Traitement de l'achalasie de l'œsophage avec des remèdes populaires

Une maladie chronique caractérisée par l'absence ou l'insuffisance de l'ouverture réflexe du cardia est appelée achalasie. Le cardia est une sorte de valve qui empêche le suc gastrique acide et les enzymes agressives de pénétrer dans l'œsophage..

Avec cette pathologie, les aliments liquides, par rapport aux denses, passent plus facilement et sont mieux absorbés. Les masses d'aliments non digérés accumulés dans l'œsophage provoquent l'apparition de sensations douloureuses, d'inconfort et d'une odeur désagréable de la cavité buccale. Avec l'achalasie, tous les aliments ne pénètrent pas dans l'estomac; certains d'entre eux sont retenus dans l'œsophage. Et en conséquence, l'œsophage s'étire et s'infecte.

Prenez conseil avant de commencer le traitement

L'achlasie est un trouble musculaire rare des muscles du sphincter œsophagien inférieur et œsophagien inférieur. La cause de l'achalasie est inconnue, cependant, la maladie est associée à une dégénérescence des muscles de l'œsophage et, plus important encore, des nerfs qui contrôlent les muscles..

Le traitement de la pathologie doit être rapide et complet. Ignorer les manifestations de la maladie peut entraîner le développement de complications graves - de l'inflammation au cancer..


La base de la thérapie est la normalisation de la motilité œsophagienne. En règle générale, un régime est prescrit. Les repas doivent être fractionnés et fréquents. De plus, essayez de ne pas manger d'aliments trop chauds ou, au contraire, froids..

Passez en revue votre alimentation, excluez l'utilisation d'aliments gras, frits et fumés, de boissons riches en glucides et gazeuses. Si vous avez des dépendances, abandonnez-les.

Et bien qu'il n'y ait pas de régime spécifiquement prescrit pour le traitement de l'achalasie, de nombreux patients peuvent facilement le choisir individuellement pour eux-mêmes, déterminer quels aliments passent plus facilement dans l'œsophage et les inclure dans leur alimentation, par exemple:

  • boire des produits alimentaires liquides - jus, yaourts, smoothies, kéfir;
  • buvez plus d'eau avec les repas;
  • mangez des céréales liquides, des purées de légumes et des soupes en purée;
  • boire de l'eau minérale contenant des carbonates qui poussent les aliments à travers le sphincter.

Le tabagisme, ainsi que l'utilisation de boissons alcoolisées, affecte négativement non seulement le fonctionnement du tractus gastro-intestinal, mais également tout l'organisme. N'oubliez pas de boire plus de liquides, de faire de l'exercice et de faire plus d'exercice à l'extérieur.

En plus des médicaments prescrits par le médecin, des remèdes naturels peuvent également être utilisés. Les herbes et plantes qui composent les médicaments aideront à améliorer l'effet global du traitement, à réduire les symptômes et à normaliser la motilité œsophagienne.

Médecine traditionnelle efficace dans la lutte contre l'achalasie œsophagienne

Pour le traitement de cette maladie, diverses teintures, infusions, décoctions sont utilisées. Tous les médicaments sont naturels et efficaces, ils aideront à normaliser le tube digestif et à améliorer l'état du patient. Cependant, vous ne devez en aucun cas les utiliser sans consultation préalable d'un spécialiste..

1. Broyez le rhizome séché d'aralia de Mandchourie, broyez et versez 50 grammes de matière première dans une bouteille en verre. Versez 70% - 300 ml d'alcool à friction sur les racines. Placez le produit dans un endroit sombre et froid pendant un demi-mois, puis filtrez et pressez les matières premières. La teinture correctement préparée doit avoir une couleur ambrée, un arôme spécifique et un goût agréable. Il est nécessaire de prendre 20 gouttes du médicament trois fois par jour, au cours d'un repas.

2 Prenez le rhizome de ginseng séché, broyez-le jusqu'à obtenir une consistance de poudre, puis versez 40 grammes de matière première avec de la vodka - un litre. Retirez la composition dans un endroit sombre et frais pendant un mois. N'oubliez pas de secouer le produit de temps en temps. Après 30 jours, filtrez la composition et prenez 20 gouttes du médicament deux fois par jour. La durée du traitement est de 50 jours, puis une pause mensuelle. Répétez le traitement après un mois.

3. Prenez les feuilles et les tiges sèches de Schisandra chinensis, hachez-les finement et versez quelques cuillères à soupe de matières premières dans un récipient en verre noirci. Remplissez les matières premières avec de l'alcool médical - 200 ml. Laissez le récipient au froid pendant 15 jours. Filtrer et réfrigérer. Prenez 30 gouttes du médicament avant chaque repas. Cours thérapeutique - mois.

4. Versez un demi-litre de vodka rose sur quelques cuillères à soupe de rhizomes de Rhodiola écrasés. Insistez sur le produit dans un endroit sombre pour un croissant. Vous devez prendre 10 gouttes du produit trois fois par jour.

5. Versez 40 grammes de racines d'Eleutherococcus séchées et finement hachées avec de l'alcool ou de la vodka - un demi-litre. Fermer hermétiquement le contenant et le placer dans un endroit froid et sombre pendant une semaine. Prenez 10 ml du médicament deux fois par jour, avant les repas..

6. Efficace dans le traitement de l'achalasie et de l'aulne. Pour préparer le médicament, vous avez besoin de cônes végétaux. Préparez un gramme de 30 cônes d'aulne broyés avec de l'eau bouillie - une demi-livre. Faire bouillir la composition et laisser mijoter à feu doux pendant une demi-heure. Refroidir le produit et consommer un demi-verre de boisson deux fois par jour.

7. Prenez les graines de coing, broyez et remplissez 15 grammes de matières premières avec de l'eau bouillante - 400 ml. Chauffer le produit à feu doux pendant 15 minutes. Refroidissez et filtrez la composition. Boire un demi-verre de bouillon trois fois par jour avant les repas.

8. Broyez l'herbe d'agripaume séchée, versez quelques cuillères à soupe de matières premières avec de l'eau bouillie - un demi-litre. Mettez la composition au chaud pendant une heure. Après avoir filtré, buvez un quart de verre au moins quatre fois par jour..

9. Faites infuser 50 grammes d'origan haché séché dans 400 ml d'eau bouillante. Laissez le récipient au chaud pendant plusieurs heures. Boire un demi-verre du médicament quatre fois par jour..

10. Hachez l'écorce du chêne, puis versez la matière première, environ 20 grammes dans une casserole, remplissez-la d'eau. Attendez que le produit bout, puis réduisez le feu et laissez mijoter pendant une demi-heure. Vous devez prendre un quart de verre de boisson trois fois par jour.

11. Versez quelques cuillères à soupe de racines de guimauve séchées finement hachées avec de l'eau froide. Mettez la casserole sur le feu, attendez que la composition bout. Réserver dans un endroit chaud pendant deux heures. Consommez 100 millilitres d'une potion de guérison au moins deux fois par jour.

