Préparation et administration de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose chez les nourrissons

L'analyse des matières fécales pour la dysbiose est une étude microbiologique des matières fécales pour évaluer les troubles du tube digestif. Les bébés sont réalisés afin d'exclure une pathologie infectieuse grave du tractus gastro-intestinal, d'ajuster la nutrition.

Le contenu informatif et la faisabilité de cette méthode ne sont pas reconnus par tous les médecins. La raison - personne ne connaît la composition qualitative et quantitative normale du microbiote intestinal, puisque des millions de micro-organismes vivent dans notre corps.

Quelle analyse peut détecter?

L'analyse vous permet d'identifier les bactéries pathogènes, c'est-à-dire les agents pathogènes des processus infectieux qui ont pénétré dans les intestins du nourrisson à partir de l'environnement externe. Le deuxième objectif est d'établir la relation entre la quantité de microflore normale et opportuniste. Si conditionnellement pathogène prévaut, le tube digestif du bébé ne peut pas fonctionner correctement et pleinement. Il existe divers symptômes dyspeptiques et des changements dans l'état général de l'enfant.

Dans les selles humaines, on distingue 3 groupes de bactéries, qui se trouvent en différentes quantités. Non seulement le fait de l'identification est important, mais aussi le rapport avec les représentants d'autres groupes.

  • Les micro-organismes normaux sont essentiels pour un intestin sain. Les représentants de ce groupe de micro-organismes sont impliqués dans les processus de dégradation et de digestion des nutriments, la synthèse de certaines vitamines (voir ici), la capture et la neutralisation des agents pathogènes (système de défense immunitaire local). Une diminution du nombre de représentants de la microflore normale entraîne une violation des fonctions intestinales décrites ci-dessus.
  • Micro-organismes conditionnellement pathogènes - toutes leurs caractéristiques fonctionnelles ne sont pas entièrement comprises. Normalement, leur nombre est inférieur à celui des représentants de la microflore normale. À la surface de l'intestin, ces microbes occupent une surface assez grande, empêchant la reproduction et l'ensemencement par des bactéries et virus pathogènes. Si leur nombre domine les représentants de la microflore normale, le développement de signes cliniques d'une maladie infectieuse est possible..
  • Les micro-organismes pathogènes sont absents dans les intestins d'un bébé en bonne santé. Ils provoquent le développement d'une maladie infectieuse cliniquement manifeste. Dans de rares cas, leur détection est considérée comme un porteur sain, ce qui est peu probable chez un petit enfant.

Certains représentants des 3 groupes de microbes sont présentés dans le tableau.

OrdinaireConditionnellement pathogènePathogène
  • entérocoques;
  • bactéroïdes;
  • streptocoques;
  • propionobactéries;
  • bifidobactéries;
  • Escherichia coli;
  • lactobacilles.
  • Escherichia coli lactose négatif;
  • divers entérocoques;
  • les staphylocoques;
  • champignons de levure;
  • les fusobactéries;
  • clostridia;
  • bacilles;
  • peptocoques.
  • Escherichia coli invasive et toxigène, Shigella;
  • l'agent causal de la fièvre typhoïde ou paratyphoïde;
  • salmonelle;
  • vibrion cholérique;
  • Proteus;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Comment se faire tester correctement?

Les règles de préparation à l'analyse des matières fécales pour la dysbiose sont simples, mais obligatoires doivent être suivies. Si vous manquez ou ignorez un point, le contenu informatif de l'étude peut diminuer considérablement.

Préparation au test

Les excréments d'un bébé pour la recherche ne peuvent pas être transmis «tout de suite», car une certaine préparation est nécessaire.

Ce qu'il ne faut pas faireQue faire
  • prenez des médicaments antimicrobiens et antidiarrhéiques, y compris des suppositoires rectaux;
  • introduire un nouveau produit à partir d'aliments complémentaires;
  • mettre un lavement et un tube de sortie de gaz;
  • limiter l'apport hydrique de votre bébé.
  • arrêtez de prendre des antibiotiques et autres médicaments;
  • observer la ration alimentaire habituelle du bébé en termes de volume, de fréquence et de composition;
  • donner suffisamment de liquide.

Les interventions sur les intestins (médicamenteux, instrumentaux) doivent être minimisées afin de ne pas modifier l'équilibre de la microflore.

Préparation des conteneurs

Pour le stockage et le transport, vous devez soit acheter un contenant prêt à l'emploi dans une pharmacie, soit trouver un bocal en verre avec un couvercle étanche dans la maison. Une boîte en carton ne fonctionnera pas. Le contenant de la pharmacie n'a pas besoin d'être traité et le pot domestique doit être soigneusement lavé, bouilli et séché dans des conditions naturelles..

Collection de matériel

Il est nécessaire de collecter les excréments du bébé à partir d'une couche propre ou d'une serviette en papier jetable. La collecte de la membrane de la couche, du pot et de l'équipement de plomberie n'est pas autorisée. Il ne devrait y avoir aucune impureté urinaire dans les selles.

Pour la livraison réussie de l'analyse, une petite quantité suffit. C'est environ 20-25 g, soit une quantité égale à une cuillère à soupe.

Pour l'étude, une partie des matières fécales collectées le matin de la journée d'étude ou, dans les cas extrêmes, le soir, stockées dans certaines conditions est appropriée..

Comment et combien de matériel peut être stocké?

Moins il y a de matériel biologique, mieux c'est, car au contact de l'air, certaines bactéries (anaérobies) meurent. Le liquide biologique collecté (déjà dans un contenant d'expédition ou un pot) peut être placé au réfrigérateur sur l'étagère du milieu, à l'écart du congélateur. La durée de conservation ne doit pas dépasser 7 à 8 heures (la nuit).

Indicateurs de décodage

Lors de l'évaluation des résultats de l'analyse de la dysbiose, il est important de prendre en compte les indicateurs qualitatifs et quantitatifs..

Groupe de micro-organismesRésultat
Microflore normale
  • entérocoques - 10 5 - 10 8
  • bifidobactéries - 10 9 - 10 10
  • bactéroïdes - 10 9 - 10 10
  • lactobacilles - 10 7 - 10 8
  • Escherichia coli - 10 7 - 10 8
Microflore conditionnellement pathogène
  • Escherichia coli lactose négatif - 5
  • staphylocoques - 10 4
  • autres entérocoques - 10 4
  • bacilles - 10 9 - 10 10
  • champignons de levure 10 4
  • fusobactéries - 10 8 - 10 9
  • peptocoques; - 10 9 - 10 10
  • clostridia - 10 5
Microflore pathogènenon-détecté

Seul un médecin peut évaluer correctement les résultats de ce test et d'autres tests. En soi, l'analyse des matières fécales pour la dysbiose n'est pas une base pour la nomination d'un traitement médicamenteux.

Les principes de la thérapie en cas de déséquilibre de la microflore chez les nourrissons

Si la composition microbienne des intestins du bébé est perturbée, vous ne devez pas vous précipiter immédiatement à la pharmacie. Il suffit souvent d'éliminer l'action des facteurs provoquant le retour à la normale du microbiote..

Le traitement de la dysbiose intestinale comprend:

  • nutrition selon l'âge;
  • introduction de produits laitiers fermentés comme aliments complémentaires;
  • refus de médicaments, y compris les suppositoires rectaux et les lavements;
  • l'utilisation de probiotiques et de prébiotiques prescrits par un médecin.

La correction de la composition microbienne des intestins d'un nourrisson n'est nécessaire que lorsqu'il y a des changements dans l'état général et un dysfonctionnement du tube digestif.

Comment faire une analyse de la dysbiose chez les nourrissons: collecte des matières fécales et décodage des résultats

Si un enfant a mal au ventre et a des problèmes de selles, les parents commencent à chercher la cause de ces phénomènes. C'est particulièrement désagréable lorsque le ventre dérange le bébé. Les symptômes disparaissent généralement avec un changement de régime et de régime. Cependant, des troubles intestinaux tourmentent parfois le bébé pendant longtemps. Une méthode pour diagnostiquer les problèmes intestinaux - analyse de la dysbiose.

