure de début3 à 5 minutes15 à 30 minutes9 minutes1,5 minutes
Validité60 minutes (à jeun) - 3 heures (après les repas)2-4 heures1,5 à 3 heures30 à 90 minutes
Effets secondairesLes allergies;

Des crampes d'estomac.

· douleur abdominale;

· La maladie d'Alzheimer.

• troubles dyspeptiques;

Les allergies.

· Syndrome de ricochet acide;

Troubles électrolytiques.

AvantagesEffet durable, faible coûtEffet longue duréeEffet longue duréeRapidité
début
Actions,
faible
Coût
désavantagesCoût moyen, effets secondairescoût moyenDurée d'action courte, effets secondaires

Le tableau fournit un classement des meilleurs antiacides modernes. Après les avoir analysés, il devient évident que le leader de la notation est Almagel. Cela est dû à son faible coût, à son déclenchement rapide et à sa bonne durée d'action. L'incidence des effets secondaires lors de la prise du médicament reste faible.

Il existe également des formes spéciales «Almagel A» contenant de la benzocaïne, qui soulage la douleur, et «Almagel Neo» avec de la siméthicone pour les flatulences.

Vidéo utile

Familiarisez-vous visuellement avec les différents antiacides et leur mécanisme d'action dans cette vidéo:

Conclusion

Les antiacides sont largement utilisés dans le traitement des troubles gastriques qui s'accompagnent d'une augmentation de l'acidité. Les antiacides résorbables (Rennie) ont un début d'action rapide. Cependant, ils peuvent affecter l'équilibre électrolytique du corps du patient et après la fin de leur action, le phénomène de «rebond acide» se développe..

Les antiacides non résorbables (Fosfalugel, Maalox, Almagel) commencent à agir plus lentement et la durée de leur effet est plus longue. Par conséquent, ils sont souvent utilisés dans la pratique thérapeutique..

Quels antiacides avez-vous utilisés? Quel est le meilleur? Partagez votre expérience de les accepter dans les commentaires..

Caractéristiques de l'utilisation des antiacides: liste et classification

Les antiacides sont un groupe pharmacologique de médicaments utilisés pour les maladies accompagnées d'une augmentation de l'acidité gastrique. À ce jour, la liste des médicaments du groupe antiacide est assez large..

Ils peuvent différer en termes de coût et de mécanisme d'action, mais l'effet thérapeutique est similaire..

  1. Description du groupe
  2. Classification
  3. Résorbable
  4. Utilisation
  5. Non résorbable
  6. Application
  7. Contre-indications

Description du groupe

Les antiacides sont des substances largement utilisées dans le traitement des maladies gastro-entérologiques. Les principales indications de leur utilisation sont:

  • Gastrite. Certaines formes de gastrite s'accompagnent de la production d'un excès de suc gastrique. Cela conduit à l'apparition d'un symptôme aussi désagréable que les brûlures d'estomac. La gastrite hyperacide est assez courante, car il existe de nombreuses raisons à son apparition. C'est cette forme de gastrite qui est considérée comme la pathologie gastro-intestinale la plus courante..
  • Ulcère gastroduodénal. Le schéma thérapeutique de l'ulcère gastrique ou de l'ulcère duodénal comprend nécessairement des médicaments antiacides. Ces médicaments aident à prévenir le développement de complications. Ceci est extrêmement important, car la perforation ou la malignité de l'ulcère, ainsi que le développement de saignements gastro-intestinaux, sont des conditions extrêmement dangereuses qui nécessitent une attention médicale urgente..
  • GERD. Le reflux gastro-œsophagien est une pathologie dans laquelle le contenu gastrique est jeté dans l'œsophage inférieur. Cette condition s'accompagne de l'apparition de sensations douloureuses. Cela est dû au fait que l'acide chlorhydrique a un effet destructeur sur la muqueuse œsophagienne..
  • Période postopératoire après interventions sur l'estomac ou le duodénum. Les opérations effectuées à des fins de traitement chirurgical de diverses pathologies du tractus gastro-intestinal supérieur nécessitent une diminution des effets négatifs de la pepsine et de l'acide sur la surface de la plaie. La durée de prise d'antiacides pour cette indication dépend du volume de l'opération..
  • Maladies des voies biliaires et du pancréas. Ces maladies peuvent également affecter l'acidité de l'estomac. Pour de telles maladies, le traitement est combiné à l'utilisation d'enzymes..

