Analyse pour Helicobacter pylori: que va-t-elle montrer?

Les gens sont habitués à blâmer les aliments malsains et le stress pour l'apparition de gastrites et d'ulcères, bien qu'en fait la plupart des problèmes du tractus gastro-intestinal soient le "mérite" de la bactérie insidieuse Helicobacter pylori.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) est une bactérie parasite en forme de spirale qui peut pénétrer dans la membrane muqueuse de l'estomac et du duodénum. Il produit des toxines qui affectent les muqueuses de ces organes et provoquent des changements pathologiques. La particularité d'Helicobacter pylori est que l'environnement gastrique acide agressif est un habitat très confortable pour lui. Et, si la plupart des bactéries meurent dans un environnement aussi agressif, Helicobacter s'y adapte parfaitement. Selon les statistiques, plus de 80% de la population russe est infectée par cette bactérie..

Pour un diagnostic et un traitement précis des problèmes gastro-intestinaux, le patient doit être testé pour la présence de la bactérie Helicobacter pylori dans le corps. Quelles méthodes de diagnostic de laboratoire existent aujourd'hui et quelle est leur précision??


Tests pour Helicobacter pylori. Quel est le plus efficace?

Dans les diagnostics de laboratoire modernes, afin de détecter la présence d'Helicobacter pylori dans le corps, plusieurs méthodes sont utilisées: en utilisant un test sanguin, des matières fécales, un test respiratoire ou une biopsie. Pourquoi une analyse est-elle nécessaire? Un exemple simple: si une personne a un tableau clinique de gastrite, vous devez d'abord comprendre la cause de son apparition et de son développement, seulement après cela prescrire un traitement.

Les principales indications pour réussir l'analyse d'Helicobacter pylori:

  • gastrite;
  • brûlures d'estomac persistantes;
  • douleur à l'estomac après avoir mangé;
  • diarrhée et constipation fréquentes;
  • manque d'appétit;
  • flatulences, grondements dans l'estomac.

Test immuno-absorbant Helicobacter (ELISA)

Le plus souvent, les gastro-entérologues réfèrent le patient pour un test sanguin. Cependant, vous devez comprendre qu'il n'y a pas de bactérie helicobacter dans le sang. À l'aide d'un test d'immunosorbant lié à une enzyme, des anticorps contre la présence d'Helicobacter sont détectés dans le sang, ce qui produit une immunité en réponse à l'infection.
Cette analyse ne peut pas être qualifiée d'exactitude à 100%. La raison en est que la réponse immunitaire d'une personne à différents moments de la vie peut être modifiée. Par exemple, un patient avait mal à la gorge, a pris un traitement antibiotique sur boisson, l'immunité a diminué dans le contexte de la maladie, la production d'anticorps a été altérée....

Analyse des matières fécales pour Helicobacter

Avec ce test simple, l'ADN d'Helicobacter pylori peut être détecté dans le biomatériau humain. L'analyse est très précise - jusqu'à 95%. Convient aux jeunes enfants, aux personnes âgées et à ceux qui ont besoin d'une biopsie. L'étude elle-même est réalisée en utilisant la méthode PCR (réaction en chaîne par polymérase). Les recherches en laboratoire se déroulent comme suit: une coupe d'ADN est isolée du biomatériau, après quoi elle est dupliquée sur un amplificateur. Cela vous permet de déterminer si l'échantillon contient un fragment génomique caractéristique de la bactérie Helicobacter.

Un test rapide dépouillé pour Helicobacter

Le principe du test respiratoire est que les bactéries sont situées dans la sous-muqueuse de l'estomac et, au cours de leur activité vitale, sécrètent une grande quantité d'urée. Cette urée est capturée par le test respiratoire et donne une réaction positive. Avant la procédure, le patient doit prendre une solution spéciale, après quoi 4 échantillons d'air sont prélevés en une heure. Le résultat du test est immédiatement visible.

Cependant, le test n'est pas non plus sensible à 100%. Il est à noter que le test de réduction pour Helicobacter à Sotchi ne peut être trouvé que dans les grandes institutions médicales..

Semis bactérien pour Helicobacter

C'est la méthode la plus sensible et donne un résultat précis. Cependant, l'étude elle-même est assez compliquée, car le matériel de biopsie, et il s'agit d'une section de la muqueuse gastrique, est prélevé lors de la gastroscopie. Une connexion opérationnelle est nécessaire entre l'endoscopiste et le laboratoire du LHC afin que le biomatériau puisse être envoyé pour recherche immédiatement après l'intervention.

La décision de nomination d'un diagnostic particulier est prise par le gastro-entérologue, en fonction du tableau clinique de la maladie et de l'état du patient. Parfois, plusieurs tests sont nécessaires pour confirmer la présence de bactéries dans le corps. Notez qu'une prise de sang est le plus souvent prescrite. Moins souvent - semis bactérien pour Helicobacter. La plus précise sera la culture bactérienne, mais du point de vue de la complexité de la procédure et du confort pour le patient, cette étude est moins préférable.


«Selon les recommandations de la communauté autrichienne des gastro-entérologues qui étudient Helicobacter, l'analyse des selles et le test respiratoire sont prescrits aux patients qui ont déjà été traités pour Helicobacter à des fins de contrôle», explique Vladimir Kadushev, gastro-entérologue à l'ELISA MDC. - Autrement dit, le diagnostic primaire est effectué à l'aide d'un dosage immunoenzymatique. Mais les titres d'anticorps des bactéries, en d'autres termes, leur mémoire, peuvent persister tout au long de la vie. Pour cette raison, le sang n'est pas utilisé pour l'analyse de contrôle..


Dois-je refaire un test pour Helicobacter pylori?

Oui, après le traitement, il est nécessaire de passer un deuxième test pour Helicobacter afin d'évaluer l'efficacité du traitement.

Comment faire une analyse pour Helicobacter pylori?

Pour que le résultat de la recherche soit aussi précis que possible, il est nécessaire de bien se préparer à l'analyse et de suivre les règles lors de la soumission du biomatériau..

  • Se préparer à l'accouchement des selles

Les antibiotiques ne doivent pas être pris au moins un mois avant la soumission du biomatériau. Trois jours avant d'aller au laboratoire, ne mangez pas les soi-disant «aliments colorants»: cassis, betteraves, raisins et autres. En outre, l'interdiction s'applique aux produits à fibres grossières: carottes, radis, chou, son. Le gastro-entérologue vous rappellera la nécessité d'abandonner les médicaments stimulant la motilité gastrique.
Pour collecter des biomatériaux, vous devez acheter un contenant spécial à la pharmacie. Essayez de livrer rapidement le biomatériau au laboratoire, car la durée de conservation du biomatériau n'est pas supérieure à 10-12 heures.