Si le bébé souffre de problèmes gastro-intestinaux, a des selles irrégulières et a souvent mal à l'estomac, le médecin conseille de se faire tester pour la dysbiose

Qu'est-ce que la dysbiose?

Chez l'homme, divers micro-organismes vivent dans les intestins qui contribuent à une digestion normale. La dysbactériose (dysbiose) est une modification de l'équilibre de la microflore intestinale, qui crée les conditions pour la croissance de micro-organismes pathogènes ou la reproduction de la flore opportuniste (UPF). Cette condition survient avec certains facteurs à tout âge..

De nombreux experts estiment que la dysbiose chez les nourrissons n'est pas une pathologie. Les nouveau-nés n'ont pas leur propre microflore. Les micro-organismes colonisent progressivement les intestins du bébé. Certains pénètrent dans le corps immédiatement après la naissance, d'autres - avec des baisers, des contacts avec des proches, l'allaitement.

À différents stades du développement d'un bébé, certaines bactéries peuvent prédominer dans son corps, ce qui n'est pas typique des enfants plus âgés. Cependant, l'équilibre des microbactéries change parfois de manière significative en raison de diverses circonstances..

Cela conduit à des perturbations dans le processus digestif du nourrisson. Étant donné que les nourrissons sont très sensibles aux manifestations de l'environnement extérieur, tous les changements de leur bien-être n'indiquent pas une dysbiose..

Les facteurs suivants entraînent de graves violations de la microflore intestinale du nourrisson:

  • maladies de la mère pendant la gestation;
  • maladies infectieuses;
  • problèmes d'accouchement;
  • prématurité;
  • caractéristique physiologique du tractus gastro-intestinal;
  • allaitement irrégulier;
  • l'utilisation par une mère qui allaite de nouveaux produits, médicaments;
  • alimentation avec des formules lactées;
  • introduction précoce d'aliments complémentaires;
  • introduction de produits laitiers dans l'alimentation;
  • l'usage de drogues;
  • environnement défavorable.

Ce que révèle l'analyse?

Si un enfant est suspecté de dysbiose, un spécialiste prescrit une analyse fécale pour UPF. Il détecte la présence et la concentration de micro-organismes négatifs et de bactéries bénéfiques dans les intestins.

Indications d'examen chez les enfants

Chez les nourrissons, les changements de nutrition et diverses maladies entraînent le plus souvent une dysbiose. Parfois, avec l'introduction de nouveaux produits chez les enfants de moins d'un an, la fréquence et la nature des selles changent. Cependant, après quelques jours, tout est revenu à la normale. Il convient de penser au développement de la dysbiose et d'examiner le bébé lorsque les signes suivants apparaissent:

  • mauvaise haleine;
  • forte salivation;
  • diarrhée pendant plus de 3 jours;
  • éruptions cutanées allergiques;
  • régurgitation intense et vomissements;
  • augmentation de la température corporelle;
  • un poids insuffisant;
  • stomatite;
  • muguet de la muqueuse buccale (nous recommandons de lire: comment et comment le muguet est-il traité chez les nouveau-nés?);
  • léthargie;
  • capriciosité;
  • violation de l'appétit;
  • ballonnements, flatulences, coliques;
  • mousse, impuretés sanguines, mucus vert dans les selles.
Les parents remarqueront des signes de dysbiose par des troubles des selles et une mauvaise santé générale de l'enfant

Chez les enfants plus âgés, les signes de dysbiose sont à bien des égards similaires à ceux des nourrissons jusqu'à un an, mais ils peuvent, contrairement aux bébés, se plaindre d'inconfort et de douleurs abdominales. La malnutrition, les maladies infectieuses, les intoxications alimentaires, la mauvaise écologie, le stress, les invasions helminthiques, les changements hormonaux chez les adolescents conduisent à la dysbiose..

Comment collecter correctement les matières fécales pour analyse?

Pour que l'analyse soit informative, il est nécessaire de donner les matières fécales au plus tard 2 heures après le prélèvement. Si vous ne pouvez pas faire parvenir les tests au laboratoire, vous pouvez les conserver au réfrigérateur, mais pas plus de 5 heures. Pour une collecte correcte des matières fécales, les règles suivantes doivent être respectées:

  • l'enfant ne doit pas recevoir de nouveaux aliments et médicaments pendant 72 heures avant l'examen;
  • vous ne devez pas laver le bébé, mettre des suppositoires rectaux, donner un laxatif;
  • l'enfant doit vider la vessie avant la procédure;
  • il est nécessaire de laver le bébé;
  • les contenants pour la collecte et la collecte des matières fécales doivent être stériles;
  • il est nécessaire de collecter du matériel pour la recherche de toutes les parties des matières fécales;
  • il n'est pas souhaitable de faire une analyse de la dysbiose chez un bébé en utilisant le biomatériau d'une couche jetable (il est préférable de mettre une toile cirée propre sur le bébé et d'attendre qu'il fasse caca dessus).

Méthodes de recherche sur les matériaux

L'examen de la dysbiose implique l'étude du matériel par plusieurs méthodes. Chacun d'eux vise à tester différentes fonctions corporelles. Seule une étude approfondie des analyses vous permettra d'avoir une image complète des éventuels problèmes intestinaux. Méthodes de recherche de selles pour la dysbiose:

  • Le coprogramme implique l'étude des propriétés physiques et chimiques des matières fécales et de ses composants. Il détecte les parasites, le mucus, le sang, la quantité d'aliments digérés et non digérés.
  • La culture bactériologique permet de déterminer le degré de développement de la microflore pathogène.
  • L'analyse biochimique de la dysbiose révèle le rapport de toutes les bactéries bénéfiques et nocives. Capable d'indiquer la partie de l'intestin où le problème est concentré.
La procédure d'inoculation bactériologique des matières fécales pour la dysbiose

Indicateurs normaux chez les enfants d'âges différents

Lors de l'étude des matières fécales, les experts déterminent la teneur en micro-organismes d'un gramme de matières fécales. Une conclusion préliminaire est donnée par un gastro-entérologue. Lors du diagnostic, l'âge de l'enfant est pris en compte, car les normes d'indicateurs chez les enfants d'âges différents diffèrent. Les normes de composition de la microflore intestinale pour les enfants sont présentées dans le tableau.

IndiceNorme, UFC / g
Jusqu'à un anPlus d'un an
Le contenu total d'E. Coli300-400 millions / an400-1 milliards / an
E. coli avec une activité enzymatique normale107-108107-108
E. coli aux faibles propriétés enzymatiquesmoins de 10%
Entérobactéries lactose négativesMoins de 5%
Entérobactéries pathogènes00
Hémolyse d'Escherichia coli00
Coccal se forme en quantité de microbesmoins de 25%
Entérocoques105-107105-108
Lactobacillus106-107107-108
Bifidobactéries1010-1011109-1010
Bactéroïdes107-108
Eubactéries106-107
Peptostreptocoquesmoins de 105
Clostridiamoins de 103moins de 105
Champignons de levure Candidamoins de 104
Staphylococcus aureus pathogène (doré)00
Staphylocoque épidermiquemoins de 104

Décoder les résultats

La description des indicateurs et leur décodage approximatif sont donnés ci-dessous:

