Anoscopie: qu'est-ce que c'est et comment est-elle réalisée

La sigmoïdoscopie, comme la coloscopie, est un rendez-vous d'un proctologue lorsqu'un patient se plaint de problèmes intestinaux. La coloscopie est la méthode la plus informative pour rechercher les causes des problèmes intestinaux.

Le fait est que la plupart des symptômes des problèmes intestinaux sont assez similaires et la coloscopie est le meilleur choix pour un diagnostic précis. Et sans diagnostic précis, il est impossible de développer la bonne thérapie..

Important! Souvent, un manque d'informations sur l'essence de cette procédure conduit au fait que le patient éprouve de la peur et de l'anxiété, imaginant l'étude comme quelque chose de désagréable et de douloureux. Cependant, cela est complètement faux..

Considérez à la fois la sigmoïdoscopie et la coloscopie, mais commençons par la première étude

Dans quelles circonstances la sigmoïdoscopie est-elle prescrite?

Les principales indications de la méthode d'enquête sont des soupçons de:

  • Cancer rectal.
  • Colite ulcéreuse non spécifique.
  • la maladie de Crohn.

Une sigmoïdoscopie est réalisée à l'aide d'un sigmoïdoscope, un dispositif spécial qui est inséré dans l'anus. Selon le principe de fonctionnement, l'appareil ne diffère pratiquement pas d'un coloscope, cependant, contrairement à lui, il n'est pas enfermé dans un tube flexible, mais dans un tube rigide.

Pour une insertion facile dans l'anus, le tube est lubrifié avec du gel ou de la vaseline.

Comment est l'examen

Pour la procédure d'examen de l'intestin, le patient se déshabille sous la taille, se tient sur le canapé sur un support genou-coude et se penche dans le dos. Le médecin insère soigneusement le sigmoïdoscope dans l'anus et se déplace également soigneusement profondément dans le rectum.

Avec les qualifications d'un médecin, le patient ne ressent jamais de douleur ou d'inconfort, le fait est que lorsque l'appareil est entré, son passage est affiché sur le moniteur et le médecin ne permet pas au sigmoïdoscope d'entrer en contact avec les parois intestinales.

Comme pour la coloscopie, la sigmoïdoscopie est réalisée sans anesthésie, et l'anesthésie n'est indiquée qu'en cas de fissure anale douloureuse et la procédure d'examen ne peut être reportée à plus tard.

Et naturellement, avant la procédure, les intestins doivent être préparés. Pour ce faire, vous devez arrêter de prendre au moins 10 heures avant la procédure. Le patient met plusieurs lavements nettoyants.

Examen de coloscopie

L'examen utilise un appareil spécial appelé coloscope. Cela consiste en:

  • Tête mobile à fibre optique.
  • Coque flexible.
  • Câbles chargés de contrôler la tête lors de l'examen intestinal.
  • Tube flexible pour l'alimentation en air. Il est nécessaire d'élargir la lumière du côlon.
  • Câbles de rétroéclairage.

Important! Le coloscope peut également être équipé de pinces spéciales, nécessaires pour la biopsie, le prélèvement d'une partie du tissu intestinal pour examen.

La procédure d'examen du côlon est la suivante:

  • Le patient se déshabille de la taille vers le bas.
  • Se range sur un canapé spécial sur le côté, pliant les genoux.
  • Le coloscope est inséré par l'anus dans le rectum.
  • La tête du coloscope, en tournant, examine toute la surface interne de l'intestin.

Naturellement, pour l'examen, le patient doit libérer les intestins des matières fécales et suivre toutes les instructions..

Préparation à la sigmoïdoscopie

La préparation de la procédure d'examen est associée au nettoyage de l'intestin et à la restriction de la prise alimentaire.

Quelques heures avant la procédure, vous ne pouvez pas manger, le patient met plusieurs lavements de nettoyage et prend également un médicament spécial qui conduit à un nettoyage complet des parois intestinales.

Narcose

En principe, la sigmoïdoscopie est réalisée sans anesthésie, et seulement dans de rares exceptions, lorsque le patient se plaint d'une sensibilité accrue dans l'anus, une anesthésie locale peut être appliquée.

De plus, une anesthésie peut être indiquée si le patient ressent une douleur lors du passage du coloscope à travers les courbes intestinales..

La quantité d'anesthésie pouvant être utilisée est décidée par le médecin, en fonction des caractéristiques du patient et de sa tolérance aux composants de l'anesthésie.

Indications d'examen

La rectoromanoscopie est indiquée pour les manifestations suivantes:

  • L'apparition dans les selles de sang et de mucus sanguin.
  • Diarrhée chronique ou constipation chronique.
  • Polypes précédemment découverts.
  • Douleur à l'estomac avec diarrhée.
  • Tumeur suspectée.
  • Rectocolite hémorragique.

À en juger par les critiques, la sigmoïdoscopie est ambiguë pour chaque patient. Ce qui n'est pas étrange, compte tenu de la spécificité de l'enquête. Cependant, la plupart des patients l'évaluent comme un examen positif, en tenant compte du travail des médecins qui effectuent la procédure de manière aussi professionnelle que possible..