  • Se préparer à un test sanguin

À la veille d'une prise de sang, excluez les aliments gras et frits de l'alimentation, ne fumez pas, ne buvez pas d'alcool et renoncez à une activité physique intense. Le sang est donné le matin à jeun.

  • Se préparer au test respiratoire

Ne mangez pas avant de faire un test respiratoire. Si vous passez le test Helicobacter le matin, le dernier repas doit être au plus tard à 22h00. 3 jours avant l'étude, retirez du régime les aliments qui augmentent la production de gaz - pommes, légumineuses, choux, pâtisseries. Éliminez les liquides qui augmentent la concentration de CO2 avec l'air expiré, comme la soude. L'interdiction s'applique également aux cigarettes, à l'alcool et aux chewing-gums.

  • Se préparer à une biopsie

Avant EGD avec une biopsie, il est nécessaire d'arrêter de manger pendant 12 heures. De plus, 2 heures avant l'étude, vous ne devez ni fumer ni boire..

Comment l'analyse d'Helicobacter est décodée?

Si la recherche est qualitative, alors il ne peut y avoir que deux résultats - «positifs» ou «négatifs». Si une méthode quantitative est utilisée, les normes d'analyse dépendront d'un laboratoire particulier et seul un médecin peut les interpréter..

Comment pouvez-vous être infecté par Helicobacter pylori?

La bactérie Helicobacter pylori est appelée infection intrafamiliale et survient dans 80% de la population russe. Les principaux modes de transmission: fécale-orale, orale-orale, domestique. Il peut s'agir de s'embrasser, de partager des ustensiles, de manger des légumes et des fruits insuffisamment propres, le non-respect des règles d'hygiène personnelle... Le plus souvent, l'infection survient dans l'enfance par contact domestique. Si, par exemple, les parents ont la bactérie Helicobacter pylori dans leur corps, elle est transmise aux enfants. Une autre question est à quelle période de la vie d'une personne elle se manifestera. N'oubliez pas que la plupart des maladies du tube digestif supérieur surviennent précisément à cause de cette bactérie. Les gastro-entérologues avertissent que 100% des personnes atteintes de H. pylori développent une gastrite avec le temps. Par conséquent, il est important de le trouver et de suivre un traitement à temps..

Est-il possible de se débarrasser d'Helicobacter?

Oui, vous pouvez vous débarrasser de la bactérie Helicobacter pylori. Un cycle de traitement d'au moins 80% donne le résultat souhaité.


«Il existe des indications strictes pour le traitement», explique Vladimir Kadushev, gastro-entérologue à l'ELISA MDC. - Ils sont relatifs et absolus (obligatoire). Les obligatoires comprennent: l'ulcère gastro-duodénal, les tumeurs, la gastrite atrophique et les patients du premier degré de relation des patients atteints d'un cancer de l'estomac. Ici, un traitement s'impose! Tout le reste est des indications relatives. Par exemple, gastrite superficielle, dyspepsie fonctionnelle - ils ne nécessitent pas de traitement d'urgence contre Helicobacter pylori. Vous pouvez choisir le bon moment dans la vie du patient où le traitement sera le plus efficace possible. Vous devez comprendre que les antibiotiques peuvent avoir des effets secondaires ou être mal tolérés. Par conséquent, le besoin de traitement est déterminé individuellement. Bien sûr, la gastrite, si vous en avez une, n'en disparaîtra pas. Il est impossible de «faire pousser» un nouvel estomac, la restructuration du corps a déjà eu lieu.

La question se pose, pourquoi alors traiter Helicobacter pour une gastrite? La réponse est simple: éviter la dégénérescence de la gastrite sous des formes plus complexes. Après 40 ans, la gastrite, si elle n'est pas traitée, peut entraîner une restructuration de la muqueuse gastrique. Et c'est déjà le risque de développer un cancer de l'estomac à l'avenir. De 45 000 à 60 000 nouveaux cas de cancer de l'estomac sont enregistrés chaque année en Russie. Par conséquent, la meilleure prévention du cancer est le traitement rapide de Helicobacter pylori..

Dans le laboratoire d'ELISA à Sotchi, vous pouvez passer des tests pour Helicobacter pylori:

Dans notre centre médical, vous pouvez vous faire tester pour Helicobacter pilori selon les directives de votre médecin. Vous pouvez également prendre rendez-vous avec un thérapeute ou un gastro-entérologue et consulter sur les symptômes qui vous dérangent..

Diagnostics complexes d'Helicobacter pylori

Analyse complète conçue pour détecter H. pylori chez les patients suspectés de gastrite, d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal, y compris les tests sérologiques de base et la RT-PCR.

Diagnostics complexes de l'hélicobactériose.

Panel de diagnostic H. pylori, H. pylori Abs, IgA, IgG, H. pylori, PCR.

Quel biomatériau peut être utilisé pour la recherche?

Sang veineux, matières fécales.

Comment bien se préparer à l'étude?

  • L'étude est recommandée avant de commencer des antibiotiques et d'autres médicaments de chimiothérapie antibactériens.
  • Éliminer la prise de laxatifs, l'introduction de suppositoires rectaux, d'huiles, limiter (en accord avec le médecin) la prise de médicaments qui affectent la motilité intestinale (belladone, pilocarpine, etc.), et de médicaments qui affectent la couleur des selles (fer, bismuth, sulfate de baryum), dans les 72 heures avant la collecte des selles.
  • Ne pas fumer dans les 30 minutes précédant l'examen.

Informations générales sur l'étude

H. pylori est un micro-organisme anaérobie facultatif à Gram négatif qui peut infecter la muqueuse de l'estomac et du duodénum. Dans la plupart des cas, l'infection à H. pylori (hélicobactériose ou hélicobactériose) est permanente et chronique. L'infection à Helicobacter pylori est très courante: la bactérie H. pylori est présente chez 50% de la population mondiale. Dans le même temps, les maladies associées à H. pylori (gastrite, ulcère gastrique ou duodénal, adénocarcinome gastrique, lymphome MALT) ne surviennent que chez 15 à 20% des patients infectés. Une caractéristique de ces maladies est leur pronostic favorable, sous réserve de leur diagnostic précoce et de leur éradication complète de H. pylori. Le rôle principal dans le diagnostic de l'hélicobactériose appartient aux méthodes de recherche en laboratoire.