12. Combiner en proportions égales le millepertuis avec l'écorce de chêne, les feuilles de noix, la racine de potentille et l'herbe d'origan. Préparez 30 grammes de matière première dans 300 ml d'eau bouillante. Le produit doit être infusé dans un endroit sec et chaud pendant trois heures. Il est recommandé de prendre un demi-verre de boisson trois fois par jour.

Le traitement de l'achalasie œsophagienne n'est pas une affaire facile et longue. Cependant, si vous suivez toutes les prescriptions du médecin traitant et prenez tous les médicaments nécessaires, vous pourrez très bientôt normaliser le fonctionnement du tractus gastro-intestinal et améliorer votre santé..

N'oubliez pas une bonne nutrition. De plus, après chaque repas, vous devriez boire une tasse d'eau tiède ou de thé vert. La seule chose que vous n'avez pas à faire est de vous soigner..

Achalasie du cardia oesophagien

informations générales

L'achlasie du cardia oesophagien est une maladie chronique caractérisée par une altération de la perméabilité de l'œsophage causée par l'absence ou l'insuffisance de relaxation réflexe du sphincter œsophagien inférieur et la formation d'un rétrécissement du tube digestif devant l'estomac.

La maladie s'accompagne d'une expansion des zones situées ci-dessus et d'un trouble du péristaltisme, se manifestant sous la forme de contractions chaotiques de muscles lisses d'amplitudes différentes.

Pathogénèse

L'achalasie du cardia oesophagien comporte 4 étapes:

  • Au premier stade, la violation du passage de la nourriture est instable, elle est causée par une violation à court terme de la relaxation du sphincter œsophagien inférieur (une structure musculaire lisse annulaire pour réguler le passage) lors de l'acte de déglutition, ainsi qu'une augmentation modérée du tonus basal.
  • Sur le second, l'augmentation du tonus basal est stable et les violations de la relaxation du sphincter cardiaque lors de la déglutition sont plus prononcées, tandis qu'il y a une expansion modérée de l'œsophage au-dessus du site du spasme.
  • La troisième étape est caractérisée par la formation d'une sténose (rétrécissement) à la suite de modifications cicatricielles de l'œsophage devant l'estomac, ainsi que par la formation d'une expansion significative au-dessus du cardia (au moins 2 fois).
  • Au quatrième stade, une déformation en forme de S et un rétrécissement cicatriciel prononcé entraînent des complications - œsophagite et parésophagite.

Étapes de la cardia achalasia

Chalazia et Akhalazia

Il faut faire la distinction entre l'achalasie et la chalazie.

La chalasie du cœur est une expansion de la partie cardiaque de l'œsophage causée par le sous-développement de l'appareil neuromusculaire de la jonction œsophagocardique ou le redressement de l'angle de l'œsophage dans l'estomac - le soi-disant angle Son.

Les principales manifestations de la chalasie du cardia sont considérées comme l'incapacité d'avaler des aliments denses en consistance en l'absence d'obstructions visibles et de rétrécissement de l'œsophage.

Classification

L'achalasie du cardia se produit:

  • sous-compensé, lorsque le ton des parois de l'œsophage et sa forme sont préservés;
  • décompensé, caractérisé par une perte de tonicité des parois de l'œsophage, ainsi que sa courbure et son expansion importante au-dessus du site de sténose.

Les raisons

L'origine de la maladie n'a pas encore été clarifiée, mais l'achalasie du cardia en tant que complexe de troubles neuromusculaires du tube œsophagien:

  • peut être causée par des lésions infectieuses toxiques congénitales ou acquises du plexus nerveux intramural de l'œsophage;
  • résulte de l'influence complexe de nombreux facteurs - effets psychogènes, hypovitaminose, prédisposition génétique;
  • possible à la suite d'un processus auto-immun.

Symptômes de l'achalasie œsophagienne

Le tableau clinique se développe lentement, mais les principaux symptômes progressent régulièrement, ils comprennent:

  • La dysphagie est un trouble de l'acte de déglutition qui, avec l'achalasie du cardia oesophagien, se caractérise par une douleur dans le sternum et non dans la gorge, une difficulté à avaler un morceau de nourriture est observée pendant 3-4 secondes et peut être accompagnée de nourriture entrant dans le nasopharynx, enrouement, enrouement, etc..
  • Régurgitation (régurgitation) - retour passif d'aliments non digérés, aggravé par la suralimentation, ainsi qu'en position inclinée, couchée et pendant le sommeil.
  • Douleurs dans le cou, le sternum et derrière le sternum (entre les omoplates) - elles sont généralement causées par des contractions spastiques des muscles lisses ou une grande accumulation de nourriture dans la partie élargie de l'œsophage.
  • Brûlures d'estomac dues à la digestion partielle d'un morceau de nourriture directement dans l'expansion de l'œsophage.

Dans les derniers stades de la maladie (troisième et quatrième), il y a une diminution du poids corporel avec un bon appétit, causée par une restriction délibérée de l'apport alimentaire pour éviter des douleurs dans le sternum et lors de la déglutition. En outre, le patient peut éprouver des nausées, régurgiter «pourri», souffrir d'une salivation accrue, d'une mauvaise haleine et d'autres manifestations d'œsophagite stagnante, qui se développe en raison de l'arrêt et de la décomposition de la masse alimentaire en expansion devant le cardia.

Analyses et diagnostics

Pour que le diagnostic de cardia achalasie ne soit pas confondu avec le reflux gastro-œsophagien (RGO) et la hernie diaphragmatique, il est nécessaire de réaliser:

  • radiographie avec contraste de l'œsophage avec du sulfate de baryum;
  • la manométrie, qui évaluera les capacités motrices du pharynx en mesurant l'onde de pression, les parois de l'œsophage, ainsi que ses sphincters;
  • endoscopie de l'œsophage et de l'estomac, en examinant attentivement la jonction gastro-œsophagienne du sphincter œsophagien inférieur non relâché;
  • tomodensitométrie de la poitrine.

Traitement de l'achalasie de l'œsophage

La stratégie de traitement est construite sur la base des caractéristiques des changements morphologiques et fonctionnels, ainsi que sur les caractéristiques individuelles du patient. Le traitement peut être un médicament, en tant que type d'obstruction, l'achalasie du cardia peut également être éliminée avec un stent résorbable temporaire équipé d'une valve anti-reflux.

Utilisation de la dilatation par ballonnet

Des interventions chirurgicales sont utilisées en cas de recommandation urgente du chirurgien.

Achalasie de l'œsophage

L'achlasie de l'œsophage est une maladie causée par un dérèglement de la fonction contractile de l'appareil neuromusculaire. En conséquence, le péristaltisme en souffre (mouvements ondulatoires qui assurent le passage des aliments dans l'estomac), le patient a du mal à avaler.

Les changements maximums se produisent dans la partie inférieure de l'œsophage - le cardia, donc les synonymes du nom de la maladie: cardiospasme, achalasie du cardia, mégaesophage. La prévalence moyenne de l'achalasie œsophagienne dans le monde est de 5 à 8 cas par million d'habitants. Les jeunes femmes sont plus susceptibles de tomber malades. Mais la maladie survient chez les hommes de différents groupes d'âge et chez les enfants..