Quant aux prix, ils varient en moyenne de 750 à 1000 roubles pour une inspection.

Anoscopie à Moscou - préparation à l'examen et à la procédure

Anoscopie - quelle est cette procédure? L'anoscopie est une méthode de recherche instrumentale non invasive. Ses proctologues de l'hôpital Yusupov l'utilisent pour évaluer objectivement l'état du canal anal.

L'anoscopie n'est pas réalisée sans préparation. Le personnel médical dispense une formation spéciale, qui est prescrite par le médecin. Les patients demandent souvent au médecin: "Anoscopie - ça fait mal?" Les examens de la procédure indiquent que pendant l'étude, le patient peut ressentir un léger inconfort.

Indications et contre-indications de l'anoscopie

Les proctologues de l'hôpital Yusupov effectuent une anoscopie pour tous les patients atteints de maladies de la section terminale du gros intestin sans exception. L'étude permet un diagnostic précoce des hémorroïdes. Le médecin, à l'aide d'un anoscope, spécifie l'emplacement et l'état des hémorroïdes, ce qui lui permet d'élaborer un plan de traitement optimal.

Au cours de l'anoscopie, le proctologue est en mesure d'identifier la pathologie suivante:

  • Cryptes de la paroi intestinale;
  • Inflammation des muqueuses du rectum;
  • Néoplasmes bénins et malins;
  • Hypertrophie des papilles;
  • Les fistules;
  • Condylomes;
  • Fissures anales;
  • Polypes.

Il est nécessaire de subir un examen sous anoscopie si vous présentez les symptômes suivants:

  • Inconfort et démangeaisons dans l'anus;
  • Brûlure et douleur dans la région anorectale;
  • Écoulement de sang, de mucus ou de pus;
  • Troubles intestinaux (diarrhée ou constipation);
  • Perte d'hémorroïdes sur fond de stress physique.

Les médecins du service de proctologie n'effectuent pas d'anoscopie si les contre-indications suivantes sont présentes:

  • Formes aiguës de paraproctite;
  • Thrombose des hémorroïdes;
  • Rétrécissement de la lumière rectale;
  • Tumeurs sténosantes;
  • Brûlures du rectum et de la région périanale (au stade aigu);
  • Période aiguë de fissure anale.

S'il existe des contre-indications temporaires à l'anoscopie, l'examen du patient est reporté jusqu'à ce que la maladie soit guérie, ce qui n'a pas permis d'effectuer la procédure de diagnostic. Dans certains cas, l'anoscopie diagnostique se transforme en une procédure médicale - un proctologue, qui a identifié une formation dans le rectum, l'enlève et l'envoie pour un examen histologique. L'anoscopie est utilisée pour diverses procédures thérapeutiques: procédures physiothérapeutiques, administration de médicaments, ligature des hémorroïdes internes, sclérothérapie et élimination des papilles anales hypertrophiées, coagulation des foyers pathologiques.

Se préparer à l'anoscopie

Afin que le médecin puisse examiner qualitativement le rectum pendant l'anoscopie, des préparatifs sont en cours pour l'examen. Les médecins recommandent au patient d'abandonner les aliments gras et d'exclure les aliments qui provoquent la formation de gaz dans les intestins. Le jour de l'examen, l'infirmière met un lavement nettoyant d'un volume de 1,5 à 2 litres. Parfois, les médecins prescrivent des laxatifs. Le patient les prend par voie orale la veille de l'étude. Si le patient a un faible seuil de sensibilité à la douleur, une injection d'un médicament analgésique lui est administrée par voie intramusculaire. L'anesthésie locale est utilisée en cas de sensibilité accrue à la douleur de l'anus et de la muqueuse rectale.

Pour définir un lavement, utilisez la tasse Esmarch. À la maison, le patient peut utiliser un coussin chauffant en caoutchouc ordinaire avec un tube et une pointe. Le patient remplit le coussin chauffant avec de l'eau chaude du robinet ou de l'eau bouillie. Parmi l'ensemble des embouts, vous devez en choisir un qui est approximativement égal à la taille de votre index, et le lubrifier avec n'importe quelle base grasse (huile, vaseline). Ensuite, vous devez vous allonger sur le côté gauche, pliant les jambes au niveau des articulations de la hanche et les genoux à angle droit (prenez la position dite fœtale). Il est plus pratique de s'allonger sur le sol dans la pièce avec une grande serviette en dessous. La bouillotte doit être placée entre 1 et 1,5 mètre au-dessus du sol. Le robinet doit être fermé. S'il n'y a pas de robinet, vous pouvez simplement plier le tube et demander à l'assistant de le tenir.

