Analyse des selles pour la scatologie (coprogramme)

8 minutes Auteur: Lyubov Dobretsova 1121

  • Paramètres d'étude
  • Indications pour l'étude
  • Préparation à l'analyse
  • Collecte de biomatériau
  • Indices normaux du coprogramme
  • Écarts possibles par rapport à la norme
  • Résultat
  • Vidéos connexes

L'analyse des selles pour le coprogramme est une étude microbiologique en laboratoire de la composition chimique et des propriétés physiques des selles. Les résultats de la microscopie permettent d'évaluer l'état de santé et le degré de performance des organes du système digestif, notamment, d'identifier:

  • troubles de la cavité et de la digestion pariétale, absorption (absorption) des nutriments dans l'intestin grêle;
  • dysfonctionnement du pancréas et de l'estomac;
  • violation de l'absorption de liquide et formation d'excréments dans le côlon;
  • dysfonctionnements du foie, de la rate et des voies biliaires;
  • les processus de décomposition et de fermentation dans les intestins;
  • la présence de processus inflammatoires;
  • la présence dans l'organisme de parasites (vers, protozoaires).

En plus du diagnostic primaire des pathologies, le coprogramme est réalisé pour contrôler le traitement prescrit plus tôt.

Paramètres d'étude

La technique d'analyse coprologique comprend:

  • évaluation visuelle qualitative et quantitative;
  • analyse de la composition chimique des excréments pour la présence d'impuretés (sang, mucus, etc.);
  • examen des matières fécales au microscope (microscopie et macroscopie);
  • évaluation bactériologique de la microflore intestinale;
  • la présence / absence de parasites est détectée.

L'analyse de la composition chimique comprend: la réaction de Gregersen (sang occulte), l'équilibre acido-basique, la réaction à la bilirubine, la réaction à la stercobiline, le test Vishnyakov-Triboulet. La macroscopie comprend: le volume des selles, la consistance, la forme, la couleur, le mucus, le sang, les écoulements purulents, les restes d'aliments non digérés.

Paramètres microscopiques: présence de fibres musculaires et de tissu conjonctif non digéré, graisses, acides gras, amidon, fibres, microflore iodophile, leucocytes, érythoricites, cellules épithéliales, œufs d'helminthes, protozoaires et champignons, sels.

Indications pour l'étude

L'examen coprologique est prescrit dans plusieurs cas: en fonction des plaintes symptomatiques du patient (sang dans les selles, douleurs et crampes constantes dans l'abdomen, formation intense de gaz, constipation (constipation), diarrhée, etc.), dans le cadre du diagnostic général des maladies gastro-intestinales (gastro-intestinales tractus intestinal) et du système hépatobiliaire, ainsi que les maladies oncologiques.

De plus, le médecin prescrit une analyse des pathologies alléguées:

  • lésions inflammatoires du système digestif;
  • distension veineuse dans le rectum et l'anus (hémorroïdes);
  • La maladie de Crohn;
  • cirrhose du foie;
  • oncologie et saignement du tube digestif;
  • Polypes du côlon.

À des fins préventives, l'étude n'est pas réalisée. La quantité de coprogramme effectuée dépend de l'établissement médical où le biomatériau a été accepté pour analyse. À Moscou et dans d'autres grandes villes, le temps d'exécution est d'un jour. Une analyse générale des matières fécales pour un coprogramme est attribuée dans le cas où l'on suppose:

  • invasion parasitaire (vers) et dysenterie amibienne;
  • infection et empoisonnement.

La valeur de la recherche dans ces cas réside dans son efficacité, c'est-à-dire sa capacité à détecter et identifier rapidement le pathogène. Les petits enfants sont prescrits pour prélever des matières fécales pour la microscopie scatologique pour les réactions allergiques, les coliques, ainsi que pour d'autres problèmes de selles et de digestion, afin de diagnostiquer les helminthiases en temps opportun.

Préparation à l'analyse

Pour obtenir des résultats de recherche objectifs avant de collecter les matières fécales, le patient a besoin d'une préparation préalable. 7 jours avant le test, vous devez arrêter de prendre des médicaments des groupes suivants:

  • les antibiotiques;
  • les laxatifs;
  • médicaments qui améliorent la motilité gastro-intestinale;
  • sorbants (Enterosgel, charbon actif, Polysorb, etc.);
  • préparations et compléments alimentaires contenant du fer.

Vous ne devez pas effectuer de procédures de lavement et utiliser des suppositoires rectaux. Si une radiographie au baryum, une coloscopie est prévue, la procédure doit être reportée. Pendant 3-4 jours, il est nécessaire de limiter la consommation de bonbons, d'aliments protéinés, d'exclure du régime:

  • produits qui provoquent la formation de gaz (chou, légumineuses, pain noir, boissons gazeuses);
  • aliments gras et aliments frits;
  • légumes crus et betteraves (sous toutes formes);
  • boissons alcoolisées.

Les bébés ne sont pas autorisés à introduire de nouveaux aliments complémentaires avant la coproscopie (coprogramme), cela peut provoquer une réaction allergique. Les femmes ne donnent pas de matières fécales pour la recherche dans les sept premiers jours de la phase folliculaire du cycle menstruel (période de saignement).

Collecte de biomatériau

Pour réussir le test correctement, vous devez suivre les instructions de collecte des excréments. Tout d'abord, vous devez acheter un récipient stérile équipé d'une cuillère spéciale à la pharmacie. Pour les selles molles, utilisez une pipette. Le don de biomatériau dans un contenant non stérile est interdit dans la plupart des laboratoires.

Les matières fécales doivent être collectées le matin, juste avant la livraison au laboratoire. La durée de conservation maximale des excréments est de trois heures à température ambiante et de dix heures au réfrigérateur (pas au congélateur). La congélation ou l'exposition à des températures élevées affectera négativement le biomatériau et l'analyse montrera un résultat incorrect.

Le processus de défécation pour collecter les biomatériaux doit se dérouler naturellement. Le nettoyage ou la prise de médicaments laxatifs est inacceptable. Afin d'éviter la contamination de l'échantillon d'essai par des impuretés étrangères et des bactéries, les morceaux de matières fécales ne doivent pas être collectés directement des toilettes. Il est nécessaire d'utiliser une couche hygiénique, des feuilles de papier, une pellicule plastique.

Vous pouvez utiliser le récipient après l'avoir lavé et brûlé avec de l'eau bouillante. La même procédure doit être effectuée avec un pot pour bébé si une analyse scatologique est attribuée à un enfant. Chez les nourrissons, les matières fécales sont collectées à partir de la couche, alors qu'il est nécessaire de s'assurer que des parties du matériel hygiénique ne tombent pas sur une cuillère stérile. De plus, certaines couches contiennent des parfums qui peuvent interférer avec l'étude..