  1. Un peu d'anatomie
  2. Quelles violations se produisent avec l'achalasie?
  3. Causes et facteurs de la maladie
  4. Symptômes et évolution
  5. Caractéristiques de la maladie chez les enfants
  6. Variétés d'achalasie
  7. Diagnostique
  8. Traitement
  9. Recommandations de médecine traditionnelle
  10. Quelles complications sont causées par une achalasie non traitée de l'œsophage?
  11. Mesures préventives

Un peu d'anatomie

Anatomiquement, tout l'œsophage est divisé en 3 parties:

  • cervical,
  • poitrine,
  • abdominal.

Nous nous intéressons à la partie la plus basse, commençant à l'entrée du diaphragme et se connectant à l'estomac. La section diaphragmatique courte (15-25 mm de long) est située au niveau des vertèbres thoraciques IX-X, en avant et légèrement à gauche du milieu.

Les muscles du diaphragme forment l'une des constrictions physiologiques de l'œsophage. Avec le tissu fibreux et le tissu lâche, il est représenté par un anneau qui scelle hermétiquement l'entrée du cardia (la partie adjacente à l'estomac). Au repos, la section diaphragmatique est fermée, il n'y a pas de lumière.


Caractéristiques de la structure et du fonctionnement de l'œsophage

La partie sous-phrénique du cardia mesure 30 à 40 mm de long, s'étend du dôme du diaphragme derrière le lobe gauche du foie et est recouverte à l'avant et sur le côté par le péritoine. Le bord inférieur du cardia est déterminé par l'angle formé par la plus grande courbure de l'estomac et la paroi latérale de l'œsophage (son angle).

Le degré de préparation de l'œsophage à empêcher la régurgitation (prise alimentaire inversée) dépend de la netteté de l'angle. De l'intérieur, sur la bordure, il y a un pli de membrane muqueuse qui joue le rôle d'une valve. L'innervation parasympathique de l'œsophage forme un réseau complexe:

  • antérieur - principalement des fibres du nerf vague droit
  • retour - de la gauche.

La tâche principale du nerf vague est de fournir une activité motrice motrice de l'œsophage.

Les signaux sympathiques pénètrent dans les ganglions (nœuds) et sont associés aux fibres nerveuses des poumons, du cœur, de l'aorte, du plexus solaire. Ils sont responsables du tonus de la paroi œsophagienne. De plus, l'appareil nerveux interne situé dans la couche sous-muqueuse, adventice, entre les fibres musculaires est engagé dans la mobilité du cardia..

Quelles violations se produisent avec l'achalasie?

L'échec de la régulation nerveuse provoque les perturbations séquentielles suivantes:

  • ouverture insuffisante ou incomplète du sphincter œsophagien inférieur lors de la déglutition, ce processus chez une personne en bonne santé se produit par réflexe;
  • contractions irrégulières des fibres musculaires de l'œsophage supérieur au lieu d'une vague de péristaltisme;
  • spasme du sphincter inférieur;
  • expansion et atonie de la région cardiaque et de la zone sus-jacente due à une perte de tonicité importante.

Certains physiologistes distinguent trois principaux types de troubles du mouvement dans l'achalasie œsophagienne:

  • cardiospasme;
  • œsophagospasme diffus;
  • achalasie du cardia.


Seuls les spécialistes sont capables de diagnostiquer la pathologie

Causes et facteurs de la maladie

Il est impossible de nommer la cause spécifique de la maladie, mais les facteurs de provocation sont connus. Ceux-ci inclus:

  • prédisposition héréditaire - confirmée par l'identification de cas dans une famille, il est possible qu'il y ait des anomalies congénitales dans l'innervation de l'œsophage;
  • infection antérieure - un lien avec une infection par les virus de l'herpès, la varicelle, le cytomégalovirus a été prouvé;
  • manque de vitamines (en particulier du groupe B), de protéines;
  • situations de stress reportées, traumatisme mental, surmenage constant.

Symptômes et évolution

Les symptômes de l'achalasie œsophagienne peuvent apparaître soudainement et disparaître pendant un certain temps. Les répétitions deviennent plus fréquentes avec le temps. Les difficultés du patient augmentent progressivement à mesure que la maladie progresse.

Les manifestations cliniques les plus courantes:

  • violation de l'acte de déglutition (dysphagie);
  • reflux de nourriture de l'œsophage dans la cavité buccale (régurgitation);
  • syndrome douloureux.

Pour la dysphagie dans l'achalasie œsophagienne, la sensation de "boule coincée" survient quelques secondes après la déglutition (le retard est déterminé non pas au niveau de la gorge, mais au niveau de la poitrine). Des difficultés surviennent pour avaler des aliments solides et liquides, accompagnées d'un enrouement, d'un enrouement et de la toux. Le symptôme peut être basique et se développer pendant une longue période..

La régurgitation de la nourriture avec du mucus consommé plusieurs heures plus tôt ressemble à une régurgitation. Augmenté en se penchant en avant, la nuit - en position horizontale. Le syndrome douloureux est présent chez 60% des patients. Il est formé par un étirement sévère de l'extrémité inférieure surpeuplée de l'œsophage ou par des contractions spastiques. La douleur est ressentie comme pressante, localisée derrière le sternum.

L'irradiation au cou, à la mâchoire inférieure, au dos est très similaire à l'angine de poitrine.

Perte de poids - les patients atteints d'achalasie œsophagienne perdent souvent du poids, bien qu'ils ne se plaignent pas d'un manque d'appétit. Ceci est causé par une réduction de la nutrition due à la peur de la douleur et de la dysphagie, des sentiments de gêne devant les autres au travail ou à l'école..

D'autres symptômes incluent des signes de décomposition des aliments conservés:

  • éructations avec un contenu pourri;
  • mauvaise haleine persistante;
  • la nausée;
  • augmentation de la salivation.

Les brûlures d'estomac sont possibles. Ce symptôme n'est pas associé au reflux acide de l'estomac, mais est causé par la décomposition des aliments conservés en acide lactique.


Cracher chez les enfants peut être l'un des premiers symptômes de l'achalasie.

Caractéristiques de la maladie chez les enfants

Parmi tous les cas d'achalasie œsophagienne, les enfants de moins de 15 ans représentent 5%. Il a été établi que les troubles de la motilité dans ce cas surviennent non seulement dans l'œsophage, mais également dans les intestins, l'estomac et la vésicule biliaire. Le plus souvent, la maladie se manifeste après cinq ans, l'incidence maximale est de 8 à 9 ans.

Les symptômes les plus courants sont:

  • vomissements en mangeant ou un peu plus tard (dans 80% des cas);
  • difficulté à avaler (dans 76% des cas);
  • toux la nuit;
  • bébé qui pleure de douleur.

Si la maladie commence dans la petite enfance, la mère remarque qu'en nourrissant le bébé, elle vomit avec du lait non dilué, il n'y a pas de mélange de contenu gastrique. L'enfant «bâillonne» en raison d'un péristaltisme insuffisant dans le segment inférieur de l'œsophage et le sphincter cardiaque restant en position fermée. Les difficultés de prise alimentaire entraînent un retard de développement physique, une carence en vitamines, une bronchopneumonie fréquente.