  • E. coli empêche la propagation de bactéries nocives, stimule la production de vitamines B et aide à l'absorption du calcium et du fer. La présence d'helminthes dans le corps et la dysbiose entraînent une diminution de cet indicateur. Une augmentation du nombre d'Escherichia coli avec une faible fonction de formation d'enzymes avec une diminution simultanée des coli actifs indique le début de la dysbiose. Les Escherichia coli hémolytiques provoquent des allergies en raison de leur capacité à produire des toxines.
  • Les entérobactéries lactose négatives appartiennent à la flore opportuniste. Avec leur augmentation, l'enfant développe des brûlures d'estomac, des régurgitations, des éructations et une sensation d'inconfort dans l'estomac.
  • Les entérobactéries pathogènes se manifestent dans le corps lors de maladies infectieuses.
  • Les entérocoques sont normalement toujours présents dans le corps. Ils sont impliqués dans la dégradation des glucides, mais leur croissance indique des infections des organes pelviens et des voies urinaires. Les entérocoques affectent négativement le corps dans son ensemble.
  • Les lactobacilles décomposent le lactose, maintiennent l'acidité et favorisent la production de substances protectrices. Leur diminution indique une diminution de l'immunité et le développement d'une dysbiose..
  • Les bifidobactéries sont impliquées dans la production de vitamines K et B, favorisent l'absorption du calcium et de la vitamine D et la formation de l'immunité.
  • Les bactéroïdes sont impliqués dans le traitement des acides gras.
  • Les eubactéries participent également à l'absorption et à la digestion des aliments..
  • Les peptostreptocoques favorisent la synthèse des acides gras et le développement des fonctions protectrices de l'organisme. Une diminution de leur nombre est un signe du développement de la dysbiose..
Sur la base des résultats de l'analyse de la dysbiose, le médecin prescrit un traitement
  • Clostridia recycle les protéines, les acides et les alcools.
  • Les staphylocoques pénètrent dans le corps de chaque bébé à partir de l'environnement. Staphylococcus aureus est particulièrement dangereux (pour plus de détails, voir l'article: Staphylococcus aureus dans la bouche d'un enfant). Il provoque le développement de la maladie, qui s'accompagne de diarrhée, de vomissements, de fièvre et d'une mauvaise absorption des nutriments.
  • Les champignons de levure Candida constituent également la flore opportuniste de l'organisme. Avec leur croissance, la candidose se développe..

Lors du déchiffrement des tests de dysbiose, de nombreuses personnes rencontrent le terme de prolifération. Certaines personnes le prennent pour un diagnostic. Cependant, cette définition est utilisée si la quantité de bactéries augmente au-delà de la norme..

Prévention de la dysbiose

La dysbactériose est l'une des conditions du corps, qui est assez facile à éviter. Pour que l'enfant n'ait pas divers problèmes d'intestins, il est nécessaire de suivre certaines règles. La prévention de la dysbiose consiste en:

  • hygiène personnelle;
  • garder la maison propre;
  • alimentation équilibrée en fonction de la tranche d'âge;
  • renforcer l'immunité;
  • l'utilisation de médicaments qui restaurent la microflore dans le traitement antibiotique.

Comment se faire tester pour la dysbiose chez un nourrisson? Comment collecter correctement les excréments sur un bac de semis d'un enfant?

La dysbiose intestinale est l'un des diagnostics les plus courants posés lorsque les selles changent chez les nourrissons. Certains experts estiment que c'est la racine de tous les troubles digestifs. La dysbactériose est un changement dans la composition de la microflore intestinale naturelle, une condition dans laquelle le processus de digestion dans l'intestin est perturbé. Dans l'article, nous vous dirons quand et comment effectuer une analyse de la dysbiose chez les nourrissons, quelles règles de collecte existent et ce que l'analyse montre..

Qui vit dans les intestins?

Le tractus gastro-intestinal est pratiquement inactif tandis que le fœtus vit dans l'utérus. Toutes les substances nécessaires passent par le cordon ombilical. Les intestins du nouveau-né sont encore stériles. Avec la première gorgée de lait maternel, les intestins ne sont plus inhabités, et l'introduction d'aliments complémentaires et de mélanges mois après mois complète la diversité des bactéries avec de nouvelles espèces. Un enfant prend presque tout ce qu'il voit dans sa bouche - c'est ainsi qu'il apprend à connaître ce monde. À un an, la microflore intestinale a presque la même composition que la microflore chez un adulte. Mais le processus d'adaptation du système digestif chez un enfant de moins d'un an peut se dérouler de différentes manières..

Normalement, plus de 500 types de microbes vivent dans les intestins du quartier, qui, pour plus de commodité, sont divisés en 3 groupes:

  • Flore obligatoire ou obligatoire (90%), qui comprend les principaux microbes bénéfiques (bifidobactéries, lactobacilles et bactéroïdes).
  • Bactéries conditionnellement pathogènes, qui représentent environ 10% de la microflore et, restant en une telle quantité, ne nuisent pas à l'organisme.
  • Le groupe intermédiaire est le soi-disant. Bactéries «aléatoires» (clostridies, levures, staphylocoques, etc.), dont la présence dans les selles est normale, mais leur nombre doit toujours être faible.

Le poids total de tous les micro-organismes vivant dans le tractus gastro-intestinal est d'environ 2 kilogrammes. On peut dire que la microflore est un organe séparé du corps humain qui favorise le processus de digestion, aide le corps à assimiler les nutriments, le protège des infections, produit des vitamines et des enzymes et participe au métabolisme.

Dysbactériose - cause ou effet?

On pense que la dysbiose est toujours une condition secondaire, c.-à-d. il ne peut pas surgir tout seul. D'autre part, cette condition peut provoquer le développement, par exemple, d'infections intestinales et d'hypovitaminose (l'absorption des vitamines se produit principalement dans les intestins).

Voici quelques facteurs pouvant provoquer un déséquilibre de la microflore intestinale:

  • alimentation artificielle (introduction précoce et / ou trop rapide d'aliments complémentaires),
  • maladies à évolution longue, entraînant une diminution de l'immunité locale et générale,
  • manque d'enzymes nécessaires à la digestion,
  • violation de la fonction motrice de l'intestin (avec constipation ou vidange incomplète de l'intestin - les processus de putréfaction commencent),
  • prendre certains médicaments (antibiotiques, aspirine et autres anti-inflammatoires, laxatifs).

Le corps de l'enfant peut difficilement supporter le stress, tel que le changement climatique, le stress physique ou émotionnel. Et c'est aussi une cause possible de dysbiose, en particulier chez un nourrisson..

Comment reconnaître la dysbiose?

Un déséquilibre de la microflore intestinale ne provoque pas le développement de symptômes caractéristiques pouvant être diagnostiqués. Mais des tests de dysbiose chez les enfants doivent être effectués en cas de suspicion de dysbiose - à savoir, avec les symptômes suivants:

  • diarrhée - les selles fréquentes peuvent être minces, minces ou aqueuses,
  • constipation (selles rares et dures),
  • flatulence,
  • maux d'estomac,
  • anxiété.

Si l'enfant présente un ou plusieurs symptômes, un test de selles doit être effectué. Il est important de se rappeler que, contrairement aux infections intestinales, avec la dysbiose, il n'y a pas d'augmentation de la température corporelle, les bébés se sentent bien, prennent du poids.

Il faut répondre à une question fréquemment posée: «Quelle quantité de matières fécales chez les nourrissons peut être considérée comme de la diarrhée?» Les selles fréquentes chez un nouveau-né sont normales. Le nombre de fois où vous mettez votre bébé au sein, le nombre de fois où vous devez changer la couche. La diarrhée peut être considérée comme des selles trop molles, surtout si des inclusions vertes y sont présentes.

Se préparer correctement à l'étude

Trois jours avant de procéder à une analyse de la dysbiose, vous devez commencer à suivre les recommandations suivantes:

  • Arrêtez de prendre des médicaments pour exclure leur effet sur la microflore. Charbon activé, Smecta, Siméthicone, vitamines, probiotiques, laxatifs - nous annulons tout cela.
  • Ne mettez pas de suppositoires rectaux, n'utilisez pas de lavements - nous attendons des selles naturelles.
  • Ne pas introduire d'aliments complémentaires chez les nourrissons et les enfants suivant un régime mixte ne doivent pas recevoir d'aliments «inconnus» du corps.