En cas de selles difficiles, le bébé peut recevoir un massage du ventre. Immédiatement avant la défécation, il est nécessaire d'effectuer une procédure d'hygiène pour la région ano-rectale. Après avoir vidé avec une cuillère stérile, collectez les excréments de trois zones différentes (dans ce cas, le résultat sera plus informatif). Remplissez le récipient 1/3 et fermez le couvercle hermétiquement.

Indices normaux du coprogramme

Chez l'adulte et l'enfant d'âge moyen et supérieur, les valeurs de référence des paramètres de l'examen scatologique sont identiques. Chez les nourrissons, certains indicateurs diffèrent, en raison des particularités de la nutrition et du développement incomplet des organes du tube digestif..

L'état des excréments est influencé par l'alimentation du patient, la prise de médicaments et de vitamines. Selon la norme, les matières fécales doivent se former, avoir une structure dense, une couleur brune, ne pas contenir de mucus, de pus, de sang et avoir une odeur fécale caractéristique. Les aliments non transformés sont autorisés uniquement sous forme de fibres insolubles.

ParamètreNorme
cohérencedense
odeurcaractéristique fécale (spécifique)
la formeofficialisé.
Couleurmarron (n'importe quelle nuance)
acidité (Ph)6,8-7,6
sang caché-
vasetraces autorisées
fibre musculairemodérément
graisse neutre + acides gras-
savon (résidus de graisse)traces autorisées
leucocytes-
érythrocytesCélibataire
stercobiline+
réaction à la bilirubinenégativement
flore iodophile-
amidon-
épithélium intestinal détruit (détritus)traces
ammoniac20 à 40 mol / kg
champignons de levure-
cristaux-
protozoaires-
oeufs d'helminthes-
fibre végétaleau minimum
Réaction de Vishnyakuva-Triboulet aux protéinesnégativement
ParamètreBébésEnfants de plus d'un an
montant quotidien35 à 45 gr.60 à 215 g.
cohérencecomme le glutendécoré, pâteux
odeuraigrecaractéristique
Couleurjaune pâle, brun clairmarron
acidité (Ph)5.1-65,9-6,4
bilirubine+-
stercobiline+-
ammoniac+-
fibre musculaire+-
acide gras+-
sel+-

Écarts possibles par rapport à la norme

La transcription n'est pas jointe au formulaire coprogramme. Les indicateurs sont évalués par le médecin qui les a envoyés pour analyse. Les écarts par rapport à la norme en matière de couleur, de consistance et d'odeur peuvent être associés à la fois à la nutrition et à la présence de maladies. Les processus pathologiques de la recherche scatologique peuvent être de la nature suivante:

  • Écarts de couleur. Le noir indique un saignement gastrique, un blocage de la veine splénique et un saignement duodénal. Des selles incolores ou très légères indiquent des maladies du système hépatobiliaire (cirrhose, hépatite, obstruction des voies biliaires). La couleur rouge est un signe de saignement rectal ou du côlon. Une teinte verte apparaît avec la fièvre typhoïde. Couleur jaune vif - violation de l'absorption intestinale, fermentation.
  • Changements de densité. Fèces de «mouton» avec des impuretés sanguines - anus fissuré, hémorroïdes. Des excréments trop denses indiquent un dysfonctionnement des intestins (absorption excessive d'eau), une constipation (constipation). Les matières fécales sous forme de pommade sont la preuve d'une inflammation du pancréas. La mousse apparaît pendant les processus de fermentation. Fèces non formées - une violation du processus de digestion, dyspepsie. Fèces liquéfiées - violation de la contraction des parois de l'estomac, de l'œsophage et des intestins (péristaltisme). Fèces en bande mince - rétrécissement de la lumière intestinale.
  • Odeur. Une odeur piquante apparaît avec la diarrhée, fétide - avec putréfaction dans le gros intestin.
  • L'apparition d'impuretés. Le contenu purulent apparaît avec un fort processus inflammatoire, la carie tumorale. Des aliments non digérés (lientorea) et des grumeaux blancs apparaissent dans les fèces avec des pathologies du pancréas. La présence de levure est un signe de candidose. La créorrhée (fibres musculaires dans les selles) indique une carence enzymatique. Le mucus montre que des processus infectieux se développent. La présence de vers - helminthiases de différentes formes (en fonction du type de parasites). L'amilorrhée (présence d'amidon dans les excréments) indique un péristaltisme intense et une carence enzymatique.
  • Acidité. L'environnement acide des matières fécales (Ph 5,49-6,79) indique une mauvaise absorption des acides gras. Acide piquant (moins de 5,49) - fermentation dans l'intestin. Alcaline (Ph 7,72 m 8,53) - fermentation des protéines. Fortement alcalin (plus de 8,55) - putréfaction dans le gros intestin.
  • La leucocytose (présence de leucocytes) est un signe d'inflammation (entérite, colite, ulcère, maladie de Crohn). Et indique également les processus cancéreux, la proctite tuberculeuse intestinale et la paraproctite.
  • Du sang caché. Il est déterminé pour: néoplasmes malins et bénins, ulcères, colite, tuberculose intestinale, ulcère gastroduodénal, varices œsophagiennes, dysenterie, fièvre typhoïde, helminthiase.
  • Protéine. Selon la norme, les protéines ne doivent pas être détectées. L'apparition de protéines est causée par des maladies de nature inflammatoire (pancréatite, colite, entérite, gastrite aiguë, ulcère gastroduodénal) ou des tumeurs oncologiques. Protéine soluble - preuve de dysbiose.
  • Bilirubin. Il ne se trouve normalement que chez les nourrissons. Chez un adulte, c'est un signe de dysbiose avancée, de gastro-entérite aiguë, de diarrhée chronique..
  • Sterkobilin. Faible - avec dysfonctionnement de la rate, empoisonnement avec des médicaments, poisons. Élevé - avec dysfonctionnement du pancréas, calculs des voies biliaires, pancréatite aiguë, hépatite de diverses étiologies.

Vous ne devez pas vous engager dans l'autodiagnostic. Le coprogramme n'est pas la seule source de diagnostic. Les résultats obtenus doivent être confirmés par des méthodes supplémentaires de diagnostic de laboratoire et de matériel..

Résultat

L'analyse des matières fécales pour la scatologie (coprogramme) est une méthode de laboratoire informative pour le diagnostic primaire de l'état des organes du système digestif et l'évaluation de leurs performances. L'étude vous permet de détecter les violations des fonctions de l'estomac, du foie, de l'intestin grêle et du gros intestin, du pancréas et des voies biliaires.

Sur la base des résultats de la coproscopie, le médecin référera rapidement le patient pour un examen plus approfondi. Pour obtenir les données les plus informatives, une préparation préalable et le respect des règles de collecte des biomatériaux sont nécessaires avant de réussir l'analyse. Le coprogramme n'a pas de limite d'âge et est réalisé pour les enfants dès la petite enfance.

Qu'est-ce que le coprogramme - Table de décodage d'analyse

Les matières fécales sont formées à la suite de processus biochimiques impliquant des enzymes humaines et la microflore intestinale. La coprologie est une science qui étudie le processus de formation de la masse fécale. Les résultats d'une analyse générale des selles s'appellent un coprogramme.