Ensuite, avec votre main (selon les sensations), vous devez insérer l'embout lubrifié dans l'anus et le maintenir jusqu'à la fin de l'injection d'eau. Vous pouvez confier l'introduction du conseil à un assistant ou le faire vous-même. Après avoir inséré l'embout, l'assistant libère le tube plié ou ouvre le robinet. Si l'eau ne coule pas, vous pouvez presser un peu le coussin chauffant. Parfois, il arrive que la pointe repose sur les selles et que l'eau ne coule pas. Toute l'eau pénètre dans le rectum en 5 à 10 minutes. Dans ce cas, des sensations de douleur mineures sont possibles, associées à l'expansion de l'intestin avec de l'eau. Après avoir rempli les intestins avec de l'eau, vous devez attendre quelques minutes et vider les intestins dans les toilettes. Une heure plus tard, la procédure est répétée

Vous pouvez vous préparer à l'anoscopie à l'aide de la préparation endofalk. Certains patients tolèrent une telle préparation pour l'anoscopie plus facilement qu'un lavement, d'autres patients ont un goût désagréable du médicament. Le paquet contient 6 paquets d'endofalk. Si le patient pèse 80 kg, il suffit d'acheter 2 paquets du médicament à la pharmacie, si le patient pèse plus de quatre-vingts kilogrammes, 3 emballages du médicament sont nécessaires. Après avoir dissous la poudre dans l'eau, le patient boit la solution. Le médicament n'est pas absorbé dans l'intestin, mais le lave et s'en va.

Deux emballages d'endofalk sont dissous dans un litre d'eau ou de jus clarifié, 3 paquets - dans un litre et demi. Si le proctologue a désigné une anoscopie le matin, vous devez commencer à vous préparer à partir de 17 heures du soir précédant le jour de l'étude. Le patient doit boire 1 verre (250 ml) de la solution toutes les 15 minutes (1 litre par heure). Après avoir consommé toute la solution, l'envie de déféquer apparaît et l'eau de lavage commence à sortir. Une fois la prise endofalk terminée, le patient va aux toilettes pendant encore 1 à 2 heures.

Qu'est-ce que l'anoscopie et comment se fait-elle

Un examen visuel de la muqueuse rectale (anoscopie) est réalisé à l'aide d'un appareil anoscope endoscopique. Il s'agit d'un tube d'une longueur maximale de dix centimètres, qui est équipé d'un guide de lumière. Le diamètre d'une tige métallique lisse ne dépasse pas un centimètre. Le proctologue peut examiner l'une des positions suivantes du patient:

  • Sur une chaise gynécologique, couchée sur le dos;
  • Allongé sur le côté gauche avec les genoux pliés et les jambes pressées contre la poitrine;
  • S'agenouiller en s'appuyant sur vos coudes.

Le proctologue insère l'instrument dans le rectum avec de légers mouvements circulaires. Le médecin procède à un examen visuel de la muqueuse rectale à moins de dix centimètres de l'anus. La durée totale de l'examen varie de 10 à 15 minutes. Lors de l'examen, le proctologue prélève un frottis sur la muqueuse rectale. S'il est indiqué, il effectue une biopsie - prenant un morceau de tissu pour un examen histologique ultérieur. À la fin de la procédure, le médecin retire soigneusement l'anoscope.

Traitement des maladies détectées par anoscopie

Après l'anoscopie, le proctologue pose un diagnostic précis et établit un plan de traitement pour la maladie identifiée. Les médecins du département de proctologie adhèrent aux recommandations de l'Association européenne des proctologues, mais abordent individuellement le choix de la méthode de traitement pour chaque patient. Le traitement conservateur est effectué avec les derniers médicaments qui ont un effet efficace et ont un minimum d'effets secondaires.

De nombreuses interventions sont effectuées sous le contrôle d'un anoscope. Les proctologues de l'hôpital Yusupov utilisent les derniers équipements des principaux fabricants mondiaux. Il permet non seulement d'inspecter la muqueuse rectale, mais également d'éliminer le néoplasme. L'opération est réalisée par l'anus, sans violer l'intégrité de la peau de la paroi abdominale antérieure et du périnée. Les cas graves de maladies rectales sont discutés lors d'une réunion du Conseil d'experts. Les professeurs, les docteurs en sciences médicales et les médecins de la catégorie la plus élevée sélectionnent collectivement la méthode optimale de traitement d'un patient. Si les résultats de l'anoscopie ne suffisent pas à établir un diagnostic précis, un examen du patient est prescrit par sigmoïdoscopie, coloscopie, imagerie par résonance magnétique et tomodensitométrie.

Approches modernes du traitement de la fissure anale

La fissure anale est l'une des maladies humaines les plus courantes. Ses proctologues de l'hôpital Yusupov le détectent chez 11 à 15% des patients souffrant de maladies du rectum et de la région périanale. La maladie se développe principalement chez les personnes jeunes et d'âge moyen, les femmes sont plus souvent malades.

Les proctologues de l'hôpital Yusupov effectuent une anoscopie en présence de symptômes de fissure anale aiguë après avoir soulagé la douleur. Au cours de l'anoscopie, le médecin détermine un défaut longitudinal de la membrane muqueuse avec des bords et un fond clairs. Au cours de l'évolution chronique de la maladie, les bords d'un tel ulcère s'épaississent et s'épaississent, en particulier dans la partie éloignée de la fissure. À cet endroit, un épaississement polypoïde du tissu conjonctif se forme, appelé «tubercule sentinelle». Dans la région proximale, au niveau de la ligne dentée elle-même, parfois lors d'une anoscopie, le médecin détermine la présence d'une papille anale hyperplasique.