Collection de matières fécales

Parlons maintenant en détail de la façon de collecter les matières fécales pour la dysbiose chez les nourrissons. Pour obtenir une analyse fiable, la technique d'échantillonnage des matériaux est suivie. Auparavant, tout récipient propre était utilisé comme récipient pour collecter et stocker les matières fécales. Aujourd'hui, les pharmacies vendent des pots stériles spéciaux pour analyse avec une cuillère afin que les microbes étrangers ne pénètrent pas dans les matières fécales. Le pot doit être rempli presque à la moitié. Il est conseillé de collecter les matières fécales pour un examen bactériologique à trois endroits différents, en particulier ceux dans lesquels du mucus, du pus et d'autres impuretés étranges sont présents. Assurez-vous qu'aucune urine ne pénètre dans le récipient. Les matières fécales doivent être collectées le matin - elles doivent être fraîches. Ne conservez pas le pot au réfrigérateur et ne le laissez pas toute la nuit. Il est nécessaire de donner des matières fécales pour la dysbiose au laboratoire dans l'heure.

Comment collecter correctement si les selles sont complètement liquides et sont rapidement absorbées par la couche? Un collecteur d'urine aidera à collecter les excréments des nourrissons avec des selles aqueuses. Ceci est un sac en plastique spécial pour capturer les excréments liquides.

Comment et dans quelle mesure l'analyse des matières fécales pour la dysbiose est-elle effectuée? L'étude se déroule comme suit: un médecin de laboratoire sème les selles sur plusieurs milieux nutritifs. Après un certain temps, la croissance des micro-organismes est déterminée sur le support. Par la rapidité avec laquelle ils grandissent et le nombre d'entre eux, des conclusions sont tirées sur leur nombre. Pour cela, un algorithme de calcul spécial est utilisé. La culture bactérienne vous permet également de connaître le ratio de différentes bactéries.

Comment comprendre les résultats obtenus?

Les données d'analyse sont généralement obtenues en une semaine. Le décodage de l'analyse de la dysbiose se présente sous une forme qui indique la norme pour le contenu d'un micro-organisme spécifique dans les selles d'un nourrisson et des valeurs de référence (elles peuvent être différentes, selon le laboratoire). Si les bactéries ne sont pas trouvées dans les selles, alors en face de leur nom est écrit «absent» ou «abs». Chaque groupe d'âge a sa propre norme, qui est largement déterminée par la nutrition de l'enfant..

Les bifidobactéries constituent le plus grand groupe de représentants de la microflore intestinale. Ils sont les premiers à coloniser les intestins au cours de la première semaine de la vie d'un enfant. Leurs principales fonctions sont la synthèse des vitamines B et K, aident à l'absorption du calcium et de la vitamine D et inhibent la croissance de la flore opportuniste. Leur nombre chez les nourrissons est supérieur à celui d'un nourrisson mélangé ou nourri au lait maternisé..

Les lactobacilles occupent la deuxième place parmi les bactéries intestinales bénéfiques. Ils empêchent également la croissance de bactéries pathogènes, en outre, ils sécrètent de la lactase (une enzyme pour la digestion du lactose), contribuent à la synthèse de cellules immunitaires pour une protection locale - immunoglobulines, et effectuent des réactions antiallergiques. Leur concentration chez un nourrisson est également plus élevée, avec l'introduction d'aliments complémentaires, elle peut diminuer.

Les bactéroïdes peuvent être trouvés dans les selles d'un enfant de 7 à 8 mois - ils sont absents des intestins dans la première moitié de la vie. Ils aident à l'assimilation des protéines, à la fermentation des glucides et à la suppression de la croissance de bactéries nocives..

Escherichia coli ou Escherichiae sont divisés en trois types:

  • E. coli avec une activité enzymatique normale est bénéfique pour les bactéries car lutte contre la flore pathogène, favorise la croissance des lactobacilles et des bifidobactéries, renforce le système immunitaire, synthétise les vitamines du groupe B et la vitamine K. Le taux de teneur en matières fécales est le même pour toutes les tranches d'âge.
  • Escherichia, qui ont une faible activité enzymatique. Ils n'apportent aucun bénéfice au corps, ils ne causent aucun mal non plus. Cependant, s'il y en a beaucoup dans les selles, c'est un bon indicateur d'une dysbiose naissante..
  • Escherichia coli hémolytique. C'est un microbe pathogène. Il ne devrait pas être dans les excréments.

Certains microbes conditionnellement pathogènes sont également bénéfiques pour le corps, par exemple, les entérocoques sont impliqués dans le métabolisme des glucides, stimulent l'immunité locale et bloquent la croissance de champignons et d'autres microbes pathogènes. Ce groupe comprend également les bactéries suivantes:

  • streptocoques,
  • staphylocoques non hémolytiques,
  • clostridia, qui en grand nombre peuvent causer de la diarrhée et des selles molles, mais le processus infectieux n'est causé qu'en alliance avec d'autres bactéries nocives dans le contexte d'une immunité locale réduite,
  • les champignons de type levure du genre Candida se développent si le nombre de bactéries «inhibitrices» diminue, et ne peuvent pas causer de dysbiose à eux seuls,
  • enterobacter, klebsiella, citrobacter provoquent constipation et allergies lorsque leur nombre augmente.

Des bactéries non fermentantes doivent également être présentes dans les selles. Leur absence indique une mauvaise digestion. Avec la microflore intestinale préservée, le réservoir de culture de selles montre des valeurs normales de ces bactéries. Si le décodage de l'analyse révèle une concentration élevée, alors la colonie microbienne est alternativement exposée à différents antibiotiques afin de savoir à lequel elle est sensible.

Les bactéries pathogènes, agents responsables des maladies infectieuses, ne doivent pas être trouvées dans les matières fécales. Ceux-ci comprennent Shigella, Salmonella, Hemolyzing Escherichia coli, Aureus, Hemolytic et Plasma-coagulant Staphylococcus.

Avec la dysbactériose, la teneur en lactobacilles et bifidobactéries est abaissée et les bactéries pathogènes conditionnelles sont augmentées. C'est un déséquilibre.

Pour que le décodage ne présente aucune difficulté pour vous, nous vous présentons un tableau de la composition de la microflore chez l'enfant, en fonction de l'âge et du régime alimentaire..

La composition de la microflore intestinale, le taux en fonction de l'âge de l'enfant et du type d'alimentation

Analyse des matières fécales pour la dysbiose: interprétation des résultats

Dans les intestins d'un adulte, vivent en moyenne 2,5 à 3,5 kg de diverses bactéries. La totalité de ces micro-organismes est appelée microflore, et notre santé et notre bien-être dépendent directement du rapport du nombre de ses représentants individuels. Un déséquilibre de la microflore intestinale ou simplement une dysbiose est un problème très courant dans le monde moderne, mais il est faux de le considérer comme une maladie indépendante. Du point de vue de la communauté médicale, la dysbiose n'est qu'une condition (le plus souvent - temporaire) contre laquelle une personne peut développer des maladies. Pour éviter que cela ne se produise, aux premiers signes caractéristiques de troubles intestinaux, il est recommandé de passer une analyse des matières fécales pour la dysbiose, dont le décodage des résultats permettra au médecin de décider d'autres tactiques diagnostiques et thérapeutiques..

Le succès dépend en grande partie du soin avec lequel le patient s'est préparé pour l'analyse des matières fécales et s'il a collecté le matériel correctement. Lorsqu'il s'agit de diagnostiquer la dysbiose intestinale chez les nourrissons et les jeunes enfants, il devient nécessaire de discuter de certaines subtilités. Aujourd'hui, nous vous dirons quels signes et symptômes sont des indications pour mener une telle étude, ce qui est montré par l'analyse des matières fécales pour la dysbiose (interprétation des résultats et des normes du tableau), de quelle manière les violations de l'équilibre de la microflore intestinale sont-elles déterminées, pourquoi elles surviennent et quelles conséquences peuvent entraîner.