Variétés d'achalasie

En fonction du degré de modification de l'œsophage, on distingue 2 types de maladie:

  • type I - les parois de l'œsophage ne sont pas endommagées, la forme est préservée;
  • type II - la partie inférieure de l'œsophage est considérablement élargie, la forme est incurvée sous la forme d'un tube en forme de S.

Les stades de l'évolution de la maladie sont déterminés par la gravité des symptômes et les données d'examen confirmant les modifications de l'œsophage.
L'agent de contraste a complètement rempli la partie agrandie, selon l'image, le stade III-IV de la maladie peut être supposé

Il y a 4 stades d'achalasie:

  • initial (premier, fonctionnel) - tous les changements sont instables, peut-être un rétrécissement à court terme dans la région du sphincter inférieur, il n'y a pas d'expansion, la difficulté à avaler est rare;
  • le deuxième (stade de stabilisation) - le sphincter œsophagien inférieur est constamment dans un ton accru, il ne se détend pas lors de la déglutition, une expansion modérée du cardia est révélée, les patients présentent des symptômes de dysphagie et de salivation;
  • le troisième (début de cicatrisation) - des cicatrices de la paroi de l'œsophage apparaissent à la frontière avec l'estomac, tous les signes sont constants;
  • quatrième - les changements sont représentés par un rétrécissement cicatriciel de l'œsophage, la lumière est réduite de 2 fois, à partir de la partie médiane, la cavité est élargie, le tonus musculaire est complètement perdu, la forme du tube œsophagien est perturbée, l'inflammation (œsophagite, périesophagite) et d'autres complications se joignent.

Diagnostique

Des diagnostics sont nécessaires non seulement pour confirmer la maladie, mais également pour établir le stade du processus. Cela détermine les actions ultérieures du médecin, le choix du traitement. Les études les plus informatives sont les suivantes:

  • La radiographie de toutes les parties de l'œsophage après la prise d'un agent de contraste (suspension de baryum) révèle une violation de la forme, un pliage;
  • manométrie - réalisée avec un cathéter spécial, les ondes de pression créées lors de la déglutition sont mesurées dans toutes les parties de l'œsophage;
  • œsophagoscopie - examen endoscopique de la membrane muqueuse et des parois de l'œsophage, des sphincters, de l'estomac, la technique vous permet d'évaluer visuellement les modifications du cardia au moment du passage de la sonde.


Pendant l'endoscopie, la partie fermée du cardia est visuellement visible

Moins fréquemment, la scintigraphie radio-isotopique est utilisée. À l'aide d'un marqueur de substance radioactive, le processus de passage des aliments liquides et solides est évalué. La méthode est utilisée dans le diagnostic différentiel des troubles secondaires de la motilité œsophagienne (avec sclérodermie).

Traitement

Le traitement de l'achalasie œsophagienne doit supprimer les obstacles au passage des aliments, compenser la régulation nerveuse perdue par les muscles. Les recommandations non médicamenteuses sont liées au régime et au régime. La nutrition aide à se débarrasser des phénomènes négatifs à l'exclusion de tous les produits agissant sur la membrane muqueuse de manière irritante:

  • alcool et boissons gazeuses;
  • épices et sauces chaudes;
  • produits de viande frits et fumés;
  • cornichons;
  • plats très froids ou au contraire trop chauds.

Il est recommandé au patient de prendre de la nourriture:

  • en petites portions, mais plus souvent que d'habitude;
  • la viande et le poisson ne sont consommés que bouillis;
  • faire cuire plus de bouillie;
  • utiliser les protéines des produits laitiers au détriment du fromage cottage, de la crème sure faible en gras;
  • il est préférable d'essuyer les légumes et les fruits, vous ne pouvez pas vous laisser emporter par des baies et des fruits très acides.

Le travail physique doit être limité, vous devez suivre le régime de repos.

Les médicaments utilisés visent à supprimer l'influence du nerf vague ou de l'innervation sympathique, un effet calmant général. Les médicaments les plus indiqués:

  • groupes de nitroglycérine;
  • les bloqueurs des canaux calciques (Cordaflex, Isotropin, Cordipin);
  • La valériane, le persen et d'autres sont recommandés comme sédatifs;
  • Les vitamines B sont nécessaires, elles rétablissent la régulation nerveuse.


Prokinetics (Motilium) soutient le péristaltisme œsophagien

Le traitement combiné conduit dans les premiers stades de l'achalasie à une diminution de la pression au niveau du sphincter et le long de l'œsophage. Les types modernes de thérapie sont considérés comme l'introduction de la toxine botulique A dans les muscles du cardia à l'aide d'un endoscope, la sclérothérapie - élimination des étirements à l'aide d'injections locales de substances spéciales.

L'utilisation d'un cardiodilatateur est au bord du traitement chirurgical. La plus grande application pratique est l'appareil à ballonnet, qui est introduit à travers la place rétrécie du cardia, puis se gonfle à 25–45 mm avec une expansion progressive.

La durée de la procédure est de 30 secondes à une minute. Le cours nécessitera plusieurs procédures, effectuées en 2-3 jours. À la fin, la pression à l'intérieur du ballon est augmentée à 320 mm Hg. Art. Les patients ressentent une douleur modérée. À la fin, nous recommandons la faim et le repos au lit pendant 2 heures. Chez 95% des patients, l'état s'améliore. Cependant, l'observation a montré qu'une rechute de la maladie survient après plusieurs années chez près de 70% des patients..

Complications possibles de la cardiodilation sous forme de:

  • rupture de l'œsophage avec propagation de l'infection dans le médiastin et médiastinite;
  • saignement aigu des veines;
  • la formation d'une insuffisance cardiaque persistante avec une œsophagite par reflux ultérieure;
  • cicatrices dans la zone d'étirement;
  • l'apparition d'un canal herniaire dans l'ouverture œsophagienne du diaphragme;
  • la formation d'un diverticule traumatique;
  • invagination (insertion) de l'extrémité de l'œsophage dans l'estomac.

Une option pour une action temporaire est la mise en place de stents œsophagiens. Ils sont généralement utilisés après une intervention chirurgicale pour des tumeurs œsophagiennes. Le stent a une valve anti-reflux qui empêche le contenu de l'estomac de pénétrer dans l'œsophage. Les opérations endoscopiques sont rarement utilisées jusqu'à présent, à titre expérimental.


La technique de toute intervention chirurgicale classique est associée à une incision longitudinale des muscles du cardia et à une plastie ultérieure

Recommandations de médecine traditionnelle

Il est recommandé d'utiliser des remèdes populaires dans les premiers stades de l'achalasie ou en période postopératoire. Les décoctions et teintures à base de plantes utilisées peuvent être divisées en 3 groupes:

  • tonique et tonique - teinture de ginseng, citronnelle, aloès, Rhodiola rosea;
  • anti-inflammatoire - calendula, camomille, écorce de chêne, feuilles de noyer;
  • sédatifs - agripaume, valériane, menthe, origan.

Quelles complications sont causées par une achalasie non traitée de l'œsophage?