Les principaux types de coprogramme:

  • examen bactériologique de la dysbiose (étude de la microflore intestinale, des bactéries pathogènes, des champignons du genre Candida);
  • analyse des matières fécales pour les œufs de vers;
  • analyse des matières fécales pour les glucides;
  • test sanguin occulte fécal.

L'analyse des selles vous permet d'identifier et de prévenir le développement de maladies du tractus gastro-intestinal, des voies biliaires et du foie, les processus inflammatoires et les infections, de déterminer la présence d'helminthes et de leurs œufs, d'étudier la microflore intestinale.

Qu'est-ce que le coprogramme

Qu'est-ce que le coprogramme?

Le coprogramme est le résultat d'études d'indicateurs macroscopiques:

  • cohérence;
  • Couleur;
  • odeur;
  • les restes de nourriture non digérée;
  • présence de sang,
  • pus, mucus,
  • parasites.

Indicateurs microscopiques du coprogramme:

  • restes d'aliments digérés (détritus);
  • fibres musculaires et tissu conjonctif;
  • graisses, acides gras dans les matières fécales et leurs sels (savons);
  • amidon dans les matières fécales;
  • fibre digestible;
  • microflore;
  • éléments de la muqueuse intestinale;
  • cellules sanguines.

Indicateurs chimiques des matières fécales:

  • pH (6,8-7,6);
  • réaction des matières fécales au sang occulte;
  • Pigments bile;
  • Réaction de Triboulet-Vishnyakov pour les protéines solubles.

Table de déchiffrement du coprogramme

La table de décodage pour la scatologie est basée sur une comparaison des indicateurs et des normes obtenus. Chez les nouveau-nés, le type d'alimentation est d'une grande importance..

Voici les normes d'indicateurs dans l'analyse des matières fécales chez un adulte.

IndiceNormeDéviation et pathologie possible
quantité100-250 grammes par jourAu-dessus de la normale - diarrhée; pancréatite, colite ulcéreuse; entérite; cholécystite; cholélithiase; dyspepsie.

En dessous de la normale - constipation; ulcère peptique; colite chronique; myxœdème.

cohérenceofficialiséMazevidny - violation du flux de bile; liquide - processus inflammatoires; sous forme de boules - constipation; en forme de ruban - spasmes du sphincter, pathologie du sigmoïde et du rectum.
CouleurmarronLumière - une maladie du foie, des voies biliaires, du pancréas; noir - saignement, colite ulcéreuse; rougeâtre - saignement.
odeurspécifique, flouManque - constipation, prise d'antibiotiques; huile rance - dysfonctionnement du pancréas; sulfure d'hydrogène - colite ulcéreuse, indigestion; aigre - la présence de processus de fermentation.
acidité (pH)neutrepH 8,5 - processus de putréfaction; 8-8,5 - dysfonctionnements de l'intestin grêle et de l'estomac, pH 5,5-6,7 - perturbation de l'absorption des acides gras; 5.5 - Processus de fermentation.
fibre musculaireCélibataireSous forme inchangée avec différentes formes de pancréatite.
graisseest absentPrésence - violation de la synthèse de la bile et de son mouvement dans l'intestin grêle.
cellulosequantité modéréeFibre soluble - faible teneur en acide chlorhydrique.
amidonest absentSous forme de cristaux présents dans la pancréatite chronique, la gastrite.
flore iodophileest absentPrésence - déséquilibre de la microflore.
épithéliumCélibataireEn grande quantité - inflammation de la muqueuse intestinale.
érythrocytesCélibataireBeaucoup - ulcères, colite, fissures anales, hémorroïdes.
leucocytesCélibatairePrésence - processus inflammatoires.
helminthes et autres agents infectieuxest absentPrésence - helminthiase, infection.
vaseinvisiblePrésence - dysenterie, salmonellose, intolérance au lactose; colite
bilirubineréaction négativePositif - dysbiose, exacerbation de la gastro-entérite
sang cachéest absentTrouvé - ulcères; les tumeurs; helminthiase; saignement dans le tractus gastro-intestinal supérieur.

Indications pour prendre un coprogramme

Coprogramme chez les nourrissons

Pour les bébés, un coprogramme est prescrit en examen de routine en complément de l'échographie des organes abdominaux à la fin du premier mois de vie, lorsque l'enfant est admis à l'hôpital, avant le début des vaccinations professionnelles, pour constipation, coliques intestinales, régurgitation, diarrhée. Si l'enfant va au pot, il doit d'abord être lavé avec du savon pour bébé et rincé abondamment à l'eau - l'utilisation de produits chimiques ou une casserole mal lavée affectera les résultats du test. Pour identifier certains parasites (lamblia), les matières fécales doivent être données chaudes. Les oxyures peuvent être identifiées en collectant les restes de matières fécales autour de l'anus immédiatement après une selle.

Analyse des selles pour le coprogramme chez l'adulte

Un coprogramme adulte est prescrit pour la pathologie de l'estomac, les maladies du duodénum, ​​la pathologie du petit et du gros intestin (y compris le sigmoïde et le rectum), les problèmes de foie, de vésicule biliaire et des voies biliaires, les maladies du pancréas, l'oncologie, les infections parasitaires, les infections, l'évaluation de l'efficacité du traitement ou, thérapie corrective.

Comment faire un don de matières fécales pour le coprogramme correctement

Pour que le coprogramme montre des résultats corrects, il est nécessaire de se préparer à l'analyse et de suivre certaines règles quelques jours avant l'analyse..

Se préparer à un test de selles

Trois jours avant la livraison des matières fécales pour un coprogramme, vous ne pouvez pas prendre de médicaments antiparasitaires, antibiotiques, laxatifs et antidiarrhéiques, mettre des lavements.

Sept jours avant le coprogramme sanguin latent, les légumes et fruits verts, les fruits de mer, le poisson, la viande et le foie, les œufs, les légumineuses, les boissons alcoolisées, le thé et le café doivent être exclus de l'alimentation.

Les bébés n'ont pas besoin de suivre un régime alimentaire spécifique, car leur régime (régime lacté) remplit les conditions nécessaires.

Régime alimentaire avant de passer un test de selles pour le coprogramme

Il est important de suivre un régime avant de faire un test de selles. Renseignez-vous auprès du médecin prescrivant l'analyse, qui est préférable de choisir dans votre cas.
Le régime Schmidt dure quatre jours.

Pour une journée (5 doses), il contient du lait (jusqu'à 1,5 litre), trois œufs à la coque, 125 gr. viande hachée, 200 gr. purée de pommes de terre, dose unique 40 gr. bouillon d'avoine, 50 gr. huiles; 100g pain blanc.

Régime selon Pevzner: 400 gr. pain noir ou blanc, 250 gr. viande grillée entière, 100 gr. tournesol ou beurre, 40 gr. sucre, 100 gr. sarrasin et 100 gr. riz; compote de fruits secs; pommes et choucroute.