En outre, les antiacides sont utilisés pour les brûlures d'estomac, qui se produisent dans le contexte d'inexactitudes en matière de nutrition, de grossesse, d'effort physique après avoir mangé ou sous l'influence de maladies non liées au tube digestif..

Les brûlures d'estomac survenant séparément sont un phénomène courant. Une telle manifestation peut ne pas être le signe d'une maladie..

Les antiacides ne sont qu'un traitement symptomatique. Ils sont prescrits exclusivement pour éliminer les symptômes des maladies, car ils n'affectent pas le facteur étiologique..

Presque toujours, les antiacides sont prescrits en association avec d'autres médicaments, tels que les inhibiteurs de la pompe à protons, la procinétique et les substances enzymatiques. Pour le traitement des formes aiguës de la maladie, des moyens plus graves ou un traitement chirurgical peuvent être utilisés..

Classification

Le mécanisme d'action des antiacides est que lorsqu'ils interagissent avec le suc gastrique, ils neutralisent l'acide chlorhydrique. À la suite de cette réaction chimique, divers composés peuvent se former. Certains d'entre eux sont absorbés dans la circulation sanguine, tandis que d'autres ne le sont pas..

La classification des antiacides est basée sur cette caractéristique. Aujourd'hui, ces médicaments peuvent avoir un effet combiné. Cela est possible du fait que la composition de la nouvelle génération de médicaments comprend des anesthésiques ou des excipients à effet enveloppant..

L'effet anesthésique vous permet d'arrêter le syndrome de douleur vive qui est observé dans l'ulcère gastroduodénal, et en raison de l'effet enveloppant, ces médicaments protègent la muqueuse gastrique des effets négatifs de l'acide.

Résorbable

Une caractéristique des antiacides absorbés est que les produits de leur interaction avec l'acide chlorhydrique sont absorbés dans le sang. Cette fonctionnalité rend impossible leur utilisation pendant la grossesse, l'allaitement, ainsi que dans l'enfance..

Une concentration élevée de ces substances peut provoquer une intoxication, ce qui entraîne une perturbation du travail de divers organes.

L'avantage des antiacides résorbables est qu'ils créent un effet thérapeutique extrêmement rapidement. La plupart des médicaments entrent en vigueur 5 minutes après l'ingestion.

Dans ce cas, l'action dure une période de temps assez courte. Il est préférable de prendre de tels antiacides afin de soulager les brûlures d'estomac qui ne sont pas associées à des maladies graves..

De plus, ces médicaments doivent être pris après un repas, car ils neutralisent la majeure partie de l'acide..

Le manque de suc gastrique, qui survient si cette règle n'est pas respectée, peut provoquer la pourriture des aliments dans les intestins. Un tel processus est dangereux en ce que les toxines seront absorbées dans le sang, provoquant un empoisonnement.

Presque tous les représentants de ce groupe contiennent du sodium, ce qui assure l'absorption des produits d'une réaction chimique. La plus grande liste d'antiacides contenant de l'aluminium.

L'un des antiacides résorbables les plus courants est le bicarbonate de soude ordinaire. Il est souvent utilisé à la maison pour lutter contre les brûlures d'estomac ou l'acidité..

De grandes quantités de bicarbonate de soude ne sont pas recommandées. Cela est dû au fait que les produits de réaction qui se forment dans l'estomac ont un effet néfaste sur la membrane muqueuse. Le bicarbonate de soude peut être temporaire jusqu'à ce qu'un autre médicament soit prescrit.