Les conséquences les plus courantes de l'achalasie cardiaque non traitée peuvent être:

  • l'oesophagite chronique à long terme avec stagnation alimentaire provoque un cancer de l'œsophage;
  • une ventilation altérée du tissu pulmonaire due à une régurgitation provoque une pneumonie par aspiration répétée, une pneumosclérose, des abcès dans les poumons;
  • l'œsophage considérablement dilaté comprime les nerfs récurrents et vagues, la bronche principale droite, la veine cave supérieure;
  • perte de poids et émaciation;
  • varices de l'œsophage;
  • des fistules;
  • L'oesophage de Barrett;
  • péricardite purulente.


L'une des complications possibles

Par conséquent, avec l'achalasie de l'œsophage, un traitement rationnel est nécessaire. Il aide à prévenir d'autres maladies graves.

Mesures préventives

Pour prévenir l'achalasie de l'œsophage, il est recommandé:

  • arrêter de fumer;
  • contrôler l'activité physique;
  • marcher et marcher plus;
  • apprendre à se détendre, faire face au stress;
  • ne pas grignoter sur le pouce, ne pas abuser de la restauration rapide et des sodas;
  • observer la mesure dans l'utilisation de boissons alcoolisées, café;
  • ne vous laissez pas emporter par les régimes à la mode;
  • boire plus d'eau, manger des fruits et légumes.

Il est particulièrement intéressant de prendre au sérieux la prévention de la maladie pour les membres de la famille où il y a déjà des cas répétés. Les symptômes de l'achalasie ne doivent pas être déclenchés et espérer une auto-guérison. Cette pathologie à l'avenir est capable de fournir de nombreux troubles et inquiétudes aux patients..

Insuffisance du sphincter œsophagien inférieur - achalasie du cardia

Brûlures d'estomac, éructations tourmentées sans fin? Votre bouche a-t-elle un goût amer et une mauvaise odeur? Il est nécessaire de consulter immédiatement un médecin, peut-être s'agit-il d'une achalasie du cardia œsophagien. La première mention de la pathologie se trouve dans les ouvrages médicaux de 1672. Cependant, à ce jour, la cause exacte de l'apparition de la maladie n'a pas été élucidée..

  1. Terminologie
  2. Caractéristiques structurelles
  3. Mécanisme de développement
  4. Les raisons
  5. Étapes
  6. Signes séparés
  7. Complications possibles
  8. Méthodes de diagnostic
  9. Traitement
  10. Conservateur
  11. Non médicamenteux et rapide
  12. Techniques de renforcement de la valve inférieure
  13. Prévoir

Terminologie

L'achalasie du cardia - une maladie d'étiologie neuromusculaire, fait référence à une forme chronique. La maladie est caractérisée par l'absence ou l'ouverture partielle du cardia lors de l'ingestion de nourriture. Dans ce contexte, la perméabilité de l'œsophage est altérée, une contraction chaotique des muscles lisses se développe dans presque toutes les parties de l'œsophage..

Le cardia est la valve, ou, en d'autres termes, le sphincter oesophagien. L'emplacement de cet organe est à la frontière entre l'œsophage et l'estomac. L'objectif principal du sphincter est de réguler les aliments et les matières fécales lorsqu'ils se déplacent entre les parties du corps.

Si la valve est perturbée, cette pathologie est appelée insuffisance cardiaque ou reflux.

Caractéristiques structurelles

L'œsophage a 2 valves:

  • la partie inférieure, reliant l'œsophage et l'estomac, située en dessous, est également appelée cardiaque;
  • le sphincter pylorique de l'estomac est également appelé le gardien, qui délimite le duodénum et la région pylorique.

Mécanisme de développement

Lorsqu'une maladie survient, le sphincter œsophagien inférieur cesse de se détendre pendant le repas. Si la pression sur la valve inférieure augmente, la valve se rétrécit encore plus et l'œsophage se dilate à nouveau. En conséquence, les aliments non digérés s'accumulent..

Le plus souvent, la maladie se développe dans le contexte de modifications pathologiques des cellules nerveuses situées entre les parois de l'œsophage et les couches musculaires. Le développement de néoplasmes malins et de diabète sucré peut également provoquer l'apparition de la maladie. Une cause possible peut être des modifications dystrophiques des fibres musculaires et des plexus œsophagiens, ou le syndrome de Chagas après des piqûres de punaises de lit.

La pathologie de la cardia achalasia se développe assez lentement. Il est possible d'établir le diagnostic uniquement en effectuant un examen aux rayons X ou une endoscopie.

Les raisons

L'insuffisance du cardia de l'estomac peut apparaître chez toute personne et à tout âge. Et le plus souvent, il n'est même pas possible d'établir la cause exacte de la pathologie. Et certains des facteurs menant à la maladie ne peuvent pas être éliminés de votre vie. Cependant, il existe une certaine liste de facteurs qui conduisent le plus souvent à une achalasie du cardia:

  • abus de boissons alcoolisées et de tabac;
  • nourriture avec beaucoup de sel;
  • surpoids, en particulier dans le contexte d'un mode de vie sédentaire;
  • repas irréguliers, collations avant le coucher et nourriture «lourde»;
  • certains médicaments;
  • choc nerveux;
  • très rarement, la maladie peut se développer pendant la grossesse.

Maladies pouvant provoquer le développement de la cardia achalasie:

  • crises d'asthme et troubles métaboliques;
  • obésité;
  • anomalies anatomiques;
  • prostration;
  • maladies gastro-intestinales chroniques;
  • problèmes de tissu conjonctif.

Étapes

Aujourd'hui, il existe plusieurs étapes dans le développement de la pathologie:

  • Étape 1. Diminution temporaire du tonus du sphincter, pas encore d'expansion de la lumière.
  • Étape 2. La condition est presque la même qu'au stade 1, mais un léger degré de dilatation se développe progressivement.
  • Étape 3. À ce stade de la maladie, il existe déjà une expansion stable de l'œsophage avec rétrécissement supra-paroi simultané de la partie inférieure de l'œsophage. Des changements cicatriciels se forment.
  • Étape 4. L'achlasie du cardia à ce stade progresse, compliquée par une médiastinite fibreuse, une œsophagite ou une péri-œsophagite.

Signes séparés

Si une insuffisance du cardia de l'estomac est diagnostiquée, les médecins distinguent plusieurs syndromes:

  1. Syndrome de dysphagie. Les manifestations cliniques dans ce cas sont les suivantes:
    1. sensation comme s'il y avait une "bosse" dans la poitrine;
    2. dur à avaler;
    3. en mangeant, le patient s'étouffe constamment.
  2. Syndrome de régurgitation ou reflux alimentaire. Si la valve de l'estomac ne se ferme pas, la nourriture, même consommée la veille, peut être jetée hors de l'estomac dans la cavité buccale. Le patient est tourmenté par des régurgitations périodiques, surtout s'il prend une position horizontale. Le volume de liquide qui s'écoule peut être important. Environ 30% des patients toussent pendant le sommeil.
  3. Sensations douloureuses. Les parois étirées de l'œsophage, le sphincter, qui est dans un état spasmodique, sur lequel la masse alimentaire appuie - tout cela conduit à la douleur. Les douleurs éclatantes dérangent non seulement pendant les repas, mais également après quelques heures. Dans le sternum, des douleurs peuvent survenir après un effort physique, s'étendant même aux bras et au dos. En parallèle, des nausées, allant jusqu'à des vomissements, peuvent déranger. Les éructations ont une odeur désagréable.
  4. Asthénie. Ce syndrome se produit dans le contexte du fait qu'il n'y a pratiquement pas d'absorption de nutriments, en conséquence - un manque d'appétit et une diminution du poids corporel. Plus de la moitié des patients perdent environ 20% de leur poids initial. La condition est également associée à la composante psycho-émotionnelle, le patient éprouve et souffre d'un inconfort constant.