Une véritable fissure anale est une déchirure traumatique de la paroi de l'anus, qui s'accompagne d'un spasme sphinctérien sévère et d'un syndrome douloureux sévère. Contrairement à toutes sortes de déchirures et écorchures superficielles, qui peuvent être localisées sur toute la circonférence de l'anus, la fissure est toujours située uniquement le long de la ligne médiane à 6 heures sur le cadran (côté coccygien). Moins souvent, le proctologue découvre lors de l'anoscopie un défaut de la membrane muqueuse sur la paroi avant du rectum - midi sur le cadran dans la position du patient sur le dos.

Lors d'une anoscopie, le médecin effectue une biopsie. Lors d'un examen histologique, le morphologiste constate le remplacement des fibres de la partie sous-cutanée du sphincter externe de l'anus par du tissu conjonctif. Avec une longue évolution de la maladie, ce processus conduit à une relaxation du sphincter..

Dans le traitement des patients atteints de fissure anale, les proctologues de l'hôpital Yusupov utilisent de nombreuses méthodes:

  • Excision de la fissure;
  • Différents types de sphinctérotomie;
  • Blocus de l'alcool;
  • Injection de toxine botulique;
  • Coagulation laser de la fissure.

Malgré l'utilisation de méthodes de traitement modernes, une rechute de la maladie, selon diverses sources, survient chez 15 à 45% des patients. La diminution de la qualité de vie des patients est affectée par la forte incidence de complications postopératoires spécifiques: insuffisance du sphincter anal et sténoses cicatricielles. Des résultats positifs à long terme sont obtenus avec un traitement complexe basé sur la pathogénie. Les médecins du service de proctologie utilisent le schéma thérapeutique médicamenteux recommandé par l'Association européenne des coloproctologues. Il comprend des laxatifs, des bains de siège, des onguents et des suppositoires avec des anesthésiques locaux.

Dans la forme aiguë de la maladie, le traitement médicamenteux des patients atteints de fissure anale est effectué avec des médicaments immunomodulateurs. Une méthode efficace et alternative de traitement des patients atteints de fissure anale chronique est l'excision de la fissure anale avec suture de la plaie postopératoire et la formation d'un canal de drainage avec sphinctérotomie sous-cutanée latérale. Des résultats positifs à long terme permettent aux médecins du service de proctologie d'obtenir une méthode complète de traitement des patients atteints de fissure anale. Il consiste en l'utilisation de médicaments à action immunomodulatrice Posterisan et Viferon et la réalisation d'une intervention chirurgicale - excision de la fissure anale avec suture de la plaie postopératoire et formation d'un canal de drainage en combinaison avec une sphinctérotomie sous-cutanée latérale. L'utilisation de médicaments immunomodulateurs par les médecins du service de proctologie en période préopératoire et postopératoire permet une rééducation précoce des patients, réduisant le risque de complications postopératoires et la fréquence des rechutes de la maladie..

Traitements innovants pour les hémorroïdes chroniques

Les hémorroïdes sont une hypertrophie anormale des hémorroïdes. Cela peut être externe et interne. Les hémorroïdes combinées sont un élargissement des hémorroïdes externes et internes. Pour diagnostiquer les hémorroïdes internes, les proctologues utilisent l'anoscopie.

Le plus souvent, la maladie se développe progressivement. Au début, le patient a une sensation de maladresse, de lourdeur dans l'anus. La constipation, la douleur lors de l'acte de défécation sont souvent notées. Au fil du temps, le patient développe une peur des selles. La douleur s'aggrave après avoir bu de l'alcool, des aliments épicés ou après un exercice.

Les hémorroïdes se manifestent par les symptômes suivants:

  • Douleur;
  • Saignement;
  • Perte d'hémorroïdes.

En règle générale, un petit saignement survient pendant ou immédiatement après une selle. La couleur du sang est généralement écarlate, mais parfois du sang noir est libéré, parfois avec des caillots. Une perte de sang régulière conduit rapidement au développement d'une anémie.

Les hémorroïdes tombent d'abord pendant les selles, et après un certain temps - même pendant les efforts, les éternuements, la toux, la levée de poids. Une thrombose et une nécrose de l'hémorroïde peuvent survenir à tout moment avec le développement d'un tableau clinique sévère.

Les médecins du département de proctologie appliquent des méthodes innovantes de traitement des hémorroïdes. Chirurgiens encadrés par échographie, intervention chirurgicale - désarterilisation hémorroïdaire transanale. La procédure est très efficace. Le médecin a la capacité d'identifier même les plus petits vaisseaux (jusqu'à un millimètre de diamètre) qui nourrissent les hémorroïdes et de les bander. La deuxième étape de l'opération est le levage. Il s'agit d'une sorte de "resserrement" des nœuds, qui offre un effet cosmétique maximal..