Pour les personnes souffrant d'obstruction intestinale et de constipation fréquente, des régimes spéciaux ont été développés. Leur utilisation doit être consultée avec un gastro-entérologue..

Comment collecter les matières fécales pour le coprogramme

Pour que le résultat du coprogramme soit correct et non déformé, il est nécessaire de collecter correctement les matières fécales pour analyse..

Règles de collecte des excréments d'un adulte

La procédure de collecte des matières fécales est la suivante. Videz votre vessie; pour effectuer la toilette des organes génitaux et de la région anale avec de l'eau chaude et du savon sans additifs aromatiques. Ramassez les excréments de différentes parties des selles dans un récipient spécial.

Règles de collecte des excréments des bébés

Les caractéristiques de la collecte des matières fécales des nourrissons sont les suivantes. Il est nécessaire d'utiliser une couche ou une toile cirée si les selles sont molles. En cas de constipation, l'abdomen est massé dans un mouvement circulaire dans le nombril, dans certains cas, un tube de sortie de gaz est placé, ce qui stimule l'acte de défécation. Il est impossible de collecter le matériau des couches remplies de gel.

Est-il possible de collecter des matières fécales pour analyse le soir?

La quantité de matière prise pour l'analyse est de 1 à 2 cuillères à café. Les matières fécales sont collectées le matin, il est nécessaire de le livrer pour la recherche le plus tôt possible (pas plus de 8 heures, à condition qu'il soit conservé au réfrigérateur).

Combien de temps dure le coprogramme

L'analyse des selles pour la scatologie dure de un à six jours, selon la clinique choisie.

Les données sont décryptées par le médecin. De toute urgence, des diagnostics sont effectués dans un hôpital en cas d'état grave du patient, si une intervention chirurgicale d'urgence est nécessaire. Les écarts révélés par rapport à la norme du coprogramme permettent de diagnostiquer les stades initiaux ou progressifs des maladies gastro-intestinales.

Analyse des selles pour coprogramme: qu'est-ce que c'est, indicateurs, normes, décodage

L'analyse des selles pour le coprogramme (coprogramme, analyse générale des selles, analyse clinique des selles) est une étude de laboratoire des selles, au cours de laquelle il est possible d'évaluer l'état du système digestif humain. Le coprogramme comprend la détermination des propriétés physiques des matières fécales (examen macroscopique), sa composition chimique et l'examen microscopique.

Les matières fécales sont une collection de résidus alimentaires non digérés, ainsi que de déchets du corps, qui sont libérés dans l'environnement externe à partir des intestins distaux pendant l'acte de défécation. L'odeur spécifique des matières fécales est due à la présence de substances volatiles (sulfure d'hydrogène, indole, skatole, etc.). La couleur des matières fécales est due à la présence de stercobiline et d'autres pigments biliaires. Environ 30% de la masse sèche de matières fécales est occupée par des micro-organismes appartenant à la microflore intestinale normale.

Le coprogramme n'est pas prescrit en présence d'hémorroïdes hémorragiques, après coloscopie et examen radiologique, pour les femmes pendant la menstruation.

La coprologie, ou étude scientifique des matières fécales, permet de déterminer l'activité des enzymes et la capacité digestive du système digestif, la fonction d'évacuation de l'intestin, la présence de processus inflammatoires dans les organes du tractus gastro-intestinal, les parasites, ainsi que l'état de la microflore intestinale.

Le coprogramme peut être réalisé à des fins prophylactiques (par exemple, pendant la grossesse), dans le cadre d'un diagnostic complet des maladies du système digestif, ainsi que pour évaluer le traitement. L'analyse est incluse dans le complexe d'études menées sur les enfants atteints de maladies du tractus gastro-intestinal.

Comment faire un don de matières fécales pour le coprogramme correctement

Vous devriez consulter votre médecin avant de tester. Le spécialiste expliquera comment préparer et collecter correctement le matériel, ce que cette analyse montre, combien est valide, combien de temps le résultat est prêt. Les conditions de préparation et de livraison, ainsi que la quantité de matériel nécessaire pour l'analyse, peuvent différer selon les laboratoires..

Avant l'étude, il peut être nécessaire d'annuler les médicaments pris (laxatifs, préparations de fer, bismuth, enzymes, sulfate de baryum, suppositoires rectaux, etc.). À cet égard, vous devriez également consulter le médecin qui a rédigé la référence pour analyse..

Le coprogramme n'est pas prescrit en présence d'hémorroïdes hémorragiques, après coloscopie et examen radiologique, pour les femmes pendant la menstruation.

Ne collectez pas de matériel pour la recherche après des lavements ou des laxatifs.

Pour l'analyse, les matières fécales sont collectées après des selles spontanées dans un récipient propre et sec. Tout ce dont vous avez besoin pour collecter du matériel à analyser est préparé à l'avance.

Le coprogramme peut être réalisé à des fins préventives, dans le cadre d'un diagnostic complet des maladies du système digestif, ainsi que pour évaluer le traitement.

Il est recommandé de collecter les matières fécales dans des récipients en plastique spécialement conçus avec un couvercle scellé à l'aide d'une cuillère à spatule, qui peut être achetée dans une pharmacie ou un laboratoire avant le test. Habituellement, 10 à 15 g de matériau suffisent pour le coprogramme, vous n'avez pas besoin de prendre un récipient plein pour l'analyse.

Il est souhaitable de livrer le matériel au laboratoire dans les deux, mais au plus tard huit heures après le prélèvement, pendant ce temps, il convient à l'analyse..

Indicateurs et normes de coprogramme

Le tableau présente les valeurs normales des principaux indicateurs du coprogramme.

Restes d'aliments non digérés

Fibres musculaires striées

Fibres musculaires non déclarées

Célibataire en préparation

Sels d'acides gras

Fibre végétale digestible

Flore iodophile (normale)

Célibataire en préparation

Flore iodophile (pathologique)

Décodage des résultats du coprogramme

Les matières fécales

Normalement, les adultes cliniquement en bonne santé avec un régime mixte excrètent 100-200 g de matières fécales par jour, mais la quantité peut varier en fonction de la nourriture consommée et de la présence de pathologies. Ainsi, il change avec une violation du flux de bile dans l'intestin, une digestion insuffisante dans l'intestin grêle, la constipation, la colite avec diarrhée ou ulcération, pathologies du pancréas, évacuation accélérée de l'intestin.

Ne collectez pas de matériel pour la recherche après des lavements ou des laxatifs.

Cohérence

La consistance huileuse des matières fécales peut indiquer la présence d'une insuffisance de la fonction exocrine du pancréas, une violation de l'écoulement de la bile. Les excréments liquides sont notés avec dyspepsie putréfactive, évacuation accélérée de l'intestin grêle, colite. Les excréments ressemblant à du gruau sont excrétés dans la dyspepsie, la colite avec diarrhée et l'évacuation accélérée du gros intestin. La consistance mousseuse des matières fécales est caractéristique de la dyspepsie fermentative; les matières fécales de mouton sont excrétées dans la colite avec constipation. Des selles denses en grumeaux, qui sont libérées une fois tous les quelques jours, sont caractéristiques de la constipation..

