Analyse des selles pour la scatologie (coprogramme)

8 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1121

  • Paramètres d'étude
  • Indications pour l'étude
  • Préparation à l'analyse
  • Collecte de biomatériau
  • Indices normaux du coprogramme
  • Écarts possibles par rapport à la norme
  • Résultat
  • Vidéos connexes

L'analyse des selles pour le coprogramme est une étude microbiologique en laboratoire de la composition chimique et des propriétés physiques des selles. Les résultats de la microscopie permettent d'évaluer l'état de santé et le degré de performance des organes du système digestif, notamment, d'identifier:

  • troubles de la cavité et de la digestion pariétale, absorption (absorption) des nutriments dans l'intestin grêle;
  • dysfonctionnement du pancréas et de l'estomac;
  • violation de l'absorption de liquide et formation d'excréments dans le côlon;
  • dysfonctionnements du foie, de la rate et des voies biliaires;
  • les processus de décomposition et de fermentation dans les intestins;
  • la présence de processus inflammatoires;
  • la présence dans l'organisme de parasites (vers, protozoaires).

En plus du diagnostic primaire des pathologies, le coprogramme est réalisé pour contrôler le traitement prescrit plus tôt.

Paramètres d'étude

La technique d'analyse coprologique comprend:

  • évaluation visuelle qualitative et quantitative;
  • analyse de la composition chimique des excréments pour la présence d'impuretés (sang, mucus, etc.);
  • examen des matières fécales au microscope (microscopie et macroscopie);
  • évaluation bactériologique de la microflore intestinale;
  • la présence / absence de parasites est détectée.

L'analyse de la composition chimique comprend: la réaction de Gregersen (sang occulte), l'équilibre acido-basique, la réaction à la bilirubine, la réaction à la stercobiline, le test Vishnyakov-Triboulet. La macroscopie comprend: le volume des selles, la consistance, la forme, la couleur, le mucus, le sang, les écoulements purulents, les restes d'aliments non digérés.

Paramètres microscopiques: présence de fibres musculaires et de tissu conjonctif non digéré, graisses, acides gras, amidon, fibres, microflore iodophile, leucocytes, érythoricites, cellules épithéliales, œufs d'helminthes, protozoaires et champignons, sels.

Indications pour l'étude

L'examen coprologique est prescrit dans plusieurs cas: en fonction des plaintes symptomatiques du patient (sang dans les selles, douleurs et crampes constantes dans l'abdomen, formation intense de gaz, constipation (constipation), diarrhée, etc.), dans le cadre du diagnostic général des maladies gastro-intestinales (gastro-intestinales tractus intestinal) et du système hépatobiliaire, ainsi que les maladies oncologiques.

De plus, le médecin prescrit une analyse des pathologies alléguées:

  • lésions inflammatoires du système digestif;
  • distension veineuse dans le rectum et l'anus (hémorroïdes);
  • La maladie de Crohn;
  • cirrhose du foie;
  • oncologie et saignement du tube digestif;
  • Polypes du côlon.

À des fins préventives, l'étude n'est pas réalisée. La quantité de coprogramme effectuée dépend de l'établissement médical où le biomatériau a été accepté pour analyse. À Moscou et dans d'autres grandes villes, le temps d'exécution est d'un jour. Une analyse générale des matières fécales pour un coprogramme est attribuée dans le cas où l'on suppose:

  • invasion parasitaire (vers) et dysenterie amibienne;
  • infection et empoisonnement.

La valeur de la recherche dans ces cas réside dans son efficacité, c'est-à-dire sa capacité à détecter et identifier rapidement le pathogène. Les petits enfants sont prescrits pour prélever des matières fécales pour la microscopie scatologique pour les réactions allergiques, les coliques, ainsi que pour d'autres problèmes de selles et de digestion, afin de diagnostiquer les helminthiases en temps opportun.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir des résultats de recherche objectifs avant de collecter les matières fécales, le patient a besoin d'une préparation préalable. 7 jours avant le test, vous devez arrêter de prendre des médicaments des groupes suivants:

  • les antibiotiques;
  • les laxatifs;
  • médicaments qui améliorent la motilité gastro-intestinale;
  • sorbants (Enterosgel, charbon actif, Polysorb, etc.);
  • préparations et compléments alimentaires contenant du fer.

Vous ne devez pas effectuer de procédures de lavement et utiliser des suppositoires rectaux. Si une radiographie au baryum, une coloscopie est prévue, la procédure doit être reportée. Pendant 3-4 jours, il est nécessaire de limiter la consommation de bonbons, d'aliments protéinés, d'exclure du régime:

  • produits qui provoquent la formation de gaz (chou, légumineuses, pain noir, boissons gazeuses);
  • aliments gras et aliments frits;
  • légumes crus et betteraves (sous toutes formes);
  • boissons alcoolisées.

Les bébés ne sont pas autorisés à introduire de nouveaux aliments complémentaires avant la coproscopie (coprogramme), cela peut provoquer une réaction allergique. Les femmes ne donnent pas de matières fécales pour la recherche dans les sept premiers jours de la phase folliculaire du cycle menstruel (période de saignement).

Collecte de biomatériau

Pour réussir le test correctement, vous devez suivre les instructions de collecte des excréments. Tout d'abord, vous devez acheter un récipient stérile équipé d'une cuillère spéciale à la pharmacie. Pour les selles molles, utilisez une pipette. Le don de biomatériau dans un contenant non stérile est interdit dans la plupart des laboratoires.

Les matières fécales doivent être collectées le matin, juste avant la livraison au laboratoire. La durée de conservation maximale des excréments est de trois heures à température ambiante et de dix heures au réfrigérateur (pas au congélateur). La congélation ou l'exposition à des températures élevées affectera négativement le biomatériau et l'analyse montrera un résultat incorrect.

Le processus de défécation pour collecter les biomatériaux doit se dérouler naturellement. Le nettoyage ou la prise de médicaments laxatifs est inacceptable. Afin d'éviter la contamination de l'échantillon d'essai par des impuretés étrangères et des bactéries, les morceaux de matières fécales ne doivent pas être collectés directement des toilettes. Il est nécessaire d'utiliser une couche hygiénique, des feuilles de papier, une pellicule plastique.

Vous pouvez utiliser le récipient après l'avoir lavé et brûlé avec de l'eau bouillante. La même procédure doit être effectuée avec un pot pour bébé si une analyse scatologique est attribuée à un enfant. Chez les nourrissons, les matières fécales sont collectées à partir de la couche, alors qu'il est nécessaire de s'assurer que des parties du matériel hygiénique ne tombent pas sur une cuillère stérile. De plus, certaines couches contiennent des parfums qui peuvent interférer avec l'étude..

En cas de selles difficiles, le bébé peut recevoir un massage du ventre. Immédiatement avant la défécation, il est nécessaire d'effectuer une procédure d'hygiène pour la région ano-rectale. Après avoir vidé avec une cuillère stérile, collectez les excréments de trois zones différentes (dans ce cas, le résultat sera plus informatif). Remplissez le récipient 1/3 et fermez le couvercle hermétiquement.

Indices normaux du coprogramme

Chez l'adulte et l'enfant d'âge moyen et supérieur, les valeurs de référence des paramètres de l'examen scatologique sont identiques. Chez les nourrissons, certains indicateurs diffèrent, en raison des particularités de la nutrition et du développement incomplet des organes du tube digestif..

L'état des excréments est influencé par l'alimentation du patient, la prise de médicaments et de vitamines. Selon la norme, les matières fécales doivent se former, avoir une structure dense, une couleur brune, ne pas contenir de mucus, de pus, de sang et avoir une odeur fécale caractéristique. Les aliments non transformés sont autorisés uniquement sous forme de fibres insolubles.