Nous attirons votre attention sur le fait que les informations fournies sont à titre informatif uniquement et ne remplacent pas le besoin de soins médicaux qualifiés. La dysbactériose est une condition pathologique grave qui a un effet néfaste sur la digestion, le métabolisme, le statut immunitaire et de nombreux autres aspects de la santé humaine, par conséquent, nécessite une visite chez un médecin!

Pourquoi faire un test de selles pour la dysbiose?

Les milliards de bactéries vivant dans notre corps sont en relation symbiotique avec nous, c'est-à-dire qu'elles reçoivent leurs bienfaits de l'hôte, tout en lui bénéficiant simultanément. Mais cette affirmation est vraie pour tous les micro-organismes à des degrés divers: certains d'entre eux sont des invités plus désirables pour les humains, certains le sont moins et certains sont du tout «persona non grata». L'analyse des matières fécales pour la dysbiose est réalisée avec précision afin d'établir un rapport numérique entre les colonies de bactéries habitant l'intestin.

Indications aux fins de l'étude:

Gravité, inconfort, ballonnements, douleurs abdominales;

Infection intestinale suspectée;

Perte de poids soudaine sans raison apparente;

Intolérance à certains aliments;

Réactions allergiques, éruptions cutanées;

Impuretés pathologiques visibles dans les selles (mucus, sang, pus).

Il est hautement souhaitable de passer un test de dépistage de la dysbiose dans les selles après avoir suivi un traitement à long terme avec des agents antibactériens ou hormonaux - le décodage des résultats de l'étude vous permettra d'établir dans quelle mesure le traitement a affecté la composition de la microflore intestinale, si sa correction est nécessaire.

Il existe trois méthodes pour cela:

La coproscopie est une sorte d '«analyse complète des selles», la toute première étape du diagnostic des troubles intestinaux. Le résultat de l'étude est un coprogramme - une forme avec des indicateurs, y compris la couleur, la forme, la consistance et l'odeur des matières fécales, des informations sur la présence ou l'absence de sang caché, de pus, de mucus, de parasites et de leurs œufs, de débris alimentaires non digérés, de cellules atypiques et de fragments de tissus. Si le résultat est alarmant, le médecin prescrira des procédures de diagnostic supplémentaires;

Analyse bactériologique des matières fécales - en d'autres termes, semer dans un milieu nutritif. Après 4 à 5 jours, les bactéries se multiplieront et l'assistant de laboratoire pourra tirer une conclusion sur le nombre des principaux représentants de la microflore intestinale dans 1 gramme de matériel (UFC / g). C'est de cette étude dont nous parlons aujourd'hui - elle est simple et abordable, elle est réalisée dans n'importe quel hôpital et constitue toujours la principale méthode pour déterminer la dysbiose chez les enfants et les adultes. Cependant, une telle analyse nécessite un respect très strict des règles de préparation et de collecte du matériel, et prend également trop de temps, donc une méthode alternative a été inventée;

L'analyse biochimique des selles est une procédure de diagnostic moderne basée sur la chromatographie gaz-liquide spectrale des acides gras. Décrypter les résultats de l'étude devient possible en quelques heures, il reflète, entre autres, l'équilibre de la microflore pariétale intestinale. La biochimie des selles est une méthode plus sensible et plus précise, même l'échantillon d'hier lui convient, car les acides gras sécrétés par les bactéries au cours de leur activité vitale restent inchangés pendant longtemps. Une analyse biochimique des matières fécales pour la dysbiose vous permet même d'établir une partie spécifique de l'intestin dans laquelle une défaillance s'est produite. La méthode n'a qu'un seul inconvénient - tous les laboratoires n'ont pas.

Les normes d'analyse biochimique des matières fécales sont présentées dans le tableau:

Valeur absolue (mg / g)

Valeur relative (unités)

Acide acétique (C2)

Acide propionique (C3)

Acide butyrique (C4)

Teneur totale en acide

-0,686 à -0,466

-0,576 à -0,578

Préparation à la recherche et collecte de matériel

Il est très important non seulement de collecter correctement les matières fécales pour l'analyse de la dysbiose, mais également de livrer l'échantillon à temps et d'observer tous les détails de la préparation..

Commençons dans l'ordre:

Si vous avez subi un traitement antibiotique, gardez à l'esprit qu'il est logique de faire un test de selles pour déterminer les perturbations de l'équilibre de la microflore intestinale au plus tôt deux semaines après la fin du traitement;

Trois jours avant l'examen, il est nécessaire d'arrêter d'utiliser des laxatifs, des médicaments antidiarrhéiques et anthelminthiques, des AINS, des pro et prébiotiques, de l'huile de ricin et de vaseline, des préparations de baryum et de bismuth;

Il est nécessaire d'acheter un récipient en plastique stérile avec une cuillère et un couvercle hermétique, spécialement conçu pour collecter et transporter des matières fécales à des fins d'analyse, à l'avance à la pharmacie ou à obtenir en laboratoire;

La défécation doit avoir lieu naturellement, sans l'utilisation d'un lavement ou de toute autre aide;

Ne prélevez pas d'échantillon à analyser dans les toilettes. À ces fins, vous devez préparer tout récipient pratique, qui doit être soigneusement lavé, arrosé d'eau bouillante, séché et déféqué dedans;

Avant de commencer le processus, vous devez uriner, puis vous laver et vous sécher. En aucun cas, l'urine ou les écoulements de l'appareil génital ne doivent pénétrer dans l'échantillon prélevé. Si une femme a ses règles, un tampon doit être utilisé;

Lorsque la selle a eu lieu, il est nécessaire d'ouvrir le récipient préparé, de prendre une cuillère et de collecter un peu de matière sur différentes parties des matières fécales: du milieu, de la surface. Si vous voyez une zone suspecte contenant du mucus ou du sang dont la consistance ou la couleur diffère des matières fécales environnantes, placez-la dans un récipient! Au total, 6-8 cuillères à soupe de matières fécales seront nécessaires pour l'analyse;

Fermer hermétiquement le récipient et apporter l'échantillon au laboratoire au plus tard 2 heures après le prélèvement.

La plupart des bactéries qui composent la microflore intestinale sont anaérobies, par conséquent, sous l'influence de l'air libre, elles meurent progressivement. C'est pourquoi il est si important de réussir l'analyse des matières fécales pour la dysbiose à temps - alors seulement le décodage des résultats sera fiable..

Si vous subissez des tests biochimiques, l'urgence n'est pas si importante - vous pouvez même congeler l'échantillon et l'apporter au laboratoire le lendemain. Ceci est particulièrement pratique pour les parents de bébés et de jeunes enfants, car on ne sait pas s'il sera possible de collecter les excréments de l'enfant pour les analyser tôt le matin - peut-être qu'il ne veut tout simplement pas aller aux toilettes.

Analyse des matières fécales pour la dysbiose chez les nourrissons

Les normes d'examen bactériologique des matières fécales chez les nouveau-nés, les nourrissons et les enfants plus âgés diffèrent quelque peu des mêmes indicateurs chez les adultes, et plus l'enfant est jeune, plus ces différences sont prononcées. Ils sont associés à la colonisation progressive du corps de l'enfant par des bactéries. Et ce processus, à son tour, se déroule de différentes manières chez les bébés nourris naturellement ou artificiellement. Nous en parlerons plus en détail lors du décodage des résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose dans le tableau.

La composition de la microflore intestinale des nourrissons peut subir des modifications indésirables dues à une infection par des infections nosocomiales: Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, champignons de type levure, etc. Au mieux, cela conduira à des problèmes de santé temporaires et mineurs et, au pire, à une maladie grave. Par conséquent, les parents doivent surveiller attentivement le comportement et le bien-être du bébé, l'état de sa peau et de ses muqueuses, la fréquence et l'apparence des selles, surtout si vous avez récemment eu la chance de suivre un traitement à l'hôpital..

