Que dit le contenu de détritus dans les excréments d'un enfant?

Coprogram est une étude des matières fécales (matières fécales, excréments, selles), une analyse de ses propriétés physiques et chimiques, ainsi que de divers composants et inclusions d'origines diverses. Il fait partie de l'étude diagnostique du système digestif et de la fonction du tractus gastro-intestinal..

Analyse générale des matières fécales.

Koprogramma, analyse des selles.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Comment bien se préparer à l'étude?

Éliminer la prise de laxatifs, l'introduction de suppositoires rectaux, d'huiles, de limiter la prise de médicaments qui affectent la motilité intestinale (belladone, pilocarpine, etc.) et la couleur des selles (fer, bismuth, sulfate de baryum), dans les 72 heures précédant l'accouchement des selles.

Informations générales sur l'étude

Coprogram est une étude des matières fécales (matières fécales, excréments, selles), une analyse de ses propriétés physiques et chimiques, ainsi que de divers composants et inclusions d'origines diverses. Il fait partie de l'étude diagnostique du système digestif et de la fonction du tractus gastro-intestinal..

Fèces - le produit final de la digestion des aliments dans le tractus gastro-intestinal sous l'influence des enzymes digestives, de la bile, du suc gastrique et de l'activité des bactéries intestinales.

En termes de composition, les matières fécales sont de l'eau, dont la teneur est normalement de 70 à 80%, et un résidu sec. À son tour, le résidu sec se compose de 50% de bactéries vivantes et de 50% des restes d'aliments digérés. Même dans les limites normales, la composition des matières fécales est largement instable. À bien des égards, cela dépend de la nutrition et de l'apport hydrique. Dans une mesure encore plus grande, la composition des matières fécales varie selon les maladies. La quantité de certains composants dans les selles change avec la pathologie ou le dysfonctionnement du système digestif, bien que des écarts dans le travail d'autres systèmes corporels puissent également affecter de manière significative l'activité du tractus gastro-intestinal, et donc la composition des matières fécales. La nature des changements dans divers types de maladies est extrêmement diverse. Les groupes suivants de violations de la composition fécale peuvent être distingués:

  • un changement de la quantité de composants qui sont normalement contenus dans les selles,
  • débris alimentaires non digérés et / ou non digérés,
  • éléments biologiques et substances libérés du corps dans la lumière intestinale,
  • diverses substances qui se forment dans la lumière intestinale à partir de produits métaboliques, de tissus et de cellules du corps,
  • microorganismes,
  • inclusions étrangères d'origine biologique et autre.

À quoi sert la recherche?

  • Pour le diagnostic de diverses maladies du tractus gastro-intestinal: pathologie du foie, de l'estomac, du pancréas, du duodénum, ​​du petit et du gros intestin, de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
  • Évaluer les résultats du traitement des maladies du tractus gastro-intestinal, nécessitant une surveillance médicale à long terme.

Quand l'étude est prévue?

  • Avec les symptômes de toute maladie du système digestif: douleur dans diverses parties de l'abdomen, nausées, vomissements, diarrhée ou constipation, décoloration des matières fécales, sang dans les selles, perte d'appétit, perte de poids corporel malgré une nutrition satisfaisante, détérioration de la peau, des cheveux et ongles, jaunissement de la peau et / ou du blanc des yeux, augmentation de la production de gaz.
  • Lorsque la nature de la maladie nécessite de suivre les résultats de son traitement au cours de la thérapie.

Que signifient les résultats?

Indice

Valeurs de référence

Dense, formé, dur, doux

Marron clair, marron, marron foncé, jaune, jaune-vert, olive

Aucun, petite quantité

Restes d'aliments non digérés

Fibres musculaires altérées

Grand, modéré, petit, absent

Fibres musculaires inchangées

Aucun, petit, moyen, grand

Fibre végétale digestible

Aucun, petite quantité

Aucun, petite quantité

Aucun, petite quantité

Célibataire en préparation

Non, cholestérol, charbon actif

Aucun, petite quantité

Cellules épithéliales intestinales

Solitaire dans les champs de vision ou absent

La consistance des selles est déterminée par le pourcentage d'eau qu'elles contiennent. Il est considéré normal d'avoir une teneur en eau de 75% dans les matières fécales. Dans ce cas, le tabouret a une consistance modérément dense et une forme cylindrique, c'est-à-dire que le tabouret est en forme. Manger une quantité accrue d'aliments végétaux contenant beaucoup de fibres entraîne une augmentation de la motilité intestinale, tandis que les matières fécales deviennent molles. Une consistance plus fine, aqueuse, est associée à une augmentation de la teneur en eau jusqu'à 85% ou plus.

Les selles liquides et molles sont appelées diarrhée. Dans de nombreux cas, la liquéfaction des matières fécales s'accompagne d'une augmentation de sa quantité et de la fréquence des selles au cours de la journée. Selon le mécanisme de développement, la diarrhée est divisée en celles causées par des substances qui interfèrent avec l'absorption d'eau de l'intestin (osmotique), résultant d'une sécrétion accrue de liquide de la paroi intestinale (sécrétoire), résultant d'une augmentation de la motilité intestinale (motrice) et mixte.

La diarrhée osmotique survient souvent à la suite d'une dégradation de la dégradation et de l'absorption des éléments alimentaires (graisses, protéines, glucides). Parfois, cela peut se produire avec l'utilisation de certaines substances osmotiquement actives non digestibles (sulfate de magnésium, eau salée). La diarrhée sécrétoire est un signe d'inflammation de la paroi intestinale d'origine infectieuse et autre. Certains médicaments et dysfonctionnements du système nerveux peuvent provoquer une diarrhée motrice. Souvent, le développement d'une maladie est associé à l'implication d'au moins deux mécanismes d'apparition de la diarrhée, une telle diarrhée est appelée mixte.

Les selles dures se produisent lorsque le mouvement des matières fécales à travers le gros intestin ralentit, ce qui s'accompagne d'une déshydratation excessive (la teneur en eau des matières fécales est inférieure à 50-60%).

La faible odeur habituelle de matières fécales est associée à la formation de substances volatiles, qui sont synthétisées à la suite de la fermentation bactérienne des éléments protéiques des aliments (indole, skatole, phénol, crésols, etc.). Une augmentation de cette odeur se produit avec une utilisation excessive de produits protéiques ou avec une utilisation insuffisante d'aliments végétaux.

La forte odeur fétide des matières fécales est due à une augmentation des processus de putréfaction dans les intestins. Une odeur acide apparaît lors d'une fermentation accrue des aliments, qui peut être associée à une détérioration de la dégradation enzymatique des glucides ou de leur assimilation, ainsi qu'à des processus infectieux.

La couleur normale des matières fécales est due à la présence de stercobiline, le produit final du métabolisme de la bilirubine, qui est sécrétée dans les intestins avec la bile. À son tour, la bilirubine est un produit de dégradation de l'hémoglobine - la principale substance fonctionnelle des globules rouges (hémoglobine). Ainsi, la présence de stercobiline dans les matières fécales est le résultat, d'une part, du fonctionnement du foie, et d'autre part, du processus constant de renouvellement de la composition cellulaire du sang. La couleur des selles change normalement en fonction de la composition de l'aliment. Les matières fécales plus foncées sont associées à la consommation de viande, de produits laitiers et de légumes, entraînant des selles plus légères.

Fèces décolorées (acholiques) - un signe de l'absence de stercobiline dans les selles, qui peut résulter du fait que la bile ne pénètre pas dans les intestins en raison d'un blocage des voies biliaires ou d'une violation aiguë de la fonction biliaire du foie.

Des selles très foncées sont parfois le signe d'une concentration accrue de stercobiline dans les selles. Dans certains cas, cela est observé avec une dégradation excessive des érythrocytes, ce qui entraîne une augmentation de l'excrétion des produits métaboliques de l'hémoglobine.

Les selles rouges peuvent être dues à des saignements des intestins inférieurs.

Le noir est un signe de saignement gastro-intestinal supérieur. Dans ce cas, la couleur noire des selles est une conséquence de l'oxydation de l'hémoglobine sanguine par l'acide chlorhydrique du suc gastrique..