ParamètreNorme
cohérencedense
odeurcaractéristique fécale (spécifique)
la formeofficialisé.
Couleurmarron (n'importe quelle nuance)
acidité (Ph)6,8-7,6
sang caché-
vasetraces autorisées
fibre musculairemodérément
graisse neutre + acides gras-
savon (résidus de graisse)traces autorisées
leucocytes-
érythrocytesCélibataire
stercobiline+
réaction à la bilirubinenégativement
flore iodophile-
amidon-
épithélium intestinal détruit (détritus)traces
ammoniac20 à 40 mol / kg
champignons de levure-
cristaux-
protozoaires-
oeufs d'helminthes-
fibre végétaleau minimum
Réaction de Vishnyakuva-Triboulet aux protéinesnégativement
ParamètreBébésEnfants de plus d'un an
montant quotidien35 à 45 gr.60 à 215 g.
cohérencecomme le glutendécoré, pâteux
odeuraigrecaractéristique
Couleurjaune pâle, brun clairmarron
acidité (Ph)5.1-65,9-6,4
bilirubine+-
stercobiline+-
ammoniac+-
fibre musculaire+-
acide gras+-
sel+-

Écarts possibles par rapport à la norme

La transcription n'est pas jointe au formulaire coprogramme. Les indicateurs sont évalués par le médecin qui les a envoyés pour analyse. Les écarts par rapport à la norme en matière de couleur, de consistance et d'odeur peuvent être associés à la fois à la nutrition et à la présence de maladies. Les processus pathologiques de la recherche scatologique peuvent être de la nature suivante:

  • Écarts de couleur. Le noir indique un saignement gastrique, un blocage de la veine splénique et un saignement duodénal. Des selles incolores ou très légères indiquent des maladies du système hépatobiliaire (cirrhose, hépatite, obstruction des voies biliaires). La couleur rouge est un signe de saignement rectal ou du côlon. Une teinte verte apparaît avec la fièvre typhoïde. Couleur jaune vif - violation de l'absorption intestinale, fermentation.
  • Changements de densité. Fèces de «mouton» avec des impuretés sanguines - anus fissuré, hémorroïdes. Des excréments trop denses indiquent un dysfonctionnement des intestins (absorption excessive d'eau), une constipation (constipation). Les matières fécales sous forme de pommade sont la preuve d'une inflammation du pancréas. La mousse apparaît pendant les processus de fermentation. Fèces non formées - une violation du processus de digestion, dyspepsie. Fèces liquéfiées - violation de la contraction des parois de l'estomac, de l'œsophage et des intestins (péristaltisme). Fèces en bande mince - rétrécissement de la lumière intestinale.
  • Odeur. Une odeur piquante apparaît avec la diarrhée, fétide - avec putréfaction dans le gros intestin.
  • L'apparition d'impuretés. Le contenu purulent apparaît avec un fort processus inflammatoire, la carie tumorale. Des aliments non digérés (lientorea) et des grumeaux blancs apparaissent dans les fèces avec des pathologies du pancréas. La présence de levure est un signe de candidose. La créorrhée (fibres musculaires dans les selles) indique une carence enzymatique. Le mucus montre que des processus infectieux se développent. La présence de vers - helminthiases de différentes formes (en fonction du type de parasites). L'amilorrhée (présence d'amidon dans les excréments) indique un péristaltisme intense et une carence enzymatique.
  • Acidité. L'environnement acide des matières fécales (Ph 5,49-6,79) indique une mauvaise absorption des acides gras. Acide piquant (moins de 5,49) - fermentation dans l'intestin. Alcaline (Ph 7,72 m 8,53) - fermentation des protéines. Fortement alcalin (plus de 8,55) - putréfaction dans le gros intestin.
  • La leucocytose (présence de leucocytes) est un signe d'inflammation (entérite, colite, ulcère, maladie de Crohn). Et indique également les processus cancéreux, la proctite tuberculeuse intestinale et la paraproctite.
  • Du sang caché. Il est déterminé pour: néoplasmes malins et bénins, ulcères, colite, tuberculose intestinale, ulcère gastroduodénal, varices œsophagiennes, dysenterie, fièvre typhoïde, helminthiase.
  • Protéine. Selon la norme, les protéines ne doivent pas être détectées. L'apparition de protéines est causée par des maladies de nature inflammatoire (pancréatite, colite, entérite, gastrite aiguë, ulcère gastroduodénal) ou des tumeurs oncologiques. Protéine soluble - preuve de dysbiose.
  • Bilirubin. Il ne se trouve normalement que chez les nourrissons. Chez un adulte, c'est un signe de dysbiose avancée, de gastro-entérite aiguë, de diarrhée chronique..
  • Sterkobilin. Faible - avec dysfonctionnement de la rate, empoisonnement avec des médicaments, poisons. Élevé - avec dysfonctionnement du pancréas, calculs des voies biliaires, pancréatite aiguë, hépatite de diverses étiologies.

Vous ne devez pas vous engager dans l'autodiagnostic. Le coprogramme n'est pas la seule source de diagnostic. Les résultats obtenus doivent être confirmés par des méthodes supplémentaires de diagnostic de laboratoire et de matériel..

Résultat

L'analyse des matières fécales pour la scatologie (coprogramme) est une méthode de laboratoire informative pour le diagnostic primaire de l'état des organes du système digestif et l'évaluation de leurs performances. L'étude vous permet de détecter les violations des fonctions de l'estomac, du foie, de l'intestin grêle et du gros intestin, du pancréas et des voies biliaires.

Sur la base des résultats de la coproscopie, le médecin référera rapidement le patient pour un examen plus approfondi. Pour obtenir les données les plus informatives, une préparation préalable et le respect des règles de collecte des biomatériaux sont nécessaires avant de réussir l'analyse. Le coprogramme n'a pas de limite d'âge et est réalisé pour les enfants dès la petite enfance.

Coprogramme: comment préparer et passer correctement un test de selles

Dernière mise à jour le 22 août 2017 à 17:25

Temps de lecture: 5 min

Une étude coprologique ou un coprogramme est un type de diagnostic obligatoire, qui est effectué chez un nouveau-né, un adulte et est prescrit pendant la grossesse.

À l'aide d'un coprogramme, vous pouvez déterminer:

  1. manifestations de maladies du tractus gastro-intestinal;
  2. troubles du travail des voies biliaires, du foie;
  3. la présence d'helminthes et d'œufs de vers;
  4. processus inflammatoires, virus et infections dans le corps;
  5. étudier la microflore intestinale.

Pour que le coprogramme montre des résultats fiables, vous devez savoir exactement comment donner des matières fécales pour analyse, les conditions de sa collecte et le moment du transfert au laboratoire..

Ce que montre le coprogramme

Il existe plusieurs types d'examen des matières fécales. Avec de fausses lectures, vous devez souvent subir à nouveau l'examen. Pour éviter cette situation, il est préférable de vérifier à l'avance avec le médecin le but de l'analyse et les règles pour s'y préparer..

Considérons les principaux types de coprogramme:

  • examen bactériologique. Il est connu sous le nom de test de dysbiose. Une étude approfondie de la microflore intestinale, des bactéries pathogènes, des champignons du genre Candida est réalisée;
  • sur les œufs du ver. Détermination des parasites dans les maladies de défécation et d'entérobiose, qui sont provoquées par les oxyures;
  • analyse des glucides. Il est principalement prescrit aux enfants de la première année de vie avec suspicion de carence en lactose, intolérance aux produits laitiers;
  • diagnostic biochimique du sang occulte. Cet examen est très important. Il indique un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, l'apparition de néoplasmes, des problèmes causés par des maladies des voies biliaires, du foie, du pancréas.

Le diagnostic à l'aide d'un coprogramme est effectué comme une analyse obligatoire lors de l'admission au travail, lors d'un examen médical annuel, des études de routine de l'état de santé des nouveau-nés.

Analyse des selles: préparation

Le médecin doit avertir le patient de l'examen coprologique une semaine avant la livraison prévue du coprogramme. Ce sera assez de temps pour se préparer.