Il est nécessaire de passer une analyse des matières fécales pour la dysbiose à un nourrisson si les symptômes suivants sont présents:

Éruptions fréquentes et violentes après la tétée, ressemblant davantage à des vomissements

Ballonnements et coliques dans l'abdomen, flatulences;

Difficulté à introduire des aliments complémentaires;

Signes d'intolérance à certains produits;

Éruptions cutanées, taches sur la peau et / ou les muqueuses;

Traitement antibiotique ou hormonal récent;

Tout problème de selles - fréquence anormale, apparence ou odeur anormale des selles, présence d'impuretés pathologiques (sang, mucus, pus).

Pour que le décodage des résultats de la recherche donne des résultats objectifs, il est nécessaire de bien préparer l'analyse:

Refuser d'introduire de nouveaux aliments complémentaires au moins 3 à 4 jours avant la visite au laboratoire;

La veille, ne donnez pas à votre bébé des légumes ou des fruits qui peuvent changer la couleur des selles (purée de carottes, baies rouges et noires, jus de betterave, etc.);

Arrêtez de prendre tout médicament quelques jours avant votre test, y compris les laxatifs et les vitamines. Il est conseillé de terminer l'antibiothérapie 2 semaines avant l'étude. Il est préférable d'informer le médecin de tous les médicaments pris par l'enfant et de le consulter sur le moment de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose;

Achetez un contenant en plastique stérile avec une cuillère. Un échantillon de matières fécales de bébé peut être prélevé à la surface de la couche, mais uniquement si la charge n'est pas du gel. Il est préférable d'utiliser une couche de coton propre et de la repasser avec un fer chaud. Pour mener une étude, il suffit de collecter 2 cuillères de matériel.

Tableau des normes pour l'analyse bactériologique des matières fécales

Enfants de plus d'un an

Décodage des résultats de recherche

L'ensemble de la microflore intestinale peut être divisée en trois groupes:

Bactéries bénéfiques - elles jouent un rôle extrêmement positif dans la vie du corps humain, il est donc très important qu'elles soient suffisantes. Nous parlons de bifidobactéries et de lactobacilles;

Bactéries conditionnellement pathogènes - certaines d'entre elles, étant en équilibre avec d'autres membres de la microflore, apportent même certains avantages. Mais si leurs colonies se multiplient trop et que les colonies antagonistes s'amincissent, ces bactéries se transforment d'ennemis conventionnels en véritables ennemis. Cela se produit particulièrement souvent dans le contexte d'une diminution de la défense immunitaire. Nous parlons, par exemple, de candidose, d'entérocoques ou de clostridies;

Bactéries pathogènes - elles ne devraient pas être dans le corps d'une personne en bonne santé. Il n'y a aucun avantage à en tirer, seulement des problèmes. Si le système immunitaire ne résiste pas à l'attaque de ces micro-organismes, cela conduira au développement d'une maladie grave. Nous parlons de Staphylococcus aureus, Salmonella, Shigella et autres "invités indésirables" de l'intestin.

Nous allons maintenant examiner plus en détail les principaux représentants de la microflore intestinale. Dans la forme avec les résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose, certaines des bactéries ci-dessous peuvent être absentes - les laboratoires ont des règles différentes, en particulier des privées. Par conséquent, il est préférable de confier le décodage des indicateurs à un médecin qualifié, et ici nous donnons simplement les normes établies et signalons les raisons d'éventuels écarts.

Bifidobactéries

Le nom de ce micro-organisme vient des mots latins «bactéries» et «bifidus», c'est-à-dire «divisé en deux». En effet, la bifidobactérie ressemble à un bâtonnet courbe de 2 à 5 microns de long, bifurqué aux extrémités. Il appartient à la classe des anaérobies à Gram positif. La microflore intestinale d'une personne en bonne santé est constituée d'environ 95% de bifidobactéries. Normes pour les bébés jusqu'à un an - 10 dans le dixième ou le onzième degré CFU / g, et pour les enfants plus âgés et les adultes - 10 dans le neuvième ou dixième degré CFU / g.

La carence en ces bactéries bénéfiques est la principale raison pour laquelle on se rend chez le médecin pour des plaintes de problèmes intestinaux et des références pour une analyse des selles pour la dysbiose - l'interprétation des résultats indique presque toujours une diminution de leur nombre. Sans une quantité suffisante de bifidobactéries, l'absorption des vitamines et des micro-éléments est perturbée, le métabolisme des glucides en souffre, l'immunité locale diminue et la charge toxique du foie et des reins augmente. Il est assez facile de corriger la microflore intestinale et de combler la carence en bifidobactéries - il existe de nombreux médicaments spécialisés pour cela.

Les bifidobactéries dans les selles sont réduites - raisons:

Traitement à long terme avec des antibiotiques, des hormones, des AINS, des laxatifs, des antihelminthiques;

Mauvaise nutrition - un excès de glucides ou de graisses dans l'alimentation, le jeûne, les mono-régimes rigides;

Alimentation artificielle des nourrissons, introduction trop tôt d'aliments complémentaires;

Fermentopathies congénitales - intolérance au lactose, au fructose, au gluten et à d'autres composants alimentaires;

États d'immunodéficience, allergies;

Infections intestinales - dysenterie, salmonellose, yersiniose;

Invasions parasitaires - ascaridiose, entérobiose, giardiase;

Maladies gastro-intestinales chroniques - entérocolite, cholécystite, gastrite, pancréatite, ulcère gastrique;

Changement climatique brutal.

Lactobacillus

Le nom de ces membres bénéfiques de la microflore intestinale vient du mot latin «vernis», qui signifie «lait». Il en existe de nombreuses espèces, habitant, entre autres, d'autres organes internes, par exemple les organes reproducteurs féminins. Les lactobacilles appartiennent à des microorganismes anaérobies facultatifs à Gram positif, ressemblent à de minces bâtonnets et représentent environ 3% de la masse totale de toutes les bactéries vivant dans l'intestin. Selon le décodage de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose, la norme de leur contenu chez les nourrissons est de 10 dans le sixième ou septième degré CFU / g, et chez les patients adultes - 10 dans le septième ou huitième degré CFU / g.

Les lactobacilles produisent des acides organiques, maintenant ainsi l'équilibre correct du pH dans les intestins. De plus, ils sont impliqués dans la digestion membranaire, c'est-à-dire qu'ils décomposent le sucre du lait, empêchant l'apparition d'une carence en lactase. L'assimilation normale du lait est en principe impossible sans un nombre suffisant de lactobacilles. Une personne en a également besoin comme stimulants de l'immunité locale, car, étant des éléments étrangers, ils stimulent l'activité des cellules immunocompétentes habitant la zone pariétale de l'intestin. Les lactobacilles participent également au métabolisme des acides biliaires, contribuent au péristaltisme normal, empêchent les selles de devenir trop dures, et donc empêchent indirectement le développement de la constipation.

Les lactobacilles dans les selles sont réduits - raisons:

Traitement antibiotique à long terme sans le support de pré- et probiotiques, prise incontrôlée d'AINS (aspirine, analgine, ibuprofène), utilisation de laxatifs ou d'anthelminthiques;

Alimentation déséquilibrée, jeûne, mono régimes;

Alimentation artificielle ou introduction trop tôt d'aliments complémentaires chez les nourrissons;

Infections intestinales aiguës;

Maladies gastro-intestinales chroniques;

Peptostreptocoques

Ces bactéries appartiennent à une flore conditionnellement pathogène, ce sont de petites cellules arrondies qui se tricotent en de courtes chaînes et sont capables de se déplacer à l'aide d'organites en mouvement - les cils. Les peptostreptocoques sont des anaérobies Gram-positifs non sporulants; ils vivent dans la cavité buccale, le vagin, les intestins et sur la peau, tout en représentant jusqu'à 18% de tous les cocci anaérobies Gram-positifs vivant dans le corps humain. Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose, la norme du contenu des peptostreptocoques chez les enfants de moins d'un an est un maximum de 10 au cinquième degré CFU / g, et chez les adultes - un maximum de 10 au sixième degré CFU / g.