Les autres représentants de ce groupe sont:

  • Mélange Bourget.
  • Rennie.
  • Magnésie.
  • Vikair.

Utilisation

La principale caractéristique de l'utilisation des antiacides résorbables est que lorsqu'ils sont utilisés, il y a un soi-disant rebond acide. Ce processus est un effet indésirable, mais il est presque impossible de l'éliminer..

Son essence réside dans le fait qu'après la fin de l'effet antiacide chez les patients, une augmentation de la production d'acide chlorhydrique est observée. Cela est dû au fait qu'une grande quantité de dioxyde de carbone se forme lors d'une réaction chimique..

Ce gaz étire les parois de l'estomac, ce qui provoque une stimulation des récepteurs responsables de la production de suc gastrique. Certains médecins spécialistes ont également avancé la théorie selon laquelle le corps est compensatoire en essayant de compenser le manque de suc gastrique causé par la prise d'antiacides..

Le meilleur représentant de ces médicaments est peut-être Rennie. Ce médicament, qui appartient aux antiacides, ne forme pratiquement pas de composés susceptibles de provoquer des réactions systémiques. L'utilisation de ce médicament est autorisée aux patientes même pendant la période de grossesse ou d'allaitement.

De plus, en raison des particularités de sa composition, ce médicament est presque complètement exempt du phénomène de rebond acide..

Non résorbable

Les antiacides non résorbables sont plus populaires aujourd'hui. Les principaux représentants sont les antiacides contenant de l'aluminium. L'action de ces médicaments est limitée exclusivement à la lumière du tube digestif, car les produits de réaction ne sont pas absorbés dans le sang.

De plus, c'est aux antiacides non résorbables que sont inclus les médicaments combinés, qui contiennent des agents auxiliaires pour obtenir un effet analgésique et enveloppant..

Ceux-ci inclus:

  • Almagel.
  • Gastal.
  • Maalox.
  • Phosphalugel.
  • Alumag.

Ces médicaments antiacides ont une liste assez longue d'analogues qui diffèrent par leur nom commercial, mais ont une composition identique..

En général, les principaux ingrédients actifs des antiacides non résorbables sont des composés d'aluminium, de magnésium et de calcium.

La plupart des médicaments ne contiennent qu'un seul type de substance, mais des préparations contenant du magnésium, de l'aluminium et du calcium ont commencé à être produites. Par exemple, Gastal contient de l'hydroxyde d'aluminium et de l'hydroxyde de magnésium.

En raison de la présence de composants métalliques, des composés insolubles se forment, qui sont excrétés du corps exclusivement par les intestins.

L'avantage des antiacides non résorbables comme Almagel, Maalox ou Gastal est que presque tout le monde est autorisé à les utiliser. La liste des contre-indications à l'utilisation de ces médicaments est extrêmement petite.

Le médicament antiacide le plus courant est Almagel. C'est cette substance qui est le plus souvent prescrite pour les maladies du tube digestif à forte acidité..

Prenez des antiacides non résorbables avant les repas pendant 10 à 15 minutes. Pendant ce temps, une couche protectrice se forme sur la membrane muqueuse et une partie de l'acide est également neutralisée. En conséquence, le processus normal de digestion n'est pas perturbé et l'impact négatif sur la muqueuse gastrique est pratiquement minimisé..

Pendant l'utilisation de ces produits pharmaceutiques, des effets secondaires du tube digestif peuvent survenir. Ainsi, pour les médicaments contenant de l'aluminium, le développement de la constipation et des ballonnements est caractéristique..

Les médicaments contenant du magnésium ont l'effet inverse, provoquant de la diarrhée ou des selles molles. Les préparations de dernière génération, qui contiennent plusieurs substances, n'ont pratiquement aucun effet secondaire, car l'effet secondaire d'une substance est neutralisé par un autre composant.