Que faire avant d'analyser les matières fécales est catégoriquement impossible:

  1. prenez des antibiotiques, des laxatifs et des médicaments contre la diarrhée;
  2. effectuer des lavements nettoyants et thérapeutiques;
  3. boire des médicaments antiparasitaires.

Si l'analyse générale des matières fécales a donné un résultat faux positif ou négatif, un deuxième examen est prescrit. Un autre type de coprogramme est également utilisé, le test sanguin occulte. Les règles de soumission de matériel pour le diagnostic sont légèrement différentes.

Avant d'analyser les matières fécales pour le sang occulte, vous devez savoir ce que vous ne pouvez pas manger et exclure du régime:

  1. fruits et légumes verts;
  2. viande, ainsi que foie;
  3. fruits de mer, poissons;
  4. des œufs;
  5. les légumineuses;
  6. boissons alcoolisées;
  7. Café et thé.

Il faut 14 jours pour se préparer à un examen bactériologique pour la dysbiose, 3 jours pour un coprogramme et 7 jours pour un test sanguin occulte. Cela devrait également être pris en compte. N'oubliez pas que les matières fécales humaines sont un indicateur du travail du tractus gastro-intestinal et de tout le système digestif dans son ensemble..

Régime alimentaire avant de donner des matières fécales

Traditionnellement, avant de réaliser un coprogramme, ils proposent de se limiter à l'alimentation, d'utiliser le régime Schmidt. Il regorge de protéines nutritives, de glucides et de graisses. Durée - 4 jours. Recommandé immédiatement avant de passer un test de selles.

Examinons en détail ce qui est inclus dans le menu diététique du célèbre Schmidt:

  • Lait. Quantité par jour - pas plus de 1,5 litre;
  • 3 oeufs. Préparé nécessairement à la coque;
  • viande hachée. Pour toute la journée - 125 grammes;
  • purée de pommes de terre - 200 grammes;
  • bouillon d'avoine. Accepté une fois. Quantité - 40 grammes;
  • pétrole;
  • pain blanc.

Tous ces aliments doivent être répartis sur 5 repas. La quantité quotidienne de calories ne doit pas dépasser 2250. Mais c'est toujours une option douce, comment se préparer à la livraison du coprogramme.

Le régime suivant, selon Pevzner, est plus satisfaisant, ce qui est souvent dénoncé par les personnes ayant des problèmes du tractus gastro-intestinal. Le contenu calorique par jour atteint 3250.

Considérez un menu détaillé pour Pevzner:

  1. le pain blanc et le pain noir sont autorisés. 400 grammes chacun;
  2. Viande. Doit être entier et frit. Par jour - 250 grammes;
  3. pétrole. Tournesol ou crémeux. Pas plus de 100 grammes;
  4. sucre raffiné - 40 grammes;
  5. bouillie. Choix de sarrasin ou de riz;
  6. pomme de terre frite;
  7. chou. Mariné ou sous forme de salade;
  8. compote. Boisson fraîche à base de fruits secs;
  9. pommes.

L'Institut de Nutrition, qui, sur la base des exemples ci-dessus, en tenant compte de tous leurs inconvénients pour les personnes souffrant d'obstruction intestinale et de constipation fréquente, a élaboré son menu préparatoire pour effectuer une analyse des selles.

Régime d'essai spécial avant coprogramme:

  • premier petit déjeuner. Gruau de sarrasin - 60 grammes, beurre - 10 grammes, œuf à la coque. Un verre de thé. De plus, un peu de lait est autorisé - 50 ml;
  • le déjeuner. Un verre de thé. Le lait est ajouté - 50 ml, le beurre - 10 grammes;
  • le déjeuner. Bortsch charnu et copieux en bouillon. Portion: 50 grammes de chou, 25 grammes de betteraves et de carottes. Pour un plat d'accompagnement - 200 grammes de pommes de terre frites, 150 grammes de viande, chou frais - 100 grammes. Il est recommandé de boire de la compote fraîche. Alternativement, uniquement cuit à partir de fruits secs - 1 verre ou thé et 30 grammes de craquelins;
  • dîner. Bouillie de céréales de riz - 50 grammes, viande - 100 grammes, thé.

La dose quotidienne de pain peut atteindre 200 grammes. Le blé blanc et le blé noir sont autorisés. Le sucre ne peut pas utiliser plus de 60 grammes. La durée de ce régime est d'environ 5 jours avant le coprogramme..

Comment collecter les matières fécales pour le coprogramme

Tout le monde sait qu'un récipient spécial avec une petite spatule à l'intérieur doit être acheté à l'avance à la pharmacie, ce qui facilite le processus de collecte des matières fécales pour un coprogramme.

Mais peu de gens savent qu'il existe également des règles générales pour collecter les matières fécales:

  1. uriner à l'avance. Évitez les interactions entre l'urine et les selles;
  2. recueillir les excréments dans un récipient spécial. La quantité de matières fécales ne doit pas dépasser plus de 1/3 de la verrerie de laboratoire;
  3. lorsqu'ils sont analysés pour la dysbiose, les matières fécales sont sélectionnées dans la masse totale uniquement avec une teinte foncée non naturelle.

S'il est possible d'effectuer le processus de défécation non pas dans les toilettes, mais dans le récipient, le matériau résultant donnera des résultats plus précis. Auparavant, les ustensiles de défécation doivent être désinfectés et bien rincés à l'eau..

Comment collecter les excréments des bébés

Un nouveau-né ne nécessite pas de préparation particulière avant le coprogramme. Son alimentation se compose de produits laitiers qui ne peuvent être remplacés..

Le problème reste de savoir comment collecter les matières fécales du bébé avec précision et correctement:

  • utilisez une couche de gaze la nuit. Faites-le vous-même et chauffez-le avec un fer à repasser. Utilisez une couche si votre bébé a un sommeil réparateur et sain;
  • la collecte de matériel est possible la veille au soir. Faites de la gymnastique avec votre enfant. Massez l'abdomen, caressez la zone autour du nombril dans un mouvement circulaire. Pliez les jambes de votre bébé au niveau des genoux et essayez de les tirer vers le ventre.

Placez les selles résultantes dans un récipient spécial. Si l'enfant a des selles molles, déplacez doucement la composition de la toile cirée dans un tube à essai.

Vous ne pouvez pas collecter les excréments des bébés après avoir utilisé une couche ordinaire remplie de gel.

Coprogramme des selles: comment bien faire les choses

Les diagnostics de laboratoire sont généralement effectués le matin, il est donc préférable de donner immédiatement du matériel pour la recherche. Le coprogramme comprend plusieurs types d'analyses. Par conséquent, pour chacun d'eux, il existe des règles individuelles pour le stockage et la livraison des matières fécales..

Comment soumettre et préparer le matériel pour réussir le coprogramme:

  1. pour les maladies parasitaires, les vers. Il est permis de prendre du matériel la veille ou la nuit. Vous pouvez conserver les matières fécales au réfrigérateur jusqu'au matin à une température de + 2 ° C à + 8 ° C;
  2. examen bactériologique. Les règles de livraison de matières fécales pour la dysbiose prévoient le transfert de la défécation, reçue en 3 heures au maximum, au laboratoire. Il est permis de stocker le matériel collecté en 12 heures dans un réfrigérateur à une température de + 4 ° C à + 8 ° C;
  3. pour les infections intestinales. Vous ne pouvez pas le prendre plus de 3 jours. La température de stockage doit être comprise entre + 4 ° C et + 8 ° C;
  4. sur le sang occulte disponible. Nous devons nous dépêcher avec le transfert de matériel. Le jour de la collecte, il doit être livré.

Si vous avez tout fait correctement, attendez une réponse.

Combien de jours l'analyse des matières fécales sera-t-elle prête??

Au laboratoire, les résultats peuvent être obtenus en 1 à 2 jours auprès du personnel ou du médecin traitant. Dans certaines cliniques privées, cet examen peut durer 5 à 6 jours..