Les peptostreptocoques jouent un rôle modeste dans le métabolisme des protéines et des glucides et produisent également de l'hydrogène, qui est nécessaire pour maintenir un équilibre acido-basique sain dans les intestins. Cependant, leur nombre doit être strictement contrôlé par le système immunitaire et les autres membres de la microflore. Des colonies excessivement multipliées de peptostreptocoques peuvent provoquer des infections abdominales mixtes avec d'autres souches de bactéries opportunistes et pathogènes. Par exemple, dans 20% des cas de péritonite, des peptostreptocoques apparaissent. Ils sont également semés pour les maladies inflammatoires gynécologiques, ainsi que pour les abcès purulents de la cavité buccale..

Les peptostreptocoques dans les selles sont augmentés - raisons:

Infection intestinale aiguë;

Maladies gastro-intestinales chroniques;

Un excès de sucres dans l'alimentation.

Escherichia typique

E. coli (Escherichia coli, Escherichia typique) est une bactérie facultative anaérobie non sporulée à Gram négatif, dont la plupart sont des souches pathogènes opportunistes et participent naturellement à la microflore des organes internes. Déjà dans les quarante premières heures après la naissance, les intestins de l'enfant sont colonisés par Escherichia. Lors du déchiffrement des résultats de l'analyse des selles pour la dysbiose, la norme d'E. Coli chez les nourrissons est de 10 dans le sixième ou septième degré CFU / g, et chez les bébés plus âgés et les adultes - 10 dans le septième ou huitième degré CFU / g. En comparaison avec d'autres micro-organismes, E. coli forme jusqu'à 1% de la masse totale de bactéries vivant dans l'intestin.

L'Escherichia typique profite à une personne: elle participe à la synthèse des vitamines des groupes B et K, au métabolisme du cholestérol, de la bilirubine et de la choline, au processus d'absorption du fer et du calcium. Escherichia coli produit un certain nombre d'acides nécessaires (acétique, lactique, succinique, formique), des colicines nocives pour les bactéries pathogènes et prélève également un excès d'oxygène dans les intestins, ce qui est nocif pour les lactobacilles et les bifidobactéries. C'est pourquoi, malgré le statut opportuniste d'E. Coli, sa carence est hautement indésirable..

Escherichia dans les matières fécales est abaissé - raisons:

Traitement à long terme avec des médicaments antibactériens;

Infection intestinale aiguë;

Alimentation artificielle des bébés.

Escherichia lactose négatif

La présence de cette souche dans l'interprétation des résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose est tout à fait acceptable. La norme de la teneur en Escherichia coli lactose négatif dans les intestins chez les enfants et les adultes n'est pas supérieure à 10 au cinquième degré CFU / g.

Le dépassement de cet indicateur est un signe alarmant, en particulier en combinaison avec une carence en Escherichia à part entière. La souche lactose négative ne remplit pas les fonctions qui sont assignées à E. coli, mais se déroule simplement inutilement. Dans des conditions d'immunité diminuée, E. coli - "parasite" agira du côté des bactéries nocives et aggravera le cours du processus inflammatoire, s'il commence. Chez les jeunes enfants, une teneur accrue en Escherichia lactose négatif dans les selles indique indirectement une invasion helminthique, par conséquent, un tel résultat d'analyse nécessite un examen plus approfondi..

Fusobactéries

Ils appartiennent à des anaérobies à Gram négatif, polymorphes, bien qu'ils n'aient pas d'organites de mouvement, ne forment pas de spores et de capsules. En apparence, les fusobactéries sont des bâtonnets minces de 2-3 microns de long aux extrémités pointues. Ce sont des membres naturels de la microflore de la cavité buccale, des voies respiratoires supérieures, du tractus gastro-intestinal et des organes génitaux. Selon les normes d'analyse des matières fécales pour la dysbiose, la teneur en fusobactéries jusqu'à 10 dans le sixième degré CFU / g est autorisée dans les intestins des nourrissons, jusqu'à 10 dans le huitième degré CFU / g.

Les fusobactéries sont conditionnellement pathogènes, alors qu'elles ne remplissent aucune fonction utile dans le corps humain, à moins qu'elles n'entrent en interaction compétitive avec d'autres micro-organismes plus potentiellement dangereux. Certains types de fusobactéries dans des conditions d'immunodéficience peuvent provoquer une inflammation purulente-septique. Les enfants affaiblis et les personnes âgées souffrant d'angor sévère peuvent développer une complication redoutable - la fusospirochétose. C'est un processus nécrotique qui affecte les muqueuses de la bouche et de la gorge..

Bactéroïdes

Ce sont des anaérobies en forme de bâtonnets à Gram négatif conditionnellement pathogènes. Ce sont les deuxièmes plus grands participants à la microflore intestinale naturelle après les bifidobactéries. Le déchiffrement des résultats de l'analyse des selles pour la dysbiose implique les normes suivantes pour les bactéroïdes: chez les enfants de moins d'un an - 10 dans le septième ou huitième degré CFU / g, chez les patients adultes - 10 dans le neuvième ou 10 dans le dixième degré CFU / g. Il est à noter que chez les bébés jusqu'à 6-8 mois, ces bactéries ne sont pas semées, surtout si l'enfant est allaité et ne reçoit pas précocement des aliments complémentaires..

Les bactéroïdes en concentration normale sont utiles - ils participent au métabolisme des graisses. Mais s'ils se multiplient de manière excessive, ils commenceront à rivaliser avec E. coli pour l'oxygène, ce qui menace des troubles digestifs, une carence en vitamines et oligo-éléments, une diminution de l'immunité locale et d'autres problèmes (nous avons parlé du rôle utile de l'Escherichia typique ci-dessus). Limitez la croissance de la population de bactéroïdes par leurs antagonistes directs - lactobacilles et bifidobactéries. Par conséquent, si les résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose indiquent un excès de concentration de bactéroïdes dans l'intestin, il est recommandé de boire une cure de médicaments appropriés pour restaurer une microflore saine.

Les bactéries dans les fèces sont élevées - raisons:

Consommation excessive de graisses;

Carence en bifidobactéries et lactobacilles.

Les bactéries dans les selles sont réduites - raisons:

Thérapie à long terme avec des agents antibactériens;

Infection intestinale aiguë;

Eubactéries

Les anaérobies à Gram positif ont la forme de colonnes courtes épaisses ou de sphères aplaties, ont des parois cellulaires rigides et ne forment pas de spores. Les eubactéries appartiennent aux représentants de la microflore intestinale naturelle, cependant, elles sont conditionnellement pathogènes, car certaines de leurs souches peuvent provoquer des processus inflammatoires dans la cavité buccale, le système respiratoire, les organes génitaux, les articulations, le cœur, le cerveau et peuvent également entraîner des complications postopératoires. Les normes pour le contenu des eubactéries dans l'intestin lors du décodage des résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose sont les suivantes: pour les nourrissons - 10 dans le sixième ou septième degré CFU / g, pour les enfants plus âgés, les adultes et les personnes âgées - 10 dans le neuvième ou dixième degré CFU / g.

A partir de ces chiffres, il devient évident que les eubactéries sont un représentant assez nombreux de la microflore intestinale. Il est à noter que chez les bébés de moins d'un an qui sont allaités, ces bactéries sont semées extrêmement rarement, alors que chez les enfants artificiels, elles sont presque toujours présentes. Les eubactéries à la bonne concentration sont utiles pour le corps - elles participent au métabolisme du cholestérol et au métabolisme hormonal, synthétisent des acides organiques importants, fermentent les glucides, produisent des vitamines et décomposent la cellulose. Cependant, des quantités excessives d'entre eux, en particulier dans des conditions de défenses immunitaires réduites, peuvent présenter un risque pour la santé..