La réaction reflète les propriétés acido-basiques des selles. Une réaction acide ou alcaline dans les matières fécales est provoquée par l'activation de l'activité de certains types de bactéries, qui se produit lorsque la fermentation alimentaire est perturbée. Normalement, la réaction est neutre ou légèrement alcaline. Les propriétés alcalines sont améliorées lorsque la dégradation enzymatique des protéines s'aggrave, ce qui accélère leur décomposition bactérienne et conduit à la formation d'ammoniac, qui a une réaction alcaline.

La réaction acide est provoquée par l'activation de la décomposition bactérienne des glucides dans l'intestin (fermentation).

Le sang dans les selles survient en cas de saignement dans le tractus gastro-intestinal.

Le mucus est un produit de sécrétion des cellules qui tapissent la muqueuse de l'intestin (épithélium intestinal). La fonction du mucus est de protéger les cellules intestinales des dommages. Normalement, du mucus peut être présent dans les selles. Avec les processus inflammatoires dans l'intestin, la production de mucus augmente et, en conséquence, sa quantité dans les matières fécales augmente.

Les détritus sont de petites particules d'aliments digérés et de cellules bactériennes détruites. Les cellules bactériennes peuvent être détruites par l'inflammation.

Restes d'aliments non digérés

Les restes de nourriture dans les selles peuvent apparaître avec une production insuffisante de suc gastrique et / ou d'enzymes digestives, ainsi qu'avec une accélération de la motilité intestinale.

Fibres musculaires altérées

Les fibres musculaires altérées sont le produit de la digestion de la viande. Une augmentation de la teneur en fibres musculaires légèrement altérées dans les selles se produit lorsque les conditions de dégradation des protéines se détériorent. Cela peut être causé par une production insuffisante de suc gastrique, d'enzymes digestives.

Fibres musculaires inchangées

Les fibres musculaires non altérées sont des éléments de la viande non digérée. Leur présence dans les selles est le signe d'une violation de la dégradation des protéines (en raison d'une violation de la fonction sécrétoire de l'estomac, du pancréas ou des intestins) ou du mouvement accéléré des aliments dans le tractus gastro-intestinal.

Fibre végétale digestible

Fibre végétale digestible - cellules de la pulpe de fruits et autres aliments végétaux. Il apparaît dans les selles en violation des conditions digestives: insuffisance sécrétoire de l'estomac, augmentation des processus de putréfaction dans l'intestin, sécrétion insuffisante de bile, indigestion dans l'intestin grêle.

Les graisses neutres sont les composants gras des aliments qui n'ont pas subi de dégradation et d'assimilation et qui sont donc excrétés par les intestins inchangés. Pour la dégradation normale des graisses, des enzymes pancréatiques et une quantité suffisante de bile sont nécessaires, dont la fonction est de séparer la masse grasse en une solution en fines gouttelettes (émulsion) et de multiplier la zone de contact des particules de graisse avec des molécules d'enzymes spécifiques - les lipases. Ainsi, l'apparition de graisse neutre dans les selles est le signe d'une fonction insuffisante du pancréas, du foie ou d'un écoulement altéré de la bile dans la lumière intestinale..

Chez les enfants, de petites quantités de graisse dans les selles peuvent être normales. Cela est dû au fait que leurs organes digestifs sont encore sous-développés et ne font donc pas toujours face à la charge d'assimilation des aliments pour adultes..

Les acides gras sont des produits de la dégradation des graisses par des enzymes digestives - les lipases. L'apparition d'acides gras dans les selles est le signe d'une absorption altérée dans les intestins. Cela peut être causé par une violation de la fonction d'absorption de la paroi intestinale (à la suite du processus inflammatoire) et / ou une augmentation du péristaltisme.

Les savons sont des résidus modifiés de graisses non digérées. Normalement, 90 à 98% des graisses sont absorbées au cours du processus de digestion, le reste peut se lier aux sels de calcium et de magnésium, qui sont contenus dans l'eau potable, et former des particules insolubles. Une augmentation de la quantité de savon dans les selles est le signe d'une violation de la dégradation des graisses en raison d'un manque d'enzymes digestives et de bile..

L'amidon intracellulaire est de l'amidon piégé dans les membranes des cellules végétales. Il ne doit pas être détecté dans les matières fécales, car lors de la digestion normale, les membranes cellulaires minces sont détruites par les enzymes digestives, après quoi leur contenu est décomposé et absorbé. L'apparition d'amidon intracellulaire dans les matières fécales est le signe d'un trouble digestif de l'estomac suite à une diminution de la sécrétion de suc gastrique, une perturbation de la digestion dans l'intestin en cas d'augmentation des processus putréfactifs ou fermentatifs.

Amidon extracellulaire - Grains d'amidon non digérés provenant de cellules végétales détruites. Normalement, l'amidon est complètement décomposé par les enzymes digestives et absorbé lors du passage des aliments dans le tractus gastro-intestinal, il n'est donc pas présent dans les matières fécales. Son apparition dans les selles indique une activité insuffisante d'enzymes spécifiques responsables de sa dégradation (amylase) ou un mouvement trop rapide des aliments dans les intestins.

Les globules blancs sont des cellules sanguines qui protègent le corps contre les infections. Ils s'accumulent dans les tissus du corps et ses cavités, où se produit le processus inflammatoire. Un grand nombre de leucocytes dans les selles indique une inflammation dans diverses parties de l'intestin, causée par le développement d'une infection ou pour d'autres raisons.

Les érythrocytes sont des globules rouges. Le nombre de globules rouges dans les selles peut augmenter en raison d'un saignement de la paroi du gros intestin ou du rectum.

Les cristaux sont formés à partir de divers produits chimiques qui apparaissent dans les selles à la suite d'une indigestion ou de diverses maladies. Ceux-ci inclus:

  • triple phosphates - formés dans l'intestin dans un environnement fortement alcalin, ce qui peut être le résultat de l'activité de bactéries putréfactives,
  • hématoïdine - un produit de la conversion de l'hémoglobine, signe de sécrétion sanguine de la paroi de l'intestin grêle,
  • Les cristaux de Charcot-Leiden - un produit de la cristallisation de la protéine des éosinophiles - les cellules sanguines qui participent activement à divers processus allergiques, sont le signe d'un processus allergique dans l'intestin, qui peut provoquer des helminthes intestinaux.

La flore iodophile est une collection de différents types de bactéries qui provoquent la fermentation dans l'intestin. Dans les tests de laboratoire, ils peuvent être colorés avec une solution d'iode. L'apparition d'une flore iodophile dans les selles est un signe de dyspepsie fermentative..

Les clostridies sont un type de bactérie qui peut provoquer une putréfaction dans les intestins. Une augmentation du nombre de clostridies dans les selles indique une augmentation de la putréfaction intestinale des substances protéiques en raison d'une fermentation insuffisante des aliments dans l'estomac ou les intestins.

L'épithélium est constitué des cellules de la paroi interne de la paroi intestinale. L'apparition d'un grand nombre de cellules épithéliales dans les selles est le signe d'un processus inflammatoire de la paroi intestinale..

Les champignons de type levure sont un type d'infection qui se développe dans les intestins lorsque l'activité des bactéries intestinales normales est insuffisante pour empêcher son apparition. Leur reproduction active dans l'intestin peut être le résultat de la mort de bactéries intestinales normales suite à un traitement avec des antibiotiques ou d'autres médicaments. De plus, l'apparition d'une infection fongique dans les intestins est parfois le signe d'une forte diminution de l'immunité..

Qui attribue l'étude?

Médecin généraliste, médecin généraliste, gastro-entérologue, chirurgien, pédiatre, néonatologiste, infectiologue.

Littérature

  • Chernecky CC, Berger BJ (2008). Tests de laboratoire et procédures de diagnostic, 5e édition. St. Louis: Saunders.
  • Fischbach FT, Dunning MB III, éds. (2009). Manuel des tests de laboratoire et de diagnostic, 5e édition. Philadelphie: Lippincott Williams et Wilkins.
  • Pagana KD, Pagana TJ (2010). Manuel des tests de diagnostic et de laboratoire de Mosby, 4e édition. St. Louis: Mosby Elsevier.

Détritus dans les selles d'un nourrisson - décodage du coprogramme

Des détritus dans les selles d'un enfant sont détectés lors de l'étude des matières fécales. Il s'agit d'un indicateur d'analyse de coprogramme qui raconte la capacité de l'estomac à digérer les aliments. Les détritus ne se produisent pratiquement pas chez les nouveau-nés, car ils sont allaités. Il apparaît à partir de 6 à 8 mois après l'introduction d'aliments complémentaires dans l'alimentation.