Il existe plusieurs méthodes pour détecter H. pylori. Les méthodes directes permettent l'identification directe du micro-organisme lui-même. La plupart des méthodes directes nécessitent un échantillon de tissu muqueux (biopsie) et / ou de contenu gastrique et duodénal (aspirer), qui sont généralement obtenus lors de l'examen endoscopique. Ainsi, les méthodes de recherche directe sont généralement invasives. En revanche, les méthodes indirectes ne détectent pas le microorganisme lui-même, mais des signes indirects d'infection, par exemple des anticorps spécifiques dans le sérum sanguin (tests sérologiques) ou le contenu d'un atome de carbone marqué dans l'air expiré (test d'uréase respiratoire). Étant donné que les tests indirects ne nécessitent pas d'examen endoscopique, ils sont appelés non invasifs. Les tests directs et indirects de H. pylori présentent des avantages et des inconvénients. Pour un diagnostic précis de l'hélicobactériose, plusieurs tests sont nécessaires à la fois. À cet égard, une analyse complète, comprenant tous les tests nécessaires pour H. pylori, est particulièrement pratique pour le médecin et le patient..

L'une des méthodes les plus sensibles pour détecter H. pylori est la réaction en chaîne par polymérase en temps réel (RT-PCR). La RT-PCR est une technique de diagnostic moléculaire qui détecte des fragments du matériel génétique (ADN) de l'agent infectieux dans du matériel biologique (par exemple, dans un échantillon de tissu). Étant donné que l'analyse est basée sur l'identification du matériel génétique, la RT-PCR permet de détecter la présence de toutes les formes de H.pylori (non seulement en spirale active, mais aussi en coccal inactif, non cultivé), à la suite de quoi l'étude se caractérise par une sensibilité très élevée, dépassant la sensibilité de la méthode de culture bactériologique. Théoriquement, la présence d'une molécule d'ADN est suffisante pour la RT-PCR. En pratique, la concentration de l'agent pathogène dans l'échantillon doit être d'environ 10 à 100 UFC / ml. Cette sensibilité élevée du test signifie qu'un résultat de test négatif exclut H. pylori comme cause de la maladie. Ceci est d'une importance fondamentale dans le diagnostic différentiel des gastrites et ulcères associés aux AINS, au stress et ischémiques..

Il est à noter que, malgré la très grande sensibilité du test (85-98%), des faux négatifs sont encore possibles. Par exemple, un résultat faux négatif peut être obtenu si la charge bactérienne est très faible (par exemple, en prenant des antibiotiques). Les erreurs de diagnostic peuvent être évitées en combinant ce test direct avec des tests sérologiques.

L'infection par H. pylori s'accompagne d'une augmentation significative des immunoglobulines des classes IgG et IgA dans le sérum sanguin. Ces immunoglobulines (anticorps) sont dosées dans le sang à l'aide de tests indirects. Les IgG sont retrouvées dans 95 à 100% des cas d'hélicobactériose et les IgA dans 68 à 80%. L'étude vous permet de déterminer le titre d'anticorps, c'est-à-dire qu'il est quantitatif. En règle générale, les titres d'anticorps élevés sont plus fréquents avec une infection active et continue. Il convient toutefois de noter qu'il n'y a pas de corrélation claire entre le titre d'anticorps et la gravité de l'infection..

Les tests sérologiques, comme la méthode RT-PCR, présentent certaines limites. Ainsi, le résultat de l'analyse dépend des caractéristiques de la réponse immunitaire du patient. La réponse immunitaire des patients prenant des médicaments cytotoxiques et des personnes âgées est caractérisée par une diminution de la production d'anticorps spécifiques (tous, y compris contre H. pylori). Pour cette raison, afin d'éviter les erreurs de diagnostic, il est conseillé de compléter les tests sérologiques par des tests directs. Cette caractéristique a été prise en compte lors de la compilation d'une analyse complète pour H. pylori.

Ainsi, une analyse complète de H. pylori est une combinaison de tests nécessaires et suffisants pour détecter ce microorganisme. Une analyse complète n'est pas destinée à surveiller le traitement. Le résultat de la RT-PCR et de l'étude des immunoglobulines IgG et IgA restera positif même en cas d'éradication complète de H. pylori. Un résultat faux positif de RT-PCR dans ce cas est dû à la capacité de cette méthode à détecter l'ADN de tout micro-organisme, même détruit, un résultat faux positif de tests sérologiques est dû aux particularités de la dynamique de la réponse immunitaire.

À quoi sert la recherche?

  • Pour détecter H. pylori chez les patients suspectés de gastrite, d'ulcère gastrique ou d'ulcère duodénal.

Quand l'étude est prévue?

  • Lors de l'examen d'un patient présentant des signes de dyspepsie: inconfort ou douleur dans la région épigastrique, nausées, vomissements, perte d'appétit.

Que signifient les résultats?

Pour chaque indicateur inclus dans le complexe:

Tests Helicobacter: types, fiabilité, préparation et résultats

Une analyse pour Helicobacter pylori est prescrite en présence de symptômes de gastrite chronique et d'ulcères d'estomac, car c'est cette bactérie qui est l'agent causal de ces maladies. Qu'est-ce que c'est, quand une étude doit-elle être menée, comment déchiffrer les résultats et comment traiter une infection?

Le nom du microorganisme vient de "pylori", indiquant son habitat (estomac pylorique), et les caractéristiques de la forme - "helico", qui signifie "spirale".

Tests Helicobacter

Il existe plusieurs façons de diagnostiquer une infection HP (en abrégé HP de Helicobacter pylori), elles ont une fiabilité différente et diffèrent en temps et en coût. Quelle méthode est la plus rapide et la moins chère, et laquelle affichera le résultat avec plus de précision?

Les méthodes de diagnostic en laboratoire de l'infection à Helicobacter pylori sont divisées en méthodes invasives et non invasives. Les invasives impliquent une endoscopie avec prise de biomatériau (biopsie) et examen cytologique ultérieur.

Les tests non invasifs les plus informatifs sont les études immunologiques, qui déterminent la présence d'anticorps dirigés contre Helicobacter pylori dans le sang, l'antigène H. pylori dans les selles, les analyses PCR pour identifier le matériel génétique de la bactérie et les tests respiratoires..

La réaction en chaîne par polymérase (PCR) est une étude de génétique moléculaire qui vous permet d'identifier des fragments d'ADN de l'agent causal d'Helicobacter pylori. La matière fécale est utilisée comme biomatériau d'essai. Au cours de l'analyse, une section d'ADN bactérien est isolée du biomatériau, qui est ensuite dupliquée à plusieurs reprises sur un appareil spécial - un amplificateur. Lorsque la quantité d'ADN est suffisante pour une détection ultérieure, il est déterminé si un fragment génomique caractéristique d'Helicobacter pylori se trouve dans l'échantillon. Un résultat positif signifie la présence d'une infection à Helicobacter pylori. L'analyse PCR vous permet de confirmer la présence d'un microorganisme étranger dans le corps avec une précision de 90 à 95%. Normalement, le matériel génétique d'Helicobacter pylori n'est pas détecté dans le matériel d'essai.