Il est plus facile pour le patient de manger des aliments solides que des aliments liquides. Cela est dû au fait que les aliments solides exercent une forte pression sur le sphincter pylorique et contribuent à son ouverture. En termes simples, il y a violation de la perméabilité des aliments. Ces symptômes sont très importants pour le diagnostic correct, donc, par exemple, en présence d'un cancer ou d'une sténose, le tableau clinique est le contraire, il est difficile pour le patient de manger des aliments solides.

Si le sphincter cardiaque perd sa fonctionnalité, en plus des syndromes décrits ci-dessus, le patient présente également d'autres symptômes:

  • odeur désagréable de la cavité buccale due à une modification du diamètre de la valve et à la rétention constante de particules alimentaires dans l'œsophage. Au fil du temps, cela peut provoquer des érosions et des ulcères sur la membrane muqueuse;
  • brûlures d'estomac, il semble au patient que la douleur brûle et se déplace de bas en haut;
  • certains patients sentent même la nourriture passer à travers une valve qui ne se ferme pas, laissant un goût amer derrière;
  • éructations avec un goût amer;
  • salivation abondante;
  • enrouement dans la gorge;
  • problèmes de dents et de gencives, caries;
  • rythme cardiaque augmenté.

Cette pathologie est une condition progressive, par conséquent, l'épuisement et la détérioration de la condition augmentent..

Complications possibles

Le plus souvent, en cas d'insuffisance sphinctérienne, un reflux gastro-œsophagien et une sténose œsophagienne se développent plus tard.

Le manque de traitement peut conduire au développement d'un cancer, les statistiques dans ce cas sont décevantes - de 2% à 7%.

Il est également possible comme complication l'apparition d'un méga-œsophage, c'est-à-dire une augmentation spectaculaire de la largeur de la taille de l'œsophage. Ce diagnostic est posé chez environ 20% des patients..

Méthodes de diagnostic

Le but principal du diagnostic n'est pas seulement de confirmer le spasme du cardia ou de le réfuter, mais aussi d'exclure la présence de cancers dans l'estomac.

En règle générale, les tests de laboratoire ne fournissent aucune information et sont donc utilisés pour déterminer une pathologie concomitante..

Une radiographie est utilisée pour déterminer le fonctionnement des sphincters œsophagiens supérieur et inférieur. Le diagnostic est effectué avec un élément de baryum, qui est injecté dans l'estomac à jeun, pour déterminer si la valve inférieure est fermée, ce qui est typique de ce type de pathologie. La forme de l'œsophage peut prendre quelque chose comme un «bec d'oiseau». Le sphincter œsophagien inférieur est généralement inchangé en taille et une accumulation de liquide peut être observée au-dessus. À un stade avancé, l'œsophage prend une forme en S.

Pour clarifier le diagnostic de l'achalasie œsophagienne et identifier le degré de lésion de la membrane muqueuse, et réfuter ou confirmer le cancer, une œsophagoscopie est utilisée. En outre, cette étude est une étape préparatoire en vue de la chirurgie..

La manométrie est conçue pour évaluer le degré d'activité contractile et le développement de l'achalasie du cardia, le travail du péristaltisme.

Traitement

Il existe 3 traitements utilisés pour réduire les symptômes et éliminer toute obstruction pouvant survenir lors du passage de la nourriture:

  • traitement pharmaceutique;
  • thérapie non médicamenteuse;
  • chirurgie.

Conservateur

Le principal critère d'efficacité du traitement médicamenteux est l'élimination des symptômes. Pour déterminer l'effet empiriquement, un examen aux rayons X est effectué avec une administration parallèle de baryum. Si les suspensions de baryum traversent normalement l'œsophage, cela signifie que le traitement a aidé..

La thérapie utilise:

  • les nitrates et les inhibiteurs calciques, qui réduisent la pression du sphincter œsophagien inférieur;
  • sédatifs.

Avec les médicaments, la psychothérapie est généralement recommandée aux patients.

Non médicamenteux et rapide

L'effet d'un tel traitement est possible principalement au premier stade de la maladie. Dans ce cas, une thérapie diététique est utilisée, dans laquelle vous devrez manger de manière fractionnée, en mâchant complètement. Après un repas, assurez-vous de boire de l'eau, qui devrait éliminer les débris alimentaires de l'œsophage. Les aliments doivent être cuits doucement et doivent être à température neutre.

La cardiodilatation pneumatique pour l'achalasie œsophagienne consiste en l'expansion de la valve inférieure tout en fournissant de l'air ou du fluide sous haute pression. En pratique, cela ressemble à ceci: un ballon est inséré dans l'œsophage sous le contrôle de la radioscopie. Une fois que le ballon atteint le diaphragme, il est gonflé. La méthode de traitement est efficace dans 75% des cas, mais il existe un risque élevé d'effet secondaire sous forme de RGO.

La cardiodilation endoscopique est recommandée pour les patients présentant une courbure importante de l'œsophage. Cependant, la technique a également un effet secondaire - la perforation gastrique, qui se manifeste dans 5% des cas..

S'il n'est pas conseillé au patient de dilater la valve œsophagienne, à une chirurgie ou à un patient âgé, une dénervation chimique est effectuée. L'effet est atteint dans environ 80% des cas et peut durer jusqu'à 12 mois. L'essence de la technique est que l'oléate d'éthanolamine ou la toxine botulique est injectée dans le sphincter œsophagien à l'aide d'une aiguille endoscopique.

La cardiomyatomie est utilisée si les procédures précédentes d'élargissement de la valve ont échoué. Mais il existe un risque énorme d'apparition de reflux ou de rétrécissements - cela se produit dans 15% des cas. L'essence de la technique est qu'après l'introduction de l'anesthésie, locale ou générale, une expansion progressive du passage est réalisée avec des ballons de différents diamètres. La procédure est à court terme, pas plus de 2 minutes. Entre les procédures (en moyenne, cela prendra 5-6) au moins 4 jours doivent s'écouler.

La pathologie de l'insuffisance cardiaque de l'estomac peut être traitée par une fundoplicature partielle. La procédure est également recommandée pour les changements cicatriciels sur les parois de l'œsophage. Le traitement consiste à couper la membrane à proximité de la transition de l'estomac à l'œsophage. Après dissection, les bords de l'incision sont suturés au fond de l'estomac. L'opération nécessite une période de récupération d'environ 14 jours, qui devra très probablement être passée à l'hôpital, mais en tout cas sans aller au travail.