Application

Si le patient se voit prescrire des médicaments non résorbables, il doit alors suivre sans condition les règles de leur consommation. Cela est dû au fait que ces médicaments ont un effet thérapeutique après une période assez longue et réduisent également l'efficacité de nombreux médicaments utilisés dans la thérapie combinée de maladies du tube digestif..

Ainsi, dans la plupart des cas, la nomination des antiacides est effectuée pendant une période assez longue. Lorsqu'il est combiné avec d'autres médicaments, il est nécessaire de prendre en compte la présence d'un effet enveloppant, qui empêche l'absorption d'autres médicaments.

En outre, les préparations contenant de l'aluminium doivent être associées à des laxatifs, car une constipation persistante peut survenir en cas d'utilisation prolongée. Les laxatifs aident à éviter ces effets..

Contre-indications

Les contre-indications à l'utilisation d'antiacides sont:

  • Conditions accompagnées d'un manque d'acide chlorhydrique. Prendre des antiacides dans le contexte de telles pathologies peut entraîner de graves conséquences. Cela est dû au fait qu'un manque important de suc gastrique conduit au fait que les aliments ne seront pas suffisamment digérés. En conséquence, il pourrira et fermentera dans la lumière intestinale, ce qui entraînera l'entrée de toxines dans la circulation sanguine..
  • Grossesse. Pendant la grossesse, il n'est pas recommandé de prendre la forme absorbée du médicament. La même restriction s'applique aux femmes qui allaitent..
  • Âge jusqu'à 6 ans. Les antiacides ne doivent pas être administrés aux enfants de moins de 6 ans. Des précautions particulières doivent être prises lors de la prescription d'antiacides aux enfants de moins de 12 ans. Cela est dû au fait que le système digestif de l'enfant n'est pas parfait et que les troubles dyspeptiques peuvent perturber d'autres organes et systèmes. En particulier, la diarrhée chez un enfant peut entraîner une déshydratation.
  • Sensibilité individuelle aux composants du médicament. Si une personne est allergique aux substances qui composent la composition, cela peut se manifester par une éruption cutanée sur la peau ou un œdème de Quincke. Parfois, une toux allergique peut apparaître, mais ce n'est pas typique des allergènes alimentaires et dépend des caractéristiques du système immunitaire de la personne.

Le traitement antiacide est effectué uniquement selon les directives d'un médecin. L'auto-utilisation de ces médicaments peut aggraver la situation. Si vous présentez des symptômes de la maladie, vous devriez consulter un médecin. Cela est nécessaire non seulement pour obtenir des ordonnances de médicaments, mais également pour l'examen..

Un schéma thérapeutique efficace ne peut être prescrit qu'après avoir subi un examen complet, qui doit nécessairement inclure une gastroscopie et une radiographie des organes abdominaux.

La liste des médicaments antiacides est assez longue. Le choix d'un médicament spécifique est effectué de manière purement individuelle, en tenant compte de l'état du patient, ainsi que de ses capacités financières.

Médicaments antiacides (anti-acides): une liste de médicaments et leur utilisation

Les antiacides sont des médicaments qui neutralisent l'acide chlorhydrique, réduisant ainsi l'acidité du suc gastrique. Ces médicaments éliminent la douleur et les brûlures d'estomac - les manifestations les plus courantes des maladies du tube digestif. À des fins médicales, les antiacides sont utilisés depuis plus d'un siècle..

Types et liste des antiacides

Tous les agents sont classés selon leur composition chimique en hydrosolubles et insolubles dans l'eau. Les médicaments contiennent les substances suivantes:

  • bicarbonate de sodium;
  • carbonate de calcium;
  • hydroxyde et phosphate d'aluminium;
  • citrate, oxyde, carbonate et hydroxyde de magnésium.

Les substances solubles dans l'eau (composés de sodium et de calcium), lorsqu'elles sont combinées à l'acide chlorhydrique, agissent rapidement, presque instantanément, forment une grande quantité de dioxyde de carbone, qui étire l'estomac et stimule la réémission d'acide. Ce phénomène est appelé syndrome de ricochet. Tous les médicaments basés sur eux sont résorbables.