Les méthodes immunologiques ne déterminent pas directement le pathogène, mais détectent les anticorps dirigés contre ses antigènes caractéristiques.

L'infection à Helicobacter pylori est associée à une gastrite chronique, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, des tumeurs malignes de l'estomac (adénocarcinome, lymphome à cellules B).

La principale méthode d'analyse sanguine pour les anticorps est le test d'immuno-absorption enzymatique (ELISA) - une détermination quantitative du taux d'anticorps des classes IgA, IgM et IgG contre Helicobacter pylori. ELISA vous permet également d'évaluer l'efficacité du traitement contre l'infection. Ainsi, la production d'anticorps IgM contre Helicobacter pylori est un marqueur de la phase aiguë du processus. Les IgM disparaissent quelques semaines après l'infection initiale. Avec la progression de la maladie et son passage à une forme chronique, des anticorps de la classe IgA sont détectés, puis des IgG. Des niveaux élevés de leur concentration restent dans le sang pendant une longue période. La sensibilité de la méthode est de 87 à 98%.

Immunoblotting

L'immunoempreinte est nettement inférieure aux autres méthodes immunologiques tant en coût qu'en complexité de l'analyse, mais uniquement avec son aide, avec uniquement le sérum sanguin du patient, il est possible d'obtenir des données sur les propriétés de la souche Helicobacter pylori (en fonction de la production d'antigènes spécifiques CagA et VacA ).

Tests respiratoires

Test respiratoire - détermination des produits de l'hydrolyse de l'urée par l'uréase de H. pylori dans l'air expiré du patient. L'étude est basée sur la capacité des bactéries à produire l'enzyme hydrolytique uréase. Dans le tube digestif, l'uréase décompose l'urée en dioxyde de carbone et en ammoniac. Le dioxyde de carbone est transporté vers les poumons et libéré avec l'air pendant la respiration; sa quantité est enregistrée par un appareil spécial pour l'analyse de l'uréase. Les tests respiratoires pour Helicobacter sont divisés en carbone et ammoniac.

Méthodes microbiologiques

Les méthodes microbiologiques et bactériologiques sont moins utilisées, car elles prennent plus de temps. Ils impliquent l'inoculation bactériologique des matières fécales, l'isolement de la culture du pathogène et la détermination de sa sensibilité aux antibiotiques. Au cours de l'étude, les matières fécales sont placées dans un milieu de croissance favorable à la culture des colonies d'Helicobacter. Après un certain temps, la culture est examinée au microscope, en notant le nombre de colonies et leurs propriétés.

Les principaux signes pouvant indiquer une infection à Helicobacter pylori sont des symptômes typiques de maladies du tractus gastro-intestinal.

La décision sur le choix de la méthode est prise par le médecin traitant. Lorsqu'une infection HP est détectée chez un patient, il peut être conseillé d'examiner les membres de la famille du patient..

Préparation à l'analyse

Pour réussir l'analyse d'Helicobacter, aucune formation particulière n'est requise, mais il est important de suivre les règles générales, car seul le matériel correctement collecté garantit la fiabilité du résultat. En règle générale, tous les tests sont effectués à jeun, c'est-à-dire après au moins huit heures d'abstinence alimentaire. Avant l'étude, la consommation d'alcool, le tabagisme, les aliments gras et frits doivent être exclus. Lors de la collecte du matériel vous-même, par exemple pour l'analyse des selles, il est important d'éviter la contamination, car toute inclusion étrangère (par exemple, les détergents utilisés pour nettoyer la cuvette des toilettes ou le bassin de lit) peut fausser le résultat..

Une règle importante lors des tests: dans un délai d'un mois avant de prendre le matériel, le patient ne doit pas prendre d'antibiotiques ni de médicaments stimulant la motilité gastrique.

Comment les résultats sont décodés

Si une analyse qualitative a été effectuée (détermination de la présence de bactéries Helicobacter dans le corps), alors sous la forme de résultats, il ne peut y avoir que deux options - "négative" ou "positive". Si la méthode d'analyse impliquait une évaluation quantitative, les taux des résultats dépendent de la méthodologie, du laboratoire, des unités de mesure et d'autres facteurs, par conséquent, seul un médecin peut interpréter les résultats de l'analyse, il établit également le diagnostic final et prescrit le traitement.

Helicobacter pylori et ses caractéristiques

Jusque dans les années 70 du siècle dernier, on croyait que toute bactérie pénétrant dans l'estomac mourait sous l'influence de l'acide chlorhydrique, du lysozyme et des immunoglobulines. En 1989, les chercheurs ont pu isoler et cultiver un microorganisme en spirale de la muqueuse gastrique d'un patient souffrant de gastrite - la bactérie Helicobacter pylori.

Les tests non invasifs les plus informatifs sont les études immunologiques, qui déterminent la présence d'anticorps dirigés contre Helicobacter pylori dans le sang, l'antigène H. pylori dans les selles, les analyses PCR pour identifier le matériel génétique de la bactérie et les tests respiratoires..

Le nom du microorganisme vient de "pylori", indiquant son habitat (estomac pylorique), et les caractéristiques de la forme - "helico", qui signifie "spirale".

L'infection par des bactéries se produit généralement par contact avec des surfaces sales, par la salive, des gouttelettes en suspension dans l'air, à la suite d'un contact avec un patient infecté, du non-respect des règles d'hygiène personnelle, de la consommation de légumes et de fruits insuffisamment propres, d'eau provenant de sources contaminées.

Après avoir pénétré dans le corps, la bactérie se déplace le long de la muqueuse gastrique à l'aide de flagelles et se fixe sur ses parois. Le micro-organisme produit des substances qui détruisent les cellules épithéliales de la muqueuse gastrique et libère des toxines qui provoquent des maladies immunitaires. En essayant de se défendre contre un microorganisme parasite, l'estomac augmente la sécrétion d'acide chlorhydrique et de substances qui détruisent ses parois. Cependant, la bactérie est capable de survivre longtemps dans un environnement acide grâce à l'enzyme qu'elle sécrète - l'uréase, qui protège le micro-organisme des effets du suc gastrique..

L'apparition des symptômes cliniques dépend de l'état d'immunité. Chez les personnes infectées, un portage asymptomatique est également constaté, car le microbe est capable de parasitisme à long terme sans manifestations cliniques prononcées et en conflit avec le système immunitaire de l'hôte. Dans ce cas, la bactérie prend une forme inactive, augmentant son activité lorsque les conditions lui sont favorables. Cependant, même à l'état inactif, le microorganisme pathogène peut endommager les parois de l'estomac et du duodénum. Le développement de changements inflammatoires peut entraîner une atrophie muqueuse et le développement de néoplasmes malins.