L'élimination des hémorroïdes avec la technologie de «scellement» des vaisseaux est une méthode innovante qui vous permet de soulager rapidement et efficacement le patient des hémorroïdes. L'opération est réalisée à l'aide du dispositif innovant à haute énergie Ligasure. Cela permet une ablation ponctuelle de l'hémorroïde, tout en excluant les brûlures tissulaires et l'apparition de cicatrices en période postopératoire. Après une telle opération, le patient revient à une vie normale dès que possible..

Afin de subir un examen par anoscopie et traitement des maladies que le médecin révèle au cours de l'étude en utilisant les dernières méthodes, prenez rendez-vous avec le proctologue de l'hôpital Yusupov en ligne ou en appelant le centre de contact.

Vidéoanoscopie

Dans quel cas est-il utilisé (indications d'utilisation).

Cette méthode d'examen diagnostique du rectum et de l'anus est utilisée pour:

  • l'apparition de douleurs dans l'anus;
  • écoulement sanglant;
  • écoulement de mucus, pus;
  • violation du fonctionnement normal des intestins (constipation, diarrhée);
  • détection des néoplasmes, dans les maladies inflammatoires de la membrane muqueuse, du canal anal;
  • pour faire des biopsies et des frottis.

Cette méthode d'examen est considérée comme totalement sûre..

L'essence de la méthode et le principe de fonctionnement

Cette méthode est utilisée pour l'examen visuel (la vidéo est transmise au moniteur) du rectum en y introduisant un dispositif médical (anoscope), ressemblant à un tube ou à un petit spéculum gynécologique, dont la longueur est de 10 cm.

La méthode sert de complément à l'examen numérique, pour obtenir un tableau clinique plus précis de la maladie et pour identifier les maladies cachées du rectum.

C'est le précurseur de toutes les méthodes de recherche endoscopiques (vidiorectoromanoscopie, coloscopie).

À des fins médicales, cet appareil est un assistant irremplaçable. Utilisé quand:

  • avec coagulation infrarouge et sclérothérapie des hémorroïdes;
  • pour ligaturer les hémorroïdes avec des anneaux en latex;
  • pour l'administration de médicaments, avec électrocoagulation des polypes.

Comment est la procédure?

Formation

Pour mener cette étude, vous devez effectuer indépendamment une préparation préliminaire du rectum et de l'anus.

La première chose à faire est d'exclure toutes les boissons et aliments gazeux, tels que les légumes et fruits (salades de légumes et de fruits), les produits laitiers et les boissons, l'alcool, les boissons gazeuses, les jus un jour avant la visite chez le médecin.

Assurez-vous de manger un peu avant de consulter votre médecin - une collation légère, un petit-déjeuner léger ou un déjeuner, comme un bol de soupe, suffira.

Trois heures avant de prendre, faites un lavement nettoyant, en utilisant une poire, une tasse Esmarch (qui ressemble à un coussin chauffant en caoutchouc avec un tube en caoutchouc attaché) - pas plus de 1 litre, ou une capsule Microlax.

Soyez prudent lorsque vous insérez l'embout de lavement pour éviter de vous endommager davantage..

Sondage

Beaucoup de gens sont inquiets avant de commencer cet examen, ils s'inquiètent si ça fait mal, ils sont timides. On peut te calmer.

L'examen est effectué dans la position la plus confortable pour vous, couché sur le côté. La réalisation de cette manipulation ne provoque généralement pas de sensations douloureuses chez les patients, mais pour votre tranquillité d'esprit et pour éliminer le moindre inconvénient, le médecin anesthésie le site d'injection avec un spray. La procédure n'est pas longue, elle prend très peu de temps.

Pendant la procédure, le médecin voit sur l'écran du moniteur la couleur de la membrane muqueuse, des vaisseaux sanguins, le diamètre de la lumière intestinale, ainsi que la présence d'hémorroïdes, de fissures, de cicatrices, de polypes et de tumeurs sur sa paroi. Pour un examen plus détaillé, une vidéo est enregistrée, ce qui permet d'augmenter l'efficacité de l'examen et aide le proctologue dans un diagnostic précis..

Vous pouvez voir vous-même le tableau clinique de la maladie sur le moniteur et dans l'enregistrement et comparer les résultats après un traitement.

Nos médecins-proctologues, hautement qualifiés et possédant une vaste expérience dans la conduite de tels diagnostics et traitements de maladies proctologiques, recommandent de subir un examen au moins une fois par an pour exclure les affections proctologiques et oncologiques cachées..

Anoscopie - les possibilités de la procédure, les caractéristiques de la

La méthode d'examen instrumental de la muqueuse rectale - anoscopie, permet, à l'aide d'un anoscope spécial inséré dans l'anus, d'examiner le canal anal et l'intestin distal.

Appareil anoscope

Le dispositif médical est un tube creux en forme de cône équipé d'un bouchon situé à l'intérieur. Une poignée légère est fixée à ce tube à l'aide d'un adaptateur. L'appareil est capable de fonctionner sur secteur et sur batterie ou accumulateur. L'appareil est utilisé à des fins diagnostiques et thérapeutiques. L'anoscope a un évidement en forme de U pour un instrument supplémentaire. Un ligateur est attaché à l'anoscope pour placer des anneaux en latex sur les hémorroïdes. Les anoscopes en métal et en plastique sont utilisés en proctologie.