Le bicarbonate de sodium (bicarbonate de soude) en particulier les «péchés» avec cela, les fonds qui en découlent sont complètement absorbés et provoquent un effet systémique. Si vous les prenez trop longtemps, l'équilibre acido-basique du milieu interne passe du côté acide (acidose).

Les composés de magnésium et d'aluminium ne se dissolvent pas dans l'eau. Les médicaments à base d'eux ne sont pas résorbables, leur action est lente. Les fonds n'agissent que dans la lumière intestinale, ils ne sont pas absorbés dans le sang, mais ils peuvent collecter des toxines à leur surface. Avec un excès de sels de magnésium, un relâchement des selles se produit, l'aluminium - un effet bloquant. Les produits non résorbables peuvent être pris pendant une longue période, car ils ne présentent pas de syndrome de ricochet. De plus, ces agents adsorbent la pepsine, à partir de laquelle la production d'acide chlorhydrique est supprimée.

Les antiacides modernes contiennent des combinaisons de substances solubles et insolubles dans différentes combinaisons, ce qui vous permet de modifier le temps et la qualité de l'action. En outre, les préparations contiennent des additifs qui protègent la muqueuse gastrique.

Les antiacides ont le plus grand effet sur le reflux gastro-œsophagien ou le reflux du contenu gastrique acide dans l'œsophage. C'est pratiquement le seul remède qui permet à ces patients de prévenir les brûlures de l'œsophage et d'améliorer la qualité de vie..

Antiacides résorbables

  • oxyde de magnésium ou magnésie brûlée;
  • Rennie, Tams mix - comprimés à croquer constitués d'un mélange de carbonates de calcium et de magnésium, l'effet se produit dans les 3-5 minutes;
  • Vikair - comprimés anti-ulcères composés de nitrate de bismuth, de poudre de rhizome de calamus, de poudre d'écorce de nerprun, de carbonate de magnésium et de bicarbonate de sodium. En plus de l'antiacide, il a un effet astringent et anti-inflammatoire;
  • Vikalin - dans la même composition que Vikair, ajouté du rutoside - une substance qui renforce la paroi vasculaire, soulage le gonflement et l'inflammation.

Vous pouvez utiliser du bicarbonate de soude, mais une seule fois - en cas de suralimentation, après avoir consommé des aliments acides, de l'alcool, parfois chez les femmes enceintes. Il ne convient pas à une utilisation systématique, car avec une utilisation prolongée, il provoque des troubles électrolytiques et de nombreuses complications - de l'œdème et de l'augmentation de la pression artérielle à la formation de calculs rénaux.

Les antiacides résorbables ne doivent pas être pris avec du lait. Avec une utilisation prolongée, cela peut entraîner la formation d'un syndrome lactique-alcalin, qui se manifeste par des nausées et des vomissements, la libération de grandes quantités d'urine et une augmentation temporaire de la concentration d'azote dans le sang..

Antiacides non résorbables

  • Phosphalugel - à base de phosphate d'aluminium, neutralise l'acide chlorhydrique, crée une couche protectrice à la surface de la membrane muqueuse, avec une utilisation fréquente, il peut provoquer la constipation chez les personnes âgées;
  • Maalox - comprimés et suspension à croquer, dans la composition d'hydroxyde de magnésium et d'oxyde d'aluminium hydraté, ainsi que de substances auxiliaires (mannitol, sorbitol, saccharose ou sucre de confiserie, stéarate de magnésium, arômes). Réduit la concentration de pepsine, lie l'acide chlorhydrique, a un effet absorbant et enveloppant, n'a pas d'effets systémiques;
  • Almagel, Almagel A, Almagel Neo - suspension, les principaux ingrédients actifs sont tous les mêmes composés de magnésium et d'aluminium. La benzocaïne est ajoutée à l'Almagel A pour soulager la douleur, et à l'Almagel Neo siméthicone ou antimousse pour éliminer les ballonnements;
  • Gastal et Gastal Likvo - pastilles et suspension, composées de composés d'aluminium et de magnésium, l'effet se produit après quelques minutes et dure jusqu'à 2 heures. Les phénomènes dyspeptiques sont éliminés, grâce à l'effet enveloppant, les processus réparateurs dans la membrane muqueuse sont accélérés. Forme des sels insolubles dans la lumière intestinale, qui sont excrétés dans les fèces.