Si une analyse qualitative a été effectuée (détermination de la présence de bactéries Helicobacter dans le corps), sous la forme de résultats, il ne peut y avoir que deux options - "négative" ou "positive".

L'infection à Helicobacter pylori est associée à une gastrite chronique, un ulcère gastrique et un ulcère duodénal, des tumeurs malignes de l'estomac (adénocarcinome, lymphome à cellules B).

Symptômes de l'infection à Helicobacter pylori

Les principaux signes pouvant indiquer une infection à Helicobacter pylori sont des symptômes typiques de maladies du tractus gastro-intestinal:

  • douleur dans la région épigastrique;
  • mauvaise haleine;
  • éructations aigres;
  • brûlures d'estomac, nausées, vomissements;
  • perte d'appétit;
  • sensation de lourdeur après avoir mangé;
  • augmentation de la formation de gaz;
  • constipation prolongée ou selles molles, ainsi que leur alternance.

Bactérie Helico: norme et interprétation de l'analyse, du test et du diagnostic

Dernière mise à jour le 17 novembre 2017 à 00:41

Temps de lecture: 6 minutes

La petite bactérie pathogène enroulée Helicobacter pylori, ou Helicobacter pylori, est en fait assez commune.

Se classe deuxième en termes d'infection parmi la population après l'herpès.

Étant donné que l'analyse d'Helicobacter pylori n'est effectuée que sur prescription d'un médecin, elle ne peut être déterminée que dans un état négligé, lorsque la bactérie s'est déjà propagée dans tout le corps. Le micro-organisme n'est pas sensible à l'environnement acide de l'estomac, ainsi qu'aux effets de nombreux antibiotiques, son traitement est donc généralement complexe et à long terme.

Les indicateurs dans le diagnostic, comme la norme Helicobacter pylori, sont absents. C'est individuel pour chaque personne. Dans certains cas, il n'est pas soumis à un traitement si une personne a des pathologies et des maladies chroniques.

Qu'est-ce que Helicobacter pylori

Un danger particulier est causé par une bactérie, qui se propage rapidement à travers le corps en raison de sa structure spéciale, de sa petite taille, égale à seulement 3 microns, et de flagelles spéciaux. Il peut y en avoir 4 à 6. Même le système immunitaire défensif du corps ne peut pas affecter le micro-organisme.

Dans des conditions défavorables, les bactéries cocci passent d'une forme spirale à une forme sphérique. Interagit avec l'épithélium et les parois de l'estomac, provoque la synthèse d'ammoniaque et neutralise l'acidité du suc gastrique.

Néanmoins, Helicobacter pylori présente des symptômes de manifestation caractéristiques:

  1. douleur pendant et après avoir mangé;
  2. brûlures d'estomac régulières;
  3. odeur désagréable et goût amer dans la bouche;
  4. la nausée;
  5. mucus dans les selles ou constipation;
  6. indigestion;
  7. membres froids et humides;
  8. basse pression;
  9. la fréquence cardiaque est réduite;
  10. couleur de peau pâle.

Dans ce cas, il est nécessaire de subir un examen complet pour établir la cause exacte de telles violations. Il est obligatoire de faire un test sanguin pour la bactérie Helicobacter, ainsi que pour la présence d'anticorps protecteurs igg.

Sinon, des complications de santé sont possibles:

  1. gastrite;
  2. lésions ulcéreuses du duodénum;
  3. dysbiose;
  4. la dermatite atopique;
  5. dysenterie;
  6. cancer, néoplasmes.

En cas de violation, consultez un gastro-entérologue qui procédera à l'examen nécessaire, donnera une direction pour le diagnostic et commencera le traitement intensif correct de la bactérie Helicobacter pylori.

Test respiratoire Helicobacter pylori

Un test respiratoire est souvent utilisé, ce qui implique l'étude de l'activité uréase des bactéries dans le corps ou la libération de gaz. Il est suggéré de faire un test respiratoire lors de la première visite du patient chez un spécialiste ou de surveiller le processus de thérapie médicale.

La procédure se déroule de deux manières:

  • indicateur tube en plastique;
  • appareil numérique.

Dans ces cas, le patient place le dispositif dans la cavité buccale sans toucher le palais ou la langue. Ne bougez pas pendant le test respiratoire. La première étape de l'examen ne dure pas plus de 6 minutes. Rompez avec la prise de solution d'urée. La deuxième étape dure également 6 minutes. À ce stade, l'étude est considérée comme terminée..

Le test respiratoire d'uréase pour Helicobacter pylori a un indicateur comme norme - "0". C'est la différence entre les deux étapes de l'enquête. Mesuré en ppm.

D'autres résultats indiquent la présence de bactéries dans le corps:

  • 1,5 à 3,5. Phase inactive;
  • 3,5 - 5,5. Faible activité;
  • 5.5 - 7. La manifestation du micro-organisme;
  • 7 - 15. Activité active;
  • 15 ans et plus. Quantité élevée d'Helicobacter pylori dans le sang.

Pour que l'analyse soit réussie, vous ne devez pas fumer 3 heures avant le début, manger après 22h00 la veille, utiliser des légumineuses, des produits laitiers. Il est interdit de prendre des antibiotiques et des boissons alcoolisées. Assurez-vous de vous brosser les dents le matin.

Test sanguin Helicobacter

Tout le monde ne se voit pas prescrire un test sanguin plus précis et approfondi pour les bactéries à titre d'examen. Pour cela, il doit y avoir une raison et une grave détérioration de la santé sous forme de foyers ulcéreux, de gastrite, de troubles du système digestif, de soupçons d'un gastro-entérologue pour des micro-organismes:

  • abaisser le système immunitaire;
  • prédisposition génétique aux maladies du tractus gastro-intestinal;
  • infection d'un des membres de la famille;
  • la prévention;
  • évaluation du traitement.

Tout visiteur de la clinique peut être examiné volontairement et, si désiré, recevoir une recommandation d'un spécialiste.

Test sanguin ELISA pour la présence d'Helicobacter pylori

Recherche utilisant des enzymes colorantes spéciales pour déterminer les titres ou la concentration d'IgG, d'anticorps contre Helicobacter pylori. Un dosage immunoenzymatique est réalisé en utilisant les classes A, M et G.

Ces indicateurs d'immunoglobulines indiquent le nombre de microorganismes pathogènes:

  • IgG. Ils apparaissent à un stade précoce de l'infection. Après 3-4 semaines. Un nombre accru de titres met en garde contre une durée de vie prolongée prolongée du pylori dans le corps;
  • IgM. La présence de bactéries sur la membrane muqueuse. Pénétration primaire.