Avec la jaunisse obstructive, les matières fécales se décolorent, avec des saignements du tube digestif supérieur, des matières fécales goudronneuses (méléna) sont libérées, avec des saignements du gros intestin, les matières fécales sont colorées en rouge. Des selles brun clair peuvent indiquer une évacuation accélérée du gros intestin. Des selles jaunes sont observées avec une dyspepsie fermentative et une digestion insuffisante dans l'intestin grêle, des selles jaune clair peuvent indiquer une insuffisance pancréatique. Les matières fécales vertes chez les nourrissons sont le plus souvent une variante de la norme et apparaissent avec les habitudes alimentaires de la mère, mais peuvent également servir de signe de malnutrition ou d'inflammation de la muqueuse intestinale.

Odeur

Une odeur putride apparaît dans les selles avec insuffisance de digestion gastrique, troubles du mouvement des intestins, dyspepsie putréfactive. Une odeur fétide de matières fécales peut indiquer une violation du pancréas, un flux insuffisant de bile dans les intestins. Une odeur aigre se produit avec la dyspepsie fermentative.

Il est recommandé de collecter les matières fécales dans des récipients en plastique spécialement conçus avec un couvercle scellé à l'aide d'une cuillère spatule.

Acidité

Une réaction faiblement alcaline des matières fécales est observée avec une digestion insuffisante dans l'intestin grêle, alcaline - avec une digestion gastrique insuffisante, des pathologies du pancréas, une colite, une constipation. Une réaction fécale fortement alcaline indique une dyspepsie putréfactive.

Une réaction acide des matières fécales peut indiquer un processus inflammatoire dans l'intestin grêle, une réaction acide sévère peut indiquer une dysbiose de fermentation ou une colite.

Fibre musculaire

Une teneur significative en tissu conjonctif et en fibres musculaires insuffisamment digérés dans les selles (créorrhée) peut être due à une altération de la fonction sécrétoire gastrique et / ou de la fonction pancréatique.

Une excrétion excessive de graisse dans les selles (stéatorrhée) peut indiquer une fonction pancréatique insuffisante, une altération de la sécrétion biliaire.

Cellulose

Les fibres digestibles se retrouvent dans les selles en cas d'insuffisance de la digestion gastrique, de digestion dans l'intestin grêle, de dyspepsie fermentative, de colite ulcéreuse. La fibre végétale non digestible n'a aucune valeur diagnostique.

Amidon

L'amidon non digéré dans l'échantillon (amilorrhée) est un signe de pathologie de l'intestin grêle.

Flore iodophile

La flore iodophile est détectée dans la dyspepsie fermentative, la digestion insuffisante dans l'intestin grêle, les troubles du pancréas, l'évacuation accélérée du gros intestin.

Épithélium

Un nombre important de cellules épithéliales dans les selles est caractéristique des processus inflammatoires, des néoplasmes intestinaux, de la dysbiose.

Érythrocytes

Les érythrocytes sont détectés dans les selles dans la colite ulcéreuse, les hémorroïdes, les fissures rectales, les polypes, la dysenterie, les néoplasmes malins.

Habituellement, 10 à 15 g de matériau suffisent pour le coprogramme, vous n'avez pas besoin de prendre un récipient plein pour l'analyse.

Les leucocytes

En règle générale, un nombre important de leucocytes dans les selles indique un processus inflammatoire dans l'intestin (colite ulcéreuse, dysenterie, etc.), cela peut également être le signe d'un néoplasme.

Helminthes et autres agents infectieux

La détection des helminthes et / ou de leurs œufs, protozoaires, champignons de type levure indique une infection par l'un ou l'autre parasite ou microorganisme.

Vase

On le trouve dans la colite avec constipation, colite ulcéreuse, constipation.

Cristaux

Les cristaux d'oxalate de calcium dans les selles peuvent être un signe de dysenterie amibienne, d'insuffisance gastrique, de processus allergiques, d'invasions helminthiques.

L'hémosidérine est détectée dans les selles après un saignement intestinal.

Bilirubine

La bilirubine peut être trouvée dans les selles avec un péristaltisme intestinal accru, une évacuation accélérée du contenu intestinal, une dysbiose.

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Éducation: 2004-2007 «Premier Collège médical de Kiev» spécialité «Diagnostic de laboratoire».

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Coprogramme - quelle est cette recherche? Indications, technique d'échantillonnage des matériaux et décodage des résultats du coprogramme

Le site fournit des informations générales à titre informatif uniquement. Le diagnostic et le traitement des maladies doivent être effectués sous la supervision d'un spécialiste. Tous les médicaments ont des contre-indications. Une consultation spécialisée est requise!

Qu'est-ce que le coprogramme (analyse générale des matières fécales)?

Le coprogramme est une étude en laboratoire des selles (analyse des selles), au cours de laquelle leurs caractéristiques physiques, chimiques, biologiques et microscopiques sont évaluées. Une étude détaillée de la composition et de la structure des matières fécales permet d'identifier certaines maladies du tractus gastro-intestinal, dans lesquelles une personne a des troubles de la digestion ou de l'absorption des nutriments.

La méthodologie pour étudier les fonctions des organes internes par la nature des matières fécales est scientifiquement étayée. Le fait est que la nourriture prise par une personne en train de traverser le tractus gastro-intestinal est traitée de manière intensive.
Il est broyé mécaniquement puis mélangé avec de la salive, du suc gastrique et d'autres enzymes digestives produites par le foie et le pancréas. Tout cela contribue à la décomposition des aliments en substances simples, qui sont absorbées par la muqueuse intestinale dans le corps humain. Les débris alimentaires non absorbés, l'eau et les micro-organismes (qui sont des habitants permanents du gros intestin, participant également aux processus de digestion) forment des excréments.

Si tous les organes du système digestif fonctionnent normalement, la composition et les caractéristiques des masses fécales chez l'homme seront à peu près les mêmes (ajustées en fonction de la nature de la nourriture que le patient a mangée quelque temps avant l'analyse). Si un organe du tractus gastro-intestinal ne fonctionne pas correctement, cela perturbe l'absorption des produits alimentaires et d'autres processus importants dans le corps, ce qui affectera la composition, la consistance et d'autres caractéristiques des matières fécales.

Indications du coprogramme

Comme mentionné ci-dessus, l'analyse des caractéristiques des matières fécales peut aider au diagnostic des maladies de divers organes du système digestif..