Analyse des matières fécales pour la scatologie: préparation, livraison et transcription de l'étude

L'analyse des selles pour la scatologie est une étude en laboratoire des selles humaines. Le coprogramme vous permet d'évaluer les caractéristiques physiques, chimiques et microscopiques des matières fécales, d'identifier la pathologie du tube digestif et de déterminer les autres tactiques de gestion des patients.

Ce que montre cette analyse?

À l'aide d'un coprogramme, vous pouvez évaluer:

  • Indicateurs macroscopiques des matières fécales. Un bilan visuel des selles est réalisé: volume, couleur, densité, présence d'inclusions visibles.
  • Propriétés chimiques des matières fécales. Des tests spéciaux sont effectués pour identifier les impuretés pathologiques.
  • Indicateurs microscopiques des matières fécales. Les selles sont examinées au microscope. Permet d'évaluer l'activité fonctionnelle du tube digestif, d'identifier le processus inflammatoire.

Les caractéristiques des principaux indicateurs du coprogramme sont présentées dans le tableau.

Méthode de rechercheIndicateurs
Macroscopie des selles
  • cohérence;
  • odeur;
  • la forme;
  • Couleur;
  • impuretés macroscopiques (sang, mucus, pus, résidus alimentaires non digérés)
Recherche chimique
  • pH;
  • réaction au sang occulte;
  • réaction aux protéines;
  • réaction à la bilirubine;
  • réaction à la stercobiline
Microscopie des selles
  • tissu conjonctif;
  • fibre musculaire;
  • graisse neutre;
  • acide gras;
  • fibre végétale;
  • amidon;
  • cristaux;
  • flore iodophile;
  • érythrocytes;
  • les leucocytes;
  • épithélium;
  • vase;
  • champignons de levure;
  • protozoaires

Comment se faire tester correctement?

Lors de la soumission de matières fécales pour analyse, il est important de connaître les règles de collecte du matériel, les conditions de stockage des selles et d'autres nuances. Il est nécessaire de suivre les instructions à la lettre - cela évitera les faux résultats et évitera un diagnostic incorrect.

Préparation au test

Pour obtenir un résultat fiable, 5 jours avant l'étude, l'un des régimes proposés doit être suivi:

  • Le régime de Schmidt. Le régime quotidien comprend 1 à 1,5 litre de lait, du pain blanc au beurre, 2 à 3 œufs à la coque, 200 g de purée de pommes de terre, 125 g de viande hachée, de la farine d'avoine. La teneur totale en calories est de 2200 kcal. Il s'agit d'un régime doux avec peu de stress sur le tube digestif..
  • Le régime de Pevzner. Le régime quotidien comprend 200 g de pain blanc et noir, 250 g de viande frite, pommes de terre, salades de légumes, choucroute, 100 g de beurre, 40 g de sucre, bouillie de riz et de sarrasin, compote de fruits, fruits frais. La teneur totale en calories est de 3200 kcal. Une telle nutrition suppose la charge nutritionnelle maximale..

Le respect d'un régime vous permet d'identifier les problèmes du tube digestif dans les conditions de son travail intensif. Les matières fécales destinées à la recherche sont prises le 3 à 5 jour du régime, sous réserve de s'auto-vidanger.

  • 5 jours avant le test, vous devez annuler tous les médicaments qui affectent le tube digestif et le système de coagulation sanguine (y compris les laxatifs, les suppositoires rectaux). L'annulation des médicaments doit être convenue avec le médecin.
  • L'analyse des matières fécales est réalisée sous condition d'auto-vidange de l'intestin. Vous ne pouvez pas examiner le matériel après un lavement.
  • Avant la livraison des matières fécales, le contraste aux rayons X et l'examen endoscopique du tube digestif ne peuvent pas être effectués. Le matériel est collecté au plus tôt 2 jours après l'irrigoscopie et la coloscopie.
  • Lors de l'examen des matières fécales à la recherche de sang occulte, la viande, le poisson, les légumes verts et les tomates sont exclus de l'alimentation. Les préparations de fer sont annulées.
  • Il est déconseillé aux femmes de faire un don de matières fécales pendant la menstruation ou s'il y a d'autres pertes de sang du vagin.

Préparation des conteneurs

La collecte du matériel biologique est effectuée dans un récipient en plastique stérile avec un bouchon à vis étanche et une cuillère. Le contenant peut être acheté à la pharmacie ou obtenu au laboratoire.

  • Ne ramassez pas les matières fécales directement des toilettes. Besoin d'utiliser un bassin, un pot.
  • Il est recommandé de collecter le matériel dans un récipient propre. Le récipient doit être lavé à l'eau tiède et au savon (sans utiliser de désinfectant), bien rincé, rincé à l'eau bouillante et séché.

Il y a plusieurs années, il était permis de collecter les matières fécales dans un contenant propre, sec et stérilisé (bocaux en verre pour aliments pour bébés, etc.). Aujourd'hui, la plupart des laboratoires n'acceptent que les matériaux dans des conteneurs en plastique spéciaux. Les conteneurs domestiques sont rejetés - le risque est trop élevé que le patient ne puisse pas les rincer soigneusement et les résultats d'analyse seront faussés.

Collection de matériel

Pour collecter les excréments, vous devez:

  1. Vider la vessie.
  2. Lavez les organes génitaux externes à l'eau courante tiède. Il n'est pas recommandé d'utiliser du savon, des produits d'hygiène intime.
  3. Obtenez une selle naturelle.
  4. Dans un récipient préalablement préparé, collectez le matériau avec une cuillère spéciale de différentes parties des selles. Le volume d'une portion est de ½ cuillère à café. Le volume total de matières fécales ne dépasse pas 1/3 du récipient (environ 5 à 10 g ou 1 à 2 cuillères à café). Les matières fécales doivent être exemptes d'impuretés urinaires et de décharge des organes génitaux.
  5. Fermer hermétiquement le récipient avec le couvercle.
  6. Inscrivez sur le contenant le nom du patient, la date et l'heure du prélèvement.

Vous pouvez collecter les matières fécales à tout moment après avoir vidé vos intestins par vous-même. Il est préférable de collecter le matériel pour analyse le matin..

Stockage de matériel

Température de stockage du matériau: + 4- + 8 ° С.

Durée de conservation du matériau: pas plus de 12 heures. Les matières fécales doivent être livrées au laboratoire le jour du prélèvement. Placez le récipient contenant les matières fécales dans un sac thermique ou un thermos avec des glaçons à l'intérieur.

Avant d'envoyer du matériel au laboratoire, il doit être conservé au réfrigérateur..

  • congeler les matières fécales;
  • apporter le matériel collecté la veille pour la recherche;
  • utiliser des conservateurs pour stocker les selles.

Caractéristiques de la préparation et de la collecte des matières fécales chez les enfants

Caractéristiques de l'étude chez les enfants de moins d'un an:

  • Le régime alimentaire d'un bébé nourri au sein et au biberon ne change pas.
  • Les excréments sont collectés après avoir lavé le bébé à l'eau courante tiède.
  • Le matériau peut être récupéré de la couche tant qu'il n'est pas trempé dans l'urine. Ne laissez pas les matières fécales entrer en contact avec d'autres sécrétions physiologiques..

Pour les enfants de plus d'un an, un pot peut être utilisé pour collecter du matériel. Le contenant doit être prélavé et séché.

Les conditions de stockage et de livraison du matériel au laboratoire ne diffèrent pas.

Décodage des indicateurs de coprogramme

Les valeurs normales et pathologiques de l'analyse des selles sont présentées dans le tableau.