Kid sur un pot bleu

Que signifie détritus dans les selles?

Que sont les détritus dans les selles d'un enfant? Il commence à se former dans l'intestin grêle. Dans l'estomac et la partie supérieure de l'intestin grêle, la formation primaire de matières fécales se produit. Tous les aliments sont décomposés, puis traités dans le corps par des enzymes. Ils sont produits par deux organes: le foie et le pancréas. Un morceau est formé à partir des particules digérées. Il se déplace dans le gros intestin. La fixation des érythrocytes, des leucocytes et des cellules épithéliales, ainsi que des bactéries mortes, se produit. Detritus se compose de:

  • résidus alimentaires digérés;
  • cellules épithéliales de la muqueuse intestinale;
  • cellules bactériennes mortes de la microflore;
  • cellules sanguines.

Important! Les détritus dans les selles sont normaux chez les enfants, la plupart sont des aliments trop cuits.

Caractéristiques de la masse détritique

Les caractéristiques des matières fécales chez un nourrisson sont obtenues à l'aide d'une analyse de coprogramme. Pour ce faire, collectez une partie des matières fécales dans un récipient spécial et donnez-la à la recherche en laboratoire..

L'assistant de laboratoire, à l'aide d'un bâton propre en bois, commence à frotter un morceau de tabouret avec des mouvements doux sur le verre, de manière à obtenir une fine couche, le recouvre avec un couvercle en verre et effectue une microscopie. Les caractéristiques suivantes des matières fécales sont décrites:

  • il a la forme de petites inclusions de forme chaotique;
  • le numéro est marqué d'un "plus";
  • il est impossible de considérer les particules qu'il contient, puisqu'elles sont collées entre elles;
  • pour une meilleure vue, un colorant est ajouté à la préparation au microscope.

Les détritus sont formés de particules qui s'accumulent à leur sortie de tout le tractus intestinal. Il comprend des particules d'aliments digérés, des cellules sanguines et de l'épithélium. En outre, l'élément se trouve normalement chez les nourrissons qui ont commencé à manger des aliments pour adultes. Avant l'introduction d'aliments complémentaires, le nouveau-né n'en a pratiquement pas. Cela est dû au fait que le bébé naît avec des intestins stériles. La microflore peuplera près d'un an.

Les fesses du bébé sont essuyées

Pourquoi les détritus augmentent-ils

Les détritus à la suite de recherches sur les nourrissons apparaissent après la connaissance de la nourriture pour adultes. Cela est dû au fait que son pancréas et son foie commencent à fonctionner à pleine puissance. Les organes sécrètent des enzymes pour la digestion des protéines, des graisses et des glucides. Après cela, des détritus se produisent dans les excréments de l'enfant.

La teneur accrue en élément dans les selles ne signifie pas toujours que les miettes ont des problèmes de santé. Il survient chez toutes les personnes qui mangent des aliments sains..

Si le bébé a une pathologie, d'autres indicateurs augmentent dans les matières fécales. Une augmentation des détritus seuls est considérée comme normale..

Indicateur de taux de détritus et de pathologie

Il n'y a pas de norme précise de masse détritique chez un nourrisson. Tout dépend de ce que le bébé a mangé la veille. Dans l'analyse, cet indicateur est marqué d'un signe plus. Un à cinq avantages d'un élément est considéré comme la norme..

Detritus montre l'état des intestins ainsi que la capacité de digérer les aliments. Si seuls les détritus sont augmentés dans l'analyse, il n'y a aucune raison de s'inquiéter. Très probablement, l'enfant a beaucoup mangé la veille du test, une variété d'aliments.

Ils commencent à parler de pathologie si, avec les détritus, une augmentation d'autres éléments est remarquée dans l'analyse. Ces conditions sont rares et nécessitent un traitement obligatoire. Diagnostiquer:

  1. Infection à rotovirus. Le bébé a des selles vertes fréquentes, la température corporelle augmente, des vomissements et des nausées se produisent. Des études montrent des niveaux accrus de détritus, parfois de bactéries.
  2. Mauvaise production d'enzymes par le pancréas. L'analyse contient une petite quantité de masses de détritus, de fibres musculaires non digérées, de fibres végétales. Le tabouret a un aspect brillant formalisé avec une odeur caractéristique désagréable.
  3. Rectocolite hémorragique. La quantité de détritus dans les matières fécales augmente et de nombreuses cellules leucocytaires sont trouvées. Cela indique une inflammation des parois intestinales. Dans ce cas, le test sanguin occulte est positif.
  4. Digestion altérée et mauvaise alimentation. L'étude a noté une petite quantité de détritus. Tabouret formé, dense, sec.

Toutes ces maladies sont accompagnées d'un certain nombre de symptômes. Si le bébé est de bonne humeur, il n'y a pas de signes inhabituels, alors tout est en ordre avec lui. Les nourrissons ont souvent des changements dans les indicateurs de coprogramme. En cas de suspicion de maladie, l'analyse est reprise après deux jours.

La couche est retirée pour le bébé

Symptômes à connaître

Toutes les maladies intestinales sont caractérisées par certains signes. Les parents doivent surveiller la santé de leur bébé afin de ne pas manquer le début du développement de la maladie. Symptômes alarmants:

  • vomissement;
  • pâleur de la peau;
  • la nausée;
  • la diarrhée;
  • constipation;
  • excréments verts;
  • ballonnements;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • maux d'estomac;
  • augmentation de la température corporelle;
  • déshydratation;
  • peau sèche;
  • la présence de taches blanchâtres dans les selles;
  • la présence de traces de sang dans les selles.

Tous les symptômes indiquent la présence de maladies du tractus gastro-intestinal. Vous devriez consulter un médecin pour obtenir les recherches et le traitement nécessaires. L'automédication et les remèdes populaires sont contre-indiqués dans de tels cas..

Important! N'utilisez pas de tisanes pour bébés, cela peut provoquer des allergies.

Quand il y a beaucoup de détritus

Une quantité accrue de détritus dans les selles indique un travail actif du pancréas et du foie. Si tous les autres indicateurs du coprogramme sont normaux, il n'y a rien à craindre. En présence de mucus et de leucocytes, il est nécessaire de subir un examen supplémentaire sous forme d'ultrasons et de tests sanguins.

Plus il y a de détritus dans les selles, meilleure est la digestion des aliments. C'est un état normal du corps, surtout dans l'enfance. Les bébés consomment beaucoup de nourriture, car ils ont besoin d'une grande quantité d'oligo-éléments, de vitamines et d'énergie pour la croissance des os et des organes.

Pot bébé

Pourquoi l'analyse peut être inexacte

Chez les nourrissons, des quantités modérées de détritus sont plus fréquentes, avec un maximum de deux ou trois avantages. Le laboratoire ne donne pas toujours des résultats précis. Cela peut être dû à plusieurs raisons:

  1. Préparation analphabète du patient pour le test.
  2. Ustensiles inappropriés pour recueillir les selles (utiliser des contenants en plastique vendus en pharmacie).
  3. Livraison intempestive de matériel de recherche. Les matières fécales doivent être livrées au laboratoire dans les deux heures suivant le prélèvement.
  4. Régime alimentaire déraisonnable à la veille du test.

Si vous stockez du matériel biologique plus longtemps que la durée prescrite, des changements se produisent et peuvent fausser le résultat. De plus, l'utilisation de vaisselle sale est interdite, des particules d'aliments ou de produits chimiques restent sur les murs qui interagissent avec les composants du biomatériau, ce qui affecte considérablement le résultat.

Important! Avant de prendre l'analyse, vous devez arrêter de prendre des médicaments pendant une journée.