Des résultats faux positifs et faux négatifs sont souvent observés. Cela est dû à la période d'incubation de l'évolution de la maladie. Plus de 50% de toutes les personnes qui ont reçu un traitement et se sont débarrassées des micro-organismes peuvent montrer sa présence pendant longtemps.

Le décodage, lorsqu'un test sanguin montre la norme des immunoglobulines, est le suivant:

  1. A est inférieur à 0,9 U / ml;
  2. G est inférieur à 0,9 U / ml;
  3. M moins de 30 U / ml.

Avec une augmentation de n'importe quel indicateur, le décodage a d'autres valeurs des indicateurs:

  • IgG. La période précoce correspond à 3-4 semaines d'infection;
  • IgM. S'il n'y a pas d'autres anticorps, le résultat est négatif;
  • IgA. Phase aiguë active.

La norme pour la présence d'un processus inflammatoire et d'une infection est de 30 pour les anticorps IgG, IgA. Si l'immunoglobuline IgA n'est pas détectée dans les résultats, l'étude doit être répétée. Avec des niveaux accrus d'IgG, IgA, IgM, il y a un risque d'exacerbation de l'infection.

Diagnostics PCR pour Helicobacter pylori

Une autre méthode, qui n'utilise pas l'étude du sérum, mais un test sanguin à part entière et la présence d'ADN d'une bactérie étrangère en elle, suivie de son étude et de sa comparaison avec des échantillons précédemment obtenus. Moins fréquemment, le prélèvement d'autres matériaux est utilisé: excréments, urine, salive. Biopsie réalisée.

Souvent pris pour l'analyse des matières fécales pour Helicobacter. Le succès du diagnostic est estimé à 93%.

Mais lorsque le patient se rétablit, l'ADN de la bactérie peut persister longtemps dans le matériel, les échantillons. Un test sanguin montre également des cellules mortes d'un microorganisme étranger..

La réponse positive reçue indique la présence d'Helicobacter pylori, négative - l'absence. Les faux résultats positifs et négatifs sont également courants. Dans ce cas, le test sanguin PCR ou le prélèvement de matériel est répété.

Test rapide pour Helicobacter pylori

Il existe une détermination instantanée de l'infection bactérienne à Helicobacter. Il s'agit d'une petite bandelette réactive contenant une enzyme colorante. Ressemble à une analyse respiratoire. La facilité d'utilisation consiste en l'autodétermination de l'évolution aiguë de la maladie.

Analyse simple et décodante:

  1. "+++". Dans les 60 premières minutes après l'examen. Indique une inflammation et une exacerbation;
  2. "++" La manifestation est observée après 2-3 heures. Faible degré d'infection;
  3. "+". L'indicateur est légèrement coloré dans les 24 heures. Faible présence de micro-organismes.

La couleur initiale de la pâte est orange. Peu à peu, avec le passage de la bande, il faut passer à une teinte framboise. S'il n'y a pas de changement de palette, l'analyse est négative.

Biopsie pour Helicobacter pylori

Il s'agit d'une étude en laboratoire cytologique du matériel prélevé pour examen. Pour obtenir un échantillon, la méthode de gastroscopie (FGDS) avec une sonde spéciale pour le prélèvement est utilisée.

Règles de biopsie:

  • heures du matin à jeun;
  • finir de prendre des antibiotiques;
  • exclure la consommation d'alcool et de nourriture la veille. 10 heures avant le prélèvement.

La réalisation de cette étude est pratique car en même temps, il est possible d'observer visuellement les changements dans les organes digestifs et d'effectuer une analyse.

Le décodage d'une biopsie est simple:

  • Norme Helicobacter pylori - absence totale de bactéries;
  • résultat positif. Si au moins 1 représentant du micro-organisme est trouvé.

La commodité de cette méthode de diagnostic réside également dans la détermination du nombre de bactéries:

  1. "+". Jusqu'à 20 personnes;
  2. "++" Le frottis montre environ 40 bactéries;
  3. "+++". Échantillon débordant de microorganismes.

Parfois, le matériel prélevé est placé sous un microscope. Dans un processus inflammatoire aigu, tous les individus sont visualisés.

Schéma thérapeutique de la bactérie Helicobacter pylori

L'identification d'une bactérie dangereuse dans le corps, provoquant des complications telles que la gastrite, des lésions ulcéreuses et des foyers dans le duodénum et l'estomac, il est devenu nécessaire de rechercher un traitement intensif. Cela implique l'utilisation non seulement d'antibiotiques, mais également de divers médicaments de chimiothérapie..

Les médicaments sont également souvent utilisés contre les bactéries et pour réduire la sécrétion gastrique. L'auto-élimination des micro-organismes est impossible.

Seul un gastro-entérologue expérimenté peut obtenir le bon schéma de récupération:

  • première. Prévoit l'utilisation de 2 médicaments antibactériens et 1 moyen de réduire la sécrétion de suc gastrique;
  • seconde. Agents antibactériens - 2 rendez-vous, 1 - contre la sécrétion de jus de l'estomac, 1 préparation de bismuth.

Il existe un autre schéma thérapeutique. Il est utilisé en l'absence de sensibilité chez les bactéries d'une réaction aux antibiotiques et pour deux traitements antérieurs. La plupart de ces cas.

Les remèdes les plus courants pour lutter contre Helicobacter pylori:

  • "Tétracycline". Supprime la microflore intestinale, inhibe les bactéries. La posologie quotidienne est de 0,25 à 0,5 gramme 4 fois. Il est possible d'augmenter l'apport pendant une exacerbation - 0,5-1 gramme toutes les 12 heures;
  • Flemoxin. Avec un cours faible, un apport quotidien est prescrit - 500 à 750 mg 2 fois. En cas de complications, l'apport quotidien est de 0,75-1 gramme 3 fois.
  • Lévofloxacine. La posologie quotidienne est de 500 mg 2 fois. Durée du traitement - 14 jours.

Le traitement est entièrement sous la surveillance d'un médecin. Des recherches en laboratoire sont régulièrement menées pour assurer le bon passage de la pharmacothérapie. De plus, des médicaments sont inclus pour restaurer le travail du système digestif, de l'estomac.

Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), détermination qualitative des antigènes (méthode immunochromatographique express)

Coût du service:860 frotter. * 1720 frotter. Commandez de toute urgence
Période d'exécution:jusqu'à 1 c.d. 3 à 5 heures **Commandez de toute urgenceLa période spécifiée n'inclut pas le jour de la prise du biomatériau

Vous ne pouvez pas collecter les excréments des couches, après un lavement, après l'introduction de suppositoires rectaux ou la prise de médicaments qui affectent le péristaltisme intestinal, avec de l'urine ou des écoulements des organes génitaux. Une petite quantité de matières fécales est prélevée à différents endroits avec une spatule jetable (4 à 5 fois). Évitez les impuretés urinaires et les écoulements génitaux.