ÉtudeIndiceNorme*Pathologie*
MacroscopieCouleurBrun clair à brun foncéTrès clair ou très foncé, noir, jaune, rougeâtre, gris, blanc
CohérenceDenseLiquide, aqueux, pâteux, pommade
La formeDécoréNon formé, en forme de ruban
OdeurFécal faibleAigre, putride, fétide
VaseEst absentPrésent
Du sangEst absentPrésent
Restes d'aliments non digérésAbsent ou trouvé en petites quantitésPrésent
Recherche chimiquepH6-8Moins de 6 ou plus de 8
Réaction sanguine occulteNégatifPositif
Réaction protéiqueNégatifPositif
Réaction à la stércobilinePositifNégatif
Réaction à la bilirubineNégatifPositif
MicroscopieFibres musculaires avec striationAbsentPrésent
Fibres musculaires sans striationCélibatairePluriel
Tissu conjonctifEst absentPrésent
Gras neutreEst absentPrésent
Acide grasEst absentPrésent
Sels d'acides grasEn petite quantitéBeaucoup
Fibre végétale digéréeEn petite quantitéBeaucoup
Fibre végétale non digéréeEn petite quantitéBeaucoup
Amidon intracellulaireEst absentPrésent
Amidon extracellulaireEst absentPrésent
Flore iodophileSimple normalPathologique
CristauxEst absentPrésent
VaseEst absentPrésent
L'épithélium est cylindrique et platEst absentPrésent
Les leucocytesEst absentPrésent
ÉrythrocytesEst absentPrésent
Le plus simpleEst absentPrésent
Champignons de levureEst absentPrésent
Œufs de versEst absentPrésent

* Les indicateurs de norme et de pathologie sont axés sur les adultes.

Le déchiffrement de l'analyse des matières fécales est effectué par un médecin: un thérapeute, un gastro-entérologue ou un autre spécialiste étroit.

Les résultats peuvent-ils être faux?

L'analyse des selles ne fournit pas toujours des informations fiables. Il y a les raisons suivantes pour les faux résultats:

  • Les conditions de préparation sont violées: le patient n'a pas suivi le régime alimentaire, a fait un lavement, a subi un contraste aux rayons X ou un examen endoscopique avant la procédure.
  • Les conditions de collecte des matières fécales ne sont pas respectées: le matériel n'est pas collecté dans des plats stériles, dans une cuvette de toilettes ou une couche chez un enfant.
  • Les matières fécales contiennent de l'urine et des sécrétions du tractus génital, ce qui déforme le résultat.
  • Les conditions de stockage et de transport des matières fécales sont violées.
  • Le matériel a été livré au laboratoire plus de 12 heures après le moment de la collecte.

Que faire si le résultat de votre test de selles semble douteux?

  1. Reprendre l'analyse dans le respect des règles de collecte, de stockage et de transport du matériel.
  2. Passez un examen supplémentaire par un spécialiste. Les méthodes de laboratoire et instrumentales aideront à identifier la pathologie du tube digestif.

L'interprétation des résultats doit être effectuée en tenant compte du tableau clinique de la maladie et d'autres méthodes de recherche. Pas besoin de traiter l'analyse! Le traitement n'est sélectionné qu'après un examen complet du patient et une évaluation de tous les facteurs de risque.

Qu'est-ce que le coprogramme - Table de décodage d'analyse

Les matières fécales sont formées à la suite de processus biochimiques impliquant des enzymes humaines et la microflore intestinale. La coprologie est une science qui étudie le processus de formation de la masse fécale. Les résultats d'une analyse générale des selles s'appellent un coprogramme.

Les principaux types de coprogramme:

  • examen bactériologique de la dysbiose (étude de la microflore intestinale, des bactéries pathogènes, des champignons du genre Candida);
  • analyse des matières fécales pour les œufs de vers;
  • analyse des matières fécales pour les glucides;
  • test sanguin occulte fécal.

L'analyse des selles vous permet d'identifier et de prévenir le développement de maladies du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires et du foie, les processus inflammatoires et les infections, de déterminer la présence d'helminthes et de leurs œufs, d'étudier la microflore intestinale.

Qu'est-ce que le coprogramme

Qu'est-ce que le coprogramme?

Le coprogramme est le résultat d'études d'indicateurs macroscopiques:

  • cohérence;
  • Couleur;
  • odeur;
  • les restes de nourriture non digérée;
  • présence de sang,
  • pus, mucus,
  • parasites.

Indicateurs microscopiques du coprogramme:

  • restes d'aliments digérés (détritus);
  • fibres musculaires et tissu conjonctif;
  • graisses, acides gras dans les matières fécales et leurs sels (savons);
  • amidon dans les matières fécales;
  • fibre digestible;
  • microflore;
  • éléments de la muqueuse intestinale;
  • cellules sanguines.

Indicateurs chimiques des matières fécales:

  • pH (6,8-7,6);
  • réaction des matières fécales au sang occulte;
  • Pigments bile;
  • Réaction de Triboulet-Vishnyakov pour les protéines solubles.

Table de déchiffrement du coprogramme

La table de décodage pour la scatologie est basée sur une comparaison des indicateurs et des normes obtenus. Chez les nouveau-nés, le type d'alimentation est d'une grande importance..

Voici les normes d'indicateurs dans l'analyse des matières fécales chez un adulte.

IndiceNormeDéviation et pathologie possible
quantité100-250 grammes par jourAu-dessus de la normale - diarrhée; pancréatite, colite ulcéreuse; entérite; cholécystite; cholélithiase; dyspepsie.

En dessous de la normale - constipation; ulcère peptique; colite chronique; myxœdème.

cohérenceofficialiséMazevidny - violation du flux de bile; liquide - processus inflammatoires; sous forme de boules - constipation; en forme de ruban - spasmes du sphincter, pathologie du sigmoïde et du rectum.
CouleurmarronLumière - une maladie du foie, des voies biliaires, du pancréas; noir - saignement, colite ulcéreuse; rougeâtre - saignement.
odeurspécifique, flouManque - constipation, prise d'antibiotiques; huile rance - dysfonctionnement du pancréas; sulfure d'hydrogène - colite ulcéreuse, indigestion; aigre - la présence de processus de fermentation.
acidité (pH)neutrepH 8,5 - processus de putréfaction; 8-8,5 - dysfonctionnements de l'intestin grêle et de l'estomac, pH 5,5-6,7 - perturbation de l'absorption des acides gras; 5.5 - Processus de fermentation.
fibre musculaireCélibataireSous forme inchangée avec différentes formes de pancréatite.
graisseest absentPrésence - violation de la synthèse de la bile et de son mouvement dans l'intestin grêle.
cellulosequantité modéréeFibre soluble - faible teneur en acide chlorhydrique.
amidonest absentSous forme de cristaux présents dans la pancréatite chronique, la gastrite.
flore iodophileest absentPrésence - déséquilibre de la microflore.
épithéliumCélibataireEn grande quantité - inflammation de la muqueuse intestinale.
érythrocytesCélibataireBeaucoup - ulcères, colite, fissures anales, hémorroïdes.
leucocytesCélibatairePrésence - processus inflammatoires.
helminthes et autres agents infectieuxest absentPrésence - helminthiase, infection.
vaseinvisiblePrésence - dysenterie, salmonellose, intolérance au lactose; colite
bilirubineréaction négativePositif - dysbiose, exacerbation de la gastro-entérite
sang cachéest absentTrouvé - ulcères; les tumeurs; helminthiase; saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur.

Indications pour prendre un coprogramme

Coprogramme chez les nourrissons

Pour les bébés, un coprogramme est prescrit en examen de routine en complément de l'échographie des organes abdominaux à la fin du premier mois de vie, lorsque l'enfant est admis à l'hôpital, avant le début des vaccinations professionnelles, pour constipation, coliques intestinales, régurgitation, diarrhée. Si l'enfant va au pot, il doit d'abord être lavé avec du savon pour bébé et rincé abondamment à l'eau - l'utilisation de produits chimiques ou une casserole mal lavée affectera les résultats du test. Pour identifier certains parasites (lamblia), les matières fécales doivent être données chaudes. Les oxyures peuvent être identifiées en collectant les restes de matières fécales autour de l'anus immédiatement après une selle.