Caractéristiques de l'utilisation d'antiacides pour diverses pathologies

Le choix d'un agent antiacide est fait par un médecin, en fonction des caractéristiques d'un tableau clinique spécifique. L'utilisation de ce groupe de médicaments a ses propres nuances pour chaque maladie..

Ulcère gastroduodénal

Les antiacides non résorbables sont utilisés avant l'utilisation d'inhibiteurs de la pompe à protons et le premier jour après leur rendez-vous, tandis que la taille des ulcères ne doit pas dépasser 1 cm. Il est possible d'utiliser ces médicaments après le retrait d'Helicobacter pour le traitement symptomatique des brûlures d'estomac, neutraliser le «ricochet acide» de certains médicaments, ainsi que pour prévention de la rechute. Almagel et ses variétés ont acquis la plus grande popularité pour l'ulcère gastroduodénal.

Duodénite chronique et aiguë, gastroduodénite

Des antiacides non résorbables sont utilisés, mais uniquement en complément des inhibiteurs de l'histamine et des inhibiteurs de la pompe à protons. Les médicaments aident à supprimer l'inflammation plus rapidement et à prévenir une autre exacerbation. Lors de l'utilisation d'AINS, les antiacides sont utilisés comme agent protecteur. Le médicament le plus utilisé dans une telle situation est le Talcid sous forme de comprimés à croquer. L'ingrédient actif est l'hydrotalcite, qui a une structure réticulée en couches cristalline, à partir de laquelle des ions aluminium et magnésium sont libérés dans l'estomac. Pendant longtemps et lie fermement l'acide chlorhydrique, les acides biliaires, stimule les facteurs de protection de l'estomac.

Après une dose unique de la pilule, une concentration suffisante d'ions anti-acides dure jusqu'à 90 minutes. Vous pouvez mâcher les comprimés au besoin, mais pas plus de 12 par jour.

En raison de son effet absorbant, le talcid doit être pris 1 à 2 heures avant ou après les repas ou d'autres médicaments. Il est conseillé de continuer à prendre les comprimés pendant 4 semaines après la disparition de tous les symptômes.

Douleurs d'estomac récurrentes, brûlures d'estomac chez les femmes enceintes

Dans les cas où les brûlures d'estomac et autres symptômes dyspeptiques surviennent rarement et sont causés par une suralimentation, une consommation excessive de café et d'autres substances irritantes, il est recommandé de prendre des antiacides absorbés. Les meilleurs médicaments pour cela sont Rennie, Bourget mix, Tams, Andrews antiacid.

Les médicaments sont utilisés en mode «à la demande», leur action se développe en 3-5 minutes, avec une utilisation occasionnelle, il n'y a pas d'effets secondaires et de complications.

Reflux gastro-œsophagien (RGO)

Il s'agit d'un reflux constant du contenu gastrique dans l'œsophage, dans lequel sa partie inférieure est endommagée.

Cette condition peut également survenir chez une personne en bonne santé souffrant de stress physique, de stress, d'infections. Cependant, si cela se produit constamment, un traitement est nécessaire..

Le traitement du RGO est complexe, mais les antiacides doivent être pris régulièrement. Les directives internationales suggèrent l'utilisation d'antiacides non résorbables dans l'ordre suivant: Phosphalugel → Maalox (Almagel) → Gaviscon (Topalkan).