Coprogram vous permet de diagnostiquer:

  • maladies de l'estomac;
  • une maladie intestinale;
  • maladie du foie;
  • maladies du pancréas;
  • infections intestinales;
  • maladies chirurgicales du tractus gastro-intestinal;
  • perte de poids déraisonnable et ainsi de suite.
Ces pathologies peuvent se manifester par une grande variété de signes et l'analyse ne doit donc être prescrite que par un médecin après un entretien et un examen approfondis du patient. En outre, cette étude peut être prescrite dans le traitement de diverses maladies du système digestif pour évaluer les résultats de la thérapie et surveiller son efficacité..

Coprogramme - consultation spécialisée

Comment faire un don de matières fécales pour le coprogramme?

Ai-je besoin d'une préparation spéciale avant de prendre des matières fécales pour analyse?

Aucune préparation particulière n'est requise avant le coprogramme. Dans le même temps, il existe un certain nombre de limites à prendre en compte avant de prescrire cette analyse..

Avant de prendre du matériel pour le coprogramme, vous devez:

  • Éliminez tous les lavements ou autres lavages intestinaux. Ces procédures fausseront les résultats de la recherche. La collecte de matériel doit être effectuée au plus tôt 24 heures après le dernier lavement.
  • Exclure l'administration rectale (par le passage anal) de médicaments. L'introduction de médicaments (y compris des suppositoires) d'une manière similaire déformera les résultats de la recherche, car elle perturbera l'état physique des matières fécales et leur composition chimique.
  • Évitez de prendre des médicaments qui affectent la digestion. Ces médicaments comprennent le charbon actif (il perturbe l'absorption de presque toutes les substances dans l'intestin), les médicaments enzymatiques (peuvent masquer les maladies du pancréas ou du foie), les médicaments qui accélèrent ou ralentissent la motilité intestinale, etc. (une liste plus détaillée des médicaments doit être vérifiée avec un médecin). Limiter la prise de ces médicaments devrait être de 2 à 3 jours avant l'analyse.

Dois-je suivre un régime avant de réaliser un coprogramme?

En général, il n'est pas nécessaire de suivre un régime avant de réaliser un coprogramme. Avant de prendre le matériel, un régime spécial ne doit être suivi que par les patients soupçonnés d'avoir des saignements dans le tractus gastro-intestinal (c'est-à-dire que lors de l'analyse des matières fécales, l'assistant de laboratoire recherchera des traces de sang). Si avant cela le patient consomme certains aliments, cela peut entraîner une distorsion des résultats de la recherche..

Si un saignement est suspecté avant le coprogramme, les éléments suivants doivent être exclus du régime:

  • produits carnés;
  • produits de la pêche;
  • œufs (tous);
  • légumes verts et / ou fruits;
  • préparations de fer;
  • préparations de magnésium;
  • préparations de bismuth.
De plus, la veille de la prise du matériau, ces patients ne doivent pas se brosser les dents, car un traumatisme des gencives avec une brosse à dents peut entraîner la pénétration de sang dans le tractus gastro-intestinal et fausser les résultats de l'étude..

Comment collecter correctement les matières fécales pour un coprogramme?

Immédiatement après l'acte de défécation, retirez le couvercle du récipient et collectez immédiatement les matières fécales dans le récipient avec une spatule (il doit être rempli d'environ 25 à 30%). Dans le même temps, il est important de s'assurer que des traces d'urine, de flux menstruel ou d'eau de la cuvette des toilettes ne pénètrent pas dans le matériau collecté, car cela peut entraîner une distorsion significative des résultats de la recherche..

Immédiatement après la collecte des matières fécales, fermez hermétiquement le couvercle du récipient. Le matériel résultant doit être livré au laboratoire le plus tôt possible. S'il est impossible de le faire immédiatement (par exemple, le matériel a été prélevé le soir lorsque le laboratoire est fermé), le récipient peut être conservé au réfrigérateur (à une température de +4 à +8 degrés) pendant 8 à 12 heures..

Lors de la collecte de matières fécales pour analyse, il est inacceptable:

  • Utilisez des plats non stériles. Il est interdit de collecter des matières fécales dans des allumettes ou des boîtes en carton, car cela peut modifier l'apparence des matières fécales et des inclusions étrangères peuvent y pénétrer. De plus, cette méthode de collecte, de stockage et de transport des matières fécales présente un danger pour autrui (le risque de contamination et d'infection par une infection bactérienne augmente).
  • Conservez les matières fécales à des températures supérieures à +8 degrés. La température élevée stimule la croissance des bactéries, ainsi que les processus de décomposition et de fermentation. Si les selles sont conservées à température ambiante, pendant au moins 2 à 3 heures, cela peut fausser considérablement les résultats de l'analyse..
  • Conservez les selles pendant plus de 12 heures. Avec le stockage à long terme du matériau, ses propriétés chimiques changent, la quantité et la nature de la microflore et d'autres indicateurs changent. Si le matériel collecté ne peut être livré au laboratoire dans les 12 heures, il doit être détruit. Pour collecter du nouveau matériel, prenez un nouveau contenant (stérile) dans une pharmacie ou un laboratoire. Vous ne pouvez pas rincer l'ancien récipient et l'utiliser pour collecter une nouvelle partie de matières fécales.

Coprogramme

Coprogram est une étude des matières fécales (matières fécales, excréments, selles), une analyse de ses propriétés physiques et chimiques, ainsi que de divers composants et inclusions d'origines diverses. Il fait partie de l'étude diagnostique du système digestif et de la fonction du tractus gastro-intestinal..

Analyse générale des matières fécales.

Koprogramma, analyse des selles.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

Éliminer la prise de laxatifs, l'introduction de suppositoires rectaux, d'huiles, de limiter la prise de médicaments qui affectent la motilité intestinale (belladone, pilocarpine, etc.) et la couleur des selles (fer, bismuth, sulfate de baryum), dans les 72 heures précédant l'accouchement des selles.

Informations générales sur l'étude

Coprogram est une étude des matières fécales (matières fécales, excréments, selles), une analyse de ses propriétés physiques et chimiques, ainsi que de divers composants et inclusions d'origines diverses. Il fait partie de l'étude diagnostique du système digestif et de la fonction du tractus gastro-intestinal..

Fèces - le produit final de la digestion des aliments dans le tractus gastro-intestinal sous l'influence des enzymes digestives, de la bile, du suc gastrique et de l'activité des bactéries intestinales.