Analyse des selles pour le coprogramme chez l'adulte

Un coprogramme adulte est prescrit pour la pathologie de l'estomac, les maladies du duodénum, ​​la pathologie du petit et du gros intestin (y compris le sigmoïde et le rectum), les problèmes de foie, de vésicule biliaire et des voies biliaires, les maladies du pancréas, l'oncologie, les infections parasitaires, les infections, l'évaluation de l'efficacité du traitement ou, thérapie corrective.

Comment faire un don de matières fécales pour le coprogramme correctement

Pour que le coprogramme montre des résultats corrects, il est nécessaire de se préparer à l'analyse et de suivre certaines règles quelques jours avant l'analyse..

Se préparer à un test de selles

Trois jours avant la livraison des matières fécales pour un coprogramme, vous ne pouvez pas prendre de médicaments antiparasitaires, antibiotiques, laxatifs et antidiarrhéiques, mettre des lavements.

Sept jours avant le coprogramme sanguin latent, les légumes et fruits verts, les fruits de mer, le poisson, la viande et le foie, les œufs, les légumineuses, les boissons alcoolisées, le thé et le café doivent être exclus de l'alimentation.

Les bébés n'ont pas besoin de suivre un régime alimentaire spécifique, car leur régime (régime lacté) remplit les conditions nécessaires.

Régime alimentaire avant de passer un test de selles pour le coprogramme

Il est important de suivre un régime avant de faire un test de selles. Renseignez-vous auprès du médecin prescrivant l'analyse, qui est préférable de choisir dans votre cas.
Le régime Schmidt dure quatre jours.

Pour une journée (5 doses), il contient du lait (jusqu'à 1,5 litre), trois œufs à la coque, 125 gr. viande hachée, 200 gr. purée de pommes de terre, dose unique 40 gr. bouillon d'avoine, 50 gr. huiles; 100g pain blanc.

Régime selon Pevzner: 400 gr. pain noir ou blanc, 250 gr. viande grillée entière, 100 gr. tournesol ou beurre, 40 gr. sucre, 100 gr. sarrasin et 100 gr. riz; compote de fruits secs; pommes et choucroute.

Pour les personnes souffrant d'obstruction intestinale et de constipation fréquente, des régimes spéciaux ont été développés. Leur utilisation doit être consultée avec un gastro-entérologue..

Comment collecter les matières fécales pour le coprogramme

Pour que le résultat du coprogramme soit correct et non déformé, il est nécessaire de collecter correctement les matières fécales pour analyse..

Règles de collecte des excréments d'un adulte

La procédure de collecte des matières fécales est la suivante. Videz votre vessie; pour effectuer la toilette des organes génitaux et de la région anale avec de l'eau chaude et du savon sans additifs aromatiques. Ramassez les excréments de différentes parties des selles dans un récipient spécial.

Règles de collecte des excréments des bébés

Les caractéristiques de la collecte des matières fécales des nourrissons sont les suivantes. Il est nécessaire d'utiliser une couche ou une toile cirée si les selles sont molles. En cas de constipation, l'abdomen est massé dans un mouvement circulaire dans le nombril, dans certains cas, un tube de sortie de gaz est placé, ce qui stimule l'acte de défécation. Il est impossible de collecter le matériau des couches remplies de gel.

Est-il possible de collecter des matières fécales pour analyse le soir?

La quantité de matière prise pour l'analyse est de 1 à 2 cuillères à café. Les matières fécales sont collectées le matin, il est nécessaire de le livrer pour la recherche le plus tôt possible (pas plus de 8 heures, à condition qu'il soit conservé au réfrigérateur).

Combien de temps dure le coprogramme

L'analyse des selles pour la scatologie dure de un à six jours, selon la clinique choisie.

Les données sont décryptées par le médecin. De toute urgence, des diagnostics sont effectués dans un hôpital en cas d'état grave du patient, si une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire. Les écarts révélés par rapport à la norme du coprogramme permettent de diagnostiquer les stades initiaux ou progressifs des maladies gastro-intestinales.

Coprogramme: comment prendre, préparation et analyse

Publié par: Parazitolog dans Diagnostics 15 février 2019

Le coprogramme est une méthode courante de diagnostic des maladies parasitaires et infectieuses. Cette méthode est assez précise et rapide et est donc souvent prescrite par les médecins. Tout le monde ne sait pas comment passer correctement un test de selles. Pour que le résultat soit fiable, un certain nombre de règles simples doivent être suivies lors de la collecte du matériel..

Coprogramme (analyse des selles)

Les matières fécales sont le produit final de la vie humaine, qui se forme à la suite d'un certain nombre de processus biochimiques dans le gros intestin. Souvent, c'est l'analyse immunochimique des matières fécales pour le sang occulte qui permet de détecter chez les enfants et les adultes la pathologie du tube digestif, les maladies du pancréas, du foie.

En passant régulièrement un test sanguin occulte fécal, le patient réduit de 50% l'incidence du cancer du côlon au dernier stade, ce qui entraîne une diminution de la mortalité.

Coprogramme - une étude du contenu fécal pour découvrir ses propriétés, sa composition physique et chimique, la présence d'inclusions pathologiques afin de diagnostiquer les maladies et de surveiller la dynamique de la maladie, le processus de traitement. recherche.

Les matières fécales se forment lorsqu'un morceau de nourriture (chyme) traverse tout le tube digestif humain de la cavité buccale au rectum. Par conséquent, ces coprogrammes sont les plus précieux dans le diagnostic des maladies du tractus gastro-intestinal..

Ce que montre le coprogramme

Dans les selles, on trouve des micro-organismes de différents types et quantités, des particules d'aliments non digérés, des pigments fécaux et l'épithélium de diverses parties de l'intestin..

Connaissant ces caractéristiques, l'assistant de laboratoire peut déterminer les processus pathologiques dans certaines parties de l'intestin dans certaines maladies.

Le coprogramme est affiché lorsque:

  • pathologie aiguë et chronique de l'estomac;
  • maladies du duodénum;
  • pathologie du petit et du gros intestin (y compris le sigmoïde et le rectum);
  • problèmes au niveau du foie, de la vésicule biliaire et des voies biliaires;
  • maladies du pancréas;
  • invasions helminthiques (infections parasitaires);
  • processus infectieux;
  • oncologie;
  • évaluation de l'efficacité du traitement, mesures correctives du traitement.

L'examen coprologique révèle une dysbiose (violation du rapport des micro-organismes et reproduction des formes pathogènes).

Le coprogramme est rarement utilisé comme étude isolée, il s'agit le plus souvent d'une méthode de diagnostic supplémentaire, mais en même temps informative.

Coprogramme - règles générales de préparation des analyses

Il existe des règles générales pour passer des tests:

  • le dernier repas au plus tôt 12 heures avant le test;
  • il est conseillé d'exclure la prise de médicaments s'il n'y a pas d'instructions spécifiques du médecin traitant;
  • il faut avertir les registraires de la CDL "OLIMP" des médicaments pris;
  • le médicament du matin n'est effectué qu'après avoir passé l'analyse;
  • exclure la consommation d'alcool 1 jour avant le test et ne pas fumer 2 heures avant le test, exclure également le stress émotionnel à la veille du test;
  • étant venu dans la salle de traitement, il n'est pas recommandé de passer des tests immédiatement - vous devez vous reposer pendant 15 à 20 minutes;
  • s'il est envisagé de renvoyer les tests, alors pour une fiabilité maximale, il est nécessaire de les effectuer dans le même laboratoire au même moment de la journée.