Helicobacter pylori est une bactérie en forme de spirale qui attaque la paroi de l'estomac et du duodénum, ​​provoquant une gastrite atrophique, un ulcère gastroduodénal et des tumeurs malignes. L'ulcère duodénal est associé à presque 100% à H.pylori.

Toute la variété des méthodes de détection de l'infection à Helicobacter pylori est basée sur la détermination de H.pylori lui-même (méthodes directes) ou sur les produits de l'activité vitale active de la bactérie (test respiratoire à l'uréase), et sont également subdivisées en invasive (gastroscopie) et non invasive. Lors de la V Maastricht Consensus Conference à Florence (2015), l'une des principales méthodes non invasives recommandées pour la stratégie de test et de traitement était le test d'antigène H. pylori dans les selles..

Les échantillons de selles sont mieux examinés lors d'une exacerbation de la maladie, car Une semaine après l'apparition des symptômes d'une infection active, le nombre de bactéries dans les selles est réduit. La détermination des antigènes de H. pylori dans les selles dans la pratique internationale n'est pas seulement une méthode pour diagnostiquer une infection à H. pylori, mais elle est également largement utilisée pour diagnostiquer le succès du traitement d'éradication (au plus tôt 4 semaines après la fin du traitement anti-Helicobacter pylori, ou après la fin du traitement avec des antibiotiques ou des antisécrétoires) moyens de maladies concomitantes). L'absence d'antigènes pathogènes dans les selles 4 semaines après la fin du traitement indique le succès du traitement d'éradication.

Indications aux fins de l'étude:

  • diagnostic primaire de l'infection à Helicobacter pylori;
  • évaluation de l'efficacité du traitement d'éradication.

Interprétation des résultats

Un exemple du résultat (variante de la norme):

ParamètreRésultatValeurs de référence
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), détermination qualitative des antigènes (méthode immunochromatographique express)Pas trouvéPas trouvé

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, l'établissement du diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323 sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation appropriée.

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Biomatériau et méthodes de prélèvement disponibles:
Un typeDans le bureau
Les matières fécales
Préparation à la recherche:

Vous ne pouvez pas collecter les matières fécales des couches, après un lavement, après l'introduction de suppositoires rectaux ou la prise de médicaments qui affectent le péristaltisme intestinal, avec de l'urine ou des écoulements des organes génitaux. Une petite quantité de matières fécales est prélevée à différents endroits avec une spatule jetable (4 à 5 fois). Évitez les impuretés urinaires et les écoulements génitaux.

Helicobacter pylori est une bactérie en forme de spirale qui attaque la paroi de l'estomac et du duodénum, ​​provoquant une gastrite atrophique, un ulcère gastroduodénal et des tumeurs malignes. L'ulcère duodénal est associé à presque 100% à H.pylori.

Toute la variété des méthodes de détection de l'infection à Helicobacter pylori est basée sur la détermination de H.pylori elle-même (méthodes directes) ou les produits de l'activité vitale active des bactéries (test respiratoire à l'uréase), et sont également subdivisées en invasive (gastroscopie) et non invasive. Lors de la V Maastricht Consensus Conference à Florence (2015), l'une des principales méthodes non invasives recommandées pour la stratégie de test et de traitement était le test d'antigène H. pylori dans les selles..

Les échantillons de selles sont mieux examinés lors d'une exacerbation de la maladie, car Une semaine après l'apparition des symptômes d'une infection active, le nombre de bactéries dans les selles est réduit. La détermination des antigènes de H. pylori dans les selles dans la pratique internationale n'est pas seulement une méthode pour diagnostiquer une infection à H. pylori, mais elle est également largement utilisée pour diagnostiquer le succès du traitement d'éradication (au plus tôt 4 semaines après la fin du traitement anti-Helicobacter pylori, ou après la fin du traitement avec des antibiotiques ou des antisécrétoires) moyens de maladies concomitantes). L'absence d'antigènes pathogènes dans les selles 4 semaines après la fin du traitement indique le succès du traitement d'éradication.

Indications aux fins de l'étude:

  • diagnostic primaire de l'infection à Helicobacter pylori;
  • évaluation de l'efficacité du traitement d'éradication.

Interprétation des résultats

Un exemple du résultat (variante de la norme):

ParamètreRésultatValeurs de référence
Helicobacter pylori (Helicobacter pylori), détermination qualitative des antigènes (méthode immunochromatographique express)Pas trouvéPas trouvé

Nous attirons votre attention sur le fait que l'interprétation des résultats de la recherche, l'établissement du diagnostic, ainsi que la nomination d'un traitement, conformément à la loi fédérale n ° 323 sur les principes fondamentaux de la protection de la santé des citoyens de la Fédération de Russie, doivent être effectués par un médecin de la spécialisation appropriée.

Helicobacter pylori IgG (nombre)

Informations sur l'étude

Helicobacter pylori Ig G sont des bactéries hélicoïdales à Gram négatif qui ont été trouvées sur la muqueuse gastrique il y a plus d'un demi-siècle, mais elles n'ont suscité beaucoup d'intérêt qu'au début des années 1980, lorsqu'une méthode a été développée pour la culture d'organismes à partir de matériel de biopsie de la membrane muqueuse..

En 1983, le médecin australien Barry Marshall a découvert que H. pylori est presque toujours présent dans l'estomac des patients souffrant de gastrite chronique ou d'ulcères. Les bactéries, à elles seules, ne provoquent pas d'ulcères gastriques ou duodénaux, cependant, elles provoquent des processus inflammatoires dans l'estomac et affaiblissent la défense naturelle de la membrane muqueuse contre l'environnement acide de l'estomac; tandis que H. pylori stimule l'hypersécrétion d'acide chlorhydrique, influençant les mécanismes de sa régulation. Si le traitement entraîne une diminution de l'acidité gastrique, l'ulcère peut guérir, mais après l'arrêt du traitement, il existe une possibilité de récidive. Des observations à long terme ont montré que chez les patients n'ayant pas reçu de traitement contre H. pylori, l'ulcère récidive après 2 ans chez 100%, et chez les patients traités, il récidive (généralement en raison d'une réinfection par H. pylori) seulement dans 5 à 10%. La source de l'infection à H. pylori provient d'humains, de chats, de porcs, de bovins et de singes infectés (singes rhésus). Le plus souvent, l'infection se produit par l'eau et les aliments contaminés par des matières fécales (légumes, qui ont été arrosés avec de l'eau contaminée). Les mains contaminées, la salive, les gouttelettes de salive ou les expectorations lors de la toux peuvent faire l'objet de transmission d'un agent infectieux. Des études menées par des médecins des États-Unis ont montré que H. pylori peut être considérée comme une infection familiale, et si un porteur de H. pylori est identifié dans la famille, la probabilité que le reste de la famille soit infecté est de 95%. La détection d'anticorps de classe G d'Helicobacter indique une infection par ce micro-organisme, un titre 3 à 4 fois supérieur à la norme est considéré comme diagnostique.