De bons résultats peuvent être obtenus avec des remèdes naturels. Vous pouvez préparer une décoction d'anis et de fenouil, qui soulagent parfaitement les processus inflammatoires se produisant sur la membrane muqueuse. Pour vous débarrasser des brûlures d'estomac et de la douleur, vous pouvez utiliser des feuilles de framboise, faire du thé à la camomille ou à la menthe. Cependant, il convient de rappeler qu'avant d'utiliser des remèdes populaires, il est préférable de consulter un médecin afin qu'il puisse vous aider à choisir la dose, en tenant compte des dommages causés à la membrane muqueuse..

Si aucune des méthodes recommandées et effectuées n'a donné de résultats, une opération pour retirer l'œsophage est effectuée.

Techniques de renforcement de la valve inférieure

En règle générale, toutes les méthodes de traitement sont proposées aux patients. Dans notre pays, les méthodes alternatives de renforcement du sphincter ne sont pas répandues, bien que la pratique mondiale prouve leur grande efficacité..

Il existe des exercices de respiration pour l'insuffisance du cardia de l'estomac, vous permettant de vous débarrasser des symptômes aux premiers stades de l'achalasie. Les exercices thérapeutiques doivent être effectués à jeun, respiration abdominale et thoracique.

La reconstruction du sphincter peut être réalisée avec une thérapie physique. Le traitement est mieux effectué dans le contexte d'un traitement conservateur, il est possible même dans la période aiguë. L'électrophorèse et le DDT sont généralement utilisés. Naturellement, cela ne fonctionnera pas directement sur la valve, mais le nerf phrénique est stimulé par un courant. Les procédures sont effectuées environ 10 fois, tous les deux jours.

La méthode d'électrophorèse est similaire, mais les médicaments sont appliqués sur le brassard avec des électrodes. La thérapie vous permet d'améliorer l'apport sanguin, la guérison est beaucoup plus rapide. Certains patients rapportent une légère réduction de la douleur.

Prévoir

Si la maladie est au stade 1, le pronostic est assez favorable. De plus, si le patient observe strictement les recommandations du médecin. Physiothérapie, des exercices de respiration aideront à restaurer le sphincter.

Les deuxième et troisième stades ne sont plus le meilleur pronostic pour que le patient se rétablisse. Le plus souvent, il est impossible de se passer d'une intervention chirurgicale. Les patients à ce stade après la guérison devront être régulièrement examinés afin qu'il n'y ait pas d'exacerbations.

Si elle n'est pas traitée, l'achalasie de l'œsophage entraîne un carcinome dans environ 5% des cas et une pneumonie par aspiration apparaît dans 10% des cas. Les patients devront abandonner les repas irréguliers et le travail physique difficile.

Achalasie du cardia: causes, symptômes, méthodes de traitement

L'achalasie du cardia est une maladie chronique assez courante de l'œsophage en gastro-entérologie, caractérisée par un échec de relaxation réflexe du sphincter œsophagien inférieur, qui sépare l'œsophage inférieur et l'estomac. La violation du péristaltisme de l'ouverture cardiaque du système digestif se manifeste lors de l'acte de déglutition, lorsque la masse alimentaire pénètre à peine dans l'estomac.
En outre, la pathologie clinique dans la terminologie médicale peut être définie comme un spasme hiatal ou un cardiospasme de l'œsophage..
Selon la classification internationale des maladies de la 10e révision, l'achalasie du cardia (CIM10) porte le code K22.0 et appartient à la classe «Maladies de l'œsophage, de l'estomac et du duodénum 12».

Causes de la pathologie clinique

À ce jour, les experts médicaux ne donnent pas de définition causale exacte d'une violation de l'obstruction de l'œsophage, car le rétrécissement du canal œsophagien avant d'entrer dans l'estomac n'est pas constant. La contraction neuromusculaire chaotique des muscles lisses des parties distale et médiane de l'œsophage se produit dans une amplitude aléatoire, puis diminue fortement, puis, au contraire, augmente.
Les États-Unis ont tenté d'expliquer la nature de la maladie en expérimentant sur des cobayes. Pendant un certain temps, les animaux n'ont pas reçu de thiamine, ou de vitamine B, dans l'alimentation, ce qui stimule les processus métaboliques métaboliques dans le corps des mammifères.
Cependant, la recherche en laboratoire n'a pas trouvé de confirmation clinique chez les personnes atteintes de maladies chroniques..
La prochaine version très courante de la cause de la cardia achalasie est les troubles du système nerveux et de la psyché. Une dépression prolongée, une instabilité psycho-émotionnelle et d'autres conditions peuvent perturber l'activité digestive du corps humain. Cette hypothèse d'un facteur causal du dysfonctionnement de l'œsophage est logique..

Cependant, les cliniciens, pour la plupart, sont enclins à une autre théorie de la survenue d'une pathologie chronique. Une maladie infectieuse des ganglions lymphatiques du système pulmonaire entraîne une névrite du nerf vague, qui peut éventuellement provoquer une achalasie du cardia oesophagien.
Malgré l'absence de confirmation clinique, les gastro-entérologues sont unanimes pour dire que la cause du développement de la maladie est l'hypersensibilité des cellules œsophagiennes aux hormones peptidiques sécrétées par l'estomac..

Classification des maladies

À la radiographie, deux degrés de cardia achalasie peuvent être observés, lorsque l'œsophage est modérément dilaté, ou que ses parois musculaires sont complètement ou partiellement atrophiées et que le segment du cardia est considérablement rétréci.
De plus, il existe quatre stades d'achalasie du cardia oesophagien (voir tableau).

Première étapeEn l'absence d'expansion pathologique de l'œsophage, des perturbations à court terme dans le passage des aliments sont déterminées. Les muscles du sphincter œsophagien inférieur sont légèrement relâchés.
Deuxième étapeDéterminé une augmentation stable du tonus musculaire du sphincter lors de la déglutition.
Troisième étapeFormations cicatricielles confirmées radiographiquement de la partie distale de l'œsophage, accompagnées de son rétrécissement important.
Quatrième étapeL'œsophage est en forme de S et présente un rétrécissement cicatriciel prononcé. Les complications sont souvent déterminées - parasophagite et / ou œsophagite.

Symptômes cliniques

L'état clinique de la cardia achalasie est caractérisé par une évolution lente de la maladie, dont les principaux signes et symptômes sont exprimés dans la dysphagie œsophagienne.
Ce symptôme de la maladie est considéré comme le symptôme le plus stable de la cardia achalasie et présente des caractéristiques distinctives:

  • sensation de coma alimentaire persistant dans la poitrine;
  • après avoir avalé, 3-5 secondes après le début de l'acte, il y a des difficultés dans le passage de la nourriture;
  • plaintes des patients concernant la sensation de nourriture entrant dans le nasopharynx.

En règle générale, ces symptômes de la dysphagie œsophagienne sont activés en mangeant des aliments solides. Pour améliorer l'acte de déglutition, une personne doit boire de l'eau tiède..