Règles pour prendre du matériel d'un bébé

Il existe plusieurs règles que les médecins recommandent de suivre afin de ne pas obtenir de faux résultats. Recommandations pour le processus de collecte des matières fécales:

  1. Obtenez une recommandation de votre pédiatre local. Il est libéré à la réception. S'il y a des plaintes, vous pouvez alors venir à la consultation avec le matériel collecté.
  2. Une pharmacie achète un récipient en plastique spécial pour faire un test de matières fécales.
  3. Attendre que le bébé aille à la selle.
  4. S'il marche dans une couche, le matériau est transféré dans le récipient avec des gants propres. Si l'enfant va au pot, la clôture est plus facile.
  5. Selon les règles, le transport doit être effectué dans les deux heures. Cependant, on ne peut ordonner à l'enfant d'aller aux toilettes pendant que le laboratoire est ouvert. Dans de tels cas, le biomatériau contenu dans le conteneur est conservé au réfrigérateur, mais pas plus d'une journée..

Vous n'avez pas besoin de beaucoup d'excréments pour l'analyse. Utilisez un volume ne dépassant pas deux pois. Cela signifie que si une partie des matières fécales est grande, une partie de 10 à 20 g suffit pour la recherche..

Que comprend d'autre le coprogramme?

Dans l'analyse des matières fécales, de nombreux autres indicateurs sont déterminés, et pas seulement des détritus dans le coprogramme chez les nourrissons. Ils sont tout aussi importants pour diagnostiquer les problèmes intestinaux. La recherche comprend la détermination:

  • sang caché;
  • les leucocytes;
  • érythrocytes;
  • fibre non digestible;
  • fibre digestible;
  • graisse;
  • savon;
  • mucus;
  • fibre musculaire;
  • amidon;
  • fibres conjonctives;
  • fibre végétale;
  • Les acides gras.

Les détritus dans les selles d'un enfant indiquent une digestion productive des aliments. Son nombre augmente vers l'âge d'un an. S'il n'y a pas d'autres changements dans les résultats, il n'y a pas lieu de s'inquiéter. Les conditions pathologiques sont généralement accompagnées de symptômes difficiles à manquer..

Que signifie une grande quantité de détritus dans le coprogramme des selles??

La première analyse des matières fécales est effectuée même chez un nouveau-né pour vérifier le travail de son tractus gastro-intestinal et la détection précoce des éventuels changements pathologiques et parasites. Le coprogramme chez le bébé et l'étude des particules détritiques dans les selles de l'enfant sont évalués à la fois selon plusieurs paramètres. Les détritus dans les matières fécales ne sont pas dangereux, et si les matières fécales en contiennent de grandes quantités, cela indique une digestion normale du nouveau-né. Mais si 3 de ces indicateurs de test sont élevés - détritus, mucus, leucocytes - on peut suspecter la présence d'une inflammation intestinale!

Caractéristiques de la masse détritique

Qu'est-ce que les détritus? Il se compose de petits éléments en forme d'aiguilles d'aliments digérés, de cellules bactériennes transformées, de particules d'épithélium gastro-intestinal (détritus tissulaire plus épithélium intestinal) - déchets naturels. À l'examen microscopique, des formations granulaires amorphes peuvent être vues. Le chyme dans l'estomac ou l'intestin Le chyme est une substance semi-liquide sous forme de bouillie provenant d'aliments digérés, de sucs gastriques et intestinaux, de sécrétions de glandes et de bile. Sous l'influence d'enzymes, tout cela se transforme en matières fécales dans le processus de digestion gastrique et intestinale grêle complexe.

En quittant l'estomac, le chyme pénètre dans le duodénum, ​​puis dans le gros intestin, où l'humidité en est extraite. Avec une nutrition adéquate, une grande quantité de masse détritique est observée dans les selles molles, ainsi que dans la masse solide (avec une prédominance de fibres végétales), et les selles liquides contiennent de petites quantités de détritus.

Mais quels sont les taux admissibles pour ces particules? Et comment la coprologie ou l'examen des selles est-il effectué chez un bébé ou un adulte?

Méthodes de recherche fondamentale

Un coprogramme ou une analyse générale des matières fécales est effectué par un assistant de laboratoire dans un établissement médical. Si des détritus sont trouvés dans le coprogramme, leur quantité est estimée, ainsi que les paramètres suivants:

  • volume, consistance, couleur et odeur de l'échantillon fécal,
  • indice d'acidité,
  • la présence de mucus, d'écoulement sanglant, de protéines solubles, de leucocytes,
  • indicateurs de la stercobiline, de la bilirubine, de l'ammoniac,
  • la quantité d'acides gras, de savon et de graisses neutres.

Des substances telles que les fibres musculaires, le tissu conjonctif, l'amidon dans les excréments et les fibres végétales sont tout aussi importantes. L'écart des données reçues par rapport à la norme indique également la présence de problèmes. Chaque indicateur doit être évalué par rapport à la catégorie d'âge. Pour les enfants du groupe du sein, les bébés sous alimentation artificielle, les enfants plus âgés, les adolescents et les adultes, il existe des indicateurs normaux. La présence d'écarts et leurs causes indiqueront un problème, une maladie spécifique. Ainsi, l'analyse est déchiffrée. N'oubliez pas non plus les caractéristiques nutritionnelles de chaque personne, le mode de vie qui détermine la composition fécale végétale et animale (organogénique)..

Une analyse

Le processus d'étude de la composition des matières fécales est effectué au microscope. Un petit fragment de celui-ci est placé entre deux verres et une étude est menée sur la quantité de déchets. Si les selles sont trop dures, elles sont diluées avec de l'eau dans une centrifugeuse, et dans ce cas, seule la partie qui est entrée dans le liquide est considérée comme un détritus. Son nombre est déterminé par le signe "+" de un à cinq. Le médecin ne peut reporter la livraison d'une telle analyse que si le patient:

  • prend des médicaments,
  • subir un examen du tractus gastro-intestinal.

Dans ce cas, les résultats du test peuvent être déformés et affecter le diagnostic correct..

Masse détritique dans les selles d'un enfant. Préparation à l'analyse

Avant d'analyser les selles de l'enfant, il est nécessaire d'arrêter de lui donner des médicaments un jour ou deux avant (s'il les prend). Étant donné que leur réception peut affecter les résultats du test. Même s'il est constipé, il ne doit pas recevoir de laxatifs ni de lavement. Pour les nourrissons, il est très important de ne pas prendre de mélanges nutritionnels, mais uniquement du lait maternel avant cette analyse, car ils peuvent également affecter les données obtenues. Tous les indicateurs sont évalués dans un complexe, seule une telle étude montrera une image complète du problème existant.

Si vous trouvez des particules de détritus dans les excréments d'un bébé, ne paniquez pas. Ce phénomène ne signale pas une maladie, mais est la norme. La masse détritique contient ce que le bébé mange. Mais en même temps, les particules de masse doivent être petites, presque uniformes.

Indicateur de taux de détritus et de pathologie

Les matières fécales contiennent à la fois un épithélium cylindrique et un épithélium plat. L'épithélium squameux nécrotique dans les selles d'un adulte est suffisamment fort et n'est pas d'une grande importance pour le diagnostic. Les détritus cellulaires (cellules épithéliales mourantes de forme cylindrique) peuvent provenir de n'importe quelle partie de l'intestin pendant l'exfoliation des tissus (nécrose). Mais si de tels détritus nécrotiques se trouvent dans les sécrétions muqueuses d'un complexe à haute teneur en leucocytes et en érythrocytes, on peut supposer qu'il existe un processus inflammatoire dans l'intestin..

Chez une personne en bonne santé, la nourriture végétale et animale est complètement transformée. Lors de la vidange des intestins dans les selles, des particules détritiques seront présentes en une quantité ne dépassant pas la norme. Dans d'autres cas, des écarts peuvent être causés par les raisons suivantes:

  • la présence de gastrite avec une acidité accrue ou diminuée,
  • ulcère gastro-duodénal,
  • manque de suc gastrique,
  • la croissance de la flore pathogène dans l'intestin,
  • un système immunitaire faible,
  • rejet par l'organisme de certains types d'aliments,
  • présence d'infection,
  • évacuation trop rapide des matières fécales du gros intestin.

Méthodes de traitement

La méthode de traitement des maladies associées aux pathologies du tractus gastro-intestinal et aux écarts par rapport à la norme dans les indicateurs de particules détritiques implique, tout d'abord, un changement de mode de vie, une variété d'apports alimentaires. Il doit contenir de la nourriture végétale..

Il est également important de respecter le régime thérapeutique prescrit par le médecin après avoir diagnostiqué une maladie spécifique du tractus gastro-intestinal. N'oubliez pas non plus l'activité physique, car de nombreuses maladies digestives sont précisément associées à la sédentarité. Un traitement médicamenteux ou physiothérapeutique de la maladie est prescrit par un médecin.