Le dispositif métallique est conçu pour une utilisation réutilisable et une stérilisation multiple de toutes les manières possibles. L'anoscope en plastique est hermétiquement scellé et appartient aux instruments jetables. Les deux types d'appareils sont totalement sûrs et ne peuvent pas endommager la délicate paroi interne du rectum. Le dispositif optique permet d'afficher les résultats de l'examen sur le moniteur et d'évaluer l'état du rectum sur une image vidéo de haute qualité, de prendre en compte toutes les zones à problèmes, d'enregistrer les photos nécessaires. À l'aide d'un anoscope, des procédures telles que la biopsie sont effectuées - des échantillons de tissus sont prélevés pour un examen histologique, des manipulations médicales sont effectuées.

Indications de l'anoscopie

L'examen anoscopique est inclus dans l'examen initial pour les maladies du rectum de toute origine. Après un examen digital, le proctologue doit réaliser une anoscopie afin de pouvoir évaluer visuellement l'état de l'intestin distal. Ces deux types de recherche se complètent et vous permettent d'avoir une image complète de l'état de la muqueuse rectale du patient.

Tâches de l'anoscopie:

  • évaluation visuelle de l'état de la membrane interne tapissant le rectum et le canal anal;
  • diagnostic des hémorroïdes internes;
  • identification des verrues génitales, des polypes et d'autres néoplasmes;
  • diagnostic des fistules rectales, cryptite, fissures anales;
  • biopsie;
  • administration de médicaments;
  • traitement des hémorroïdes par électro- et infracoagulation;
  • procédures de ligature et de durcissement des hémorroïdes.

Dans quels cas une anoscopie peut-elle être prescrite

Lors du premier contact avec un proctologue, une procédure est prescrite au patient lorsque les symptômes suivants apparaissent:

  • douleur lors des selles;
  • écoulement de sang de l'anus;
  • écoulement purulent et muqueux de l'anus;
  • troubles des selles - diarrhée chronique, constipation.

Se préparer à l'anoscopie

La procédure ne nécessite pas de préparation ni de régime particuliers. Il suffit le jour de la visite chez le proctologue de faire un lavement nettoyant d'un volume de 1,5 litre après les selles ou 2 heures avant l'intervention pour mettre un lavement «poire».

Comment l'anoscopie est-elle réalisée?

Le patient est placé sur le canapé de son côté ou à quatre pattes dans la version genou-coude. Dans certains cas, il est préférable d'utiliser une chaise gynécologique, elle permet le meilleur examen possible. Dans la pratique, ils recourent souvent à la position du patient sur le côté avec les jambes pliées au niveau des genoux et portées vers le ventre. L'anoscope est lubrifié avec de la vaseline et introduit dans un mouvement circulaire, en le poussant doucement vers l'avant.

La procédure ne nécessite pas d'anesthésie, mais parfois des pommades à effet anesthésique sont utilisées, avec la sensibilité particulière du patient, des analgésiques sont utilisés par voie intramusculaire. L'appareil est inséré à une profondeur de 14 cm, puis l'obturateur est retiré, les actions nécessaires sont effectuées, l'appareil est soigneusement retiré, en effectuant une inspection.

Caractéristiques de la procédure

L'anoscopie n'a pas de contre-indications, est totalement indolore et prend plusieurs minutes. La procédure peut être reportée en cas de processus inflammatoires aigus jusqu'à ce que les symptômes de la douleur disparaissent dans les maladies:

  1. paraproctite aiguë;
  2. fissure anale au stade aigu;
  3. thrombose de l'hémorroïde, hémorroïdes aiguës;
  4. rétrécissement de la lumière du canal anal.

Dans ces cas, un traitement est effectué, puis ils doivent revenir à l'examen de la lumière interne du rectum avec un anoscope.

Cette procédure n'est pas utilisée comme une étude indépendante, elle est nécessairement complétée par des données de sigmoïdoscopie ou de coloscopie. L'anoscopie ne provoque pas de complications, ne crée pas d'inconfort physique et, pour ressentir un confort psychologique, le patient doit se rappeler qu'il ne peut pas surprendre le médecin avec quelque chose de spécial. Plus tôt le patient décide de subir un examen, plus le traitement sera efficace..

Anoscopie et rectoscopie qu'est-ce que c'est

Anoscopie

L'anoscopie est l'une des méthodes d'examen du rectum et du canal anal, qui est nécessairement précédée d'un examen rectal digital. Cette méthode de diagnostic médical fait référence à des instruments.

Son essence est un examen de la surface interne du canal anal à une profondeur de 8-10-12 centimètres en introduisant un dispositif spécial à travers l'anus - un anoscope.

La rectoscopie (avec ce terme, le nom de sigmoïdoscopie est largement utilisé) est également une méthode de recherche instrumentale qui permet un diagnostic plus précis. Sa différence avec l'anoscopie est que si pendant l'anoscopie la zone anarectale de faible profondeur est examinée (comme déjà indiqué - jusqu'à 12 cm), la rectoscopie vous permet de pénétrer plus profondément et d'examiner à la fois le rectum et la partie inférieure du côlon sigmoïde, son tiers distal. Pour la sigmoïdoscopie, un rectoscope (sigmoïdoscope) est utilisé. Cette étude vous permet d'examiner le rectum et la muqueuse intestinale à une profondeur de 35 cm.