Le symptôme suivant est la régurgitation, lorsque le contenu de l'estomac ou de l'œsophage est renvoyé passivement dans la cavité buccale. Le processus de régurgitation, ou régurgitation, peut se produire même plusieurs heures après avoir mangé de la nourriture. Pendant tout ce temps, la masse alimentaire peut se trouver dans la partie inférieure de l'œsophage, sans provoquer de nausées et de vomissements chez une personne. Une position inconfortable du corps, une marche ou une course rapide, une flexion du torse, etc. peuvent accentuer ces symptômes..
Dans la plupart des cas, les symptômes de la cardia achalasie après le surpeuplement de l'œsophage sont associés à des douleurs thoraciques irradiant vers les régions cervicale, de l'épaule et de l'omoplate..
Les manifestations fréquentes de sensations de douleur, procurant une gêne au corps, provoquent chez une personne une sensation consciente de restriction de la prise alimentaire, ce qui affecte son apparence. Une personne commence à perdre du poids et éprouve en même temps une sensation constante de faim.
Alahasie du cardia oesophagien, accompagnée d'autres symptômes caractéristiques de nombreuses maladies du tractus gastro-intestinal:

  • éructations avec un contenu pourri;
  • mauvaise haleine;
  • brûlures d'estomac et sensation de lourdeur;
  • nausées incontrôlables et réflexe nauséeux;
  • augmentation de la salivation;
  • violation de l'état général (faiblesse, étourdissements, arythmie cardiaque).

La complexité de la pathologie clinique réside dans le fait que les symptômes de l'achalasie du cardia n'ont pas d'évolution constante et peuvent survenir spontanément avec une fréquence et une intensité variables. Tout inconfort douloureux dans l'œsophage doit être soigneusement étudié et des mesures thérapeutiques appropriées doivent être prises.

Examen diagnostique

En raison de la similitude des signes symptomatiques avec d'autres maladies du tractus gastro-intestinal, un diagnostic différentiel de l'achalasie du cardia est nécessaire.

Les méthodes suivantes d'examen instrumental de la maladie sont traditionnellement utilisées:

  • Radiographie de contraste baryté de l'œsophage.
  • Oesophagomanométrie - évaluation de l'activité contractile de l'œsophage, du pharynx, des sphincters supérieur et inférieur.
  • Endoscopie de l'œsophage et de l'estomac.

Cette dernière méthode de diagnostic vous permet d'évaluer l'état des parois du système digestif, d'identifier le degré de complication de l'achalasie du cardia, et en cas de néoplasmes suspects et autres défauts superficiels, de biopsier la membrane muqueuse de l'œsophage et / ou de l'estomac.

Traitement de la maladie

Le traitement de la cardia achalasie implique l'élimination des principales manifestations cliniques à l'aide d'un traitement médicamenteux, d'un régime alimentaire, d'un traitement avec des remèdes populaires ou par chirurgie. Le choix de la méthode de traitement de l'achalasie du cardia oesophagien dépend de la gravité de la maladie et de la physiologie individuelle du patient..

Traitement non chirurgical de la cardia achalasie

Le début des mesures thérapeutiques est l'élimination des principaux symptômes de la douleur à l'aide d'anesthésiques du groupe nitroglycérine.

Parmi les médicaments de pharmacothérapie les plus populaires et les plus efficaces qui ont un effet positif sur le péristaltisme de l'œsophage et de l'estomac sont Maalox®, Almagel®.
Les médicaments ont un effet enveloppant et adsorbant, grâce auquel l'agression externe sur les parois muqueuses de l'estomac et de l'œsophage est considérablement réduite.

La posologie et le déroulement du traitement avec des médicaments du groupe antiacide sont déterminés par le médecin traitant, car les médicaments ont un effet secondaire et des contre-indications.

Les préparations pharmacologiques ne sont pas recommandées pour les personnes souffrant d'insuffisance rénale, pour les patients présentant une hypersensibilité aux principes actifs, pour les jeunes de moins de 15 ans..

Intervention opératoire

Les opérations chirurgicales de la cardia achalasie sont le traitement le plus efficace. La méthode d'intervention chirurgicale la plus avancée est la procédure mini-invasive par laparoscopie. L'entrée dans l'environnement de la cavité du canal digestif est effectuée dans le cas où une personne est incapable de manger. Si cette méthode de traitement n'apporte pas le résultat souhaité, alors une manière plus radicale d'influencer la pathologie clinique est l'ablation de l'œsophage..

Traitement avec des remèdes populaires

Il est important de se rappeler que la médecine traditionnelle n'exclut pas les méthodes traditionnelles de traitement chirurgical ou médicamenteux, mais n'est qu'un ajout à la médecine officiellement reconnue. Le traitement de l'achalasie du cardia à la maison ne soulage pas une personne des principaux problèmes cliniques, mais n'est qu'un facteur d'affaiblissement de l'évolution chronique de la maladie.

Le traitement le plus populaire pour l'achalasie du cardia avec des remèdes populaires:

  • La teinture de racine de ginseng aidera à restaurer la fonction de travail du sphincter œsophagien inférieur.
  • Une décoction d'origan, de citronnelle ou de graines de lin aidera à soulager la souffrance humaine et à réduire le processus inflammatoire dans la cavité œsophagienne..

Le problème chronique de l'achalasie n'est pas seulement une attaque douloureuse de l'œsophage, mais aussi un traumatisme psychologique pour une personne. Pour soulager le stress, les médecins recommandent de prendre une teinture d'agripaume ou de valériane.

Recommandations diététiques

Le régime alimentaire pour la cardia achalasie est la condition la plus importante pour un traitement efficace de la pathologie chronique. Les repas fractionnés sont recommandés 5 à 6 fois par jour, avec un apport alimentaire en petites portions. Le régime doit être totalement exempt de denrées alimentaires difficiles à digérer qui peuvent endommager les parois de l'œsophage.

Les aliments doivent être à la température de confort optimale, c'est-à-dire ni trop chaud ni trop froid.
Après avoir mangé, les patients doivent éviter de plier le torse, la position horizontale du corps et les actions trop actives.

Complications possibles et prévention de la cardia achalasie

L'évolution de la maladie progresse lentement, par conséquent, un traitement intempestif peut entraîner des conséquences tragiques sous la forme de diverses complications:

  • Perforation œsophagienne, lorsque l'intégrité anatomique de toutes les couches œsophagiennes est compromise.
  • Le développement d'une médiastinite, se manifestant par des symptômes douloureux derrière le sternum, de la fièvre, des troubles du rythme cardiaque, une sensation de frissons constants.
  • Saignement œsophagien.
  • Épuisement général du corps.

Le pronostic de récupération est favorable lorsqu'un examen diagnostique de l'œsophage est effectué à temps, le patient remplit toutes les prescriptions et recommandations du médecin traitant, surveille le régime alimentaire et l'état physique général du corps.
La prophylaxie thérapeutique sera la mise en œuvre des règles de nutrition rationnelle, le respect des normes sanitaires et hygiéniques de l'auberge. Des activités similaires devraient être effectuées par les adultes et les enfants..
Prenez soin de vous et soyez toujours en bonne santé!