Considérant qu'à l'heure actuelle, le plus grand problème d'une personne moderne est les troubles de la microflore intestinale, la thérapie est effectuée avec les méthodes les plus douces visant à restaurer le bon fonctionnement du tractus gastro-intestinal..

Nous découvrirons ce que sont les détritus dans les selles et comment normaliser complètement vos analyses?

Indicateurs normaux

Quel est le niveau normal de sels d'acides gras dans les selles? Un corps sain assimile 90 à 98% de toutes les graisses entrant dans le corps dans le cadre des aliments. Quant à la norme, les matières fécales ne doivent pas contenir de triglycérides (graisse neutre), d'acides gras. Certaines inclusions résiduelles peuvent être trouvées dans les matières fécales sous forme de savons.

Les sels d'acides gras dans les matières fécales peuvent être détectés à l'aide d'un test de laboratoire spécial - un lipogramme. Ici, la présence de graisses neutres et d'acides gras et de leurs savons (sels) dans les matières fécales est vérifiée. Recherche en laboratoire.

Comme pour certains chiffres, chez une personne en bonne santé, la masse de sels d'acides gras dans les selles ne dépasse pas 5 g. Dans des conditions pathologiques, le contenu peut atteindre 100 g. Cela indique le développement de la stéatorrhée. Comme beaucoup d'autres maladies, elle se présente en plusieurs variétés.

Quelle est la taille du foie chez l'adulte? Normalement, la largeur totale est de 23 à 27 cm. Quant à la longueur, elle est de 14 à 20 cm. La dimension transversale est de 200 à 225 mm. Le poids moyen d'un organe humain est de 1,5 kg. Mais normalement, la taille du foie chez les adultes peut également être liée à la teneur en graisse des selles. Par conséquent, une consultation médicale est nécessaire. Puisque la cause de la stéatorrhée réside parfois dans un problème complètement différent.

La couleur des matières fécales est normalement brune (différentes nuances) en raison de la présence de stercobiline. Les nuances des selles dépendent de la nourriture et des médicaments pris. Ainsi, un régime végétal peut donner aux excréments une teinte verdâtre, du café et des myrtilles - noirs, produits laitiers - jaune clair, betteraves - rouges et antibiotiques - dorés.

Dans certaines pathologies, la couleur des selles change également:

  • Fèces rouge-brun - saignements des intestins inférieurs.
  • Noir - saignement avec ulcères duodénaux ou à l'estomac.
  • Vert - la présence d'entérite, de dysbiose.
  • Fèces blanc-gris - maladies des voies biliaires, du foie.

Lors du décodage du coprogramme des matières fécales chez les enfants (voir photo ci-dessous) qui allaitent (naturel), la couleur jaune, vert-jaune et jaune doré des matières fécales est déterminée. Les matières fécales artificielles sont brun clair ou jaune pâle.

Chez les enfants jusqu'à six mois, la bilirubine peut être libérée avec les matières fécales, donnant aux matières fécales une couleur verdâtre. Autrement dit, si, outre les selles vertes, il n'y a pas d'autres symptômes, une telle condition ne nécessite pas de traitement..

Les facteurs

Quelles sont les raisons? Les sels d'acides gras dans les selles sont une condition pathologique. Un diagnostic plus poussé détermine les facteurs spécifiques. Les options les plus courantes sont les suivantes:

  1. Perturbation du pancréas. Pour décomposer les graisses neutres dans l'intestin en acides gras et en glycérine, le pancréas produit une enzyme hydrosoluble spéciale appelée lipase pancréatique. Si le travail de cet organe est perturbé, il y a donc une carence en lipase dans le corps. Les triglycérides ne sont pas complètement décomposés. Pourquoi de la graisse neutre peut être présente dans les selles du patient.
  2. Carence en acide biliaire. Avec un flux insuffisant de bile dans le tractus intestinal, une violation de la division et de l'absorption des graisses est observée. Et ces éléments ne sont soumis à l'action des enzymes digestives que s'ils sont à l'état d'une fine émulsion. La bile mélange les masses graisseuses avec de l'eau, ce qui est nécessaire à leur digestion ultérieure. S'il n'y a pas assez de bile, les gouttelettes de graisse restent grosses, de sorte que les solutions aqueuses d'enzymes ne peuvent plus se mélanger avec elles. La conséquence en est la détection d'inclusions graisseuses dans les selles.
  3. Absorption altérée des graisses dans le tractus intestinal et son excrétion accélérée du corps. Le morceau de nourriture (houmous) se déplace le long du tractus intestinal en contractant les parois intestinales. Si sa fonction motrice est altérée, cela conduit à un mouvement accéléré et à l'élimination des masses alimentaires des intestins. En conséquence, dans cet état de fait, les graisses n'ont pas le temps d'être complètement absorbées. Cela change l'apparence des matières fécales - elles deviennent claires, grisâtres, acquièrent un éclat gras, une odeur fétide qui n'est pas caractéristique des matières fécales.
  4. Teneur excessive en graisses dans l'alimentation. Cela peut également entraîner une perturbation de l'intestin grêle. Surtout lors de la consommation de graisse réfractaire comme le saindoux d'agneau.
  5. Une grande quantité de composants graisseux en violation de la perméabilité du tractus lymphatique.
  6. Prendre de l'huile de ricin et d'autres types de suppositoires rectaux.

Réponses aux questions fréquemment posées sur le coprogramme

  • Combien coûte l'analyse des selles pour le coprogramme? Le prix dépend de la région et de la politique des cliniques privées; en moyenne, un examen scatologique dans un bon centre médical vous coûtera 350-1000 roubles. Dans la polyclinique de l'État, vous pouvez faire un don de matières fécales gratuitement si vous avez des plaintes pertinentes et après avoir présenté une police d'assurance maladie obligatoire
  • Combien de temps attendre le résultat? Les établissements médicaux qui fournissent des services à la population sur une base commerciale, en règle générale, le font très rapidement - ils fournissent une transcription du coprogramme le lendemain. Les laboratoires des polycliniques en 1 à 3 jours transfèrent le formulaire d'analyse prêt à l'emploi directement au médecin à qui le patient a contacté - généralement un thérapeute ou un pédiatre local. Par conséquent, vous pouvez connaître les résultats de l'étude dès que vous vous présentez à votre prochain rendez-vous;
  • Est-il possible de geler et de prendre les excréments d'hier pour analyse? Oui, c'est parfaitement acceptable. Chacun a son propre biorythme - il y a des gens qui vident habituellement leurs intestins le soir, et le matin ils ne veulent pas aller aux toilettes «pour un gros». Avec les jeunes enfants, en particulier avec les bébés, le coprogramme devient parfois une tâche insoluble si vous essayez de collecter des matières fécales fraîches du matin et de les livrer immédiatement au laboratoire;
  • Est-il nécessaire de donner des matières fécales dans un contenant spécial? Non, mais il répond à toutes les exigences d'hygiène, est facile à utiliser et peu coûteux. Les cliniques privées émettent généralement de tels conteneurs avec une référence au coprogramme, leur prix est inclus dans le coût total du service. Et dans un laboratoire d'État, ils accepteront les excréments dans n'importe quel récipient approprié - un petit pot scellé en plastique ou en verre, mais ils vous demanderont si vous l'avez bien lavé;
  • Combien de selles dois-je prendre pour un coprogramme? Un volume approximativement égal à une cuillère à café suffit, mais il est préférable de prélever un échantillon de différentes parties de matières fécales, afin qu'il devienne possible d'évaluer objectivement la composition et les propriétés des matières fécales autant que possible. Si vous utilisez un récipient spécial avec une cuillère, prenez 3 à 5 portions du haut, du côté et du milieu des selles;
  • Pouvez-vous faire un coprogramme pendant vos règles? Ce n'est pas souhaitable, il vaut mieux attendre la fin des saignements menstruels pour être sûr que le sang ne pénètre pas dans l'échantillon à l'étude et ne déforme pas le décodage du coprogramme. S'il y a des indications urgentes, l'état de santé est menaçant, une analyse des selles peut être effectuée, mais pendant la défécation, il est nécessaire de fermer en toute sécurité l'entrée du vagin avec un coton-tige hygiénique ou un coton stérile;
  • Est-il vrai que vous ne pouvez pas avoir de relations sexuelles anales avant le coprogramme? Oui, c'est vrai, et tous les médecins, en raison de la délicatesse de ce sujet, avertissent les patients de la nécessité de s'abstenir temporairement de tels plaisirs. Pendant les relations sexuelles anales, des lésions hémorragiques du rectum peuvent survenir, et même si elles sont microscopiques, le déchiffrement du coprogramme donnera un résultat faux positif d'un test sanguin occulte;
  • Est-ce toujours suffisant ce que montre le coprogramme pour faire le bon diagnostic? Non, il s'agit d'un test de base qui vous permet de suspecter un problème et de définir une stratégie d'enquête supplémentaire. Très souvent, sur la base des résultats de la coprologie, le patient est envoyé pour une analyse bactériologique des matières fécales, une échographie des organes de la cavité abdominale, une tomographie de contraste aux rayons X, une coloscopie, une sigmoïdoscopie et d'autres procédures de diagnostic.