Pour obtenir un résultat de test fiable, vous devez suivre l'un des deux régimes pendant 4 à 5 jours:

  • Régime de Schmidt (modéré): régime quotidien: 1 à 1,5 litre. lait, 2-3 œufs à la coque, pain blanc au beurre, 125g. viande hachée, 200g. purée de pommes de terre, flocons d'avoine. La teneur totale en calories est de 2250 calories;
  • Régime alimentaire de Pevzner (charge alimentaire maximale): régime quotidien: 200g. blanc et 200g. pain noir, 250g. viande frite, 100g. huile, 40g. sucre, pommes de terre frites, carottes, salades, choucroute, bouillie de sarrasin et de riz, compote, fruits frais. Calories totales - 3250 calories.
  • vous ne pouvez pas envoyer de matériel pour la recherche: après un lavement, prendre des médicaments qui affectent la digestion, après avoir administré des suppositoires, prendre du fer, du bismuth, du sulfate de baryum), prendre du ricin ou de la vaseline; il n'est pas conseillé aux femmes de faire un test de selles pendant la menstruation;

après des études aux rayons X du système digestif utilisant du sulfate de baryum ou une procédure de coloscopie, il est recommandé de collecter les matières fécales au plus tôt après deux jours!

Règles de collecte de l'analyse des selles

Lors de la collecte d'une analyse de selles, vous devez suivre les règles:

  • les matières fécales destinées à la recherche doivent sortir après une défécation spontanée;
  • les matières fécales ne doivent pas contenir de mélange d'urine ou de flux menstruel;
  • collecter les matières fécales pour analyse de 3-4 sites différents avec une spatule spéciale dans un récipient en plastique;
  • ne remplissez pas plus de 1/3 du volume du récipient;
  • sur le contenant, indiquer le nom complet, la date de naissance du patient, la date et l'heure de la collecte du matériel, le service, le numéro de service;
  • livrer le matériel au laboratoire immédiatement ou au plus tard 10 à 12 heures après la défécation, à condition qu'il soit conservé au réfrigérateur (porte) à une température de + 4 + 6 ° C.

Des excréments pour le sang occulte. (méthode immunochromatographique) ne doit pas être prélevé pendant ou dans les 3 jours suivant la période menstruelle, et les matières fécales ne doivent pas être données en cas d'hémorragie hémorroïdaire ou s'il y a du sang dans les urines.

L'alcool, l'aspirine ou d'autres médicaments pris en excès peuvent irriter le tractus gastro-intestinal, entraînant des saignements latents.

Vous devez arrêter de prendre ces médicaments au moins 48 heures avant le test. Il n'est pas nécessaire d'introduire d'autres restrictions alimentaires avant de détecter du sang occulte dans les selles par la méthode immunochromatographique.

Lors de l'examen des matières fécales à la recherche de parasites, il est conseillé de faire un don de matières fécales trois fois avec un intervalle de 3-4 jours. Pour contrôler le traitement, envoyez toutes les portions de matières fécales attribuées les jours de prise de l'anthelminthique.

Règles de préparation à la livraison des matières fécales

Règles de préparation à une étude clinique générale des selles (coprogramme)

Règles de préparation à un examen clinique général des selles (coprogramme):

  • dans 3-4 jours, il est nécessaire d'arrêter de prendre des laxatifs, l'introduction de suppositoires rectaux, d'huiles et d'autres médicaments;
  • il est nécessaire de limiter la prise de médicaments qui affectent le péristaltisme intestinal (belladone, pilocarpine, etc.) et la couleur des matières fécales (fer, bismuth, sulfate de baryum);
  • ne convient pas au matériel de recherche obtenu après un lavement, après prise de substances radio-opaques (baryum lors d'un examen aux rayons X).

Règles de préparation à l'étude des matières fécales pour le sang occulte

  • Exclure la viande, le poisson, les légumes verts et les tomates de l'alimentation 72 heures avant la livraison des matières fécales;
  • exclure la prise de laxatifs, l'introduction de suppositoires rectaux, d'huiles, limiter la prise de médicaments qui affectent la motilité intestinale (belladone, pilocarpine, etc.) et la couleur des matières fécales (fer, bismuth, sulfate de baryum), dans les 72 heures précédant l'analyse;
  • l'étude doit être réalisée avant d'effectuer une sigmoïdoscopie, une fibrogastroduodénoscopie (FGDS) et d'autres procédures de diagnostic dans l'intestin et l'estomac;
  • dans les 24 heures avant de collecter les excréments, vous ne devez pas vous brosser les dents, car suffisamment de sang peut être libéré des gencives endommagées pour provoquer un résultat faussement positif;
  • ne convient pas au matériel de recherche obtenu après un lavement, après prise de substances radio-opaques (baryum lors d'un examen aux rayons X).

Collecte de matières fécales pour coprogramme, sang occulte et analyse PCR

  • Seules les matières fécales fraîchement excrétées obtenues naturellement le jour de l'étude conviennent à la recherche;
  • ne touchez pas la surface intérieure du récipient, du couvercle et de la cuillère avec vos mains, ne le lavez pas et ne le rincez pas; les matières fécales doivent être collectées uniquement avec une cuillère spéciale fixée au couvercle d'un récipient en plastique;
  • à partir d'un récipient (récipient), les excréments sont collectés avec une cuillère dans un récipient;
  • lors de la collecte des excréments de jeunes enfants, il est interdit de prélever des excréments d'une couche, de sous-vêtements - le récipient ne doit pas être rempli avec plus de 1/3 du volume;
  • les matières fécales ne doivent pas contenir d'urine;
  • après avoir recueilli le biomatériau dedans, le récipient ne doit pas être lavé ou rincé;
  • le récipient contenant l'échantillon doit être livré à l'un des points de réception du laboratoire dans les 2-3 heures suivant le prélèvement, avant de le conserver au réfrigérateur (à une température de + 2 à + 4 ° C).

Examen des selles pour les œufs d'helminthes et les kystes protozoaires

  • Aux fins du diagnostic, les matières fécales doivent être collectées avant de prendre des médicaments antiparasitaires;
  • dans 3-4 jours, il est nécessaire d'arrêter de prendre des laxatifs, l'introduction de suppositoires rectaux, d'huiles;
  • il est nécessaire de limiter la prise de médicaments qui affectent le péristaltisme intestinal (belladone, pilocarpines, etc.) et la couleur des matières fécales (fer, bismuth, sulfate de baryum);
  • ne convient pas au matériel de recherche obtenu après un lavement, après prise de substances radio-opaques (baryum lors d'un examen aux rayons X).

Caractéristiques de la collecte des matières fécales: les matières fécales doivent être placées dans un récipient immédiatement après la défécation; le contact des matières fécales avec l'urine n'est pas autorisé; chez les nourrissons, l'échantillon est prélevé immédiatement après avoir vidé l'intestin de la couche ou des vêtements (la collecte à partir de la couche n'est pas autorisée);

Chez les tout-petits, un échantillon de selles doit être prélevé dans le pot (au cas où l'enfant se dirige vers le pot), il est également possible de le prélever à partir d'une couche ou de curseurs; chez les adultes et les enfants plus âgés, un échantillon est prélevé dans n'importe quel récipient propre; la collecte des matières fécales des toilettes n'est pas autorisée.

Règles pour l'examen microbiologique des matières fécales ("ensemencement" des matières fécales sur un milieu nutritif)

  • Pour la collecte et le transport des matières fécales, il est nécessaire d'utiliser un récipient en plastique stérile avec un milieu nutritif (la collecte et le transport des matières fécales dans d'autres types de «conteneurs» ne sont pas autorisés - un tel matériel ne sera pas accepté pour la recherche);
  • seules les matières fécales fraîchement excrétées obtenues le jour de l'étude de manière naturelle sont collectées;
  • chez les jeunes enfants, il est interdit de prélever les matières fécales d'une couche, tandis que le prélèvement des matières fécales des sous-vêtements préalablement traités thermiquement (repassés) est autorisé;
  • ne touchez pas la surface intérieure du récipient, du couvercle et de la cuillère avec vos mains; les matières fécales doivent être collectées uniquement avec une cuillère spéciale fixée au couvercle d'un récipient en plastique;
  • il n'est pas souhaitable de prélever un échantillon de selles dans les toilettes;
  • les matières fécales ne doivent pas contenir d'urine.