Anoscopie et rectoscopie

Examinons plus en détail la procédure de réalisation de l'anoscopie et de la rectoscopie et les indications de ces examens.

L'anoscopie et la rectoscopie sont des procédures obligatoires dans la pratique proctologique moderne. Leur conduite devient de plus en plus non seulement diagnostique, mais aussi prophylactique. Après tout, ce n'est un secret pour personne que le cancer rectal survient ces dernières années chez des personnes de plus en plus jeunes, mais en même temps, la détection à un stade précoce garantit dans de nombreux cas le succès du traitement de cette maladie. Par conséquent, il est recommandé de subir un examen préventif avec un proctologue au moins une fois par an..

L'anoscopie et la sigmoïdoscopie sont réalisées avec le patient couché sur le côté, les genoux pressés contre son ventre, ou en position genou-coude, ou en utilisant une chaise gynécologique en position couchée. Les deux procédures sont courtes et pratiquement indolores, car les instruments sont lubrifiés avec du gel ou de la vaseline avant d'effectuer, par conséquent, l'introduction de l'instrument dans le rectum, sous réserve de prudence et de la technique d'introduction, ne provoque pas d'inconfort physique. Bien entendu, l'expérience et les compétences du médecin dans la réalisation de ces procédures sont d'une grande importance..

L'instrument pour effectuer une anoscopie est l'anoscope; en pratique, on utilise à la fois des dispositifs en plastique jetables et des instruments réutilisables, ils sont principalement constitués de métal. L'instrument jetable ressemble à un miroir gynécologique. Les dispositifs réutilisables sont de conception similaire aux dispositifs jetables, mais ils sont de préférence également équipés d'une poignée. De par leur conception, il s'agit d'un tube creux qui, lorsqu'il est inséré, forme une lumière dans le rectum, à travers laquelle le médecin peut examiner visuellement son état, voir la présence ou l'absence d'hémorroïdes, de polypes, de tumeurs et l'état de la muqueuse. L'anoscope peut également être utilisé pour prélever un écouvillon ou une biopsie si nécessaire.

La rectoscopie est réalisée à l'aide d'un rectoscope, qui est un tube métallique avec un oculaire connecté à un dispositif d'éclairage et une ampoule à air. Le pompage du rectum avec de l'air est nécessaire pour qu'il soit complètement redressé et que l'état de l'intestin puisse être évalué aussi soigneusement que possible.

Se préparer à l'anoscopie

Étant donné que lors de l'anoscopie, la pénétration se produit à une faible profondeur du rectum (10-12 cm), la préparation à l'anoscopie est plutôt déchargée. Il suffit de faire un lavement nettoyant (1,5 à 2 litres d'eau bouillie tiède) quelques heures avant la visite chez le médecin ou d'introduire 2 doses de Microlance 2 à 2,5 heures avant la procédure. Vous pouvez manger selon l'horaire habituel. Si l'heure du rendez-vous est en fin d'après-midi et qu'il est difficile de se préparer à l'anoscopie pendant la journée de travail, un lavement nettoyant peut être fait avant de partir au travail..

Vidéo d'anoscopie

Pour vous assurer à quel point la procédure d'anoscopie est indolore et facile à réaliser, ainsi que son efficacité pour le diagnostic, la vidéo suivante de l'anoscopie le rend possible

Examens d'anoscopie

Lorsqu'elles se préparent à subir une anoscopie, de nombreuses personnes s'inquiètent de savoir si cela va faire mal, quels risques la procédure implique. La solution logique à ce problème est de rechercher des commentaires sur l'anoscopie. Cependant, il n'y a pas beaucoup de critiques sur Internet sur l'anoscopie. Cela est dû au fait que la procédure est assez intime et pas psychologiquement confortable pour tout le monde. Par conséquent, rares sont ceux qui souhaitent discuter publiquement de leur expérience et laisser des commentaires sur l'anoscopie. Cependant, cela est plus susceptible de se produire en ligne qu'en personne - sur Internet, vous pouvez préserver la confidentialité sans révéler votre identité..

Si cet article vous a aidé, laissez vos commentaires sur la procédure dans les commentaires ci-dessous. Cela aidera grandement les autres personnes à la recherche d'avis sur l'anoscopie..