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Quelles maladies le provoquent?

Les causes de la stéatorrhée peuvent être diverses maladies. Les éléments suivants peuvent entraîner une violation du métabolisme des graisses dans le corps et, par conséquent, l'apparition d'acides gras dans les matières fécales:

  1. Maladie du tractus intestinal. Maladie de Crohn, colite ulcéreuse, entérite, maladie de Whipple, amylose, diverticulose, lymphome (un type de tumeur).
  2. Maladie du foie. Hépatite (alcoolique, chronique ou aiguë), fibrose kystique, cirrhose.
  3. Maladies de la vésicule biliaire et de ses conduits. Cholangite, cholélithiase, cholécystite sous forme aiguë et chronique, giardiase.
  4. Maladies du pancréas. Pancréatite sous forme aiguë et chronique, syndrome de Solinger-Ellison (formation d'une tumeur qui provoque des selles molles, des brûlures d'estomac, des douleurs, des saignements internes), rétrécissement du canal de Wirsung (à travers lui, le suc pancréatique pénètre dans le duodénum).
  5. Un certain nombre de maladies de la peau. Par exemple, avec l'eczéma, le psoriasis, les tissus des organes internes sont également touchés, ce qui peut provoquer certains dysfonctionnements de ces derniers..
  6. Cholestase.
  7. Cholangite sclérosante.
  8. Anomalie congénitale de l'organe / des organes du tractus gastro-intestinal.
  9. Insuffisance pancréatique.
  10. Pancréatite chronique alcoolique.
  11. Dyskinésie de la vésicule biliaire et des voies biliaires.
  12. Cardiospasme.
  13. Maladie cœliaque.
  14. Hémochromatose. Une maladie héréditaire dans laquelle le fer s'accumule dans le corps.
  15. Colonisation excessive de la microflore bactérienne de l'intestin grêle.
  16. Dysfonctionnement biliaire.
  17. Maladie de Wilson-Konoval. Pathologie héréditaire dans laquelle le métabolisme du cuivre est altéré. Il se manifeste déjà à un âge précoce du patient.
  18. Déficit en entérokinase.
  19. Syndrome de malabsorption pancréatique.
  20. État après résection de l'intestin grêle.
  21. Kystes, tumeurs d'origines diverses, localisées dans le tractus gastro-intestinal.
  22. Prendre des laxatifs, des médicaments, toutes sortes de produits de perte de poids.

Caractéristiques chez les enfants

La stéatorrhée chez les bébés se développe légèrement différemment de celle des adultes. Dans une plus grande mesure, les causes de cette maladie chez un enfant sont un manque d'enzymes pancréatiques et une immaturité générale du système enzymatique..

Les enzymes qui participent au métabolisme des lipides chez un nouveau-né ne commencent à être produites en volumes suffisants que lorsque l'enfant atteint 3 mois. Jusque-là, la digestion des graisses sera inadéquate. Ce qui n'est pas considéré comme pathologique.

Mais en même temps, des sels d'acides gras dans les excréments d'un bébé-nourrisson peuvent également être trouvés avec une fonction hépatique défectueuse. Ceci est dans la plupart des cas dû à des troubles génétiques. Ils peuvent être à la fois métaboliques et structurels..

Quant aux bébés affaiblis, ils ont un métabolisme normal (métabolisme, y compris les graisses) qui s'établit un peu plus tard - à 4-5 mois.

Qu'est-ce que ça veut dire?

Les détritus sont de petites particules de fibres alimentaires transformées, des structures cellulaires mortes de bactéries, qui se forment sous l'action d'enzymes du système digestif. Normalement, chez l'homme, les matières fécales sont excrétées sous la forme d'une masse dense avec une teneur élevée en détritus..
En soi, la présence de cette substance ne peut indiquer la présence d'une pathologie chez le patient, mais si les matières fécales contiennent des impuretés inacceptables telles que du sang, des leucocytes, du mucus, cela indique la présence d'une pathologie.

Cette substance se forme sous l'influence de composants enzymatiques digestifs et d'une microflore intestinale bénéfique. Detritus contient également des restes des couches épithéliales de surface de l'intestin..

La substance contient des érythrocytes, un composant muqueux, des leucocytes et d'autres composants, mais ils sont tellement modifiés qu'il est impossible de les différencier les uns des autres, ils semblent être une seule masse détritique.

Trop de détritus sont présents dans les matières fécales molles, mais formés à la suite d'une alimentation rationnelle et saine. Il y a trop de détritus dans les matières fécales solides et une carence en matières fécales liquides.

Classification des variétés de la maladie

Les sels d'acides gras dans les selles chez un adulte et un enfant se trouvent dans une condition spécifique - la stéatorrhée. Il peut être présenté de plusieurs manières:

  1. Alimentaire (ou nourriture). L'état anormal des selles est causé par l'état nutritionnel du patient. Dans ce cas, son alimentation est sursaturée en graisses. Physiquement, ils ne peuvent pas être complètement assimilés par le corps, donc les restes des éléments sortent sous forme pure. D'où les taches de graisse dans les matières fécales. Selon les statistiques, ce type de stéatorrhée survient le plus souvent.
  2. Intestinal. Y a-t-il des sels d'acides gras dans les selles? La raison peut être dans cette forme de stéatorrhée. Elle est causée par un dysfonctionnement de l'intestin grêle. Les acides gras sont trouvés en raison du fait qu'ils sont mal absorbés et absorbés. La raison en est les maux que nous avons présentés ci-dessus. Ou une alimentation déséquilibrée.
  3. Pancréatique. Cette forme de la maladie est considérée comme la plus difficile, car ce n'est pas l'intestin qui souffre ici, mais le pancréas. La raison de la stéatorrhée est que cet organe ne peut pas produire suffisamment de lipase, ce qui est nécessaire à la dégradation des acides gras. La conséquence de la condition est des selles molles constantes avec des inclusions de graisse.

Causes de l'accumulation de graisse dans les selles

Il existe de nombreuses raisons à l'accumulation d'acides gras dans les selles chez un adulte. Les médecins prescrivent un certain nombre de tests pour identifier la cause à cause de laquelle le travail du tractus gastro-intestinal (GIT) a été perturbé et la maladie s'est développée. Les principales raisons de l'apparition de la stéatorrhée comprennent:

  • la présence de maladies de l'intestin grêle;
  • problèmes de fonctionnement du foie;
  • violation du fonctionnement du pancréas;
  • problèmes des voies biliaires;
  • la survenue d'une pancréatite due à la consommation d'une grande quantité d'alcool;
  • stagnation de la bile, qui interfère avec la digestion normale;
  • cardiospasmes;
  • violation de l'absorption des triglycérides due à l'utilisation systématique de laxatifs.

Les principaux symptômes de la stéatorrhée (aiguilles, cristaux d'acides gras dans les selles) comprennent un pourcentage élevé de graisse dans les selles. Il est extrêmement important après chaque visite aux toilettes d'inspecter les toilettes après avoir vidé les selles molles et les écoulements huileux qui ne peuvent pas être lavés à l'eau..

Les selles sont littéralement remplies de sels d'acides gras.

Envie fréquente de se vider. Le niveau de volume fécal ne dépasse pas la norme quotidienne.