Algorithme de prélèvement d'échantillons de selles:

  • ouvrez le récipient en tournant son couvercle dans le sens antihoraire;
  • à partir d'un récipient (récipient), les excréments sont collectés dans un récipient à l'aide d'une cuillère fixée sur le couvercle du récipient dans les quantités suivantes: pour les enfants de plus de 1 an et les adultes - au moins deux cuillères à café;
  • pour les enfants de moins de 1 an - au moins une cuillère à café;
  • fermer hermétiquement le récipient avec un couvercle en le vissant dans le sens des aiguilles d'une montre;
  • lors de l'utilisation d'un récipient avec un milieu de culture, assurez-vous que l'échantillon de biomatériau est dans le liquide, et non sur les parois du récipient, puis vissez fermement le couvercle et secouez doucement le récipient afin de mélanger l'échantillon avec le milieu de culture; utilisez la cuillère dans le couvercle du récipient pour remuer l'échantillon de selles solides.

Analyses de laboratoire de selles

Vous ne pouvez pas envoyer de matières fécales pour la recherche après un lavement, l'introduction de suppositoires, la prise d'huile de ricin et de vaseline, de préparations à base de fer (pour l'anémie), de bismuth (Vikalin, Vikair, etc.), de baryum (avec un examen aux rayons X), des substances aux propriétés colorantes. Les matières fécales doivent être exemptes de matières étrangères telles que l'urine.

Collection de matériel pour la recherche coprologique:

pour la recherche, les matières fécales fraîchement excrétées sont collectées dans un récipient qui fuit. Lors d'une analyse coprologique, une formation spéciale n'est pas requise, mais si un médecin l'indique, un régime d'essai est prescrit, que le patient suit pendant 4 à 5 jours.

Test qualitatif de présence de sang dans les selles («fèces de sang occulte»): le test est réalisé en cas de suspicion de saignement intestinal. Lors d'une analyse, il est nécessaire d'exclure la viande, le poisson, les œufs, tous les types de légumes verts, les tomates du régime alimentaire d'une femme enceinte dans 3-4 jours.

Etude des matières fécales pour les œufs d'helminthes (pour les œufs de vers): l'étude des matières fécales pour les œufs d'helminthes (pour les œufs de vers) est réalisée dans les matières fécales fraîchement excrétées. Pour ce faire, 10 à 15 g de matières fécales sont prélevés sur différentes parties d'une même portion dans un récipient propre (voir recherche scatologique). De plus, des parasites spontanément libérés ou isolés sont livrés au laboratoire..

Grattage pour les œufs d'oxyures: le grattage pour les œufs d'oxyures se fait le matin avant les selles et la miction ou le soir (2-3 heures après le coucher de la femme enceinte). Le grattage est soigneusement effectué à partir de la surface des plis de la circonférence de l'anus et des parties inférieures du rectum à l'aide d'une spatule en bois humidifiée avec une solution de glycérine à 50% ou une solution de bicarbonate de sodium à 1%.

Une spatule avec un grattage est plongée dans un flacon avec 2-3 gouttes de glycérine à 80%, renforcée avec un élastique et envoyée au laboratoire. Des grattages (avec une allumette ou une spatule en bois imbibée d'une solution de glycérine à 50%) peuvent également être effectués sous les ongles.

Coprogramme pour dysbactériose (analyse biochimique de la microflore intestinale): pour collecter les matières fécales pour l'analyse biochimique de la microflore intestinale, il est nécessaire de prélever environ 2 g (1 cuillère à café) de matières fécales dans un bocal propre, fermer le couvercle hermétiquement et apporter le même jour, quelques heures plus tard au laboratoire.

Faites bouillir le pot pendant environ 20 minutes. Certains centres médicaux émettent un pot spécial pour l'analyse - vous devez le prendre à l'avance. Le pot destiné à l'analyse microbiologique ne doit pas être lavé avec des désinfectants.

Il est impossible d'envoyer des matières fécales à la recherche après un lavement, l'introduction de suppositoires, la prise de ricin et de vaseline, des préparations de fer (pour l'anémie), du bismuth (préparations Vikalin, Vikair, etc.), du baryum (avec examen aux rayons X), des substances aux propriétés colorantes. Les matières fécales doivent être exemptes de matières étrangères telles que l'urine.

Ensemencement en cuve - une méthode pour diagnostiquer les infections

Un réservoir de culture (culture bactériologique) est une analyse de laboratoire avec laquelle un médecin peut déterminer le type de micro-organismes qui a causé un processus inflammatoire particulier. Comment est-il fait?

Une petite quantité de matériel biologique - sang, urine, matières fécales, écoulement nasal, etc. - est appliquée en une couche très fine sur des milieux nutritifs spéciaux. Par exemple, bouillon de sucre ou agar. C'est ce qu'on appelle "semer".

Après cela, les tubes sont placés dans un thermostat, qui maintient une température «agréable» pour les bactéries. Autrement dit, ils créent de telles conditions pour que les bactéries se multiplient. Et puis ils les étudient.

Le bac d'ensemencement permet non seulement de déterminer l'agent causal de la maladie, mais également d'établir sa sensibilité aux antibiotiques. Cela permet au médecin de choisir le schéma thérapeutique le plus efficace..

Le bac de semis fait référence à la recherche microbiologique, il est réalisé en laboratoire en plaçant le biomatériau dans des conditions de température et nutritionnelles favorables.

La procédure permet d'identifier les microorganismes pathogènes dans le matériau à des fins de traitement. À l'aide d'un réservoir d'ensemencement, ils identifient non seulement la cause de l'infection, mais mènent également des recherches sur la sensibilité de l'agent pathogène aux antibiotiques.

Indications pour passer des tests de culture bactérienne

La fiabilité du résultat peut être garantie si le patient n'a pas pris d'antibiotiques et d'antibactériens pendant 2 semaines.

Les recommandations pour la préparation de l'analyse comprennent: le grattage de l'urètre est effectué 2 heures après la miction; utilisez l'urine et les matières fécales du matin; le lait maternel est pris avant l'allaitement ou deux heures après; les expectorations doivent être collectées le matin, après le brossage des dents et à jeun; un prélèvement sanguin est effectué avant le traitement ou 12 heures après la dernière dose du médicament antibactérien.

Indications pour passer un test de réservoir de culture: diagnostic de l'inflammation de la prostate; diagnostic de l'inflammation des organes pelviens; identifier les causes d'une fausse couche; préparation à la conception; sélection d'un antibiotique pour le traitement des infections génito-urinaires.

Coprogramme chez l'adulte et l'enfant (transcription)

Tout d'abord, un examen macroscopique des selles est effectué.

En décodant le coprogramme chez l'adulte, on évalue: l'apparition de matières fécales; la densité des matières fécales; coloration (normale ou pathologique); la présence d'une odeur spécifique; la présence de taches sanglantes, de stries, d'aliments non digérés, d'écoulement purulent, de bosses muqueuses; la présence de formes matures d'helminthes; décharge possible de calculs biliaires et de calculs pancréatiques.

Déchiffrer le coprogramme chez l'enfant: les principaux indicateurs du coprogramme chez l'enfant sont similaires à ceux de l'adulte. Mais il y a quelques particularités. La plupart des enfants ont un coprogramme normal avec une réaction neutre ou légèrement alcaline (dans la gamme de pH 6-7,6.

Chez les nourrissons, la réaction est le plus souvent acide, en raison des habitudes alimentaires caractéristiques de cette catégorie d'âge..

Jusqu'à l'âge de trois mois de l'enfant allaité, la présence de bilirubine dans les selles est une variante de la norme. Après 3 mois de décodage du coprogramme chez l'enfant, seule la stercobiline doit normalement être dosée.