Un excès d'indicateurs du contenu en eubactéries dans les selles est un marqueur spécifique de la présence de polypes dans le gros intestin, il nécessite donc nécessairement un examen supplémentaire (sigmoïdoscopie, coloscopie).

Entérocoques

Cocci anaérobies facultatifs à Gram positif, se connectant habituellement par paires ou par chaînes qui ne forment pas de spores. Les entérocoques sont une flore conditionnellement pathogène, sont présents dans les intestins des personnes de tout âge et représentent jusqu'à 25% de toutes les formes cocciques qui y vivent. Indicateurs normaux du contenu des entérocoques pour déchiffrer l'analyse des matières fécales pour la dysbiose: chez les nourrissons - de 10 au cinquième degré à 10 au septième degré CFU / g, chez les enfants plus âgés et les patients adultes - de 10 au cinquième degré à 10 au huitième degré CFU / g.

Les entérocoques remplissent certaines fonctions utiles: ils sont impliqués dans le métabolisme des glucides, la synthèse des vitamines et le maintien de l'immunité locale. Cependant, la population d'entérocoques ne doit pas être plus nombreuse que la population d'E. Coli, sinon ces derniers commenceront à mourir dans une confrontation compétitive. L'opinion des médecins sur l'innocuité des entérocoques a récemment perdu de sa pertinence. Des souches mutées sont apparues résistantes à l'action des antibiotiques les plus puissants: pénicillines bêta-lactamines, céphalosporines, aminosides et même vancomycine. Il existe des cas connus d'infections nosocomiales, de complications postopératoires et de maladies inflammatoires causées par des entérocoques, y compris la méningite et l'endocardite.

Les entérocoques dans les selles sont augmentés - raisons:

Antibiothérapie à long terme;

Staphylococcus saprophyte et épidermique

Cocci anaérobie facultatif à Gram positif avec un diamètre allant jusqu'à 1,2 microns, non sporiformes, immobiles, se connectant en groupes comme des grappes de raisin. Le staphylocoque saprophyte vit principalement dans le tractus urogénital et épidermique, comme son nom l'indique, à la surface de la peau et des muqueuses. Ces deux espèces appartiennent à la microflore conditionnellement pathogène et peuvent normalement être présentes dans l'interprétation des résultats de l'analyse des selles pour la dysbiose: jusqu'à 10 cfu / g au quatrième degré chez les enfants et les adultes.

Bien que ces staphylocoques soient contrôlés par le système immunitaire, ils ne peuvent pas nuire significativement à la santé humaine. Mais ils n'en tirent aucun avantage non plus. Les colonies de staphylocoques saprophytes qui se sont multipliées dans l'intestin peuvent provoquer une cystite ou une urétrite aiguës si elles sont mal essuyées après les toilettes et épidermiques - par exemple, une conjonctivite résultant du frottement des yeux avec des mains sales. Un excès de l'indicateur du contenu de ces types de staphylocoques dans les matières fécales est un signe clairement défavorable, et s'il est significatif, le patient peut nécessiter une antibiothérapie.

Waylonella

Cocci anaérobies à Gram négatif, très petits, immobiles et non sporulants, se regroupant habituellement en taches irrégulières. Les Veilonella appartiennent à des micro-organismes opportunistes et coexistent pacifiquement avec les humains, cependant, certaines de leurs souches peuvent provoquer des processus inflammatoires purulents-septiques. Lors du décodage des résultats de l'analyse des selles pour la dysbactériose, les normes suivantes sont utilisées: pour les bébés de moins d'un an - inférieur ou égal à 10 au cinquième degré CFU / g, pour les enfants plus âgés et les adultes - 10 au cinquième ou sixième degré CFU / g. Il est à noter que dans des conditions d'alimentation naturelle, les Veilonella sont semées chez moins de la moitié des nourrissons..

Ces bactéries ont une fonction utile - elles décomposent l'acide lactique. En outre, il existe des études scientifiques montrant un lien indirect entre la carence en Veilonella et le risque d'asthme chez les enfants. Mais il existe des types de ces bactéries qui ont des propriétés paradontogènes prononcées - les microbes s'accumulent dans les plaques dentaires, provoquent une inflammation des gencives et la perte des dents. Et, par exemple, Veillonella parvula provoque une colite chez l'homme. De plus, même les souches bénéfiques de Veilonella, dans des conditions d'excès dans l'intestin, entraînent une augmentation de la production de gaz, de la dyspepsie et de la diarrhée..

Clostridia

Bactéries Gram-positives en forme de bâtonnets anaérobies obligatoires capables de se reproduire par les endospores. Le nom «clostridia» vient du mot grec pour «fuseau», et ce n'est pas un hasard: situé au centre de la spore, en règle générale, il a un diamètre plus grand que la cellule elle-même, ce qui le fait gonfler et ressemble à un fuseau. Le genre Clostridia est très nombreux - parmi eux, il y a à la fois des représentants de la flore opportuniste et des agents responsables de maladies dangereuses (tétanos, botulisme, gangrène gazeuse). La norme du contenu des clostridies dans les selles lors du décodage de l'analyse de la dysbiose est la suivante: chez les nourrissons - pas plus de 10 au troisième degré CFU / g, chez les adultes - pas plus de 10 au quatrième degré CFU / g.

Les clostridies ont une fonction utile - elles sont impliquées dans le métabolisme des protéines. Les produits métaboliques sont des substances appelées indole et skatole. En fait, ce sont des poisons, mais en petites quantités, ils stimulent le péristaltisme, favorisant les matières fécales et empêchant le développement de la constipation. Si la concentration de Clostridia dans l'intestin est trop élevée, cela entraînera une dyspepsie putride, dont les symptômes vifs sont une diarrhée aqueuse avec une odeur nauséabonde, des nausées, des ballonnements, des flatulences, des coliques et parfois une augmentation de la température corporelle. Dans le contexte d'une immunité affaiblie et en association avec d'autres bactéries pathogènes, Clostridia peut provoquer une entérocolite nécrosante, une cystite, une urétrite, une vaginite, une prostatite et de nombreuses autres maladies inflammatoires.

Candidose

Champignons-deutéromycètes ressemblant à des levures, micro-organismes unicellulaires de forme ronde ou ovale, formant un pseudomycélium, c'est-à-dire de longs filaments minces. Les espèces les plus courantes sont Candida albicans et Candida tropicalis. Ils habitent le corps humain pendant la première année de vie, vivent sur les muqueuses de la cavité buccale et des organes génitaux, ainsi que dans les intestins. Candida est un brillant représentant de la flore opportuniste. Lors du décodage des résultats de l'analyse des matières fécales pour la dysbiose, il est habituel de respecter les normes suivantes: pas plus de 10 au quatrième degré CFU / g pour les patients de tout âge.

Candida est impliqué dans la régulation des niveaux de pH, donc si leur nombre est dans des limites acceptables, ils sont bénéfiques pour les humains. Mais si les champignons de type levure se multiplient trop, cela conduira au développement d'une candidose locale ou même systémique. Les champignons affectent la cavité buccale (stomatite à candidose), le rectum (proctite à candidose), le vagin («muguet»), etc. Toutes ces maladies, en plus d'être extrêmement désagréables, accompagnées de démangeaisons, de douleurs et d'écoulements, sont également difficiles à traiter. Après tout, les champignons ressemblant à des levures sont l'un des micro-organismes les plus tenaces et qui se multiplient rapidement..

Candida dans les selles est augmenté - raisons:

Abus de glucides, amour des sucreries;

Traitement antibiotique à long terme sans support antifongique;

Utilisation de contraceptifs hormonaux;