Dans certains cas, le patient se plaint de constipation. Dans la plupart des cas, la couleur de la masse fécale change (devient grise).

Le changement de consistance dépend des caractéristiques de l'organisme. Sensation de crampes abdominales, grondements et ballonnements fréquents. Des étourdissements et des maux de tête peuvent être présents.

La sensation de fatigue et de somnolence ne quitte pas une personne tout au long de la journée. Le patient perd de son activité, son poids corporel diminue en raison de la perte de substances utiles pour le corps qui sont libérées avec les graisses. La peau devient sèche et commence à s'écailler. Les lèvres deviennent pâles et les fissures persistent dans les coins pendant très longtemps.

La survenue d'une stomatite, d'une inflammation des gencives et de leur saignement. La manifestation d'une gingivite, d'une parodontite ou d'une maladie parodontale est possible. Séchage de la membrane muqueuse de la bouche et du nez. Sur la langue, qui a acquis une teinte brillante, une atrophie papillaire se produit. La destruction progressive de l'émail dentaire.

Si les premiers signes de stéatorrhée apparaissent, n'hésitez pas à consulter un médecin qui vous prescrira de prendre des médicaments et de subir une série d'examens. Dès que les premières gouttelettes de graisse dans les selles sont trouvées, il est urgent de faire une analyse, ce qui accélérera le processus de guérison.

Symptômes

Avec la stéatorrhée, la personne souffre donc des symptômes de la maladie qui a causé cette maladie. Mais la stéatorrhée elle-même se manifeste comme des symptômes indépendants. En plus des selles molles avec diverses inclusions de graisse, cela peut être le suivant:

  1. Toux sèche.
  2. Faiblesse générale, fatigue accrue.
  3. Vertiges.
  4. Nausées Vomissements.
  5. Ballonnements.
  6. Éructations.
  7. État constamment sec des muqueuses - nez, bouche, etc..
  8. Des gargouillis dans les intestins.
  9. Soif constante (due à une déshydratation due à une maladie).
  10. Dans certains cas, des sensations douloureuses dans le haut de l'abdomen.
  11. Selles fréquentes.
  12. Fèces collantes liquides (en raison de la teneur élevée en sels d'acides gras, graisse neutre).
  13. Dans les fèces, des taches de graisse proéminentes. La couleur de la décharge est grisâtre, claire, avec un éclat caractéristique..

Pourquoi l'analyse peut ne pas être précise?

Comme déjà précisé, la présence d'une grande quantité de détritus dans les selles n'est pas une manifestation pathologique. Pour le diagnostic primaire, les symptômes auxiliaires et les données cliniques des études scatologiques sont d'une grande importance..

Si, selon les résultats du décodage, un signe d'inflammation ou de tout autre processus pathologique est trouvé chez un patient, le diagnostic final ne peut être établi qu'après un examen diagnostique complet.

Parfois, les résultats de l'étude peuvent ne pas être entièrement exacts ou peu fiables, ce qui est associé à certains facteurs. Surcharge physique et stress, stress psycho-émotionnel ou tabagisme, la prise de médicaments peuvent affecter la fiabilité de l'analyse.

Le régime alimentaire du patient avant l'étude est d'une grande importance pour la fiabilité des résultats..

Certains aliments ont la capacité de diluer les matières fécales en raison de leur forte teneur en eau. Ceux-ci incluent les soupes, les produits laitiers, les sauces maison, les légumes aqueux comme les concombres, les courgettes ou les aubergines..

Si le patient consomme plus de liquide la veille, les résultats du diagnostic coprologique seront faussés. Des produits comme les pruneaux et autres fruits secs peuvent avoir un effet laxatif, il est donc préférable de refuser de les utiliser avant l'étude, alors l'analyse montrera une image fiable.

Complications de la maladie

Des complications de la stéatorrhée surviennent en cas de traitement inapproprié ou de son absence totale. Les éléments suivants peuvent se développer:

  1. Violations dans le travail du système vasculaire, cardiaque, génito-urinaire, endocrinien, systèmes nerveux.
  2. Augmenter la perméabilité de la barrière intestinale.
  3. Violation du métabolisme des protéines, entraînant une perte de poids, une ascite, une diminution de la quantité de protéines totales dans le corps.
  4. Hypovitaminose. Elle, à son tour, s'accompagne de vertiges fréquents, de douleurs dans les articulations et la colonne vertébrale, un œdème, des conditions convulsives, une sécheresse, une pâleur des muqueuses, des démangeaisons cutanées, une diminution de l'acuité visuelle, une délamination des ongles, des cheveux cassants et ternes, une stomatite, une glossite, des surfaces gingivales lâches.

Diagnostic d'état

Si vous vous trouvez avec les symptômes caractéristiques de la stéatorrhée, vous devez consulter un thérapeute, un gastro-entérologue. Tout d'abord, le spécialiste effectuera des procédures de diagnostic:

  1. Examen visuel du patient.
  2. Interviewer le patient sur les symptômes manifestés, leur durée, la nutrition, le mode de vie, le facteur héréditaire.
  3. Analyses de sang, de matières fécales et d'urine.
  4. Examen échographique des organes péritonéaux.
  5. Coloscopie.
  6. Recherche sur la technologie des radio-isotopes.

La procédure de diagnostic la plus importante pour la stéatorrhée est un lipogramme. Un test de laboratoire dans lequel les selles sont vérifiées pour la présence de graisses, d'acides gras et de leurs sels (savons). Une telle analyse permet d'identifier les pathologies du tractus gastro-intestinal (en particulier le pancréas). Selon les résultats de l'étude, le patient peut être diagnostiqué avec:

  1. Pancréatite.
  2. Tumeurs du tractus gastro-intestinal - bénignes et malignes.
  3. Syndrome de malabsorption.
  4. Tuberculose intestinale.
  5. Violation des fonctions sécrétoires du pancréas.
  6. Perturbation du drainage lymphatique normal.
  7. Péristaltisme intestinal amélioré.

Les résultats de l'analyse sont également influencés par la collecte correcte de matériel. Il est interdit de le faire avant 2 jours après l'examen aux rayons X avec un agent de contraste. Trois jours avant de collecter les matières fécales, arrêtez de prendre des médicaments qui affectent la composition, la couleur, le péristaltisme des matières fécales.

Les selles doivent être naturelles, sans lavements ni laxatifs. À la veille de la livraison du matériel à analyser, les aliments qui colorent les matières fécales, contribuant à la formation excessive de gaz, à la constipation ou, au contraire, à la diarrhée sont exclus de l'alimentation.

Avant de collecter le matériel, la vessie est vidée, l'hygiène des organes génitaux est effectuée. Pour ce faire, vous devez utiliser du savon sans colorants, sans parfums, ni additifs moussants..

Le matériau est collecté dans un récipient sec et propre, à partir duquel 20 à 25 g de matières fécales sont séparés dans un récipient spécial. Son contenu peut être conservé au réfrigérateur avant d'être soumis pour analyse à une température de 3-7 ° C pendant 24 heures.

Indications de l'examen scatologique

Il est impératif que vous consultiez votre médecin pour un examen des selles si vous présentez l'un des symptômes suivants:

  • Douleur abdominale - ceinture, dans l'épigastre, dans l'abdomen supérieur ou inférieur, dans l'hypochondre droit ou gauche. La nature et la nature cyclique de la douleur n'ont pas d'importance - même un léger inconfort au niveau du foie, de l'estomac, des intestins ou du pancréas devrait vous inciter à un examen, surtout s'ils n'ont pas de cause évidente et se reproduisent souvent
  • Éruptions cutanées, brûlures d'estomac, nausées, vomissements, goût pathologique dans la bouche;
  • Ballonnements, flatulences, diarrhée, constipation;
  • Aspect, odeur, couleur des selles étranges, leur volume anormal, présence d'inclusions suspectes;
  • Taches de sang, pus ou mucus sur les sous-vêtements adjacents à l'anus, et douleur, démangeaisons ou sensation de corps étranger dans le rectum;
  • La nécessité de surveiller l'état du tractus gastro-intestinal dans le contexte du traitement, avant la manipulation diagnostique, la chirurgie ou à des fins prophylactiques (de préférence annuellement);
  • Suspicion d'empoisonnement, néoplasme, invasion parasitaire;
  • Allergies, intolérance à certains aliments;
  • Une diminution nette et significative du poids corporel sans raison apparente;
  • Le coprogramme du bébé est réalisé en cas d'éructations fréquentes et fortes, de coliques, de diarrhée, de constipation, de difficultés avec l'introduction de nouveaux aliments complémentaires.