Les plus efficaces dans ce cas sont les antiacides de deuxième génération ou aluminium-magnésium: Maalox, Megalak, Almagel. La variété des noms commerciaux est due aux exigences de marketing et les ingrédients actifs sont les mêmes.

Contre-indications

Seuls les antiacides non résorbables ont des contre-indications, et il y en a peu.

AbsoluRelatif
  • insuffisance rénale sévère;
  • grossesse;
  • La maladie d'Alzheimer;
  • les enfants de moins de 10 ans;
  • intolérance au fructose;
  • augmentation des taux de calcium sérique;
  • baisse des taux de phosphate sanguin
  • hypersensibilité aux composants auxiliaires des médicaments

Effets secondaires

Les antiacides absorbés n'ont pratiquement aucun effet secondaire, à l'exception des réactions allergiques qui surviennent lors d'un surdosage. Après l'arrêt du médicament ou une réduction significative de la dose, ces réactions s'arrêtent..

Les effets indésirables des médicaments non résorbables sont importants:

  • constipation à fortes doses;
  • nausées et vomissements (rares);
  • un changement dans le goût des aliments;
  • une augmentation significative des taux sériques de magnésium, qui, combinée à un manque d'apport en phosphore provenant des aliments, peut entraîner un ramollissement des os (ostéomalacie).

De tels effets ne se produisent qu'en cas d'utilisation prolongée et incontrôlée à fortes doses. Si vous suivez la posologie indiquée dans les instructions ou êtes sous la surveillance d'un médecin, les effets secondaires peuvent être évités.

Antiacides naturels

Pour les brûlures d'estomac et la dyspepsie, il est important d'établir une nutrition en utilisant des produits naturels pour éteindre l'acidité.

Les meilleurs aliments dans ce sens sont le lait et la viande. Une grande quantité d'acide chlorhydrique et de pepsine est dépensée pour leur assimilation, et la durée de leur présence dans l'estomac est de plusieurs heures. Pour normaliser l'acidité, il est utile de manger du poisson bouilli ou cuit au four. Le son de blé fonctionne très bien, il ressemble à un sorbant dans sa structure.

La farine d'avoine fonctionne de la même manière, en particulier avec des raisins secs et de l'ananas frais ajoutés. Toute bouillie bouillie est utile, surtout avec du lait.

Pendant la saison, il est conseillé de manger autant de pastèques et de melons que possible, qui sont excellents pour réduire l'acidité. À tout moment de l'année, vous devez manger autant de légumes féculents que possible - pommes de terre, poivrons, chou, carottes, courgettes, légumineuses, qui sont mieux bouillies.

Les personnes malades à long terme utilisent avec succès des substituts naturels aux médicaments:

  • jus de pomme de terre frais;
  • jus de chou (si le frais n'est pas toléré, vous pouvez faire bouillir du chou avec une pincée de graines de carvi, manger de la choucroute ou l'utiliser pour faire de la vinaigrette);
  • raisins et raisins secs - ces produits sont alcalins;
  • figues - fraîches ou séchées;
  • tisane à base de menthe, d'anis et de lavande;
  • une tranche de pain blanc saupoudrée de cannelle;
  • décoction de chicorée;
  • bananes fraîches - apaisent non seulement les brûlures d'estomac, mais aussi la douleur;
  • clous de girofle - sous la forme d'un assaisonnement ou de quelques gouttes d'huile diluée avec de l'eau;
  • miel naturel (se dissoudre dans l'eau et boire);
  • jus de feuille d'aloès (1 cuillère à café de jus dans un demi-verre d'eau);
  • gingembre - mâcher une bouchée fraîche ou infuser comme du thé.

Cependant, vous devez comprendre que les aliments ne fonctionnent pas comme les médicaments, mais lentement et progressivement. Pour atténuer les brûlures d'estomac, vous devez manger régulièrement, préparer correctement les aliments (bouillir, cuire au four ou utiliser un bain-marie), éviter le stress et les longues interruptions de repas.