Détection d'immunoglobulines de classe G (IgG) à Helicobacter pylori dans le sérum sanguin, utilisées pour diagnostiquer la gastrite antrale et fundique, les ulcères gastriques et duodénaux, ainsi que pour surveiller leur traitement.

Helicobacter pylori est une bactérie Gram négatif, mobile, en forme de spirale qui parasite dans les plis de la muqueuse gastrique. L'infection à Helicobacter pylori est la principale cause de gastrite chronique et d'ulcère gastroduodénal; des études épidémiologiques menées ces dernières années ont également confirmé l'association d'une infection persistante à un risque accru de cancer de l'estomac. De plus, cette bactérie est à l'origine de la plupart des cas de lymphome (forme de maladies oncohématologiques caractérisée par la prolifération de cellules de tissu lymphoïde associées à la membrane muqueuse du tube digestif). Il a été établi que l'infection est assez répandue parmi les très jeunes groupes d'âge (enfants et adolescents). Les personnes positives à H. pylori sont le principal réservoir d'infection et le contact intrafamilial entre les membres de la famille est la voie de transmission la plus importante, principalement dans la petite enfance..

D'autres voies de transmission peuvent se produire dans les pays en développement, comme l'eau. L'infection se développe, dans de nombreux cas, sans symptômes. En cas d'apparition de symptômes cliniques concomitants, les patients présentent généralement des symptômes dyspeptiques avec inconfort et douleurs abdominales, nausées, brûlures d'estomac, éructations, sensation de satiété après avoir mangé. La détection des anticorps anti-H. pylori IgG est un outil standard pour enquêter sur l'épidémiologie de l'infection. Le test est utilisé pour dépister les individus asymptomatiques de familles de patients atteints de maladies associées à une infection à H. pylori. Les souches de H.pylori sont extrêmement hétérogènes et se répartissent en deux grands groupes:

  1. souches exprimant à la fois les antigènes VacA et CagA (type I)
  2. souches qui n'expriment pas ces antigènes (type II).

Les souches du premier groupe dominent chez les patients atteints d'ulcère gastroduodénal et de cancer de l'estomac. La protéine CagA pénètre dans les cellules épithéliales de la membrane muqueuse, entraîne une perturbation de la mitose et induit une instabilité chromosomique. Lorsqu'une personne est infectée par des souches de H. pylori exprimant la protéine CagA, des anticorps spécifiques à cet antigène sont produits dans le corps humain. Les anticorps dirigés contre les protéines CagA sont détectés chez 80 à 100% des patients atteints d'ulcère duodénal et 94% des patients atteints d'un cancer gastrique. Par conséquent, la détection des anticorps dirigés contre les protéines CagA est un marqueur informatif dans le diagnostic de l'ulcère duodénal et du cancer de l'estomac..

Les souches de type II de H. pylori qui n'expriment pas les antigènes CagA et VacA ne sont pas associées à des lésions sévères de l'estomac et du duodénum, ​​en particulier l'ulcère gastroduodénal et le cancer. Les méthodes de diagnostic non invasives comprennent des méthodes immunologiques pour examiner le sérum du patient pour la présence d'anticorps spécifiques de H. pylori et un test d'uréase respiratoire utilisant de l'urée radiomarquée. Un test d'immunosorbant lié à une enzyme pour la détection d'anticorps IgG / IgA / IgM spécifiques est une méthode rapide, très sensible et informative pour diagnostiquer une infection à H. pylori.

Indications aux fins de l'étude

  1. Lors de l'examen d'un patient présentant de nouveaux signes de dyspepsie (infection primaire à H.pylori), en particulier si une endoscopie n'est pas prévue.
  2. Lors de l'examen d'un patient ayant des antécédents de dyspepsie, si le traitement par H. pylori n'a pas été prescrit (ou si les antibiotiques actifs contre H. pylori n'ont pas été utilisés pour une autre raison).
  3. Dans le diagnostic initial de l'hélicobactériose et 6 mois après la fin du cours de son traitement.

Préparation à la recherche

Il est recommandé de faire un don de sang le matin, de 8 à 11 heures, à jeun (au moins 8 heures doivent s'écouler entre le dernier repas et le prélèvement sanguin, l'eau peut être bue comme d'habitude), à ​​la veille de l'étude, un dîner léger avec restriction d'aliments gras.
Pendant 1 à 2 heures avant de faire un don de sang, évitez de fumer, ne buvez pas de jus, de thé, de café, vous pouvez boire de l'eau non gazeuse. 3) Éliminer le stress physique (courir, monter les escaliers rapidement), l'excitation émotionnelle. Il est recommandé de se reposer et de se calmer 15 minutes avant de donner du sang.

Avec cette étude, ils passent

  • 19.37.1. Helicobacter, ADN (Helicobacter pylori, PCR) fèces, qualité.
  • 2.35. Gastropanel (avec exercice) (Gastrin 17, Gastrin 17-stimulated, Pepsinogen I, Pepsinogen II, H.Pylori IgG)
  • 20.87. Helicobacter pylori IgM (nombre)
  • 20.86. Helicobacter pylori IgA (nombre)
  • 2.62. Gastropanel (dépistage) (Gastrin-17 basal, Pepsinogen-I, Pepsinogen-II, Helicobacter pylori IgG)
  • 20.117. Détermination de l'antigène HELICOBACTER PYLORI dans les selles (ELISA)
  • 19.72.2. Helicobacter, ADN (Helicobacter pylori, PCR) fèces, dénombrement.

Résultats de recherche

Facteurs influençant les résultats de la recherche

La réponse immunitaire des personnes âgées, ainsi que des patients recevant un traitement immunosuppresseur, est caractérisée par une diminution de la production d'anticorps spécifiques, y compris contre H.pylori, ce qui conduit à un plus grand nombre de faux négatifs au test chez ce groupe de patients.

Interpréter le résultat

Raisons d'un résultat positif:

  1. Infection active à H. pylori
  2. Une diminution du titre d'anticorps de 20 à 25% dans les 6 mois suivant la fin de l'antibiothérapie indique indirectement la mort du microorganisme;
  3. L'absence de tendance à une diminution des IgG n'indique pas l'inefficacité du traitement.H. Infection à pylori dans l'anamnèse.
Raisons d'un résultat négatif:

  1. Aucune infection à H. pylori;
  2. La mort d'un micro-organisme après un traitement antibiotique;
  3. Échantillonnage incorrect du biomatériau pour la recherche.