Régime requis

Le traitement sera prescrit au patient en fonction de la maladie identifiée. Si des graisses, des acides gras et leurs sels se trouvent dans les selles, un régime spécial est également requis:

  1. Exclusion du régime des aliments gras, épicés, épicés, fumés et salés.
  2. Restrictions sur la consommation de graisse pure par jour jusqu'à 50 g. Il est préférable qu'il s'agisse de beurre.
  3. Exclusion du menu des boissons alcoolisées et gazeuses sucrées.
  4. Passer à la viande maigre - dinde, lapin, etc..
  5. Exclure les poissons gras de l'alimentation.
  6. Réduire la consommation d'aliments riches en glucides.
  7. Manger des produits laitiers faibles en gras (ou sans gras).
  8. Exclusion des graisses végétales de l'alimentation. Plats à base de légumineuses, un certain nombre de produits semi-finis en sont particulièrement riches.
  9. Il est recommandé de privilégier les variétés de poissons faibles en gras, les plats de légumes, les produits laitiers.
  10. Prendre des complexes vitaminiques.

Un repas fractionné avec des pauses de 3 heures entre les repas est recommandé. Dans le même temps, le poids d'une portion ne doit pas dépasser 200 g.

Comment traiter

Les acides gras présents dans les selles ont diverses causes. Avant le traitement médicamenteux, il est important de savoir ce qui a contribué au développement de la maladie. Les méthodes thérapeutiques visent à éliminer les symptômes. Le médecin prescrit aux patients la prise de médicaments contenant des enzymes dans leur composition: créon, pancréatine et autres.

Les médicaments aident à améliorer le fonctionnement du système digestif et à normaliser le fonctionnement du tube digestif. Les niveaux d'acides gras peuvent être déterminés à l'aide de tests. Si un pourcentage élevé de leur contenu est détecté dans les selles, le patient peut se voir prescrire des médicaments antiacides, tels que Fosfalugel, Almagel.

Les moyens pour une courte période de temps réduisent la quantité d'acide gastrique, ce qui améliore l'effet des médicaments enzymatiques. Il est très important que le patient adhère à un régime alimentaire pendant le traitement. Les protéines végétales, les aliments gras, les aliments épicés et frits sont complètement exclus du menu.

Dans le cas où, au cours de la recherche, une mauvaise absorption des triglycérides a été trouvée, le patient commencera bientôt à développer son déficit. De plus, dans une moindre mesure, le reste, des éléments non moins importants entreront dans le corps..

Dans ce cas, il est conseillé de commencer à prendre des vitamines complexes, qui contiennent suffisamment d'acide folique, de thiamine, de vitamines B (B9, B12).

Cependant, seul le médecin traitant peut prescrire des vitamines. La meilleure façon d'éviter les problèmes de santé est de renoncer à l'automédication! Pour éviter l'apparition d'une maladie, vous devez faire attention à votre propre santé et établir un régime..

L'apparition de sels d'acides gras dans les selles est facilitée par l'utilisation régulière d'aliments de mauvaise qualité et une carence en nutriments et en vitamines.

L'alimentation quotidienne du patient doit nécessairement contenir:

  • plats de viande;
  • un poisson;
  • produits laitiers;
  • fruits de mer (plusieurs fois par semaine).

Chaque jour pour le déjeuner, vous devriez manger une petite portion de bouillon frais et faible en gras ou de soupe diététique. Les repas chauds contribuent à l'assimilation facile des graisses et des nutriments. En outre, le tabagisme systématique et la consommation de boissons alcoolisées peuvent entraîner le développement de la maladie..

Smirnova Ekaterina Anatolyevna

Le médecin est un médecin généraliste. Expérience de travail - 7 ans. Chaque année, il améliore ses qualifications dans le cadre de programmes éducatifs

Pour vous débarrasser de l'apparence de la stéatorrhée, il est important d'abandonner complètement les addictions et de revenir à un mode de vie sain. Vous pouvez lire sur les acides gras dans les selles chez les bébés dans cet article..

Le coprogramme peut indiquer le développement de pathologies et de conditions plutôt dangereuses. Qu'indique la présence de sels d'acides gras dans les selles? Cela signifie que les graisses ne sont pas entièrement absorbées par le corps..

Et indique le développement d'une certaine pathologie. Cet état de fait, lorsque des graisses, des acides gras se trouvent dans les matières fécales, est appelé stéatorrhée..

La maladie a ses causes, ses symptômes, ses variétés, ses méthodes de diagnostic et de traitement. Dans l'article, nous les examinerons de plus près..

Traitement médical

Le schéma de traitement est établi par le médecin individuellement pour le patient - en fonction de la maladie qui a causé la stéatorrhée. Le symptôme lui-même (graisse dans les selles) est éliminé avec les médicaments suivants:

  1. Agents enzymatiques qui améliorent la digestion. "Pancréatine", "Créon", "Pancitrate".
  2. Médicaments absorbants. Enterosgel, Smecta, Atoxil.
  3. Avec une teneur élevée en acides gras dans les matières fécales, des agents antiicides sont prescrits. Ils neutralisent le suc gastrique, améliorent l'effet des médicaments enzymatiques sur le corps. Ce sont "Almagel", "Gastal", "Fosfalugel".
  4. Comprimés Maalox. Les instructions d'utilisation du produit indiquent qu'il s'agit d'un médicament combiné pour l'inconfort, les brûlures d'estomac, les douleurs d'estomac, les éructations aigres, une sensation de lourdeur, de diarrhée, de constipation et de ballonnements. Il se présente sous forme de suspension et de comprimés à croquer. La forme requise est sélectionnée individuellement. Les instructions d'utilisation des comprimés de Maalox indiquent également que le produit ne doit être pris qu'après consultation d'un médecin..

La stéatorrhée est la teneur en sels gras, en leurs acides et / ou en graisse neutre dans les matières fécales. Comme vous l'avez vu, il y a plusieurs raisons à cela. Le spécifique n'est découvert que lors d'un diagnostic complet. Sur la base de ses résultats, le médecin établit un schéma thérapeutique pour le patient.

Comment le patient est examiné?

Parmi les études les plus fiables, les experts distinguent les tests de laboratoire (coprogramme). À l'aide de tests, le niveau de contenu des selles est étudié:

  • acide gras;
  • beaucoup ou peu de savon;
  • triglycérides.

Smirnova Ekaterina Anatolyevna

Le médecin est un médecin généraliste. Expérience de travail - 7 ans. Chaque année, il améliore ses qualifications dans le cadre de programmes éducatifs

Dans les cas où l'analyse montre que le niveau de masse graisseuse totale dans les selles dépasse 5 g, on peut parler de la présence de stéatorrhée. Pour établir le bon diagnostic et prescrire un traitement, il suffit de passer des tests au laboratoire..

Le spécialiste, à son tour, examine le patient, évalue son état général. Lors de l'entretien, le spécialiste dresse un historique médical.

Lors de l'examen du patient, l'abdomen est palpé. En règle générale, la palpation provoque un grondement accru ou un débordement de liquide dans le côté gauche de l'abdomen..

S'il est nécessaire de compléter l'image, le médecin prescrit un examen aux rayons X. A l'avenir, une étude du fonctionnement des organes est réalisée et une référence pour une biopsie est émise.

Avant de prescrire un médicament, il est nécessaire de subir une évaluation macroscopique et microscopique du contenu des selles. Après avoir reçu les résultats du test sur ses mains, le médecin calcule la quantité d'acide gras, de savon et de graisse neutre dans les selles et prescrit un traitement approprié.

Un traitement rapide de la maladie évitera le développement d'un certain nombre de conditions graves, à savoir:

  • leucopénie;
  • hypolipémie;
  • hypochromie, etc..

Avec une forme avancée de la maladie des acides gras dans les selles, des complications peuvent survenir:

  • perturbation du fonctionnement des organes et systèmes internes;
  • le développement de l'hypovitaminose;
  • violation de l'équilibre eau-sel;
  • manque de protéines dans le corps;
  • diminution des performances;
  • l'apparition de troubles mentaux.