En termes de composition, les matières fécales sont de l'eau, dont la teneur est normalement de 70 à 80%, et un résidu sec. À son tour, le résidu sec se compose de 50% de bactéries vivantes et de 50% des restes d'aliments digérés. Même dans les limites normales, la composition des matières fécales est largement instable. À bien des égards, cela dépend de la nutrition et de l'apport hydrique. Dans une mesure encore plus grande, la composition des matières fécales varie selon les maladies. La quantité de certains composants dans les selles change avec la pathologie ou le dysfonctionnement du système digestif, bien que des écarts dans le travail d'autres systèmes corporels puissent également affecter de manière significative l'activité du tractus gastro-intestinal, et donc la composition des matières fécales. La nature des changements dans divers types de maladies est extrêmement diverse. Les groupes suivants de violations de la composition fécale peuvent être distingués:

  • un changement de la quantité de composants qui sont normalement contenus dans les selles,
  • débris alimentaires non digérés et / ou non digérés,
  • éléments biologiques et substances libérés du corps dans la lumière intestinale,
  • diverses substances qui se forment dans la lumière intestinale à partir de produits métaboliques, de tissus et de cellules du corps,
  • microorganismes,
  • inclusions étrangères d'origine biologique et autre.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de diverses maladies du tractus gastro-intestinal: pathologie du foie, de l'estomac, du pancréas, du duodénum, ​​du petit et du gros intestin, de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
  • Évaluer les résultats du traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, nécessitant une surveillance médicale à long terme.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec les symptômes de toute maladie du système digestif: douleur dans diverses parties de l'abdomen, nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, décoloration des matières fécales, sang dans les selles, perte d'appétit, perte de poids corporel malgré une nutrition satisfaisante, détérioration de la peau, des cheveux et ongles, jaunissement de la peau et / ou du blanc des yeux, augmentation de la production de gaz.
  • Lorsque la nature de la maladie nécessite de suivre les résultats de son traitement au cours de la thérapie.

Que signifient les résultats?

Indice

Valeurs de référence

Dense, formé, dur, doux

Marron clair, marron, marron foncé, jaune, jaune-vert, olive

Aucun, petite quantité

Restes d'aliments non digérés

Fibres musculaires altérées

Grand, modéré, petit, absent

Fibres musculaires inchangées

Aucun, petit, moyen, grand

Fibre végétale digestible

Aucun, petite quantité

Aucun, petite quantité

Aucun, petite quantité

Célibataire en préparation

Non, cholestérol, charbon actif

Aucun, petite quantité

Cellules épithéliales intestinales

Solitaire dans les champs de vision ou absent

La consistance des selles est déterminée par le pourcentage d'eau qu'elles contiennent. Il est considéré normal d'avoir une teneur en eau de 75% dans les matières fécales. Dans ce cas, le tabouret a une consistance modérément dense et une forme cylindrique, c'est-à-dire que le tabouret est en forme. Manger une quantité accrue d'aliments végétaux contenant beaucoup de fibres entraîne une augmentation de la motilité intestinale, tandis que les matières fécales deviennent molles. Une consistance plus fine, aqueuse, est associée à une augmentation de la teneur en eau jusqu'à 85% ou plus.

Les selles liquides et molles sont appelées diarrhée. Dans de nombreux cas, la liquéfaction des matières fécales s'accompagne d'une augmentation de sa quantité et de la fréquence des selles au cours de la journée. Selon le mécanisme de développement, la diarrhée est divisée en celles causées par des substances qui interfèrent avec l'absorption d'eau de l'intestin (osmotique), résultant d'une sécrétion accrue de liquide de la paroi intestinale (sécrétoire), résultant d'une augmentation de la motilité intestinale (motrice) et mixte.

La diarrhée osmotique survient souvent à la suite d'une dégradation de la dégradation et de l'absorption des éléments alimentaires (graisses, protéines, glucides). Parfois, cela peut se produire avec l'utilisation de certaines substances osmotiquement actives non digestibles (sulfate de magnésium, eau salée). La diarrhée sécrétoire est un signe d'inflammation de la paroi intestinale d'origine infectieuse et autre. Certains médicaments et dysfonctionnements du système nerveux peuvent provoquer une diarrhée motrice. Souvent, le développement d'une maladie est associé à l'implication d'au moins deux mécanismes d'apparition de la diarrhée, une telle diarrhée est appelée mixte.

Les selles dures se produisent lorsque le mouvement des matières fécales à travers le gros intestin ralentit, ce qui s'accompagne d'une déshydratation excessive (la teneur en eau des matières fécales est inférieure à 50-60%).

La faible odeur habituelle de matières fécales est associée à la formation de substances volatiles, qui sont synthétisées à la suite de la fermentation bactérienne des éléments protéiques des aliments (indole, skatole, phénol, crésols, etc.). Une augmentation de cette odeur se produit avec une utilisation excessive de produits protéiques ou avec une utilisation insuffisante d'aliments végétaux.

La forte odeur fétide des matières fécales est due à une augmentation des processus de putréfaction dans les intestins. Une odeur acide apparaît lors d'une fermentation accrue des aliments, qui peut être associée à une détérioration de la dégradation enzymatique des glucides ou de leur assimilation, ainsi qu'à des processus infectieux.

La couleur normale des matières fécales est due à la présence de stercobiline, le produit final du métabolisme de la bilirubine, qui est sécrétée dans les intestins avec la bile. À son tour, la bilirubine est un produit de dégradation de l'hémoglobine - la principale substance fonctionnelle des globules rouges (hémoglobine). Ainsi, la présence de stercobiline dans les matières fécales est le résultat, d'une part, du fonctionnement du foie, et d'autre part, du processus constant de renouvellement de la composition cellulaire du sang. La couleur des selles change normalement en fonction de la composition de l'aliment. Les matières fécales plus foncées sont associées à la consommation de viande, de produits laitiers et de légumes, entraînant des selles plus légères.

Fèces décolorées (acholiques) - un signe de l'absence de stercobiline dans les selles, qui peut résulter du fait que la bile ne pénètre pas dans les intestins en raison d'un blocage des voies biliaires ou d'une violation aiguë de la fonction biliaire du foie.

Des selles très foncées sont parfois le signe d'une concentration accrue de stercobiline dans les selles. Dans certains cas, cela est observé avec une dégradation excessive des érythrocytes, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion des produits métaboliques de l'hémoglobine.

Les selles rouges peuvent être dues à des saignements des intestins inférieurs.

Le noir est un signe de saignement gastro-intestinal supérieur. Dans ce cas, la couleur noire des selles est une conséquence de l'oxydation de l'hémoglobine sanguine par l'acide chlorhydrique du suc gastrique..

La réaction reflète les propriétés acido-basiques des selles. Une réaction acide ou alcaline dans les matières fécales est provoquée par l'activation de l'activité de certains types de bactéries, qui se produit lorsque la fermentation alimentaire est perturbée. Normalement, la réaction est neutre ou légèrement alcaline. Les propriétés alcalines sont améliorées lorsque la dégradation enzymatique des protéines s'aggrave, ce qui accélère leur décomposition bactérienne et conduit à la formation d'ammoniac, qui a une réaction alcaline.

La réaction acide est provoquée par l'activation de la décomposition bactérienne des glucides dans l'intestin (fermentation).

Le sang dans les selles survient en cas de saignement dans le tractus gastro-intestinal.

Le mucus est un produit de sécrétion des cellules qui tapissent la muqueuse de l'intestin (épithélium intestinal). La fonction du mucus est de protéger les cellules intestinales des dommages. Normalement, du mucus peut être présent dans les selles. Avec les processus inflammatoires dans l'intestin, la production de mucus augmente et, en conséquence, sa quantité dans les matières fécales augmente.