Anoscopie vidéoscopique

Les progrès de la technologie moderne permettent des examens avec contrôle vidéoscopique de la procédure. Cela signifie que les résultats de l'examen sont affichés sur le moniteur. Cela est pratique lorsque le diagnostic est effectué non pas par un seul, mais par plusieurs spécialistes en même temps (par exemple, dans les cas difficiles où il est nécessaire de collecter des opinions différentes pour déterminer un diagnostic et des tactiques de traitement plus précis). De plus, l'anoscopie avec contrôle vidéoscopique permet au patient de voir l'état de son rectum et d'être conscient des processus qui se déroulent dans son corps, ce qui peut soulager une anxiété et un malentendu inutiles. Vous pouvez regarder l'histoire ci-dessous à ce sujet, vidéo d'anoscopie avec contrôle vidéoscopique:

Endoscopie par capsule

L'anoscopie et la rectoscopie sont des méthodes qui vous permettent de pénétrer au maximum profondément dans le rectum et même partiellement dans le côlon sigmoïde, mais cela ne suffit pas toujours pour un examen complet et un diagnostic précis. L'endoscopie par capsule est utilisée pour étudier l'état des zones inaccessibles de l'intestin. Cette procédure de haute technologie est effectuée en avalant une capsule avec une caméra intégrée. Elle, en passant par toutes les parties de l'intestin, en transmet des images à travers les antennes installées sur le corps du patient.

Anoscopie

La proctologie est toute une branche de la médecine, dans laquelle de nouvelles méthodes de recherche et de traitement sont constamment développées. Aujourd'hui, la principale méthode de recherche est l'anoscopie. Grâce à cette méthode, il est possible de diagnostiquer diverses formations pathologiques du rectum et de l'anus..

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La recherche endoscopique en proctologie occupe une place de premier plan. Si auparavant l'endoscope était un tube en alliage dur ordinaire, ce qui causait des douleurs lors de l'examen, un tel dispositif est aujourd'hui fabriqué dans un matériau souple de haute qualité. Grâce aux endoscopes modernes, il est possible de détecter le développement de maladies graves à un stade précoce. Cela vous permettra de commencer le traitement en temps opportun et d'éliminer complètement le processus pathologique. De plus, avec l'aide de l'examen endoscopique en proctologie, il est devenu possible de prévenir le cancer..

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Anoscopie, qu'est-ce que c'est?

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L'anoscopie est une méthode pour diagnostiquer une section du gros intestin. Les recherches sont effectuées à l'aide d'un appareil spécial, équipé d'un rétroéclairage. À l'aide d'un anoscope, vous pouvez examiner 15 à 20 cm du rectum et identifier les formations pathologiques de n'importe quel degré. De plus, en même temps que l'anoscopie, vous pouvez faire une biopsie de la zone endommagée et envoyer le matériel pour un examen histologique. Actuellement, les experts sont toujours vigilants en matière de surveillance du cancer. C'est pourquoi, selon les statistiques, le cancer rectal a tendance à diminuer.

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En proctologie, l'anoscopie occupe la première place. Cette étude est primordiale. Sur la base des résultats obtenus, le proctologue décide de la nécessité de diagnostics supplémentaires. Dans de nombreux cas, une anoscopie suffit pour initier le traitement nécessaire..

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Buts et objectifs de l'anoscopie

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Le but principal de l'étude est d'identifier diverses pathologies du rectum et de l'anus. C'est pourquoi l'anoscopie est recommandée pour presque tous les patients. Même si les symptômes sont mineurs, il est préférable de jouer la prudence. Rappelez-vous que les maladies oncologiques ne se font sentir que dans les derniers stades de développement..

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Les tâches de l'anoscopie comprennent le diagnostic, le traitement et la prévention en temps opportun de diverses maladies. Pour atteindre ces objectifs en médecine moderne, de nouveaux anoscopes ont été développés qui ont une structure douce et un éclairage lumineux (lumière du jour).

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Indications de l'anoscopie:

Si les signes ci-dessus apparaissent, il est urgent de contacter un spécialiste. Il est beaucoup plus facile de traiter la maladie à un stade précoce..

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Contre-indications

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Les contre-indications de cette procédure comprennent:

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  1. Rétrécissement de l'anus. Il peut s'agir d'un défaut congénital et acquis;
  2. Formations tumorales du rectum de grandes tailles;
  3. Maladie infectieuse de l'organe à la hauteur du stade;
  4. Fissures anales lors d'une exacerbation;
  5. Brûlures et blessures.

Comment la recherche est effectuée

Tout d'abord, vous devez vous préparer à la procédure. Pour ce faire, quelques jours avant l'étude, les produits à l'origine de la formation de gaz doivent être exclus. Il est préférable de suivre un régime. Le soir, la veille du diagnostic, vous devez effectuer un lavement nettoyant. Ensuite, le lavement est effectué deux heures avant l'étude. Pendant la préparation, vous pouvez utiliser Microlax, Fleet-soda, Enterosgel.

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Immédiatement avant la procédure, le spécialiste effectue un examen numérique du rectum. Cela vous permet de palper diverses formations et de décider comment insérer correctement l'anoscope..

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La pointe de l'anoscope est lubrifiée avec une huile ou un gel spécial et insérée dans le rectum à la profondeur requise. Après cela, le médecin commence à examiner en détail la muqueuse intestinale à l'aide de l'éclairage. La durée de la procédure dépend de l'état de l'organe. Le plus souvent, une biopsie est effectuée avec le diagnostic.

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Pour les personnes inquiètes avant l'intervention, il est possible de prescrire une anesthésie légère (locale) et des sédatifs.