Les détritus sont de petites particules d'aliments digérés et de cellules bactériennes détruites. Les cellules bactériennes peuvent être détruites par l'inflammation.

Restes d'aliments non digérés

Les restes de nourriture dans les selles peuvent apparaître avec une production insuffisante de suc gastrique et / ou d'enzymes digestives, ainsi qu'avec une accélération de la motilité intestinale.

Fibres musculaires altérées

Les fibres musculaires altérées sont le produit de la digestion de la viande. Une augmentation de la teneur en fibres musculaires légèrement altérées dans les selles se produit lorsque les conditions de dégradation des protéines se détériorent. Cela peut être causé par une production insuffisante de suc gastrique, d'enzymes digestives.

Fibres musculaires inchangées

Les fibres musculaires non altérées sont des éléments de la viande non digérée. Leur présence dans les selles est le signe d'une violation de la dégradation des protéines (en raison d'une violation de la fonction sécrétoire de l'estomac, du pancréas ou des intestins) ou du mouvement accéléré des aliments dans le tractus gastro-intestinal.

Fibre végétale digestible

Fibre végétale digestible - cellules de la pulpe de fruits et autres aliments végétaux. Il apparaît dans les selles en violation des conditions digestives: insuffisance sécrétoire de l'estomac, augmentation des processus de putréfaction dans l'intestin, sécrétion insuffisante de bile, indigestion dans l'intestin grêle.

Les graisses neutres sont les composants gras des aliments qui n'ont pas subi de dégradation et d'assimilation et qui sont donc excrétés par les intestins inchangés. Pour la dégradation normale des graisses, des enzymes pancréatiques et une quantité suffisante de bile sont nécessaires, dont la fonction est de séparer la masse grasse en une solution en fines gouttelettes (émulsion) et de multiplier la zone de contact des particules de graisse avec des molécules d'enzymes spécifiques - les lipases. Ainsi, l'apparition de graisse neutre dans les selles est le signe d'une fonction insuffisante du pancréas, du foie ou d'un écoulement altéré de la bile dans la lumière intestinale..

Chez les enfants, de petites quantités de graisse dans les selles peuvent être normales. Cela est dû au fait que leurs organes digestifs sont encore sous-développés et ne font donc pas toujours face à la charge d'assimilation des aliments pour adultes..

Les acides gras sont des produits de la dégradation des graisses par des enzymes digestives - les lipases. L'apparition d'acides gras dans les selles est le signe d'une absorption altérée dans les intestins. Cela peut être causé par une violation de la fonction d'absorption de la paroi intestinale (à la suite du processus inflammatoire) et / ou une augmentation du péristaltisme.

Les savons sont des résidus modifiés de graisses non digérées. Normalement, 90 à 98% des graisses sont absorbées au cours du processus de digestion, le reste peut se lier aux sels de calcium et de magnésium, qui sont contenus dans l'eau potable, et former des particules insolubles. Une augmentation de la quantité de savon dans les selles est le signe d'une violation de la dégradation des graisses en raison d'un manque d'enzymes digestives et de bile..

L'amidon intracellulaire est de l'amidon piégé dans les membranes des cellules végétales. Il ne doit pas être détecté dans les matières fécales, car lors de la digestion normale, les membranes cellulaires minces sont détruites par les enzymes digestives, après quoi leur contenu est décomposé et absorbé. L'apparition d'amidon intracellulaire dans les matières fécales est le signe d'un trouble digestif de l'estomac suite à une diminution de la sécrétion de suc gastrique, une perturbation de la digestion dans l'intestin en cas d'augmentation des processus putréfactifs ou fermentatifs.

Amidon extracellulaire - Grains d'amidon non digérés provenant de cellules végétales détruites. Normalement, l'amidon est complètement décomposé par les enzymes digestives et absorbé lors du passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal, il n'est donc pas présent dans les matières fécales. Son apparition dans les selles indique une activité insuffisante d'enzymes spécifiques responsables de sa dégradation (amylase) ou un mouvement trop rapide des aliments dans les intestins.

Les globules blancs sont des cellules sanguines qui protègent le corps contre les infections. Ils s'accumulent dans les tissus du corps et ses cavités, où se produit le processus inflammatoire. Un grand nombre de leucocytes dans les selles indique une inflammation dans diverses parties de l'intestin, causée par le développement d'une infection ou pour d'autres raisons.

Les érythrocytes sont des globules rouges. Le nombre de globules rouges dans les selles peut augmenter en raison d'un saignement de la paroi du gros intestin ou du rectum.

Les cristaux sont formés à partir de divers produits chimiques qui apparaissent dans les selles à la suite d'une indigestion ou de diverses maladies. Ceux-ci inclus:

  • triple phosphates - formés dans l'intestin dans un environnement fortement alcalin, ce qui peut être le résultat de l'activité de bactéries putréfactives,
  • hématoïdine - un produit de la conversion de l'hémoglobine, signe de sécrétion sanguine de la paroi de l'intestin grêle,
  • Les cristaux de Charcot-Leiden - un produit de la cristallisation de la protéine des éosinophiles - les cellules sanguines qui participent activement à divers processus allergiques, sont le signe d'un processus allergique dans l'intestin, qui peut provoquer des helminthes intestinaux.

La flore iodophile est une collection de différents types de bactéries qui provoquent la fermentation dans l'intestin. Dans les tests de laboratoire, ils peuvent être colorés avec une solution d'iode. L'apparition d'une flore iodophile dans les selles est un signe de dyspepsie fermentative..

Les clostridies sont un type de bactérie qui peut provoquer une putréfaction dans les intestins. Une augmentation du nombre de clostridies dans les selles indique une augmentation de la putréfaction intestinale des substances protéiques en raison d'une fermentation insuffisante des aliments dans l'estomac ou les intestins.

L'épithélium est constitué des cellules de la paroi interne de la paroi intestinale. L'apparition d'un grand nombre de cellules épithéliales dans les selles est le signe d'un processus inflammatoire de la paroi intestinale..

Les champignons de type levure sont un type d'infection qui se développe dans les intestins lorsque l'activité des bactéries intestinales normales est insuffisante pour empêcher son apparition. Leur reproduction active dans l'intestin peut être le résultat de la mort de bactéries intestinales normales suite à un traitement avec des antibiotiques ou d'autres médicaments. De plus, l'apparition d'une infection fongique dans les intestins est parfois le signe d'une forte diminution de l'immunité..

Qui attribue l'étude?

Médecin généraliste, médecin généraliste, gastro-entérologue, chirurgien, pédiatre, néonatologiste, infectiologue.

Littérature

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Tests de laboratoire et procédures de diagnostic, 5e édition. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, éds. (2009). Manuel des tests de laboratoire et de diagnostic, 5e édition. Philadelphie: Lippincott Williams et Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manuel des tests de diagnostic et de laboratoire de Mosby, 4e édition. St. Louis: Mosby Elsevier.